Stimulation des fonctions exécutives dans le cadre du processus d'intervention linguistique chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

L'identification de méthodes efficaces pour stimuler le langage et la communication des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) est fondamentale pour l'utilisation efficace des ressources disponibles pour soutenir ces enfants. Cette étude pilote a été conçue pour explorer les avantages potentiels d'un programme de stimulation des fonctions exécutives (SEF) sur les aspects fonctionnels du langage et de la communication à travers l'évaluation du profil communicatif fonctionnel et des performances socio-cognitives.

 Vingt enfants, âgés de 5 à 12 ans, ayant reçu un diagnostic de TSA ont participé à l'étude. Deux programmes de stimulation ont été offerts sur une période de 10 à 12 semaines. Les enfants ont reçu une intervention SEF dans leur foyer, mise en œuvre par leur (s) parent (s), avec une surveillance étroite par le orthophoniste (groupe 1), ou ils ont reçu le SEF par le SLP lors de sessions individuelles de thérapie orthophonique (groupe 2 ).

Les résultats suggèrent qu'il y avait des différences entre les performances pré et post-test des enfants. Des performances significativement différentes ont été observées dans les domaines de l'occupation de l'espace de communication, de la proportion d'interactivité communicative et de la performance socio-cognitive.L'inclusion d'activités visant à stimuler les capacités de la fonction exécutive dans l'intervention langagière chez les enfants avec un diagnostic de TSA justifie une enquête plus approfondie.

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Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):78-83. doi: 10.1159/000479586. Epub 2017 Dec 15.

Stimulation of Executive Functions as Part of the Language Intervention Process in Children with Autism Spectrum Disorder

Sun IYI¹, Varanda CA^1,2, Fernandes FD¹.

Author information

1

Department of Physical Therapy, Speech-Language Pathology and Audiology, and Occupational Therapy, School of Medicine, Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, Brazil.

2

Universidade Paulista (UNIP), Santos, Brazil.

Abstract

AIMS:

Identifying effective methods for stimulating language and communication of children with autism spectrum disorder (ASD) is fundamental to the effective use of available resources to support these children. This pilot study was designed to explore the potential benefits of a program of stimulation of executive functions (SEF) on the functional aspects of language and communication through the assessment of the functional communicative profile and social-cognitive performance.

METHODS:

Twenty children, aged 5-12 years, with a diagnosis of ASD participated in the study. Two stimulation programs were offered over a 10- to 12-week period as part of the regular services offered to these children through a University's speech and language therapy outpatient clinic in São Paulo, Brazil. Children either received SEF intervention in their home implemented by their parent/s, with close monitoring by the speech-language pathologist (SLP) (group 1), or they received SEF by the SLP during regular speech-language therapy individual sessions (group 2).

RESULTS:

The findings suggested that there were differences between the children's pre- and posttest performance. Significantly different performances were observed in the areas of occupation of communication space, proportion of communicative interactivity, and social-cognitive performance.

CONCLUSION:

The inclusion of activities to stimulate executive function abilities in language intervention for children with ASD warrants further investigation.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248909

DOI:10.1159/000479586

Bases neurobiologiques des "troubles du spectre de l'autisme" et implications pour une intervention précoce: un bref aperçu

Aperçu: G.M.

Pour mieux comprendre la pathogenèse du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et les implications pour l'intervention, le présent article rend compte des recherches sur les fondements neurobiologiques des TSA et des implications pour l'intervention précoce en mettant l'accent sur l'attention conjointe et les comportements oculaires.

Les résultats de l'étude convergent vers l'existence de connexions cérébrales aberrantes et de zones de morphologie cérébrale atypique, qui de manière complexe et dynamique entravent la priorisation de l'information sociale. Par conséquent, les habiletés atypiques d'interaction sociale des nourrissons à risque de développer un TSA sont tracées dans la malformation des connexions cérébrales respectives.Compte tenu de l'importance des découvertes neurobiologiques et de leur cartographie sur les compétences pragmatiques sociales précoces, les objectifs d'intervention précoce doivent être axés sur l'amélioration des compétences du regard et de l'attention conjointe. De tels objectifs pourraient potentiellement améliorer les résultats de l'intervention en termes d'amélioration des compétences de communication sociale chez les jeunes avec un diagnostic de TSA. 

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):38-42. doi: 10.1159/000479181. Epub 2017 Dec 15.

Neurobiological Bases of Autism Spectrum Disorders and Implications for Early Intervention: A Brief Overview

Petinou K, Minaidou D.

Abstract

OBJECTIVES:

To better understand the pathogenesis of autism spectrum disorder (ASD) and implications for intervention, the current paper reports on research related to the neurobiological underpinnings of ASD and the implication for early intervention with a focus on the importance of joint attention and eye gaze behaviors.

PARTICIPANTS AND METHODS:

An overview is provided on the available research findings from the fields of social neuroscience and experimental psychology specific to brain development, brain pathology, eye gaze, and joint attention behaviors.

RESULTS:

The results of the review converge towards the existence of aberrant brain connections and atypical brain morphology areas, which in complex and dynamic ways hinder the prioritization of social information. Consequently, the atypical social interaction skills exhibited by infants at risk for developing ASD are traced in the malformation of respective brain connections.

CONCLUSIONS:

Given the importance of neurobiological findings and their mapping onto early social pragmatic skills, early intervention goals need to focus on increasing appropriate eye gaze skills and joint attention. Such goals could potentially improve intervention outcomes in terms of improving social communication skills in youngsters with ASD.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248932

DOI:10.1159/000479181

Développement de l'autorégulation des émotions chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme": le rôle des parents

Aperçu: G.M.

Les défis de l'autorégulation émotionnelle (ESR) sont bien documentés dans les profils diagnostiques des enfants autistes; Cependant, on en sait moins sur le développement de l'ESR et le rôle des parents dans le développement de l'ESR pour cette population. Trente-sept jeunes enfants autistes et l'un de leurs parents ont participé à une étude observationnelle à domicile explorant les associations entre la communication sociale des enfants et les caractéristiques de traitement sensoriel et les comportements de leurs parents associés au développement de l'ESR. 

Les résultats ont révélé que l'utilisation par les parents de comportements physiques et langagiers était associée aux capacités de communication sociale des enfants. Aucune association entre le traitement sensoriel de l'enfant et les comportements des parents n'a été trouvée. Comprendre les processus interactifs entre les parents et les enfants avec un diagnostic de TSA a des implications pour le développement d'interventions parentales qui augmentent l'ESR des enfants.

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 16. doi: 10.1007/s10803-017-3430-8.

Development of Emotion Self-Regulation Among Young Children with Autism Spectrum Disorders: The Role of Parents

Laurent AC^1,2, Gorman K³.

Author information

1

University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, 02881, USA. Alaurent@uri.edu.

2

Department of Psychology, School of Education, University of Rhode Island, Kingston, RI, USA. Alaurent@uri.edu.

3

Department of Psychology, University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, USA.

Abstract

Emotional self-regulation (ESR) challenges are well-documented in the diagnostic profiles of children with Autism; however, less is known about the development of ESR and the role of parents in ESR development for this population. Thirty-seven young children with autism and one of their parents participated in a home-based, observational study exploring the associations between the children's social communication and sensory processing characteristics and their parents' behaviors associated with ESR development. Findings revealed that parent use of physical and language behaviors were associated with child social communication abilities. No associations between child sensory processing and parent behaviors were found. Understanding the interactive processes between parents and children with ASD has implications for the development of parent-based interventions that increase child ESR.

PMID:29249011

DOI:10.1007/s10803-017-3430-8

Quelle est la relation entre les "troubles du spectre de l'autisme" et l'épilepsie?

Aperçu: G.M.

L'association de l'épilepsie et des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) est mieux comprise en examinant la relation entre la cognition sociale, la cognition non sociale et l'épilepsie. La relation entre les TSA et l'épilepsie est bidirectionnelle et est fortement liée à la déficience intellectuelle (DI). Le risque de développer un TSA chez les enfants atteints d'épilepsie est plus élevé chez les enfants présentant des crises d'épilepsie précoce, avec une prévalence élevée chez les enfants atteints de spasmes infantiles. Le risque de développer l'épilepsie chez les enfants ayant reçu un diagnostic de TSA est le plus élevé chez les enfants ayant une DI. La prévalence des crises dans les TSA augmente avec l'âge. Lorsque l'épilepsie et les TSA coexistent, ils partagent des mécanismes physiopathologiques communs. Dans l'épilepsie avec et sans ID, les déficits socio-cognitifs sont un déterminant important des résultats neurodéveloppementaux.  

La reconnaissance précoce des déficits sociaux est un aspect important de la prise en charge globale des enfants épileptiques. Traiter les crises chez les personnes atteintes d'épilepsie et de TSA est crucial, mais les interventions qui traitent des déficits socio-cognitifs sont nécessaires pour maximiser les résultats neurodéveloppementaux.

Semin Pediatr Neurol. 2017 Nov;24(4):292-300. doi: 10.1016/j.spen.2017.10.004. Epub 2017 Oct 7.

What is the Relationship Between Autism Spectrum Disorders and Epilepsy?

Tuchman R¹.

Author information

1

From the Department of Neurology, Nicklaus Children's Hospital Miami Children's Health System, Miami, FL. Electronic address: roberto.tuchman@gmail.com.

Abstract

The association of epilepsy and autism spectrum disorders (ASD) is best understood by examining the relationship between social cognition, nonsocial cognition, and epilepsy. The relationship between ASD and epilepsy is bidirectional and is strongly linked to intellectual disability (ID). The risk of developing ASD in children with epilepsy is highest in children with early onset seizures, with a high prevalence in children with infantile spasms. The risk of developing epilepsy in children first diagnosed with ASD is highest in those with ID. The prevalence of seizures in ASD increases with age. When epilepsy and ASD coexist, they share common pathophysiological mechanisms. In epilepsy with and without ID, social-cognitive deficits are an important determinant of neurodevelopmental outcomes. Early recognition of social deficits is an important aspect of the comprehensive management of children with epilepsy. Treating the seizures in individuals with epilepsy and ASD is crucial but interventions that address social-cognitive deficits are necessary to maximize neurodevelopmental outcomes.

PMID:29249509

DOI:10.1016/j.spen.2017.10.004

Associations entre les taux familiaux de troubles psychiatriques et de mutations génétiques De Novo dans l'autisme

Aperçu: G.M.

Le but de cette étude était d'examiner la confluence des facteurs de risque génétiques et familiaux chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) avec des événements génétiques de novo distincts. L'équipe a émis l'hypothèse que des mutations perturbant les gènes seraient associées à des taux réduits de troubles psychiatriques familiaux par rapport aux mutations structurelles. Les participants comprenaient des familles d'enfants avec dTSA en quatre groupes: variations de nombre de copies de duplication (DUP, n = 62), variations de nombre de copies de suppression (DEL, n = 74), mutations de novo susceptibles de perturber le gène (LGDM, n = 267), et les enfants sans étiologie génétique connue (NON, n = 2111).  

Les taux familiaux de troubles psychiatriques ont été calculés à partir d'entrevues semi-structurées. Les résultats ont indiqué des taux globaux accrus de troubles psychiatriques dans les familles DUP par rapport aux familles DEL et LGDM, spécifiques aux antécédents psychiatriques paternels, et particulièrement évident pour les troubles dépressifs.  

Des taux plus élevés de troubles dépressifs dans les antécédents psychiatriques maternels ont été observés dans l'ensemble par rapport aux antécédents paternels et des taux plus élevés de troubles anxieux ont été observés dans les histoires paternelles pour les familles LGDM par rapport aux familles DUP.

Ces résultats renforce l'idée qu'une contribution additive de l'étiologie génétique et des facteurs familiaux sont associés au risque de TSA et mettent en évidence le besoin critique d'un travail continu ciblant ces relations.

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Autism Res Treat. 2017;2017:9371964. doi: 10.1155/2017/9371964. Epub 2017 Nov 8.

Associations between Familial Rates of Psychiatric Disorders and De Novo Genetic Mutations in Autism

Luhrs K¹, Ward T², Hudac CM³, Gerdts J³, Stessman HAF^4,5, Eichler EE^4,6, Bernier RA³.

Author information

1

University of Washington School of Medicine, Seattle, WA 91895, USA.

2

School of Psychology, Family, and Community, Seattle Pacific University, Seattle, WA 98119, USA.

3

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, University of Washington, Seattle, WA 91895, USA.

4

Department of Genome Sciences, University of Washington, Seattle, WA 91895, USA.

5

Department of Pharmacology, Creighton University Medical School, Omaha, NE 68178, USA.

6

Howard Hughes Medical Institute, Seattle, WA 91895, USA.

Abstract

The purpose of this study was to examine the confluence of genetic and familial risk factors in children with Autism Spectrum Disorder (ASD) with distinct de novo genetic events. We hypothesized that gene-disrupting mutations would be associated with reduced rates of familial psychiatric disorders relative to structural mutations. Participants included families of children with ASD in four groups: de novo duplication copy number variations (DUP, n = 62), de novo deletion copy number variations (DEL, n = 74), de novo likely gene-disrupting mutations (LGDM, n = 267), and children without a known genetic etiology (NON, n = 2111). Familial rates of psychiatric disorders were calculated from semistructured interviews. Results indicated overall increased rates of psychiatric disorders in DUP families compared to DEL and LGDM families, specific to paternal psychiatric histories, and particularly evident for depressive disorders. Higher rates of depressive disorders in maternal psychiatric histories were observed overall compared to paternal histories and higher rates of anxiety disorders were observed in paternal histories for LGDM families compared to DUP families. These findings support the notion of an additive contribution of genetic etiology and familial factors are associated with ASD risk and highlight critical need for continued work targeting these relationships.

PMID:29250444

PMCID:PMC5698792

DOI:10.1155/2017/9371964

Modèles de synchronie neurale altérée dans le réseau de mode par défaut dans le "trouble du spectre de l'autisme" révélé par magnétoencéphalographie (MEG): Relation avec la symptomatologie clinique

Aperçu: G.M.

La communication entre les différentes zones du cerveau a été observée chez les enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) et d'enfants neurotypiques pendant qu'ils étaient éveillés, mais ne travaillant pas sur une tâche. La magnétoencéphalographie a été utilisée pour mesurer de minuscules champs magnétiques générés naturellement par l'activité cérébrale. Le cerveau des enfants avec dTSA a montré moins de communication entre les zones qui sont importantes pour le traitement de l'information sociale par rapport au cerveau des enfants neurotypiques. La quantité de communication entre ces zones était associée à des difficultés de communication sociales et sociales.

Autism Res. 2017 Dec 18. doi: 10.1002/aur.1908

Patterns of altered neural synchrony in the default mode network in autism spectrum disorder revealed with magnetoencephalography (MEG): Relationship to clinical symptomatology

Lajiness-O'Neill R^1,2, Brennan JR³, Moran JE⁴, Richard AE¹, Flores AM¹, Swick C¹, Goodcase R¹, Andersen T¹, McFarlane K¹, Rusiniak K¹, Kovelman I^2,5, Wagley N^2,5, Ugolini M⁶, Albright J¹, Bowyer SM^6,7,8.

Author information

1

Eastern Michigan University, Ypsilanti, Michigan.

2

Center for Human Growth and Development, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan.

3

Department of Linguistics, Ann Arbor, Michigan.

4

Henry Ford Hospital, Detroit, Michigan.

5

Department of Psychology, Ann Arbor, Michigan.

6

University of Massachusetts, Amherst, Massachusetts.

7

Wayne State University, Detroit, Michigan.

8

Oakland University, Rochester, Michigan.

Abstract

Disrupted neural synchrony may be a primary electrophysiological abnormality in autism spectrum disorders (ASD), altering communication between discrete brain regions and contributing to abnormalities in patterns of connectivity within identified neural networks. Studies exploring brain dynamics to comprehensively characterize and link connectivity to large-scale cortical networks and clinical symptoms are lagging considerably. Patterns of neural coherence within the Default Mode Network (DMN) and Salience Network (SN) during resting state were investigated in 12 children with ASD (M_Age  = 9.2) and 13 age and gender-matched neurotypicals (NT) (M_Age  = 9.3) with magnetoencephalography. Coherence between 231 brain region pairs within four frequency bands (theta (4-7 Hz), alpha, (8-12 Hz), beta (13-30 Hz), and gamma (30-80 Hz)) was calculated. Relationships between neural coherence and social functioning were examined. ASD was characterized by lower synchronization across all frequencies, reaching clinical significance in the gamma band. Lower gamma synchrony between fronto-temporo-parietal regions was observed, partially consistent with diminished default mode network (DMN) connectivity. Lower gamma coherence in ASD was evident in cross-hemispheric connections between: angular with inferior/middle frontal; middle temporal with middle/inferior frontal; and within right-hemispheric connections between angular, middle temporal, and inferior/middle frontal cortices. Lower gamma coherence between left angular and left superior frontal, right inferior/middle frontal, and right precuneus and between right angular and inferior/middle frontal cortices was related to lower social/social-communication functioning. Results suggest a pattern of lower gamma band coherence in a subset of regions within the DMN in ASD (angular and middle temporal cortical areas) related to lower social/social-communicative functioning. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

Communication between different areas of the brain was observed in children with ASD and neurotypical children while awake, but not working on a task. Magnetoencephalography was used to measure tiny magnetic fields naturally generated via brain activity. The brains of children with ASD showed less communication between areas that are important for social information processing compared to the brains of neurotypical children. The amount of communication between these areas was associated with social and social communication difficulties.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29251830

DOI:10.1002/aur.1908

Les caractéristiques individuelles des élèves avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" et le comportement de refus d'école

Aperçu: G.M.

Cette étude a comparé les caractéristiques sociales, exécutives, émotionnelles et comportementales des élèves ayant un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) qui ont montré ou non un comportement de refus d'école. Les participants étaient 62 élèves avec dTSA sans déficience intellectuelle âgés de 9-16 ans fréquentant des écoles inclusives. 

Les parents ont d'abord rempli des questionnaires évaluant le fonctionnement social et exécutif ainsi que les problèmes émotionnels et comportementaux. Ils ont ensuite documenté le comportement de refus de l'école de leur enfant pendant une période de 20 jours. Comparativement aux élèves sans comportement de refus d'école (n = 29), les élèves ayant un comportement de refus d'école (n = 33) étaient nettement moins motivés socialement; ont montré plus de déficits dans l'initiation de tâches ou d'activités, dans la génération d'idées, de réponses ou de stratégies de résolution de problèmes; et ont affiché plus de symptômes de retrait et de dépression. 

L'évaluation du fonctionnement social et exécutif, ainsi que des problèmes émotionnels, peut aider les professionnels à fournir des interventions adaptées aux élèves ayant un dTSA et un comportement de refus scolaire, ce qui sera utile pour reconnaître les caractéristiques associées au refus scolaire.

Autism. 2017 Dec 1:1362361317748619. doi: 10.1177/1362361317748619.

Individual characteristics of students with autism spectrum disorders and school refusal behavior

Munkhaugen EK¹, Torske T², Gjevik E¹, Nærland T¹, Pripp AH¹, Diseth TH¹.

Author information

1

1 Oslo University Hospital, Norway.

2

2 Viken Hospital Trust, Norway.

Abstract

This study compared social, executive, emotional, and behavioral characteristics of students with autism spectrum disorder who did and did not display school refusal behavior. The participants were 62 students with autism spectrum disorder without intellectual disability aged 9-16 years attending inclusive schools. Parents first completed questionnaires assessing social and executive functioning as well as emotional and behavioral problems. They then documented their child's school refusal behavior for a period of 20 days. Compared to students without school refusal behavior (n = 29), students with school refusal behavior (n = 33) were significantly less socially motivated; displayed more deficits in initiating tasks or activities, in generating ideas, responses, or problem-solving strategies; and displayed more withdrawn and depressive symptoms. Assessing social and executive functioning, as well as emotional problems, may help professionals provide tailored interventions for students with autism spectrum disorder and school refusal behavior, which will further be valuable in recognizing characteristics associated with school refusal behavior.

PMID:29241346

DOI:10.1177/1362361317748619

Ce qui fonctionne pour les étudiants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Résumé de l'article et de la discussion

Cet article présente les résultats d'une revue systématique de la recherche émergente sur les programmes et les services conçus pour répondre aux besoins des élèves ayant un diagnostic de TSA (dTSA). Aux fins de cet examen, seuls les articles incluant des données sur les résultats du programme ont été inclus. Un total de huit études répondant à ce critère ont été identifiées. Ces études comprenaient trois études sur les effets des interventions cognitivo-comportementales, trois sur les résultats des méthodes visant à améliorer les compétences en communication sociale, une étude sur un programme de transition au collège et une évaluation de divers accommodements largement utilisés.  

Cette revue identifie les méthodes qui ont été jugées efficaces pour soutenir les étudiants avec un diagnostic de TSA dans les milieux d'enseignement supérieur ainsi que les besoins de recherches futures.

Discussion

Les collèges et les universités des États-Unis ainsi que de nombreux autres pays ont connu une augmentation significative dans le nombre d'élèves avec un diagnostic de TSA (Shattuck et al., 2012). Les caractéristiques et les besoins uniques des élèves avec diagnostic de TSA proposent aux établissements d'enseignement supérieur de gros défis. Comme l'a noté Barnhill (2016), initialement les institutions l'enseignement supérieur y ont répondu en offrant aux élèves avec dTSAl'hébergement et les soutiens similaires à ceux qu'ils fournissaient aux autres étudiants handicapés. Mais, comme les besoins uniques des élèves avec dTSA sont apparus, certains collèges ont commencé à offrir des programmes spécialisés.  

Le but de la revue actuelle était d'identifier les pratiques qui ont trouvées efficaces pour répondre aux besoins des étudiants avec dTSA dans le domaine académique et social. Les conclusions de notre revue indiquent que, s'il existe une base de recherche croissante sur des méthodes efficaces pour répondre au défi des étudiants avec dTSA, les résultats de la recherche ont été mitigés jusqu'à présent,et, dans certains cas, avec des données limitées. 
Par exemple, l'étude de Gunn et al. (2017) d'un modèle de formation aux compétences comportementales était fondée sur un seul étudiant et les résultats ont montré une amélioration pour un seul des deux comportements ciblés. De même, seulement deux étudiants étaient inclus dans l'étude de Mason et al. (2012) qui s'est centrée sur l'utilisation de la modélisation vidéo pour améliorer la communication. Dans cette étude, un étudiant a amélioré les trois compétences cibles tandis que l'autre étudiant en a amélioré seulement une. Des résultats mitigés ont également été trouvés par Pugliese et White (2014) pour la méthode de résolution de problèmes de groupe utilisée dans leur étude et par White et al. (2016) dans leur comparaison de deux différents programmes de formation psychosociale. Des conclusions sur le programme de coaching en communication (Weiss et Rohland 2015) et le programme de transition (Shmulsky et al. 2015) sont difficiles à réaliser en raison du nombre limité de données collectées dans les deux cas. 
Ce n'est peut-être pas si surprenant que la recherche sur les étudiants avec dTSA rapporte des résultats mitigés. La diversité du la population rend difficile la recherche d'une approche qui marche pour tous. Par conséquent, il est nécessaire d'identifier quels étudiants pourraient bénéficier des méthodes utilisées dans ces études et cibler ces interventions pour les étudiants pour qui elles pourraient avoir le plus de succès. Cela exigera non seulement plus de recherche, mais plusieurs recherches sur les mêmes méthodes d'intervention qui incluent un plus grand échantillon d'étudiants ainsi que des mesures plus précises des résultats des élèves. 
Malgré les limitations décrites précédemment, il existe des pratiques très prometteuses. Koegel et al. (2016) ont montré une amélioration significative de l'utilisation des énoncés empathiques et des questions de trois adultes avec dTSA qui étaient étudiants dans les programmes d'enseignement post-secondaire après une formation à la communication sociale incluant une vidéo et des commentaires sur leurs interactions et un cadre visuel qui fournit un modèle pour les participants.
Des évaluations supplémentaires ont révélé que les élèves ont amélioré leur empathie globale et qu'ils se sentaient plus confiants dans leurs propres compétences de communication. Dans leur revue d'un large éventail d'interventions communément utilisées pour aider les élèves avec dTSA dans l'enseignement supérieur, Jansen et al. (2017) ont identifié plusieurs pratiques que les élèves ont trouvées efficaces. Bien que les chercheurs n'aient pas vérifié les perceptions des étudiants avec d'autres données qui indiqueraient si des méthodes telles qu'augmenter le temps de passation des examens et passer des examens dans de plus petits groupes ont effectivement amélioré les résultats des élèves, ces méthodes peuvent être considérées comme des pratiques prometteuses.  
Bien que l'étude de White et al. (2016) n'a pas réussi à trouver un modèle de réussite clair, pour les deux méthodes de formation psychosociales étudiées, les réponses des élèves suggèrent qu'une combinaison de l'utilisation de la technologie avec un programme de soutien psychosocial individualisé peut être optimal pour améliorer le fonctionnement global des étudiants avec dTSA. 

De même, le programme décrit par Weiss et Rohland (2015) semble avoir le potentiel d'améliorer à la fois la communication sociale et les compétences de fonctionnement exécutif et conduire à une meilleure rétention des étudiants si reproduit dans d'autres milieux universitaires.

 

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 16. doi: 10.1007/s10803-017-3434-4.

What Works for College Students with Autism Spectrum Disorder

Kuder SJ¹, Accardo A².

Author information

1

Department of Interdisciplinary and Inclusive Education, Rowan University, 201 Mullica Hill Rd., Glassboro, NJ, 08028, USA. kuder@rowan.edu.

2

Department of Interdisciplinary and Inclusive Education, Rowan University, 201 Mullica Hill Rd., Glassboro, NJ, 08028, USA.

Abstract

This article reports the results of a systematic review of the emerging research on programs and services designed to meet the needs of students with ASD. For the purposes of this review, only articles that included data on program outcomes were included. A total of eight studies that met this criterion were identified. These studies included three that examined the effects of cognitive-behavioral interventions, three that reported the results of methods to enhance social communication skills, one study of a transition to college program, and one evaluation of a variety of widely used accommodations. This review identifies methods that have been found to be effective supporting students with ASD in higher education settings as well as needs for future research.

PMID:29249012

DOI:10.1007/s10803-017-3434-4

Les caractéristiques de l'enfant et de la famille modèrent l'accord entre le soignant et le rapport du clinicien sur les symptômes de l'autisme

Aperçu: G.M.

Les taux de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et l'âge du premier diagnostic varient considérablement à travers les États-Unis et sont modérés par le sexe des enfants, l'origine ethnique et la disponibilité des services. L'équipe suggère en outre que le degré d'accord entre les soignants et les cliniciens sur les symptômes de TSA pourrait jouer un rôle dans l'évaluation des TSA.

Étant donné que l'évaluation standard des TSA intègre les antécédents de développement rapportés par les soignants et les observations des cliniciens, une entente différentielle entre les rapporteurs de tous les groupes démographiques peut contribuer à une foule de résultats préjudiciables. Ici,les chercheurs tentent de savoir si l'accord soignant-clinicien sur les symptômes de TSA varie selon les caractéristiques de l'enfant et de la famille. Des données complètes sur 2 759 familles de la collection Simons Simplex ont été analysées. 

Une correspondance médiocre a été observée lorsque les enfants avaient des scores de QI plus élevés, un comportement adaptatif plus fort et plus de difficultés comportementales.  

Un désaccord plus important était également associé au statut afro-américain (pour les jeunes enfants), au revenu du ménage plus bas et aux difficultés sociales paternelles (pour les enfants plus âgés).  

Le sexe biologique des enfants n'a pas modéré l'entente entre les soignants et les cliniciens.  

Autism Res. 2017 Dec 18. doi: 10.1002/aur.1907.

Child and family characteristics moderate agreement between caregiver and clinician report of autism symptoms

Neuhaus E¹, Beauchaine TP², Bernier RA³, Webb SJ^1,3.

Author information

1

Seattle Children's Research Institute, Center on Child Health, Behavior, and Development, Seattle, Washington.

2

The Ohio State University, Columbus, Ohio.

3

University of Washington, Psychiatry and Behavioral Science, Seattle, Washington.

Abstract

Rates of autism spectrum disorder (ASD) and age at first diagnosis vary considerably across the United States and are moderated by children's sex, race, ethnicity, and availability of services. We additionally suggest that degree of caregiver-clinician agreement on ASD symptoms may play a role in ASD assessment. Since gold standard ASD assessment integrates caregiver-reported developmental history with clinician observations, differential agreement between reporters across demographic groups may contribute to a host of detrimental outcomes. Here, we investigate whether caregiver-clinician agreement on ASD symptoms varies according to child and family characteristics. Comprehensive data from 2,759 families in the Simons Simplex Collection were analyzed. Linear models were created with caregiver reports predicting clinician reports, and moderating effects of child characteristics and family factors were examined. Poorer reporter correspondence was observed when children had higher IQ scores, stronger adaptive behavior, and more behavioral difficulties. Greater disagreement was also associated with African American racial status (for younger children), lower household income, and paternal social difficulties (for older children). Children's biological sex did not moderate caregiver-clinician agreement. Marked disagreement between caregivers and clinicians could lead to suboptimal or insufficient intervention services and negative experiences for families throughout development. Such families may also be less likely to qualify for research studies, and therefore be underrepresented in the ASD literature. Modified assessment procedures may be required to improve assessment accuracy and family experiences. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

Evaluation of autism spectrum disorder (ASD) incorporates both caregiver and clinician perspectives of symptoms, and disagreement between these perspectives could lead to poorer outcomes for families. Using data from 2,759 families, we show that caregiver-clinician agreement on ASD symptoms is poorer for children with higher cognitive and adaptive skills, more behavioral difficulties, lower household income, and African American racial status. These children may be at higher risk for misdiagnosis, poorer family experiences during evaluations, and poorer representation in ASD research.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29251835

DOI:10.1002/aur.1907