26 octobre 2019

Sous-seuil de spectre de l'autisme dans le trouble bipolaire: prévalence et corrélats cliniques

Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
Bien que peu d'études précédentes aient mis en évidence une prévalence plus élevée de traits autistiques chez les adultes atteints du trouble bipolaire (TB), on en sait peu sur leur signification clinique dans cette population.
MÉTHODE:
143 sujets atteints de
TB étaient inscrits à la clinique psychiatrique pour adultes de l'Université de Pise. Les évaluations comprenaient le SCID-5, le MOODS-SR, l'AQ et le spectre AdAS.
RÉSULTATS:
42,7% de l'échantillon ont obtenu des résultats positifs pour des niveaux significatifs de traits autistiques. Les sujets présentant des traits autistiques élevés présentaient une plus grande probabilité d'apparition très précoce de
TB, une plus longue durée de séjour à l'hôpital, des taux significativement plus élevés de troubles anxieux et des taux plus faibles de troubles liés à l'utilisation de substances par rapport aux patients présentant de faibles caractères autistes. Ils présentent également des symptômes dépressifs et une tendance suicidaire significativement plus importants tout au long de la vie. La suicidalité était associée à la réactivité altérée aux intrants sensoriels et inversement à l'adhérence à la routine et à la rigidité.
CONCLUSION:
Cette étude est une première exploration de la signification clinique des traits autistiques chez les patients
TB. Nos résultats mettent en évidence la signification clinique des traits autistiques chez les patients TB, corroborant l'utilité d'une approche dimensionnelle du spectre autistique.

2019 Oct 7;281:112605. doi: 10.1016/j.psychres.2019.112605.

Subthreshold autism spectrum in bipolar disorder: Prevalence and clinical correlates

Author information

1
Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Pisa, Italy.
2
Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Pisa, Italy. Electronic address: barbara.carpita1986@gmail.com.

Abstract

BACKGROUND:

While few previous studies highlighted a higher prevalence of autistic traits among adults with Bipolar Disorder (BD), little is known about their clinical significance in this population.

METHOD:

143 subjects with BD were enrolled at the adult psychiatric inpatient clinic of the University of Pisa. Assessments included the SCID-5, the MOODS-SR, the AQ and the AdAS Spectrum.

RESULTS:

42.7% of the sample scored positively for significant levels of autistic traits. Subjects with high autistic traits showed a greater likelihood of a very early onset of BD, greater length of current in-hospital stay, significantly higher rates of anxiety disorders and lower rates of substance use disorders compared to patients with low autistic traits. They also show significantly greater depressive symptoms and suicidality across the lifetime. Suicidality was associated with the altered responsiveness to sensory input and inversely related to adherence to routine and inflexibility.

CONCLUSION:

The study is a first exploration of the clinical significance of autistic traits among BD patients. Our results highlight the clinical significance of autistic traits in patients with BD, supporting the usefulness of a dimensional approach to the autism spectrum.

KEYWORDS:

Autistic traits; Comorbidity; Mood disorders; Subthreshold symptoms; Suicidality
PMID:31629303
DOI:10.1016/j.psychres.2019.112605

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