Enfants autistes avec un trouble de déficit d'attention avec hyperactivité. Relations entre les symptômes et la fonction exécutive, la théorie de l’esprit et les problèmes de comportement

Aperçu: G.M.

Les mécanismes sous-jacents de la comorbidité entre le trouble du spectre de l'autisme (TSA) et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) sont encore inconnus. Les déficits de la fonction exécutive (FE) et la théorie de l’esprit (ToM) ont été les processus cognitifs les plus étudiés.Cette étude proposait d'analyser les problèmes de FE, de ToM et de comportement chez les enfants avec un diagnostic de TSA + TDAH, de TDAH, de TSA et avec un développement typique (TD). La relation entre les symptômes du TDAH et des TSA avec FE, ToM et des problèmes de comportement chez les enfants TSA + TDAH a également été explorée.Les participants étaient 124 enfants âgés de 7 à 11 ans (22 TSA + TDAH, 35 TDAH, 30 TSA et 37 DT), appariés selon l'âge et le QI. Les enseignants ont évalué la FE et les parents ont évalué les compétences et les problèmes de comportement liés à la ToM au moyen du questionnaire Points forts et difficultés (SDQ).Les enfants avec un diagnostic de TSA + TDAH et de TDAH présentaient des déficiences en FE alors que les difficultés de compétences en matière de ToM du groupe TSA + de TDAH étaient similaires à celles du groupe TSA.  

Les symptômes d'inattention étaient associés de manière significative aux déficits métacognitifs de la FE et aux difficultés de ToM dans les TDA +, alors que les symptômes de TDA étaient associés au score total des problèmes de comportement.Ces résultats montrent les difficultés complexes rencontrées par les enfants avec un diagnostic de TSA et de TDAH et soulignent la nécessité de les prendre en compte lors de la conception des traitements.

Res Dev Disabil. 2018 Oct 24;83:260-269. doi: 10.1016/j.ridd.2018.10.001.

Children with autism and attention deficit hyperactivity disorder. Relationships between symptoms and executive function, theory of mind, and behavioral problems

Berenguer C¹, Roselló B², Colomer C³, Baixauli I⁴, Miranda A⁵.

Author information

1

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: carmen.berenguer@uv.es.

2

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: m.belen.rosello@uv.es.

3

Department of Education, Didactics and School Organization, University Jaume I, Av. de Vicent Sos Baynat, s/n, 12071, Castellón de la Plana, Spain. Electronic address: colomerc@uji.es.

4

Department of Occupational Sciences, Speech Therapy, Evolutionary and Educational Psychology, Faculty of Psychology, Teaching and Education Sciences, Catholic University of Valencia "San Vicente Mártir", C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain. Electronic address: Inmaculada.baixauli@ucv.es.

5

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: ana.miranda@uv.es.

Abstract

BACKGROUND:

The underlying mechanisms of comorbidity between autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) are still unknown. Executive function (EF) deficits and theory of mind (ToM) have been the most investigated cognitive processes.

AIMS:

This study proposed to analyze EF, ToM and behavioral problems in children with ASD + ADHD, ADHD, ASD and typical development (TD). The relationship between ADHD and ASD symptoms with EF, ToM and behavioral problems in children with ASD + ADHD was also explored.

METHODS AND PROCEDURES:

Participants were 124 children between 7 and 11 years old (22 ASD + ADHD, 35 ADHD, 30 ASD, and 37 TD), matched on age and IQ. Teachers evaluated EF, and parents assessed ToM skills and behavioral problems through Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).

OUTCOMES AND RESULTS:

Children with ASD + ADHD and ADHD showed impairments in EF whereas the difficulties in ToM skills of ASD + ADHD group were similar to ASD group. Inattention symptoms were significantly associated with EF metacognitive deficits and ToM difficulties in ASD + ADHD, while ASD symptoms were associated with total score in behavioral problems.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS:

These findings show the complex difficulties of children with both ASD and ADHD and support the need to take these difficulties into account when designing the treatments.

Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID:30368089

DOI:10.1016/j.ridd.2018.10.001