21 octobre 2013

Genome-wide association study of autistic-like traits in a general population study of young adults

Traduction partielle: G.M.

Front Hum Neurosci. 2013 Oct 11;7:658. doi: 10.3389/fnhum.2013.00658.

Étude d'association pangénomique de traits autistiques dans une étude de la population générale des jeunes adultes

Source

Centre for Genetic Origins of Health and Disease, University of Western Australia , Perth, WA , Australia.

Abstract

Il a été proposé que les traits autistiques dans la population générale se situent sur un continuum , avec des troubles du spectre autistique clinique (TSA ), représentant l'extrémité de cette distribution. 

L'étude actuelle a entrepris une étude d'association pangénomique ( GWA ) exploratoire de 965 jeunes adultes australiens occidentaux pour identifier les variants des risques nouveaux liés à des traits autistiques . 

No associations reached genome-wide significance; however, a review of nominally associated single nucleotide polymorphisms (SNPs) indicated two positional candidate loci that have been previously implicated in autistic-like trait etiology. Scientific abstract: Research has proposed that autistic-like traits in the general population lie on a continuum, with clinical ASD representing the extreme end of this distribution. Inherent in this proposal is that biological mechanisms associated with clinical ASD may also underpin variation in autistic-like traits within the general population. A GWA study using 2,462,046 SNPs was undertaken for ASD in 965 individuals from the Western Australian Pregnancy Cohort (Raine) Study. No SNP associations reached genome-wide significance (p < 5.0 × 10(-8)). However, investigations into nominal observed SNP associations (p < 1.0 × 10(-5)) add support to two positional candidate genes previously implicated in ASD etiology, PRKCB1, and CBLN1. The rs198198 SNP (p = 9.587 × 10(-6)), is located within an intron of the protein kinase C, beta 1 (PRKCB1) gene on chromosome 16p11. 

Le gène PRKCB1 a déjà été signalé dans les études de liaison et d'association pour les TSA, et l' expression de son ARNm a été désigné comme un régulateur significatif à la baisse dans le cas de TSA par rapport aux témoins.  
Le rs16946931 SNP (p = 1,78 × 10 (-6)) est situé dans une région adjacente au Cerebellin 1 (CBLN1) gène du chromosome 16q12.1.  
Le gène est impliqué dans la synaptogénèse CBLN1 et fait partie d'une famille de gènes précédemment impliqués dans les TSA.  

Cette étude GWA est seulement la seconde à examiner les polymorphismes nucléotidiques simples associés à des traits autistiques dans la population générale, et fournit des preuves à l'appui du rôle des gènes PRKCB1 et CBLN1 dans le risque de TSA clinique.
 
PMID: 24133439

Role of the PTEN signaling pathway in autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Neurosci Bull. 2013 Oct 17.

Rôle de la voie de signalisation PTEN dans les troubles du spectre autistique

Source

Department of Neonatology, Children's Hospital of Fudan University, Shanghai, 201102, China.

Abstract

L'autisme est un groupe étiologiquement  hétérogène de troubles du développement neurologique, diagnostiqué principalement par les phénotypes comportementaux cliniques.  
Le concept selon lequel le gène PTEN liée à la tumeur joue un rôle essentiel dans le trouble du spectre autistique est apparu au cours de la dernière décennie.  
Dans cette revue, nous nous concentrons sur le rôle essentiel de la voie de signalisation PTEN dans la différenciation neuronale et la formation des circuits neuronaux, ainsi que des modèles génétiques de souris avec des manipulations PTEN
En particulier, les données accumulées suggèrent que l'effet de PTEN sur le développement de cellules souches neurales contribue de manière significative à la physiopathologie des troubles du spectre autistique.

PMID: 24136242

Neural processing of intentional biological motion in unaffected siblings of children with autism spectrum disorder: An fMRI study

Traduction partielle: G.M.

Brain Cogn. 2013 Oct 12;83(3):297-306. doi: 10.1016/j.bandc.2013.09.007.

Source

Child Study Center, Yale University School of Medicine, 230 South Frontage Road, New Haven, CT 06519, United States.

Abstract

Bien que montrant souvent des niveaux comportemental typiques dans la capacité cognitive sociale, les frères et les sœurs d'enfants avec des troubles du spectre autistique montrent des déficits fonctionnels et morphologiques similaires dans les régions du cerveau associées à la transformation sociale. 
Il a également été signalé qu'ils présentaient une activation accrue au mouvement biologique dans ces mêmes régions, comme le sillon temporal supérieur postérieur ( PST ) , par rapport à la fois aux enfants avec autisme et aux enfants témoins . Il a été suggéré que cette activation accrue peut représenter une réorganisation compensatoire de ces régions en raison de l'influence génétique hautement héritable de l'autisme.
However, the response patterns of unaffected siblings in the domain of action perception are unstudied, and the phenomenon of compensatory activation has not yet been replicated. The present study used functional magnetic resonance imaging to determine the neural responses to intentional biological actions in 22 siblings of children with autism and 22 matched controls. The presented actions were either congruent or incongruent with the actor's emotional cue. Prior studies reported that typically developing children and adults, but not children with autism, show increased activation to incongruent actions (relative to congruent), within the pSTS and dorsolateral prefrontal cortex. 
Nous signalons que frères et les sœurs n'ont pas montré une réponse compensatoire , ou une préférence pour les essais congruents ou incongrues, dans n'importe quelle région du cerveau. 
Par ailleurs , les analyses d'interaction ont révélé une sous-région des fichiers PST dans lequel les enfants témoins a montré une préférence incongrue à un degré sensiblement plus important que les frères et sœurs , ce qui suggère un déficit localisé dans la fratrie .Un échantillon d'enfants avec autisme n'a pas non plus montré d' activation différentielle dans les pPST ,  fournissant une preuve supplémentaire qu'il s'agit d'une zone de perturbation sélective chez les enfants avec autisme et chez les frères et sœurs. 
Bien que réduite l'activation des deux conditions était unique dans l'échantillon avec autisme , le manque de différenciation des actions intentionnelles incongrues et congruentes était commun à la fois aux enfants avec TSA et aux frères et sœurs non affectés. 

PMID: 24128657

Assessing Gestures in Young Children with Autism Spectrum Disorders

Traduction partielle: G.M.

Évaluer les gestes chez les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique

Source

The Ohio State University, Department of Speech and Hearing Science.

Abstract

PURPOSE:

Déterminer si la notation de point de gestes , donné et montré sont corrélés à travers les outils de mesure utilisés pour évaluer la production de gestes chez les enfants avec un trouble du spectre autistique ( TSA ) . 


METHOD:

Seventy-eight children with an ASD between the ages of 23 to 37 months participated. Correlational analyses were conducted to determine whether performance of three key gestures related to joint attention and behavior regulation (point, give, show) were correlated across three different measurement tools: the Autism Diagnostic Observation Schedule, the Early Social Communication Scale, and the MacArthur-Bates Communicative Developmental Inventory: Words and Gestures. To establish whether different measures were related at different points in development, children were subdivided into two groups based on their expressive language levels.

RESULTS:

La notation de la performance du geste n'était pas tout à fait conforme à travers des méthodes d'évaluation .
Le score qu'un enfant a reçu semble être influencé par la perspective théorique , la définition du geste et de la méthodologie d'évaluation , ainsi que par le niveau de développement .

CONCLUSION

Lors de l'évaluation des gestes d'enfants avec TSA, les  cliniciens devraient déterminer quels aspects du geste les intéressent dans le profilage , le recueil de données provenant de sources multiples , et envisager la performance à la lumière de l'outil de mesure .


PMID: 24129012

Advances in the Research of Melatonin in Autism Spectrum Disorders: Literature Review and New Perspectives

Traduction partielle: G.M.


Int J Mol Sci. 2013 Oct 14;14(10):20508-20542.

Les progrès dans la recherche sur la mélatonine dans les troubles du spectre autistique : revue de la littérature et de nouvelles perspectives

Source

Hospital-University Department of Child and Adolescent Psychiatry, Guillaume Régnier Hospital, Rennes 1 University, Rennes 35000, France. s.tordjman@yahoo.fr

Abstract

Des anomalies dans la physiologie de la mélatonine peuvent être impliquées ou étroitement liées à la physiopathologie et l'expression comportementale des troubles autistiques , compte tenu de son rôle dans le développement neurologique et les rapports de troubles du rythme veille-sommeil , la diminution de la production nocturne de mélatonine et les effets thérapeutiques bénéfiques de la mélatonine chez les personnes avec autisme.  
En outre , la mélatonine , une hormone de la glande pinéale produit de la sérotonine, qui est d'un intérêt particulier chez les personnes avec autisme étant donné les changements signalés dans la neurobiologie de la sérotonine centrale et périphérique.

More specifically, the role of melatonin in the ontogenetic establishment of circadian rhythms and the synchronization of peripheral oscillators opens interesting perspectives to ascertain better the mechanisms underlying the significant relationship found between lower nocturnal melatonin excretion and increased severity of autistic social communication impairments, especially for verbal communication and social imitative play. 

Dans cet article , nous examinons d'abord les études sur les niveaux de mélatonine et les études sur le traitement de la mélatonine dans les troubles autistiques.  
Ensuite , nous discutons des relations entre la mélatonine et les troubles de comportement autistes au regard de la communication sociale ( communication verbale et non -verbale , l'interaction sociale ) et des comportements répétitifs ou des intérêts avec des difficultés d' adaptation au changement.  

En conclusion, nous insistons sur le fait que les essais cliniques randomisés dans les troubles du spectre autistique sont nécessaires pour établir l'efficacité thérapeutique potentielle de la mélatonine pour les troubles de la communication et les comportements sociaux ou les intérêts stéréotypés .
 
PMID: 24129182

Are children born after assisted reproductive technology at increased risk of autism spectrum disorders? A systematic review

Traduction partielle: G.M.

Hum Reprod. 2013 Oct 15.

Les enfants nés après procréation médicalement assistée (ART) sont-ils à risque accru de troubles du spectre autistique ?:  Une revue systématique

Source

Department of Developmental Neuroscience, IRCCS Stella Maris, Via dei Giacinti 2, 56128 Calambrone, Pisa, Italy.

Abstract

STUDY QUESTION:

Are children born after assisted reproductive technology (ART) at increased risk of autism spectrum disorders (ASD)?

SUMMARY ANSWER:

Il n'existe aucune preuve que l'ART augmente significativement le risque de TSA chez les enfants.

WHAT IS KNOWN ALREADY:

A few systematic reviews have explored the correlation between assisted conception and ASD with inconclusive results, partly due to the heterogeneity of diagnostic criteria and methodology in the different studies.

STUDY DESIGN, SIZE, DURATION:

Systematic review of 7 observational studies (2 cohort and 5 case-control) encompassing 9216 subjects diagnosed with ASD published since 2000.

MATERIALS, SETTING, METHODS:

Literature searches were conducted to retrieve observational studies on the risk of ASD in ART population. Databases searched included PubMed, EMBASE and PsycINFO. In order to obtain more consistent results, we only included the studies in which (i) subjects with either infantile autism or ASD could be identified according to international classification systems and (ii) the diagnosis was obtained from hospital records. Seven studies matched the inclusion criteria.

MAIN RESULTS AND THE ROLE OF CHANCE:

Four out of seven studies, including the two with the best quality scores, did not show an association between ART and ASD. The two papers supporting an increased risk of autism following ART had the lowest quality scores, due to major methodological limitations. Only one paper showed a protective role of ART.

LIMITATIONS, REASONS FOR CAUTION:

In spite of the strict inclusion criteria applied as to the diagnosis of ASD, the papers selected are heterogeneous in many aspects including study design, definitions of ART, data source and analysed confounders.

WIDER IMPLICATIONS OF THE FINDINGS:

À l'heure actuelle , il n'existe aucune preuve que l'art est significativement associée à la TSA et donc que les politiques de santé actuels doivent être modifiés.  
Les résultats divergents de certaines études suggèrent que d'autres études prospectives , large et haute qualité sont encore nécessaires.

STUDY FUNDING/COMPETING INTEREST(S):

This work was supported, in part, by the Italian Ministry of Health and by Tuscany Region. The authors have no competing interests to declare. TRIAL REGISTRATION NUMBER: N/A.

PMID: 24129612

20 octobre 2013

Toward the development of a supported employment program for individuals with high-functioning autism in Germany

Traduction partielle: G.M.

Vers l'élaboration d' un programme d'emploi aidé pour les personnes avec autisme à haut fonctionnement cognitif en Allemagne

Source

Department of Psychiatry, University Hospital of Cologne, Kerpener Strasse 62, 50924, Cologne, Germany, kai.vogeley@uk-koeln.de

Abstract

Human-human interactions are of central relevance for the success in professional and occupational environments, which also substantially influence quality of life. This is especially true in the case of individuals with high-functioning autism (HFA), who experience deficits in social cognition that often lead to social exclusion and unemployment. Despite good education and high motivation, individuals with HFA do not reach employment rates that are substantially higher than 50 %. This is an alarmingly high rate of unemployment considering that the United Nations have recently emphasized the inclusion of handicapped persons as a mandatory human right. To date, the specific needs of autistic persons with respect to their working environment are largely unexplored. It remains moreover an open question how support systems and activities, including newly developed communication devices for professional environments of individuals with HFA, should look like. The German health and social care systems are not adequately prepared for the proper support of this population. This leads us to suggest that supported employment programs should be developed for adults with HFA that specifically address their needs and requirements. 

Ces programmes devraient comprendre 
  1.  l'évaluation adéquate du haut niveau de fonctionnement (HFA), y compris un profil neuropsychologique et une adaptation individuelle des préférences des personnes avec les exigences du lieu de travail, 
  2. des activités d'accompagnement sur le travail qui incluent la communication systématique et la formation de l'interaction, et 
  3.  la formation des pairs non-autistes, y compris des collègues et des superviseurs, sur les faiblesses et les forces de HFA.

PMID: 24077909

Interaction of neurodevelopmental pathways and synaptic plasticity in mental retardation, autism spectrum disorder and schizophrenia: Implications for psychiatry

Traduction: G.M.

Interaction des voies neurodéveloppementales et de la plasticité synaptique dans le retard mental , les troubles du spectre de l'autisme et  la schizophrénie : Implications pour la psychiatrie

Source

Department of Psychiatry and Psychotherapy, Central Institute of Mental Health and University of Heidelberg, Mannheim Medical Faculty , Mannheim , Germany.

Abstract

Objectives. 

Schizophrenia (SCZ), autism spectrum disorder (ASD) and mental retardation (MR) are psychiatric disorders with high heritability. They differ in their clinical presentation and in their time course of major symptoms, which predominantly occurs for MR and ASD during childhood and for SCZ during young adult age. Recent findings with focus on the developmental neurobiology of these disorders emphasize shared mechanisms of common origin. These findings propose a continuum of genetic risk factors impacting on synaptic plasticity with MR causing impairments in global cognitive abilities, ASD in social cognition and SCZ in both global and social cognition. 

Methods. 

We assess here the historical developments that led to the current disease concepts of the three disorders. We then analyse, based on the functions of genes mutated in two or three of the disorders, selected mechanisms shared in neurodevelopmental pathways and synaptic plasticity. 

Results. 

L'analyse des concepts psychopathologiques soutient l'existence de trois entités cliniques distinctes mais élabore aussi des associations importantes.  
De même, il existe des mécanismes communs en particulier dans la cognition globale et sociale.

Conclusions. 

We discuss implications from this integrated view on MR, ASD and SCZ for child & adolescent and adult psychiatry in pathophysiology and research perspectives.
PMID: 24079538

How States use medicaid to fund community-based services to children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Psychiatr Serv. 2013 Oct 1;64(10):1051-5. doi: 10.1176/appi.ps.201200390.

Comment les Etats utilisent Medicaid pour financer les services communautaires pour les enfants avec des troubles du spectre autistique

Abstract

OBJECTIVE 

This study examined the extent to which state Medicaid agencies funded 16 services for children with autism spectrum disorders: individual therapy, physical and occupational therapy, in-home supports, speech therapy, diagnostic assessment, behavior modification, family therapy, case management, targeted case management, respite, day treatment, social skills training, habilitation services, treatment planning, family education and training, and assistive communication devices. 

METHODS 

Procedure codes in the Medicaid Analytic eXtract (MAX) "other therapies" file were used to identify community-based services commonly delivered to children with a diagnosis of a primary autism spectrum disorder. 

RESULTS 

Quatre services sont couramment utilisés pour traiter les déficits de base de ces troubles: physiothérapie et l'ergothérapie, l'orthophonie, la modification du comportement et de la formation aux habiletés sociales. Seuls six États financent les quatre services.
 

CONCLUSIONS 

States varied considerably in use of Medicaid to reimburse these services, indicating that some states may have opportunities to receive federal matching funds. 
PMID: 24081405

Deficits in motor abilities and developmental fractionation of imitation performance in high-functioning autism spectrum disorders

Traduction partielle: G.M.

Les déficits dans les habiletés motrices et le fractionnement du développement de la performance d'imitation dans les troubles du spectre autisme de haut niveau

Source

Department of Child and Adolescent Psychiatry and Psychotherapy, University of Freiburg, Hauptstr. 8, 79104, Freiburg, Germany, monica.biscaldi-schaefer@uniklinik-freiburg.de

Abstract

La co-occurrence de d'incapacités motrices et d'imitation caractérise souvent le spectre des déficits observés chez les patients avec des troubles du spectre autistique (TSA ) .


Whether these seemingly separate deficits are inter-related and whether, in particular, motor deficits contribute to the expression of imitation deficits is the topic of the present study and was investigated by comparing these deficits' cross-sectional developmental trajectories. To that end, different components of motor performance assessed in the Zurich Neuromotor Assessment and imitation abilities for facial movements and non-meaningful gestures were tested in 70 subjects (aged 6-29 years), including 36 patients with high-functioning ASD and 34 age-matched typically developed (TD) participants. 

Les résultats montrent des déficits robustes chez les proposants avec TSA dans les performances motrices mesurées et dans la qualité du mouvement, qui sont toutes indépendantes de l'âge, à une exception près. 
Seules les diadochokinesies (capacité à faire des mouvements antagonistes en succession rapide , ce qui porte alternativement un membre dans des positions opposées, comme de flexion et d'extension ou de pronation et de supination s'améliorent légèrement avec l'âge chez les proposants avec TSA. 
L'imitation des mouvements du visage et de la main, doigt, doigt gestes de la main sans sens non liés au milieu social ou à l'utilisation d'outil est également altérée chez les sujets avec TSA, mais à la différence des performances motrices, ce déficit s'améliore globalement avec l'âge.  
Un facteur d'imitation général, extraite des tests d'imitation avec haute inter-corrélation est différentiellement corrélé avec des composants de performance neuromotrices chez les participants avec TSA et TD.
By developmentally fractionating developmentally stable motor deficits from developmentally dynamic imitation deficits, nous en déduisons que les déficits d'imitation sont principalement de nature cognitive.
PMID: 24085467

Mothers of autistic children: lower plasma levels of oxytocin and arg-vasopressin and a higher level of testosterone

Traduction: G.M.


PLoS One. 2013 Sep 25;8(9):e74849. doi: 10.1371/journal.pone.0074849.

Les mères d'enfants autistes : diminution des taux plasmatiques de l'ocytocine et d'arg-vasopressine  et niveau élevé de testostérone

Source

Neuroscience Research Institute & Department of Neurobiology, School of Basic Medical Sciences, Peking University, Beijing, China ; Key Laboratory for Neuroscience, Ministry of Education/National Health and Family Planning Commission, Peking University, Beijing, China.

Abstract

BACKGROUND:

Autism is a pervasive neurodevelopmental disorder,thought to be caused by a combination of genetic heritability and environmental risk factors. Some autistic-like traits have been reported in mothers of autistic children. We hypothesized that dysregulation of oxytocin (OXT), Arg-vasopressin (AVP) and sex hormones, found in autistic children, may also exist in their mothers.

METHODS:

We determined plasma levels of OXT (40 in autism vs. 26 in control group), AVP (40 vs. 17) and sex hormones (61 vs. 47) in mothers of autistic and normal children by enzyme immunoassay and radioimmunoassay, respectively and investigated their relationships with the children's autistic behavior scores (Childhood Autism Rating Scale (CARS) and Autism Behavior Checklist (ABC)).

RESULTS:

Des concentrations plasmatiques significativement plus faibles d' OXT (p <0,001) et AVP (p <0,001), ainsi que d'un niveau élevé de testostérone plasmatique (p <0,05), ont été trouvés chez les mères d'enfants autistes par rapport celles de contrôle. 
Les scores de comportement des enfants autistes étaient associés négativement avec les taux plasmatiques maternelles d' OXT et d'AVP.

CONCLUSIONS:

Ces résultats suggèrent que la dérégulation des systèmes  OXT, AVP et/ou systèmes de testostérone existe chez les mères d'enfants autistes, qui pourraient impacter la sensibilité des enfants à l'autisme.
PMID: 24086383

Personal space regulation in childhood autism spectrum disorders

Traduction partielle: G.M.


PLoS One. 2013 Sep 23;8(9):e74959. doi: 10.1371/journal.pone.0074959.

Régulation de l'espace personnel dans les troubles du spectre autistique chez les enfants

Source

Department of Psychology, University of Bologna, Bologna, Italy ; Fondazione Salvatore Maugeri, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, Mantova, Castel Goffredo, Italy.

Abstract

People appropriately adjust the distance between themselves and others during social interaction, and they may feel discomfort and move away when another person intrudes on their personal space. In the present study, we investigated personal space in children with persistent difficulties in the domain of social behavior, such as children with autism spectrum disorders (ASD), and in children with typical development (TD). The stop-distance paradigm was used to derive estimates of interpersonal distance, before and after a brief interaction with an unfamiliar adult confederate. The results showed that ASD children felt comfortable at a greater distance compared to TD children. Moreover, personal space shrunk after interaction with the confederate in TD children, but it failed to do so in ASD children. 

Ces résultats montrent que l'autisme affecte profondément la régulation de l'espace personnel , influençant à la fois sa taille et sa souplesse
PMID: 24086410

Increased Coherence of White Matter Fiber Tract Organization in Adults with Asperger Syndrome: A Diffusion Tensor Imaging Study

Traduction partielle: G.M.

Autism Res. 2013 Oct 2. doi: 10.1002/aur.1332.

Une plus grande cohérence de l'organisation des fibres la matière blanche chez les adultes avec un syndrome d'Asperger : une étude d'imagerie du tenseur de diffusion

Source

Brain and Mind Laboratory, Department of Biomedical Engineering and Computational Science, Aalto University, Espoo, Finland.

Abstract

To investigate whether there are global white matter (WM) differences between autistic and healthy adults, we performed diffusion tensor imaging (DTI) in 14 male adults with Asperger syndrome (AS) and 19 gender-, age-, and intelligence quotient-matched controls. 
We focused on individuals with high-functioning autism spectrum disorder (ASD), AS, to decrease heterogeneity caused by large variation in the cognitive profile. Previous DTI studies of ASD have mainly focused on finding local changes in fractional anisotropy (FA) and mean diffusivity (MD), two indexes used to characterize microstructural properties of WM. Although the local or voxel-based approaches may be able to provide detailed information in terms of location of the observed differences, such results are known to be highly sensitive to partial volume effects, registration errors, or placement of the regions of interest. Therefore, we performed global histogram analyses of (a) whole-brain tractography results and (b) skeletonized WM masks. In addition to the FA and MD, the planar diffusion coefficient (CP) was computed as it can provide more specific information of the complexity of the neural structure. 

Notre principale conclusion indiquait que les adultes avec de SA avaient des valeurs d'anisotropie fractionnelle moyennes plus élevées que les témoins.  
Une structure neurale moins complexe chez les adultes avec SA auraient pu expliquer les résultats, mais aucune différence significative n'a été trouvée dans le coefficient de diffusion plan ( planar diffusion coefficient :CP)

Nos résultats suggèrent qu'il existe des anomalies globales dans le tissu de matière blanche des adultes avec SA.

PMID: 24089369

Group cognitive behavioural therapy and group recreational activity for adults with autism spectrum disorders: A preliminary randomized controlled trial

Traduction partielle: G.M.

Autism. 2013 Oct 2.

La thérapie de groupe cognitivo-comportementale et l'activité récréative de groupe  pour les adultes avec des troubles du spectre autistique : Un essai contrôlé randomisé préliminaire

Source

1Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.

Abstract

Bien que les adultes atteints de troubles du spectre autistique sont une population de patients de plus en plus identifiés, peu d'options thérapeutiques sont disponibles.  
Cet essai ouvert randomisé préliminaire avec une conception parallèle a développé deux interventions de groupe pour les adultes avec des troubles du spectre autistique et une intelligence dans la gamme moyenne : la thérapie cognitivo-comportementale et les activités récréatives.

Both interventions comprised 36 weekly 3-h sessions led by two therapists in groups of 6-8 patients. A total of 68 psychiatric patients with autism spectrum disorders participated in the study. Outcome measures were Quality of Life Inventory, Sense of Coherence Scale, Rosenberg Self-Esteem Scale and an exploratory analysis on measures of psychiatric health. Participants in both treatment conditions reported an increased quality of life at post-treatment (d = 0.39, p < 0.001), with no difference between interventions. No amelioration of psychiatric symptoms was observed. The dropout rate was lower with cognitive behavioural therapy than with recreational activity, and participants in cognitive behavioural therapy rated themselves as more generally improved, as well as more improved regarding expression of needs and understanding of difficulties. 

Les deux interventions semblent être des options de traitement prometteurs pour les adultes avec des troubles du spectre autistique. 
Une efficacité similaire des interventions est peut être due à des éléments communs, la structure et le réglage de groupe. 
La thérapie cognitivo-comportementale peut être plus bénéfique en termes d'accroissement des compétences spécifiques et de minimiser les abandons.
PMID: 24089423