Quality of life in autism across the lifespan: A meta-analysis

Traduction: G.M.

Autism. 2014 Jan 17.

La qualité de vie dans l'autisme tout au long de la vie : Une méta-analyse

van Heijst BF, Geurts HM.

Author information

Résumé

L'autisme est un trouble neurodéveloppemental qui dure toute la vie, avec un impact connu sur la qualité de vie .  
Pourtant, la trajectoire de développement de la qualité de vie n'est pas bien comprise . Premièrement, l'effet de l'âge sur la qualité de vie a été étudiée avec une méta-analyse . Notre méta- analyse a inclus 10 études ( publiées entre 2004 et 2012 ) avec une taille de l'échantillon combinée de 486 personnes avec autisme et 17 776 contrôles .  
Deuxièmement, comme il n'y avait pas d'études sur la qualité de vie des personnes âgées avec autisme , nous avons mené une étude empirique sur la qualité de vie des personnes âgées ( tranche d'âge 53-83 ) avec autisme ( N = 24 ) et sans autisme ( N = 24 ) .  
La méta-analyse a montré que la qualité de vie est plus faible pour les personnes avec autisme par rapport aux personnes non autistes , et que l' effet moyen est grand ( d de Cohen = -0,96 ) . L'âge n'a pas d'effet sur ​​la qualité de vie .  
L'étude concernant les personnes âgées avec autisme a montré que la différence de qualité de vie est similaire chez les personnes âgées . L'âge , le QI et la sévérité des symptômes n'a pas prédit la qualité de la vie dans cet échantillon .  
Toute la vie , les gens avec autisme éprouvent une plus faible qualité de vie par rapport aux personnes non autistes . Par conséquent, la qualité de vie semble être indépendante de l'âge d'une personne .

PMID: 24443331 

Abstract

Autism is a lifelong neurodevelopmental disorder, with a known impact on quality of life. Yet the developmental trajectory of quality of life is not well understood. First, the effect of age on quality of life was studied with a meta-analysis. Our meta-analysis included 10 studies (published between 2004 and 2012) with a combined sample size of 486 people with autism and 17,776 controls. Second, as there were no studies on quality of life of the elderly with autism, we conducted an empirical study on quality of life of the elderly (age range 53-83) with autism (N = 24) and without autism (N = 24). The meta-analysis showed that quality of life is lower for people with autism compared to people without autism, and that the mean effect is large (Cohen's d = -0.96). Age did not have an effect on quality of life. The study concerning the elderly with autism showed that the difference in quality of life is similar in the elderly. Age, IQ and symptom severity did not predict quality of life in this sample. Across the lifespan, people with autism experience a much lower quality of life compared to people without autism. Hence, the quality of life seemed to be independent of someone's age.

KEYWORDS:

age, autism, meta-analysis, quality of life, review

Learning by observation in children with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Psychol Med. 2014 Jan 17:1-11.

L'apprentissage par observation chez les enfants atteints de troubles du spectre de l'autisme

Foti F¹, Mazzone L², Menghini D², De Peppo L², Federico F³, Postorino V², Baumgartner E³, Valeri G², Petrosini L¹, Vicari S².

Author information

Résumé

CONTEXTE

Observer une autre personne exerçant une action complexe accélère l'acquisition de la même action de l'observateur et limite le processus de temps de l'apprentissage par essai et erreur . L'apprentissage par l' observation nécessite des compétences spécifiques telles que la participation , l'imitation et la compréhension des contingences. Les personnes avec un trouble du spectre autistique ( TSA ) montrent des déficits dans ces compétences . 

Méthode

La performance de 20 enfants avec autisme a été comparée à celle d'un groupe d' enfants avec un développement typique (TD)  appariés pour l'âge chronologique (CA) , le QI et le sexe sur des tâches d'apprentissage d'une séquence visuo-motrice par observation ou par essais et erreurs . L'acquisition de la séquence correcte comportait trois phases : une phase de détection ( DP ) , dans laquelle les participants ont découvert la séquence correcte et ont appris comment effectuer la tâche ; une phase d'exercice ( EP ) , dans lequel ils ont reproduit la séquence jusqu'à ce que la performance soit sans erreur , et une phase d' automatisation (AP) , dans lequel par répétition de la séquence sans erreur ils sont devenus précis et rapides. 

RÉSULTATS

Dans la DP , les enfants avec autisme ont été mis en difficulté pour détecter une séquence par essais et erreurs uniquement lorsque la tâche a été proposée en premier , alors qu'ils étaient aussi efficaces que les enfants avec TD à la détection d'une séquence par l'observation.  
Dans le PE , les enfants avec autisme étaient aussi efficaces que les enfants TD .  
Dans l'AP , les enfants avec autisme ont été en difficulté pour automatiser la séquence . Bien que l'effet positif de l'apprentissage par l'observation était évident , les enfants avec autisme ont fait un nombre élevé d'erreurs d'imitation , indiquant tendances marquées à hyper imitatation . 

CONCLUSIONS

Les résultats démontrent la capacité d'imitation des enfants avec TSA bien que la présence d'erreurs d'imitation indique une déficience dans le contrôle des comportements d'imitation .

PMID : 24433947

 

Abstract

BACKGROUND:

Observing another person performing a complex action accelerates the observer's acquisition of the same action and limits the time-consuming process of learning by trial and error. Learning by observation requires specific skills such as attending, imitating and understanding contingencies. Individuals with autism spectrum disorder (ASD) exhibit deficits in these skills.

METHOD:

The performance of 20 ASD children was compared with that of a group of typically developing (TD) children matched for chronological age (CA), IQ and gender on tasks of learning of a visuomotor sequence by observation or by trial and error. Acquiring the correct sequence involved three phases: a detection phase (DP), in which participants discovered the correct sequence and learned how to perform the task; an exercise phase (EP), in which they reproduced the sequence until performance was error free; and an automatization phase (AP), in which by repeating the error-free sequence they became accurate and speedy.

RESULTS:

In the DP, ASD children were impaired in detecting a sequence by trial and error only when the task was proposed as first, whereas they were as efficient as TD children in detecting a sequence by observation. In the EP, ASD children were as efficient as TD children. In the AP, ASD children were impaired in automatizing the sequence. Although the positive effect of learning by observation was evident, ASD children made a high number of imitative errors, indicating marked tendencies to hyperimitate.

CONCLUSIONS:

These findings demonstrate the imitative abilities of ASD children although the presence of imitative errors indicates an impairment in the control of imitative behaviours.

PMID: 24433947

A Virtual Joy-Stick Study of Emotional Responses and Social Motivation in Children with Autism Spectrum Disorder

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Jan 17.

Une étude Joy-Stick virtuelle des réactions émotionnelles et de la motivation sociale chez les enfants avec des troubles du spectre autistique

Kim K, Rosenthal MZ, Gwaltney M, Jarrold W, Hatt N, McIntyre N, Swain L, Solomon M, Mundy P.

Author information

 

Résumé

Une nouvelle tâche de réalité virtuelle a été employée en utilisant de préférence la distance interpersonnelle aux stimuli sociaux afin d'examiner la motivation sociale et la perception de l'émotion chez les enfants avec des troubles du spectre autistique . 
Dix-neuf enfants avec des troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif ( HFASD ) et 23 enfants avec un développement typique ( TD ) appariés en âge, genre et QI ont utilisé un joyctick afin de se positionner eux-mêmes au plus près ou au plus loin d'avatars virtuels tout en essayant d'identifier six émotions exprimées par les avatars , la joie,  la peur , la colère , le dégoût , la tristesse , et la surprise qui ont été exprimées à différents niveaux d'intensité .  
Les résultats indiquent que les enfants avec HFASD affichent nettement moins le comportement d'approche pour l'approche de l'expression joyeuse que ne le font les enfants avec TD , qui montrent une augmentation des comportements d'approche à des intensités plus élevées d'expressions heureuses .  
En variante, tous les groupes ont eu tendance à se reculer des émotions négatives dans la même mesure et il n'y avait pas de différences entre les groupes de diagnostic de la précision de la reconnaissance dans aucune des six émotions . Cette tendance des résultats est conforme à la théorie qui suggère que certains enfants avec HFASD montrent une  motivation de l'approche sociale atypique , ou une sensibilité aux valeurs des récompenses positives des événements socio-affectifs positifs.
Inversement , il y avait peu de preuves que la tendance à se retirer des stimuli socio-émotionnelles , ou un échec à traiter des stimuli émotionnels sociaux , était une composante de l'exécution des tâches du comportement social dans cet échantillon d'enfants avec HFASD .

 

Abstract

A new virtual reality task was employed which uses preference for interpersonal distance to social stimuli to examine social motivation and emotion perception in children with Autism Spectrum Disorders. Nineteen high function children with higher functioning Autism Spectrum Disorder (HFASD) and 23 age, gender, and IQ matched children with typical development (TD) used a joy stick to position themselves closer or further from virtual avatars while attempting to identify six emotions expressed by the avatars, happiness, fear, anger, disgust, sadness, and surprise that were expressed at different levels of intensity. The results indicated that children with HFASD displayed significantly less approach behavior to the positive happy expression than did children with TD, who displayed increases in approach behavior to higher intensities of happy expressions. Alternatively, all groups tended to withdraw from negative emotions to the same extent and there were no diagnostic group differences in accuracy of recognition of any of the six emotions. This pattern of results is consistent with theory that suggests that some children with HFASD display atypical social-approach motivation, or sensitivity to the positive reward value of positive social-emotional events. Conversely, there was little evidence that a tendency to withdraw from social-emotional stimuli, or a failure to process social emotional stimuli, was a component of social behavior task performance in this sample of children with HFASD.

PMID: 24435405

Neuro-cognition and social-cognition: application to exercise rehabilitation

Traduction: G.M.

J Exerc Rehabil. 2013 Dec 31;9(6):496-499.

Neuro cognition et cognition sociale : application pour développer la rééducation

Kim S.

Author information

Résumé

La découverte des neurones miroirs a été reconnu comme l'un des principaux développements en neurosciences , avec des implications possibles pour l'explication de nombreuses fonctions cognitives importantes , y compris l'action et de la compréhension de la perception , l'imitation et l'empathie .  
Dans le système des neurones miroirs , l'observation de l'action , l'imitation et l'empathie sont représentés dans le même circuit de moteur de base que l'exécution de l'action .  
Le présent document présente les résultats neurophysiologiques de base sur le système des neurones miroir et discute des effets de résonance perceptive et motrice sur les actions des autres .  
Enfin , cet article examine les stratégies éclairées par la recherche de neurones miroir dans un programme d' empathie pour favoriser l'autisme et à un programme de rééducation motrice pour les patients victimes d'AVC .

PMID: 24409424

Abstract

The discovery of mirror neurons has been recognized as one of the major developments in neuroscience, with possible implications for the explanation of many important cognitive functions, including action and perception understanding, imitation, and empathy. In the mirror neuron system, action observation, imitation, and empathy are represented in the same basic motor circuit as action execution. The present paper presents basic neurophysiological findings about mirror neuron system and discusses the effects of perceptual and motor resonance on other people's actions. Finally, this paper examines strategies informed by mirror neuron research in an empathy-fostering program for autism and in a motor rehabilitation program for stroke patients.

KEYWORDS:

Autism, Exercise rehabilitation, Mirror neurons, Neuro-cognition, Social-cognition, Stroke

INTRODUCTION
Récemment, les neuroscientifiques et les psychologues cognitifs ont promu l'idée de l'existence d'un système miroir dans notre esprit et cerveau . Le système miroir simule les actions que nous observons en cartographiant une action observée sur une représentation motrice de la même action chez l'observateur ( Jeannerod , 2003) . Un mécanisme miroir indique que les actions sont intrinsèquement liés à la perception . Cette théorie moderne de l'action motrice et de la perception peut être expliquée par le modèle idéomoteur . Le modèle propose que les actions sont représentés non seulement en termes de mouvements du corps , mais aussi en termes d'effets perceptifs distales qu'ils visent à générer . De cette façon , l'action et la perception sont proportionnels et sont codés dans un milieu représentation commun ( Prinz , 1997) . L'exécution d' un mouvement crée une association entre le schéma moteur, par lequel il a été généré et par les effets sensoriels qui l'ont conduits. Cette association peut aussi être utilisée dans une direction inverse pour induire un mouvement en percevant les effets sensoriels ( Hommel et al. , 2001 ) . De ce point de vue , les rôles sociaux et moteurs potentiels des mécanismes miroirs sont accentués. Les actions en miroir peuvent aider une personne non seulement comprendre ce que l'autre personne est en train de faire , mais aussi d'explorer la façon dont sa propre conscience de soi se développe ( Schütz- Bosbach et Prinz , 2007) . Ces fonctions potentielles de reflet de l'action sont une part possible des mécanismes miroir du point de vue de l'observateur ( Fig. 1 ) .

 
Fig 1: Explication des mécanismes de miroir.
Basé sur le modèle idéomoteur , un nombre croissant de recherches suggère que le système des neurones miroirs s'active quand une action est observée , imitée , et compris de façon empathique ( Rizzolatti et al , 2001; . Rizzolatti et Craighero , 2004) .
Le but de cet article est d'attirer l'attention sur les résultats neurophysiologiques de base sur le système des neurones miroir . Les effets de résonance perceptive et motrice sur les actions des autres personnes ont également été discutées. Ces effets ont été jusqu'ici largement négligés dans les théories motrices modernes de la cognition neurologique et sociale . Enfin , je vais examiner comment les concepts de base du système de neurones miroirs pourraient avoir des applications cliniques dans le cadre des réhabilitations.

NEURO-COGNITION : NEURONE MIROIR ET PERCEPTION MOTRICE

Lorsque l'on observe les performances des autres, le cerveau humain simule la performance de l'action observée . Ce processus de simulation pourrait renforcer les fonctions mentales sophistiquées telles que l'apprentissage par observation ( Rizzolatti et Arbib , 1998) . Les chercheurs ont signalé que, dans le cortex prémoteur et pariétal humain , les " neurones miroirs " déchargent à la fois lorsque la personne effectue une action et quand la personne observe une autre personne qui effectue la même action . La simple observation d'une performance induit une augmentation sélective de potentiels moteurs évoqués (MPE) des muscles qui seraient actifs si les actions observées avaient été réalisées ( Rizzolatti , 2005) . Rizzolatti et ses collègues (2001) ont montré que le «système de miroir " intègre les actions observées des autres avec les répertoires moteurs de l'individu . Ils soutiennent que le cerveau humain comprend les mesures prises par la simulation motrice. Les neurones miroirs répondent à l' exécution d'une action , et à l'observation d'un congénère qui réalise la même action ( Rizzolatti et Craighero , 2004) .
L'activation des neurones miroirs est supérieure lors de l'observation de mouvement «familier» plutôt que de mouvement " inconnu " . Les études en neurosciences montrent que l'expertise motrice module l' activation du système de miroir humain lors de l'observation des mouvements de danse . L'activation des neurones est supérieure chez les personnes qui ont une expérience directe du mouvement moteur de danse observé . Par conséquent , l'observation des actions d'autrui est un apprentissage moteur imitatif par une simulation non visible de la même action ( Calvo - Merino et al . , 2006) . En outre, Aglioti et ses collègues (2008 ) ont étudié la dynamique de l'action anticipée et cela souligne la les corrélations neuronales sous-jacentes chez les joueurs professionnels de basket-ball , les journalistes sportifs , et les novices .  
Leurs résultats ont montré que les experts à la fois visuo-moteurs et visuels ont démontré une augmentation sélective des potentiels moteurs évoqués lors de l'observation de tirs au panier. Cependant , seuls les athlètes montrent une activation motrice spécifique dans le temps lors de l'observation de tirs au panier erronés. Ceci suggère que l'excellence atteinte dans le sport est lié à la mise au point de mécanismes " résonance " spécifiques d'anticipation qui dotent les cerveaux des athlètes de haut niveau de la capacité de prévoir  l'action d'autrui à venir lors de leurs réalisations . Cette étude montre que le réglage des systèmes d'action de résonance est important dans les capacités perceptives représentés par les personnes engagées dans l'action . 

SOCIAL - COGNITION : neurone miroir et PERCEPTION de l'émotion

Chez l'homme , les neurones miroirs ont un rôle dans la compréhension non seulement des actions d'autrui mais aussi dans leurs émotions . De nombreuses études en neurosciences ont montré que le système des neurones miroir impliquent les centres moteurs viscéraux - qui permettent aux personnes de reconnaître les émotions des autres , comme l'implication des centres visuo-moteurs permet aux personnes de reconnaître les actions de chacun ( Gallese et al . , 2004) . 
Decety et ses collègues (2004 ) ont utilisé des scans cerébraux à l'IRMf afin de comparer la façon dont les gens perçoivent la douleur . Ils ont constaté que des photographies permettant de percevoir les situations susceptibles de causer de la douleur ont été associées à des changements significatifs bilatéraux de l'activité dans plusieurs régions, notamment le cortex cingulaire antérieur , l' insula antérieure , le cervelet , et dans une moindre mesure le thalamus , qui sont connus pour jouer un rôle important dans le traitement de la douleur . Les résultats suggèrent un lien direct entre la perception de l'émotion chez une autre personne et le fait de la vivre soi-même.
Des études de développement ont montré que les jeunes enfants peuvent imiter divers mouvements du corps dans le sens où ils semblent considérer les actions humaines en termes de la relation entre l'agent , les moyens et le but de l'action ( Gergely et al . , 2002) . Cependant , les enfants avec autisme ont souvent été pointés comme étant en déficit dans dans l'imitation en raison d'un déficit de simulation incarnée ( Carpenter et al . , 2001) . En outre, certains chercheurs ont montré que les adultes avec un syndrome d'Asperger ou autisme de haut niveau ont été dépréciées dans l'imitation à la manière des images miroirs ( Avikainen et al , 2003; . Leighton et al , 2008. )

APPLICATION POUR LA REHABILITATION

Programme de promotion de l'empathie : autisme

L'empathie est définie comme un sentiment de similitude entre les sentiments d'expérience par une personnes et celles exprimées par d'autres . L'empathie s'étend au-delà de comprendre simplement l'état émotionnel d' autres personnes au fait d'embrasser l'expérience de cet état (Singer et al . , 2006) . L'empathie est une résonance affective incarné qui implique un certain niveau de traitement cognitif ( Decety et Jackson , 2004; Lamm et al , 2007. ) . La cognition et l'émotion font partie intégrante de l'élaboration de l'empathie . On présume que la connectivité neuronale entre le cortex préfrontal et le fonctionnement du système limbique en sont des unités vitales . Les chercheurs dans le domaine de la psychothérapie corporelle ont souligné que les interventions thérapeutiques basées sur l'expression corporelle peuvent favoriser l'empathie et , plus généralement , développer la coordination interpersonnelle ( McGarry et Russo , 2011) . Plus précisément , la recherche de la thérapie du mouvement a mis l'accent sur ​​les populations ayant des besoins spéciaux comme les personnes avec autisme ( Berrol , 2006) . Il est connu que les déficits de base de l'autisme , qui sont des déficits moteurs , des troubles du langage et les troubles sociaux , sont révélateurs d'un dysfonctionnement du système de neurones miroirs ( Iacoboni et Dapretto , 2006) . Il existe de forts liens théoriques et empiriques entre les neurones miroir et le langage. Le dysfonctionnement du système de neurones miroirs pourrait expliquer les troubles du langage qui caractérisent l'autisme. En outre , les liens entre le système des neurones miroirs humain et la cognition sociale examinée dans la section précédente de ce document suggèrent que le dysfonctionnement des neurones miroirs pourrait également tenir compte des déficits sociaux dans l'autisme .
Dapretto et ses collègues (2005) ont examiné les anomalies des neurones miroir dans l'autisme par l'observation et l'imitation des expressions faciales émotionnelles . Cette étude a démontré une forte corrélation entre l' activité réduite dans les zones de neurones de miroir et la sévérité de l' autisme . Ils ont suggéré que le «système des neurones miroirs " dysfonctionnel sous-tend les déficits sociaux observés dans l'autisme . 

Programme de réhabilitation motrice: attaque

L'activation des neurones du cortex prémoteur lors de la simple observation d'actions est une option très attrayante pour les fonctions de réhabilitation motrice. Les patients souffrant d'attaque montrent des troubles moteurs chroniques , par conséquent, l'utilisation de l'apprentissage par l'observation du mouvement comme une forme de réhabilitation est très appropriée pour les patients victimes d'AVC ( Iacoboni et Mazziotta , 2007).
Ertelt et ses collègues (2007) ont examiné un nouveau programme de neuro- réadaptation , appelé «thérapie d'observation de l'action», qui combine l'entraînement physique et des observations complémentaires . Les résultats ont montré que le groupe expérimental a démontré une amélioration significative des fonctions motrices par rapport à la fois des groupes de référence et de contrôle pré-traitement . De plus, les effets de la thérapie d'observation de l'action sur la réorganisation du système de moteur ont été étudiées dans cette étude IRMf , en utilisant une tâche sensorimotrice indépendante composée de manipulation d'objets . En outre , Celnik et ses collègues (2008) ont évalué l'effet de la thérapie d'observation de l'action sur la formation de la mémoire motrice chez les patients ayant subi un AVC chronique , en utilisant la stimulation magnétique transcrânienne (TMS). Les résultats ont indiqué que l'ampleur de la formation de la mémoire motrice était plus grande dans le groupe de l'observation de l'action que dans le groupe recevant seulement l'entraînement physique . À ce jour , peu de chercheurs se sont focalisés sur le système des neurones miroirs dans la réhabilitation , mais les études existantes ont des résultats impressionnants qui méritent une étude plus approfondie .

CONCLUSIONS

La découverte des neurones miroirs a été reconnu comme l'un des principaux développements en neurosciences , avec des implications possibles pour l'explication de nombreuses fonctions cognitives importantes , y compris l'action et de la compréhension de la perception , l'imitation et l'empathie . Dans le système des neurones miroirs , l'observation de l'action , l'imitation et l'empathie sont représentés dans le même circuit de moteur de base que l'exécution de l'action . Fournir une source d'information supplémentaire à la formation motrice pourrait être utile dans la promotion de la récupération non seulement mentalement mais aussi physiquement chez les patients victimes d'AVC . Réussir la transposition des concepts de base des neurones miroir aux applications cliniques initiales dans le domaine de la réadaptation de l'exercice, des futurs travaux sur le système des neurones miroir pourraient consolider et étendre les applications cliniques .

CONFLIT D'INTÉRÊTS

Pas de risque de conflit d' intérêt pertinent à cet article a été signalé .

REFERENCES

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Parental age and the risk of autism spectrum disorders: findings from a Swedish population-based cohort

Traduction: G.M.

Int J Epidemiol. 2014 Jan 9.

L'âge des parents et le risque de troubles du spectre autistique : résultats d'une cohorte basée sur la population suédois

Idring S, Magnusson C, Lundberg M, Ek M, Rai D, Svensson AC, Dalman C, Karlsson H, Lee BK.

Author information

Résumé

CONTEXTE

Les objectifs de cette étude étaient d'examiner les associations indépendantes et dépendantes de l'âge maternel et paternel et le risque de troubles du spectre autistique (TSA), avec et sans déficience intellectuelle (DI) chez les descendants. 

MÉTHODES

L'échantillon était composé de 417 303 enfants suédois nés de 1984 à 2003 . L'état TSA (N= 4746) a été établi à l'aide des registres nationaux et régionaux . Smoothing splines ( méthode de lissage d'une courbe liée à un ensemble d'observations bruyantes en utilisant une fonction de cannelure) dans les modèles additifs généralisés ont été utilisés pour estimer les associations de l'âge des parents avec TSA .

RÉSULTATS

Alors que l'avancement de l'âge parental augmente le risque de TSA chez l'enfant, les effets maternels de l'âge étaient non linéaires et les effets paternels de l'âge étaient linéaires.
Comparativement aux mères à l'âge médian 29 ans, les enfants de mères dont l'âge était < 29 avaient le même risque , alors que le risque augmente après 30 ans , avec un odds ratio ( OR) de 1,75 [ 95 % (IC ) : 1,63 à 1,89 ] à 40-45 ans .  
Pour les pères , par rapport à l'âge médian de 32 ans , l'OR pour 55-59 ans était de 1,39 ( 1,29 à 1,50 ) .  
Le risque de TSA était plus élevé pour les mères plus âgées par rapport aux pères plus âgés .  Par exemple , les mères âgées de 40-45 ( ≥ percentile 97.2th ) avaient un risque  estimé à 18,63 ( IC à 95% : de 17,25 à 20,01 ) de cas de TSA pour 1000 naissances , alors que les pères de 55-59 ans ( ≥ percentile 99.7th ) avaient un risque de  16,35 ( 95 % CI : de 15,11 à 17,58 ) de cas de TSA pour 1000 naissances . Dans les analyses stratifiées par âge entre les parents , un risque accru en raison de l'âge paternel était évident avec les mères d'âge ≤ 35 ans.
En revanche, l'âge maternel avancer accroit le risque indépendamment de l'âge paternel . L'âge avancé des parents était plus fortement associé au TSA avec ID , comparativement au TSA sans ID . 

CONCLUSIONS

Nous confirmons les constatations antérieures que l'âge des parents augmente le risque de TSA , en particulier pour les TSA avec ID , d'une manière dépendante de l'âge entre les parents .  
Bien que l'attention récente a mis en évidence les effets de pères plus âgés sur le risque de TSA , une augmentation de n années de l'âge maternel a des répercussions plus importantes pour le risque de TSA qu'une augmentation similaire de l'âge paternel .

PMID: 24408971
 

Abstract

BACKGROUND

The objectives of this study were to examine the independent and dependent associations of maternal and paternal age and risk of offspring autism spectrum disorders (ASD), with and without intellectual disability (ID).

METHODS::

The sample consisted of 417 303 Swedish children born 1984-2003. ASD case status (N = 4746) was ascertained using national and regional registers. Smoothing splines in generalized additive models were used to estimate associations of parental age with ASD.

RESULTS::

Whereas advancing parental age increased the risk of child ASD, maternal age effects were non-linear and paternal age effects were linear. Compared with mothers at the median age 29 years, those <29 had similar risk, whereas risk increased after age 30, with an odds ratio (OR) of 1.75 [95% (CI): 1.63-1.89] at ages 40-45. For fathers, compared with the median age of 32 years, the OR for ages 55-59 was 1.39 (1.29-1.50). The risk of ASD was greater for older mothers as compared with older fathers. For example, mothers aged 40-45 (≥97.2th percentile) had an estimated 18.63 (95% CI: 17.25-20.01) ASD cases per 1000 births, whereas fathers aged 55-59 (≥99.7th percentile) had 16.35 (95% CI: 15.11-17.58) ASD cases per 1000 births. In analyses stratified by co-parental age, increased risk due to advancing paternal age was evident only with mothers ≤35 years. In contrast, advancing maternal age increased risk regardless of paternal age. Advancing parental age was more strongly associated with ASD with ID, compared with ASD without ID.

CONCLUSIONS::

We confirm prior findings that advancing parental age increases risk of ASD, particularly for ASD with ID, in a manner dependent on co-parental age. Although recent attention has emphasized the effects of older fathers on ASD risk, an increase of n years in maternal age has greater implications for ASD risk than a similar increase in paternal age.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorders, intellectual disability, parental age, risk factors