31 juillet 2014

Global motion perception deficits in autism are reflected as early as primary visual cortex

Traduction: G.M.


 2014 Jul 23. pii: awu189. 

Les déficits de perception du mouvement global dans l'autisme se reflètent précocement dans le cortex visuel primaire 

Author information
  • 11 Laboratory of Brain and Cognition, NIMH, National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892, USA2 Autism Research Centre, Department of Psychiatry, University of Cambridge CB2 8AH, UK carolinerobertson@fas.harvard.edu
  • 21 Laboratory of Brain and Cognition, NIMH, National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892, USA.
  • 32 Autism Research Centre, Department of Psychiatry, University of Cambridge CB2 8AH, UK3 CLASS Clinic, Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust, UK.

Abstract

Individuals with autism are often characterized as 'seeing the trees, but not the forest'-attuned to individual details in the visual world at the expense of the global percept they compose. Here, we tested the extent to which global processing deficits in autism reflect impairments in (i) primary visual processing; or (ii) decision-formation, using an archetypal example of global perception, coherent motion perception. In an event-related functional MRI experiment, 43 intelligence quotient and age-matched male participants (21 with autism, age range 15-27 years) performed a series of coherent motion perception judgements in which the amount of local motion signals available to be integrated into a global percept was varied by controlling stimulus viewing duration (0.2 or 0.6 s) and the proportion of dots moving in the correct direction (coherence: 4%, 15%, 30%, 50%, or 75%). Both typical participants and those with autism evidenced the same basic pattern of accuracy in judging the direction of motion, with performance decreasing with reduced coherence and shorter viewing durations. Critically, these effects were exaggerated in autism: despite equal performance at the long duration, performance was more strongly reduced by shortening viewing duration in autism (P < 0.015) and decreasing stimulus coherence (P < 0.008). To assess the neural correlates of these effects we focused on the responses of primary visual cortex and the middle temporal area, critical in the early visual processing of motion signals, as well as a region in the intraparietal sulcus thought to be involved in perceptual decision-making. The behavioural results were mirrored in both primary visual cortex and the middle temporal area, with a greater reduction in response at short, compared with long, viewing durations in autism compared with controls (both P < 0.018). In contrast, there was no difference between the groups in the intraparietal sulcus (P > 0.574). These findings suggest that reduced global motion perception in autism is driven by an atypical response early in visual processing and may reflect a fundamental perturbation in neural circuitry.

Résumé

Les personnes autistes sont souvent présentées comme pouvant voir les arbres, mais pas la forêt'- focalisées sur les détails particuliers dans le monde visuel au détriment de la perspective globale qu'ils composent. 
Ici, nous avons testé la mesure dans laquelle les déficits de traitement global dans l'autisme reflète une déficience dans (i) le traitement visuel primaire; ou (ii) la prise de la formation, en utilisant un exemple typique de la perception globale, la perception du mouvement cohérent. 

Dans une expérience d'IRM fonctionnelle liée à l'événement, 43 participants masculins appariés selon l'âge et le quotient intellectuel (21 avec autisme, tranche d'âge 15-27 ans) ont réalisé une série de jugements de perception cohérente du mouvement  dans lesquels la quantité de signaux de mouvement locaux disponibles pour être intégrés dans un percept ion globale a été modifiée par contrôle de la durée du stimulus de visualisation (0,2 ou 0,6 s) et la proportion de points qui se déplacent dans la direction correcte (cohérence: 4%, 15%, 30%, 50%, ou 75%). 
Les participants typiques et ceux avec autisme ont tous deux mis en évidence le même motif de base de précision pour juger la direction de déplacement, avec des performances en diminuant avec la réduction de cohérence et de plus courtes durées d'affichage. 
Fondamentalement, ces effets ont été exagérés dans l'autisme: malgré un rendement égal sur la longue durée, la performance a été plus fortement réduite en raccourcissant la durée de visualisation dans l'autisme (P <0,015) et la diminution de la cohérence du stimuli (P <0,008).
Pour évaluer les corrélats neuraux de ces effets nous nous sommes concentrés sur les réponses du cortex visuel primaire et de la zone temporale moyenne, critiques dans le traitement visuel précoce des signaux de mouvement, ainsi que sur une région dans le sillon intrapariétal qu'on pense être impliquée dans la perception de la prise de décision. 
Les résultats comportementaux ont été reflétés dans les deux cortex visuel primaire et la zone temporale moyenne, avec une plus grande réduction de la réponse aux affichage de courtes durée par rapport aux durées longues, dans le groupe autisme par rapport aux groupe témoins (les deux p <0,018). 
En revanche, il n'y avait pas de différence entre les groupes dans le sillon intrapariétal (P> 0,574). 
Ces résultats suggèrent que la perception du mouvement globale réduite dans l'autisme est entraînée par une réponse atypique au début de traitement visuel et peut refléter une perturbation fondamentale dans les circuits neuronaux. 

© The Author (2014). Published by Oxford University Press on behalf of the Guarantors of Brain. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com

PMID: 25060095


30 juillet 2014

Effect of supported employment on vocational rehabilitation outcomes of transition-age youth with intellectual and developmental disabilities: a case control study

Traduction: G.M.

 2014 Aug;52(4):296-310. doi: 10.1352/1934-9556-52.4.296.

Effet de l'emploi assisté sur les résultats de la réadaptation professionnelle des jeunes en âge de transition avec une déficience intellectuelle et de développement: une étude cas-témoins

Abstract

The purpose of this study was to examine the effect of supported employment intervention on the employment outcomes of transition-age youth with intellectual and developmental disabilities served by the public vocational rehabilitation system using a case-control study design. Data for this study were extracted from the Rehabilitation Services Administration Case Service Report (RSA-911) database for fiscal year 2009. The sample included 23,298 youth with intellectual and developmental disabilities aged between 16 and 25 years old at the time of application. The classification and regression tree (CART) method was used to estimate propensity scores and to adjust for selection bias on the basis of all prominent covariates relevant to the dependent variable (i.e., competitive employment). Results yielded six homogeneous subgroups, and receipt of supported employment was found to increase the employment rates across all of the groups. The effect of supported employment was especially strong for youth who were Social Security beneficiaries, special education students, and individuals with intellectual disabilities or autism who were high school graduates. These findings suggest that supported employment is an effective service for enhancing the vocational rehabilitation outcomes of young adults and provides valuable information for policy makers, health care providers, rehabilitation counselors, and educators.

Résumé

Le but de cette étude était d'examiner le résultat de l'emploi aidé sur la situation d'emploi des jeunes d'âge transitionnel ayant une déficience intellectuelle et de développement, proposé par le système de réadaptation professionnelle publique utilisant une étude dev cas-témoins. 
Les données de cette étude ont été extraites de la base de données  du rapport Rehabilitation Services Administration Case Service  (RSA-911) pour l'exercice 2009. 
L'échantillon comprenait 23 298 jeunes ayant une déficience intellectuelle et développementale,  âgés de 16 et 25 ans au moment de la demande. La méthode de l'arbre de classification et de régression (CART) a été utilisée pour estimer les scores de propension et d'ajuster le biais de sélection sur la base de l'ensemble des variables importantes pertinentes à la variable dépendante (c.-emploi concurrentiel). 
Les résultats ont donné six sous-groupes homogènes, et l'emploi aidé a été perçu comme pouvant augmenter les taux d'emploi dans tous les groupes. 
L'effet de l'emploi aidé a été particulièrement fort pour les jeunes qui étaient bénéficiaires de la sécurité sociale, les élèves de l'enseignement spécial, et les personnes avec handicap mental ou autisme qui étaient diplômés du secondaire. 
Ces résultats suggèrent que l'emploi assisté est un service efficace pour améliorer les résultats de la réadaptation professionnelle des jeunes adultes et fournit des informations précieuses pour les décideurs, les fournisseurs de soins de santé, conseillers en réadaptation, et les éducateurs. 

PMID: 
25061773

Empirically Derived Model of Social Outcomes and Predictors for Adults With ASD

Traduction: G.M.

 2014 Aug;52(4):282-95. doi: 10.1352/1934-9556-52.4.282.

Modèle dérivé empiriquement  des prédicteurs et résultats sociaux pour les adultes avec TSA.


Abstract

This study used data from the National Core Indicators (NCI) Survey to derive an empirically validated measurement model for social outcomes and associated constructs for both individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD) and individuals with other disabilities. Items consistent with the survey structure of the NCI were selected as initial indicators of the latent constructs Social Relationships, Community Inclusion, and Opportunity for Choice in factor analyses. Results yielded a novel factor structure that is different from the original NCI survey structure. Three factors emerged as a result of these analyses: Personal Control, Social Determination, and Social Participation and Relationships. The factor structure of each of these constructs was consistent although not identical across individuals with ASD and individuals with developmental disabilities other than ASD.

Cette étude a utilisé les données de l'enquête National Core Indicators (NCI) afin d'obtenir un modèle de mesure validé empiriquement des résultats sociaux et des constructions associées pour les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA) et les personnes souffrant d'autres handicaps. 
Les items compatibles avec la structure de l'enquête de la NCI ont été choisis comme indicateurs initiaux de la construction latente des relations sociales, de l'intégration communautaire et des possibilités de choix en analyses factorielles. 
Les résultats ont donné une nouvelle structure de facteur qui est différente de la structure du sondage NCI original. 
Trois facteurs ont émergé à la suite de ces analyses: la maîtrise de soi, la détermination sociale, et de la participation sociale et les relations. 
La structure factorielle de chacune de ces constructions était conforme mais pas identiques entre les personnes avec TSA et les personnes ayant une déficience intellectuelle autres que le TSA. 

PMID:  
25061772
 

Autism Spectrum Disorder; National Core Indicators; access to services; choice; community inclusion; friendships; social determination; social outcomes; social relationships

29 juillet 2014

Effects of labeling and pointing on object gaze in boys with fragile X syndrome: An eye-tracking study

Traduction: G.M.

 2014 Jul 22;35(11):2658-2672. doi: 10.1016/j.ridd.2014.06.021. [Epub ahead of print]

Effets de l'étiquetage et du pointage sur le regard vers l'obejt chez les garçons atteints du syndrome de l'X fragile: Une étude d'eye-tracking

  • 1MIND Institute, University of California-Davis, United States; Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, U.C. Davis School of Medicine, United States. Electronic address: dpbenjamin@ucdavis.edu.
  • 2Division of Family Studies and Human Development, University of Arizona, United States. Electronic address: amastergeorge@u.arizona.edu.
  • 3MIND Institute, University of California-Davis, United States; Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, U.C. Davis School of Medicine, United States. Electronic address: andrea.mcduffie@ucdmc.ucdavis.edu.
  • 4University of Washington, Seattle, WA, United States. Electronic address: skover@uw.edu.
  • 5MIND Institute, University of California-Davis, United States; Department of Pediatrics, U.C. Davis School of Medicine, Sacramento, CA, United States. Electronic address: randi.hagerman@ucdmc.ucdavis.edu.
  • 6MIND Institute, University of California-Davis, United States; Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, U.C. Davis School of Medicine, United States. Electronic address: leonard.abbeduto@ucdmc.ucdavis.edu.

Abstract

We examined the visual processing of a social learning stimulus and the ways in which visual attention was distributed to objects as well as to the examiner's face during word learning under conditions that varied only in the presence or absence of a label. The goal of the current study, then, was to evaluate the effects of differentially providing pointing and labeling during exposure to a novel target object in males with fragile X syndrome (FXS) (n=14, ages 4.33-10.02), autism spectrum disorder (ASD) (n=17, ages 4.04-10.4), or typical development (TD) (n=18, ages 2.05-5.33).
Nous avons examiné le traitement visuel d'un stimulus d'apprentissage social et la façon dont l'attention visuelle a été portée aussi bien sur des objets que sur le visage de l'examinateur au cours d'un apprentissage de mots dans des conditions qui varient seulement en fonction de la présence ou l'absence d'une étiquette. L'objectif de la présente étude était donc d'évaluer les effets de la prestation différentielle entre le pointage et l'étiquetage lors de l'exposition à un nouvel objet cible chez les hommes atteints du syndrome de l'X fragile (SXF) (n = 14, de 4,33 à 10,02 ans), de troubles du spectre de l'autisme (TSA) (n = 17, âge 04.04 au 10.04), ou au développement typique (DT) (n = 18, âge de 2,05 à 5,33). 
In particular, the present study examined attention to the examiner's face as well as target and distracter objects that were presented as video stimuli. An eye-tracker captured gaze to the video stimuli as they were shown in order to examine the way in which children with FXS, ASD, or TD distributed their gaze toward the examiner and the objects. 
En particulier, la présente étude a examiné l'attention sur le visage de l'examinateur ainsi que les objets cibles et distracteurs qui ont été présentés sous forme de stimuli vidéo. Un oculomètre a capturé le regard vers les stimuli vidéo dans l'ordre dans lequel ils étaient présentés en vue d'examiner la manière dont les enfants avec SXF, TSA, ou TD ont porté leur regard vers l'examinateur et les objets. 
Results indicated that no group showed increased gaze toward the target object compared to the distracter object. However, results revealed that participants with FXS showed significantly increased face gaze compared to the novel objects, whereas children with ASD and TD both showed similar amounts of relative gaze toward the face and objects. Furthermore, the act of pointing at the target object was found to increase gaze toward the target objects compared to when there was no pointing in all groups. Together, these findings suggest that social cues like those employed in a word-learning task, when presented with video, may relate to gaze in FXS in context- or task-dependent ways that are distinct from those expected during live interaction.
Les résultats ont indiqué qu'aucun groupe n'a montré une augmentation du regard vers l'objet cible par rapport à l'objet de distraction. Cependant, les résultats ont révélé que les participants avec SXF ont montré une augmentation significative des regards au visage comparés aux nouveaux objets, alors que les enfants avec TSA et TD ont tous deux montré des quantités similaires de regard par rapport aux visages et aux objets. En outre, l'acte de pointage de l'objet cible a été lié à l'augmentation du regard vers les objets cibles par rapport à l'absence de pointage dans tous les groupes. 
Ensemble, ces résultats suggèrent que les indices sociaux comme ceux qui sont employés dans une tâche d'apprentissage de mots, lorsqu'ils sont présentés avec une vidéo, peuvent être liés au regard dans le SXF, que ce soit en contexte ou indépendamment de la tâche et sont distincts de ceux attendus lors d'interactions en direct
Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.
PMID:
 
25062097
 

24 juillet 2014

Reducing Distress in Mothers of Children With Autism and Other Disabilities: A Randomized Trial

Traduction: G.M.

 2014 Jul 21. pii: peds.2013-3164. 

Réduction de la détresse chez les mères d'enfants autistes et d'autres troubles: un essai randomisé

  • 1Vanderbilt Kennedy Center for Research on Human Development and University Center of Excellence on Developmental Disabilities,Departments of Psychology and Human Development, Pediatrics, and Psychiatry, Vanderbilt University, Nashville, Tennessee; and Elisabeth.dykens@vanderbilt.edu.
  • 2Vanderbilt Kennedy Center for Research on Human Development and University Center of Excellence on Developmental Disabilities.
  • 3Vanderbilt Kennedy Center for Research on Human Development and University Center of Excellence on Developmental Disabilities,Pediatrics, and.
  • 4Department of Child and Adolescent Development, California State University Northridge, Northridge, California.
Abstract

BACKGROUND


Compared with other parents, mothers of children with autism spectrum disorder or other neurodevelopmental disabilities experience more stress, illness, and psychiatric problems. Although the cumulative stress and disease burden of these mothers is exceptionally high, and associated with poorer outcomes in children, policies and practices primarily serve the identified child with disabilities.
Comparé à d'autres parents, les mères d'enfants avec des troubles du spectre de autistique ou d'autres handicaps neurologiques du développement éprouvent plus de stress, de maladies et problèmes psychiatriques. Bien que le stress et le poids du trouble cumulé pour ces mères est exceptionnellement élevé, et associé à de moins bons résultats chez les enfants, les politiques et les pratiques servent principalement l'enfant identifié avec des incapacités.

METHODS

A total of 243 mothers of children with disabilities were consented and randomized into either Mindfulness-Based Stress Reduction (mindfulness practice) or Positive Adult Development (positive psychology practice). Well-trained, supervised peer mentors led 6 weeks of group treatments in 1.5-hour weekly sessions, assessing mothers 6 times before, during, and up to 6 months after treatment. Mothers had children with autism (65%) or other disabilities (35%). At baseline, 85% of this community sample had significantly elevated stress, 48% were clinically depressed, and 41% had anxiety disorders.
Un total de 243 mères d'enfants handicapés ont accepté et ont été réparties soit dans le groupe Mindfulness-Based Stress Reduction (pratique de l'attention) soit dans le groupe Positive Adult Development (pratique de la psychologie positive).
Bien formés, les mentors supervisés ont conduit 6 semaines de traitements de groupe à raison de séances d' 1h15 hebdomadaires, ont évalué les mères 6 fois avant, pendant et jusqu'à 6 mois après le traitement. Les mères avaient des enfants avec autisme (65%) ou d'autres handicaps (35%). 
Au départ, 85% de cet échantillon de la communauté présentait un stress significativement élevé, 48% souffraient de dépression clinique, et 41% avaient des troubles anxieux.

RESULTS

Using slopes-as-outcomes, mixed random effects models, both treatments led to significant reductions in stress, depression, and anxiety, and improved sleep and life satisfaction, with large effects in depression and anxiety. Mothers in Mindfulness-Based Stress Reduction versus Positive Adult Development had greater improvements in anxiety, depression, sleep, and well-being. Mothers of children with autism spectrumdisorder improved less in anxiety, but did not otherwise differ from their counterparts.
En utilisant des modèles slopes-as-outcomes et effets aléatoires mixtes, les deux traitements ont conduit à des réductions significatives de stress, de dépression et d'anxiété, et qu'à une amélioration du sommeil et de la qualité de vie, avec des effets importants pour la dépression et l'anxiété. Les mères ayant suivi le programme Mindfulness-Based Stress Reduction ont de plus grandes améliorations pour l'anxiété, la dépression, le sommeil, et le bien-être que celles qui ont suivi le programme Positive Adult Development.
Les mères d'enfants avec des troubles du spectre autistique ont moins d'amélioration pour l'anxiété, mais ne diffèrent pas autrement de leurs homologues.

CONCLUSIONS

Future studies are warranted on how trained mentors and professionals can address the unmet mental health needs of mothers of children with developmental disabilities. Doing so improves maternal well-being and furthers their long-term caregiving of children with complex developmental, physical, and behavioral needs.
De futures études sont justifiées sur la façon dont les modèles et les professionnels qualifiés peuvent satisfaire les besoins en santé mentale non satisfaits des mères des enfants avec des incapacités développementales.
Cela améliore le bien-être maternel et favorise la délivrance de soins à long terme des enfants ayant des besoins comportementaux, physiques et developpementaux complexes. 

Copyright © 2014 by the American Academy of Pediatrics.

PMID: 
25049350

In Utero Exposure to Toxic Air Pollutants and Risk of Childhood Autism

Traduction partielle: G.M.

 2014 Jul 22. 

Exposition in utero à des polluants toxiques dans l'air et risques d'autisme infantile

  • 1From the aDepartment of Community Health Sciences, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA; bDepartment of Biostatistics, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA; cDepartment of Preventive Medicine, Keck School of Medicine, University of Southern California, Los Angeles, Los Angeles, CA; and dDepartment of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA.
Abstract

BACKGROUND:

Genetic and environmental factors are believed to contribute to the development of autism, but relatively few studies have considered potential environmental risks. Here, we examine risks for autism in children related to in utero exposure to monitored ambient air toxics from urban emissions.
Les facteurs génétiques et environnementaux sont connus pour contribuer au développement de l'autisme, mais relativement peu d'études ont examiné les risques environnementaux potentiels. Ici, nous examinons les risques d'autisme chez les enfants liés à l'exposition in utero à des substances toxiques dans l'air ambiant surveillés par les émissions urbaines.

METHODS::

Among the cohort of children born in Los Angeles County, California, 1995-2006, those whose mothers resided during pregnancy in a 5-km buffer around air toxics monitoring stations were included (n = 148,722). To identify autism cases in this cohort, birth records were linked to records of children diagnosed with primary autistic disorder at the California Department of Developmental Services between 1998 and 2009 (n = 768). We calculated monthly average exposures during pregnancy for 24 air toxics selected based on suspected or known neurotoxicity or neurodevelopmental toxicity. Factor analysis helped us identify the correlational structure among air toxics, and we estimated odds ratios (ORs) forautism from logistic regression analyses.

RESULTS::

Autism risks were increased per interquartile range increase in average concentrations during pregnancy of several correlated toxics mostly loading on 1 factor, including 1,3-butadiene (OR = 1.59 [95% confidence interval = 1.18-2.15]), meta/para-xylene (1.51 [1.26-1.82]), other aromatic solvents, lead (1.49 [1.23-1.81]), perchloroethylene (1.40 [1.09-1.80]), and formaldehyde (1.34 [1.17-1.52]), adjusting for maternal age, race/ethnicity, nativity, education, insurance type, parity, child sex, and birth year.

CONCLUSIONS::

Risks for autism in children may increase following in utero exposure to ambient air toxics from urban traffic and industry emissions, as measured by community-based air-monitoring stations.
Les risques pour l'autisme chez les enfants peuvent augmenter suite à l'exposition in utero à des substances toxiques de l'air ambiant par les émissions de la circulation et de l'industrie urbaine, telle que mesurée par les stations de surveillance de l'air communautaires. 

PMID: 
25051312

17 juillet 2014

Facteurs prédictifs multi-informateurs d'inclusion sociale pour des étudiants avec des troubles du spectre d'autisme allant à l'école traditionnelle

Traduction: G.M.

Article de septembre 2010. 

 2010 Sep;40(9):1094-103. doi: 10.1007/s10803-010-0957-3.

Multi-informant predictors of social inclusion for students with autism spectrum disorders attending mainstream school

Department of Psychology, Goldsmiths College, University of London, London, UK. a.jones@gold.ac.uk

Résumé

Cette étude a examiné les profils différentiels de caractéristiques comportementales prédictives de l'inclusion réussie dans l'enseignement ordinaire pour les enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) et des étudiants contrôle. 
Des analyses de régression multiple utilisant l'évaluation du comportement par les parents, les enseignants et les pairs ont trouvé des preuves que des profils différentiels pouvaient prédire l'acceptation ou le rejet par les pairs.
Des niveaux élevés de timidité par rapport aux pairs prédisent de façon significative le rejet social des étudiants dans le groupe contrôle seulement.
Le comportement prosocial évalué par les parents a également prédit différentiellement l'acceptation sociale; 
De hauts niveaux de comportement prosocial prédisent l'acceptation chez les élèves du groupe contrôle, mais de faibles niveaux étaient prédictifs pour les élèves avec TSA. 
Ces résultats suggèrent que les écoles peuvent chercher à accroître les programmes traditionnels d'habiletés sociales avec une sensibilisation sur les TSA chez les élèves ordinaires afin d'utiliser la disposition apparente des pairs pour reduire des caractéristiques telles que la « timidité ».
PMID: 20148296

Abstract

This study examined differential profiles of behavioural characteristics predictive of successful inclusion in mainstream education for children with autism spectrum disorders (ASD) and comparison students. Multiple regression analyses using behavioural ratings from parents, teachers and peers found some evidence for differential profiles predicting peer acceptance and rejection. High levels of peer-rated shyness significantly predicted social rejection in comparison students only. Parent-rated prosocial behaviour also differentially predicted social acceptance; high-levels of prosocial behaviour predicted acceptance in comparison students, but low-levels were predictive for students with ASD. These findings suggest that schools may seek to augment traditional social skills programmes with awareness raising about ASD among mainstream pupils to utilise peers' apparent willingness to discount characteristics such as 'shyness'.

15 juillet 2014

Sleep Problems and Daily Functioning in Children With ADHD: An Investigation of the Role of Impairment, ADHD Presentations, and Psychiatric Comorbidity

Traduction partielle: G.M.

 2014 Jul 11. pii: 1087054714542001. 

PTroubles du sommeil et fonctionnement quotidien chez les enfants avec TDAH: Une enquête sur le rôle de la déficience, Présentations de TDAH, et comorbidité psychiatrique



  • 1Aarhus University, Denmark Anvsoe@rm.dk
  • 2Aarhus University, Denmark.
  • 3University of Copenhagen, Denmark.

Abstract

OBJECTIVE:

Little systematic information is available regarding how sleep problems influence daytime functioning in children with ADHD, as the role of ADHD presentations and comorbidity is unclear.

METHOD:

In total, 397 children were assessed with the Children's Sleep Habits Questionnaire, the Weiss Functional Impairment Rating Scale, and the ADHD Rating Scale.

RESULTS:

We found a moderate, positive correlation between sleep problems and impaired functioning in both children with ADHD and in typically developed children. ADHD presentations did not differ significantly with respect to sleep problem profile, but having a comorbid internalizing or autistic disorder lead to higher sleep problem score.
Nous avons trouvé une corrélation positive modérée entre les troubles du sommeil et les troubles du fonctionnement à la fois chez les enfants avec TDAH et chez les enfants avec un développement typique.
Les expositions au TDAH ne diffèrent pas significativement par rapport au profil de problème de sommeil, mais ont une comorbidité de troubles internalisés ou de troubles autistiques qui conduit à un score plus élevé de troubles du sommeil. 

CONCLUSION:

Sleep problems and impaired daily functioning were more common in children with ADHD, but the overall association between sleep problems and impaired daily functioning was similar in clinical and nonclinical children. Internalizing or autistic comorbid disorders added significantly to the sleep problems.
Les troubles du sommeil et le fonctionnement quotidien perturbé ont été plus fréquents chez les enfants avec TDAH, mais l'association générale entre les problèmes de sommeil et le fonctionnement quotidien avec facultés affaiblies a été similaire chez les enfants cliniques et non cliniques. Les troubles intérnalisés ou autistiques concomitants s'ajoutent significativement aux troubles du sommeil. 
© 2014 SAGE Publications.

PMID: 
25015581
 

12 juillet 2014

Urinary p-cresol is elevated in young French children with autism spectrum disorder: a replication study

Traduction: G.M.

Biomarkers. 2014 Jul 10:1-8.

Le P-crésol urinaire est élevé chez les jeunes enfants français avec un trouble du spectre de l'autisme: une étude de réplication

  • 1Unit of Child and Adolescent NeuroPsychiatry and.

Résumé

Le composé aromatique p-crésol (4-méthyl) a été trouvé élevé dans les urines d'enfants autistes italiens jusqu'à 8 ans. 
La présente étude vise à reproduire ces premiers résultats dans un échantillon ethnique distinct et à les étendre en mesurant également les trois composantes du  p-crésol urinaire, à savoir p-cresylsulfate, p-cresylglucuronate et p-crésol libre.  
La totalité de p-crésol, p-cresylsulfate et p-cresylglucuronate urinaire était significativement plus élevée chez 33 cas français avec trouble du spectre autistique (TSA) contre 33 cas contrôle appariés pour le sexe et l'âge (p <0,05). 
Cette augmentation a été limitée aux enfants âgés de TSA 8 années (p <0,01), et non aux plus âgés (p = 0,17).  
Les concentrations urinaires de p-crésol et p-cresylsulfate ont été associés à des stéréotypés, des comportements compulsifs / répétitives (p <0,05), mais pas avec la gravité globale de l'autisme.  
Ces résultats confirment l'élévation de p-crésol urinaire chez un ensemble considérable de jeunes enfants autistes et stimule l'intérêt pour le rôle de biomarqueurs du p-crésol et du p-cresylsulfate dans l'autisme. 

PMID: 25010144

 

Abstract

Abstract The aromatic compound p-cresol (4-methylphenol) has been found elevated in the urines of Italian autistic children up to 8 years of age. The present study aims at replicating these initial findings in an ethnically distinct sample and at extending them by measuring also the three components of urinary p-cresol, namely p-cresylsulfate, p-cresylglucuronate and free p-cresol. Total urinary p-cresol, p-cresylsulfate and p-cresylglucuronate were significantly elevated in 33 French autism spectrum disorder (ASD) cases compared with 33 sex- and age-matched controls (p < 0.05). This increase was limited to ASD children aged ≤8 years (p < 0.01), and not older (p = 0.17). Urinary levels of p-cresol and p-cresylsulfate were associated with stereotypic, compulsive/repetitive behaviors (p < 0.05), although not with overall autism severity. These results confirm the elevation of urinary p-cresol in a sizable set of small autistic children and spur interest into biomarker roles for p-cresol and p-cresylsulfate in autism.