Améliorer les interactions au cours des routines quotidiennes: Un essai contrôlé randomisé d'un tutoriel en ligne pour les parents de jeunes enfants avec un diagnostic de TSA

Aperçu: G.M.

Ce tutoriel en ligne a aidé les parents d'enfants avec un diagnostic de TSA à utiliser des stratégies éprouvées pour améliorer la participation de leur enfant à la routine quotidienne à la maison. Les parents qui ont utilisé le didacticiel ont signalé moins de stress parental, se sentaient mieux à propos de leurs compétences parentales et ont signalé de meilleures interactions sociales de l'enfant par rapport aux parents qui n'ont pas utilisé le tutoriel. Ce tutoriel peut être particulièrement utile pour les familles qui ont un accès limité aux services, car il peut être réalisé à domicile.

Autism Res. 2018 Jan 7. doi: 10.1002/aur.1919.

Enhancing interactions during daily routines: A randomized controlled trial of a web-based tutorial for parents of young children with ASD

Ibañez LV¹, Kobak K², Swanson A³, Wallace L³, Warren Z³, Stone WL¹.

Author information

1

Department of Psychology, University of Washington, Seattle, Washington.

2

Center for Psychological Consultation, Madison, Wisconsin.

3

Vanderbilt Kennedy Center Treatment and Research Institute for Autism Spectrum Disorders, (TRIAD), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee.

Abstract

Children with Autism Spectrum Disorder (ASD) often experience difficulty participating in everyday home routines, such as bed time or bath time. This randomized controlled trial examined the efficacy of an interactive, web-based parenting tutorial for improving children's engagement in daily routines (i.e., proximal outcomes) as well improving children's social communication and parenting efficacy and stress (i.e., broad outcomes). Parents of children with ASD between 18 and 60 months were randomly assigned to the Tutorial group (n = 52) or the Control group (n = 52). All parents completed questionnaires at baseline (T1), 1 month after T1 (T2; post-tutorial completion), and 2 months after T1 (T3). Relative to the Control group, parents in the Tutorial group reported significantly higher use of evidence-based instructional strategies and higher levels of child engagement during routines at T2 and T3. In addition, parents in the Tutorial group reported significantly lower parenting stress and higher parenting efficacy at T3, as well as higher ratings of child social communication at T2 and T3, compared to the Control group. Parents reported being highly satisfied with both the clinical content and technical aspects of the tutorial. These improvements in both proximal and broad parent-child outcomes suggest that this tutorial may be a promising and accessible way for empowering some parents and improving parent-child interactions. Autism Res 2018. © 2018 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

This web-based tutorial helped parents of children with ASD use proven strategies to improve their child's participation in daily routines at home. Parents who used the tutorial reported less parenting stress, felt better about their parenting skills, and reported better child social interactions compared to parents who did not use the tutorial. This tutorial may be especially helpful for families who have limited access to services, as it can be completed at home.

© 2018 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29316336

DOI:10.1002/aur.1919

Différencier l'autisme du développement typique: résultats préliminaires des versions grecques d'un questionnaire du langage pragmatique et de la communication sociale

Aperçu: G.M.

Un trouble social de la communication pragmatique est l'une des principales caractéristiques des enfants autistes. Bien que plusieurs mesures de communication pragmatique et sociale existent, beaucoup ne sont pas complètes, n'examinent pas la qualité des interactions entre les contextes et les interlocuteurs, et ne peuvent pas être facilement administrées et interprétées. Le but de cet article est de rapporter les données préliminaires recueillies en utilisant la version grecque du questionnaire du langage pragmatique et de communication sociale globale complété par les parents et les enseignants qui interagissant avec de jeunes enfants dans différents contextes.Une traduction grecque du questionnaire a été administrée aux parents et aux enseignants de 31 enfants autistes et 51 enfants au développement typique âgés de 3,0 à 6,0 ans.  

Les performances de la version grecque du questionnaire des enfants au développement typique ont été comparées aux performances des enfants autistes en utilisant une série de tests t indépendants.  

Les résultats préliminaires ont montré que des différences significatives avec des tailles d'effet modérées ont été trouvées entre les groupes sur 63% des 30 items du test.La performance des enfants sur les questionnaires peut conduire à l'élaboration d'évaluations faciles à administrer et interprétables pour différencier les enfants avec des troubles de la communication pragmatiques et des troubles de la communication sociale, tels que les enfants autistes, des enfants au développement typique.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):20-26. doi: 10.1159/000479277. Epub 2017 Dec 15.

Differentiating Autism from Typical Development: Preliminary Findings of Greek Versions of a Pragmatic Language and Social Communication Questionnaire

Hyter Y¹, Vogindroukas I², Chelas EN², Paparizos K², Kivrakidou E², Kaloudi V².

Author information

1

Western Michigan University, Kalamazoo, Michigan, USA.

2

Institute for Research and Education in Speech Therapy (IEEL), Ioannia, Greece.

Abstract

OBJECTIVE:

A social pragmatic communication disorder is one of the primary characteristics of children with autism. Although several measures of pragmatics and social communication exist, many are not comprehensive, do not examine the quality of interactions across contexts and interlocutors, and cannot be easily administered and interpreted. The aim of this article is to report on preliminary data collected using the Greek version of comprehensive social communication and pragmatic language questionnaires completed by parents and teachers interacting with young children in different contexts.

METHODS:

A Greek translation of the social communication and pragmatic language questionnaires was administered to parents and teachers of 31 children diagnosed with autism and of 51 typically developing children aged 3.0-6.0 years. Analysis and Results: The performance on the Greek versions of the social communication and pragmatic language questionnaires of typically developing children was compared with the performance of the children with autism using a series of independent t tests. Descriptive statistics were used to summarize participant characteristics and performances on the measure. Preliminary results showed that significant differences with moderate effect sizes were found between groups on 63% of the 30 test items.

CONCLUSIONS:

The performance of children on questionnaires may lead to the development of easily administered and interpretable assessments for differentiating children with pragmatics and social communication impairments, such as children with autism, from typically developing children.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248927

DOI:10.1159/000479277

Développement de l'autorégulation des émotions chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme": le rôle des parents

Aperçu: G.M.

Les défis de l'autorégulation émotionnelle (ESR) sont bien documentés dans les profils diagnostiques des enfants autistes; Cependant, on en sait moins sur le développement de l'ESR et le rôle des parents dans le développement de l'ESR pour cette population. Trente-sept jeunes enfants autistes et l'un de leurs parents ont participé à une étude observationnelle à domicile explorant les associations entre la communication sociale des enfants et les caractéristiques de traitement sensoriel et les comportements de leurs parents associés au développement de l'ESR. 

Les résultats ont révélé que l'utilisation par les parents de comportements physiques et langagiers était associée aux capacités de communication sociale des enfants. Aucune association entre le traitement sensoriel de l'enfant et les comportements des parents n'a été trouvée. Comprendre les processus interactifs entre les parents et les enfants avec un diagnostic de TSA a des implications pour le développement d'interventions parentales qui augmentent l'ESR des enfants.

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 16. doi: 10.1007/s10803-017-3430-8.

Development of Emotion Self-Regulation Among Young Children with Autism Spectrum Disorders: The Role of Parents

Laurent AC^1,2, Gorman K³.

Author information

1

University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, 02881, USA. Alaurent@uri.edu.

2

Department of Psychology, School of Education, University of Rhode Island, Kingston, RI, USA. Alaurent@uri.edu.

3

Department of Psychology, University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, USA.

Abstract

Emotional self-regulation (ESR) challenges are well-documented in the diagnostic profiles of children with Autism; however, less is known about the development of ESR and the role of parents in ESR development for this population. Thirty-seven young children with autism and one of their parents participated in a home-based, observational study exploring the associations between the children's social communication and sensory processing characteristics and their parents' behaviors associated with ESR development. Findings revealed that parent use of physical and language behaviors were associated with child social communication abilities. No associations between child sensory processing and parent behaviors were found. Understanding the interactive processes between parents and children with ASD has implications for the development of parent-based interventions that increase child ESR.

PMID:29249011

DOI:10.1007/s10803-017-3430-8

* Formation parentale à la médiation pour promouvoir la communication sociale pour les tout-petits autistes: effets d'un essai contrôlé randomisé

Aperçu: G.M.

Un essai contrôlé randomisé a été mené pour évaluer les effets d'une intervention de formation à l' attention conjointe médiée (JAML) auprès de très jeunes enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA) âgés de 16 à 30 mois (n = 144).

Les parents, qui ont participé à 32 séances hebdomadaires à domicile, ont suivi un processus d'apprentissage médié pour cibler les résultats de la communication sociale préverbale (synchronie visuelle sociale, réciprocité et réponse et initiation des formes d'attention conjointe) tout au long des interactions quotidiennes.

Les résultats soutiennent l'intérêt d'une intervention très précoce ciblant explicitement les fonctions sociales de la communication préverbale et la promotion d'un engagement actif dans le processus d'apprentissage pour les tout-petits et les parents.  

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 22. doi: 10.1007/s10803-017-3386-8.

Mediating Parent Learning to Promote Social Communication for Toddlers with Autism: Effects from a Randomized Controlled Trial

Schertz HH¹, Odom SL², Baggett KM^3,4, Sideris JH².

Author information

1

Department of Curriculum & Instruction, Indiana University, 201 N Rose Ave., Bloomington, IN, 47405, USA. hschertz@indiana.edu.

2

Frank Porter Graham Child Development Institute, University of North Carolina, 105 Smith Level Road, Chapel Hill, NC, 27599, USA.

3

Mark Chaffin Center for Healthy Development, School of Public Health Georgia State University, 14 Marietta, Room 135, Atlanta, GA, 30303, USA.

4

Juniper Gardens Children's Project, University of Kansas, 444 Minnesota Ave., Kansas, KS, USA.

Abstract

A randomized controlled trial was conducted to evaluate effects of the Joint Attention Mediated Learning (JAML) intervention. Toddlers with autism spectrum disorders (ASD) aged 16-30 months (n = 144) were randomized to intervention and community control conditions. Parents, who participated in 32 weekly home-based sessions, followed a mediated learning process to target preverbal social communication outcomes (social visual synchrony, reciprocity, and responding and initiating forms of joint attention) throughout daily interactions. The analysis found post-intervention effects for all outcomes, with all except initiating joint attention sustaining 6 months post-intervention. Findings support the value of very early intervention targeting explicitly social functions of preverbal communication and of promoting active engagement in the learning process for both toddlers and parents.

PMID:29168087

DOI:10.1007/s10803-017-3386-8

Amélioration du langage fonctionnel et de la motivation sociale avec une intervention médiatisée pour les enfants en bas âge avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Des recherches récentes suggèrent que les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) peuvent maintenant être identifiés de manière fiable dans la petite enfance (7-12 mois), soulignant la nécessité d'interventions validées empiriquement pour les nourrissons et les tout-petits avec des symptômes précoces de TSA. 

Chez les tout-petits de 15 à 21 mois, cette étude a mis en œuvre un programme de traitement par  réponse pivot, médiée par les parents, axé sur l'amélioration de la communication expressive.  

Les résultats indiquent que la communication verbale s'est améliorée en conséquence de l'intervention, avec des améliorations concomitantes dans les zones non traitées pour tous les participants. À la suite de l'intervention, les symptômes de l'autisme ont diminué et les parents se sont déclarés satisfaits de la facilité de mise en œuvre du programme et des gains observés chez les enfants. Les résultats sont discutés en termes de développement d'interventions très précoces pour améliorer les trajectoires de développement chez les nourrissons et les tout-petits. 

J Autism Dev Disord. 2017 May 23. doi: 10.1007/s10803-017-3155-8.

Improving Functional Language and Social Motivation with a Parent-Mediated Intervention for Toddlers with Autism Spectrum Disorder

Bradshaw J^1,2,3, Koegel LK^4,5, Koegel RL^2,3.

Author information

1

Department of Pediatrics, Marcus Autism Center, Children's Healthcare of Atlanta, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA.

2

Counseling/Clinical/School Psychology Department, University of California, Santa Barbara, CA, USA.

3

Department of Psychiatry, University of California, Palo Alto, CA, USA.

4

Counseling/Clinical/School Psychology Department, University of California, Santa Barbara, CA, USA. lynnk@education.ucsb.edu

5

Department of Psychiatry, University of California, Palo Alto, CA, USA. lynnk@education.ucsb.edu

Abstract

Recent research suggests that children with autism spectrum disorder (ASD) may now be reliably identified in later infancy, highlighting the need for empirically-validated interventions for infants and toddlers with early symptoms of ASD. Using a multiple baseline design across 15- to 21-month-old toddlers, this study implemented a brief, parent-mediated, Pivotal Response Treatment program, focusing on improving expressive communication. The results indicated that verbal communication improved as a consequence of the intervention, with concomitant improvements in untreated areas for all participants. Following the intervention, symptoms of autism decreased and parents reported satisfaction with the program's ease of implementation and observed child gains. The results are discussed in terms of developing very early interventions to improve developmental trajectories for infants and toddlers.



PMID: 28536956

DOI: 10.1007/s10803-017-3155-8

Autisme: trop désireux d'apprendre? Résultats sur les potentiels liés à l'événement de la dépendance accrue sur l'apprentissage intentionnel dans une tâche de temps de réaction en série

Aperçu: G.M.

Il a été suggéré que les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA) ont une tendance accrue à utiliser des stratégies d'apprentissage explicites (ou intentionnelles). Cet apprentissage modifié peut jouer un rôle dans le développement des difficultés de communication sociale caractérisant les TSA.  les chercheurs ont évalué l'apprentissage de séquences accidentelles et intentionnelles en utilisant une tâche de temps de réaction en série (SRT) dans une population adulte avec un diagnostic de TSA.  

Les résultats suggèrent que  l'apprentissage dans le groupe TD (développement typique) pourrait être de nature plus incidente, alors que l'apprentissage dans le groupe TSA est plus intentionnel ou demande plus d'effort.

Autism Res. 2017 Apr 27. doi: 10.1002/aur.1802.

Autism: Too eager to learn? Event related potential findings of increased dependency on intentional learning in a serial reaction time task

Zwart FS¹, Vissers CWTM^2,3, van der Meij R⁴, Kessels RPC^1,5,6, Maes JHR¹.

Author information

1

Centre for Cognition, Brain Cognition and Behaviour, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands.

2

Learning and Plasticity Institute, Nijmegen, The Netherlands.

3

Kentalis Academy, Kentalis, Sint-Michielsgestel, The Netherlands.

4

University of California, San Diego, La Jolla, California.

5

Department of Medical Psychology, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands.

6

Centre of Excellence for Korsakoff and Alcohol-Related Cognitive Disorders Institute for Psychiatry, Venray, The Netherlands.

Abstract

It has been suggested that people with autism spectrum disorder (ASD) have an increased tendency to use explicit (or intentional) learning strategies. This altered learning may play a role in the development of the social communication difficulties characterizing ASD. In the current study, we investigated incidental and intentional sequence learning using a Serial Reaction Time (SRT) task in an adult ASD population. Response times and event related potentials (ERP) components (N2b and P3) were assessed as indicators of learning and knowledge. Findings showed that behaviorally, sequence learning and ensuing explicit knowledge were similar in ASD and typically developing (TD) controls. However, ERP findings showed that learning in the TD group was characterized by an enhanced N2b, while learning in the ASD group was characterized by an enhanced P3. These findings suggest that learning in the TD group might be more incidental in nature, whereas learning in the ASD group is more intentional or effortful. Increased intentional learning might serve as a strategy for individuals with ASD to control an overwhelming environment. Although this led to similar behavioral performances on the SRT task, it is very plausible that this intentional learning has adverse effects in more complex social situations, and hence contributes to the social impairments found in ASD. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 28448681

DOI: 10.1002/aur.1802

Le questionnaire de communication sociale pour les adultes ayant une déficience intellectuelle: SCQ-AID

Aperçu: G.M.

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est souvent concomitant avec une déficience intelelctuelle (DI) et reste  souvent non diagnostiqué jusqu'à l'âge adulte. Le Questionnaire sur la communication sociale (SCQ) est une mesure largement utilisée pour l'analyse du  TSA. Pour améliorer l'utilité du SCQ pour les adultes avec DI, le but de cette étude était de développer un algorithme spécifique à lz DI et adulte approprié pour le SCQ en utilisant un ensemble principal d'items valides.

Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que les articles enlevés peuvent ne pas transporter d'informations pertinentes au diagnostic chez les adultes ayant un ID.

Autism Res. 2017 Apr 12. doi: 10.1002/aur.1795.

The Social Communication Questionnaire for adults with intellectual disability: SCQ-AID

Derks O¹, Heinrich M^2,3, Brooks W⁴, Sterkenburg P¹, McCarthy J⁵, Underwood L^5,6, Sappok T².

Author information

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) frequently co-occurs with intellectual disability (ID) and often remains undiagnosed until adulthood. The Social Communication Questionnaire (SCQ) is a widely used measure to screen for ASD. To improve the utility of the SCQ for adults with ID, the aim of this study was to develop an ID-specific and adult appropriate algorithm for the SCQ using a core set of valid items. These items were identified in one sample (N = 226) and further cross-validated in a second, independent sample (N = 225) from Germany, England and the U.S. The newly developed algorithm has 24 items compared with the 40 items in the original instrument. The reduced item core set yielded similar diagnostic validity as the original algorithm with good sensitivity values (0.81-0.89) and low specificity values (0.62-0.72). Overall, these results suggest that the removed items may not carry diagnostically relevant information in adults with ID; thus, excluding these items may result in a more efficient and age-appropriate screening measure for this population. However, due to the low specificity values, a comprehensive assessment is essential for a final diagnostic assignment. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 28401739

DOI: 10.1002/aur.1795

Influences génétiques partagées entre les symptômes du TSA et du TDAH pendant le développement de l'enfant et de l'adolescent

Aperçu: G.M.

Influences génétiques partagées entre les symptômes de la DTS et du TDAH pendant le développement de l'enfant et de l'adolescent.

L'étude a exploré la continuité du chevauchement génétique entre les symptômes de la TSA et du TDAH dans un échantillon de population générale pendant l'enfance et l'adolescence ainsi que les liens unidirectionnels et transversaux des traits liés à la génétique du TDAH et au risque de TSA.

Les difficultés de communication sociale (N ≤ 5551, liste de contrôle des troubles sociaux et de la communication, SCDC) et les symptômes combinés du TDAH hyperactif-impulsif / inattentif (N ≤ 5678, Questionnaire sur les forces et les difficultés, SDQ-TDAH) ont été mesurés à plusieurs reprises dans une cohorte de naissance au Royaume-Uni (ALSPAC , Âgés de 7 à 17 ans).  

Dans la population générale, les influences génétiques pour les scores SCDC et SDQ-ADHD ont été partagées tout au long du développement. Les corrélations génétiques entre les traits ont atteint une force et une grandeur similaires (trait croisé rg ≤ 1, pmin = 3 × 10-4) comme ceux entre les mesures répétées du même trait (dans le trait rg ≤ 0,94, pmin = 7 × 10-4 ).

Dans la population générale, les étiologies génétiques entre les difficultés de communication sociale et les symptômes du TDAH sont partagées dans le développement de l'enfant et de l'adolescent et peuvent impliquer des voies biologiques similaires qui co-varient au cours du développement.  

À la fois dans la dimension TSA et TDAH, les traits basés sur la population sont également liés au trouble clinique, bien que des échantillons de recherche clinique beaucoup plus importants soient nécessaires pour détecter de manière fiable les relations trans-dimensionnelles des traits-trouble .  

Mol Autism. 2017 Apr 4;8:18. doi: 10.1186/s13229-017-0131-2. eCollection 2017.

Shared genetic influences between dimensional ASD and ADHD symptoms during child and adolescent development

Stergiakouli E¹, Davey Smith G², Martin J³, Skuse DH⁴, Viechtbauer W⁵, Ring SM², Ronald A⁶, Evans DE⁷, Fisher SE⁸, Thapar A⁹, St Pourcain B¹⁰.

Author information

1

grid.5337.2MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU), University of Bristol, Bristol, UK ; grid.5337.2School of Oral and Dental Sciences, University of Bristol, Bristol, UK.

2

grid.5337.2MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU), University of Bristol, Bristol, UK ; grid.5337.2School of Social and Community Medicine, University of Bristol, Bristol, UK.

3

grid.66859.34Stanley Center for Psychiatric Research, Broad Institute of MIT and Harvard, Cambridge, MA USA ; grid.4714.6Department of Medical Epidemiology and Biostatistics, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden ; grid.5600.3MRC Centre for Neuropsychiatric Genetics and Genomics, Cardiff University, Cardiff, UK.

4

grid.83440.3bInstitute of Child Health, University College London, London, UK.

5

grid.5012.6Department of Psychiatry and Neuropsychology, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands.

6

grid.88379.3dDepartment of Psychological Sciences, Birkbeck, University of London, London, UK.

7

grid.5337.2MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU), University of Bristol, Bristol, UK ; grid.1003.2University of Queensland Diamantina Institute, Translational Research Institute, University of Queensland, Brisbane, Australia.

8

grid.419550.cLanguage and Genetics Department, Max Planck Institute for Psycholinguistics, Nijmegen, The Netherlands ; grid.5590.9Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands.

9

grid.5600.3MRC Centre for Neuropsychiatric Genetics and Genomics, Cardiff University, Cardiff, UK.

10

grid.5337.2MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU), University of Bristol, Bristol, UK ; grid.419550.cLanguage and Genetics Department, Max Planck Institute for Psycholinguistics, Nijmegen, The Netherlands.

Abstract

BACKGROUND:

Shared genetic influences between attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) symptoms and autism spectrum disorder (ASD) symptoms have been reported. Cross-trait genetic relationships are, however, subject to dynamic changes during development. We investigated the continuity of genetic overlap between ASD and ADHD symptoms in a general population sample during childhood and adolescence. We also studied uni- and cross-dimensional trait-disorder links with respect to genetic ADHD and ASD risk.


METHODS:

Social-communication difficulties (N ≤ 5551, Social and Communication Disorders Checklist, SCDC) and combined hyperactive-impulsive/inattentive ADHD symptoms (N ≤ 5678, Strengths and Difficulties Questionnaire, SDQ-ADHD) were repeatedly measured in a UK birth cohort (ALSPAC, age 7 to 17 years). Genome-wide summary statistics on clinical ASD (5305 cases; 5305 pseudo-controls) and ADHD (4163 cases; 12,040 controls/pseudo-controls) were available from the Psychiatric Genomics Consortium. Genetic trait variances and genetic overlap between phenotypes were estimated using genome-wide data.


RESULTS:

In the general population, genetic influences for SCDC and SDQ-ADHD scores were shared throughout development. Genetic correlations across traits reached a similar strength and magnitude (cross-trait r_g ≤ 1, p_min  = 3 × 10^-4) as those between repeated measures of the same trait (within-trait r_g ≤ 0.94, p_min  = 7 × 10^-4). Shared genetic influences between traits, especially during later adolescence, may implicate variants in K-RAS signalling upregulated genes (p-meta = 6.4 × 10^-4). Uni-dimensionally, each population-based trait mapped to the expected behavioural continuum: risk-increasing alleles for clinical ADHD were persistently associated with SDQ-ADHD scores throughout development (marginal regression R² = 0.084%). An age-specific genetic overlap between clinical ASD and social-communication difficulties during childhood was also shown, as per previous reports. Cross-dimensionally, however, neither SCDC nor SDQ-ADHD scores were linked to genetic risk for disorder.


CONCLUSIONS:

In the general population, genetic aetiologies between social-communication difficulties and ADHD symptoms are shared throughout child and adolescent development and may implicate similar biological pathways that co-vary during development. Within both the ASD and the ADHD dimension, population-based traits are also linked to clinical disorder, although much larger clinical discovery samples are required to reliably detect cross-dimensional trait-disorder relationships.



PMID: 28392908

PMCID: PMC5379648

DOI: 10.1186/s13229-017-0131-2

Les difficultés sociales et de communication sont-elles un facteur de risque pour le développement de l'anxiété sociale?

Aperçu: G.M.

L'anxiété sociale (AS) est une condition courante associée aux difficultés sociales et de communication (SC) chez les jeunes en développement, ainsi qu'avec les troubles du spectre de l'autisme. L'étude vise à démêler la relation entre les symptômes de SA et les difficultés de SC à l'aide d'un échantillon basé sur une population de 9 491 enfant. 

Plus de difficultés SC ont été associés à de plus grands symptômes AS à tous les âges. Des difficultés précoces de SC difficultés prédisaient une petite quantité, mais significative de la variance dans les symptômes AS plus tard. On n'a pas observé la relation inverse entre les difficultés de AS et SC. La relation entre les difficultés de SC et l'AS était plus forte de 7 à 10 ans. Aucune différence de sexe n'a été observée.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Apr;56(4):344-351.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2017.01.007. Epub 2017 Feb 1.

Are Social and Communication Difficulties a Risk Factor for the Development of Social Anxiety?

Pickard H¹, Rijsdijk F², Happé F², Mandy W³.

Author information

1

Medical Research Council (MRC) Social, Genetic, and Developmental Psychiatry (SGDP) Centre, King's College London, UK. Electronic address: hannah.pickard@kcl.ac.uk

2

Medical Research Council (MRC) Social, Genetic, and Developmental Psychiatry (SGDP) Centre, King's College London, UK.

3

University College London, UK.

Abstract

OBJECTIVE:

Social anxiety (SA) is a common condition associated with social and communication (SC) difficulties in typically developing young people, as well as those with autism spectrum disorder (ASD). Whether SC difficulties place children at risk for developing SA is unclear. Using a longitudinal design, the present study aimed to disentangle the relationship between SA symptoms and SC difficulties using a population-based sample of 9,491 children from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC).

METHOD:

Parent-reported data on SC difficulties and SA symptoms were collected at ages 7, 10, and 13 years. A cross-lagged panel model was used to investigate the longitudinal stability and directional relationship between latent SC difficulties and SA constructs over time.

RESULTS:

More SC difficulties were associated with greater SA symptoms at all ages. Earlier SC difficulties predicted a small but significant amount of variance in later SA symptoms. The reverse relationship from SA to SC difficulties was not observed. The relationship from SC difficulties to SA was strongest from age 7 to 10 years. No sex differences were observed.

CONCLUSION:

The evidence suggests that SC difficulties may be an important risk factor for the development of SA. These findings suggest the potential usefulness of incorporating social skills training alongside effective interventions to prevent or alleviate symptoms of SA in childhood.

Copyright © 2017 American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 28335879

DOI: 10.1016/j.jaac.2017.01.007

*Efficacité du projet ImPACT, de faible intensité et implanté par le thérapeute, pour améliorer les compétences en communication sociale chez les jeunes enfants avec TSA.

Traduction: G.M.

Dev Neurorehabil. 2017 Feb 2:1-9. doi: 10.1080/17518423.2016.1278054.

Efficacy of low intensity, therapist-implemented Project ImPACT for increasing social communication skills in young children with ASD

Ingersoll BR¹, Wainer AL², Berger NI¹, Walton KM³.

Author information

• ¹a Department of Psychology , Michigan State University , East Lansing , MI, USA.
• ²b AARTS Center , Rush University Medical Center , Chicago , IL , USA.
• ³c Nisonger Center , The Ohio State University , Columbus , OH , USA.

Abstract

Le projet ImPACT est une intervention comportementale développementale naturaliste (NDBI) pour les jeunes enfants avec TSA. Des recherches préliminaires appuient sa faisabilité et son efficacité en tant qu'interventions à médiation parentale; Cependant, son efficacité en tant qu'intervention de faible intensité, mise en œuvre par un thérapeute n'est pas claire. Un modèle à base de cas multiples a évalué l'effet de 2 h par semaine du projet ImPACT mis en œuvre par le thérapeute sur l'engagement social, le lagage et le jeu chez neuf enfants avec TSA. Les compétences linguistiques et de jeu ont été ciblées séparément pour cinq enfants et pour quatre enfants. Les enfants ont augmenté leurs taux d'engagement social et de lagage lorsque la langue ou le jeu était la seule cible et lorsque le langage et le jeu étaient ciblés ensemble; Cependant, les gains en compétences de jeu n'étaient évidents que lorsqu'ils étaient ciblés séparément. Cette étude appuie l'efficacité du projet ImPACT lorsqu'il est mis en œuvre par des thérapeutes à faible intensité et suggère la façon dont les compétences ciblées peuvent influer sur l'apprentissage des enfants.
Project ImPACT is a Naturalistic Developmental Behavioral Intervention (NDBI) for young children with ASD. Preliminary research supports its feasibility and efficacy as a parent-mediated intervention; however, its efficacy as a low-intensity, therapist-implemented intervention is unclear. A single-case, multiple-baseline design evaluated the effect of 2 h per week of therapist-implemented Project ImPACT on social engagement, language, and play in nine children with ASD. Language and play skills were targeted separately for five children and together for four children. Children increased their rates of social engagement and language when language or play was the sole target and when language and play were targeted together; however, gains in play skills were evident only when they were targeted separately. This study provides support for the efficacy of the Project ImPACT when implemented by therapists at a low intensity and suggests the way in which skills are targeted can affect child learning.

PMID: 28152327

DOI: 10.1080/17518423.2016.1278054

Les difficultés sensorimotrices sont associées à la sévérité des états du spectre de l'autisme

Traduction résumé, intro et discussion: G.M.

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Front Integr Neurosci. 2016 Aug 17;10:28. doi: 10.3389/fnint.2016.00028. eCollection 2016.

Sensorimotor Difficulties Are Associated with the Severity of Autism Spectrum Conditions

Hannant P¹, Cassidy S¹, Tavassoli T², Mann F³.

Author information

• ¹Centre for Research in Psychology, Behaviour and Achievement, Coventry University Coventry, UK.
• ²Seaver Autism Centre, Icahn School of Medicine, Mount Sinai New York, NY, USA.
• ³School of Education, University of Birmingham Birmingham, UK.

Abstract

Present diagnostic criteria for autism spectrum conditions (ASC) include social communication and interaction difficulties, repetitive behavior and movement, and atypical sensory responsivity. Few studies have explored the influence of motor coordination and sensory responsivity on severity of ASC symptoms. In the current study, we explore whether sensory responsivity and motor coordination differences can account for the severity of autistic behaviors in children with ASC. Thirty-six children participated: 18 (13 male, 5 female) with ASC (ages 7-16: mean age = 9.93 years) and 18 (7 male, 11 female) typically developing (TD) children (ages 6-12; mean age = 9.16 years). Both groups completed a battery of assessments that included motor coordination, sensory responsivity, receptive language, non-verbal reasoning and social communication measures. Children with ASC also completed the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) and Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R). Results showed that children with ASC scored significantly lower on receptive language, coordination, sensory responsivity and a sensorimotor subscale, Modulation of Activity (MoA) compared to the TD group. In the ASC group, MoA significantly predicted ASC severity across all ASC measures; receptive language and sensory responsivity significantly predicted parental reported autism measures; and coordination significantly predicted examiner observed reported scores. Additionally, specific associations were found between the somatosensory perceptive modalities and ASC severity. The results show that sensorimotor skills are associated with severity of ASC symptoms; furthering the need to research sensorimotor integration in ASC and also implying that diagnosis of ASC should also include the assessment of both coordination deficit and atypical sensory responsivity.  
Les critères diagnostiques actuels pour les états du spectre de l'autisme (ASC) comprennent la communication sociale et les difficultés d'interaction, un comportement et des mouvements répétitifs , et de la réceptivité sensorielle atypique. Peu d'études ont exploré l'influence de la coordination motrice et de la réceptivité sensorielle sur la sévérité des symptômes de l'ASC. Dans l'étude actuelle, nous examinons si les différences de sensibilité et de coordination motrice sensorielle peuvent rendre compte de la gravité des comportements autistiques chez les enfants avec ASC. Trente-six enfants ont participé: 18 enfants (13 garçons, 5 filles) avec ASC (7-16 ans: age = 9,93 ans moyenne) et 18 enfants (7 garçons, 11 filles) avec un développement typique (TD) (6-12 ans; moyenne age = 9,16 ans). Les deux groupes ont rempli une batterie d'évaluations qui comprenaient la coordination motrice, la réceptivité sensorielle , le langage réceptif, le raisonnement non-verbal et des mesures de communication sociale. Les enfants avec ASC ont également complété l'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) et l'Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R). Les résultats ont montré que les enfants avec ASC ont réalisé un score significativement plus faible sur le langage réceptif, la coordination, la réceptivité sensorielle et une sous-échelle sensorimotrice, la modulation de l'activité (MoA) par rapport au groupe TD. Dans le groupe ASC, la MoA prédit de façon significative la gravité de l'ASC dans toutes les mesures de l'ASC; le langage réceptif et la réceptivité sensorielle prédit de façon significative les mesures de l'autisme signalées par les parents; et la coordination prédit significativement les scores rapportés observés par l'examinateur. En outre, les associations spécifiques ont été trouvées entre les modalités perceptives somato-sensorielles  et la sévérité de l'ASC. Les résultats montrent que les compétences sensorimotrices sont associées à la sévérité des symptômes de l'ASC; la promotion de la nécessité de la recherche en intégration sensorimotrice dans l'ASC et impliquent également que le diagnostic d'ASC devrait également inclure l'évaluation à la fois des déficits de coordination et de la réceptivité sensorielle atypique.

Introduction

Social communication is pivotal to both a child’s development and integration into society. Yet, those with an Autism Spectrum Condition (ASC) do not find it easy to communicate, interact and socialize with others: often finding it difficult to infer, intonate and interpret others’ behaviors. For this reason, current diagnostic criteria for ASC (DSM-5, American Psychiatric Association, 2013) incorporate difficulties in social communication and interaction, as well as sensory responsivity and motor movements. Current DSM-5 criteria (American Psychiatric Association, 2013) refers to Autism as a “disorder”, however in the current study, we use the less stigmatizing term “condition”, acknowledging that Autism includes strengths as well as weaknesses, while still being a medical condition for which individuals need support. 
La communication sociale est essentielle à la fois pour le développement et l'intégration d'un enfant dans la société. Pourtant, ceux qui présentent une condition du spectre de l'autisme (ASC) ne trouvent pas cela facile de communiquer, d'interagir et de socialiser avec les autres: et trouvent qu'il est souvent difficile d'en déduire, comprendre et interpréter les comportements des autres. Pour cette raison, les critères diagnostiques actuels pour ASC (DSM-5, American Psychiatric Association, 2013) intègrent des difficultés de communication sociale et l'interaction , ainsi que la réceptivité sensorielle et les mouvements moteurs . Les critères actuels du DSM-5 (American Psychiatric Association, 2013) se réfèrent  à l'autisme comme un «trouble», mais dans l'étude actuelle, nous utilisons le terme moins stigmatisant de  "condition", en reconnaissant que l'autisme comprend des points forts ainsi que des faiblesses, tout en étant une condition médicale pour laquelle les personnes  ont besoin de soutien.
Much research has attempted to uncover the reasons behind the social and communicative difficulties in ASC, and has identified correlations between severity of ASC and either motor coordination or sensory responsivity separately (Ming et al., 2007; Tomchek and Dunn, 2007; Green et al., 2009; Caminha and Lampreia, 2012). More recently, research has begun to look in greater detail at the role sensory responsivity and motor coordination difficulties play together in ASC through sensorimotor integration (Dowd et al., 2012; Siaperas et al., 2012; Gowen and Hamilton, 2013). Sensorimotor integration can be defined as “a brain process that allows, by complex neural operations, the execution of a certain voluntary motor behavior in response to specific demands of the environment” (Machado et al., 2010). This study therefore simultaneously investigates whether sensory and motor differences predict the social communication and interaction difficulties seen in autism. 
Beaucoup de recherches ont tenté de découvrir les raisons derrière les difficultés sociales et de communication dans l'ASC, et ont identifié des corrélations entre la gravité de l'ASC et soit la coordination motrice, soit la sensibilité sensorielle séparément (Ming et al, 2007;. Tomchek et Dunn, 2007; Green et al ., 2009; Caminha et Lampreia, 2012). Plus récemment, la recherche a commencé à examiner plus en détail le rôle des difficultés de réceptivité et de la coordination motrice sensorielle intervenant ensemble dans l'ASC grâce à l'intégration sensorimotrice (Dowd et al, 2012;. Siaperas et al, 2012;. Gowen et Hamilton, 2013). L'intégration sensorimotrice peut être définie comme «un processus cérébral qui permet, par des opérations neurales complexes, l'exécution d'un certain comportement moteur volontaire en réponse à des demandes spécifiques de l'environnement» (Machado et al., 2010). Cette étude examine donc en même temps si les différences sensorielles et motrices prédisent les difficultés de communication et d'interaction sociale vues dans l'autisme.

Unusual movements and sensory difficulties are associated with ASC. In addition to stimming and rocking, general “clumsiness” has been reported in individuals with ASC since the first pioneering reports describing this condition (Kanner, 1943; Asperger, 1944; DeMyer, 1976; Damasio and Maurer, 1978). This has been further documented in more recent research. For example, motor skill scores for children with ASC often fall 1.5 standard deviations below the typical mean (Staples and Reid, 2010; MacNeil and Mostofsky, 2012), and approximately 80% have definite motor impairment with 10% being borderline (Miyahara et al., 1997; Green et al., 2009; Fournier et al., 2010; Kopp et al., 2010; Whyatt and Craig, 2012; Gowen and Hamilton, 2013). Coordination difficulties in ASC are evident from early infancy (Page and Boucher, 1998; Ming et al., 2007; Kopp et al., 2010), with parents being significantly more likely to report motor delays as the first concern at an average age of 14.7 months (Teitelbaum et al., 1998). Initial clinical reports also described sensory “disturbances” in ASC (Kanner, 1943; Asperger, 1944). Studies indicate the occurrence of atypical sensory responsivity in ASC is high, with 69–95% showing sensory responsivity dysfunction (Matson et al., 2010; Bhat et al., 2011). 
Des mouvements inhabituels et des difficultés sensorielles sont associées à l'ASC. En plus de l'autostimulation et des balancements, une "gaucherie" générale a été rapportée chez les personnes présentant une ASC depuis les premiers rapports novateurs décrivant cette condition (Kanner, 1943; Asperger, 1944; DeMyer, 1976; Damasio et Maurer, 1978). Cela a encore été documenté dans des recherches plus récentes. Par exemple, les scores de motricité pour les enfants avec ASC tombent souvent à 1,5 écart-type en dessous de la moyenne typique (Staples et Reid, 2010; MacNeil et Mostofsky 2012), et environ 80% ont défini la déficience motrice avec 10% étant borderline (Miyahara et al ., 1997; Green et al, 2009;.. Fournier et al, 2010;. Kopp et al, 2010; Whyatt et Craig, 2012; Gowen et Hamilton, 2013). Les difficultés de coordination dans l'ASC sont évidentes dès la petite enfance (Page et Boucher, 1998; Ming et al, 2007;.. Kopp et al, 2010), avec les parents étant significativement plus susceptibles de déclarer des retards moteurs comme première préoccupation à un âge moyen de 14,7 mois (Teitelbaum et al., 1998). Les rapports cliniques initiaux ont également décrit des "perturbations" sensorielles dans l'ASC (Kanner, 1943; Asperger, 1944). Des études indiquent que l'occurrence d'une réceptivité sensorielle atypique ASC est élevée, avec 69-95% montrant un dysfonctionnement de la réceptivité sensorielle (Matson et al, 2010;.. Bhat et al, 2011).
Research has also demonstrated the presence of a variety of sensory responsivity impairments in ASC (Chawarska et al., 2007; Caminha and Lampreia, 2012), such as; hyper and hypo responsivity across tactile (Baranek and Berkson, 1994; Blakemore et al., 2006); visual (Nyström et al., 2015); olfactory (Suzuki et al., 2003) and auditory domains (Madsen et al., 2014; Takahashi et al., 2014; Tavassoli et al., 2014b); differences in proprioceptive impairment (the sense of relative position in space) (Tavassoli et al., 2014b); and perceptual function (Paton et al., 2012).
La recherche a également démontré la présence d'une variété de troubles de sensibilité sensorielle dans l'ASC (Chawarska et al, 2007;. Caminha et Lampreia, 2012), tels que; hyper et hypo sensibilité tactile (Baranek et Berkson, 1994; Blakemore et al., 2006); visuelle (Nyström et al, 2015).;  olfactifs (Suzuki et al., 2003) et dans les domaines auditifs (Madsen et al, 2014;. Takahashi et al, 2014;.. Tavassoli et al, 2014b); des différences de déficience proprioceptive (le sens de la position relative dans l'espace) (Tavassoli et al, 2014b.); et dans la fonction perceptive (Paton et al., 2012).

Difficulties in coordination and/or sensory responsivity appear to be highly prevalent in people with ASC. However, are difficulties in these domains associated with severity of ASC symptoms, particularly social and communication skills? Research suggests that motor coordination difficulties impact on a number of skills, which are key for effective social participation. For example, individuals with ASC have significant impairments in skilled motor gestures such as imitation (Mostofsky et al., 2006) and the development of speech sound production (Page and Boucher, 1998). Children who have motor difficulties, without a diagnosis of ASC, tend to show weaker empathy for others (Cummins et al., 2005) and show increased anxiety on the playground (Bhat et al., 2011). There is also evidence that early motor difficulties are key to the development of ASC; children who show fine motor difficulties in early childhood (from 7 months old) have a significantly increased risk of developing an ASC by 36 months (Landa and Garrett-Mayer, 2006). This research suggests that motor difficulties are not only highly prevalent in ASC, but might impact social and communication skills in those with and without ASC.
Des difficultés dans la coordination et/ou dans la réceptivité sensorielle semblent être très répandues chez les personnes présentant une ASC. Cependant, est-ce que les difficultés dans ces domaines sont associées à la sévérité des symptômes de l'ASC, en particulier les aptitudes sociales et de communication? La recherche suggère que les difficultés de coordination motrice impactent sur un certain nombre de compétences qui sont essentielles pour la participation sociale effective. Par exemple, les personnes ayant ASC ont des déficiences significatives dans les gestes automobiles qualifiés tels que l'imitation (Mostofsky et al., 2006) et le développement de la production sonore de la parole (Page et Boucher, 1998). Les enfants qui ont des difficultés motrices, sans un diagnostic d'ASC, ont tendance à faire preuve d'une empathie plus faible pour les autres (Cummins et al., 2005) et montrent une augmentation de l'anxiété dans la cour de récréation (Bhat et al., 2011). Il existe des preuves aussi que les difficultés motrices précoces sont essentielles pour le développement de l'ASC; les enfants qui présentent des difficultés de motricité fine (vieux de 7 mois) dans la petite enfance ont un risque significativement accru de développer une ASC à 36 mois (Landa et Garrett-Mayer, 2006). Cette recherche suggère que des difficultés motrices ne sont pas seulement très répandues dans l'ASC, mais pourraient avoir un impact sur les compétences sociales et de communication chez celles et ceux avec ou sans ASC.

Research has also identified links between sensory responsivity and the severity of ASC symptoms. For example, a number of studies have shown that sensory responsivity impairments impact social interaction and communication skills (Hilton et al., 2007; Reynolds et al., 2011; Matsushima and Kato, 2013). A more specific example is shown in research by Fitzgibbon et al. (2013), who proposed that as physical and social pain appear to be processed differently in individuals with ASC, their insensitivity to pain could consequently limit the understanding and empathy for pain in others. Studies have also shown correlations between self-reported sensory over-responsivity and autistic traits in adults with ASC (Tavassoli et al., 2014b), and sensory disturbance and autism severity (Kern et al., 2007; Ben-Sasson et al., 2009; Boyd et al., 2010; Lane et al., 2010; Tavassoli et al., 2014a). Hence, difficulties in sensory responsivity have also been associated with severity of ASC symptoms, particularly social and communication skills.
La recherche a également identifié des liens entre la réceptivité sensorielle et la sévérité des symptômes de l'ASC. Par exemple, un certain nombre d'études ont montré que les déficiences de sensibilité sensorielle a un impact sur les capacités d'interaction et de communication sociale (Hilton et al, 2007;. Reynolds et al, 2011;. Matsushima et Kato, 2013). Un exemple plus spécifique est montré dans la recherche par Fitzgibbon et al. (2013), qui a proposé que la douleur physique et sociale semblent être traitée différemment dans les personnes avec ASC, leur insensibilité à la douleur pourrait par conséquent limiter la compréhension et de l'empathie pour la douleur chez les autres. Des études ont également montré des corrélations entre la surréceptivité auto-déclarée et les traits autistiques chez les adultes avec ASC (Tavassoli et al, 2014b.), et les perturbations sensorielles et la gravité de l'autisme (Kern et al, 2007;.. Ben-Sasson et al, 2009;. Boyd et al, 2010; Lane et al, 2010;.. Tavassoli et al, 2014A). Par conséquent, les difficultés de sensibilité sensorielle ont également été associées à la sévérité des symptômes de l'ASC, en particulier les aptitudes sociales et la  communication.

Difficulties in motor coordination and sensory responsivity are highly prevalent in ASC, are each associated with severity of ASC symptoms, and there is preliminary evidence that early motor coordination difficulties increase risk of developing ASC (Landa and Garrett-Mayer, 2006). However, these studies have explored each of these domains separately, despite them being innately connected (Brooks, 1983). For example, sensory feedback is fundamental to planning and executing the movement of reaching for a cup (such as being aware of your own position both visually and proprioceptively; Brooks, 1983; Gowen and Hamilton, 2013). Any miscalculations (such as missing the cup) during the movement are then processed and modified accordingly. Movements repeated in this way then create a feedforward program that predicts the sensory consequences of the action. Movements become procedural and automatic, thereby reducing the delay of continuous sensory feedback (Wolpert and Flanagan, 2001; Todorov and Jordan, 2002). For this reason deficiencies in sensory guidance are likely to affect both the ability to acquire and modify a stored motor command, leading to limited flexibility and accuracy. This strongly suggests that sensory responsivity and motor coordination should not be seen as distinct separate entities, but as a functional unit in the form of sensorimotor integration.
Des difficultés de coordination motrice et de réceptivité sensorielle sont très répandues dans l'ASC, sont chacune associées à la sévérité des symptômes de l'ASC, et il y a des preuves préliminaires que les difficultés de coordination motrice précoce augmentent le risque de développer une ASC (Landa et Garrett-Mayer, 2006). Cependant, ces études ont exploré chacun de ces domaines séparément, malgré qu'elles soient naturellement connectées (Brooks, 1983). Par exemple, la rétroaction sensorielle est fondamentale pour la planification et l'exécution du mouvement pour atteindre une tasse (comme en étant conscient de votre propre position à la fois visuellement et proprioceptivement; Brooks, 1983; Gowen et Hamilton, 2013). Les erreurs de calcul (comme manquer la coupe) pendant le mouvement sont ensuite traitées et modifiées en conséquence. Les mouvements répétés de cette manière créent alors un programme anticipateur qui prédit les conséquences sensorielles de l'action. Les mouvements deviennent procéduraux et automatiques, réduisant ainsi le retard de rétroaction sensorielle continue (Wolpert et Flanagan, 2001; Todorov et Jordan, 2002). Pour cette raison, les carences en matière d'orientation sensorielle sont susceptibles d'affecter à la fois la capacité d'acquérir et de modifier une commande motrice mémorisée, conduisant à une flexibilité et une précision limitée. Cela suggère fortement que la réceptivité sensorielle et la coordination motrice ne devraient pas être considérées comme des entités séparées et distinctes, mais comme une unité fonctionnelle sous la forme d'intégration sensorimotrice.

The high levels of comorbidity of ASC with sensory and motor difficulties that appear to impact adaptive functioning, in addition to their presence from birth (Brisson et al., 2012; Nyström et al., 2015), suggest that sensorimotor integration could play a key role in the development and maintenance of ASC rather than being just a symptom. Work conducted by Gowen and Hamilton (2013) support this theory; suggesting that atypical sensory input and variability in motor deployment “together” may play a crucial role in ASC. Additionally, a number of studies have shown a relationship between sensory responsivity and motor coordination delays in ASC. For example, using a cluster analysis to examine data from the Short Sensory Profile (McIntosh et al., 1999) and Vineland Adaptive Behavior Scales (Sparrow et al., 1984), Lane et al. (2010) suggested that motor coordination delays in ASC could be linked to under-responsivity in the vestibular sensory system. Glazebrook et al. (2009) demonstrated that adults with ASC had difficulty coordinating both hand and eye movements and Milne et al. (2006) found a significant relationship between visual motion responsivity and fine motor control by measuring both motion and form coherence in ASC. Gowen and Miall (2005) also identified impairments in the ability to integrate motor control successfully with sensory input by testing visually guided movement, speed complex movement, muscle tone, prediction, coordination and timing in ASC. Iwanaga et al. (2000) highlighted weaker sensorimotor integration in ASC by assessing sensorimotor functioning in higher functioning autism and autism participants using the Japanese version of the Miller Assessment for Preschoolers (Miller and Schouten, 1988). Difficulties integrating visual cues and other sensory feedback from the environment with motor movements have also been demonstrated (e.g., see Gowen et al., 2008; Dowd et al., 2012; Whyatt and Craig, 2012; Stins et al., 2015). Furthermore, specific areas of the brain associated with sensorimotor integration such as the cerebellum (Paulin, 1993; Glickstein, 1998) and the basal ganglia (Nagy et al., 2006; Chukoskie et al., 2013) have also shown abnormalities in ASC. For example 95% of autistic cerebella examined at autopsy showed clearly defined anatomic irregularities; most commonly a significantly decreased number of Purkinje cells, a large inhibitory neuron thought to regulate motor function (Bauman and Kemper, 2005; Amaral et al., 2008; Fatemi et al., 2012). A decreased volume in the basal ganglia has also been reported in ASC (Estes et al., 2011) in addition to the striatum, one of the largest components of the basal ganglia, having excess functional connectivity in ASC (Di Martino et al., 2011).
Les niveaux élevés de comorbidité des ASC avec des difficultés sensorielles et motrices qui semblent avoir un impact sur le fonctionnement adaptatif, en plus de leur présence, depuis la naissance (Brisson et al 2012;.. Nyström et al 2015), suggèrent que l'intégration sensorimotrice pourrait jouer une clé rôle dans le développement et l'entretien des ASC plutôt que d'être juste un symptôme. Les travaux menés par Gowen et Hamilton (2013) appuient cette théorie; suggèrant que l'entrée sensorielle atypique et la variabilité dans le déploiement moteur "conjoint" peuvent jouer un rôle crucial dans l'ASC. En outre, un certain nombre d'études ont montré une relation entre la réceptivité et la coordination motrice des retards sensoriels dans l'ASC. Par exemple, en utilisant une analyse de cluster pour examiner les données du profil sensoriel court (McIntosh et al., 1999) et l'échelle Vineland Adaptive Behavior Scales (Sparrow et al., 1984), Lane et al. (2010) ont suggéré que les retards de la coordination motrice dans l'ASC pourraient être liés à la sous-sensibilité dans le système vestibulaire sensoriel. Glazebrook et al. (2009) ont démontré que les adultes ASC avaient des difficultés à coordonner les mouvements de la main et des yeux et Milne et al. (2006) ont constaté une relation significative entre la réceptivité du mouvement visuel et le contrôle de la motricité fine en mesurant à la fois le mouvement et la forme de cohérence dans l'ASC. Gowen et Miall (2005) ont également identifié des déficiences dans la capacité à intégrer le contrôle moteur avec succès avec l'entrée sensorielle en testant un mouvement guidé visuellement, une vitesse du mouvement complexe, le tonus musculaire, la prédiction, la coordination et la synchronisation dans l'ASC. Iwanaga et al. (2000) ont souligné une plus faible intégration sensorimotrice dans l'ASC en évaluant le fonctionnement sensorimoteur dans l'autisme "de haut niveau" et les participants avec autisme en utilisant la version japonaise de l'évaluation Miller pour enfants d'âge préscolaire (Miller et Schouten, 1988). Les difficultés d'intégration des signaux visuels et autres rétroactions sensorielles de l'environnement avec les mouvements moteurs ont également été mis en évidence (par exemple, voir Gowen et al, 2008;.. Dowd et al, 2012; Whyatt et Craig, 2012; Stins et al 2015). En outre, des zones spécifiques du cerveau associées à l'intégration sensorimotrice tels que le cervelet (Paulin, 1993; Glickstein, 1998) et les noyaux gris centraux (Nagy et al., 2006;. Chukoskie et al, 2013) ont également montré des anomalies dans l'ASC. Par exemple 95% des cervelets autistes examinés à l'autopsie ont montré des irrégularités anatomiques clairement définies; le plus souvent une diminution significative du nombre de cellules de Purkinje, un grand neurone inhibiteur pensé pour réguler la fonction motrice (Bauman et Kemper, 2005; Amaral et al, 2008;.. Fatemi et al, 2012). Une diminution du volume dans les noyaux gris centraux a également été rapporté dans l'ASC (Estes et al., 2011), en plus du striatum, l'un des principaux composants des noyaux gris centraux, ayant une connectivité fonctionnelle en excès dans l'ASC (Di Martino et al. 2011).

These studies have demonstrated that motor coordination and sensory responsivity are both key elements in ASC: often occurring together, working together and potentially influencing behavior together. Such difficulties could affect the necessary sensorimotor skills involved in non-verbal language and communication such as gesture and imitation, consequently leading to what is perceived as idiosyncratic behaviors i.e., eye gaze aversion, limited non-verbal communication and restricted facial gesture. These atypical behaviors in infancy could subsequently impact social learning opportunities, with a cascade effect on development of effective social communication skills (see Hannant et al., 2016, for a review).
Ces études ont démontré que la coordination motrice et la réceptivité sensorielle sont les deux éléments clés de l'ASC: se produisant souvent ensemble, travaillant ensemble et  influençant potentiellement ensemble le comportement . De telles difficultés pourraient affecter les compétences sensorimotrices nécessaires impliquées dans le langage non verbal et la communication tels que le geste et l'imitation, ce qui conduit par conséquent à ce qui est perçu comme des comportements idiosyncrasiques, à savoir l'aversion pour le regard, la communication non verbale limitée et la mobilité faciale restreinte. Ces comportements atypiques dans la petite enfance pourraient avoir un impact par la suite sur les possibilités d'apprentissage social, avec un effet en cascade sur le développement des compétences efficaces de communication sociale (voir pour une revue Hannant et al., 2016,).

Although research has already identified associations between either motor coordination or sensory responsivity with ASC severity in isolation, this study aims to replicate and extend these findings by looking at both these elements together. This will help future studies identify a more definitive point of difficulty within the sensorimotor chain in ASC. Specifically whether motor coordination, sensory responsivity and specifically sensorimotor integration (i.e., the neurology and connections between the two single domains) are associated with the severity of ASC symptoms. This study therefore explores whether: (1) there is a significant difference in sensory responsivity and motor coordination between children with and without ASC; and if (2) the level of sensory responsivity and motor coordination difficulties are concurrently associated with and can predict autism severity.
Bien que la recherche a déjà identifié des associations entre soit la coordination motrice ou la réactivité sensorielle avec la gravité de l'ASC  chacune de leur côté, cette étude vise à répliquer et étendre ces conclusions en regardant ces deux éléments ,ensemble. Cela aidera les futures études a identifier un point de difficulté plus tranché au sein de la chaîne sensorimotrice dans l'ASC. Plus précisément si la coordination motrice, la réceptivité  sensorielle et l'intégration sensorimotrice spécifique (à savoir, la neurologie et les connexions entre les deux domaines uniques) sont associés à la sévérité des symptômes de l'ASC. Cette étude explore donc de savoir si:  
(1) il y a une différence significative dans la sensibilité sensorielle et la coordination motrice entre les enfants avec et sans ASC; et si 
(2) le niveau de réceptivité sensorielle et les difficultés de coordination sensorimotrice sont simultanément associés et peuvent prédire la gravité de l'autisme.

PMID: 27582694

DOI: 10.3389/fnint.2016.00028