Functional and Structural MR Imaging in Neuropsychiatric Disorders, Part 2: Application in Schizophrenia and Autism.

Traduction: G.M.

Développement postnatal de l'amygdale: Une étude stéréologique chez les singes macaques.
Chareyron LJ, Lavenex PB, Amaral DG, Lavenex P.

Source
Laboratoire du cerveau et du développement cognitif, Département de médecine, Université de Fribourg, en Suisse.

Résumé
Le développement anormal de l'amygdale a été lié à plusieurs troubles neurodéveloppementaux, notamment la schizophrénie et l'autisme. Cependant, le développement postnatal de l'amygdale n'est pas facile à explorer au niveau cellulaire chez les humains. Ici, nous avons effectué une analyse stéréologique de l'amygdale  de macaques afin de caractériser les modifications cellulaires qui sous-tendent son développement normal structurel chez les primates.
(Note de traduction: L'amygdale des primates est un complexe de noyaux en forme d'amande composé d'au moins 13 noyaux situés dans la région antéro-médiale du lobe temporal. Du point de vue de la connectivité, ce complexe de noyaux peut être classé en trois groupes :
1. les noyaux cortico-médians sont connectés avec le bulbe olfactif et le cortex olfactif; 2. les noyaux baso-latéraux, avec le cortex cérébral, en particulier avec les aires sensorielles associatives; 3.les noyaux centraux et antérieurs, avec le tronc cérébral, l'hypothalamus et avec les régions viscéro-sensibles comme le noyau du faisceau solitaire: information wikipédia)

Les noyaux gris centraux latéraux et les noyaux baso-latéraux affichaient la même tendance de développement, avec une forte augmentation du volume entre la naissance et l'âge de trois mois suivi par un ralentissement de la croissance continu au-delà d'un an. 

En revanche, le noyau médial était de taille proche  de la taille adulte à la naissance.
À la naissance, le volume du noyau central a été la moitié de la valeur de celui des  adultes; ce noyau a affiché une croissance significative, même après l'âge d'un an. Ni la taille du corps, ni le nombre de neurones ou d 'astrocytes n'a changé pendant le développement postnatal. En revanche, le nombre des oligodendrocytes a considérablement augmenté, parallèlement à une augmentation du volume de l'amygdale, après l'âge de trois mois. À la naissance, le noyau paralaminar contenait une grande quantité de neurones immatures qui se sont peu à peu développés en neurones matures, conduisant à une augmentation tardive du volume de ce noyau.
Nos résultats ont révélé que les différents noyaux de l'amygdale présentent différents profils de développement et que l'amygdale n'est pas totalement mûre pendant un certain temps après la naissance. Nous avons identifié différentes périodes au cours desquelles des facteurs pathogènes pourraient conduire à un développement anormal de l'amygdale circuits distincts, qui peuvent contribuer à différents troubles du développement neurologique humain associés à des altérations de la structure et des fonctions de l'amygdale.

Students with autism in regular classes: a long‐term follow‐up study of a satellite class transition model

Traduction: J.V.

Les élèves autistes dans des classes ordinaires: une étude de suivi à long terme d'un modèle de transition de classe satellite
 
DOI:     10.1080/13603116.2010.538865
Elaine Keanea, Fiona Jane Aldridgea, Debra Costleya * & Trevor Clarka
International Journal of Inclusive Education

Disponible en ligne: 17 juin 2011
 
Les élèves ayant des troubles du spectre autistique (TSA) sont de plus en plus instruits dans les écoles ordinaires. Bien qu’il y ait souvent une hypothèse que les élèves avec TSA qui sont capables sur le plan scolaire réussiront dans un placement éducatif inclusif, des recherches antérieures ont indiqué que ce n'est pas toujours le cas. En effet, il semble que les élèves atteints de TSA sont souvent non équipés pour faire face aux exigences sociales et de communication d'une classe ordinaire. Le programme de classe satellite  Autism Spectrum d'Australie (Aspect) vise à combler cette lacune en mélangeant une intervention spécialisée avec des stratégies pour préparer élèves et écoles d'accueil pour la transition vers des placements éducatifs plus inclusifs. Une étude de suivi à long terme comprenant un sondage auprès des parents des diplômés de classe satellite et quatre études de cas détaillées a été menée afin de déterminer si ces classes ont conduit au placement réussi d’élèves avec TSA dans des milieux éducatifs plus inclusifs. Les résultats indiquent que la majorité des diplômés sont restés dans milieux éducatifs plus inclusifs. Globalement, les parents étaient satisfaits du programme. La fréquentation d'une classe satellite a été simplement un des nombreux facteurs associés à des résultats positifs en fin d'adolescence. Ces résultats sont discutés en termes d’implications pour les enseignants et le personnel de direction des écoles pour soutenir les élèves avec TSA dans leur transition vers des établissements d'enseignement inclusif.

The co-occurrence of intellectual giftedness and Autism Spectrum Disorders

Traduction: J.V.

La co-occurrence du haut-potentiel intellectuel et des troubles envahissants du développement

The co-occurrence of intellectual giftedness and Autism Spectrum Disorders

Agnès E.J. Burger-Veltmeijer , Alexandre EMG Minnaert, Els J. Van Houten-Van den Bosch
Université de Groningen, Département des sciences de l'éducation, Grote Rozenstraat 38, 9712 TJ Groningen, Pays-Bas
Educational Research Review

Volume 6, Issue 1, 2011, Pages 67-88

Résumé
Cette revue systématique de la littérature a exploré l'état de l'art concernant les connaissances théoriques et empiriques de l'exceptionnalité à la fois du haut potentiel intellectuel et des troubles du spectre autistique (TSA + HPI), par rapport aux questions de diagnostic et d'évaluation. Après recherche et examen des publications dans des revues et des thèses, nous avons rencontré une variété de méthodologies utilisées. Les résultats ont montré l'absence, jusqu'à présent, des conceptualisations théoriques du phénomène HPI + TSA. Néanmoins, cette contribution a révélé certaines tendances convergentes concernant à la fois les caractéristiques personnelles et les questions de diagnostic et d'évaluation, entre les publications avec et sans mesures d'identification systématique (SIM). Certains résultats, comme les «aptitudes supérieures non-verbales », sont discutées en relation avec la formation de l'image (controversée) du HPI et du HPI + TSA. Au total, les résultats indiquent la nécessité d'une exploration en profondeur et la conceptualisation du phénomène du HPI + TSA. Pendant ce temps, les recherches futures devraient aussi aborder les pratiques psycho-éducatives nécessaires à la fois pour les procédures d'évaluation fondées sur la classification et  fondées sur les besoins, au sujet des étudiants avec (ou suspicion de ) HPI + TSA.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1747938X10000436

Signalé par http://referentiel-autisme.fr/#e20111025T215959

Autism Attenuates Sex Differences in Brain Structure: A Combined Voxel-Based Morphometry and Diffusion Tensor Imaging Study.

Traduction: G.M.



L'autisme atténue les différences sexuelles dans la structure du cerveau: un combiné morphométrie voxel et étude d'imagerie en tenseur de diffusion.

Beacher FD, Minati L, Baron-Cohen S, MV Lombardo, Lai MC, Gray MA, Harrison NA, Critchley HD.

Source

Département de psychiatrie et des sciences cliniques Imaging Centre, Brighton et du Sussex Medical School, Falmer, Royaume-Uni; Département de génie biomédical, Stony Brook University School of Medicine, à Stony Brook, New York; Département scientifique, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico «Carlo Besta», Milan , en Italie; Autism Research Centre, Département de psychiatrie, Université de Cambridge, Cambridge, Royaume-Uni; École de psychologie et de psychiatrie, Université Monash, Victoria, Australie; neurocomportementale Clinic, dans le Sussex de partenariat du National Health Service Foundation Trust, Brighton and Hove, Royaume-Uni, et Sackler Centre pour la Conscience de la Science, Falmer, Royaume-Uni.

CONTEXTE ET OBJET
Il a été proposé que les troubles du spectre autistique peuvent représenter une forme de cerveau masculin extrême (Extreme Male Brain: EMB), une notion appuyée par des preuves psychométriques, comportementales et endocriniennes. Pourtant, peu de données sont actuellement disponibles évaluant cette hypothèse en termes de neuroanatomie. Ici, nous avons étudié les  caractéristiques anatomiques liées au sexe  chez les adultes avec le syndrome d'Asperger, une forme «pure» de l'autisme ne comportant pas de retard de développement majeur.

MATÉRIAUX ET MÉTHODES
Des sujets hommes et femmes avec SA et des sujets sans SA (n ​​= 28 et 30, respectivement) ont été recrutés. Une IRM structurelle a été réalisée pour mesurer le volume de matière grise et blanche d'ensemble et d'évaluer les effets régionaux par le biais de la Voxel-Based Morphometry VBM.

L'IMR de diffusion a été utilisé pour étudier l'intégrité des voies principales de la matière blanche.

RÉSULTATS
Des interactions significatives ont été trouvées entre le sexe et le diagnostic dans le volume total de matière blanche,  le volume  régional de matière grise dans l'opercule pariétal droit, et l'anisotropie fractionnelle (dépendance à la direction) dans le corps du corps calleux, du cingulum, et de la Corona Radiata.

Des comparaisons ultérieures ont indiqué que le dimorphisme sexuel typique trouvé chez les personnes du groupe contrôle, où les hommes ont de plus grandes anisotropies fractionnelles  et un volume total de la matière blanche, était absent ou atténué chez les participants avec le SA.

CONCLUSIONS
Nos résultats montrent un rôle fondamental des facteurs qui sous-tendent la différenciation sexuelle du cerveau spécifique dans l'étiologie de l'autisme.

Brief Report: Maternal Smoking During Pregnancy and Autism Spectrum Disorders.

Traduction: G.M.

Bref rapport: le tabagisme maternel pendant la grossesse et les troubles du spectre autistique.
Lee BK, RM Gardner, Dal H, Svensson A, MR Galanti, Rai D, C Dalman, Magnusson C.

Source
Département d'épidémiologie et de biostatistique, Université Drexel Ecole de Santé Publique, Philadelphia, PA, Etats-Unis, bklee@drexel.edu.

Résumé
L'exposition prénatale à la fumée de tabac est proposée comme facteur de risque pour les troubles du spectre autistique (TSA).

De précédentes études épidémiologiques sur ce sujet ont donné des résultats mitigés. 

Nous avons effectué une étude de cas-témoin avec 3958 cas de TSA et de 38 983 cas contrôles imbriqués dans une grande base de registres de cohorte en Suède.

La nature des cas de TSA a été mesurée à l'aide d'un système de détermination des cas multisource.

Dans les résultats rajustés, nous avons constaté que le tabagisme maternel pendant la grossesse n'est pas associée à un risque accru de TSA indépendamment de la présence ou l'absence de déficiences intellectuelles comorbides. 

Les associations apparentes s'expliquent par la confusion avec les caractéristiques sociodémographiques des parents, tels que l'éducation, le revenu et la profession.

Analysis of Copper and Zinc Plasma Concentration and the Efficacy of Zinc Therapy in Individuals with Asperger's Syndrome, Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified (PDD-NOS) and Autism.

Traduction: G.M

Analyse de la concentration plasmatique en cuivre et en zinc et efficacité du traitement du zinc chez les individus atteints du syndrome d'Asperger, de trouble envahissant du développement non spécifié (PDD-NOS) et d'autisme.

Russo AJ, Devito R. Source Health Research Institute, Warrenville, Illinois.

But

Evaluer la  concentration   plasmatique en cuivre et en  zinc chez les personnes avec un syndrome d'Asperger, un trouble envahissant du développement non spécifié (PDD-NOS) et un  trouble autistique, et analyser l'efficacité du traitement du zinc sur la normalisation de zinc et de cuivre et sur la sévérité des symptômes dans ces troubles. 

SUJETS ET MÉTHODES

Le plasma de 79 personnes autistes, 52 personnes atteintes de TED-NS, 21 personnes atteintes du syndrome d'Asperger (toutes les réunions du DSM-IV les critères diagnostiques), et celui d'un groupe de personnes neurotypiques de même âge et de même sexe, a été testé pour le zinc plasmatique et le cuivre en utilisant un appareil à spectrométrie de masse (Inductively coupled plasma mass spectrometry). 

RÉSULTATS

Les personnes autistes et TED-NS avaient des niveaux plasmatiques significativement élevés de cuivre. Aucun des groupes (autisme, syndrome d'Asperger ou de TED-NS) n'avaient des concentrations significativement plus faibles de zinc plasmatique.
Après une thérapie au zinc et à la vitamine B6, les personnes atteintes d'autisme et de PDD-NOS avaient des niveaux significativement plus bas de cuivre, mais les individus Asperger n'ont pas eu de niveau de cuivre plus faible.
Les personnes avec autisme, PDD-NOS et toutes les personnes Asperger avaient des niveaux significativement plus élevés du zinc. La gravité des symptômes a diminué chez les personnes avec autisme après le traitement au zinc et à la vitamine B6,  pour tout ce qui a trait à la sensibilisation, au langue réceptif, à la focalisation de l'attention, à l'hyperactivité, Conseil Varus, au contact, à la sensibilité sonore, à la sensibilité tactile et au suivi du regard.
Aucun des symptômes mesurés n'a empiré après la thérapie. Aucun des symptômes chez les patients du syndrome d'Asperger n'est amélioré après le traitement. 

DISCUSSION

Ces résultats suggèrent une association entre le cuivre et les concentrations plasmatiques de zinc et les personnes atteintes d'autisme, PDD-NOS et du syndrome d'Asperger. Les données indiquent également que les niveaux de cuivre sont à normaliser (diminution des niveaux de contrôle) chez les personnes atteintes d'autisme et PDD-NOS, mais pas chez les individus atteints d'Asperger.
Ces mêmes patients Asperger ne s'améliorent par rapport à des symptômes après un traitement, alors que de nombreux symptômes sont améliorés dans le groupe d'autisme. Cela peut indiquer une association entre les concentrations de cuivre et de la sévérité des symptômes.

Melatonin for Sleep in Children with Autism: A Controlled Trial Examining Dose, Tolerability, and Outcomes.

Traduction: J.V.

La mélatonine pour le sommeil chez les enfants autistes: unessai contrôlé avec examen de la dose, de la tolérabilité et résultats.
Malow B, Adkins KW, McGrew SG, Wang L, Goldman SE, Fawkes D, C Burnette

Source
Sleep Disorders Division, Department of Neurology and Kennedy Center, Vanderbilt University School of Medicine, 1161 21st Avenue South, Room Room A-0116, Nashville, TN, 37232, USA,  beth.malow @ vanderbilt.edu.

Résumé
La mélatonine en complément s'est montrée prometteuse dans le traitement de l'insomnie d'endormissement chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Vingt-quatre enfants, sans médicaments psychotropes, ont fini une étude ouverte à dose progressive visant à évaluer la dose-réponse, la tolérabilité, la sécurité, la faisabilité de recueillir des données par actigraphie , et la faculté de mesures de résultats pour détecter dles changements lors d'une intervention de 14 semaines. La mélatonine en complément la amélioré la latence du sommeil, telle que mesurée par actigraphie, chez la plupart des enfants avec des dosages d'1 ou 3 mg. Elle a été efficace dans la 1ère semaine du traitement, les  effets se sont maintenus pendant plusieurs mois, a été bien tolérée et sûre, et a montré une amélioration dans le sommeil, le comportement et le stress des parents. Nos résultats contribuent à la littérature croissante sur la mélatonine en complément pour l'insomnie dans les TSA et avertissent pour la planification d'un large essai randomisé dans cette population.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22160300

J Autism Dev Disord. 2011 Dec 10.

Actigraphie : Méthode de surveillance non invasive des cycles de sommeil et d’éveil. L’activité motrice est enregistrée par un Actigraph ® (accéléromètre) porté au poignet ou à la cheville.

http://www.courrierinternational.com/breve/2003/11/07/attachez-vos-ceintures-et-votre-actigraphe

http://www.enfant-encyclopedie.com/Pages/PDF/Glossaire_Cerveau_Actigraphie.pdf

Latence : http://fr.wikipedia.org/wiki/Latence

En neurologie, la latence à l'endormissement désigne l'intervalle de temps entre la fermeture des yeux une fois la personne mise en conditions environnementales adaptées au sommeil et l'entrée effective en sommeil mesuré à l'électroencéphalogramme.

A brain region-specific predictive gene map for autism derived by profiling a reference gene set

Traduction : G.M.


Une carte  génétique des régions spécifiques du cerveau prédictive de l'autisme obtenue par profilage d'un ensemble de gènes de référence.
Kumar A, CC Swanwick, Johnson N, Menashe I, Basu SN, Bales ME, Banerjee-Basu S.


Source
MindSpec, McLean, Virginie, Etats-Unis d'Amérique.


Résumé

Les fondements moléculaires de  troubles psychiatriques  complexes  tels que les troubles du spectre autistique (TSA) restent largement non résolus.

De plus en plus, les variations structurelles des  loci chromosomiques distinctifs sont impliquées dans les TSA, élargissant l'espace de recherche pour son étiologie des maladies. Nous avons exploité la grande hétérogénéité génétique de TSA afin d'établir une carte prédictive de gènes candidats par une approche intégrée en bioinformatique. L'utilisation d'un ensemble de référence de 84 gènes rares et candidat syndromiques des TSA  (AutRef84), nous avons construit un profil composite de référence basé sur des analyses à la fois fonctionnelle et d'expression.

Tout d'abord, nous avons créé un profil fonctionnel de AutRef84 en effectuant une analyse Gene Ontology (GO)  qui englobe trois domaines principaux: 1) la neurogenèse / projection, 2) l'adhésion cellulaire, et 3) l'activité des canaux ioniques. 

Deuxièmement, nous avons construit un profil d'expression des AutRef84 en effectuant une analyse DAVID qui a trouvé un enrichissement dans des régions critiques du cerveau pour le traitement des informations sensorielles (bulbe olfactif, le lobe occipital), les fonctions exécutives (cortex préfrontal), et la sécrétion de l'hormone (l'hypophyse).

La spécificité de la maladie de ce double  profil AutRef84  a été démontré par une analyse comparative avec le contrôle, le diabète, et des ensembles de gènes non spécifiques.

Nous avons ensuite projeté du génome humain avec la double profil  AutRef84  pour en tirer un ensemble de 460 gènes candidats potentiels pour les TSA.

Fait important, la puissance de notre carte génétique prédictive a été démontré en capturant 18 gènes existants associés aux TSA   qui ne faisaient pas partie du jeu de données AutRef84 .

Les 442 restants sont les gènes putatifs entièrement nouveaux comme gènes à risque de TSA.

Ensemble, nous avons utilisé un profil composite de référence de TSA pour générer une carte prédictive de nouveaux gènes candidats TSA, qui devraient être prioritaires pour la recherche future.

PTEN regulates synaptic plasticity independently of its effect on neuronal morphology and migration

Traduction: G.M.

PTEN régule la plasticité synaptique, indépendamment de son effet sur la morphologie neuronale et la migration.

Auteurs
Sperow M, et al.
J Physiol. 2011 Dec 6.
Recherche de l'Hôpital pour enfants St. Jude.

Résumé
Le suppresseur de tumeur Phosphatase and TENsin homolog (PTEN) est le régulateur négatif central de la phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) - voie de signalisation, qui médiatise des processus variés dans divers tissus.
Dans le système nerveux, la voie PI3K module la prolifération, la migration, de la taille cellulaire, la transmission synaptique et la plasticité.
Des anomalies neurologiques comme l'autisme, des convulsions et une ataxie sont associées à des mutations du gène PTEN hérité.
La perte de PTEN au cours du développement précoce est associée à de vastes déficits dans la migration neuronale et une hypertrophie importante de neurones ainsi qu'une forte densité synaptique; pourtant, si son effet sur la transmission synaptique et la plasticité est direct ou médiatisé par des anomalies structurelles reste inconnue.

Ici, nous avons analysé les structures neuronales et synaptiques et le fonctionnement chez des souris knockout PTEN chez lesquelles le gène a été supprimé à partir de neurones excitateurs après la naissance. En utilisant l'imagerie 2-photons, la coloration de Golgi, l'immunohistochimie, la microscopie électronique, et des outils électrophysiologiques, nous avons déterminé que la perte de PTEN n'affecte pas le développement de l'hippocampe, des structures neuronales ou synaptiques ou la transmission synaptique excitatrice basale.

Toutefois, cela provoque des déficits dans les deux grandes formes de plasticité synaptique, la potentialisation à long terme et la dépression à long terme, de la transmission synaptique excitatrice.

Ces déficits ont coïncidé avec une mémoire spatiale réduite, telle que mesurée dans les tâches de labyrinthe d'eau. La suppression de PDK1, un régulateur positif en aval de la voie PI3K, restaure les déficits au niveau de la plasticité synaptique, mais pas dans la mémoire spatiale. Ces résultats suggèrent que PTEN module indépendamment des propriétés fonctionnelles et structurelles des neurones de l'hippocampe et est directement impliqué dans les mécanismes de plasticité synaptique.

Brief Report: Effect of a Focused Imitation Intervention on Social Functioning in Children with Autism

Traduction: G.M.

Bref rapport: effet d'une intervention ciblée sur l'imitation sur le fonctionnement social d'enfants autistes.
Ingersoll B.

Source
Michigan State University, de la Construction Psychologie 105B, East Lansing, MI, 48824, Etats-Unis, ingers19@msu.edu.

Résumé
L'imitation est une compétence précoce pensée pour jouer un rôle dans le développement social, conduisant certains à suggérer que l'enseignement de l'imitation pour les enfants autistes devraient conduire à des améliorations dans le fonctionnement social.
Cette étude a utilisé un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'effet d'une intervention sur l'imitation centrée sur l'initiation de l'attention conjointe et sur le fonctionnement socio-affectif chez 27 jeunes enfants atteints d'autisme.
Les résultats ont indiqué les enfants du groupe traité ont fait significativement plus de progrès que le groupe de suivi plutôt dans les initiations à l'attention conjointe juste après le traitement et lors du suivi et dans le fonctionnement socio-émotionnel au cours du suivi.
Bien que les gains dans le fonctionnement social ont été associés à un traitement, une analyse de médiation ne retient pas l'imitation comme mécanisme d'action.
Ces résultats suggèrent l'intervention améliore le fonctionnement social chez les enfants atteints de TSA.

Loss of White Matter Microstructural Integrity Is Associated with Adverse Neurological Outcome in Tuberous Sclerosis Complex

Traduction : G.M.

La perte d'intégrité de microstructures de la matière blanche est associée à des effets neurologiques indésirables dans la sclérose tubéreuse complexe

Justification et objectifs
La sclérose tubéreuse complexe (STC) est un syndrome neuro-génétique dans lequel les résultats cognitifs et socio-comportementaux pour les patients varient largement d'une manière imprévisible. La cause de résultats neurologiques indésirables demeure obscure. Le but de cette étude était d'étudier l'hypothèse selon laquelle les troubles de la matière blanche et de la connectivité neuronale anormale sont associés à des résultats neurologiques défavorables .

Matériaux et méthodes
Une URM a été réalisée sur 40 sujets avec STC (tranche d'âge, de 0,5 à 25 ans; âge moyen, 7,2 ans; âge médian, 5 ans), dont 12 avaient des troubles du spectre autistique (TSA), et chez 29 sujets témoins appariés par âge. La tractographie du corps calleux a été utilisée pour définir un volume en trois dimensions.
Les moyennes des paramètres de quatre échelles de diffusion des projections du corps calleux ont été calculées pour chaque sujet. Ce sont l'anisotropie moyenne fractionnaire (AFA) et la moyenne arithmétique, radiale et la diffusivité axiale.

Résultats
Les sujets avec STC avait une AFA nettement inférieure et des valeurs plus élevées dans les moyenne arithmétique, radiale et la diffusivité axiale. par rapport aux contrôles.
Les sujets avec STC et TSA avaient des valeurs significativement plus faibles d'AFA par rapport à ceux sans STC et par rapport aux contrôles.
Les sujets avec STC , sans TSA avaient les mêmes valeurs AFA par rapport aux contrôles.

Conclusion

Les paramètres mesurés fournissent des mesures des propriétés des projections du corps calleux en trois dimensions.
Dans la STC, les modifications de ces paramètres peuvent refléter des changements dans les microstructures de la myélinisation, de l'intégrité axone ou de l'environnement extracellulaire. Des altérations dans les propriétés des microstructures de la matière blanche étaient associées à aux STC, et les plus gros changements ont été associées STC et DMPS, établissant ainsi une relation entre l'intégrité des microstructures altérées de la matière blanche et le fonctionnement du cerveau.

Prozac May Lessen Autism Symptom in Adults

Traduction: G.M.

Le Prozac pourrait atténuer les symptômes d'autisme chez les adultes
L'étude montre que la moitié des patients traités ont eu une réduction dans les comportements répétitifs
Par Salynn Boyles
WebMD Health Nouvelles
Revu par Laura J. Martin, MD
pilules dans la main

2 décembre 2011 - L'antidépresseur Prozac semble être utile pour traiter un symptôme déterminant de troubles du spectre autistique - un comportement répétitif et compulsif.

Dans une étude récemment publiée portant sur des adultes autistes, la moitié de ceux qui ont pris du Prozac (fluoxétine) ont connu des baisses significatives dans les comportements répétitifs.

Des études antérieures réalisées par les mêmes chercheurs ont montré que l'antidépresseur était efficace pour réduire les comportements répétitifs chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), même si une étude d'une autre équipe de recherche a échoué à montrer un effet avec l'antidépresseur Celexa (citalopram).
Le Prozac et le Celexa sont deux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
La dernière étude montre que le traitement avec un ISRS peut avoir un impact positif sur un comportement répétitif et compulsif chez les adultes autistes, tout comme il le peut, chez les enfants, selon une étude chercheur Eric Hollander, MD, de l'Albert Einstein College of Medicine et Montefiore Medical Center à Bronx, NY

"Ce médicament améliore l'un des principaux symptômes de l'autisme chez les adultes, et cela peut faire une grande différence dans leur vie et celle de leurs familles», dit-il à WebMD.

Traiter un comportement répétitif
Les troubles du spectre autistique sont définis par les principaux symptômes : la difficulté à communiquer et dans les rapports avec les autres, des comportements répétitifs et des intérêts restreints.
Les routines ou les rituels rigides, et les mouvements répétitifs tels que le balancement ou de torsion des mains, sont communément observés chez les enfants et adultes atteints d'autisme.
Les antidépresseurs, en particulier les ISRS, sont parfois utilisés dans le traitement des adultes atteints d'autisme. Mais ils n'ont pas été largement étudiés et leur impact sur les comportements répétitifs n'avait pas été étudié du tout.
L'étude de 12 semaines par Hollander et ses collègues ont porté sur 37 adultes autistes avec des symptômes de comportement répétitif qui ont pris soit le Prozac ou un placebo.
Les dosages du Prozac ont été progressivement augmenté, selon la tolérance, à partir de 10 milligrammes jusqu'à 80 milligrammes par jour. Les comportements répétitifs ont été évalués en utilisant des mesures largement acceptées.
Par une telle mesure, 50% des participants à l'étude qui ont pris du Prozac ont montré une amélioration significative des symptômes répétitifs à la semaine 12, comparativement à 8% de ceux du groupe placebo.
L'étude est publiée en ligne le 2 décembre dans The American Journal of Psychiatry.

Traiter les symptômes de l'autisme de base avec des médicaments
Dans certains cas, le médicament a fait une différence significative pour les patients et membres de la famille, explique Hollander.
"Il y a beaucoup de détresse et d'incapacité fonctionnelle associée à d'étroits intérêts et à des comportements restrictifs», dit-il. «La déviation de la routine peut causer une agitation extrême et les explosions qui peuvent rendre très difficiles des choses comme aller au restaurant, à cheval et dans les transports publics».

Le Risperdal (risperidone), un médicament utilisé pour la schizophrénie est approuvé pour le traitement de l'irritabilité et l'agitation chez les enfants et adolescents atteints d'autisme. Fred Volkmar, MD, et chercheur sur l'autisme, affirme que le médicament semble également améliorer les comportements répétitifs et d'autres symptômes principaux chez de nombreux patients.

Volkmar dirige le Child Study Center de l'Université Yale, où il est également professeur de psychiatrie.

"La question demeure:« Est-ce que fluoxétine est meilleure que la rispéridone pour ce symptôme? ". "Il serait intéressant de voir les études comparant ces deux médicaments tête à tête."

Lower birth weight indicates higher risk of autistic traits in discordant twin pairs

Traduction: G.M.

Un faible poids à la naissance indique un risque plus élevé de traits autistiques chez les paires de jumeaux discordants.
Losh M, D Esserman, Anckarsäter H, Sullivan PF, le Lichtenstein p.

Source
Roxelyn et Richard Pepper Département des sciences de la communication humaine, Northwestern University, Evanston, IL, Etats-Unis.

CONTEXTE
Le trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurodéveloppemental d'étiologie complexe. Bien que des preuves solides soutiennent le rôle causal des facteurs génétiques, des facteurs de risque environnementaux ont également été impliqués.

Cette étude a utilisé un protocole basé sur des jumeaux pour enquêter sur le faible poids de naissance en tant que facteur de risque pour els TSA.

Methode

Nous avons étudié un échantillon de population de 3715 paires de jumeaux de même sexe participant la Child and Adolescent Twin Study of Sweden (CATSS). Le TSA a été évalué à l'aide d'une entrevue structurée des parents pour le dépistage des TSA et les troubles liés au développement, basée sur les critères du DSM-IV.

Le poids de naissance a été obtenu à partir des dossiers médicaux de naissance à jour par le Registre médical suédois des naissances.

RÉSULTATS
Le faible poids à la naissance des jumeaux avec TSA chez les paires de jumeaux discordants (n = 34) étaient plus de trois fois plus susceptibles de répondre aux critères de TSA que les jumeaux plus lourds [odds ratio (OR) 3,25].

Les analyses de poids à la naissance comme un facteur de risque continu a montré une réduction de 13% du risque de TSA pour chaque augmentation de 100 g du poids à la naissance (n = 78).

L'analyse de l'effet du poids de naissance sur les symptômes de TSA dans la population entière (dont la plupart n'ont pas eu TSA) a montré une association modeste. C'est, pour chaque augmentation de 100 g de poids à la naissance, une diminution de 2% de la gravité des TSA indexés par des scores sur l'autisme - L'inventaire des Tics, de déficit d'attention avec hyperactivité (TDA / H), et d'autres comorbidités (A-TAC) serait attendu en masse dans l'échantillon

CONCLUSIONS
Les données sont compatibles avec l'hypothèse que la faible poids de naissance confère un risque pour les TSA. Ainsi, bien que les effets génétiques sont d'une importance majeure, une influence non génétique associée à un poids de naissance peut contribuer au développement de la TSA.

Object Interest in Autism Spectrum Disorder: A Treatment Comparison

Traduction : G.M.

Intérêt pour les objets dans le trouble du spectre autistique: Une comparaison des traitements.
McDuffie AS, RG Lieberman, Yoder PJ.

Source
Formerly de Peabody College, l'Université Vanderbilt, au Tennessee; Waisman Center, Université du Wisconsin-Madison, États-Unis.

Résumé
Un essai contrôlé randomisé comparant deux traitements de communication sociale pour les enfants avec des troubles du spectre autistique a examiné l'effet du traitement de l'intérêt pour les objets.
Trente-deux enfants, de 18 à 60 mois, ont été assignés au hasard au Picture Exchange Communication System (PECS) ou Responsive Education and Prelinguistic Milieu Teaching (RPMT).
L'évaluation de l'intérêt pour l'objet a été menée dans une session de jeu non structurée avec des différents jouets , activités, adultes, et emplacements de l'expérience lors du traitement.
Les résultats ont indiqué des enfants soumis au RPMT ont montré une plus grande augmentation de l'intérêt pour l'objet par rapport aux enfants qui ont eu le PECS.
Parce que les caractéristiques de l'enfant tels que l'intérêt pour les objets peuvent influencer la réponse aux interventions en utilisant le jeu avec objet comme base de traitement, il est important d'améliorer notre compréhension pour savoir si l'intervention peut affecter l'intérêt pour les objets.

The Hidden Potential of Autistic Kids

Traduction: G.M.

Le potentiel caché des enfants autistes

Quels sont les tests d'intelligence qui pourraient être négligés quand il s'agit de l'autisme

Par Rose Eveleth | Novembre 30, 2011

Quand j'étais en cinquième année, mon frère Alex a commencé à corriger mes devoirs. Cela n'aurait pas été bizarre, sauf qu'il était à la maternelle et autiste. Son trouble, caractérisé par des comportements répétitifs et des difficultés avec les interactions sociales et la communication, il était difficile pour lui d'écouter ses professeurs. Il a souvent été expulsé de la classe pour ne pas être capable de s'asseoir pendant plus de quelques secondes. Même maintenant, presque 15 ans plus tard, il peut encore à peine écrire son nom. Mais il pourrait se pencher sur ma page de mots soigneusement écrits ou des problèmes de mathématiques et choisir ceux qui sont inexacts.

Beaucoup de chercheurs ont commencé à se pencher sur ce que nous connaissons réellement des capacités des personnes avec autisme. Ces chercheurs sont arrivés à la conclusion que nous avons sous-estimé ce qu'ils sont capables d'apporter à la société. L'autisme est une maladie du spectre avec deux extrémités très différentes. À une extrémité les personnes à «haut niveau de fonctionnement cognitif " occupent souvent des emplois , gardent des amis et se débrouillent bien dans le monde. À l'autre extrémité, les personnes à «faible niveau de fonctionnement cognitif" qui ne peuvent pas fonctionner seuls. Beaucoup d'entre eux sont diagnostiqués avec un retard mental et doivent être gardés sous surveillance constante. Mais ces diagnostics se concentrent sur ce que les personnes en situation d'autisme ne peuvent pas faire. Maintenant, un nombre croissant de scientifiques se penchent sur ce que les domaines dans lesquels les personnes autistes sont bonnes.

Les chercheurs ont longtemps considéré que la majorité des personnes touchées par l'autisme ont des retards mentaux. Bien que les chiffres cités varient, ils tombent généralement entre 70 à 80 pour cent de la population touchée. Mais quand Meredyth Edelson, un chercheur à l'Université Willamette, est allée chercher la source de ces statistiques, elle a été surprise de ne pas trouver quelque chose de concluant. Beaucoup de conclusions étaient fondées sur des tests d'intelligence qui ont tendance à surestimer l'invalidité chez les personnes autistes. «Nos connaissances sont basées sur des données très mauvaises", dit-elle.

Ce potentiel caché a été récemment reconnu par Laurent Mottron, psychiatre à l'Université de Montréal. Dans un article paru dans le numéro du 3 Novembre de la Nature, il raconte sa propre expérience de travail des personnes autistes avec haut niveau de fonctionnement cognitif dans son laboratoire, ce qui lui a montré la puissance du cerveau autiste plutôt que ses limites. Mottron conclut que peut-être l'autisme n'est pas vraiment une maladie pour tous et qu'il est peut-être juste une façon différente de regarder le monde qui devrait être célébrée plutôt que considérée comme une pathologie.

Ayant grandi avec deux frères autistes -Alex, quatre ans plus jeune que moi, et Decker, qui est de huit ans plus jeune les conclusions de Mottron sonnent vrai. Comme je l'ai regardé passer par les écoles publiques, il est devenu très clair qu'il y avait une grande différence entre ce que les enseignants attendent d'eux et ce qu'ils pourraient faire. Bien sûr, leur autisme les empêchait en quelque sorte, ce qui rend souvent l'école difficile et pourtant elle semblait également leur donner des moyens nouveaux et utiles de voir le monde-qui souvent ne se présentent pas dans les tests d'intelligence standard.

C'est pourquoi les tests d'intelligence chez les personnes autistes sont difficiles. Une personne lambda peut s'asseoir et passer un test chronométré administré oralement, sans trop de problèmes. Mais pour une personne autiste avec des capacités linguistiques limitées, qui pourraient être facilement distraite par des informations sensorielles, cette tâche est très difficile. Le test d'intelligence le plus couramment administré, l'échelle d'intelligence de Wechsler pour enfants (WISC) semble presque conçu pour recaler une personne autiste: c'est un test uniquement verbale, chronométré qui s'appuie fortement sur les connaissances culturelles et sociales. Il pose des questions comme «Quelle est la chose à faire si vous trouvez une enveloppe dans la rue qui est scellé, avec une adressé et un timbre neuf collé sur elle?" et "Quelle est la chose à faire quand vous vous coupez le doigt?"

Cette année Decker a été expulsé d'un test un peu comme WISC. Tous les trois ans, comme il se déplace à travers le système scolaire public, sa progression est ré-évaluée comme une partie de son plan d'enseignement individualisé, un ensemble de lignes directrices conçues pour aider les personnes handicapées à atteindre leur but éducatif.

Cette année, dans le cadre de l'essai, la femme offrant les questions lui demanda: «Vous découvrez que quelqu'un va se marier. Ce qui est une question qu'il convient de leur demander?"

La réponse de mon frère: «Quel genre de gâteau que tu prends?"

Le surveillant a secoué la tête. Non, dit-elle, ce n'est pas une réponse correcte. Essayez à nouveau. Il fronça les sourcils de la façon dont nous avons tous appris à nous méfier -c'est le visage qu'il présente avant qu'il ne commence à se fermer et dit: «Je ne veux pas d'autre question. C'est ce que je voulais répondre." Et ce fut tout. Il ne donnerait pas une autre réponse, et elle ne continuerait pas sans réponse. Il a échoué à cette question et n'a jamais terminé l'épreuve.

Un test n'a pas à être comme ça. D'autres mesures, comme Progressive Matrices de Raven ou le test d'intelligence non verbale (TONI),évitent ces difficultés de comportement et de langage. Ils demandent aux enfants de terminer des modèles, avec des instructions pour la plupart non-verbale. Et pourtant, ils ne sont souvent pas utilisées.

L'enfant moyen marquera autour du centile même pour tous ces tests, à la fois verbale et non verbale. Mais un enfant autiste ne sera pas. Isabelle Soulières, un chercheur à l'Université Harvard, a donné un groupe d'autistes deux WISC et le test de Raven pour mesurer la différence entre les deux groupes. Même si elle s'attendait à une différence, elle a été surprise à quel point le fossé était grand. En moyenne, les élèves autistes effectuaient 30 centiles de mieux sur le test de Raven que sur le WISC. Certains enfants ont bondi de 70 points de percentile. «Selon le test que vous utilisez, vous obtenez une image très différente du potentiel des enfants», dit-elle. D'autres études ont confirmé cette lacune, mais ils ont trouvé un petit écart entre les tests.

Les enfants autistes à "haut niveau de fonctionnement cognitif" avec la version la moins sévère de l'invalidité, ne sont pas les seuls à avoir des scores plus élevés. Soulières a mené une étude récente dans une école pour enfants autistes considérés comme handicapés mentaux. En utilisant le test de Raven, elle a constaté que près de la moitié d'entre eux a réussi le test comme la moyenne de la population générale. "Beaucoup de ceux qui sont considérés à faible fonctionnement, si vous leur donnez d'autres tests d'intelligence, vous trouverez le potentiel caché», dit-elle. «Ils peuvent résoudre des problèmes vraiment complexes si vous leur donnez du matériel qu'ils peuvent traiter de façon optimale."

Qu'est-ce que cela signifie, dit-elle, est que les écoles ont sous-estimé les capacités des enfants autistes dans tout le spectre. L'utilisation généralisée du WISC dans les écoles a contribué à définir trop faiblement les attentes des enfants autistes , en supposant qu'ils ne seront pas en mesure d'apprendre les mêmes choses que l'enfant moyen. Basé sur les résultats du test, les gens viennent à la conclusion que les enfants autistes ne peuvent pas apprendre, alors que peut-être ils n'apprennent pas de la même manière que les autres.

Le potentiel caché des personnes autistes semble partagé et centré dans des zones et des tâches communes qui impliquent la reconnaissance de formes, le raisonnement logique et le recueil des irrégularités dans les données ou les arguments. Soulières décrit son travail avec une femme autiste dans son laboratoire qui peut repérer la moindre des failles dans la logique. «Au début, nous argumentons avec elle", Soulières rit », mais presque à chaque fois, elle a raison, et nous avons tort."
Reconnaitre ces talents, plutôt que les mettre de côté pour se concentrer sur les inconvénients d'autisme, pourrait bénéficier non seulement aux personnes autistes, mais aussi à tout le monde. Mottron raconte comment ses connaissances scientifiques sont meilleures en travaillant avec son partenaire de laboratoire qui est autiste. J'ai obtenu des notes beaucoup plus hautes sur mes devoirs que je ne les aurais eux sans Alex, bien que ses corrections exaspèrent parfois . Et nombreux pensent que leur potentiel s'étend au-delà de la science à toutes les professions, pour peu qu'on leur donne leur juste chance.

Si un test dit que quelqu'un a du potentiel, cela ne signifie pas qu'il est facile à réaliser. Les professeurs de mon frère Decker sont convaincus et les tests confirment-qu'il a un potentiel caché. Mais en classe, il tombe souvent à côté en essayant d'écouter les instructions et est frustré en essayant de se rattraper. «Cela ne veut pas dire que c'est facile pour eux dans la vie quotidienne, ou que c'est facile pour leurs parents ou leurs enseignants», dit Soulières. "Mais il montre qu'ils ont ce potentiel de raisonnement, et peut-être nous devons commencer à leur enseigner différemment et arrêter de faire l'hypothèse qu'ils ne seront pas capables d'apprendre."

De plus en plus de personnes commencent à quels joyaux pourraient être cachés dans le cerveau autiste . Et si e demander ce qui pourrait se trouver des gemmes cachées dans le cerveau autiste. Et si mes frères sont une indication, si nous continuons à regarder, nous les trouverons.

Social and behavioural outcomes in children diagnosed with autism spectrum disorders: a longitudinal cohort study

Traduction : G.M.

Les résultats sociaux et comportementaux chez les enfants diagnostiqués avec des troubles du spectre autistique: une étude de cohorte longitudinale.
Russell G, J Golding, Norwich, B Emond A, Ford T, C Steer

Source
Centre ESRC Genomics in Society, University of Exeter, Exeter, Royaume-Uni Centre de santé des enfants et des adolescents, University of Bristol, Bristol, Royaume-Uni Graduate School of Education, University of Exeter, Exeter, Royaume-Uni Institut des services de recherche en santé, Peninsula College of Medicine et de dentisterie, Université d'Exeter, Exeter, Royaume-Uni.

Objectif
Comparer les résultats sociaux et comportementaux entre les enfants formellement diagnostiqués avec des troubles du spectre autistique (TSA) avec ceux d'enfants qui affichent des traits autistiques à l'âge préscolaire, mais qui n'ont toujours pas été diagnostiqué à l'adolescence.

Méthode
Une analyse secondaire des données d'une étude de cohorte de naissance, l'Étude longitudinale Avon des parents et des enfants (N = 13 944), dans le sud ouest Angleterre. Les enfants diagnostiqués cliniquement atteints de TSA ont été identifiés à partir de leur dossier médical (n = 71). Un groupe de comparaison, qui affichent des traits autistiques à l'âge de 3-4, mais sans diagnostic de TSA ont également été identifiés (n = 142). Les résultats sociaux et comportementaux à l'adolescence ont été comparés entre les deux groupes.

Résultats
Enfants avec des diagnostics de TSA ont plus de facultés diminuées que les adolescents du groupe de contrôle sur une série de mesures comme le comportement. La trajectoire de développement d'un comportement prosocial a montré que les différences entre les cas et les groupes de comparaison a augmenté de façon spectaculaire au début des années préscolaires et primaires , mais que, après six années les trajectoires étaient similaires.

Conclusions
La divergence du groupe cliniquement diagnostiqué et du groupe non diagnostiqué dans les mesures de comportement augmente avec l'âge. Cette étude apporte des éléments de preuve en faveur de la théorie selon laquelle il peut être difficile de distinguer les enfants de maternelle présentant des symptômes autistiques passagers, de ceux qui développent un syndrome.

Des neurones cultivés à partir de cellules de peau livrent de nouveaux indices

Tous nos remerciements à Pascale Bernanose, directrice du publication du site Santé Log qui nous autorise à diffuser leur article sur l'autisme. En cliquant sur le titre de l'article, vous serez dirigés vers les articles sur l'autisme publiés sur le site Santé Log.

L’étude de cette forme d’autisme extrêmement rare, le syndrome de Timothy, vient d’apporter des indices précieux sur les mécanismes liés à des formes plus fréquentes d'autisme. C’est en développant des neurones à partir de cellules souches de la peau de patients atteints par la maladie, pour découvrir les dysfonctionnements du cerveau liés à la maladie, que ces neuroscientifiques de Stanford, financés, par les National Institutes of Health (NIH), viennent d’identifier de nouvelles cibles pour le développement de nouvelles thérapies. Des conclusions publiées dans l’édition du 27 novembre de Nature Medicine.

Le syndrome de Thimothy est une maladie multisystémique très rare qui affecte le cœur, les mains, le visage et le développement du système nerveux. Il comprend des signes d’autisme : Les enfants touchés présentent souvent des symptômes de troubles du spectre autistique avec une constellation de problèmes physiques. Moins de 20 cas ont été décrits dans le monde, 10 cas sont décédés. La plupart des patients atteints du syndrome de Timothy répondent aux critères de diagnostic de trouble du spectre autistique. Cependant, contrairement à la plupart des formes d'autisme, le syndrome de Timothy est causé par une mutation génétique unique.

En utilisant des cellules souches pluripotentes induites (CPSi), le Dr. Dolmetsch et ses collègues ont d'abord transformé des cellules de peau de patients atteints du syndrome Timothy en cellules souches puis les ont amenées à se différencier en neurones. Avant cette étude, les chercheurs savaient que le syndrome de Timothy est causé par un problème minuscule dans un gène qui code pour une protéine des membranes cellulaires. La mutation entraîne un surplus de calcium dans les cellules, provoquant une série d'anomalies dans tout le corps. Le bon fonctionnement de ce canal calcique (la protéine) joue un rôle clé dans la régulation du rythme cardiaque.

"Étudier les conséquences d'une mutation génétique unique, plutôt que de multiples mutations qui ont de multiples petits effets, nous simplifie énormément la tâche pour identifier les mécanismes en cause dans l’autisme", explique le Pr. Ricardo Dolmetsch, de l'Université de Stanford. «Contrairement au principe de la recherche animale, la technologie de pointe utilisée dans cette étude permet d'identifier les défauts moléculaires dans les cellules du propre cerveau du patient", explique le Dr. Thomas R. Insel, directeur du NIMH.

Les anomalies constatées par les chercheurs comprennent des changements dans la composition des cellules dans la plus grande zone du cerveau, le cortex ainsi que dans les neurones qui sécrètent deux messagers chimiques clés, la norépinephrine et la dopamine. Enfin, les neurones qui assurent des connexions « longue distance » entre les deux hémisphères du cerveau sont en nombre insuffisant.

Source de l'article : Nature Medicine November 27, 2011 (2011)doi:10.1038/nm.2576 Using iPS cell-derived neurons to uncover cellular phenotypes associated with Timothy Syndrome.

Copyright © 2011 AlliedhealtH

Anticipation of Action Intentions in Autism Spectrum Disorder

Traduction: G.M.

Anticipation des intentions d'action dans les troubles du spectre autistique.
Hudson M, Burnett HG, Jellema T.

Source
School of Business, Universidad del Norte, Bloque G, Piso 4, Barranquilla, Atlantico, Colombie, mhudson@uninorte.edu.co.

Résumé
Nous avons recherché si les individus avec une forme légère de trouble du spectre autistique (TSA) sont influencés par la direction du regard d'un acteur pour d'anticiper la manière dont une action observée pourra se poursuivre dans l'avenir immédiat.

Les participants ont observé une tête se tournant vers eux, tandis que la direction du regard est soit en avance, soit en retard lors de la rotation.

Ils ont également observé des rotations identiques d'un cylindre contenant l'équivalent géométrique de la manipulation du regard.
Le groupe de contrôle a été influencé par les manipulations du regard pour les stimuli animés pas pour les stimulis inanimés.
Le groupe TSA ne discrimine pas entre les stimuli, montrant une influence similaire pour les deux. Ceci suggère que les réponses dans le TSA à la condition animée ont été biaisées par les fonctionnalités de bas niveau centré sur la direction des yeux plutôt que sur les intentions véhiculées.