A review of the serotonin transporter and prenatal cortisol in the development of autism spectrum disorders

Traduction partielle : G.M.

Accès à l'intégralité de la recherche en anglais

Mol Autism. 2013 Oct 8;4(1):37.

Un compte-rendu sur le transporteur de la sérotonine et de cortisol prénatal dans le développement des troubles du spectre autistique

Meyer RR.

Abstract

Le diagnostic de trouble du spectre autistique ( TSA ) au cours de la petite enfance a un effet profond non seulement sur ​​les jeunes enfants , mais aussi sur leurs familles.

Mis à part les problèmes physiques et comportementaux qui doivent être traitées , il y a des coûts émotionnels et financiers significatifs liés à vivre avec une personne avec un TSA. Comprendre comment l'autisme se produit va aider à préparer les familles à faire face au TSA , sinon empêcher ou de diminuer son occurrence.
La sérotonine joue un rôle vital dans le développement du cerveau pendant les périodes prénatale et postnatales , mais on sait très peu sur les systèmes sérotoninergiques qui affectent les enfants avec un TSA.

This review seeks to provide an understanding of the biochemistry and physiological actions of serotonin and its termination of action through the serotonin reuptake transporter (SERT). Epidemiological studies investigating prenatal conditions that can increase the risk of ASD describe a number of factors which elevate plasma cortisol levels causing such symptoms during pregnancy such as hypertension, gestational diabetes and depression. 

Parce que le cortisol joue un rôle important dans la conduite de dysrégulation de la signalisation sérotoninergique via l'augmentation de la production du transporteur de recapture de la sérotonine (SERT)  dans le cerveau en développement , il est également nécessaire d'étudier les fonctions physiologiques du cortisol , son action pendant la gestation et les syndromes métaboliques.

PMID: 24103554

Autism and normative sexual development: a narrative review

Traduction partielle : G.M.

J Clin Nurs. 2013 Sep 21. doi: 10.1111/jocn.12397

Autisme et développement sexuel normatif: une revue narative

Dewinter J, Vermeiren R, Vanwesenbeeck I, van Nieuwenhuizen C.

Source

Tranzo, Tilburg University, Tilburg, The Netherlands; Center for Child and Adolescent Psychiatry, GGzE, Eindhoven, The Netherlands.

Abstract

AIMS AND OBJECTIVES:

Explorer les connaissances actuelles sur les troubles du spectre autistique et la sexualité. À cette fin, le concept de développement sexuel normatif a été utilisé comme un cadre d'organisation.

BACKGROUND:

Sexual health can be seen as a developmental task for all children, adolescents and adults. Core autism features are related with skills central to sexual development and functioning. More insight in sexual development in people with autism is relevant for education, support and interventions by parents and professionals in somatic and mental health care.

METHODS:

A comprehensive search of scientific online databases and reference lists was conducted. Publications based on qualitative and quantitative research, including case studies, were selected.

RESULTS:

Fifty-five articles and reports were selected and discussed. Information was grouped according to three domains: sexual behaviour, sexual selfhood and sexual socialisation.

CONCLUSION:

Le développement sexuel est une partie de la vie pour les personnes avec autisme quelque soit sont niveau de développement et il est généralement peu étudié dans cette population. 
La plupart des informations étaient disponibles sur les aspects comportementaux et les expériences des agents de socialisation, comme les parents et les professionnels.  
Le processus développemental et de relation entre le comportement sexuel, l'individualité et la socialisation demeuraient floues.

RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE:

Les infirmières travaillent dans les écoles, les institutions et les services de soins de santé généraux pour enfants, adolescents et adultes avec autisme et conseillent leurs familles, les enseignants, les autres éducateurs et les soignants sur les questions de sexualité.  

Elles peuvent avoir un rôle important dans l'évaluation quotidienne et le soutien de ce domaine du développement en s'enquérant activement sur ​​les différents aspects du développement sexuel et en offrant des informations.  

Nos résultats offrent un aperçu sur les connaissances actuelles et soutiennent l'idée que le développement sexuel est normatif pour les personnes avec autisme au même titre que pour n'importe quelle autre personne.

 

 

PMID: 24112137

Training of child and adolescent psychiatry fellows in autism and intellectual disability

Traduction expresse : G.M.

Autism. 2013 Oct 10.

La formation dans le suivi psychiatrique d'enfants et adolescents dans l'autisme et la déficience intellectuelle

Marrus N, Veenstra-Vanderweele J, Hellings JA, Stigler KA, Szymanski L, King BH, Carlisle LL, Cook EH Jr; The American Academy of Child Adolescent Psychiatry (AACAP) Autism and Intellectual Disability Committee, Pruett JR Jr.

Source

1Washington University School of Medicine, USA.

Abstract

Les patients avec des troubles du spectre autistique et une éficience intellectuelle peuvent être cliniquement complexes et ont souvent un accès limité à des soins psychiatriques.

Parce que peu est connu sur la formation clinique post-universitaire dans le trouble du spectre autistique et dans la déficience intellectuelle, nous avons sondé les directeurs de formation des programmes de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.

En moyenne, les directeurs de psychiatrie de l'enfance  et de l'adolescence ont signalé des conférences de 3 à 4 h par an dans le trouble du spectre autistique et dans la déficience intellectuelle, respectivement.
Les directeurs de formation ont fréquemment rapporté que les stagiaires voient 1 à 5 patients avec des troubles du spectre autistique ou une déficience intellectuelle par an pour la gestion pharmacologique ambulatoire et le traitement des patients hospitalisés.

Dans l'ensemble, 43% des administrateurs a approuvé le besoin de ressources supplémentaires pour la formation dans le trouble du spectre autistique et la déficience intellectuelle, qui, couplé avec une faible exposition didactique et clinique, suggère que la formation actuelle est insuffisante.

PMID: 24113341

Comparison of sedentary behaviors between children with autism spectrum disorders and typically developing children

Traduction partielle: G.M.

Autism. 2013 Oct 10.

Comparaison des comportements sédentaires entre les enfants avec des troubles du spectre autistique et les enfants au développement sans autisme

Must A, Phillips SM, Curtin C, Anderson SE, Maslin M, Lividini K, Bandini LG.

Source

1Tufts University School of Medicine, USA.

Abstract

Le temps passé dans le comportement sédentaire est en grande partie du au temps passé devant des écrans vidéos.On en sait peu sur la mesure selon laquelle les comportements sédentaires des enfants avec des troubles du spectre autistique diffèrent des enfants au développement non autistique.

We used parental report to assess and compare time spent in sedentary behaviors for 53 children with autism spectrum disorder and 58 typically developing children aged 3-11 years. We also determined how sedentary behavior was related to child weight status (body mass index z-score). 
Globalement, les enfants avec des troubles du spectre autistique ont passé une heure de plus par jour de la semaine dans les comportements sédentaires par rapport aux enfants au développement sans autisme (5,2 vs 4,2 h, p = 0,03), et la plupart de cette différence était due au temps d'écran. 
L'estimation du temps total quotidien face à l'écran en semaine ajusté selon l'âge et le sexe est de 1,6 h (développement typique), comparativement à 2,5 h (trouble du spectre de l'autisme, p = 0,004 pour la différence).

Une relation significative entre le score à l'IMC et le temps total de la sédentarité, les jours de week-end a été observée chez les jeunes enfants avec TSA, mais pas chez les enfants TD.

L'association modeste entre le temps de comportement sédentaire le weekend et le score à l'IMC  chez les enfants avec TSA suggère que le comportement sédentaire est lié au statut du poids chez ces enfants. 

Des recherches complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et identifier les voies causales.

PMID: 24113339

Maternal verbal responses to communication of infants at low and heightened risk of autism

Traduction: G.M.

Autism. 2013 Oct 10.

Réponses verbales maternelles à la communication des nourrissons à faible et fort risque d'autisme 

Leezenbaum NB, Campbell SB, Butler D, Iverson JM.

Source

1University of Pittsburgh, USA.

Abstract

Cette étude examine les réponses des mères à la communication infantile chez les nourrissons à risque génétique accru (risque élevé) de troubles du spectre autistique par rapport aux nourrissons qui n'ont pas un tel risque (risque faible).

A total of 26 infants, 12 of whom had an older sibling with autism spectrum disorder, were observed during naturalistic in-home interaction and semistructured play with their mothers at 13 and 18 months of age.

Les résultats indiquent que dans l'ensemble, les mères de nourrissons à faible risque et à haut risque ont été très sensibles et de manière similaire aux comportements communicatifs de leurs nourrissons. Cependant, l'examen développement de  la communication vocale et gestuelle de l'enfant  avec des réponses et des traductions orales maternelles (ie l'étiquetage verbal d'un geste référent) suggère que les retards dans le développement de la communication précoce observé chez les nourrissons à haut risque peuvent modifier l'apport que ces enfants reçoivent, ce qui à son tour peut avoir des effets en cascade sur le développement ultérieur de la communication et du langage .

PMID: 24113343

The Scientific Basis for Chelation: Animal Studies and Lead Chelation

Traduction partielle: G.M.

J Med Toxicol. 2013 Oct 12.

Les bases scientifiques de la chélation : études chez l'animal et chélation du plomb

Smith D, Strupp BJ.

Source

Microbiology and Environmental Toxicology, University of California Santa Cruz, Santa Cruz, CA, USA, drsmith@ucsc.edu

Abstract

Cette présentation résume plusieurs études sur les rongeurs et des non -humains que nous avons menées pour aider à informer l'efficacité et l' utilité clinique du traitement par chélation  par succimer ( méso -2 ,3- dimercaptosuccincinic ) .
Nous abordons les questions suivantes: 

1. Quelle est l'étendue de plomb dans le corps, et en particulier la réduction de plomb dans le cerveau avec la chélation , et est-ce que les réductions de plomb dans le sang reflètent fidèlement les réductions de plomb dans le cerveau ?
2. Est-ce que le traitement au succimer peut atténuer les effets neurocomportementaux du saturnisme ? et
3. est-ce que les traitements au succimer , en l'absence d' intoxication par le plomb , produisent des déficits neurocomportementaux ?

Les résultats de nos études sur les primates juvéniles montrent que le traitement de succimer est efficace pour l'accélération de l'élimination du plomb dans l'organisme, mais la chélation n'a fait que légèrement mieux par rapport à la cessation complète de l'exposition au plomb seule. 

Studies in lead-exposed adult primates treated with a single 19-day course of succimer showed that chelation did not measurably reduce brain lead levels compared to vehicle-treated controls. A follow-up study in rodents that underwent one or two 21-day courses of succimer treatment showed that chelation significantly reduced brain lead levels, and that two courses of succimer were significantly more efficacious at reducing brain lead levels than one. In both the primate and rodent studies, reductions in blood lead levels were a relatively poor predictor of reductions in brain lead levels. 

Nos études sur des rongeurs ont démontré qu'il est possible que la thérapie de chélation au succimer soulage certains types de dysfonction comportementale / cognitive induits par le plomb , ce qui suggère que si un protocole de traitement au succimer qui entraîne une réduction substantielle des niveaux de plomb dans le cerveau peut être identifié pour l'homme, un avantage fonctionnel pourrait être tiré.  
Enfin, nous avons également constaté que les traitements au succimer produisent des effets neurocomportementaux indésirables durables lorsqu'ils sont administrés aux rongeurs non exposés au plomb, en soulignant les risques potentiels de l'administration au succimer ou d'autres agents chélateurs de métaux pour les enfants qui n'ont pas des niveaux élevés de plomb dans les tissus.  
C'est une grande préoccupation que ce type de thérapie ait été préconisé pour le traitement de l'autisme.

PMID: 24113857

Commentary on the Abuse of Metal Chelation Therapy in Patients with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

J Med Toxicol. 2013 Oct 11.

Commentaire sur l'abus de chélation chez les patients avec des troubles du spectre autistique 

Brent J.

Source

University of Colorado School of Medicine and, Colorado School of Public Health, Denver, CO, USA, jeffrey.brent@ucdenver.edu

Résumé

Environ un demi-million de patients avec des troubles du spectre autistique sont soumis à un traitement chélateur aux États-Unis chaque année .L'écrasante majorité de ces cas sont chélatés pour des indications médicales non acceptées .  
Ces patients peuvent demander une évaluation lorsque l'échantillon d'urine est analysée après l'administration d'un agent chélateur et que les valeurs obtenues ont été comparées incorrectement par rapport à des gammes  de référence pour urines non - chélatées , entraînant des résultats faussement élevés .  
Les praticiens légitimes confrontés à de telles données doivent décider , de préférence en consultation avec le patient ou son tuteur (s), s'il faut faire d'autres tests en utilisant la méthodologie légitime ou se contenter de rejeter les résultats de l'expérimentation abusive .Les principes bayésiens nous disent que d'autres tests sont susceptibles de produire des résultats dans les plages normales de référence .
Toutefois, dans certaines circonstances, il est utile de faire ces tests afin de démontrer qu'il n'y a pas besoin d'une thérapie de chélation .
La thérapie de chélation inutile est chère et peut entraîner des effets indésirables aigus importants , et peut être associée à des conséquences à long terme.

PMID: 24113859

Fading a concurrent activity during self-control training for children with autism

Traduction : G.M.

J Appl Behav Anal. 2013 Aug 12. doi: 10.1002/jaba.77.

Baisser une activité concurrente durant un entrainement au self contrôle pour les enfants avec autisme

Gokey KM, Wilder DA, Welch T, Collier A, Mathisen D.

Source

Florida Institute of Technology and the Scott Center for Autism Treatment.

Abstract

Nous avons évalué une technique modifiée pour enseigner la maîtrise de soi et l'augmentation de la durée d'attente pour l'accès à l'élément choisi chez 3 enfants avec autisme.

Les participants ont choisi initialement un petit renforçateur immédiat par rapport à ​​un grand renforçateur retardé et un grand renforçateur retardé avec une activité concurrente pour la durée de l'attente.
Lorsque le délai au plus grand renforçateur avec l'exigence d'activité concurrente a été progressivement augmenté, passant de 0 s au délai maximal, les participants maintiennent  la sélection de cette option , démontrant ainsi une augmentation de l'auto- contrôle. 
Enfin, la durée de l'activité concurrente a été progressivement réduite sans changer la durée d'accès au grand renforcateur. Les 3 participants ont continué à sélectionner le grand délai de renforcement, montrant la réponse auto-contrôlée en l'absence d'une activité concurrente.

PMID: 24114520

The Reciprocal Relationship of ASD, ADHD, Depressive Symptoms and Stress in Parents of Children with ASD and/or ADHD

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Oct 10.

La relation réciproque entre TSA , TDAH , symptômes dépressifs et le stress chez les parents d'enfants avec TSA et/ou TDAH

van Steijn DJ, Oerlemans AM, van Aken MA, Buitelaar JK, Rommelse NN.

Source

Karakter, Child and Adolescent Psychiatry University Centre, Reinier Postlaan 12, 6525 GC, Nijmegen, The Netherlands, d.vansteijn@karakter.com

Abstract

Cette étude a examiné le rôle du trouble du spectre autistique (TSA ) parental , du trouble de l'attention (TDAH) , et des symptômes dépressifs sur le stress parental chez 174 familles ayant des enfants avec TSA et/ou TDAH , en utilisant des modèles linéaires généralisés et des modèles d'équations structurelles . 

Les pères et les mères ont plus de stress lorsqu'ils élèvent leur enfant avec un TSA et/ou TDAH qu'avec la fratrie non affectée ; ils ont également connu plus de stress que la population courante.
Les symptômes dépressifs étaient plus prononcés chez les parents d'enfants avec TSA et TSA + TDAH.
Des corrélations entre conjoints ont été trouvées pour les TSA , la dépression et le stress parental .
Les symptômes paternels de TSA et maternel de TDAH étaient liés à une augmentation du stress des parents, et les symptômes parentals de TDAH avec des symptômes dépressifs et le stress parental. 

Les résultats mettent en évidence l' augmentation de la charge d'élever un enfant avec de TSA et / ou TDAH et la relation réciproque que cela a avec le TSA des parents , le TDAH , les symptômes dépressifs , et les niveaux de stress.

PMID: 24114582

Assessing stimulus control and promoting generalization via video modeling when teaching social responses to children with autism

Traduction expresse: G.M.

J Appl Behav Anal. 2013 Sep 20. doi: 10.1002/jaba.81.

L'évaluation du stimuli de contrôle et de la généralisation de la promotion via la modélisation par vidéo lors de l'apprentissage de réponses sociales aux enfants autistes

Jones J, Lerman DC, Lechago S.

Source

Children's Center for Autism, Texana.

Abstract

Nous avons enseigné les réponses sociales aux jeunes enfants avec autisme à l'aide d'un adulte en tant que destinataire de l'interaction sociale et ensuite évalué la généralisation de la performance pour les adultes et les pairs qui n'avaient pas participé à la formation. 

Bien que la performance des participants était similaire chez les adultes, les réponses était moins conséquentes avec les pairs, et une enquête subséquente a suggéré que le destinataire du comportement social (adultes vs pairs) contrôle la réponse.
Nous avons ensuite évalué les effets d'avoir des participants qui observent une vidéo d'un pair engagé dans le comportement social ciblé avec un autre pair qui a fourni le renforcement de la réponse sociale. 
Les résultats suggèrent que certains stimuli non pertinents (adultes vs pairs destinataires) étaient plus susceptibles d'exercer un contrôle de stimulus sur le réplicant que d'autres (réglage, matériaux) et que l'utilisation de la vidéo était un moyen efficace de promouvoir la généralisation aux pairs.
  
PMID: 24114657

A review of visual perspective taking in autism spectrum disorder

Traduction expresse : G.M.

Accès au texte intégral en anglais

Front Hum Neurosci. 2013 Oct 8;7:652.

Une revue de la prise de perspective visuelle dans le trouble du spectre autistique

Pearson A, Ropar D, de C Hamilton AF.

Source

Science Laboratories, Psychology Department, Durham University Durham, UK.

Abstract

Les déficiences dans la cognition sociale sont un symptôme clé des troubles du spectre autistique (TSA ) .  
Les personnes avec autisme ont beaucoup de difficultés à comprendre les croyances et les désirs des autres.  
Ces dernières années, la littérature a commencé à examiner le lien entre les troubles de la cognition sociale et les capacités qui exigent l'utilisation des compétences spatiales et sociales , telles que la prise de perspective visuelle ( VPT ) . 
Flavell (1977 ) a défini deux niveaux de prise de perspective : 

• VPT niveau 1 est la capacité à comprendre que les autres ont une autre ligne de mire de nous-mêmes, alors que
• VPT niveau 2 est la compréhension que deux personnes qui visitent le même article de différents points dans l'espace peuvent voir des choses différentes .    

  

Exemple de différentes façons dont la VPT peut être examinée .  

(A) Ligne de paradigmes de vue de poser des questions quant à savoir si une personne peut voir un objet, par exemple, « la personne de l'autre côté de la table peut-elle voir le sucrier ? " 

( B) Point paradigmes d'apparence poser des questions sur la façon dont un élément apparaîtrait à partir de différents points de vue , par exemple, " Est-ce que la personne de l'autre côté du tableau, peut voir l'avant de la boîte de céréales ? " 

(C) paradigmes de latéralité poser des questions sur la position de certains éléments , par exemple " , Est-ce que le lait est à gauche ou à droite de la boîte de céréales ? " 

(D ) Emplacement de l'article paradigmes poser des questions sur l'emplacement prepositional d'articles, par exemple,« Est-ce que le sucrier est derrière la boîte de céréales ? " 

(E) paradigmes de tableaux demandent questions sur l'agencement des articles en relation à l'autre , de la façon dont la matrice apparaît . Par exemple , les participants peuvent être montrés un arrangement et a demandé " ressemble le tableau comme celui-ci ? " 

(F) paradigmes de rotation poser des questions sur les articles ressemblerait si elles étaient tourné vers une orientation différente , par exemple, «si la boîte de céréales est tournée de  90 ° , que verriez-vous ? "

 
Jusqu'à présent , la littérature sur l'opportunité qu'un niveau ou l'autre de VPT est altéré ou intact dans l'autisme est incompatible .  

Ici nous passons en revue les études qui se sont penchées sur les niveaux VPT 1 et 2 chez les personnes avec autisme avec un focus sur leurs méthodes.  

Nous concluons l'examen avec l'évaluation des résultats en VPT dans l'autisme et donnons  des recommandations pour de futures recherches qui peuvent donner une idée plus claire si la prise de vue est vraiment compromise dans l'autisme.

PMID: 24115930

Affective neural response to restricted interests in autism spectrum disorders

Traduction partielle : G.M.

J Child Psychol Psychiatry. 2013 Oct 7. doi: 10.1111/jcpp.12147.

Réponse neuronale affective aux intérêts restreints dans les troubles du spectre autistique

Cascio CJ, Foss-Feig JH, Heacock J, Schauder KB, Loring WA, Rogers BP, Pryweller JR, Newsom CR, Cockhren J, Cao A, Bolton S.

Source

Vanderbilt University Department of Psychiatry, Nashville, TN, USA; Vanderbilt Kennedy Center, Nashville, TN, USA; Vanderbilt University Department of Pediatrics, Nashville, TN, USA.

Abstract

BACKGROUND:

Les intérêts restreints sont une classe de comportements répétitifs dans les troubles du spectre autistique ( TSA ) dont l'intensité et la focalisation contribuent souvent à une interférence significative avec le fonctionnement quotidien .  
Alors que de nombreuses études de neuro-imagerie ont étudié les circuits exécutifs en tant que substrats neuronaux putatifs des comportements répétitifs , des travaux récents implique les circuits neuronaux affectifs dans les intérêts restreints. Nous avons cherché à explorer le rôle des circuits neuronaux affectifs et de déterminer comment les intérêts restreints se distinguent des hobbies ou intérêts dans le développement typique .

METHODS:

We compared a group of children with ASD to a typically developing (TD) group of children with strong interests or hobbies, employing parent report, an operant behavioral task, and functional imaging with personalized stimuli based on individual interests.

RESULTS:

While performance on the operant task was similar between the two groups, parent report of intensity and interference of interests was significantly higher in the ASD group. Both the ASD and TD groups showed increased BOLD response in widespread affective neural regions to the pictures of their own interest. When viewing pictures of other children's interests, the TD group showed a similar pattern, whereas BOLD response in the ASD group was much more limited. Increased BOLD response in the insula and anterior cingulate cortex distinguished the ASD from the TD group, and parent report of the intensity and interference with daily life of the child's restricted interest predicted insula response.

CONCLUSIONS:

Alors que la réponse du réseau neuronal affectif et comportement opérant sont comparables dans l'intérêt restreint et typique, l'étroitesse de mise au point qui distingue cliniquement les intérêts restreints dans le TSA se traduit par plus d'ingérence dans la vie quotidienne et des réponses améliorées aberrantes dans  l' insula et le cortex cingulaire antérieur à ses propres intérêts particuliers dans le groupe TSA.
Ces résultats confirment en outre la participation des réseaux de neurones affectifs dans des comportements répétitifs des  TSA.

PMID: 24117668