Utiliser un enseignement linguistique rationnel-émotif pour améliorer la communication et les compétences sociales des adolescents avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" au Nigéria

Aperçu: G.M.

CONTEXTE / OBJECTIF:
Des études montrent la nécessité d'améliorer la communication et les compétences sociales des adolescents avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA). Par conséquent, la présente étude visait à analyser l’effet de l’utilisation de l’éducation linguistique rationnelle-émotive (RELE) pour répondre à ce besoin des adolescents au Nigeria.
METHODES:
La conception de l'étude était un essai randomisé en groupe, avec prétest, post-test et suivi. Soixante-huit adolescents avec un dTSA ont participé à l’étude. L'échelle de communication en autisme et de compétences sociales pour adolescents (ACSSSA) a été utilisée pour la collecte de données. La méthode d’analyse des données utilisée dans l’étude consistait en une procédure ANOVA à mesures répétées, avec Partial eta squared ((l’équation est incluse dans l’article en texte intégral.)), R ajusté, moyenne, écart-type et limite supérieure / inférieure.
RÉSULTATS:
Le programme RELE a considérablement amélioré la communication et les compétences sociales des adolescents avec un dTSA exposés à l'intervention thérapeutique par rapport au groupe témoin en liste d'attente.
CONCLUSION:
L'exposition à RELE a considérablement amélioré la communication et les compétences sociales des adolescents avec un dTSA dans cette étude. Par conséquent, nous recommandons que les enseignants de langues, orthophonistes, thérapeutes du langage, éducateurs spéciaux et conseillers, ainsi que les autres professionnels impliqués dans le traitement et la prise en charge des patients avec un dTSA soient formés à l’application de la technique RELE afin de leur permettre d’utiliser le programme leurs pratiques professionnelles.

Medicine (Baltimore). 2019 Aug;98(31):e16550. doi: 10.1097/MD.0000000000016550.

Using rational-emotive language education to improve communication and social skills of adolescents with autism spectrum disorders in Nigeria

Nnamani A¹, Akabogu J¹, Otu MS², Uloh-Bethels AC¹, Ukoha E¹, Iyekekpolor OM¹, Omile JC³, Obiezu MN³, Dike AE¹, Ike CV⁴, Otu FM², Eseadi C².

Author information

1

Department of Arts Education.

2

Department of Educational Foundations, University of Nigeria, Nsukka.

3

Department of English and Literary Studies, Federal College of Education Technical Umunze.

4

Department of English and Literary Studies, Federal College of Education Ehamufu, Eha Amufu, Nigeria.

Abstract

BACKGROUND/OBJECTIVE:

Studies show the need for improved communication and social skills of adolescents with autism spectrum disorders (ASDs). Therefore, the present study aimed to analyze the effect of using rational-emotive language education (RELE) to pursue this need for adolescents in Nigeria.

METHODS:

The design of the study was a group randomized trial, with pretest, post-test, and follow-up. Sixty-eight adolescents with ASDs participated in the study. Autism Communication and Social Skills Scale for Adolescent (ACSSSA) was used for data collection. The method of data analysis in the study was repeated measures ANOVA procedure, with Partial eta squared ((Equation is included in full-text article.)), adjusted R, mean, standard deviation, and upper/lower limit.

RESULTS:

The RELE program significantly improved communication and social skills of adolescents with ASDs exposed to the treatment intervention when compared with waitlist control group.

CONCLUSION:

Exposure to RELE significantly improved communication and social skills of adolescents with ASDs in this study. Therefore, we recommend that language educators, speech pathologists, language therapists, special educators and counsellors, and other professionals involved in the treatment and caring for ASDs patients be trained on the application of the RELE technique so as to enable them to employ the program in their professional practices.

PMID: 31374019

DOI: 10.1097/MD.0000000000016550

L'obésité, l'activité physique et les comportements sédentaires chez les adolescents avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" par rapport à leurs pairs au développement typique

Aperçu: G.M.

La diminution de l'engagement dans une activité physique bénéfique et l'augmentation des niveaux de comportement sédentaire et de poids néfaste constituent un problème de santé publique constant chez les adolescents. 

Les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA)peuvent courir un risque accru par rapport à leurs pairs au développement typique. 

L'activité physique hebdomadaire, le comportement sédentaire et la classification de l'indice de masse corporelle ont été comparés chez les adolescents avec et sans diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme". Les analyses ont inclus 33 865 adolescents ("trouble du spectre de l'autisme", n = 1036) de l'enquête nationale sur la santé des enfants 2016-2017 (États-Unis). 

Après ajustement pour tenir compte des covariables, il a été constaté que les adolescents avec un dTSA se livraient à moins d’activité physique et étaient plus susceptibles de présenter un excès de poids et d’être obèses par rapport à leurs pairs au développement typique (p <0,05). 

À mesure que la gravité des "troubles du spectre de l'autisme" déclarée par les parents augmentait, la probabilité ajustée de surpoids et d'obésité augmentait de manière significative et la participation à l'activité physique diminuait (p-pour-tendances <0,001).

Les résultats suggèrent qu'il est nécessaire de mettre en place des programmes ciblés visant à réduire le poids néfaste et à soutenir les possibilités d'activité physique des adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" , quel que soit leur degré de gravité.

Autism. 2019 Jul 31:1362361319861579. doi: 10.1177/1362361319861579. 

Obesity, physical activity, and sedentary behaviors in adolescents with autism spectrum disorder compared with typically developing peers

McCoy SM¹, Morgan K¹.

Author information

1

University of Southern Mississippi, USA.

Abstract

Decreased engagement in beneficial physical activity and increased levels of sedentary behavior and unhealthy weight are a continued public health concern in adolescents. Adolescents with autism spectrum disorder may be at an increased risk compared with their typically developing peers. Weekly physical activity, sedentary behavior, and body mass index classification were compared among adolescents with and without autism spectrum disorder. Analyses included 33,865 adolescents (autism spectrum disorder, n = 1036) from the 2016-2017 National Survey of Children's Health (United States). After adjustment for covariates, adolescents with autism spectrum disorder were found to engage in less physical activity and were more likely to be overweight and obese compared with their typically developing peers (p's < 0.05). As parent-reported autism spectrum disorder severity increased, the adjusted odds of being overweight and obese significantly increased and physical activity participation decreased (p-for-trends < 0.001). The findings suggest there is a need for targeted programs to decrease unhealthy weight status and support physical activity opportunities for adolescents with autism spectrum disorder across the severity spectrum.

PMID:31364386

DOI:10.1177/1362361319861579

Qualité de vie des personnes soignantes d'enfants et d'adolescents autistes visitant des établissements de santé de la ville de Lucknow, dans l'Uttar Pradesh, en Inde: étude transversale

Aperçu: G.M.

Contexte:
La responsabilité à vie de leurs enfants autistes ainsi que le manque de connaissances, le manque de traitement, et si un traitement est disponible, il est inabordable, conduit à une détérioration de la qualité de vie des parents dans plusieurs domaines.
Objectifs:
L'objectif est d'étudier la qualité de vie des principaux dispensateurs de soins d'enfants et d'adolescents autistes en visite dans les établissements de santé de la ville de Lucknow.
Matériels et méthodes:
L'échantillon comprenait 90 principaux dispensateurs de soins (âgés de moins de 60 ans) d'enfants et d'adolescents autistes âgés de 3 à 19 ans et ayant reçu un diagnostic d'autisme, fréquentant des établissements de santé publics et privés offrant un traitement pour l'autisme à Lucknow, dans l'Uttar Pradesh, en Inde.
Résultats:
Il a été constaté que la qualité de vie des principaux dispensateurs de soins était la plus influencée dans le domaine de la santé physique (score le plus bas). Les prédicteurs de la qualité de vie des principaux responsables étaient le type de famille et la connaissance du problème de l'enfant.
Conclusion et recommandations:
Il y a donc un immense besoin d'accroître la sensibilisation grâce à des supports d'information, d'éducation et de communication, aux médias et aux discussions sur l'autisme.

Cliquer ICI pour accéder à  l'intégralité de l'article en anglais

Indian J Community Med. 2019 Apr-Jun;44(2):157-161. doi: 10.4103/ijcm.IJCM_221_18.

Quality of Life of Caregivers of Autistic Children and Adolescents Visiting Health Facilities in Lucknow City, Uttar Pradesh, India: A Cross-sectional Study

Jain A¹, Ahmed N¹, Mahour P², Agarwal V², Shrivastav NK³, Chandrakanta⁴.

Author information

1

Department of Community Medicine and Public Health, King George's Medical University, Lucknow, Uttar Pradesh, India.

2

Department of Psychiatry, King George's Medical University, Lucknow, Uttar Pradesh, India.

3

Department of Physical Medicine and Rehabilitation, King George's Medical University, Lucknow, Uttar Pradesh, India.

4

Department of Paediatrics, King George's Medical University, Lucknow, Uttar Pradesh, India.

Abstract

Background:

The lifelong responsibility of the autistic children along with the lack of knowledge, lack of treatment, and if treatment is available, it is unaffordable leads to deterioration of quality of life of the parents in several domains.

Objectives:

The objective is to study the quality of life of principal caregivers of autistic children and adolescents visiting health facilities in Lucknow city.

Materials and Methods:

The sample included 90 principal caregivers (aged < 60 years) of autistic children and adolescents aged 3-19 years and diagnosed with autism, attending government and private health facilities providing treatment for autism in Lucknow, Uttar Pradesh, India.

Results:

The quality of life of principal caregivers was found to be influenced most in the physical health domain (with least score). The predictors of quality of life of principal caregivers were type of family and knowledge regarding child's problem.

Conclusion and Recommendations:

Thus, there is an immense need of increasing awareness through information, education, and communication materials, mass media, and discussions regarding autism.

PMID:31333296

PMCID:PMC6625252

DOI:10.4103/ijcm.IJCM_221_18

Empathie et perceptions de leur frère ou de leur soeur parmi la fratrie adolescente de personnes avec un diagnostic ou non de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Bien que les cliniciens aient émis l’hypothèse que les frères et sœurs d’individus présentant des déficiences intellectuelles et développementales, y compris les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA), pourraient manifester plus d’empathie et de compréhension des autres, aucune étude n’a encore porté sur l’empathie de la fratrie des personnes avec un diagnostic de TSA.
BUTS:
La présente étude a examiné l'empathie et les sentiments autodéclarés concernant les frères et sœurs d'adolescents avec ou sans diagnostic de TSA.
METHODES ET PROCEDURES:
Les frères et sœurs adolescents (âgés de 12 à 18 ans) de personnes avec (n = 26) ou sans TSA (n = 48) ont rempli un sondage en ligne avec des mesures d’empathie et leurs sentiments à l’égard de leur frère ou de leur soeur, ainsi qu’une tâche illimitée leur demandant pour trois "voeux magiques".
RÉSULTATS:
Les frères et sœurs d'adolescents avec un diagnostic de TSA (TSA-Sibs) ont signalé beaucoup plus de prise de perspective (Note de trad.: La prise de perspective est l'acte de percevoir une situation ou la compréhension d'un concept d'un point de vue alternatif, tel que celui d'un autre individu) que les frères et sœurs d'individus au développement typique (TD-Sib). La prise de perspective était significativement liée aux sentiments d’affect positif envers le frère / la soeur des deux groupes. Les TSA-Sibs étaient également plus susceptibles de faire état de souhaits liés à leur famille, tandis que les TD-Sibs ont déclaré davantage de souhaits pour eux-mêmes.
CONCLUSIONS ET IMPLICATIONS:
Les résultats suggèrent que des niveaux potentiellement plus élevés de capacité de prise de perspective chez les TSA-Sib peuvent contribuer à une meilleure compréhension et donc à un impact plus positif sur leur frère ou leur soeur ayant un  diagnostic de TSA. Davantage de recherche est nécessaire pour comprendre les modèles d'empathie chez les ASD-Sib.

Res Dev Disabil. 2019 Jul 20;92:103451. doi: 10.1016/j.ridd.2019.103451.

Empathy and perceptions of their brother or sister among adolescent siblings of individuals with and without autism spectrum disorder

Shivers CM¹.

Author information

1

Virginia Tech, 309 Wallace Hall, United States. Electronic address: shivercm@vt.edu.

Abstract

BACKGROUND:

Although clinicians have hypothesized that siblings of individuals with intellectual and developmental disabilities, including autism spectrum disorder (ASD), may exhibit more empathy and understanding of others, no studies have yet examined empathy among siblings of individuals with ASD.

AIMS:

The current study examined self- reported empathy and feelings about adolescents' brothers or sisters with and without ASD.

METHODS AND PROCEDURES:

Adolescent siblings (age 12-18) of individuals with (n=26) or without ASD (n=48) completed an online survey with measures of empathy and their feelings about their brother or sister, as well as an open ended task asking them for three "magic wishes."

OUTCOMES AND RESULTS:

Siblings of individuals with ASD (ASD- Sibs) reported significantly more perspective-taking than did siblings of typically-developing individuals (TD-Sibs). Perspective-taking was significantly related to feelings of positive affect toward the brother/sister for both groups. ASD-Sibs also were significantly more likely to report wishes related to their family, while TD-Sibs reported more wishes for themselves.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS:

Findings suggest that potentially higher levels of perspective-taking ability among ASD-Sibs may contribute to better understanding of and therefore more positive affect toward their brother or sister with ASD. More research is needed to understand patterns of empathy among ASD-Sibs.

Copyright © 2019 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID: 31336347

DOI: 10.1016/j.ridd.2019.103451

Le réseau linguistique dans l'autisme: connectivité fonctionnelle atypique avec mode par défaut et régions visuelles

Aperçu: G.M.

Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont des troubles du développement neurologique associés à une connectivité cérébrale atypique. Bien que les capacités linguistiques varient considérablement, elles sont altérées ou atypiques chez la plupart des enfants avec un diagnostic de TSA. Les mécanismes cérébraux sous-jacents, cependant, ne sont pas entièrement compris. 

La présente étude a examiné la connectivité fonctionnelle intrinsèque (CFI) du réseau linguistique étendu dans une cohorte de 52 enfants et adolescents avec un diagnostic de TSA (âgés de 8 à 18 ans), en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l'état de repos. 

Nous avons constaté que, par rapport aux pairs avec un développement typique (n = 50), les enfants avec un diagnostic de TSA montraient une connectivité accrue entre certaines régions linguistiques. En outre, les analyses de la cellule de base au cerveau entier ont révélé une connectivité accrue des régions du langage avec le cortex cingulaire postérieur (PCC) et des régions visuelles dans le groupe TSA. 

Les analyses de connectivité effectives post-hoc ont révélé un effet de médiation du CCP sur la connectivité fonctionnelle intrinsèque (CFi) entre les régions bilatérales frontale et visuelle dans un sous-groupe de TSA. Cette constatation corrobore et développe les rapports antérieurs sur le recrutement de zones visuelles dans le traitement du langage dans les TSA. 

De plus, l'augmentation de la CFi entre le CCP et les régions visuelles était liée à des scores linguistiques plus bas dans ce sous-groupe de TSA, suggérant qu'une connectivité accrue avec les cortex visuels, médiée par les régions en mode par défaut, pourrait nuire aux capacités linguistiques.

Autism Res. 2019 Jul 17. doi: 10.1002/aur.2171.

The Language Network in Autism: Atypical Functional Connectivity With Default Mode and Visual Regions

Gao Y^1,2, Linke A¹, Jao Keehn RJ¹, Punyamurthula S¹, Jahedi A^1,3, Gates K⁴, Fishman I^1,2, Müller RA^1,2.

Author information

1

Brain Development Imaging Laboratories, Department of Psychology, San Diego State University, San Diego, California.

2

San Diego State University, University of California, San Diego Joint Doctoral Program in Clinical Psychology, San Diego, California.

3

Computational Science Research Center, San Diego State University, San Diego, California.

4

Department of Psychology, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASDs) are neurodevelopmental disorders associated with atypical brain connectivity. Although language abilities vary widely, they are impaired or atypical in most children with ASDs. Underlying brain mechanisms, however, are not fully understood. The present study examined intrinsic functional connectivity (iFC) of the extended language network in a cohort of 52 children and adolescents with ASDs (ages 8-18 years), using resting-state functional magnetic resonance imaging. We found that, in comparison to typically developing peers (n = 50), children with ASDs showed increased connectivity between some language regions. In addition, seed-to-whole brain analyses revealed increased connectivity of language regions with posterior cingulate cortex (PCC) and visual regions in the ASD group. Post hoc effective connectivity analyses revealed a mediation effect of PCC on the iFC between bilateral inferior frontal and visual regions in an ASD subgroup. This finding qualifies and expands on previous reports of recruitment of visual areas in language processing in ASDs. In addition, increased iFC between PCC and visual regions was linked to lower language scores in this ASD subgroup, suggesting that increased connectivity with visual cortices, mediated by default mode regions, may be detrimental to language abilities. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: We examined the functional connectivity between regions of the language network in children with autism spectrum disorders (ASDs) compared to typically developing peers. We found connectivity to be intact between core language in the ASD group, but also showed abnormally increased connectivity between regions of an extended language network. Additionally, connectivity was increased with regions associated with brain networks responsible for self-reflection and visual processing.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

 

PMID:31317655

DOI:10.1002/aur.2171

Caractéristiques autistiques et sommeil chez des adolescents en développement typique

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
Les "troubles du spectre de l'autisme" diagnostiqués ont été associés à une prévalence élevée de problèmes de sommeil, d’autres troubles psychiatriques et de déficits sociaux à l’adolescence. Cependant, on sait peu de choses sur le lien possible entre les traits autistiques subcliniques et le sommeil. Cette étude a examiné si les adolescents présentant des niveaux élevés de traits autistiques subcliniques couraient un risque accru de problèmes de sommeil.
MÉTHODES:
Cette étude a utilisé les données de la cohorte communautaire née en 1998. L'échantillon comprenait 157 adolescents (âgés de 57%) de 17 ans. Les traits autistiques ont été évalués à l'aide du quotient du spectre de l'autisme (AQ). L'inventaire de l'anxiété de Beck (BAI), l'inventaire de dépression de Beck (BDI) et l'échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte ont été utilisés pour contrôler les symptômes psychiatriques concomitants. Le sommeil a été mesuré avec une actigraphie et la qualité du sommeil a été auto-évaluée à l'aide de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI). Les associations entre les traits autistiques et le sommeil ont été examinées à l'aide d'une analyse de régression logistique.
RÉSULTATS:
Les niveaux élevés de traits autistiques étaient significativement associés à une durée de sommeil plus courte en semaine. De plus, les traits autistiques restaient un facteur prédictif indépendant de la durée du sommeil lorsque les symptômes psychiatriques comorbides étaient contrôlés (OR 1,14; IC 95%: 1,03-1,26).
CONCLUSIONS:
Les résultats suggèrent que les traits autistiques subcliniques devraient être considérés comme un mécanisme sous-jacent possible affectant le sommeil des adolescents.

Sleep Med. 2018 Oct 29;54:164-171. doi: 10.1016/j.sleep.2018.09.028.

Autistic traits and sleep in typically developing adolescents

Salmela L¹, Kuula L², Merikanto I³, Räikkönen K², Pesonen AK².

Author information

1

Department of Psychology and Logopedics, Faculty of Medicine, University of Helsinki, Helsinki, Finland. Electronic address: liisa.salmela@helsinki.fi.

2

Department of Psychology and Logopedics, Faculty of Medicine, University of Helsinki, Helsinki, Finland.

3

Department of Psychology and Logopedics, Faculty of Medicine, University of Helsinki, Helsinki, Finland; National Institute for Health and Welfare, Helsinki, Finland.

Abstract

OBJECTIVE:

Diagnosed autism spectrum disorders have been associated with a high prevalence of sleep problems, other psychiatric disorders and social deficits in adolescence. However, little is known about the possible connection between subclinical autistic traits and sleep. This study explored whether adolescents with elevated levels of subclinical autistic traits are at heightened risk for sleep problems.

METHODS:

This study used data from the community cohort born in 1998. The sample consisted of 157 (57% girls) 17-year-old adolescents. Autistic traits were assessed using the Autism Spectrum Quotient (AQ). The Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Depression Inventory (BDI), and the Adult ADHD Self-Report Scale were utilized to control for comorbid psychiatric symptoms. Sleep was measured with actigraphy and sleep quality was self-rated using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Associations between autistic traits and sleep were examined using logistic regression analysis.

RESULTS:

Elevated levels of autistic traits were significantly associated with shorter weekday sleep duration. Moreover, autistic traits remained an independent predictor of short sleep duration when comorbid psychiatric symptoms were controlled for (OR 1.14; 95% CI: 1.03-1.26).

CONCLUSIONS:

The results suggest that subclinical autistic traits should be considered as a possible underlying mechanism affecting adolescent sleep.

Copyright © 2018 The Authors. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

PMID:30580189

DOI:10.1016/j.sleep.2018.09.028

Dissociations dans les substrats neuronaux du langage et du fonctionnement social dans les "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

La présente étude examine les associations entre la structure du cerveau et la capacité de communication linguistique / sociale chez les adolescents et les jeunes adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) par rapport aux adolescents et jeunes adultes neurotypiques. Les chercheurs ont utilisé l'épaisseur du cortex cérébral comme mesure de la structure cérébrale et ont trouvé différentes corrélations entre la capacité du langage ou de la communication sociale et l'épaisseur corticale dans des régions distinctes pour les groupes TSA et TD.  

Ces résultats suggèrent que pour les régions impliquées dans la capacité de communication linguistique / sociale, une diminution de l'épaisseur corticale est associée à une altération accrue du langage pragmatique et des capacités de communication sociale des TSA.

Autism Res. 2018 Aug;11(8):1175-1186. doi: 10.1002/aur.1969.

Dissociations in the neural substrates of language and social functioning in autism spectrum disorder

Crutcher J¹, Martin A¹, Wallace GL^1,2.

Author information

1

Laboratory of Brain and Cognition, National Institute of Mental Health, Bethesda, Maryland.

2

Department of Speech, Language, and Hearing Sciences, The George Washington University, Washington, District of Columbia.

Abstract

Impairments in social communication (coupled with intact nonsocial language skills) are common in autism spectrum disorder (ASD). However, the neural correlates of these social communication deficits in adolescents and young adults with ASD are not fully understood. The communication checklist self-report (CC-SR) was administered to adolescents and young adults with ASD (n = 52) and typically developing (TD) controls (n = 64) to assess structural-language, pragmatic-language, and social-engagement. One high-resolution T1-weighted structural image was obtained from each participant. FreeSurfer was used to quantify cortical thickness. A main effect of diagnosis, with the ASD group performing worse than the TD group on all three CC-SR scales, and a diagnosis by scale interaction, driven by low social-engagement self-ratings in the ASD group, were found. There were also group differences in the relationship between scores on two of the three CC-SR scales and cortical thickness in multiple regions (pragmatic-language: left rostral frontal; social-engagement: left medial prefrontal). These interactions were driven by poorer self-ratings of language/social skills associated with decreased cortical thickness in the ASD group, while in the TD group worse self-ratings were associated with thicker cortex. Self-ratings of language/social-communication were lower in the ASD than the TD group. Moreover, language/social-communication self-ratings showed a different relationship with cortical thickness for the ASD and TD groups in the left inferior frontal region for pragmatic language ratings and the left medial prefrontal cortex for social engagement ratings. These findings suggest thinner cortex is associated with more impaired pragmatic language and social communication abilities in ASD. Autism Res 2018, 11: 1175-1186. © 2018 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: The present study examines the associations between brain structure and language/social communication ability in adolescents and young adults with autism spectrum disorder (ASD) as compared to neurotypical adolescents and young adults. We utilized thickness of the cerebral cortex as a measure of brain structure, and we found different correlations between language or social communication ability and cortical thickness in distinct regions for the ASD and TD groups. These findings suggest that for regions implicated in language/social communication ability, decreased cortical thickness is associated with more impaired pragmatic language and social communication abilities in ASD.

PMID:30365251

DOI:1.1002/aur.1969

Prévalence du "trouble du spectre de l'autisme" parmi les enfants et les adolescents américains, 2014-2016

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est un trouble neurodéveloppemental grave
 entraînant une charge substantielle pour les familles et la société. 1 Les enquêtes précédentes ont rapporté un augmentation constante de la prévalence des TSA chez les enfants américains par le passé. Dans cette étude, les auteurs ont analysé les données représentatives à l'échelle nationale pour estimer la prévalence actuelle des TSA chez les enfants et les adolescents américains en 2014-2016.

Dans une vaste étude nationale sur la population, la prévalence estimée des TSA était de 2,41% chez les enfants et les adolescents américains en 2014-2016, sans augmentation statistiquement significative au cours des trois années.  

La prévalence observée était plus élevée que les estimations des années précédentes de l'ADDM2, bien que des différences dans la conception de l'étude et les caractéristiques des participants puissent en partie expliquer les différences de prévalence.
Continuer le suivi de la prévalence et enquêter sur les changements dans les facteurs de risque sont justifiés.

JAMA. 2018 Jan 2;319(1):81-82. doi: 10.1001/jama.2017.17812.

Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among US Children and Adolescents, 2014-2016

Xu G¹, Strathearn L², Liu B¹, Bao W¹.

Author information

1

Department of Epidemiology, University of Iowa College of Public Health, Iowa City.

2

Center for Disabilities and Development, University of Iowa Stead Family Children's Hospital, Iowa City.

PMID:29297068

DOI:10.1001/jama.2017.17812

Intervenants médicaux d'urgence et adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
En raison de la prévalence élevée du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et du comportement de déambulation, les intervenants médicaux d'urgence (IMU) rencontreront probablement des enfants et des adolescents avec un diagnostic de TSA (dTSA). Les objectifs étaient de décrire les interactions entre les IMU et les enfants et adolescents avec dTSA afin d'évaluer la capacité des IMU à reconnaître les TSA dans un contexte de traumatisme simulé et de déterminer si les caractéristiques démographiques des IMU affectaient leurs interactions avec les jeunes TSA.Une étude de 75 vidéos d'un accident d'autobus scolaire simulé a été réalisée. La simulation comprenait un adolescent avec TSA dépeint par un acteur. Les vidéos ont été codées en fonction de 5 domaines: 
(1) tentatives de réassurance par l'IMU, 
(2) qualité des interactions de l'IMU, 
(3) élocution de l'information par l'IMU, 
(4) interactionsde l'IMU avec les autres, et 
(5) invalidité.  
Deux cliniciens ont codé les vidéos de façon indépendante, et un consensus a été atteint pour tout désaccord.Sur 75 interactions, 27% ont rassuré l'adolescent avec dTSA, 1% lui ont donné de l'information, 11% lui ont demandé de l'information ou de l'aide, et 35% ont suggéré un handicap avec 13% pour un TSA. Aucune différence entre les domaines n'a été trouvée en fonction du sexe de l'IMU. Les intervenants médicaux d'urgence ayant plus de 5 ans d'expérience étaient significativement plus susceptibles d'obtenir des informations que ceux ayant moins de 5 ans d'expérience, et les paramédicaux avaient des scores de performance totale significativement plus élevés que les étudiants paramédicaux ou IMU de base.Peu d'IME dans cette étude interagissaient de manière optimale avec les adolescents avec dTSA ou reconnus comme handicapés. Ces résultats suggèrent un fort besoin d'interventions éducatives ciblées.

Pediatr Emerg Care. 2018 Jan 2. doi: 10.1097/PEC.0000000000001322.

Emergency Medical Responders and Adolescents With Autism Spectrum Disorder

Cheung V¹, McCarthy ML, Cicero MX, Leventhal JM, Weitzman C.

Author information

1

From the *Yale School of Medicine, New Haven, CT.

Abstract

OBJECTIVES:

Because of the high prevalence of Autism Spectrum Disorder (ASD) and wandering behavior, emergency medical responders (EMRs) will likely encounter children and adolescents with ASD. The objectives were to describe interactions between EMRs and children and adolescents with ASD, to evaluate EMRs' ability to recognize ASD in a simulated trauma setting, and to determine if EMRs' demographic characteristics affected their interactions with ASD youth.

METHODS:

A study of 75 videos of a simulated school bus crash was performed. The simulation included an adolescent with ASD portrayed by an actor. Videos were coded based on 5 domains: (1) reassurance attempts by the EMR, (2) quality of the EMR's interactions, (3) EMR's elicitation of information, (4) EMR's interactions with others, and (5) EMR's recognition of a disability. Two clinicians coded the videos independently, and consensus was reached for any areas of disagreement.

RESULTS:

Of 75 interactions, 27% provided reassurance to the adolescent with ASD, 1% elicited information, 11% asked bystanders for information or assistance, and 35% suggested a disability with 13% considering ASD. No differences across domains were found based on the EMR's sex. Emergency medical responders with greater than or equal to 5 years of experience were significantly more likely to elicit information than those with less than 5 years of experience, and paramedics had significantly higher total performance scores than paramedic students or those with EMT-Basic.

CONCLUSIONS:

Few EMRs in this study optimally interacted with adolescents with ASD or recognized a disability. These findings suggest a strong need for targeted educational interventions.

PMID:29298245

DOI:10.1097/PEC.0000000000001322

Utilisation des services de santé mentale chez les jeunes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme": une comparaison de deux groupes d'âge

Aperçu: G.M.

Bien que les jeunes autistes affichent des taux élevés de problèmes de santé mentale comparativement aux jeunes au développement typique, on en sait peu de choses sur les services de santé mentale qu'ils reçoivent. La présente étude examine les facteurs prédisposants, propices et les besoins cliniques liés à l'utilisation des services de santé mentale chez les jeunes autistes.
La présente étude a interrogé les parents de 2337 enfants et adolescents autistes, a comparé leur accès à la gestion comportementale et au traitement de santé mentale (MHT), et a isolé les corrélats d'une telle réception.
Les enfants ont utilisé la gestion comportementale plus que les adolescents, alors que le contraire était vrai pour le MHT. La réception d'un traitement de santé mentale était associée à des problèmes de santé mentale dans les deux groupes d'âge, l'utilisation systématique des services de santé chez les enfants et les problèmes de comportement chez les adolescents.  

La gestion comportementale était corrélée avec les services liés au fournisseur de soins et les problèmes de comportement dans les deux groupes d'âge et avec le sexe et la déficience intellectuelle chez les adolescents.Les besoins cliniques et l'utilisation des services de soins sont systématiquement associés aux soins de santé mentale à travers les âges, alors que le rôle des caractéristiques des jeunes est particulièrement pertinent lorsqu'on considère l'utilisation des services pour les adolescents.

J Dev Behav Pediatr. 2018 Jan;39(1):20-27. doi: 10.1097/DBP.0000000000000500.

Mental Health Service Use Among Youth with Autism Spectrum Disorder: A Comparison of Two Age Groups

Ryan S¹, Lai J, Weiss JA.

Author information

1

Department of Psychology, York University, Toronto, ON, Canada.

Abstract

OBJECTIVE:

Although youth with autism have elevated rates of mental health problems compared to typically developing youth, little is known about the mental health services that they receive. The current study examines predisposing, enabling, and clinical need factors as they relate to mental health service use in youth with autism.

METHODS:

The current study surveyed parents of 2337 children and adolescents with autism, compared their access to behavioral management and mental health treatment (MHT), and isolated the correlates of such receipt.

RESULTS:

Children used behavioral management more than adolescents, whereas the opposite was true for MHT. Mental health treatment receipt was associated with caregiver-related and mental health problems in both age groups, with routine health service use in children and with behavioral problems in adolescents. Behavioral management was correlated with caregiver-related services and behavioral problems in both age groups, and with sex and intellectual disability in adolescents.

CONCLUSION:

Clinical needs and caregiver service use are consistently associated with mental health care across ages, whereas the role of youth characteristics is particularly relevant when considering service use for adolescents.

PMID: 29286984

DOI: 10.1097/DBP.0000000000000500

Compréhension de «focalisation étroite» par les adolescents dans le "spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

L'étude a comparé la performance des adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) à celle des pairs appariés selon l'âge avec un développement typique (TD) et des pairs  langage cognitif avec TD sur les mesures d'identification et de compréhension de la  «focalisation étroite».Quarante-neuf participants, 17 autistes, 17 pairs appariés pour l'âge et le sexe, et 15 enfants TD appariés pour le vocabulaire expressif ont participé à l'étude.
Le test Hebrew Narrow Focus (HNFT) a été utilisé. Le HNFT comprend 3 sous-tests. Le premier sous-test (A) exigeait l'identification du mot accentué dans la phrase en se basant uniquement sur les capacités psychoacoustiques. Les deuxième (B) et troisième (C) sous-tests requièrent la compréhension de la signification de la contrainte focalisée dans différents contextes. Dans le sous-test B, le sens de «focus étroit» consistait à opposer d'autres possibilités liées au rôle lexico-grammatical du mot souligné dans la phrase, alors que dans le sous-test C, il s'agissait d'indiquer une erreur.Les participants avec dTSA ont montré une performance réduite par rapport aux pairs dans tous les subtests de la HNFT, mais des performances similaires comparées aux enfants TD dans les subtests A et B et une meilleure performance au sous test C. Une corrélation significative a été trouvée entre le test Raven pour l'intelligence non verbale et subtests B et C de la HNFT dans le groupe des adolescents avec dTSA.La compréhension de l'approche étroite chez les adolescents avec dTSA qui étudient dans un système éducatif particulier est liée à leurs capacités cognitivo-linguistiques et non à la condition autistique par elle-même ou à sa gravité.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

 

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):67-77. doi: 10.1159/000477399. Epub 2017 Dec 15.

Comprehension of "Narrow Focus" by Adolescents in the Autism Spectrum

Segal O, Kaplan D, Patael S, Kishon-Rabin L.

Abstract

OBJECTIVE:

The study compared the performance of adolescents with autistic spectrum disorder (ASD) to that of age-matched peers with typical development (TD) and cognitive language-matched peers with TD on measures of identification and comprehension of "narrow focus."

PARTICIPANTS:

Forty-nine participants, 17 autistic, 17 TD peers matched for age and sex, and 15 TD children matched for expressive vocabulary participated in the study.

METHOD:

The Hebrew Narrow Focus Test (HNFT) was used. The HNFT includes 3 subtests. The first subtest (A) required identification of the stressed word in the sentence based on psychoacoustic abilities alone. The second (B) and third (C) subtests required understanding the meaning of focused stress in different contexts. In subtest B, the meaning of "narrow focus" was to contrast other possibilities related to the lexical-grammatical role of the stressed word in the sentence, whereas in subtest C, the meaning was to indicate a mistake.

RESULTS:

ASD participants showed reduced performance compared to peers across all the subtests of the HNFT, but similar performance compared to TD children in subtests A and B and better performance on subtest C. A significant correlation was found between the Raven test for assessing nonverbal intelligence and subtests B and C of the HNFT in the group of adolescents with ASD.

CONCLUSIONS:

Comprehension of narrow focus in adolescents with ASD who study in a special educational system is related to their cognitive-linguistic abilities and not to the autistic condition by itself or to its severity.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248926

DOI:10.1159/000477399

Un compte rendu computationnel de l'optimisation des prédictions sociales révèle que les adolescents sont des apprenants conservateurs dans des contextes sociaux

Aperçu: G.M.

À mesure que les adolescents se dirigent vers le monde complexe des adultes, l'optimisation des prédictions sur les préférences des autres devient vitale pour des interactions sociales réussies.

Les preuves croissantes suggèrent que ces processus d'apprentissage social sont affectés par le développement cérébral en cours pendant l'adolescence. Une compréhension mécaniste de la façon dont les adolescents optimisent les prédictions sociales et comment ces stratégies d'apprentissage sont mises en œuvre dans le cerveau fait défaut. Pour combler ce vide, les chercheurs ont combiné la modélisation computationnelle à la neuroimagerie fonctionnelle.  

Dans une nouvelle tâche d'apprentissage social, les adolescents et les adultes, hommes et femmes, prédisaient les préférences de leurs pairs et pouvaient mettre à jour leurs prédictions en se fondant sur un retour d'essai sur les préférences réelles des pairs. Les participants ont également évalué leurs propres préférences pour les tâches et les éléments supplémentaires similaires.

Les estimations des paramètres du modèle le mieux adapté différaient selon les groupes d'âge - les adolescents présentant une mise à jour plus conservatrice. Cette différence de développement s'est accompagnée d'un changement des prédictions de codage et de leurs erreurs dans les cortex préfrontal médian et fusiforme.

Comparée aux adultes, l'activité cérébrale des adolescents est modulée moins par les prédictions elles-mêmes et davantage par les erreurs de prédiction en soi, et cette relation évolue avec les traits sociaux des adolescents.

Ces résultats aident à préciser l'apprentissage social à travers l'adolescence et à générer des hypothèses sur les dysfonctionnements sociaux dans les populations psychiatriques.  

J Neurosci. 2017 Dec 18. pii: 1044-17. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1044-17.2017.

A computational account of optimizing social predictions reveals that adolescents are conservative learners in social contexts

Rosenblau G^1,2, Korn CW³, Pelphrey KA².

Author information

1

Yale Child Study Center, Yale University, New Haven, CT, 06520, USA grosenblau@gwu.edu.

2

Autism and Neurodevelopmental Disorders Institute, The George Washington University and Children's National Health System; 2115 G St NW, Washington, DC 20052 USA.

3

Institute for Systems Neuroscience, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg 20246, Germany.

Abstract

As adolescents transition to the complex world of adults, optimizing predictions about others' preferences becomes vital for successful social interactions. Mounting evidence suggests that these social learning processes are affected by ongoing brain development across adolescence. A mechanistic understanding of how adolescents optimize social predictions and how these learning strategies are implemented in the brain is lacking. To fill this gap, we combined computational modeling with functional neuroimaging. In a novel social learning task, male and female human adolescents and adults predicted the preferences of peers and could update their predictions based on trial-by-trial feedback about the peers' actual preferences. Participants also rated their own preferences for the task items and similar additional items. To describe how participants optimize their inferences over time, we pitted simple reinforcement learning (RL) models against more specific "combination" models, which describe inferences based on a combination of RL from past feedback and participants' own preferences. Formal model comparison revealed that of the tested models, combination models best described how adults and adolescents update predictions of others. Parameter estimates of the best-fitting model differed between age groups-with adolescents showing more conservative updating. This developmental difference was accompanied by a shift in encoding predictions and the errors thereof within the medial prefrontal and fusiform cortices. In the adolescent group, encoding of own preferences and prediction errors scaled with parent-reported social traits, which provides additional external validity for our learning task and the winning computational model. Our findings thus help specifying adolescent-specific social learning processes.SignificanceAdolescence is a unique developmental period of heightened awareness about other people. Here we probe the suitability of various computational models to describe how adolescents update their predictions of others' preferences. Within the tested model space, predictions of adults and adolescents are best described by the same learning model-but adolescents show more conservative updating. Compared to adults, brain activity of adolescents is modulated less by predictions themselves and more by prediction errors per se, and this relationship scales with adolescents' social traits. Our findings help specify social learning across adolescence and generate hypotheses about social dysfunctions in psychiatric populations.

PMID:29255008

DOI:10.1523/JNEUROSCI.1044-17.2017