Interventions efficaces / rentables des problèmes de santé mentale des enfants dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (LAMIC): revue systématique

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Ce protocole d'examen systématique vise à examiner les preuves de l'efficacité et de la rentabilité des interventions pour les enfants et les adolescents, ou à risque de développer des troubles mentaux dans les pays à revenu faible et intermédiaire (LAMIC).
MÉTHODES:
Nous rechercherons Medline Ovid, EMBASE Ovid, PsycINFO Ovid, CINAHL, LILACS, BDENF et IBECS. Nous inclurons des essais contrôlés randomisés et non randomisés, des études de modélisation économique et des évaluations économiques. Les participants sont des enfants et des adolescents de 6 à 18 ans qui vivent dans un LAMIC et qui présentent ou sont à haut risque de développer une ou plusieurs des conditions: dépression, anxiété, troubles du comportement, troubles de l'alimentation, psychose, toxicomanie , l'autisme et les déficiences intellectuelles telles que définies par le DSM-V. Les interventions qui traitent du suicide et de l'automutilation seront également incluses si elles sont identifiées lors du processus d'extraction. Nous inclurons des interventions en personne ou en cybersanté qui ont des preuves d'efficacité (par rapport aux résultats cliniques et / ou fonctionnels) et qui ont été livrées aux jeunes dans les pays à faible revenu et à faible revenu. Nous considérerons un large éventail de canaux de prestation (par exemple, en personne, sur le Web ou virtuels, par téléphone), différents praticiens (praticiens de la santé, enseignants, prestataires de soins de santé non professionnels) et des secteurs (c'est-à-dire les soins de santé primaires, secondaires et tertiaires, éducation, conseils de tutelle). Dans le cadre du projet pilote de procédures de sélection, 5% de toutes les références seront sélectionnées par deux examinateurs. Les divergences seront résolues par un expert en recherche en santé mentale. Les examinateurs seront ensuite recyclés pour garantir la fiabilité. Les 95% restants seront sélectionnés par un critique. L'outil Web Covidence sera utilisé pour effectuer le tri des références et du texte intégral, ainsi que l'extraction des données.
RÉSULTATS:
Le protocole de cette revue systématique sera diffusé dans une revue à comité de lecture et présenté lors de conférences pertinentes. Les résultats seront présentés de manière descriptive et, si possible, une méta-analyse sera effectuée. L'approbation éthique n'est pas nécessaire pour les données secondaires anonymisées.
CONCLUSION:
L'examen systématique pourrait aider les spécialistes de la santé et d'autres professionnels à identifier des stratégies fondées sur des preuves pour traiter les enfants et les adolescents souffrant de troubles mentaux.

Medicine (Baltimore). 2020 Jan;99(1):e18611. doi: 10.1097/MD.0000000000018611.

Effective/cost effective interventions of child mental health problems in low- and middle-income countries (LAMIC): Systematic review

Grande AJ¹, Ribeiro WS^2,3, Faustino C¹, de Miranda CT⁴, Mcdaid D², Fry A⁵, de Moraes SHM⁶, de Oliveira SMDVL⁷, de Farias JM⁸, de Tarso Coelho Jardim P¹, King D², Silva V⁹, Ziebold C^2,3, Evans-Lacko S².

Author information

1

Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul, Campo Grande, Brazil.

2

Care Policy and Evaluation Centre, Department of Health Policy, London School of Economics and Political Science, London, United Kingdom.

3

Departamento de Psiquiatria, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo.

4

Universidade Federal de Alagoas, Maceió, Brazil.

5

Library, London School of Economics and Political Science, London, United Kingdom.

6

FIOCRUZ Mato Grosso do Sul, Campo Grande.

7

Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Campo Grande.

8

Universidade do Extremo Sul Catarinense, Brazil.

9

Centro Universitário Tiradentes, Maceió.

Abstract

BACKGROUND:

This systematic review protocol aims to examine the evidence of effectiveness and cost-effectiveness of interventions for children and adolescents with, or at risk of developing mental disorders in low- and middle-income countries (LAMICs).

METHODS:

We will search Medline Ovid, EMBASE Ovid, PsycINFO Ovid, CINAHL, LILACS, BDENF and IBECS. We will include randomised and non-randomised controlled trials, economic modelling studies and economic evaluations. Participants are 6 to 18 year-old children and adolescents who live in a LAMIC and who present with, or are at high risk of developing, one or more of the conditions: depression, anxiety, behavioural disorders, eating disorders, psychosis, substance abuse, autism and intellectual disabilities as defined by the DSM-V. Interventions which address suicide, self-harm will also be included, if identified during the extraction process. We will include in person or e-health interventions which have some evidence of effectiveness (in relation to clinical and/or functional outcomes) and which have been delivered to young people in LAMICs. We will consider a wide range of delivery channels (e.g., in person, web-based or virtual, phone), different practitioners (healthcare practitioners, teachers, lay health care providers) and sectors (i.e., primary, secondary and tertiary health care, education, guardianship councils). In the pilot of screening procedures, 5% of all references will be screened by two reviewers. Divergences will be resolved by one expert in mental health research. Reviewers will be retrained afterwards to ensure reliability. The remaining 95% will be screened by one reviewer. Covidence web-based tool will be used to perform screening of references and full text paper, and data extraction.

RESULTS:

The protocol of this systematic review will be disseminated in a peer-reviewed journal and presented at relevant conferences. The results will be presented descriptively and, if possible, meta-analysis will be conducted. Ethical approval is not needed for anonymised secondary data.

CONCLUSION:

the systematic review could help health specialists and other professionals to identify evidence-based strategies to deal with child and adolescents with mental health conditions.

PMID:31895812

DOI: 10.1097/MD.0000000000018611

Stratégies d'interaction de la parole entre les adultes et les enfants d'âge préscolaire avec un développement typique et atypique

Aperçu: G.M.

Le but de cette recherche est d'étudier les stratégies d'élocution des interactions des adultes avec des enfants de 4 à 7 ans. Les participants sont des dyades «mère-enfant» avec des enfants au développement typique (DT , n = 40), des enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA, n = 20), de syndrome de Down (SD, n = 10) et des paires «expérimentateur-orphelin» (n = 20). 

Des analyses spectrographiques, linguistiques, phonétiques et perceptuelles (n = 465 auditeurs) du discours des enfants et du discours des mères (DEM) sont exécutées. L'analyse des enregistrements audio par les auditeurs (n = 10) et les éléments du comportement non verbal sur la base des enregistrements vidéo par les experts (n = 5) sont effectués. 

Des différences dans les stratégies de comportement de la parole des mères lors des interactions avec les enfants DT, les enfants avec un diagnostic de TSA et les enfants atteints de SD sont révélées. 

Les différentes stratégies d'interactions «mère-enfant» en fonction de la gravité des troubles du développement de l'enfant et de son âge sont décrites. Les mêmes caractéristiques de la DEM adressées aux enfants DT avec de faibles niveaux de formation de la parole sont utilisées dans la DEM dirigée vers les enfants au développement atypique. 

Les caractéristiques acoustiques de la DEM en corrélation avec un niveau élevé de développement de la parole chez les enfants DT ne conduisent pas à une corrélation similaire dans les dyades avec les enfants TSA et SD . Les caractéristiques perceptuelles et phonétiques du discours des enfants de tous les groupes sont décrites.

Conclusions and Discussion

Les différences dans les stratégies de comportement de la parole des mères lors de l'interaction avec les enfants DT, les enfants avec un dTSA et les enfants atteints de DS ont été révélées. Les stratégies des comportements de la parole des mères conduisant au progrès du développement de la parole des enfants TD ont été définies. 
Il a été démontré que les mères d'enfants avec un dTSA adaptaient leur discours au niveau de développement de la parole de l'enfant et étaient guidées par le degré des troubles autistiques de l'enfant, mais cela ne conduit pas toujours à des progrès dans le développement de la parole de l'enfant. 
Le discours des mères d'enfants SD était caractérisé par une articulation plus claire des voyelles accentuées dans les mots et une plus longue durée des pauses entre les phrases de l'énoncé que le discours des mères d'enfants TD. Nos données correspondent en général aux résultats obtenus sur des dyades italiennes mère-enfant d'enfants avec un âge de développement de deux ans et des âges chronologiques différents. 
En comparant les dyades «mère-enfant» avec les enfants plus âgés, nous avons révélé les différences entre les stratégies d'élocution des mères TSA et DS. Les stratégies de comportement de la parole des mères d’enfants avec un SD étaient davantage liées à la manifestation émotionnelle du comportement de l’enfant. Les mères d'enfants avec un dTSA ont incité l'enfant à répondre verbalement. 
Dans le discours des mères d'enfants avec un dTSA et d'enfants avec un SD, il y avait des caractéristiques visant à stimuler le discours des enfants, par exemple, les indications, la répétition des mots et la répétition des mots après un enfant, c'est-à-dire que les caractéristiques de la DEM sont particulières aux mères des nourrissons TD. 
Les résultats de l'étude ont été examinés dans le cadre de la construction théorique de L.S. «Zone de développement proximal» de Vygotsky. Cette étude met en évidence les forces et les faiblesses de la communication parentale avec les enfants trisomiques et aide à identifier les domaines d'amélioration potentiels grâce à l'intervention. Cependant, il a été démontré qu'une  DEM correctement organisée n'est pas suffisante pour corriger les défauts qui provoquent la spécificité du développement de l'enfant.

Le manque d'un grand nombre de phonèmes consonantiques est la caractéristique spécifique de la parole des enfants SD par rapport à la parole des enfants avec TSA, enfants TD et orphelins. Sur la base d'une analyse perceptuelle, les différences dans la reconnaissance des mots des enfants par les auditeurs ont été révélées - les mots des enfants avec un SD  étaient les pires reconnus et les mots des enfants TD étaient reconnus avec une probabilité maximale. Les mots des enfants avec un dTSA et des orphelins ont été reconnus avec une probabilité moyenne. 
Nos résultats ont montré un manque de saisie conduisant à des violations dans l'acquisition de la parole chez les orphelins qui correspond aux données d'autres études. Dans le même temps, la parole et le comportement non verbal des orphelins atteints de DD et DI lors d'interactions avec des adultes étaient plus proches de la parole et du comportement non verbal des enfants TD que les enfants avec un dTSA et un SD.
Les stratégies de comportement de la parole des mères lors des interactions avec les enfants avec un dTSA et un SD décrites dans le travail sont utiles pour travailler avec les parents d'enfants ayant un développement atypique. Les caractéristiques du comportement d'une mère associées à un niveau élevé de développement de la parole chez l'enfant peuvent être utilisées pour former le personnel travaillant avec des enfants d'âge préscolaire ayant un développement atypique. 

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Behav Sci (Basel). 2019 Dec 16;9(12). pii: E159. doi: 10.3390/bs9120159.

Strategies of Speech Interaction between Adults and Preschool Children with Typical and Atypical Development

Lyakso E¹, Frolova O¹, Grigorev A¹, Gorodnyi V¹, Nikolaev A¹.

Author information

1

Department of Higher Nervous Activity and Psychophysiology, Saint Petersburg State University, Universitetskaya emb. 7-9, 199034 Saint-Petersburg, Russia.

Abstract

The goal of this research is to study the speech strategies of adults' interactions with 4-7-year-old children. The participants are "mother-child" dyads with typically developing (TD, n = 40) children, children with autism spectrum disorders (ASDs, n = 20), Down syndrome (DS, n = 10), and "experimenter-orphan" pairs (n = 20). Spectrographic, linguistic, phonetic, and perceptual analyses (n = 465 listeners) of children's speech and mothers' speech (MS) are executed. The analysis of audio records by listeners (n = 10) and the elements of nonverbal behavior on the basis of video records by experts (n = 5) are made. Differences in the speech behavior strategies of mothers during interactions with TD children, children with ASD, and children with DS are revealed. The different strategies of "mother-child" interactions depending on the severity of the child's developmental disorders and the child's age are described. The same features of MS addressed to TD children with low levels of speech formation are used in MS directed to children with atypical development. The acoustic features of MS correlated with a high level of TD child speech development do not lead to a similar correlation in dyads with ASD and DS children. The perceptual and phonetic features of the speech of children of all groups are described.

PMID:31888116

DOI:10.3390/bs9120159

Une stratégie de sélection de fonctionnalités basée sur le regroupement de réseaux pour classer les "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Les techniques avancées de neuroimagerie non invasive offrent de nouvelles approches pour étudier les fonctions et les structures du cerveau humain. Les réseaux fonctionnels du cerveau entier obtenus à partir de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l'état de repos ont été largement utilisés pour étudier les "affections" du cerveau comme les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA). L'auto-classification des TSA est devenue un problème important. Les méthodes de classification existantes pour les TSA sont basées sur des caractéristiques extraites des réseaux fonctionnels du cerveau entier, qui peuvent ne pas être suffisamment discriminantes pour de bonnes performances.
MÉTHODES:
Dans cette étude, nous proposons une stratégie de sélection des fonctionnalités basée sur le clustering de réseau pour classer les TSA. Dans notre méthode, nous appliquons d'abord la factorisation matricielle non négative symétrique pour diviser les réseaux cérébraux en quatre modules. Ensuite, nous extrayons des fonctionnalités de l'un des quatre modules appelés réseau en mode par défaut (DMN) et les utilisons pour former plusieurs classificateurs pour la classification TSA.
RÉSULTATS:
Les expériences de calcul montrent que notre méthode proposée réalise de meilleures performances que celles fondées sur des caractéristiques extraites de l'ensemble du réseau cérébral.
CONCLUSION:
C'est une bonne stratégie pour former les classificateurs pour le TSA en fonction des fonctionnalités du sous-réseau en mode par défaut.

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BMC Med Genomics. 2019 Dec 30;12(Suppl 7):153. doi: 10.1186/s12920-019-0598-0.

A network clustering based feature selection strategy for classifying autism spectrum disorder

Tang L¹, Mostafa S², Liao B³, Wu FX^4,5.

Author information

1

Department of Mechanical Engineering, University of Saskatchewan, Saskatoon, S7N 5A9, Canada.

2

Division of Biomedical Engineering, University of Saskatchewan, Saskatoon, S7N 5A9, Canada.

3

School of Mathematics and Statistics, Hainan Normal University, Haikou, 571158, China.

4

Department of Mechanical Engineering, University of Saskatchewan, Saskatoon, S7N 5A9, Canada. faw341@mail.usask.ca.

5

Division of Biomedical Engineering, University of Saskatchewan, Saskatoon, S7N 5A9, Canada. faw341@mail.usask.ca.

Abstract

BACKGROUND:

Advanced non-invasive neuroimaging techniques offer new approaches to study functions and structures of human brains. Whole-brain functional networks obtained from resting state functional magnetic resonance imaging has been widely used to study brain diseases like autism spectrum disorder (ASD). Auto-classification of ASD has become an important issue. Existing classification methods for ASD are based on features extracted from the whole-brain functional networks, which may be not discriminant enough for good performance.

METHODS:

In this study, we propose a network clustering based feature selection strategy for classifying ASD. In our proposed method, we first apply symmetric non-negative matrix factorization to divide brain networks into four modules. Then we extract features from one of four modules called default mode network (DMN) and use them to train several classifiers for ASD classification.

RESULTS:

The computational experiments show that our proposed method achieves better performances than those trained with features extracted from the whole brain network.

CONCLUSION:

It is a good strategy to train the classifiers for ASD based on features from the default mode subnetwork.

PMID:31888621

DOI:10.1186/s12920-019-0598-0

Perception du mouvement biologique dans les "troubles du spectre de l'autisme" : une méta-analyse.

Aperçu: G.M.

Contexte:
Le mouvement biologique, à savoir le mouvement des autres, véhicule des informations qui permettent d'identifier les états affectifs et les intentions. Cela en fait une voie de recherche importante dans les "troubles du spectre de l'autisme" où le fonctionnement social est l'un des principaux domaines de difficulté. Notre objectif était de créer un résumé quantitatif des résultats antérieurs et d'étudier les facteurs potentiels, qui pourraient expliquer les résultats variables trouvés dans la littérature sur la perception du mouvement biologique dans l'autisme.
Méthodes:
Une recherche dans cinq bases de données électroniques a produit 52 articles éligibles pour une synthèse quantitative, y compris des études comportementales, oculométriques, électroencéphalographiques et d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle.
Résultats:
En utilisant une approche méta-analytique à effets aléatoires à trois niveaux, nous avons constaté que les personnes autistes présentaient généralement une baisse de performance dans la perception et l'interprétation des mouvements biologiques. Les résultats suggèrent également une baisse des performances lorsque des informations d'ordre supérieur, telles que l'émotion, sont nécessaires. De plus, avec l'augmentation de l'âge, la différence entre les individus autistes et neurotypiques diminue, les enfants montrant globalement la plus grande taille d'effet.
Conclusion:
Nous soulignons la nécessité de normes méthodologiques et de distinctions claires entre les groupes d'âge et les paradigmes utilisés lors de la tentative d'interprétation des différences entre les deux populations.

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Mol Autism. 2019 Dec 18;10:49. doi: 10.1186/s13229-019-0299-8. eCollection 2019.

Biological motion perception in autism spectrum disorder: a meta-analysis

Todorova GK¹, Hatton REM², Pollick FE¹.

Author information

1

1University of Glasgow, 62 Hillhead Street, Glasgow, G12 8AD UK.

2

2Bradford District Care NHS Foundation Trust, Bradford, UK.

Abstract

Background:

Biological motion, namely the movement of others, conveys information that allows the identification of affective states and intentions. This makes it an important avenue of research in autism spectrum disorder where social functioning is one of the main areas of difficulty. We aimed to create a quantitative summary of previous findings and investigate potential factors, which could explain the variable results found in the literature investigating biological motion perception in autism.

Methods:

A search from five electronic databases yielded 52 papers eligible for a quantitative summarisation, including behavioural, eye-tracking, electroencephalography and functional magnetic resonance imaging studies.

Results:

Using a three-level random effects meta-analytic approach, we found that individuals with autism generally showed decreased performance in perception and interpretation of biological motion. Results additionally suggest decreased performance when higher order information, such as emotion, is required. Moreover, with the increase of age, the difference between autistic and neurotypical individuals decreases, with children showing the largest effect size overall.

Conclusion:

We highlight the need for methodological standards and clear distinctions between the age groups and paradigms utilised when trying to interpret differences between the two populations.

© The Author(s). 2019.

PMID:31890147

PMCID:PMC6921539

DOI:10.1186/s13229-019-0299-8

Participation scolaire: perspectives partagées des parents et des éducateurs des élèves autistes du primaire

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Un intérêt international pour l'inclusion des élèves handicapés dans les écoles ordinaires et l'augmentation de la prévalence des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) a contribué à l'augmentation du nombre d'élèves avec un diagnostic de TSA (dTSA) inscrits dans les écoles ordinaires. Les restrictions à la fréquentation scolaire des élèves adolescents avec un dTSA ont largement étudiées, mais on en sait moins sur les défis auxquels sont confrontés les élèves du primaire avec un dTSA et sur le début de leur scolarité.
MÉTHODES:
Des groupes de discussion ont été utilisés pour explorer les points de vue des parents et des éducateurs sur la participation scolaire des élèves du primaire avec un dTSA. Les données des groupes de discussion ont été analysées par thème.
RÉSULTATS:
Quatre thèmes ont été dérivés des données: (1) plus que d'être là; (2) réunion au milieu; (3) cohérence des supports; et (4) embrasser la différence.
CONCLUSIONS:
Les résultats de cette étude soulignent que les élèves âgés de 6 à 11 ans subissent des restrictions de participation à l'école en raison d'une gamme de facteurs intrinsèques (par exemple, le sentiment de soi et d'appartenance à l'école) et extrinsèques (par exemple, la culture scolaire, les connaissances et les compétences des éducateurs). 

Il est impératif que des interventions en milieu scolaire soient élaborées et mises en œuvre au cours des premières années du primaire, qui ciblent non seulement les compétences des élèves, mais la gamme de catalyseurs environnementaux et les obstacles ayant une incidence sur la participation scolaire des élèves.

Res Dev Disabil. 2019 Dec 24;97:103550. doi: 10.1016/j.ridd.2019.103550.

School participation: The shared perspectives of parents and educators of primary school students on the autism spectrum

Hodges A¹, Joosten A², Bourke-Taylor H³, Cordier R⁴.

Author information

1

School of Occupational Therapy, Social Work and Speech Pathology, Curtin University, Perth, WA, Australia. Electronic address: amy.hodges@curtin.edu.au.

2

School of Occupational Therapy, Social Work and Speech Pathology, Curtin University, Perth, WA, Australia; School of Allied Health, Australian Catholic University, Melbourne, VIC, Australia. Electronic address: annette.joosten@acu.edu.au.

3

Department of Occupational Therapy, School of Primary and Allied Health Care, Monash University, Frankston, VIC, Australia. Electronic address: helen.bourke-taylor@monash.edu.

4

School of Occupational Therapy, Social Work and Speech Pathology, Curtin University, Perth, WA, Australia; Department of Special Needs Education, Faculty of Educational Sciences, University of Oslo, Oslo, Norway. Electronic address: reinie.cordier@isp.uio.no.

Abstract

BACKGROUND:

An international focus on the inclusion of students with disabilities in mainstream schools and the increased prevalence of autism spectrum disorder (ASD) has contributed to increasing numbers of students with ASD enrolling in mainstream schools. The school participation restrictions of adolescent students with ASD is widely researched, but less is known about the challenges faced by primary school students with ASD and how early in their schooling these challenges arise.

METHODS:

Focus groups were used to explore the perspectives of parents and educators on the school participation of primary school students with ASD. Focus group data were analysed thematically.

RESULTS:

Four themes were derived from the data: (1) more than just being there; (2) meeting in the middle; (3) consistency of supports; and (4) embrace difference.

CONCLUSIONS:

Findings from this study highlight that students aged between 6 and 11 years experience school participation restrictions due to a range of intrinsic (e.g., sense of self and school belonging) and extrinsic factors (e.g., school culture, educator knowledge and skills). It is imperative school based interventions are developed and implemented in the early primary years, that not only target students' skills, but the range of environmental enablers and barriers impacting student school participation.

Copyright © 2019 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID:31881439

DOI:10.1016/j.ridd.2019.103550

Le "trouble du spectre de l'autisme" est associé au trouble du microbiote intestinal chez les enfants

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Le but de cette étude était d'évaluer l'occurrence et les caractéristiques cliniques des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) associés à l'état stable du microbiote intestinal.
MÉTHODES:
Au total, 9 enfants avec un diagnostic de TSA et 6 enfants sans TSA utilisés comme témoins ont été sélectionnés et des échantillons de matières fécales ont été prélevés sur chacun d'eux. Le séquençage de l'ARN ribosomal du gène 16S a été utilisé pour analyser la différence dans le microbiote intestinal entre les enfants témoins et les patients avec un diagnostic de TSA.
RÉSULTATS:
Les résultats du séquençage 16S basé sur l'analyse des unités taxonomiques opérationnelles (OTU) ont montré que le groupe avec un diagnostic de TSA et le groupe contrôle (GC) présentaient une grande différence dans l'abondance du microbiote au niveau de la famille, du genre et de l'espèce. L'abondance de Bacteroidales et Selenomonadales était significativement plus faible dans le groupe ASD que dans le groupe HC (p = 0,0110 et p = 0,0076, respectivement). L'abondance des Ruminococcaceae dans le groupe TSA était supérieure à celle du groupe GC (p = 0,0285), tandis que la quantité de Prevotellaceae était significativement plus faible dans le groupe TSA que dans le groupe HC (p = 0,0111). L'analyse Tax4Fun basée sur les données de l'Encyclopédie des gènes et génomes de Kyoto (KEGG) a indiqué une voie fonctionnelle différentiellement exprimée entre le groupe TSA et le groupe témoin associé au système nerveux, au traitement de l'information environnementale et au traitement cellulaire.
CONCLUSIONS:
L'abondance du microbiote intestinal dans le groupe TSA est différente de celle des enfants témoins . Ces différences affectent la fonction biologique de l'hôte. 

Ces résultats suggèrent qu'un trouble du microbiote intestinal peut être associé, au moins en partie, aux TSA chez les enfants.

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BMC Pediatr. 2019 Dec 27;19(1):516. doi: 10.1186/s12887-019-1896-6.

Autism spectrum disorder is associated with gut microbiota disorder in children

Sun H^1,2, You Z³, Jia L⁴, Wang F⁵.

Author information

1

Departemnt of Pediatrics, the Fifth People's Hospital of Wuxi, 1215 Guangrui Road, Wuxi, 214145, Jiangsu Province, China. 2267552158@qq.com.

2

Departemnt of Pediatrics, the Fifth Affiliated Hospital of Jiangnan University, Wuxi, Jiangsu Province, China. 2267552158@qq.com.

3

Departemnt of Pediatrics, the Fifth People's Hospital of Wuxi, 1215 Guangrui Road, Wuxi, 214145, Jiangsu Province, China.

4

Departemnt of Pediatrics, Huishan District Rehabilitation Hospital, Wuxi City, Jiangsu Province, China.

5

School of Medicine, Jiangnan University, 1800 Lihu Avenue, Wuxi, Jiangsu Province, 214122, China. wangfanglukas@163.com.

Abstract

BACKGROUND:

The aim of this study was to evaluate the occurrence and clinical characteristics of autism spectrum disorder (ASD) associated to the stable state of the gut microbiota.

METHODS:

A total of 9 children with ASD and 6 healthy children used as control were selected and feces samples were collected from all of them. The 16S gene ribosomal RNA sequencing was used to analyze the difference in gut microbiota between healthy control children and ASD patients.

RESULTS:

The results of 16S sequencing based on operational taxonomic units (OTUs) analysis showed that the ASD group and the healthy control (HC) group had a large difference in the abundance of microbiota at the level of family, genus and species. The abundance of Bacteroidales and Selenomonadales was significantly lower in the ASD group than in the HC group (p = 0.0110 and p = 0.0076, respectively). The abundance of Ruminococcaceae in the ASD group was higher than that in the HC group (p = 0.0285), while the amount of Prevotellaceae was significantly lower in the ASD group than in the HC group (p = 0.0111). The Tax4Fun analysis based on Kyoto Encyclopaedia of Genes and Genomes (KEGG) data indicated differentially expressed functional pathway between the ASD group and healthy control group associated to the nervous system, environmental information processing and cellular processing.

CONCLUSIONS:

The abundance of gut microbiota in the ASD group is different from that in the healthy control children. These differences affect the biological function of the host. These results suggest that a disorder in the gut microbiota may be associated, at least in part, with ASD in children.

PMID:31881951

PMCID:PMC6933684

DOI:10.1186/s12887-019-1896-6

Vieillissement dans les "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

La plupart des recherches sur les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) se sont concentrées sur les jeunes, mais il y a une prise de conscience croissante qu'il faut en savoir plus sur les besoins cliniques et les résultats des personnes âgées avec un diagnostic de TSA. 

Cet article passe en revue les connaissances sur les obstacles à la reconnaissance chez les personnes âgées, la prévalence des TSA au cours de la vie, les résultats à l'âge adulte par rapport à la population générale, les diagnostics psychiatriques concomitants et les besoins en soins de santé dans cette population.

Conclusion:

Le TSA est un trouble à vie, mais la recherche sur les adultes d'âge moyen et les personnes âgées est limitée, avec seulement 2% des recherches liées aux TSA consacrées aux adultes. Les estimations de la prévalence chez les personnes âgées sont souvent faibles en raison de la diminution de la survie de ceux qui ont une déficience intellectuelle. Le biais de sélection affecte également la prévalence
des estimations dans des échantillons épidémiologiques. Étant donné la probabilité plus élevée que les personnes âgées avec un diagnostic de TSA vivent en groupe ou en milieu résidentiel, les études épidémiologiques et de recherche de cas doivent identifier et étudier ces paramètres pour déterminer la prévalence et les résultats chez les adultes d'âge moyen et plus âgés.
Faire un premier diagnostic de TSA à l'âge adulte est difficile en raison du manque d'informateurs à
donner un aperçu de l'histoire du développement précoce, des présentations subtiles et des événements simultanés troubles psychiatriques. Les études sont limitées par ces défis diagnostiques, ainsi que par des échantillons de petites tailles. Malgré ces limites, la recherche sur les adultes avec un diagnostic de TSA a identifié des comorbidités et troubles psychiatriques, en particulier la dépression et l'anxiété, mais des preuves minimes des différences liées au vieillissement entre les personnes avec un diagnostic de TSA et sans TSA. Cependant, l’absence d’une méthode normalisée d’identification des troubles anxieux et le chevauchement des symptômes limitent la validité de ces évaluations diagnostiques. Notre domaine devrait évoluer vers des études bien conçues des  diagnostics psychiatriques, de la phénoménologie, de l'utilisation des services et de son influence sur les résultats à long terme, et les antécédents d'emploi longitudinaux, l'accent étant mis sur les adultes de plus de 40 ans.

 

Am J Geriatr Psychiatry. 2019 Dec 6. pii: S1064-7481(19)30579-2. doi: 10.1016/j.jagp.2019.12.001.

Aging in Autism Spectrum Disorder

Wise EA¹.

Author information

1

Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Electronic address: ewise11@jhmi.edu.

Abstract

Most research on autism spectrum disorder (ASD) has focused on younger individuals, but there is increasing awareness that more must be known about the clinical needs and outcomes of older adults with ASD. This article reviews what is known about barriers to recognition in the elderly, the prevalence of ASD over the lifespan, outcomes in adulthood in comparison to the general population, co-occurring psychiatric diagnoses, and healthcare needs in this population.

Copyright © 2019 American Association for Geriatric Psychiatry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Aging; autism spectrum disorder; epidemiology; intellectual disability

PMID: 31882207

DOI: 10.1016/j.jagp.2019.12.001

Trouble du spectre de l'autisme: Techniques d'examen radiographique dentaire

Aperçu: G.M. 

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est associé à un mauvais développement du cerveau qui entraîne des troubles de la communication et des compétences d'interaction sociale, un possible déclin cognitif et une incapacité à faire face aux stimuli environnementaux. Les personnes touchées peuvent également présenter une myriade de comportements stéréotypés et inadaptés. 

Avec la prévalence croissante du TSA aux États-Unis, les professionnels de la santé bucco-dentaire (OHCP) auront de plus grandes opportunités d'interactions avec les patients. Il existe peu d'informations dans la littérature concernant les TSA et la radiographie dentaire. La tâche de prendre des radiographies diagnostiquement acceptables sur des patients avec un diagnostic de TSA peut être entravée par un manque de comportement coopératif, des difficultés de communication et une incapacité à comprendre les instructions. 

Ce rapport passera en revue diverses caractéristiques liées au TSA, les comorbidités et un assortiment de techniques générales de guidage du comportement (Picture Exchange Communication System, planification visuelle, histoires sociales, d'abord puis à bord, commande vocale, tell-show-do, appareils multimédias électroniques, communication non verbale et désensibilisation). 

Les recommandations pour l'application de techniques de base et avancées pour les examens radiographiques dentaires seront discutées dans le but d'améliorer les interactions avec les patients et les résultats positifs.

J Dent Hyg. 2019 Dec;93(6):35-41.

Autism Spectrum Disorder: Techniques for dental radiographic examinations

Dailey JC, Brooks JK.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is associated with maldevelopment of the brain that leads to impaired communication and social interaction skills, possible cognitive decline, and an inability to cope with environmental stimuli. Affected individuals may also exhibit a myriad of stereotypic and maladaptive behaviors. With the increasing prevalence of ASD in the United States, oral healthcare professionals (OHCP) will encounter greater opportunities for patient interactions. There is limited information in the literature regarding ASD and dental radiography. The task of taking diagnostically acceptable radiographs on ASD-affected patients may be hindered by a lack of cooperative behavior, communication difficulties, and an incapacity to understand instructions. This report will review various ASD-related characteristics, comorbidities, and an assortment of general behavior guidance techniques (Picture Exchange Communication System, visual scheduling, social stories, first-then board, voice control, tell-show-do, electronic media devices, nonverbal communication, and desensitization). Guidelines for applying basic and advanced techniques for dental radiographic examinations will be discussed with the goal of improved patient interactions and positive outcomes.

Copyright © 2019 The American Dental Hygienists’ Association.

PMID: 31882559

Sexualité Objectum: Une orientation sexuelle liée à l'autisme et à la synesthésie

Aperçu: G.M.

Objectum-sexuality (OS) est une orientation sexuelle qui a reçu peu d'attention dans la littérature universitaire. Les personnes qui s'identifient comme OS éprouvent des sentiments émotionnels, romantiques et / ou sexuels envers des objets inanimés (par exemple un pont, une statue). Nous avons testé 34 individus OS et 88 contrôles, et fournissons la première preuve empirique que l'OS est liée à deux traits neurodéveloppementaux distincts - l'autisme et la synesthésie. Nous montrons que les personnes souffrant d'OS possèdent des taux d'autisme diagnostiqués significativement plus élevés et des traits autistiques significativement plus forts que les témoins, ainsi qu'une prévalence significativement plus élevée de synesthésie et des traits synesthésiques significatifs inhérents à la nature de leurs attraits. Nos résultats suggèrent que l'OS peut encapsuler l'autisme et la synesthésie dans sa phénoménologie. Nos données parlent de débats concernant les fondements biologiques de la sexualité, de modèles d'autisme et de synesthésie, et de modèles psychologiques et philosophiques de l'amour romantique.

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Sci Rep. 2019 Dec 27;9(1):19874. doi: 10.1038/s41598-019-56449-0.

Objectum sexuality: A sexual orientation linked with autism and synaesthesia

Simner J¹, Hughes JEA², Sagiv N³.

Author information

1

School of Psychology, Pevensey Building, University of Sussex, Brighton, BN1 9QJ, UK. j.simner@sussex.ac.uk.

2

School of Psychology, Pevensey Building, University of Sussex, Brighton, BN1 9QJ, UK.

3

Centre for Cognitive Neuroscience, College of Health and Life Sciences, Brunel University, London, Uxbridge, UB8 3PN, UK.

Abstract

Objectum-sexuality (OS) is a sexual orientation which has received little attention in the academic literature. Individuals who identify as OS experience emotional, romantic and/or sexual feelings towards inanimate objects (e.g. a bridge, a statue). We tested 34 OS individuals and 88 controls, and provide the first empirical evidence that OS is linked to two separate neurodevelopmental traits - autism and synaesthesia. We show that OS individuals possess significantly higher rates of diagnosed autism and significantly stronger autistic traits compared to controls, as well as a significantly higher prevalence of synaesthesia, and significant synaesthetic traits inherent in the nature of their attractions. Our results suggest that OS may encapsulate autism and synaesthesia within its phenomenology. Our data speak to debates concerning the biological underpinnings of sexuality, to models of autism and synaesthesia, and to psychological and philosophical models of romantic love.

PMID:31882730

PMCID:PMC6934473

DOI:10.1038/s41598-019-56449-0

Le mouvement du corps entier pendant le jeu vidéo distingue les jeunes autistes des jeunes ayant un développement typique

Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" éprouvent des difficultés motrices tout au long de la vie, et ces difficultés motrices peuvent affecter les compétences de vie autonome et la qualité de vie. Pourtant, nous savons peu de choses sur la façon dont le mouvement de tout le corps peut distinguer les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" des personnes ayant un développement typique. 

Dans cette étude, des données cinématiques et posturales sur le balancement ont été collectées au cours de plusieurs sessions de jeu vidéo chez 39 jeunes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) et 23 jeunes d'âge correspondant au développement typique (7 à 17 ans). Les jeunes avec un dTSA ont montré plus de variabilité et plus d'entropie dans leurs mouvements. 

L'analyse par apprentissage automatique des schémas moteurs des jeunes a fait la distinction entre le groupe avec dTSA et le groupe en développement typique  avec une grande précision globale (jusqu'à 89%), aucune région du corps ne semblant conduire à des différences de groupe. De plus, les résultats de l'apprentissage automatique correspondaient à des différences individuelles de performances sur des tâches motrices standardisées et à des mesures de la gravité des symptômes de l'autisme. L'algorithme d'apprentissage automatique était également sensible à l'âge, ce qui suggère que les défis moteurs dans l'autisme peuvent être mieux caractérisés comme un retard moteur du développement plutôt que comme un profil moteur distinct de l'autisme. 

Dans l'ensemble, ces résultats révèlent que le mouvement de tout le corps est une caractéristique distinctive du trouble du spectre de l'autisme et que des atypicalités de mouvement dans l'autisme sont présentes dans tout le corps.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Sci Rep. 2019 Dec 27;9(1):20094. doi: 10.1038/s41598-019-56362-6.

Whole-Body Movement during Videogame Play Distinguishes Youth with Autism from Youth with Typical Development

Ardalan A^1,2, Assadi AH³, Surgent OJ⁴, Travers BG^5,6.

Author information

1

Zuckerman Mind Brain Behavior Institute, Columbia University, New York, NY, USA.

2

Department of Computer Sciences, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA.

3

Department of Mathematics, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA.

4

Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA.

5

Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA. btravers@wisc.edu.

6

Occupational Therapy Program in the Department of Kinesiology, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA. btravers@wisc.edu.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder struggle with motor difficulties throughout the life span, and these motor difficulties may affect independent living skills and quality of life. Yet, we know little about how whole-body movement may distinguish individuals with autism spectrum disorder from individuals with typical development. In this study, kinematic and postural sway data were collected during multiple sessions of videogame play in 39 youth with autism spectrum disorder and 23 age-matched youth with typical development (ages 7-17 years). The youth on the autism spectrum exhibited more variability and more entropy in their movements. Machine learning analysis of the youths' motor patterns distinguished between the autism spectrum and typically developing groups with high aggregate accuracy (up to 89%), with no single region of the body seeming to drive group differences. Moreover, the machine learning results corresponded to individual differences in performance on standardized motor tasks and measures of autism symptom severity. The machine learning algorithm was also sensitive to age, suggesting that motor challenges in autism may be best characterized as a developmental motor delay rather than an autism-distinct motor profile. Overall, these results reveal that whole-body movement is a distinguishing feature in autism spectrum disorder and that movement atypicalities in autism are present across the body.

PMID:31882934

PMCID:PMC6934713

DOI:10.1038/s41598-019-56362-6

Attention prosociale chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" et sans TSA : Dissociation entre le regard anticipatif et l'excitation interne

Aperçu: G.M.

Dès le plus jeune âge, les enfants aident les autres, mais les mécanismes sous-jacents de l'attention prosociale des enfants restent sous-étudiés. La comparaison des mécanismes attentionnels et physiologiques de l'attention prosociale des enfants au développement typique et au développement atypique contribue à notre compréhension de l'ontogenèse du développement prosocial. 

Nous avons présenté à des enfants avec un développement typique (TD) et des enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA), qui ont souvent des difficultés à développer un comportement prosocial, des scénarios dans lesquels un adulte avait besoin d'un objet tombé pour terminer une tâche mais n'a pas été aidé par la suite par un deuxième adulte. Dans un scénario de contrôle non social assorti à la perception, les enfants ont vu des objets automoteurs se déplacer et tomber sans qu'aucun adulte ne soit présent sur la scène. Les résultats ont montré une dissociation entre l'excitation (dilatation des pupilles) et l'anticipation des besoins de l'individu (schémas du regard), de sorte que seuls les enfants TD ont cherché plus longtemps la bonne solution aux besoins de l'adulte avant la résolution de la situation. En revanche, après la résolution de la scène, les deux groupes ont montré une plus grande excitation lorsque l'adulte n'était pas aidé par rapport à lorsque la situation non sociale n'était pas résolue. Pour le groupe TSA, cet effet était le plus important pour les enfants avec des quotients de développement plus élevés. 

Ces résultats suggèrent que, malgré des similitudes dans l'attention prosociale entre les enfants TD et TSA, la réduction du comportement prosocial précédemment documentée chez les enfants avec un dTSA peut être en partie due à une déficience spécifique dans l'anticipation du comportement prosocial.

J Abnorm Child Psychol. 2019 Dec 28. doi: 10.1007/s10802-019-00606-6.

Prosocial attention in children with and without autism spectrum disorder: Dissociation between anticipatory gaze and internal arousal

Hepach R¹, Hedley D², Nuske HJ³.

Author information

1

Department of Research Methods in Early Child Development, Leipzig University, Jahnallee 59, 04109, Leipzig, Germany. robert.hepach@uni-leipzig.de.

2

Olga Tennison Autism Research Centre, La Trobe University, Melbourne, Australia.

3

Center for Mental Health Policy and Services Research, Department of Psychiatry, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, 19104, USA.

Abstract

From an early age children help others yet the underlying mechanisms of children's prosocial attention remain understudied. Comparing the attentional and physiological mechanisms of prosocial attention of typically developing and atypically developing children contributes to our understanding of the ontogeny of prosocial development. We presented typically developing (TD) children and children with Autism Spectrum Disorder (ASD), who often have difficulty developing prosocial behaviour, with scenarios in which an adult needed a dropped object to finish a task but was subsequently not helped by a second adult. In a perceptually matched non-social control scenario, children saw self-propelled objects move and drop without any adult present in the scene. Results showed a dissociation between arousal (pupil dilation) and the anticipation of the individual's need (gaze patterns), such that only TD children looked longer at the correct solution to the adult's need prior to the resolution of the situation. In contrast, following the resolution of the scene, both groups showed greater arousal when the adult was not helped compared to when the non-social situation remained unresolved. For the ASD group, this effect was greatest for children with higher developmental quotients. These results suggest that, despite similarities in prosocial attention between TD and ASD children, previously documented reduced prosocial behaviour in children with ASD may be in part due to a specific impairment in anticipating prosocial behaviour.

PMID:31883039

DOI: 10.1007/s10802-019-00606-6