05 novembre 2013

Altered functional and structural brain network organization in autism

Traduction: G.M.

2012 Nov 16;2:79-94. doi: 10.1016/j.nicl.2012.11.006.

Organisation en réseau cérébral fonctionnel et structurel modifié dans l'autisme

Source

Brain Mapping Center, UCLA, Los Angeles, CA, USA ; Interdepartmental Neuroscience Program, UCLA, Los Angeles, CA, USA ; David Geffen School of Medicine, UCLA, Los Angeles, CA, USA.

Abstract


Une sous connectivité structurale et fonctionnelle a été signalée dans plusieurs régions du cerveau , des systèmes fonctionnels et des faisceaux de la matière blanche chez les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA ) .
 
Bien que les développements récents en matière d'analyse de réseau complexe ont montré que le cerveau est un réseau modulaire présentant des propriétés de petit-monde , l'organisation de niveau de réseau n'a pas été examinée avec soin dans les TSA .
 
Ici, nous avons utilisé l'IRM fonctionnelle à l'état de repos (n = 42 TSA , n = 37 développement sans autisme ; TD ) pour montrer que les enfants et les adolescents avec TSA montrent une connectivité réduite et à long terme dans les systèmes fonctionnels (réduction de l'intégration fonctionnelle) et une forte connectivité entre les systèmes fonctionnels (c.-à- ségrégation fonctionnelle réduite) , en particulier dans les régions visuelles évoluées et en défaut.
En utilisant des méthodes théoriques de graphes, nous montrons que les différences entre les groupes par paires dans la connectivité fonctionnelle se traduisent par des réductions au niveau du réseau de la modularité et du regroupement ( efficacité locale ), mais des longueurs de trajet caractéristiques plus courtes (plus grande efficacité globale) .
 
Structural networks, generated from diffusion tensor MRI derived fiber tracts (n = 51 ASD, n = 43 TD), displayed lower levels of white matter integrity yet higher numbers of fibers. TD and ASD individuals exhibited similar levels of correlation between raw measures of structural and functional connectivity (n = 35 ASD, n = 35 TD). However, a principal component analysis combining structural and functional network properties revealed that the balance of local and global efficiency between structural and functional networks was reduced in ASD, positively correlated with age, and inversely correlated with ASD symptom severity.
 
Dans l'ensemble, nos résultats suggèrent que la modélisation du cerveau comme un réseau complexe sera très instructive dans le décryptage de la base biologique du TSA et d'autres troubles neuropsychiatriques .

Structural and functional underconnectivity have been reported for multiple brain regions, functional systems, and white matter tracts in individuals with autism spectrum disorders (ASD). Although recent developments in complex network analysis have established that the brain is a modular network exhibiting small-world properties, network level organization has not been carefully examined in ASD. Here we used resting-state functional MRI (n = 42 ASD, n = 37 typically developing; TD) to show that children and adolescents with ASD display reduced short and long-range connectivity within functional systems (i.e., reduced functional integration) and stronger connectivity between functional systems (i.e., reduced functional segregation), particularly in default and higher-order visual regions. Using graph theoretical methods, we show that pairwise group differences in functional connectivity are reflected in network level reductions in modularity and clustering (local efficiency), but shorter characteristic path lengths (higher global efficiency).  Overall, our findings suggest that modeling the brain as a complex network will be highly informative in unraveling the biological basis of ASD and other neuropsychiatric disorders.

PMID: 24179761

Abnormalities in fronto-striatal connectivity within language networks relate to differences in grey-matter heterogeneity in Asperger syndromeDes

Traduction: G.M.
 
2013 May 27;2:716-26. doi: 10.1016/j.nicl.2013.05.010.

Anomalies dans la connectivité fronto-striatal au sein des réseaux de langage liées à des différences dans l'hétérogénéité de matière grise dans le syndrome d'Asperger

Source

Psychiatry, Brighton & Sussex Medical School (BSMS), Brighton, BN1 9RY, UK ; Sackler Centre for Consciousness Science, University of Sussex, Brighton, BN1 9RY, UK.

Abstract

Le syndrome d'Asperger (SA) est un trouble du spectre autistique (TSA ) caractérisé par une insuffisance qualitative dans le développement des compétences émotionnelles et sociales avec conservation relative des aptitudes intellectuelles générales, y compris le langage verbal .
Les personnes avec un SA peuvent néanmoins montrer un langage atypique , y compris les taux et la fréquence de production de la parole .
Nous avons déjà observé que des anomalies dans l'homogénéité de la matière grise (mesurées par analyse de texture des images structurelles RM ) chez les personnes avec SA comparées aux témoins sont également corrélées avec le volume du noyau caudé .
Ici, nous avons testé une prédiction selon laquelle ces anomalies distribuées dans la matière grise compromettent l'intégrité fonctionnelle des réseaux cérébraux qui soutiennent les compétences en communication verbale .
Nous avons donc mesuré la connectivité fonctionnelle entre le noyau caudé et le cortex au cours d'une étude de neuroimagerie fonctionnelle de production de langage ( fluidité verbale ) , appliquant des méthodes d'interactions psycho- physiologique (PPI) (Note de traduction: méthode pour découvrir si la corrélation de l'activité entre deux zones du cerveau éloignées est différente dans différents contextes psychologiques - en d'autres termes s'il existe une interaction entre l'état psychologique et le couplage fonctionnel entre deux zones du cerveau) pour tester spécifiquement des différences attribuables à l'hétérogénéité de la matière grise chez les participants avec SA.
En outre , nous avons utilisé la modélisation causale dynamique (DCM) (N. de T.: Méthode développée en 2003 pour l'interprétation des données de la neuroimagerie fonctionnelle) pour caractériser la directionnalité causale de ces différences de connectivité interrégionale lors de la production de texte.
Nos résultats ont révélé une influence diagnostic en fonction de l'hétérogénéité de la matière grise sur la connectivité fonctionnelle des noyaux caudé avec insula droite / gyrus frontal inférieur et cingulaire antérieur , respectivement avec le gyrus frontal supérieur precuneus gauche et droit .
En outre , la modélisation causale des interactions entre les circonvolutions frontales inférieures , caudé et precuneus , a révélé une dépendance à l'égard des connexions ascendantes (stimulus -driven ) chez les participants avec SA , ce qui contrastait avec une dominance de connexions descendantes ( contrôle cognitif ) à partir de cortex préfrontal observée chez les participants du groupe contrôle.
 

Ces résultats fournissent un soutien détaillé pour l'hypothèse précédemment émise d'une disconnectivité  dans les TSA et fixent des cibles du réseau cérébral distinctes pour le diagnostic et la thérapie dans les TSA .
 
Asperger syndrome (AS) is an Autism Spectrum Disorder (ASD) characterised by qualitative impairment in the development of emotional and social skills with relative preservation of general intellectual abilities, including verbal language. People with AS may nevertheless show atypical language, including rate and frequency of speech production. We previously observed that abnormalities in grey matter homogeneity (measured with texture analysis of structural MR images) in AS individuals when compared with controls are also correlated with the volume of caudate nucleus. Here, we tested a prediction that these distributed abnormalities in grey matter compromise the functional integrity of brain networks supporting verbal communication skills. We therefore measured the functional connectivity between caudate nucleus and cortex during a functional neuroimaging study of language generation (verbal fluency), applying psycho-physiological interaction (PPI) methods to test specifically for differences attributable to grey matter heterogeneity in AS participants. Furthermore, we used dynamic causal modelling (DCM) to characterise the causal directionality of these differences in interregional connectivity during word production. Our results revealed a diagnosis-dependent influence of grey matter heterogeneity on the functional connectivity of the caudate nuclei with right insula/inferior frontal gyrus and anterior cingulate, respectively with the left superior frontal gyrus and right precuneus. Moreover, causal modelling of interactions between inferior frontal gyri, caudate and precuneus, revealed a reliance on bottom-up (stimulus-driven) connections in AS participants that contrasted with a dominance of top-down (cognitive control) connections from prefrontal cortex observed in control participants. These results provide detailed support for previously hypothesised central disconnectivity in ASD and specify discrete brain network targets for diagnosis and therapy in ASD.

KEYWORDS:

Autism Spectrum Disorder (ASD), Caudate, Dynamic causal modelling (DCM), Psycho-physiological interaction (PPI), Texture analysis (TA)
PMID: 24179823

04 novembre 2013

White matter microstructure correlates with autism trait severity in a combined clinical-control sample of high-functioning adults

Traduction partielle: G.M.
 
2013 Aug 2;3:106-14. doi: 10.1016/j.nicl.2013.07.007.

La microstructure de la matière blanche est corrélée avec la sévérité des traits autistique dans un échantillon clinique contrôle combiné d'adultes à haut fonctionnement de fonctionnement cognitif

Source

Imaging and Biophysics Unit, UCL Institute of Child Health, 30 Guilford Street, London WC1N 1EH, UK.

Abstract

Les études par IRM de diffusion ( DTI) ont démontré des anomalies dans la matière blanche ( WM ) dans le tractus impliquées dans le traitement des émotions dans les troubles du spectre autistique (TSA ), mais on en sait peu sur la nature et la distribution des anomalies WM par rapport à la gravité de traits de TSA chez les adultes.
Des preuves  croissantes suggèrent que les TSA se produit à l'extrémité d'une distribution des aptitudes sociales.
 
Nous avons cherché à examiner la microstructure de WM comme un marqueur potentiel de la sévérité des symptômes du TSA dans une population clinique neurotypical combiné.
 
SIENAX was used to estimate whole brain volume. Tract-based spatial statistics (TBSS) was used to provide a voxel-wise comparison of WM microstructure in 50 high-functioning young adults: 25 ASD and 25 neurotypical. The severity of ASD traits was measured by autism quotient (AQ); we examined regressions between DTI markers of WM microstructure and ASD trait severity. Cognitive abilities, measured by intelligence quotient, were well-matched between the groups and were controlled in all analyses. There were no significant group differences in whole brain volume. TBSS showed widespread regions of significantly reduced fractional anisotropy (FA) and increased mean diffusivity (MD) and radial diffusivity (RD) in ASD compared with controls. Linear regression analyses in the combined sample showed that average whole WM skeleton FA was negatively influenced by AQ (p = 0.004), whilst MD and RD were positively related to AQ (p = 0.002; p = 0.001). Regression slopes were similar within both groups and strongest for AQ social, communication and attention switching scores.
 
En conclusion, les caractéristiques de la régression similaires ont été trouvées entre les microstructures  de la WM et la gravité de traits du TSA dans un échantillon combiné d'adultes avec et sans TSA.
Les anomalies de la WM étaient relativement plus sévères dans l'échantillon diagnostiqué cliniquement.
 
Les résultats suggèrent qu'il existe une relation dimensionnelle entre la microstructure de la WM et la gravité des traits du TSA des sujets sans TSA aux sujets avec ASD , avec une réduction de la cohérence de la WM associée à des symptômes plus importants de TSA.
Les aptitudes cognitives générales sont indépendantes de la relation entre les indices de la WM et les traits de TSA .
 
PMID: 24179854

Investigation of the relation between anaerobic bacteria genus clostridium and late-onset autism etiology in children

Traduction: G.M.

 2014 Jan 2;35(1):101-9. doi: 10.1080/15321819.2013.792834.

Etude de la relation entre les bactéries anaérobies du genre Clostridium et l'étiologie de l'autisme à début tardif chez les enfants

Source

a Department of Microbiology , Konya Education and Research Hospital , Konya , Trukey.
Abstract

Le but de cette étude était d'étudier la relation entre l'étiologie de l'autisme infantile tardif et les bactéries anaérobies. 

Trente enfants diagnostiqués avec un trouble autistique et un groupe témoin ont été inclus dans l'étude. 
Les taux d'excrétion de l' acide  3 - (3-hydroxy phényl) -3- hydroxypropionique ( HPHPA ) qui est un produit métabolique du genre Clostridium , ont été mesurés par la méthode de chromatographie-spectrométrie de masse de gaz (MS -GC) à partir d'échantillons d'urine.
Quand les valeurs moyennes analysées d'HPHPA sont comparées avec chaque groupe, une différence statistiquement significative a été trouvée (p < 0,05).
Les données obtenues à partir de cette étude confirment l'existence d'une corrélation significative entre l' étiologie de l'autisme et des bactéries anaérobies .
PMID:
 
24063620

Autism and perception of awareness in self and others: Two sides of the same coin or dissociated abilities?

Traduction: G.M.

 2011 Jun;2(2):119-20. doi: 10.1080/17588928.2011.585233.

Autisme et perception de la conscience en soi et chez les autres: les deux faces d'une même pièce ou des capacités dissociées?

Source

a Faculty of Psychology , University of Amsterdam , The Netherlands.
Abstract

Graziano et Kastner proposent un cadre théorique qui suggère que la  même machinerie cognitive sous-tend la supputation et l'inférence au sujet de (le contenu de) la conscience chez les autres tout en étant à la base de ma la perception du contenu de notre propre conscience. 
Nous puisons dans cette hypothèse une prédiction forte: les personnes qui ont un déficit dans l'un de ces capacités doivent également être déficitaires dans l'autre. 
Nous discutons de preuve à l'appui de cette prédiction dans la littérature sur les troubles du spectre autistique, mais nous discutons aussi des preuves provisoires d'une dissociation possible entre ces deux capacités. 

Nous concluons que ces éléments de preuve constituent des tests empiriques cruciaux de la théorie.




Graziano and Kastner propose a theoretical framework suggesting that the same cognitive machinery underlies computation and inferences concerning (the content of) awareness in others as underlies the perception of the contents of our own awareness. We draw from this hypothesis a strong prediction: Individuals who have deficiencies in one of these abilities must also be impaired in the other. We discuss evidence supporting this prediction from the literature on autism spectrum disorder, but also discuss tentative evidence for a possible dissociation between these two abilities. We conclude that these lines of evidence form crucial empirical tests of the theory.
PMID:
  
24168484

Increased Glutamate and Homocysteine and Decreased Glutamine Levels in Autism: A Review and Strategies for Future Studies of Amino Acids in Autism

Traduction: G.M.

 2013;35(5):281-286. Epub 2013 Sep 12.

Augmentation du glutamate et de l'homocystéine et diminution des niveaux de glutamine dans l'autisme: Bilan et stratégies pour de futures études sur les acides aminés dans l'autisme

Source

Research Center for Psychiatry and Behavioral Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran ; Department of Psychiatry, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.
Abstract

Il existe de nombreux rapports sur le rôle important de certains acides aminés de la neurobiologie et le traitement de l'autisme. Il s'agit d'un examen critique des niveaux d'acides aminés dans l'autisme. 
Aucun article de revue publié sur le niveau des acides aminés dans l'autisme n'a été trouvé. 
Les niveaux de glutamate et l'homocystéine sont augmentés dans l'autisme, tandis que les niveaux de glutamine et le tryptophane sont diminués. 
Les résultats concernant les concentrations plasmatiques de la taurine et lysine sont controversées. 

Les taux urinaires d'homocystéine et d'acides aminés essentiels chez les deux enfants avec autisme à la fois traités et non traités sont nettement inférieurs à ceux des témoins.

La littérature actuelle souffre de nombreuses lacunes méthodologiques qui doivent être prises en compte dans les études futures. 
Certains d'entre elles concernent l'âge, le sexe, le niveau de développement, la gravité des symptômes autistiques, le type de troubles du spectre autistique, les comorbidités médicales, le quotient intellectuel, l'alimentation, les médicaments concomitants, l'indice de masse corporelle et la méthode technique de l'évaluation  des acides aminés.


There are many reports about the significant roles of some amino acids in neurobiology and treatment of autism. This is a critical review of amino acids levels in autism. No published review article about the level of amino acids in autism was found. The levels of glutamate and homocystein are increased in autism while the levels of glutamine and tryptophan are decreased. Findings regarding the plasma levels of taurine and lysine are controversial. The urinary levels of homocysteine and essential amino acids in both the untreated and treated autistic children are significantly less than those in the controls. The current literature suffers from many methodological shortcomings which needed to be considered in future studies. Some of them are age, gender, developmental level, autism symptoms severity, type of autism spectrum disorders, medical comorbidities, intelligent quotient, diet, concomitant medications, body mass index, and technical method of assessment of amino acids.
PMID:
  
24167375

Parasympathetic response profiles related to social functioning in young children with autistic disorder

Traduction: G.M.

 2013;2013:868396. doi: 10.1155/2013/868396. Epub 2013 Sep 30.

Profils de réponse parasympathique liés au fonctionnement social chez les jeunes enfants avec des troubles autistiques

Source

Department of Psychiatry and Human Behavior, Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI 02912, USA ; Department of Pediatrics, Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI 02912, USA ; Brown Center for the Study of Children at Risk, Women & Infants Hospital, 101 Dudley Street, Providence, RI 02905, USA.
Abstract

Les études psychophysiologiques de la fréquence cardiaque et la variabilité de la fréquence cardiaque peuvent être utilisées pour étudier les processus régulateurs chez les enfants avec autisme. 
L'objectif de cette étude était de tester les différences de l'arythmie sinusale respiratoire ( RSA) (une mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque ) et d'examiner la relation entre les réponses physiologiques et les mesures du comportement social .
Les participants comprenaient des enfants de 2 à 6 ans avec des troubles autistiques et des enfants sans autisme. 
La fréquence cardiaque et la RSA ont été obtenues à partir d'enregistrements d'ECG effectués pendant une période de référence et un paradigme de l'approche d'une personnes étrangère. 
Le comportement social et d'adaptation ont été évalués par les parents. 
Les groupes ne différaient pas de la fréquence cardiaque moyenne ou du RSA moyen au départ ou en réponse à un défi social.
Cependant , les enfants autistes étaient plus susceptibles de montrer une réponse physiologique à des parties intrusives de l'approche d'un étranger qu'aux parties moins intrusives de la procédure. 
Les enfants non autistes étaient tout aussi susceptibles de répondre à des événements sociaux intrusifs et moins intrusifs. 
Dans le groupe autiste, la réponse physiologique à l'approche intrusive d'une personne non connue correspond à une note plus élevée de comportements d'adaptation sociale . 

Ces résultats suggèrent que les réponses physiologiques à un défi social peuvent aider à comprendre les différences dans les résultats sociaux de comportement chez les enfants avec autisme.


PMID: 
24175094


Psychophysiology studies of heart rate and heart rate variability can be employed to study regulatory processes in children with autism. The objective of this study was to test for differences in respiratory sinus arrhythmia (RSA; a measure of heart rate variability) and to examine the relationship between physiologic responses and measures of social behavior. Participants included 2- to 6-year-old children with Autistic Disorder and children without autism. Heart rate and RSA were derived from ECG recordings made during a baseline period and then a stranger approach paradigm. Social and adaptive behavior was assessed by parent report. Groups did not differ in mean heart rate or RSA at baseline or in response to social challenge. However, children with autism were more likely to show a physiologic response to intrusive portions of the stranger approach than to less intrusive portions of this procedure. Nonautistic children were equally likely to respond to intrusive and less intrusive social events. Within the autistic group, physiologic response to the intrusive stranger approach corresponded to higher ratings of social adaptive behaviors. These results suggest that physiologic responses to social challenge may help understand differences in social behavioral outcomes in children with autism.

03 novembre 2013

Maternal Prenatal Weight Gain and Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

 2013 Oct 28. 

Gain de poids maternel prénatal  et troubles du spectre autistique

Source

Departments of Psychiatry.

Abstract


CONTEXTE

La population croissante des personnes identifiées avec un trouble du spectre autistique (TSA ) appelle à une enquête plus approfondie de son étiologie. Une perturbation dans l'environnement des hormones stéroïdes fœtale peut être un mécanisme par lequel les facteurs de risque environnementaux et génétiques interagissent. La mère, le fœtus et le placenta créent collectivement l'environnement stéroïde fœtale. 
L'IMC pré-grossesse et le gain de poids pendant la grossesse ont servi de marqueurs pour l'exposition fœtale des hormones stéroïdes dans d'autres états pathologiques. 
L'objectif de cette étude est de déterminer si l'IMC avant la grossesse et le gain de poids durant la grossesse sont associés à un risque accru de TSA dans les conceptions d'études et les cohortes tout en contrôlant pour les variables parasites importantes.

MÉTHODES

A population-based Utah ASD cohort (n = 128) was ascertained in a 3-county surveillance area and gender- and age-matched to 10 920 control subjects. A second, research-based ASD cohort of Utah children (n = 288) and their unaffected siblings (n = 493) were ascertained through participation in an ASD genetics study. Prenatal variables were obtained from birth certificate records
RÉSULTATS
Le risque de TSA était significativement associé au gain de poids durant la grossesse gain ( odds ratio ajusté = 1,10 , IC à 95 % de confiance : 01.03-01.17 ; odds ratio ajusté = 1,17 , intervalle de confiance à 95 % : 1,01 à 1,35 pour chaque 5 livres de poids gagné ), mais pas avec l'IMC pré-grossesse, dans la population et les cohortes de la recherche , respectivement. Lorsque les analyses ont été limitées aux cas de TSA avec un QI normal, ces associations sont restées significatives .

CONCLUSIONS
Les risque de TSA associé à une augmentation modeste mais constante du gain de poids pendant la grossesse gain de poids suggère que le gain de poids pendant la grossesse peut servir comme un marqueur important pour l'étiologie gestationnel sous-jacente de l'autisme.
Cela justifie une enquête sur les phénomènes qui lient le gain de poids durant la TSA indépendant de l'iMC pré grossesse .


BACKGROUND:The rising population of individuals identified with an autism spectrum disorder (ASD) calls for further investigation of its underlying etiology. A disturbance in the fetal steroid hormone environment may be a mechanism in which environmental and genetic risk factors interact. The mother, fetus, and placenta collectively create the fetal steroid environment. Prepregnancy BMI and pregnancy weight gain have served as markers for fetal steroid hormone exposure in other disease states. This study's objective is to determine whether prepregnancy BMI and pregnancy weight gain are associated with increased ASD risk across study designs and cohorts while controlling for important confounding variables.METHODS:A population-based Utah ASD cohort (n = 128) was ascertained in a 3-county surveillance area and gender- and age-matched to 10 920 control subjects. A second, research-based ASD cohort of Utah children (n = 288) and their unaffected siblings (n = 493) were ascertained through participation in an ASD genetics study. Prenatal variables were obtained from birth certificate records.RESULTS:ASD risk was significantly associated with pregnancy weight gain (adjusted odds ratio = 1.10, 95% confidence interval: 1.03 to 1.17; adjusted odds ratio = 1.17, 95% confidence interval: 1.01 to 1.35 for each 5 pounds of weight gained), but not prepregnancy BMI, in population and research-based cohorts, respectively. When analyses were restricted to ASD cases with normal IQ, these associations remained significant.CONCLUSIONS:ASD risk associated with a modest yet consistent increase in pregnancy weight gain suggests that pregnancy weight gain may serve as an important marker for autism's underlying gestational etiology. This justifies an investigation into phenomena that link pregnancy weight gain and ASD independent of prepregnancy BMI.
PMID:
   
24167172

 

02 novembre 2013

Treatment of comorbid anxiety and autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

 2011 Dec;1(6):567-578.

Traitement de l'anxiété concomitante et troubles du spectre autistique 

Source

Department of Psychological & Social Foundations, University of South Florida, USA.

Abstract

L'anxiété cliniquement significative survient fréquemment chez les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA ) et est liée à l'augmentation des déficiences psychosociales , familiales , comportementales et académiques au-delà des principaux symptômes de l'autisme quand ils sont présents . 
Bien que des efforts sont en cours pour établir les traitements soutenus empiriquement pour l'anxiété chez les personnes avec TSA , cela reste un domaine de recherche émergent. 
Cette revue de la littérature résume les informations disponibles sur l'efficacité des approches pharmacologiques et psychosociales pour traiter l'anxiété et des comportements répétitifs chez les enfants, les adolescents et les adultes avec TSA . 
Plus précisément , nous évaluons la preuve de l' utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale et inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine . 
Les preuves s'accumulent en faveur de l'utilisation de la thérapie cognitivo -comportementale pour traiter l'anxiété chez les jeunes avec TSA , mais il existe des données contradictoires sur son application dans le traitement des comportements répétitifs , ainsi que l'utilisation des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine pour l'anxiété chez les jeunes avec  de TSA . 
Nous concluons cet article par une discussion sur la force de l'information actuelle et les prochaines étapes dans la recherche.

Clinically significant anxiety occurs frequently among individuals with autism spectrum disorders (ASDs) and is linked to increased psychosocial, familial, behavioral and academic impairment beyond the core autism symptoms when present. Although efforts are underway to establish empirically supported treatments for anxiety among individuals with ASDs, this remains an emerging research area. This literature review summarizes available information on the efficacy of pharmacological and psychosocial approaches for treating anxiety and repetitive behaviors in children, adolescents and adults with ASDs. Specifically, we evaluate evidence for the use of cognitive-behavioral therapy and selective serotonin-reuptake inhibitors. Evidence is growing in support of using cognitive-behavioral therapy to treat anxiety in youths with ASDs; however, mixed evidence exists for its application in treating repetitive behaviors, as well as the use of selective serotonin-reuptake inhibitors for anxiety in youths with ASDs. We conclude the article with a discussion of the strength of current information and next steps in research.
PMID:
 
24174992
 

Développement cérébral typique et atypique : une revue des études de neuroimagerie

 2013 Sep;15(3):359-84.

Typical and atypical brain development: a review of neuroimaging studies

Source

Imaging Genetics Center, Laboratory of Neuro Imaging, Dept of Neurology & Psychiatry, UCLA School of Medicine, Los Angeles, California, USA.
Abstract
Le cerveau subit au cours du développement une restructuration remarquable par son adaptation à l'environnement et son efficacité croissante dans le traitement de l'information. Plusieurs méthodes de neuro-imagerie peuvent être utilisées pour mettre en évidence les modifications anatomiques, fonctionnelles et de connectivité dans le cerveau en cours de développement. Nous analysons ici les découvertes récentes sur les modifications cérébrales à la fois chez les sujets en cours de développement classique et chez ceux souffrant de troubles neurodéveloppementaux. Débutant par le développement classique, un résumé de la recherche sur les modifications du volume cérébral régional et la densité tissulaire, l'épaisseur corticale, l'intégrité de la substance blanche et la connectivité fonctionnelle, est présenté. Par manque d'espace nous ne pouvons traiter tous les troubles neurodéveloppementaux et nous avons plutôt sélectionné des études représentatives des caractéristiques neurologiques de l'autisme, du trouble déficit de l'attention/hyperactivité, de l'X fragile, du syndrome de délétion 22q11.2, du syndrome de Williams, du syndrome de Down et du syndrome de Turner. Lorsque cela est possible, nous nous intéressons aux études qui identifient une interaction âge/diagnostic, en faveur d'un trouble de la trajectoire du développement. Les études examinées couvrent généralement la période de la petite enfance à l'adulte jeune. La cartographie de la maturation cérébrale par résonance magnétique a considérablement progressé ces 20 dernières années et, la technologie s'améliorant sans cesse, nous espérons aller plus vite afin de mieux comprendre le développement cérébral et d'être plus efficaces dans les troubles neurodéveloppementaux.
PMID:
 24174907
 

Caregiver-mediated approaches to managing challenging behaviors in children with autism spectrum disorder

 2013 Jun;15(2):225-33.

Approches médiée par les soignants pour gérer les comportements difficiles chez les enfants avec des troubles du spectre autistique

Source

TEACCH Autism Program and Department of Psychiatry, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina, USA.
Abstract
Une proportion significative d'enfants présentant des troubles du spectre autistique (TSA) est adressée à des centres de santé mentale du fait de comportements difficiles. 
Les techniques comportementales habituelles des soignants destinées aux enfants présentant des troubles comportementaux perturbateurs doivent être adaptées aux comportements des enfants et des adolescents souffrant de TSA, qui proviennent souvent de difficultés sociales et de communication ainsi que d'une anxiété comorbide sous-jacentes. 
Il serait en revanche utile de recourir à des techniques comportementales centrées sur les capacités de communication, les capacités sociales, l'anxiété et la réactivité sensorielle des enfants présentant des TSA. Cependant, alors que les meilleures pratiques nécessitent l'implication des soignants pour traiter les enfants et les adolescents atteints de TSA, seulement quelques études contrôlées randomisées ont analysé l'efficacité des techniques développées par les soignants afin de diminuer les comportements difficiles. 
Cet article résume la littérature actuelle en ce qui concerne les interventions comportementales des soignants pour les enfants présentant des TSA et donne des pistes pour la recherche et le développement de ces techniques.