03 février 2013

Hyperlexia in children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.


 2007 Apr;37(4):760-74.

Hyperlexie chez les enfants avec TSA

Source

PACE Center, New Haven, CT 06511, USA.

Résumé

Nous avons comparé les compétences de lecture des enfants avec des troubles du spectre d'autisme qui sont hyper-lexiques (TSA HPL) avec les enfants d'âge comparable avec TSA sans HPL (TSA  -HPL) et avec les enfants se développant sans TSA qui s'exprime par holophrase (TYP). 
Les enfants avec TSA   HPL ont été plus performants (1)  que les enfants avec TSA  -HPL sur des tâches de la lecture uniterme et le décodage de pseudo mots et (2) ont eu des performances équivalentes comparées aux sur toutes les taches de lecture avec les enfants TYP excepté pour les tâches de compréhension de la lecture.
Il s'avère que le modèle fondamental général de la lecture uniterme est le même en principe pour la lecture « typique » et hyper lexique.

Cependant, l'étude a indiqué quelques dissimilitudes entre ces deux types de lecture quand des capacités cognitives et linguistiques plus fines ont été considérées ; ces dissimilitudes justifient des enquêtes postérieures.

Atypical visual change processing in children with autism: An electrophysiological Study

Traduction: G.M.


 2013 Jan 14. doi: 10.1111/psyp.12006. [Epub ahead of print]

Traitement des changements visuels atypique chez les enfants avec autisme: une étude électrophysiologique

Source

UMR 930 Imagerie et Cerveau, Inserm, Université François Rabelais de Tours, CHRU de Tours, France.

Résumé

Les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) peuvent présenter des comportements atypiques en réaction aux changements inattendus qui se produisent dans toutes les modalités sensorielles. 

Le traitement atypique de changement auditif automatique a été mis en évidence dans les TSA par l'analyse de la négativité de discordance (MMN). 
La présente étude a exploré la déviance de la détection visuelle chez les enfants atteints de TSA afin de déterminer si les réactions inhabituelles au changement sont présentes dans d'autres modalités sensorielles. 

Douze enfants atteints de TSA ont utilisé un paradigme visuel passif de type "oddball" utilisant des stimuli dynamiques. 

Comparativement aux témoins, les enfants atteints de TSA ont montré une réponse visuelle disparate précoce, suggérant une hypersensibilité à la déviance visuelle. 

Cette étude est donc compatible avec l'hypothèse de l'existence d'un processus «général» de détection des changements atypiques chez les enfants atteints de TSA qui pourrait contribuer à leur intolérance du changement.

01 février 2013

A custom magnetoencephalography device reveals brain connectivity and high reading/decoding ability in children with autism

Traduction: G.M.


 2013;3:1139. Epub 2013 Jan 25.

Un dispositif de mesure magnétoencéphalographie révèle la connectivité du cerveau et la grande capacité de codage/décodage des enfants avec autisme

Source


Source

Research Centre for Child Mental Development, Kanazawa University , Kanazawa 920-8640, Japan ; Departments of Psychiatry and Neurobiology, Graduate School of Medical Science, Kanazawa University , Kanazawa 920-8640, Japan ; Higher Brain Functions & Autism Research, Department of Child Development, Osaka University United Graduate School of Child Development, Osaka University, Kanazawa University, Hamamatsu University School of Medicine, Chiba University, and Fukui University , Kanazawa 920-8640, Japan.


Résumé

Un sous-ensemble d'individus ayant des troubles du spectre autistique (TSA) effectue avec plus de compétences certaines tâches visuelles que peuvent être prédites par leurs performances cognitives générales. 

Cependant, chez les jeunes enfants atteints de TSA (âgés de 5 à 7), la capacité conservée dans ces tâches et les corrélats neurophysiologiques de leur capacité ne sont pas bien documentés. 
Dans la présente étude, nous avons utilisé un système de magnétoencéphalographie et démontré que la capacité conservée dans la tâche de raisonnement visuel a été associée à la latéralisation droite de la connectivité neurophysiologique entre les régions pariétale et temporale chez les enfants atteints de TSA. 
En outre, nous avons démontré que plus la capacité de lecture/décodage a également été associée à la même latéralisation chez les enfants avec TSA. 
Ces corrélats neurophysiologiques de tâches visuelles sont considérablement différents de ceux qui sont observés chez les enfants qui se développent sans autisme. 

Ces résultats indiquent que les enfants atteints de TSA ont des voies nerveuses fondamentalement différentes qui contribuent à leur capacité relativement préservée dans les tâches visuelles. 

29 janvier 2013

Evidence of reactive oxygen species-mediated damage to mitochondrial DNA in children with typical autism

Traduction: G.M.


 2013 Jan 25;4(1):2.

Des preuves des dommages liés aux dérivés réactifs de l'oxygène sur l'ADN mitochondrial chez des enfants atteints d'autisme typique

CONTEXTE 

Le génome mitochondrial (ADNmt) est particulièrement sensible aux dommages médiés par les dérivés réactifs de l'oxygène (ROS). Bien que la production de ROS élevé et les biomarqueurs élevés de stress oxydatif ont été trouvés dans les tissus des enfants atteints de troubles du spectre autistique, il manque des preuves des dommages à l'ADN mitochondrial. 

MÉTHODES 

Les suppressions d'ADNmt ont été évaluées dans les cellules monocytaires du sang périphérique (PBMC) isolées d'enfants de 2 à 5 ans atteints d'autisme typique (UA, n = 67), et chez des enfants avec un développement typique (TD, n = 46) et chez leurs parents inscrits dans l'étude CHildhood Autism Risk from Genes and Environment (CHARGE) à l'Université de Californie à Davis. 
Les variants de séquence ont été évalués dans des segments de l'ADNmt des enfants UA et des enfants TD (n = 10; chacun) et chez leurs mères, représentant 31,2% de couverture de la totalité du génome mitochondrial humain. 

RÉSULTATS 

L'augmentation des dégâts de l'ADN mitochondrial chez les enfants de l'UA a été démontré par : 
(i) une fréquence plus élevée des délétions d'ADNmt (2 fois),
(ii) un plus grand nombre de transitions  GC [flèche vers la droite] À (2,4 fois), les sites GC étant les préférés pour les dommages oxydatifs, et 
(iii) une fréquence plus élevée des transitions  G, C, T [flèche vers la droite] A (1,6 fois) suggérant une incidence plus élevée de polymérase gamma incorporant principalement A sur les sites apuriniques / apyrimidiniques court-circuités , émanant probablement du stress oxydatif.

Les deux derniers résultats étaient identiques chez leur mère suggérant l'héritage d'un modèle compatible avec les dommages oxydatifs accrus, tandis que la fréquence des suppressions d'ADNmt chez les enfants UA était semblable à celle de leurs pères. 

CONCLUSIONS 

Ces résultats suggèrent qu'une combinaison de facteurs génétiques et épigénétiques, qui se déroule pendant les périodes périnatales, conduit à un modèle de l'ADNmt chez les enfants atteints d'autisme similaire à celui prévu pour les personnes âgées. 

Function and Regulation of AUTS2, a Gene Implicated in Autism and Human Evolution

Traduction: G.M.


 2013 Jan;9(1):e1003221. doi: 10.1371/journal.pgen.1003221. Epub 2013 Jan 17.

Fonction et régulation de AUTS2, un gène impliqué dans l'autisme et l'évolution humaine

Source


Source

Department of Bioengineering and Therapeutic Sciences, University of California San Francisco, San Francisco, California, United States of America ; Institute for Human Genetics, University of California San Francisco, San Francisco, California, United States of America.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais


Résumé

Des changements nucléotidiques dans le locus d'AUTS2, dont certains affectent des régions non codantes seulement, sont associés à l'autisme et d'autres troubles neurologiques, y compris déficit de l'attention avec hyperactivité, l'épilepsie, la dyslexie, retard moteur, retard de langage, troubles visuels, une microcéphalie, et la consommation d'alcool. 

En outre, AUTS2 contient la région génomique la plus nettement accélérée différenciant les humains des Néandertaliens, qui est principalement composée de variantes non codantes. 

Cependant, la fonction et la régulation de ce gène restent largement inconnue. 

Pour caractériser la fonction d'auts2, nous l'avons neutralisé chez le poisson zèbre, conduisant à une plus petite taille de la tête, une réduction neuronale, et une diminution de la mobilité. 

Pour caractériser les éléments de régulation d'AUTS2 , nous avons testé des séquences d'activité amplificatrice chez le poisson zèbre et la souris. 

Nous recensé 23 amplificateurs fonctionnels chez le poisson zèbre, dont 10 étaient actifs dans le cerveau. 

Nos tests d'amplificateur chez la souris ont distingué trois exhausteurs de cerveau de souris qui se superpose avec une délétion associée au TSA et quatre amplificateurs de souris localisées dans des régions impliquées dans l'évolution humaine, dont deux sont actifs dans le cerveau. 


Ensemble, nos résultats montrent que AUTS2 est important pour le développement neurologique et met  en évidence des séquences amplificatrices candidates dans lesquelles la variation de nucléotides pourrait conduire à un trouble neurologique et aux traits humains spécifiques.

Effect of maternal lipopolysaccharide administration on the development of dopaminergic receptors and transporter in the rat offspring

Traduction expresse : G.M.


 2013;8(1):e54439. doi: 10.1371/journal.pone.0054439. Epub 2013 Jan 17.

Effet de l'administration de lipopolysaccharide maternelle sur le développement des récepteurs des transporteurs dopaminergiques chez la progéniture de rats

Source


Source

Departments of Psychiatry and Neurology and Neurosurgery, McGill University, and Douglas Mental Health University Institute, Montreal, Quebec, Canada.

Accès à l'intégralité du texte en anglais


Résumé

Les données épidémiologiques montrent que les infections maternelles pendant la gestation constituent des facteurs de risque notables pour le développement de maladies mentales telles que la schizophrénie et l'autisme. 

Dans le modèle prénatal de la lipopolysaccharide (LPS) modèle prénatal de l'activation immunitaire chez le rat, la progéniture présentent des déficiences importantes dans les comportements induits par le système de dopamine centrale (DA).


Cette étude visait à examiner la structure temporelle et régionale de développement post-natal DA dans la descendance mâle de rates Sprague-Dawley administrés avec 100 pg / kg de LPS ou une solution saline à jour de gestation 15/16. 


Par autoradiographie  des ligands, les récepteurs dopaminergiques D1 et D2 (D1R, D2R) et  les niveaux de liaison du transporteur de la dopamine (DAT) ont été mesurés dans le cortex préfrontal (PFC) et les sous régions corticales (striatum dorsal et le noyau accumbens noyau et l'enveloppe) au stade pré pubertaire (P35 ) et aux âges post pubertaires (P60). 

Nous avons constaté une diminution significative de ligand D2R [(3) H] YM-90151-2 obligatoire dans la partie médiane du PFC (CPFm) chez les animaux au stade prénatal traités au LPS-P35 et P60 par rapport aux groupes salins. 

La diminution des niveaux de D2R n'a pas été observée dans le striatum accumbens chez la mère des animaux traités par le LPS. 

Aucun changement significatif n'a été observé dans la liaison [(3) H] SCH23390 à D1R. Toutefois, le niveau de [(125) I] RTI-121 pour la liaison DAT a été réduit de façon sélective dans le noyau et l'enveloppe du noyau accumbens à P35 dans le groupe prénatal LPS. 

L'analyse immunohistochimique a montré que le nombre de cellules D2R immunopositives en partie infralimbic / prélimbique (IL / PL) CPFm a été significativement réduite dans le groupe LPS à P60. 

Le traitement prénatal LPS n'a pas affecté significativement, soit le nombre total de neurones matures ou les interneurones parvalbumine (PV)-immunopositifs dans cette région. 

Toutefois, le nombre de neurones PV et D2R co-marqués a été significativement réduit dans la sous-région IL / PL de PFC des animaux traités LPS. 


Nos données suggèrent que le déficit D2R dans les interneurones PFC et PV peut être pertinent pour la compréhension des mécanismes de dysfonctionnements corticaux décrits dans des modèles animaux d'infection prénatale ainsi que dans la schizophrénie.

28 janvier 2013

What affects social attention? Social presence, eye contact and autistic traits

Traduction: G.M.


 2013;8(1):e53286. doi: 10.1371/journal.pone.0053286. Epub 2013 Jan 9.

Qu'est-ce qui affecte l'attention sociale? Présence sociale, contact avec les yeux et  traits autistiques

Source

Psychology Department, University of Sheffield, Sheffield, United Kingdom.


Résumé


La compréhension sociale est facilitée en s'occupant effectivement d'autres personnes et des règles sociales subtiles qu'ils produisent.

Afin de mieux comprendre la nature de l'attention sociale et ce qui pousse les gens à s'occuper des aspects sociaux du monde, il faut étudier les facteurs qui influencent l'attention sociale.
Ceci est particulièrement important lorsque l'on tente de créer des modèles de l'attention sociale désordonnée, par exemple, un modèle d'attention sociale dans l'autisme. Ici, nous avons analysé les habitudes d'écoute des participants au cours d'une inteaction sociale en vis à vis avec un expérimentateur. Les interactions ont été menées soit en direct ou via la vidéo (manipulation de présence sociale).
Le participant a été questionné et invité à répondre à des questions.
Le contact visuel avec l'expérimentateur était soit direct ou évité. En outre, l'influence des traits autistiques des  participants auto-déclarées a également été étudiée.
Nous avons trouvé que indépendamment du fait que l'interaction était conduite en direct ou par l'intermédiaire d'une vidéo, les participants regardaient fréquemment le visage de l'expérimentateur, et ils le faisaient plus souvent en posant une question qu'en y répondant.
Les modifications du contact visuel de l'expérimentateur ont influencé les mouvements oculaires des participants dans l'interaction en direct uniquement, et l'augmentation des traits autistiques a été associée à une diminution des  regards vers l'expérimentateur pour les interactions vidéo uniquement. 

Nous concluons que l'analyse des modèles de mouvements oculaires en réponse à des stimuli vidéo strictement contrôlés et naturelles du monde réel stimuli favorise la compréhension du champ des facteurs qui influencent l'attention sociale.




27 janvier 2013

fNIRS detects temporal lobe response to affective touch

Traduction: G.M.

 2013 Jan 17. 

fNIRS détecte la réaction du lobe temporal au toucher affectif

Source


Source
*Corresponding author: Martha D. Kaiser, Yale University, 230 South Frontage Road, New Haven, CT06520 USA, e: martha.kaiser@yale.edu , t: (203) 500-8343.

Résumé

Le toucher joue un rôle crucial dans le développement socio-émotionnel.

Le contact lent, doux appliqué sur le cuir chevelu est traité  par des  fibres nerveuses tactiles - C (CT)
En outre, les régions du «cerveau social» tel que le sillon temporal postérieur supérieur (pSTS) ont été désigné comme montré pour traiter les cellules nerveuses tactiles cibles CT.
La recherche sur le développement de ces mécanismes neuronaux sont rares, mais une telle connaissance peut éclairer notre compréhension du rôle critique du toucher dans le développement et de son dysfonctionnement dans les troubles impliquant des problèmes sensoriels tel que l'autisme.

Le but de cette étude était de valider la capacité de la spectroscopie proche infrarouge fonctionnelle (fNIRS), une technique d'imagerie bien adaptée pour une utilisation avec les nourrissons, pour mesurer les réponses du lobe temporal des CT-cibles au toucher.

Des adultes sans troubles ont reçu des caresses sur l'avant-bras droit (CT) et sur la paume de la main (non-CT) séparément, dans une procédure en bloc. 
Nous avons constaté une activation significative du sillon temporal postéro supérieur droit et du cortex préfrontal dorsolatéral  plus importante pour le toucher du bras que pour la paume.
En outre, les différences individuelles dans les traits autistiques sont liées à l'importance de l'activation maximale dans le PST. 

Ces résultats démontrent que la spectroscopie proche infrarouge fonctionnelle peut détecter les réponses du cerveau au toucher CT-cible et jeter les bases pour les travaux futurs avec des populations de nourrissons qui caractériseront le développement des mécanismes du cerveau pour traiter les cellules tactiles cibles des populations typiques et atypiques.




21 janvier 2013

Feasibility of using a humanoid robot for enhancing attention and social skills in adolescents with autismspectrum disorder

 2013 Jan 15.


Possibilité d'utiliser un robot humanoïde pour améliorer l'attention et les compétences sociales chez les adolescents avec trouble du spectre autistique




Source 

aIndustrial Research Ltd bSchool of Physiotherapy, University of Otago, Christchurch, New Zealand cDepartment of Community Medicine and Rehabilitation, Umea University, Stockholm, Sweden.



Résumé

Cette étude examinait l'utilisation de la technologie robotique pour promouvoir l'attention, la communication et la sociabilité chez les adolescents atteints de troubles du spectre de l'autisme (TSA). 

L'attention, la communication et les compétences sociales ont été mesurées pendant que les participants effectuaient un jeu de mémoire à base de correspondance de cartes (correspondance de visages) avec
(a) un robot humanoïde, 
(b) un circuit électronique Smart Board, et 
(c) des cartes à jouer. 

Trois participants atteints de TSA et trois autres souffrant de troubles cognitifs ont été recrutés dans une école secondaire auprès d'une unité spécialisée. Les participants ont été appariés de sorte que chaque paire a reçu un diagnostic de TSA, et une partie de carte de correspondance des visages de ∼15 min a été jouée dans ces paires, en présence d'un animateur. 
Des enregistrements vidéo ont été effectués pendant 3 jours différents, pendant que les participants faisaient des parties de correspondance des visages ; un mode de jeu différent (robot, Smart Board, cartes à jouer) a été utilisé chaque jour. Un système de catégorisation des compétences sociales, d'attention et de communication a été développé, qui décrit 16 sous-catégories d'interactions et d'intra-actions. 
En général, les participants atteints de TSA ont présenté des modèles de comportement hautement individualisés dans les trois modes différents. Cependant, le comportement répétitif était réduit chez les participants atteints de TSA lorsqu'ils utilisaient le robot ou le circuit Smart Board plutôt que les cartes à jouer.

Nous montrons qu'il est possible d'utiliser un robot pour aider l'enseignement des compétences sociales aux adolescents atteints de TSA, mais suggérons que les caractéristiques du robot pourraient être davantage explorées et utilisées.

EVENT-RELATED POTENTIAL STUDY OF ATTENTION REGULATION DURING ILLUSORY FIGURE CATEGORIZATION TASK IN ADHD, AUTISM SPECTRUM DISORDER, AND TYPICAL CHILDREN

Traduction expresse : G.M.


 2012;16(1):12-31.

Étude du potentiel lié à l'évènement de la régulation de l'attention pendant une tâche de catégorisation de figures illusoires chez des enfants avec TDAH, troubles du spectre autistique et sans troubles

Sokhadze EMBaruth JMSears LSokhadze GEEl-Baz ASWilliams EKlapheke RCasanova MF.


Source

Source

Psychiatry & Behavioral Sciences, University of Louisville, Louisville, KY ; Bioengineering, University of Louisville, Louisville, KY.

Résumé

Les troubles du spectre autistique (TSA) et le déficit d'attention / hyperactivité (TDAH) sont très fréquents troubles du développement qui partagent certains symptômes similaires de déficits sociaux, émotionnels et attentionnels. 
Cette étude a pour but d'aider à comprendre les différences et les similitudes de ces déficits en utilisant une analyse de réseau dense de potentiels liés à l'événement (ERP) au cours d'une tâche de reconnaissance de figures illusoires.
Bien que TDAH et TSA semblent très distincts, ils ont montrré qu'ils partageaient quelques similitudes dans leurs symptômes. 
Notre hypothèse était que les enfants avec TSA montreraient des différences moins prononcées en réponse d'ERP aux stimulus ciblés et non ciblés par rapport aux enfants typiques, et à un moindre degré, par rapport aux enfants avec TDAH.

Les participants étaient des enfants avec TSA (N = 16), TDAH (N = 16) et un groupe  contrôle (n = 16). Les EEG ont été recueillis à l'aide d'un système de 128 canaux EEG. La tâche consistait en la reconnaissance d'une forme spécifique illusoire, dans ce cas, un carré ou un triangle, créé par trois ou quatre disques inducteurs.

Il n'y avait pas de différences entre les groupes dans les temps de réaction (RT) pour cibler les stimuli, mais les enfants avec TSA et TDAH ont tous deux commis plus d'erreurs, en particulier le groupe TSA a eu des taux statistiquement plus élevé d'erreur de commande que le groupe témoin.
Les RT post-erreur dans le groupe TSA ont montré une accélération post-erreur plutot qu'une diminution des RT de correction typique dans le groupe contrôle. 
Le groupe de TSA ont également démontré une atténuation des erreur liée à la négativité (ERN) par rapport aux groupes TDAH et contrôle.
Le P200 fronto-centrale, N200, P300 et ont été améliorés et moins différenciée en réponse à des objectifs chiffrés et non-ciblé dans le groupe TSA. 
Les mêmes composants ERP ont été marqués par des latences plus longues  dans le groupe TDAH par rapport à la fois au groupe contrôle typique et au groupe TSA.

Les résultats sont interprétés en fonction de l'hypothèse "minicolumnar" proposant l'existence de différences neuropathologiques dans les TSA et le TDAH, en particulier  différences morphométriques  des minicolumnar en nombre/largeur.
Dans l'autisme, un modèle d'hyperconnectivité local et d'hyperconnectivité longue distance explique nombre des déficits cognitifs et comportementaux présents dans l'état, tandis que la disposition inverse de l'hypoconnectivité locale et longue distance dans le TDAH explique certains déficits typiques de ce trouble. 
La présente étude ERP appuie la suggestion proposée que certains différences entre les groupes pourraient se manifester dans les indices ERP frontaux des fonctions exécutives lors de l'exécution d'une tâche de catégorisation de figures illusoires.




16 janvier 2013

Survey says

Traduction: J.V.


Survey says




Emily Singer – Simons Foundation Autism Research Iniative
Sondage - 11 Janvier 2013
 
Il reste encore du chemin à parcourir avant de que les tests génétiques pour les formes les plus courantes d'autisme puissent être utilisés pour diagnostiquer la maladie. (Les tests utilisés par les médecins d'aujourd'hui détectent des variantes rares responsables d'une minorité de cas d'autisme, et sont généralement utilisés après le diagnostic.)

Mais des entreprises ont déjà commencé à offrir des tests basés sur des variantes ordinaires - ceux qui touchent plus de 5% de la population.
Une nouvelle enquête, commanditée par IntegraGen, une de ces sociétés, montre que 80 % des parents qui ont un enfant atteint d'autisme voudrait d'utiliser un test génétique pour prédire le risque d'autisme chez un deuxième enfant. Ces bébés dits frères et soeurs ont un risque environ 20 fois plus  élevé d'autisme par rapport à la population générale.
Les résultats, publiés le 28 Novembre dans « Clinical Pediatrics », ne sont pas surprenants. Les parents ont le plus souvent indiqué qu'ils veulent ce type d'essai, afin d'obtenir un diagnostic précoce et donc une intervention plus tôt.
On pourrait s'attendre à ce que compte tenu de leur risque accru, les frères et sœurs d'enfants atteints d'autisme seraient diagnostiqués plus tôt que la moyenne. Mais l'enquête a révélé que ce n'était pas le cas. L'âge moyen du diagnostic pour les enfants à risque élevé dans l'étude était de 4,7 ans, à comparer à la moyenne de 4,4 ans rapportés par les Centers for Disease Control and Prevention.
La plupart des parents ont indiqué qu'ils soupçonnaient que leur enfant avait un retard de développement avant l'âge de 2 ans, mais qu'il a fallu une moyenne de trois années supplémentaires pour obtenir un diagnostic officiel.
L'étude est basée sur un sondage par Internet de 162 parents qui ont au moins un enfant autiste et un enfant de moins de 48 mois sans un diagnostic d'autisme. Les petits nombres rendent difficile de prévoir si globalement les résultats sont précis.
Le test d'IntegraGen, qui coûte près de 3000 $, examine 65 nucléotides simples, ou SNPs, chez le jeune frère ou sœur afin de prédire le risque d'autisme. Mais chacun de ces SNP n’augmente le risque que marginalement. Le test n'est pas non plus sensible, manquant 85 % des enfants qui développeront la maladie.

Un certain nombre d'études sont à la recherche de facteurs prédictifs de risque pour les bébés de la fratrie, tels que les différences dans l'activité cérébrale, le regard ou d'autres facteurs. Une combinaison de facteurs génétiques et des mesures physiologiques ou comportementales est susceptible de se révéler plus fiable pour prédire quels bébés continueront à développer l'autisme.
 


13 janvier 2013

Clinical research: Death rate high in autism

Traduction : J.V. 


Recherche clinique: Taux de mortalité élevé chez les personnes autistes


Jessica Wright
8 Janvier 2013

Taux par Etat: Les personnes atteintes d'autisme ont plus de risques de mourir à la suite de convulsions ou d'infections respiratoires, d'après un suivi d'une étude célèbre de prévalence dans l'Utah.

Sur les 305 personnes atteintes d'autisme dans l'Utah dans les années 1980, 29 sont mortse. Ceci est environ dix fois plus élevé que le taux de mortalité dans la population générale au cours de la même période, selon une étude publiée le 25 Septembre dans le « Journal de l'autisme et du développement » (1).

Ces décès ont tendance à être le résultat de conditions médicales compliquées , telles que l'épilepsie, ce qui suggère que les cliniciens doivent surveiller la santé globale des personnes atteintes d'autisme.

Une étude de la prévalence en 1989 dans l'Utah a utilisé à la fois une campagne de communication de quatre ans (1982-1986) et des dossiers des établissements hospitaliers ou spécialisés pour effectuer une enquête sur les enfants qui peuvent avoir l'autisme (2). 
Une analyse plus poussée de diagnostic a identifié 241 personnes atteintes de ce trouble et une prévalence dans l'état de 0,04 %

Ceci est beaucoup plus faible que les estimations de 1,1 % que les « Centers for Disease Control and Prévention » ont déclaré plus tôt cette année. Cependant, un suivi de l'étude initiale a constaté que 64 autres personnes auraient été diagnostiquées si les chercheurs avaient utilisé les méthodes actuelles (3).

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné ce groupe total de 305 personnes et ont constaté que 29 d'entre eux (20 hommes et 9 femmes) ont trouvé la mort depuis l'étude originale. Les raisons les plus courantes figurant sur les certificats de décès sont l'insuffisance respiratoire, des problèmes cardiaques et des convulsions. Ensemble, ils représentent 12 décès. Seuls trois étaient dus à des causes non naturelles, comme les accidents et les suicides.

Toutefois, les certificats de décès ont tendance à être moins précis que d'habitude lorsque la personne décédée avait une condition chronique évidente, telle que le syndrome de Down, mettent en garde les chercheurs.

Les chercheurs ont également comparé les taux de décès chez les personnes atteintes d'autisme avec celle de 2466 témoins appariés par âge dans la population générale, 532 frères et sœurs des participants atteints d'autisme et 2.478 cousins ​​germains de personnes atteintes d'autisme. Ils n'ont cherché que les personnes atteintes d'autisme pour lesquels ils avaient des données sur des facteurs tels que le poids de naissance, l'âge de la gestation et l'état de santé des parents.

Les personnes autistes sont dix fois plus susceptibles que la population en général, et huit fois plus susceptibles que leurs cousins ​​ou frères et sœurs, d'avoir trouvé la mort depuis les années 1980. Ce dernier chiffre peut être plus faible parce que le mode de vie familial influe sur la mortalité.

Parce que les femmes dans la population vivent généralement plus longtemps que les hommes, le risque élevé de décès chez les femmes atteintes d'autisme est plus que le double de celui des hommes souffrant de cette maladie. C'est peut-être parce que les femmes atteintes d'autisme tendent à avoir des symptômes plus graves que les hommes, y compris plus de handicap intellectuel et d'épilepsie, selon les chercheurs.



Références:
1: Bilder D. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead of print (2012) PubMed
2: Ritvo E.R. et al. Am. J. Psychiatry 146, 194-199 (1989) PubMed
3: Miller J.S. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead of print (2012) PubMed