07 mai 2014

Episodic but not semantic order memory difficulties in autism spectrum disorder: Evidence from the Historical Figures Task

Traduction: G.M.

 2014 Aug;22(6):669-78. doi: 10.1080/09658211.2013.811256. Epub 2013 Jul 1.

Troubles de la mémoire d'ordre épisodique mais pas sémantique dans le trouble du spectre de l'autisme : preuve avec la tâche des figures historiques

  • 1a Department of Psychology , City University London , UK.

Résumé

Des preuves considérables suggèrent que le système de mémoire épisodique fonctionne anormalement dans les troubles du spectre autistique (TSA ), tandis que les fonctions du système de la mémoire sémantique sont relativement préservés. Ici, nous montrons que la même dissociation s'applique également au domaine de la mémoire de commande. 
Nous avons demandé à des participants adultes d'ordonner les noms de personnages historiques célèbres , soit en fonction de leur ordre chronologique de l'histoire ( sondage mémoire sémantique ) ou selon une séquence aléatoire montré une fois sur un écran ( sondage mémoire épisodique ) . Comme prévu , les adultes avec TSA ont moins bien réussi que les personnes témoins appariés par le QI et l'âge et uniquement sur la tâche épisodique . 
Cette observation est d'une importance considérable dans le cadre de la théorie du développement , car les capacités de mémoire de l'ordre sémantique et épisodique peuvent être dissociées dans le développement en général des enfants avant qu'ils n'atteignent l'âge auquel les marqueurs comportementaux associés aux TSA apparaissent en premier.
Cela soulève la possibilité que des anomalies précoces de mémoire émergentes jouent un rôle dans la trajectoire de développement de la maladie. Nous discutons les implications plus larges de cette possibilité et soulignons la nécessité urgente d' un examen plus approfondi des compétences de mémoire dans les TSA très tôt dans le développement .

PMID : 23815188

Abstract
Considerable evidence suggests that the episodic memory system operates abnormally in autism spectrum disorder (ASD) whereas the functions of the semantic memory system are relatively preserved. Here we show that the same dissociation also applies to the domain of order memory. We asked adult participants to order the names of famous historical figures either according to their chronological order in history (probing semantic memory) or according to a random sequence shown once on a screen (probing episodic memory). As predicted, adults with ASD performed less well than age- and IQ-matched comparison individuals only on the episodic task. This observation is of considerable importance in the context of developmental theory because semantic and episodic order memory abilities can be dissociated in typically developing infants before they reach the age at which the behavioural markers associated with ASD are first apparent. This raises the possibility that early emerging memory abnormalities play a role in shaping the developmental trajectory of the disorder. We discuss the broader implications of this possibility and highlight the urgent need for greater scrutiny of memory competences in ASD early in development.
PMID:
 
23815188

06 mai 2014

Sensory stimuli as obstacles to emergency care for children with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

 2014 Apr;36(2):145-63. doi: 10.1097/TME.0000000000000013.

Les stimuli sensoriels en tant qu'obstacles à des soins d'urgence pour les enfants avec des troubles du spectre de l'autisme


  • 1Drexel University College of Nursing and Health Professions, Philadelphia, Pennsylvania (Drs Giarelli and Hardie, and Ms Pagano and Mr. Yuan); Hahnemann University Hospital, Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania (Dr Nocera); Department of Community Health and Prevention, Drexel University School of Public Health, Philadelphia, Pennsylvania (Dr Turchi); and St. Christopher's Hospital for Children, Philadelphia, Pennsylvania (Dr Turchi).

Résumé

Les visites au service d'urgence (SU ) sont stressantes pour tout patient et posent des défis particuliers et des obstacles potentiels pour prendre soin de ceux qui ont des troubles du spectre autistique (TSA ) . 

En outre, les personnes ( enfants et adultes ) avec TSA diffèrent dans leur perception de la , ou la réponse à des stimuli environnementaux. Certaines personnes avec TSA présentent une défense sensorielle qui est modérée selon l'environnement , mais il y a une lacune dans nos connaissances sur les habitudes ou les seuils de stimulation qui déclenchent des réactions comportementales.

Nous avons systématiquement enregistré des stimuli visuels et auditifs dans un service d'urgence . Les données ont été recueillies dans quatre lieux, couloir, porte de salle d'attente , chaise dans la salle d'attente et salle de traitement , sur plusieurs semaines et à toutes les heures de la journée . 

L'intensité lumineuse moyenne variait de 127 à 184 lux . Il y avait des différences significatives ( F = 16,77 , df = 3 , p > 0,001 ) entre les cinq sites des urgences.

Les niveaux sonores moyens se sont étendus du maximum de 63,291 dB dans la chaise de salle d'attente à un minimum de 51,289 dB dans la salle de traitement

Le niveau le plus élevé de bruit a été enregistré sur la chaise de la salle d'attente ( 60,657 à 63,291 dB ) . 

Les résultats suggèrent des différences significatives dans la lumière et l'intensité du son dans les lieux communs de l'urgence , avec les valeurs les plus élevées moyennes de lumière et le bruit dans les zones d'attente .

Les différences et les descriptions des modèles légers et sonores confirment la nécessité d'études complémentaires à la fois la mesure de l'environnement des urgences et son rôle dans la stimulation des défenses sensorielles chez les personnes avec TSA.



Abstract
Visits to the emergency department (ED) are stressful for any patient and pose special challenges and potential barriers to care for those with autismspectrum disorder (ASD). In addition, people (both children and adults) with ASD differ in their perception of, or responses to, environmental stimuli. Some people with ASD present with sensory defensiveness that is environmentally moderated, but there is a gap in our knowledge about patterns or thresholds of stimulation that kindle behavioral responses. We systematically recorded visual and auditory stimuli in an ED. Data were collected in four areas, hallway, doorway of waiting room, chair in waiting room, and treatment room, over several weeks and times of day. The mean light intensity ranged from 127 to 184 lux. There were significant differences (F = 16.77, df = 3, p > 0.001) between the five ED locations. Mean sound levels ranged from a high of 63.291 dB in the waiting room chair to a low of 51.289 dB in the treatment room. The highest consistent level of noise was recorded while sitting in the waiting room chair (60.657-63.291 dB). The findings suggest significant differences in light and sound intensity in common ED locations, with the highest mean readings of light and noise in the waiting areas. The differences and descriptions of light and sound patterns support the need for additional studies in both the measurement of the ED environment and its role in stimulating sensory defensiveness in people with ASD.
PMID:
 
24785668

Predicting future discoveries from current scientific literature

Traduction expresse : G.M.

 2014;1159:159-68. doi: 10.1007/978-1-4939-0709-0_10

Prédire les découvertes futures de la littérature scientifique actuelle

Résumé

La découverte de connaissances dans le domaine biomédical est un processus de longue haleine à partir de la recherche fondamentale , à travers des essais précliniques , vers des applications cliniques possibles . 
Le passage des frontières conceptuelles est souvent nécessaire pour la recherche biomédicale révolutionnaire qui génère des découvertes les plus inventives . Nous démontrons la capacité d'une méthode d'extraction de la création littéraire afin d'avancer de nouvelles découvertes précieuses sur la base des idées rares de la littérature existante.
Quand les idées émergentes de la littérature scientifique sont remontés comme des fragments de connaissances de façon systématique , elles peuvent conduire à des découvertes originales , parfois surprenantes. Si suffisamment de preuves scientifiques sont déjà publiées pour l'association de ces conclusions , elles peuvent être considérés comme des hypothèses scientifiques . 
Dans ce chapitre , nous décrivons un procédé pour la production assistée par ordinateur de telles hypothèses sur la base de la littérature scientifique . Notre découverte basée littérature de NF -kappa B avec ses liens possibles avec l'autisme a été récemment approuvée par la communauté scientifique , ce qui confirme la capacité de notre méthode d'extraction de la littérature afin d'accélérer les découvertes futures basées sur des idées rares de la littérature existante .

PMID:  
24788267


Abstract
Knowledge discovery in biomedicine is a time-consuming process starting from the basic research, through preclinical testing, towards possible clinical applications. Crossing of conceptual boundaries is often needed for groundbreaking biomedical research that generates highly inventive discoveries. We demonstrate the ability of a creative literature mining method to advance valuable new discoveries based on rare ideas from existing literature. When emerging ideas from scientific literature are put together as fragments of knowledge in a systematic way, they may lead to original, sometimes surprising, research findings. If enough scientific evidence is already published for the associationr of such findings, they can be considered as scientific hypotheses. In this chapter, we describe a method for the computer-aided generation of such hypotheses based on the existing scientific literature. Our literature-based discovery of NF-kappaB with its possible connections to autism was recently approved by scientific community, which confirms the ability of our literature mining methodology to accelerate future discoveries based on rare ideas from existing literature.

Electrodermal and Behavioral Responses of Children With Autism Spectrum Disorders to Sensory and Repetitive Stimuli

Traduction: G.M.

 2014 Apr 30. doi: 10.1002/aur.1382. 

Activité électrodermale et réponses comportementales des enfants avec des troubles du spectre autistique à des stimuli répétitifs et sensoriels 

Résumé

Les parents disent souvent que leurs enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) réagissent anormalement aux stimuli sensoriels . 
Les comportements répétitifs font également partie du profil comportemental du TSA. L'excitation physiologique anormale peut expliquer à la fois ces deux symptômes . 
L'activité électrodermale (AED ) est un indice de l'excitation du système nerveux sympathique.
Les objectifs de cette étude étaient de deux ordres : 
( 1 ) piloter des méthodes pour la collecte des données AED chez les jeunes enfants et 
( 2 ) examiner les relations hypothétiques entre l'AED et les symptômes sensoriels et les comportements répétitifs chez les enfants avec TSA par rapport aux enfants avec un développement typique. 
L'AED a été enregistrée sur 54 jeunes enfants avec TSA et 33 enfants avec un développement typique ( TD ) au cours d'un protocole qui inclut la ligne de base , l'exposition à des stimuli sensoriels et répétitifs , et du jeu . Les parents ont rempli des questionnaires standardisés concernant les symptômes sensoriels de leur enfant et les comportements répétitifs . La fréquence et le type de comportement répétitif pendant le jeu a été codé de façon autonome. 
Les comparaisons entre les données de l'AED pour le groupe TSA et le groupe TD n'ont révélé aucune différence importante entre les groupes dans les mesures . 
Les parents d'enfants avec TSA ont donné des réponses plus anormales aux stimuli sensoriels et des comportements plus répétitives , mais les scores sur ces mesures n'étaient pas significativement corrélés avec l'AED ou avec une fréquence de comportements répétitifs observés . 
Le rapport parental entre la fréquence et la gravité des symptômes sensoriels était significativement corrélé avec les rapports sur les comportements répétitifs dans les deux groupes . 
Bien que les parents d'enfants avec TSA font état de niveaux élevés de symptômes sensoriels et des comportements répétitifs , ces différences ne sont pas liés à l'excitation et la réactivité de l'AED mesurée.

PMID: 
24788961


Abstract
Parents frequently report that their children with autism spectrum disorders (ASD) respond atypically to sensory stimuli. Repetitive behaviors are also part of the ASD behavioral profile. Abnormal physiological arousal may underlie both of these symptoms. Electrodermal activity (EDA) is an index of sympathetic nervous system arousal. The goals of this study were twofold: (1) to pilot methods for collecting EDA data in young children and (2) to examine hypothesized relationships among EDA, and sensory symptoms and repetitive behaviors in children with ASD as compared with children with typical development. EDA was recorded on 54 young children with ASD and on 33 children with typical development (TD) during a protocol that included baseline, exposure to sensory and repetitive stimuli, and play. Parents completed standardized questionnaires regarding their child's sensory symptoms and repetitive behaviors. Frequency and type of repetitive behavior during play was coded offline. Comparisons between EDA data for ASD and TD groups indicated no significant between-group differences in any measures. Parents of children with ASD reported more abnormal responses to sensory stimuli and more repetitive behaviors, but scores on these measures were not significantly correlated with EDA or with frequency of observed repetitive behaviors. Parent report of frequency and severity of sensory symptoms was significantly correlated with reports of repetitive behaviors in both groups. Although parents of children with ASD report high levels of sensory symptoms and repetitive behaviors, these differences are not related to measured EDA arousal or reactivity. Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

The Sensory Perception Quotient (SPQ): development and validation of a new sensory questionnaire for adults with and without autism.

Traduction: G.M.


 2014 Apr 24;5:29. doi: 10.1186/2040-2392-5-29. eCollection 2014.

Le quotient de la perception sensorielle ( SPQ ): développement et validation d'un nouveau questionnaire sensoriel pour les adultes avec et sans autisme

  • 1Department of Psychiatry, Autism Research Centre, Cambridge University, 18b Trumpington Road, Cambridge CB2 8AH, UK ; Seaver AutismCenter, Icahn School of Medicine, 1428 Madison Avenue, 10129 New York, USA.
  • 2Department of Psychiatry, Autism Research Centre, Cambridge University, 18b Trumpington Road, Cambridge CB2 8AH, UK ; Department of Life Health and Chemical Sciences, The Open University, Milton Keynes MK7 6AA, UK.
  • 3Department of Psychiatry, Autism Research Centre, Cambridge University, 18b Trumpington Road, Cambridge CB2 8AH, UK ; Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust, CLASS Clinic, Cambridge CB21 5EF, UK.

Résumé

CONTEXTE

Les études fondées sur des questionnaires suggèrent une perception sensorielle atypique chez plus de 90 % des personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA) . 
Les études fondées sur des questionnaires sensoriels ASC enregistrent essentiellement les rapports des parents sur l'expérience sensorielle de leur enfant ; on en sait moins sur la réactivité sensorielle chez les adultes avec TSA.
Etant donné que les critères du DSM- 5 pour le TSA  comprennent maintenant la réactivité sensorielle , il est nécessaire d'avoir un questionnaire d' enquête du fonctionnement sensoriel de base chez les adultes. 
Nous avons cherché à développer et valider le Quotient de Perception Sensorielle ( SPQ pour Sensory Perception Quotient ) , qui évalue l'hyper et l'hypo sensibilité de base dans les cinq modalités .

MÉTHODES

Un total de 359 adultes avec ( n = 196 ) et sans ( n = 163 ) TSA ont été invités à remplir le SPQ , le Sensory Over-Responsivity Inventory (SensOR) et le Autism-Spectrum Quotient (AQ) en ligne .

RÉSULTATS 

Les adultes avec TSA ont signalé une plus grande hypersensibilité sensorielle sur le SPQ par rapport aux témoins ( p < 0,001 ) . Les scores SPQ ont été corrélés avec des scores AQ  entre les deux groupes ( r = -38 . ) et dans le groupe TSA  ( r = - 0,18 ) et dans les groupes de contrôle ( r = - 0,15 ) . Les analyses des composantes principales menées séparément dans les deux groupes ont indiqué que l'un des facteurs comprenant 35 articles évalue constamment l'hypersensibilité sensorielle . Le SPQ a montré une forte cohérence interne à la fois pour le total SPQ ( alpha de Cronbach = 0,92 ) et la version réduite à 35 items ( alpha = 0,93 ) . 
Le SPQ était significativement corrélé avec le SensOR entre les groupes ( r = - 0,46 ) et au sein du groupe TSA ( r = - 0,49 ) et du groupe contrôle ( r = - 0,21 ) .

CONCLUSIONS 

Le SPQ montre une bonne cohérence interne et la validité concourante et la distinction entre les adultes avec et sans TSA. 
Les adultes avec TSA une plus grande sensibilité aux stimuli sensoriels sur le SPQ . Enfin, une plus grande sensibilité sensorielle est associée à des traits plus autistes . 
Le SPQ fournit un nouvel outil pour mesurer les différences individuelles sur cette dimension .

PMID: 
24791196


Abstract

BACKGROUND:

Questionnaire-based studies suggest atypical sensory perception in over 90% of individuals with autism spectrum conditions (ASC). Sensory questionnaire-based studies in ASC mainly record parental reports of their child's sensory experience; less is known about sensory reactivity in adults with ASC. Given the DSM-5 criteria for ASC now include sensory reactivity, there is a need for an adult questionnaire investigating basic sensory functioning. We aimed to develop and validate the Sensory Perception Quotient (SPQ), which assesses basic sensory hyper- and hyposensitivity across all five modalities.

METHODS:

A total of 359 adults with (n = 196) and without (n = 163) ASC were asked to fill in the SPQ, the Sensory Over-Responsivity Inventory (SensOR) and the Autism-Spectrum Quotient (AQ) online.

RESULTS:

Adults with ASC reported more sensory hypersensitivity on the SPQ compared to controls (P < .001). SPQ scores were correlated with AQ scores both across groups (r = .-38) and within the ASC (r = -.18) and control groups (r = -.15). Principal component analyses conducted separately in both groups indicated that one factor comprising 35 items consistently assesses sensory hypersensitivity. The SPQ showed high internal consistency for both the total SPQ (Cronbach's alpha = .92) and the reduced 35-item version (alpha = .93). The SPQ was significantly correlated with the SensOR across groups (r = -.46) and within the ASC (r = -.49) and control group (r = -.21).

CONCLUSIONS:

The SPQ shows good internal consistency and concurrent validity and differentiates between adults with and without ASC. Adults with ASC report more sensitivity to sensory stimuli on the SPQ. Finally, greater sensory sensitivity is associated with more autistic traits. The SPQ provides a new tool to measure individual differences on this dimension.

Adverse effects of risperidone in children with autism spectrum disorders in a naturalistic clinical setting at siriraj hospital, Thailand

Traduction expresse: G.M.
 2014;2014:136158. doi: 10.1155/2014/136158. Epub 2014 Feb 3.

Les effets indésirables de la rispéridone chez les enfants avec des troubles du spectre autistique dans un cadre clinique naturaliste à l'hôpital de Siriraj , Thaïlande

Résumé

Une étude transversale a été menée pour évaluer les effets indésirables associés à la rispéridone chez 45 enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA ), âgés de 2 à 5 ans , qui ont été traités à l'hôpital Siriraj , Thaïlande , entre les années 2006 et 2007 . 
Les effets indésirables ont été évalués lors d'une entrevue avec les parents , à l'aide d'un questionnaire semi-structuré , et avec l'examen des dossiers médicaux.
La moyenne ± l'âge des enfants à la prise de rispéridone était de 8,15 ± 2,98 années . L'écart type moyen de la dose de rispéridone était de 0,94 ± 0,74 mg / jour et la durée moyenne du traitement a été de 36,8 ± 27,8 mois . 
Des effets indésirables ont été rapportés chez 39 enfants (86,7%) . 
Les effets indésirables les plus fréquents comprenaient l'augmentation de l'appétit , la somnolence et la rhinorrhée et la plupart des effets indésirables étaient tolérables . 
La dyskinésie tardive ou d'autres événements indésirables graves n'ont pas été trouvés dans cette étude . 
Le gain moyen de  poids par enfant était de 4,18 ± 2,82 kg / an , ce qui dépasse les normes de développement escomptés. 
Les résultats de cette étude suggèrent que le traitement de la rispéridone chez les enfants avec TSA est associé à des effets indésirables légers et fréquents tolérables . Cependant , le gain de poids excessif pourrait être jugé comme un effet négatif  et le suivi du poids est justifié lorsque la rispéridone est prescrite .


Abstract
A cross-sectional study was conducted to evaluate adverse effects associated with risperidone in 45 children with autism spectrum disorders (ASD), aged 2-15 years, who were treated at Siriraj Hospital, Thailand, between the years 2006 and 2007. Adverse effects were assessed by parent interview, using a semistructure questionnaire, and medical records review. The mean ± SD age of the children at starting risperidone was 8.15 ± 2.98 years. The mean ± SD of risperidone dose was 0.94 ± 0.74 mg/day and the mean ± SD duration of treatment was 36.8 ± 27.8 months. Adverse effects were reported in 39 children (86.7%). Common adverse effects included increased appetite, somnolence, and rhinorrhea and most of the adverse effects were tolerable. Tardive dyskinesia or other serious adverse events were not found in this study. The child's mean ± SD weight gain was 4.18 ± 2.82 kg/year, which exceeded developmentally expected norms. The results from this study suggest that risperidone treatment in children with ASD is associated with frequent mild and tolerable adverse effects. However, excessive weight gain could be found to be a concerning adverse effect and weight monitoring is warranted when risperidone is being prescribed.

PMID:  
24790986

05 mai 2014

Evidence of the Gluten-Free and Casein-Free Diet in Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review

Traduction: G.M.
 
2014 Apr 30.

Preuves sur le régime sans gluten et sans caséine dans les troubles du spectre autistique : un examen systématique

Résumé

Dans les troubles du spectre autistique , de nombreux parents ont recours à des traitements alternatifs et ceux-ci sont généralement perçus comme sans risque . Parmi ceux-ci , le plus couramment utilisé est le régime sans gluten ni caséine .
L'objectif de ce travail était de procéder à un examen systématique des études publiées de 1970 à ce jour relativement au régime sans gluten et sans caséine chez les patients avec des troubles du spectre autistique .
Seules quelques études peuvent être considérées comme fournissant des preuves scientifiques solides , car elles ont été fondées sur des essais randomisés contrôlés en double aveugle, et même dans ce cas elles étaient fondées sur de petits échantillons , ce qui réduit leur validité.
Nous avons constaté que les éléments de preuve à ce sujet sont actuellement limités et faibles.
Nous recommandons que le régime doit être utilisé après le diagnostic d'une intolérance ou d'allergie à des aliments contenant des allergènes exclus des régimes sans caséine sans gluten .
 
Les recherches futures devraient se fonder sur ce type de conception , mais avec des échantillons plus importants .

Abstract

In autism spectrum disorders, many parents resort to alternative treatments and these are generally perceived as risk free. Among these, the most commonly used is the gluten-free, casein-free diet. The objective of this work was to conduct a systematic review of studies published from 1970 to date related to the gluten-free, casein-free diet in autism spectrum disorder patients. Few studies can be regarded as providing sound scientific evidence since they were blinded randomized controlled trials, and even these were based on small sample sizes, reducing their validity. We observed that the evidence on this topic is currently limited and weak. We recommend that it should be only used after the diagnosis of an intolerance or allergy to foods containing the allergens excluded in gluten-free, casein-free diets. Future research should be based on this type of design, but with larger sample sizes.

PMID: 24789114

23 avril 2014

The association between self-injurious behaviors and autism spectrum disorders


 2014 Apr 12;7:125-136. eCollection 2014.

L'association entre les comportements d'automutilation et les troubles du spectre autistique


Résumé

Un sujet de préoccupation majeur chez les enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA ) sont les comportements d'automutilation ( SIB ) . 
Ce sont des comportements dans lesquels la personne s'engage et qui peuvent causer des dommages physiques , comme se cogner la tête , ou auto morsures.
Les SIB sont plus fréquents chez les enfants avec TSA que ceux qui sont généralement développent ou ont d'autres handicaps du développement neurologique . 
Par conséquent, il est important que les cliniciens qui travaillent avec des enfants avec TSA ont une solide compréhension de la SIB . 
Le but de ce document est d'examiner la recherche sur l'épidémiologie de la SIB chez les enfants avec TSA , les facteurs qui permettent de prédire la présence de SIB dans cette population , et les traitements comportementaux empiriquement disponibles .

Conclusion
Les enfants avec TSA ont des taux élevés de SIB. 
L'etilogie des SIB peut être comportementale , qui est l'objet de cet article, ou peut être lié à des causes génétiques ou biomédicales .
Ces comportements peuvent être physiquement dangereux pour la personne comme se frapper la tête, s'automutiler, se mordre ou s'appuyer fortement sur ​​les yeux ; et le SIB est très préoccupant pour leurs aidants qui veulent garder ces enfants en sécurité. 
Afin de mettre en œuvre un traitement comportemental pour SIB , une évaluation comportementale fonctionnelle (FBA) doit être effectuée afin de déterminer si se sont l'environnement et / ou des facteurs internes qui maintiennent les comportements .
Cette information est ensuite utilisée pour informer les interventions comportementales afin d'anticiper les causes ou remplacer les comportement indésirables par ceux qui sont plus acceptables .
Des exemples d'interventions comportementales couramment utilisés comprennent l'élimination d'antécédents qui avaient incité le comportement , renforcement de comportements plus appropriés, via l'attention positive, ou l'extinction du SIB par le retrait d'attention.
Le SIB qui est maintenu par un renforcement automatique ( interne renforcé parce qu'il se sent bien à la personne avec TSA ) est le type le plus difficile de SIB à changer, mais même cela peut être souvent être aidé par l'aide renforcement différentiel et remplacer le comportement inapproprié avec un comportement qui peut fournir une expérience sensorielle similaire , entre autres interventions . 
Le problème de la SIB dans le TSA est commun et peut nécessiter une intervention immédiate afin d' éviter les blessures.
Heureusement, il existe plusieurs méthodes d'intervention qui peuvent réduire ou éliminer la SIB et de recentrer le comportement de l'enfant de façon plus positive.

PMID:  24748827
Abstract
A key area of concern in children with autism spectrum disorders (ASDs) are self-injurious behaviors (SIBs). These are behaviors that an individual engages in that may cause physical harm, such as head banging, or self-biting. SIBs are more common in children with ASD than those who are typically developing or have other neurodevelopmental disabilities. Therefore, it is important that clinicians who work with children with ASD have a solid understanding of SIB. The purpose of this paper is to review the research on the epidemiology of SIB in children with ASD, factors that predict the presence of SIB in this population, and the empirically supported behavioral treatments available.

KEYWORDS:

applied behavior analysis, autism spectrum disorders, self-injury