17 mars 2019

Âge parental et estimations différentielles du risque de troubles neuropsychiatriques: résultats de la cohorte de naissance danoise

Aperçu: G.M.
Il a été démontré que l'âge parental à la naissance avait une incidence sur les taux d'une série de troubles neurodéveloppementaux, mais il reste encore à comprendre les mécanismes par lesquels elle induit différents résultats. Nous avons utilisé une cohorte basée sur la population pour évaluer les effets différentiels de l'âge des parents sur les estimations du risque de troubles neuropsychiatriques apparents: troubles du spectre de l'autisme (TSA), trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité  (TDAH), trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et syndrome de Tourette / trouble tic chronique (TS / CT).
MÉTHODE:

Notre cohorte d’étude comprenait toutes les naissances uniques au Danemark entre 1980 et 2007 avec des informations complètes sur l’âge des parents (N = 1 490 745), suivies jusqu’au 31 décembre 2013. Des cas de TSA, de TDAH, de TOC et de TS/CT ont été identifiés dans le Centre psychiatrique danois.
Les associations avec l'âge parental ont été modélisées à l'aide d'une régression stratifiée de Cox, permettant des modifications des taux de diagnostic de base au fil du temps.
RÉSULTATS:
L'âge parental plus jeune était associé de manière significative à une augmentation des estimations du risque de TDAH et de TS/CT, tandis que l'âge parental plus âgé était associé à un TSA et à un TOC. À l'exception des TOC, nous n'avons observé aucune preuve d'effets différentiels de l'âge des parents sur la progéniture des garçons et des filles.
CONCLUSION:
Nous apportons une nouvelle preuve du lien existant entre l'âge de la parentalité et le TS / CT et le TOC, et montrons pour la première fois dans un échantillon de population que l'âge des parents confère des taux de risque différents pour les troubles psychiatriques apparus en pédiatrie. Nos résultats sont cohérents avec un modèle d'architecture de risque partagé et non partagé pour les affections neuropsychiatriques apparaissant en pédiatrie, mettant en évidence les contributions uniques des âges maternel et paternel.

2019 Feb 27. pii: S0890-8567(19)30126-1. doi: 10.1016/j.jaac.2018.09.447.

Parental Age and Differential Estimates of Risk for Neuropsychiatric Disorders: Findings From the Danish Birth Cohort

Author information

1
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment.
2
Aarhus University, Denmark.
3
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY.
4
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Division of Tics, OCD, and Related Disorders.
5
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute.
6
Section for Epidemiology, the National Centre for Register-Based Research, Aarhus University, Denmark, and the Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Aarhus, Denmark.
7
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute; Institute for Translational Epidemiology.
8
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Division of Tics, OCD, and Related Disorders; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute. Electronic address: Dorothy.Grice@mssm.edu.

Abstract

OBJECTIVE:

Parental age at birth has been shown to affect the rates of a range of neurodevelopmental disorders, but the understanding of the mechanisms through which it mediates different outcomes is still lacking. We used a population-based cohort to assess differential effects of parental age on estimates of risk across pediatric-onset neuropsychiatric disorders: autism spectrum disorder (ASD), attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), obsessive-compulsive disorder (OCD) and Tourette syndrome/chronic tic disorder (TS/CT).

METHOD:

Our study cohort included all singleton births in Denmark between 1980 and 2007 with full information on parental ages (N=1,490,745), followed through December 31, 2013. Cases of ASD, ADHD, OCD and TS/CT were identified in the Danish Psychiatric Central Register and the National Patient Register. Associations with parental age were modeled using a stratified Cox regression, allowing for changes in baseline diagnostic rates across time.

RESULTS:

Younger parental age was significantly associated with increased estimates of risk for ADHD and TS/CT, while older parental age was associated with ASD and OCD. Except for OCD, we did not observe any evidence for differential effects of parental ages on male vs. female offspring.

CONCLUSION:

We provide novel evidence for the association between age at parenthood and TS/CT and OCD, and show for the first time in a population-based sample that parental age confers differential risk rates for pediatric-onset psychiatric disorders. Our results are consistent with a model of both shared and unshared risk architecture for pediatric-onset neuropsychiatric conditions, highlighting unique contributions of maternal and paternal ages.
PMID:30825496
DOI:10.1016/j.jaac.2018.09.447

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