Traduction : J.V.
Recherche clinique: Taux de mortalité élevé chez les personnes autistes
Jessica
Wright
8 Janvier 2013
Taux
par Etat: Les personnes atteintes d'autisme ont plus de risques de
mourir à la suite de convulsions ou d'infections respiratoires,
d'après un suivi d'une étude célèbre de prévalence dans
l'Utah.
Sur les 305 personnes
atteintes d'autisme dans l'Utah dans les années 1980, 29 sont
mortse. Ceci est environ dix fois plus élevé que le taux de
mortalité dans la population générale au cours de la même
période, selon une étude publiée le 25 Septembre dans le « Journal
de l'autisme et du développement »
(1).
Ces décès ont tendance à être le résultat de
conditions médicales compliquées , telles que l'épilepsie, ce qui
suggère que les cliniciens doivent surveiller la santé globale des
personnes atteintes d'autisme.
Une étude de la prévalence en
1989 dans l'Utah a utilisé à la fois une campagne de communication
de quatre ans (1982-1986) et des dossiers des établissements
hospitaliers ou spécialisés pour effectuer une enquête sur les
enfants qui peuvent avoir l'autisme (2).
Une analyse plus poussée de
diagnostic a identifié 241 personnes atteintes de ce trouble et une
prévalence dans l'état de 0,04 %
Ceci est beaucoup plus
faible que les estimations de 1,1 % que les « Centers for
Disease Control and Prévention » ont déclaré plus tôt cette
année. Cependant, un suivi de l'étude initiale a constaté que 64
autres personnes auraient été diagnostiquées si les chercheurs
avaient utilisé les méthodes actuelles (3).
Dans la nouvelle
étude, les chercheurs ont examiné ce groupe total de 305 personnes
et ont constaté que 29 d'entre eux (20 hommes et 9 femmes) ont
trouvé la mort depuis l'étude originale. Les raisons les plus
courantes figurant sur les certificats de décès sont l'insuffisance
respiratoire, des problèmes cardiaques et des convulsions. Ensemble,
ils représentent 12 décès. Seuls trois étaient dus à des causes
non naturelles, comme les accidents et les suicides.
Toutefois,
les certificats de décès ont tendance à être moins précis que
d'habitude lorsque la personne décédée avait une condition
chronique évidente, telle que le syndrome de Down, mettent en garde
les chercheurs.
Les chercheurs ont également comparé les
taux de décès chez les personnes atteintes d'autisme avec celle de
2466 témoins appariés par âge dans la population générale, 532
frères et sœurs des participants atteints d'autisme et 2.478
cousins germains de personnes atteintes d'autisme. Ils n'ont
cherché que les personnes atteintes d'autisme pour lesquels ils
avaient des données sur des facteurs tels que le poids de naissance,
l'âge de la gestation et l'état de santé des parents.
Les
personnes autistes sont dix fois plus susceptibles que la population
en général, et huit fois plus susceptibles que leurs cousins ou
frères et sœurs, d'avoir trouvé la mort depuis les années 1980.
Ce dernier chiffre peut être plus faible parce que le mode de vie
familial influe sur la mortalité.
Parce que les femmes dans
la population vivent généralement plus longtemps que les hommes, le
risque élevé de décès chez les femmes atteintes d'autisme est
plus que le double de celui des hommes souffrant de cette maladie.
C'est peut-être parce que les femmes atteintes d'autisme tendent à
avoir des symptômes plus graves que les hommes, y compris plus de
handicap intellectuel et d'épilepsie, selon les chercheurs.
Références:
1: Bilder D. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead of
print (2012) PubMed
2: Ritvo E.R. et al. Am. J. Psychiatry 146,
194-199 (1989) PubMed
3: Miller J.S. et
al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead
of print (2012) PubMed
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