21 novembre 2013

Media Use and Sleep Among Boys With Autism Spectrum Disorder, ADHD, or Typical Development

Traduction: G.M.

Pediatrics. 2013 Nov 18.

Utilisation des médias et sommeil chez les garçons avec des troubles du spectre autistique , un TDAH , ou un développement typique

Source

Department of Health Psychology.

Abstract


OBJECTIF

La présente étude a examiné les liens entre l'utilisation des médias (télévision , ordinateur, jeux vidéo ) et le sommeil chez les garçons avec des troubles du spectre autistique ( TSA ), comparativement à ceux qui ont des troubles de l'attention (THADA) ou un développement typique (TD) .

MÉTHODES

Parmi les participants figuraient les parents de garçons avec  TSA ( n = 49) , TDAH ( n = 38) , ou TD ( n = 41) ( âges 8-17 ans ) . Les questionnaires évaluaient les heures quotidiennes d'utilisation des médias , l'accès aux médias dans la chambre et le nombre d'heures de sommeil par nuit .

RÉSULTATS

L'accès aux médias dans la chambre était associée avec moins de temps passé à dormir la nuit, quel que soit le groupe de diagnostics .  
L'accès dans la chambre à un téléviseur ou un ordinateur était plus fortement associé au sommeil réduite chez les garçons avec TSA par rapport aux garçons avec TDAH ou TD .  
Les modèles multivariés ont montré que , en plus de l'accès de la chambre, la quantité de temps passé à jouer à des jeux vidéo était uniquement associée à une diminution du sommeil chez les garçons avec TSA . 
Dans le groupe TSA uniquement, la relation entre l'accès aux jeux vidéo dans la chambre et la réduction du temps de sommeil a été liée aux heures passées devant les jeux vidéo .

CONCLUSIONS

Les résultats actuels suggèrent que les variables liées aux médias peuvent être un facteur important dans la compréhension des troubles du sommeil chez les enfants avec de TSA.  
Des recherches complémentaires sont nécessaires pour mieux caractériser les processus par lesquels l'utilisation des médias peut avoir une incidence sur le sommeil chez les personnes avec TSA .  
Dans l'ensemble, les résultats actuels suggèrent que le temps des médias sur écran et l'accès aux  médias dans la chambre doivent être régulièrement évalués et peuvent être des cibles d'intervention importantes pour régler les problèmes de sommeil chez les enfants avec TSA.

OBJECTIVE:The current study examined the relationships between media use (television, computer, and video games) and sleep among boys with autism spectrum disorder (ASD) compared with those with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) or with typical development (TD).METHODS:Participants included parents of boys with ASD (n = 49), ADHD (n = 38), or TD (n = 41) (ages 8-17 years). Questionnaires assessed daily hours of media use, bedroom access to media, and average sleep hours per night.RESULTS:Bedroom media access was associated with less time spent sleeping per night, irrespective of diagnostic group. Bedroom access to a television or a computer was more strongly associated with reduced sleep among boys with ASD compared with boys with ADHD or TD. Multivariate models showed that, in addition to bedroom access, the amount of time spent playing video games was uniquely associated with less sleep among boys with ASD. In the ASD group only, the relationship between bedroom access to video games and reduced sleep was mediated by hours of video game play.CONCLUSIONS:The current results suggest that media-related variables may be an important consideration in understanding sleep disturbances in children with ASD. Further research is needed to better characterize the processes by which media use may affect sleep among individuals with ASD. Overall, the current findings suggest that screen-based media time and bedroom media access should be routinely assessed and may be important intervention targets when addressing sleep problems in children with ASD.

PMID: 24249825

Perspectives on the Use of Stem Cells for Autism Treatment


Stem Cells Int. 2013;2013:262438. Epub 2013 Oct 10.

Perspectives sur l'utilisation des cellules souches pour le traitement de l'autisme

Source

Department of Experimental Medicine, Second University of Naples, Via S. Maria di Costantinopoli, 16-80138 Napoli, Italy ; Centre for Autism, La Forza del Silenzio, 81036 Caserta, Italy ; Cancellautismo, 50132 Florence, Italy.

Abstract


L'autisme et les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles du développement neurologique complexes. Les TSA sont définis sur le plan clinique par des déficits dans la communication, les compétences sociales et des intérêts et comportements répétitifs et/ou restrictifs. 
Avec un taux de prévalence pour les TSA qui augmente rapidement, la nécessité de traitements efficaces pour l'autisme est une priorité pour la recherche biomédicale.  
Actuellement les médicaments disponibles ne ciblent pas les symptômes de base, peuvent avoir des effets secondaires indésirables de façon marquée et sont principalement palliatifs pour des comportements négatifs.  
Le développement des interventions moléculaires et régénératrices progresse rapidement, et la médecine a de grandes espérances pour les thérapies à partir des cellules souches. Les cellules pourrait être conçues pour cibler les mécanismes moléculaires observés des TSA, autrement dit, le régulation anormale des neurotransmetteurs, l'activation de la microglie, le dysfonctionnement mitochondrial, les perturbations de la barrière hémato - encéphalique et l'inflammation intestinale chronique.  
Actuellement, la communication paracrine, le secretome (Note de traduction: sous-ensemble de la protéomique dans laquelle toutes les protéines sécrétées d'une cellule, d'un tissu d'ou un organisme sont analysées) et les effets immunomodulateurs des cellules souches semblent être les mécanismes susceptibles d'application pour les thérapies des TSA. 
Cet examen portera sur l'utilisation potentielle des différents types de cellules souches : embryonnaires , les cellules souches induites pluripotentes , fœtales et adultes comme cibles pour les thérapies des TSA.

Autism and autism spectrum disorders (ASDs) are complex neurodevelopmental disorders. ASDs are clinically defined by deficits in communication, social skills, and repetitive and/or restrictive interests and behaviours. With the prevalence rates for ASDs rapidly increasing, the need for effective therapies for autism is a priority for biomedical research. Currently available medications do not target the core symptoms, can have markedly adverse side-effects, and are mainly palliative for negative behaviours. The development of molecular and regenerative interventions is progressing rapidly, and medicine holds great expectations for stem cell therapies. Cells could be designed to target the observed molecular mechanisms of ASDs, that is, abnormal neurotransmitter regulation, activated microglia, mitochondrial dysfunction, blood-brain barrier disruptions, and chronic intestinal inflammation. Presently, the paracrine, secretome, and immunomodulatory effects of stem cells would appear to be the likely mechanisms of application for ASD therapeutics. This review will focus on the potential use of the various types of stem cells: embryonic, induced pluripotential, fetal, and adult stem cells as targets for ASD therapeutics.
PMID: 24222772

20 novembre 2013

The dynamics of neuronal migration

Traduction: G.M.

Adv Exp Med Biol. 2014;800:25-36. doi: 10.1007/978-94-007-7687-6_2.

Les dynamiques de la migration neuronale

Source

Institute of Biophysics, Chinese Academy of Sciences, 15 Datun Road, Chaoyang District, Beijing, 100101, China.

Abstract

La stratification appropriée du cortex cérébral est précisément orchestrée , en particulier lorsque les neurones migrent de leur lieu de naissance à leur destination finale. Les conséquences d'un échec ou d'un retard dans la migration neuronale sont à l'origine d'un large éventail de troubles , comme lissencéphalie (disparition de la forma habituelle du cortex cérébral), la schizophrénie , l'autisme et le retard mental .  
La migration neuronale est un processus dynamique , qui exige le remodelage dynamique du cytosquelette .  
Dans ce contexte microtubules et de protéines liées aux microtubules ont été suggérées comme pouvant jouer un rôle important dans la régulation de la migration neuronale . 
 Ici, nous allons examiner les aspects dynamiques de la migration neuronale et le développement du cerveau, décrire les mécanismes moléculaires et cellulaires de la migration neuronale et donner des détails sur les maladies de la migration neuronale .

Proper lamination of the cerebral cortex is precisely orchestrated, especially when neurons migrate from their place of birth to their final destination. The consequences of failure or delay in neuronal migration cause a wide range of disorders, such as lissencephaly, schizophrenia, autism and mental retardation. Neuronal migration is a dynamic process, which requires dynamic remodeling of the cytoskeleton. In this context microtubules and microtubule-related proteins have been suggested to play important roles in the regulation of neuronal migration. Here, we will review the dynamic aspects of neuronal migration and brain development, describe the molecular and cellular mechanisms of neuronal migration and on neuronal migration diseases.
PMID: 24243098

Direct and Indirect Psychosocial Outcomes for Children with Autism Spectrum Disorder and their Parents Following a Parent-involved Social Skills Group Intervention

Traduction: G.M.

Résultats psychosociaux directs et indirects pour les enfants avec des troubles du spectre autistique et leurs parents à la suite d'une intervention de groupe sur les habiletés sociales impliquant les parents

Source

Department of Psychology, York University, Toronto, Ontario.

Abstract

OBJECTIVE:

This study examined the direct and indirect outcomes of a social skills group intervention for children with high functioning autism spectrum disorders and their parents.

METHOD:

Thirty-five children and their parents participated in the program evaluation. Children and parents completed measures of child social skills and problem behaviors. Children reported on their self-concept, and parents reported on their psychological acceptance and empowerment.

RESULTS:

Les résultats indiquent une augmentation significative dans la sociabilité globale de l'enfant selon les rapport des parents et des enfants, dans l'estime de soi générale de l'enfant et dans l'acceptation psychologique et l'autonomisation du service parental .
Results indicate significant increases in overall child social skills according to parent and child report, in child general self-worth, and in parent service empowerment and psychological acceptance.

CONCLUSION:

Alors que les dernières évaluations de programmes de groupes de compétences sociales mettent en évidence les changements dans la compétence sociale, adopter une perspective plus large sur les types de résultats positifs suggère des avantages potentiels pour les enfants ou les parents.
While past program evaluations of social skills groups highlight changes in social competence, taking a broader perspective on the types of positive outcomes suggests potential benefits for both child and parent.
PMID: 24223050

19 novembre 2013

Impaired Comprehension of Alternating Syntactic Constructions in Autism

Traduction: G.M.

Autism Res. 2013 Nov 13. doi: 10.1002/aur.1348.

Compréhension altérée des constructions syntaxiques alternées dans l'autisme

Source

Institute of Cognitive Neuroscience, University College London, London, UK.

Abstract

Les personnes à l'extrémité supérieure du trouble du spectre de autistique ont des déficiences significatives dans la communication.  
Le retard de langage peut se produire , en particulier dans les connaissances linguistiques syntaxiques ou structurelles. Toutefois , les déficits sémantiques classiquement observés éclipsent généralement ces déficits structurels.  
Cette recherche a examiné les effets potentiels sur la compréhension des expressions datives (servent à marquer le complément d'attribution dans les langues à déclinaisons. qui présentaient une alternance syntaxique par rapport à celles qui ont été restreintes , que ce soit dans la construction syntaxique ou sémantique marquées par des différences dans la construction.
Les enfants avec autisme et les participants neurotypiques du groupe contrôle appariés ont été confrontés à une batterie de phrases de déclarations datives représentant ces variations dans la construction et ont été invités pour montrer la compréhension de base de la signification de la phrase à identifiant le destinataire ou l'objet indirect , du verbe datif .  
Les variables de différenciation de construction , restriction, et sémantique  ont été analysées pour leurs effets potentiels sur le taux de compréhension précise . 
Les deux groupes ont réussi avec une plus grande précision lorsque les expressions datives utilisaient une préposition que lorsque l'action dative a été exprimée dans la syntaxe . 
Le groupe avec autisme a moins bien réussi lorsque l'expression dative pourrait alterner syntaxiquement que lorsqu'elle a été limitée . 
Ces effets améliore notre connaissance de la façon dont les enfants avec autisme comprennent les constructions grammaticales alternées.
Individuals on the higher-functioning end of the autism spectrum have significant impairments in communication. Language delay can occur, particularly in syntactic or structural linguistic knowledge. However, classically observed semantic deficits generally overshadow these structural deficits. This research examined the potential effects on comprehension of dative expressions that exhibited syntactic alternation versus those that were restricted, whether in syntactic construction or through marked semantic differences in construction. Children with autism and matched neurotypical control participants were presented with a sentence battery of dative statements representing these variations in construction and were asked to display basic comprehension of the sentence meaning by identifying the recipient, or indirect object, of the dative verb. Construction, restriction, and semantic differentiation variables were analyzed for potential effects on the rate of accurate comprehension. Both groups performed with greater accuracy when dative expressions used a prepositional phrase than when the dative action was expressed in the syntax. The autism group performed more poorly when the dative expression could syntactically alternate than when it was restricted. These effects improve our knowledge of how children with autism understand alternating grammatical constructions. 

PMID: 24227788

18 novembre 2013

Support for AAC Use in Preschool, and Growth in Language Skills, for Young Children with Developmental Disabilities

Traduction: G.M.

Augment Altern Commun. 2013 Dec;29(4):334-46. doi: 10.3109/07434618.2013.848933.

Soutien à l'utilisation de l'AAC dans l'enseignement préscolaire et croissance dans les compétences linguistiques, pour les jeunes enfants ayant une déficience intellectuelle

Source

Schiefelbusch Institute for Life Span Studies, University of Kansas.

Abstract

On sait peu sur la façon dont l'utilisation de la communication alternative augmentée (AAC) utilisée en maternelle agit sur le développement du langage des enfants ayant des besoins complexes de communication (par exemple , les enfants avec autisme , paralysie cérébrale , syndrome de Down et autres troubles du développement) . 
Little is known about how AAC use in preschool may impact language development for children with complex communication needs (e.g., children with autism, cerebral palsy, Down syndrome, and other developmental disabilities). 

We developed two surveys (a) to describe children's use of AAC in preschool classrooms, as well as the use of prompts and question asking, and augmented input by their communication partners; and (b) to describe teachers' experience, training, and perceived support in providing AAC. We then examined the relationship between children's experience of AAC, including the use of prompts, question asking, and augmented input by their partners, and the growth of receptive and expressive language for 71 children with developmental disabilities over a two-year period. 

L'utilisation d' AAC par les pairs pour fournir un apport supplémentaire a été associée à une forte croissance du langage, l'utilisation d' incitation et de demande de questions par les enseignants a été associée à une croissance plus faible de la langue . 
Les enseignants ont indiqué qu'ils avaient reçu peu de formation sur les moyens de promouvoir  l'utilisation de l'AAC pour un enfant. 
 Les résultats suggèrent la nécessité de poursuivre les recherches sur l'utilisation de l'AAC au niveau préscolaire , y compris la recherche pour promouvoir des interactions avec les pairs pour les utilisateurs de l'AAC .

The use of AAC by peers to provide augmented input was associated with stronger language growth; the use of prompting and question asking by teachers was associated with weaker language growth. Teachers reported that they received little training regarding ways to support a child's use of AAC. Results suggest the need for further research on promoting AAC use at the preschool level, including research to promote peer interactions for AAC users. 

PMID: 24229337

The need for a comprehensive molecular characterization of autism spectrum disorders

Traduction : G.M.

Int J Neuropsychopharmacol. 2013 Nov 12:1-23. [Epub ahead of print]

La nécessité d'une caractérisation moléculaire complète des troubles du spectre autistique 

Source

Department of Chemical Engineering and Biotechnology, University of Cambridge, Cambridge, UK.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) are a heterogeneous group of disorders which have complex behavioural phenotypes. Although ASD is a highly heritable neuropsychiatric disorder, genetic research alone has not provided a profound understanding of the underlying causes. Recent developments using biochemical tools such as transcriptomics, proteomics and cellular models, will pave the way to gain new insights into the underlying pathological pathways. This review addresses the state-of-the-art in the search for molecular biomarkers for ASD. 

En particulier , les résultats les plus importants dans le domaine de la biochimie sont mis en évidence et la nécessité d' établir une interaction simplifiée entre les études comportementales ,  la génétique et  la protéomique est soulignée. 
Finalement, ces approches conduisent à des modèles TSA translationnels appropriés et, par conséquent , une meilleure compréhension du trouble qui peut faciliter de nouveaux efforts de découverte de médicaments dans ce domaine difficile .

 In particular, the most important findings in the biochemical field are highlighted and the need for establishing streamlined interaction between behavioural studies, genetics and proteomics is stressed. Eventually, these approaches will lead to suitable translational ASD models and, therefore, a better disease understanding which may facilitate novel drug discovery efforts in this challenging field.
PMID: 24229490

17 novembre 2013

Abnormal cingulum bundle development in autism: A probabilistic tractography study

Traduction: G.M.

Psychiatry Res. 2013 Nov 11. pii: S0925-4927(13)00215-1. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.08.002. [Epub ahead of print]

Développement anormal du faisceau cingulaire dans l'autisme : une étude de tractographie probabiliste.

Source

Center for Psychiatric Neuroscience, Feinstein Institute for Medical Research, Manhasset, NY 11030, USA; Division of Psychiatry Research, Zucker Hillside Hospital, North Shore-LIJ Health System, Glen Oaks, NY 11004, USA. Electronic address: tikuta@olemiss.edu

Abstract

Il y a maintenant des preuves considérables que les anomalies de la substance blanche jouent un rôle dans la neurobiologie de l'autisme. Peu de recherches ont porté, cependant,sur la compréhension (a) du développement de la substance blanche typique dans l'autisme et comment cela se rapporte à des déficits neurocognitifs observés dans le trouble. 

There is now considerable evidence that white matter abnormalities play a role in the neurobiology of autism. Little research has been directed, however, at understanding (a) typical white matter development in autism and how this relates to neurocognitive impairments observed in the disorder. 

In this study we used probabilistic tractography to identify the cingulum bundle in 21 adolescents and young adults with Autism Spectrum Disorder (ASD), and 21 age- and sex-matched healthy volunteers. We investigated group differences in the relationships between age and fractional anisotropy, a putative measure of white matter integrity, within the cingulum bundle. Moreover, in a preliminary investigation, we examined the relationship between cingulum fractional anisotropy and executive functioning using the Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF). The ASD participants demonstrated significantly lower fractional anisotropy within the cingulum bundle compared to the typically developing volunteers. 

Il y avait une interaction significative de groupe selon l'âge, tels que le groupe TSA n'a pas montré les augmentations typiques liées à l'âge dans l'anisotropie fractionnaire observée chez les individus sans TSA. 
En outre, une plus faible anisotropie fractionnaire dans le faisceau du cingulum a été associée à de moins bons scores à l'inventaire de régulation comportementale de la fonction exécutive BRIEF dans le groupe TSA.  
Les résultats récents mettent en cause un dérèglement dans le développement de la substance blanche du faisceau cingulaire survenant à la fin de l'adolescence et l'âge adulte dans le TSA et suggèrent que les perturbations plus importantes dans cette trajectoire sont associées à un dysfonctionnement exécutif dans le TSA.

There was a significant group-by-age interaction such that the ASD group did not show the typical age-associated increases in fractional anisotropy observed among healthy individuals. Moreover, lower fractional anisotropy within the cingulum bundle was associated with worse BRIEF behavioral regulation index scores in the ASD group. The current findings implicate a dysregulation in cingulum bundle white matter development occurring in late adolescence and early adulthood in ASD, and suggest that greater disturbances in this trajectory are associated with executive dysfunction in ASD.

PMID: 24231056

Behavioral approaches to managing severe problem behaviors in children with autism spectrum and related developmental disorders: a descriptive analysis

Traduction: G.M.

Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jan;23(1):25-40. doi: 10.1016/j.chc.2013.08.001. Epub 2013 Oct 6.

Les approches comportementales pour gérer de graves problèmes de comportement chez les enfants avec des troubles du spectre autistique et des troubles du développement : une analyse descriptive

Source

ASD Roadmap, 5 Nine Gates Road, Chadds Ford, PA 19317, USA. Electronic address: peter@asdroadmap.org

Abstract

Des problèmes de comportement graves comme l'agression , l'automutilation et la destruction des biens peut entraîner des blessures , et nécessitent un traitement spécialisé et coûteux.  
Cet article passe en revue la recherche de résultats publiés depuis 1995 qui a utilisé des techniques comportementales pour réduire de graves problèmes de comportement chez les enfants et adolescents avec des troubles du spectre autistique et / ou une déficience intellectuelle.  
De nombreuses interventions relativement simples ont été signalées comme pouvant réduire de manière significative les problèmes de comportement graves , ce  qui donne de l'espoir pour les praticiens.  
Néanmoins, ces études révèlent également un risque de blessure et la nécessité d' une évaluation spécialisée et de placement, d'un suivi rigoureux et un traitement de haute qualité que peu d'organismes peuvent probablement reproduire sans augmentation de la formation et du soutien .

Severe problem behaviors such as aggression, self-injury, and property destruction can result in injury, and require specialized and expensive treatment. This article reviews outcome research published since 1995 that used behavioral techniques to decrease severe problem behaviors among children and adolescents with autism spectrum disorder and/or intellectual disability. Many relatively simple interventions were reported to significantly reduce severe problem behavior, which offers hope for practitioners. Nonetheless, these studies also reveal a risk for injury and a need for specialized assessment and placement, careful tracking, and high-quality treatment that few agencies could likely replicate without increases in training and support.


PMID: 24231165

Using communication to reduce challenging behaviors in individuals with autism spectrum disorders and intellectual disability

Traduction: G.M.

Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jan;23(1):41-55. doi: 10.1016/j.chc.2013.07.003. Epub 2013 Sep 11.

Utilisation de la communication afin de réduire les comportements défi chez les personnes avec des troubles du spectre autistique et une déficience intellectuelle

Source

Department of Communication Sciences and Disorders, University of Vermont, 407 Pomeroy Hall, 489 Main Street, Burlington, VT 05405, USA. Electronic address: Tiffany.Hutchins@uvm.edu

Abstract

Cet article décrit la relation entre les troubles de la communication expressives et des comportements défi communs chez les personnes avec des troubles du spectre autistique et une déficience intellectuelle.  
Les problèmes de communication des personnes avec des troubles du spectre autistique / déficience intellectuelle sont décrites et plusieurs stratégies d'intervention fondées sur des preuves sont proposées pour soutenir la communication de manière à diminuer les comportements problématiques. Des recommandations pour la pratique sont proposées.



This article describes the relationship between expressive communication impairments and common challenging behaviors in individuals with Autism Spectrum Disorder and Intellectual Disability. The communication challenges of individuals with Autism Spectrum Disorder/Intellectual Disability are described and several evidence-based intervention strategies are proposed to support communication so as to decrease challenging behaviors. Recommendations for practice are offered.

PMID: 24231166
 
Points clés 
  • Les personnes avec des troubles du spectre autistique et de déficience intellectuelles  (ASD/ID) sont à risque pour des comportements défis qui peuvent résulter d'une irritabilité pour satisfaire leurs besoins par le biais d'une communication effective.
  • Les troubles de la communication dans les ASD/ID sont associés à des difficultés dans l'attention conjointe et la théorie de l'esprit et caractérisés par déficit pragmatique important, une communication expressive pauvre, et un manque d'initiations  communicatives
  • Les interventions fondées sur les preuves telle que la formation à la communication fonctionnelle, les stratégies interprétatives, le système de communication par échange d'images (PECS), la communication alternative et augmentée, la formation aux réponses pivots permettent l'augmentation de la communication et la diminution des comportements défi
  • Nous concluons qu'un système de communication effective doit s'adresser à un ou plusieurs déficits de communication , doit être personnalisé et mis en place en utilisant une authentique attitude de respect pour la personne et devrait être effectif immédiatement dès son introduction même si le but final est de progresser vers un système symbolique plus sophistiqué 

Examination of Aggression and Self-injury in Children with Autism Spectrum Disorders and Serious Behavioral Problems

Traduction: G.M.

Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jan;23(1):57-72. doi: 10.1016/j.chc.2013.08.002.

Examen de l'agressivité et de l'automutilation chez les enfants avec des troubles du spectre autistique et des troubles de comportement graves

Source

Family & Children's Aid, Danbury, CT, USA.

Abstract

Cette étude a identifié des sous-types d'agression dans un échantillon de 206 enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) qui ont participé à 2 essais de rispéridone.  
Les récits sont tirés d'un interview des parents sur les 2 problèmes les plus pressants de chaque enfant. Cinq sous-types d'agression ont émergé:  
  • l'agression chaude seule
  • l'agression froide,  
  • les comportements d'automutilation (SIB) seules
  • l'agression et SIB, et 
  • la non agression. 
Tous les groupes ont montré un taux élevé de réponse positive à la rispéridone, sans différences entre les sous-types.  
Ces conclusions de l'étude augmentent la compréhension de l'agression dans les TSA et peuvent être utiles pour guider une étude plus approfondie sur les mécanismes biologiques et le traitement individualisé dans les TSA.

 This study identified subtypes of aggression in a sample of 206 children with autism spectrum disorder (ASD) who participated in 2 risperidone trials. The narratives were derived from a parent interview about each child's 2 most pressing problems. Five subtypes of aggression emerged: hot aggression only, cold aggression only, self-injurious behavior (SIB) only, aggression and SIB, and nonaggressive. All groups showed a high rate of positive response to risperidone with no differences across subtypes. These study findings extend understanding of aggression in ASD and may be useful to guide further study on biological mechanisms and individualized treatment in ASD.

PMID: 24231167

16 novembre 2013

Psychiatric hospital treatment of children with autism and serious behavioral disturbance

Traduction: G.M.

Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jan;23(1):125-42. doi: 10.1016/j.chc.2013.07.004. Epub 2013 Sep 11.

Traitement à l'hôpital psychiatrique d'enfants avec autisme et des troubles du comportement sérieux

Source

Developmental Disorders Program, Maine Medical Center Research Institute, Tufts University School of Medicine, Spring Harbor Hospital, 123 Andover Road, Westbrook, ME 04096, USA. Electronic address: siegem@springharbor.org

Abstract

Les enfants avec des troubles du spectre autistique sont hospitalisés en psychiatrie beaucoup plus fréquemment que les enfants de la population générale.  
L'hospitalisation se produit principalement en raison de comportements d'extériorisation et est associée à des troubles du comportement, la régulation des émotions dégradée, et la comorbidité psychiatrique.  
En outre , le manque de formation et d'expérience des praticiens et/ou d'administrateurs avec cette population présente des risques pour les refus de soins par les tiers payeurs ou les installations de traitement , un traitement inadéquat , des séjours de longue durée, et des résultats médiocres . Des preuves et des méthodes conseillées pour les soin lors de l'hospitalisation psychiatrique de cette population sont présentées. .  
Les programmes de traitements spécialisés comptent universellement sur ​​les approches multidisciplinaires , incluant les intervention comportementales éclairées.


Children with autism spectrum disorder are psychiatrically hospitalized much more frequently than children in the general population. Hospitalization occurs primarily because of externalizing behaviors and is associated with behavioral disturbance, impaired emotion regulation, and psychiatric comorbidity. Additionally, a lack of practitioner and/or administrator training and experience with this population poses risks for denial of care by third-party payers or treatment facilities, inadequate treatment, extended lengths of stay, and poor outcomes. Evidence and best practices for the inpatient psychiatric care of this population are presented. Specialized treatment programs universally rely on multidisciplinary approaches, including behaviorally informed interventions.

PMID: 24231172