Neural systems for cognitive reappraisal in children and adolescents with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

Dev Cogn Neurosci. 2014 Aug 19;10C:117-128. doi: 10.1016/j.dcn.2014.08.007.

Systèmes neuronaux pour réévaluation cognitive chez les enfants et adolescents avec des troubles du spectre autistique

Pitskel NB¹, Bolling DZ², Kaiser MD², Pelphrey KA², Crowley MJ³.

Author information

• ¹Yale Center for Translational Developmental Neuroscience, Yale Child Study Center, Yale School of Medicine, 230 South Frontage Road, New Haven, CT 06510, USA. Electronic address: Naomi.Pitskel@yale.edu
• ²Yale Center for Translational Developmental Neuroscience, Yale Child Study Center, Yale School of Medicine, 230 South Frontage Road, New Haven, CT 06510, USA.
• ³Yale Center for Translational Developmental Neuroscience, Yale Child Study Center, Yale School of Medicine, 230 South Frontage Road, New Haven, CT 06510, USA. Electronic address: Michael.Crowley@yale.edu

Abstract

Despite substantial clinical and anecdotal evidence for emotion dysregulation in individuals with autism spectrum disorder (ASD), little is known about the neural substrates underlying this phenomenon. We sought to explore neural mechanisms for cognitive reappraisal in children and adolescents with ASD using functional magnetic resonance imaging (fMRI). We studied 16 youth with ASD and 15 age- and IQ-matched typically developing (TD) comparison youth. Participants were instructed in the use of cognitive reappraisal strategies to increase and decrease their emotional responses to disgusting images. Participants in both groups displayed distinct patterns of brain activity for increasing versus decreasing their emotions. TD participants showed downregulation of bilateral insula and left amygdala on decrease trials, whereas ASD participants showed no modulation of insula and upregulation of left amygdala. Furthermore, TD youth exhibited increased functional connectivity between amygdala and ventrolateral prefrontal cortex compared to ASD participants when downregulating disgust, as well as decreased functional connectivity between amygdala and orbitofrontal cortex. These findings have important implications for our understanding of emotion dysregulation and its treatment in ASD. In particular, the relative lack of prefrontal-amygdala connectivity provides a potential target for treatment-related outcome measurements.

Résumé

Malgré les preuves cliniques et anecdotiques importante pour la dérégulation émotionnelle chez les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA), on en sait peu au sujet des substrats neuronaux sous-jacents à ce phénomène.
Nous avons cherché à explorer les mécanismes neuronaux de la réévaluation cognitive chez les enfants et adolescents avec TSA en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).
Nous avons étudié 16 jeunes atteints de TSA et 15 jeunes d'un groupe de comparaison avec un développement typique (TD) et appariés selon l'âge et le QI. Les participants ont été formés à l'utilisation de stratégies de réévaluation cognitive pour augmenter et diminuer leurs réactions émotionnelles aux images dégoûtantes. Les participants des deux groupes montrent des modèles distincts de l'activité du cerveau pour augmenter par rapport à la diminution de leurs émotions.Les participants TD ont montré une régulation négative de l'insula et l'amygdale gauche bilatéral sur les essais de diminution, tandis que les participants TSA ont montré l'absence de modulation par  l'insula et la régulation positive de l'amygdale gauche. En outre, les jeunes TD montrent une augmentation de la connectivité fonctionnelle entre l'amygdale et le cortex préfrontal ventro-latérale par rapport aux participants TSA pour la baisse de la régulation lors du dégoût, ainsi qu'une diminution de la connectivité fonctionnelle entre l'amygdale et le cortex orbitofrontal.
Ces résultats ont des implications importantes pour notre compréhension de la dérégulation émotionnelle et son traitement dans les TSA. En particulier, l'absence relative de connectivité préfrontalamygdale fournit une cible potentielle pour la mesure des résultats liés au traitement.
 
Copyright © 2014 The Authors. Published by Elsevier Ltd.. All rights reserved.

PMID: 25198094

Feasibility and Effectiveness of Very Early Intervention for Infants At-Risk for Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Sep 14.

Faisabilité et efficacité de l'intervention très précoce pour les enfants à risque de troubles du spectre autistique: un examen systématique

Bradshaw J¹, Steiner AM, Gengoux G, Koegel LK.

Author information

• ¹Counseling, Clinical, and School Psychology Department, Koegel Autism Center, Graduate School of Education, University of California, Santa Barbara, CA, USA, jbradshaw@education.ucsb.edu

Abstract

Early detection methods for autism spectrum disorder (ASD) in infancy are rapidly advancing, yet the development of interventions for infants under two years with or at-risk for ASD remains limited. In order to guide research and practice, this paper systematically reviewed studies investigating interventions for infants under 24 months with or at-risk for ASD. Nine studies were identified and evaluated for: (a) participants, (b) intervention approach (c) experimental design, and (d) outcomes. Studies that collected parent measures reported positive findings for parent acceptability, satisfaction, and improvement in parent implementation of treatment. Infant gains in social-communicative and developmental skills were observed following intervention in most of the reviewed studies, while comparisons with treatment-as-usual control groups elucidate the need for further research. These studies highlight the feasibility of very early intervention and provide preliminary evidence that intervention for at-risk infants may be beneficial for infants and parents.

Résumé

Les méthodes de détection précoce des troubles du spectre autistique (TSA) dans la petite enfance progressent rapidement, mais le développement d'interventions pour les nourrissons de moins de deux ans, avec ou à risque de TSA demeurent limité. Afin de guider la recherche et la pratique, cet article passe en revue systématique les études portant sur les interventions pour les enfants de moins de 24 mois, avec ou à risque de TSA. Neuf études ont été identifiées et évaluées pour: (a) les participants, (b) approche d'intervention (c) conception expérimentale, et (d) les résultats. Études qui ont fait des mesures de parents ont rapporté des résultats positifs pour l'acceptabilité parentale , la satisfaction et l'amélioration de la mise en œuvre du traitement par les parents. Gains des enfants dans les compétences sociales et de communicationet les compétences de développement ont été observées suite à l'intervention dans la plupart des études examinées, bien que les comparaisons avec des groupes témoins avec des traitements habituels élucident la nécessité de poursuivre les recherches. Ces études mettent en évidence la possibilité d'une intervention très précoce et fournissent des preuves préliminaires que l'intervention pour les nourrissons à risque peut être bénéfique pour les enfants et les parents.

PMID: 25218848

Maternal hospitalization with infection during pregnancy and risk of autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Brain Behav Immun. 2014 Sep 10. pii: S0889-1591(14)00452-8. doi: 10.1016/j.bbi.2014.09.001.

L'hospitalisation de la mère avec une infection pendant la grossesse et le risque de troubles du spectre autistique

Lee BK¹, Magnusson C², Gardner RM³, Blomström S², Newschaffer CJ⁴, Burstyn I⁵, Karlsson H⁶, Dalman C².

Author information

• ¹Department of Epidemiology and Biostatistics, Drexel University School of Public Health, Philadelphia, PA, USA; A.J. Drexel Autism Institute, Philadelphia, PA, USA. Electronic address: bklee@drexel.edu
• ²Division of Public Health Epidemiology, Department of Public Health Sciences, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
• ³Division of Public Health Epidemiology, Department of Public Health Sciences, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
• ⁴Department of Epidemiology and Biostatistics, Drexel University School of Public Health, Philadelphia, PA, USA; A.J. Drexel Autism Institute, Philadelphia, PA, USA.
• ⁵A.J. Drexel Autism Institute, Philadelphia, PA, USA; Department of Environmental and Occupational Health, Drexel University School of Public Health, Philadelphia, PA, USA.
• ⁶Department of Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.

Abstract

Animal models indicate that maternal infection during pregnancy can result in behavioral abnormalities and neuropathologies in offspring. We examined the association between maternal inpatient diagnosis with infection during pregnancy and risk of ASD in a Swedish nationwide register-based birth cohort born 1984-2007 with follow-up through 2011. 
Les modèles animaux indiquent que l'infection maternelle pendant la grossesse peut entraîner des anomalies de comportement et des neuropathologies chez les descendants. Nous avons examiné l'association entre le diagnostic des patientes hospitalisées en maternité avec une infection pendant la grossesse et le risque de TSA dans le pays une cohorte de naissance basé sur les registres suédois né entre 1984 et 2007 avec un suivi jusqu'en 2011.
In total, the sample consisted of 2,371,403 persons with 24,414 ASD cases. Infection during pregnancy was defined from ICD codes. In the sample, 903 mothers of ASD cases (3.7%) had an inpatient diagnosis of infection during pregnancy. Logistic regression models adjusted for a number of covariates yielded odds ratios indicating approximately a 30% increase in ASD risk associated with any inpatient diagnosis of infection. 

Timing of infection did not appear to influence risk in the total Swedish population, since elevated risk of ASD was associated with infection in all trimesters. In a subsample analysis, infections were associated with greater risk of ASD with intellectual disability than for ASD without intellectual disability. The present study adds to the growing body of evidence, encompassing both animal and human studies, that supports possible immune-mediated mechanisms underlying the etiology of ASD. 
Le moment de l'infection ne semble pas influer sur le risque dans la population suédoise totale, puisque le risque élevé de TSA a été associé à l'infection dans tous les trimestres. Dans une analyse de sous-échantillon, les infections ont été associées à un risque accru de TSA avec déficience intellectuelle qu'à un TSA sans déficience intellectuelle.  
La présente étude ajoute à la masse croissante de preuves, englobant à la fois chez l'animal et chez l'homme, qui prend en compte des mécanismes immunitaires possibles sous-jacents de l'étiologie des TSA.

Copyright © 2014. Published by Elsevier Inc.

PMID: 25218900

Autism Treatment in the First Year of Life: A Pilot Study of Infant Start, a Parent-Implemented Intervention for Symptomatic Infants

Traduction: G.M.

Traduction : résumé et extraits

J Autism Dev Disord. 2014 Sep 12.

Traitement de l'autisme dans la première année de vie: une étude pilote de l'Infant Start, une intervention mise en œuvre par les parents pour les nourrissons symptomatiques

Rogers SJ¹, Vismara L, Wagner AL, McCormick C, Young G, Ozonoff S.

Author information

• ¹MIND Institute, University of California, Davis, Sacramento, CA, USA, sally.rogers@ucdmc.ucdavis.edu

Abstract

The goal of early autism screening is earlier treatment. We pilot-tested a 12-week, low-intensity treatment with seven symptomatic infants ages 7-15 months. Parents mastered the intervention and maintained skills after treatment ended. Four comparison groups were matched from a study of infant siblings. The treated group of infants was significantly more symptomatic than most of the comparison groups at 9 months of age but was significantly less symptomatic than the two most affected groups between 18 and 36 months. At 36 months, the treated group had much lower rates of both ASD and DQs under 70 than a similarly symptomatic group who did not enroll in the treatment study. It appears feasible to identify and enroll symptomatic infants in parent-implemented intervention before 12 months, and the pilot study outcomes are promising, but testing the treatment's efficacy awaits a randomized trial.

Résumé

Le but du dépistage précoce de l'autisme est le traitement précoce. Nous avons mis à l'essai un traitement de 12 semaines de faible intensité avec sept nourrissons symptomatiques âgés de 7-15 mois. Les parents ont contôlé l'intervention et maintenu des compétences après la fin du traitement. Quatre groupes témoins ont été appariés à partir d'une étude de la fratrie infantile. Le groupe traité des nourrissons était significativement plus symptômatique que la plupart des groupes de comparaison à 9 mois d'âge, mais était  significativement moins symptômatique que les deux groupes les plus touchés entre 18 et 36 mois. À 36 mois, le groupe traité avaient des taux beaucoup plus faibles que les groupes TSA et DQS moins de 70 aussi symptomatique qu'un groupe non inscrit dans l'étude de traitement. Il semble possible d'identifier et d'inscrire les enfants symptomatiques à une intervention parentale mis en place avant 12 mois, et les résultats de l'étude pilote sont prometteurs, mais le test d'efficacité du traitement est en attente d'un essai randomisé.. 

PMID: 25212413

 

Extraits

Introduction

L'un des domaines les plus passionnants de la science de l'autisme actuelle implique la recherche de marqueurs comportementaux de l'autisme infantile naissant. Un certain nombre d'études prospectives sur les jeunes frères et sœurs d'enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ont été menées pour identifier les marqueurs comportementaux qui sont sensibles et spécifiques au TSA dans l'enfance. Certaines différences associées à l'état de risque ont été identifiées chez les nourrissons dès l'âge de 5-6 mois, en examinant les différences de groupe entre les nourrissons avec un frère autiste et les personnes frères et sœurs au développement typique (Ference et Curtin 2013; Lloyd-Fox et al 2013.). Cependant, ces études n'ont pas montré que ces symptômes sont associés à au développement du TSA. D'autres études ont suivi des groupes à haut risque et à faible risque de la petite enfance au diagnostic à 3 ans, puis examiné les trajectoires longitudinales pour trouver la première preuve de différences associées au diagnostic. En utilisant ce modèle, plusieurs groupes ont démontré que le développement des nourrissons diagnostiqués autistes plus tard commence à diverger à partir d'une trajectoire typique entre 6 et 12 mois d'âge (Landa et al 2012;. Ozonoff et al., 2010), sans différence entre les groupes manifestes , en tant que groupe, à 6 mois, mais des différences déjà marquées et statistiquement significatives à 12 mois.Les différences dans les taux de développement ont été documentés dans plusieurs domaines, y compris le domaine moteur, social, la communication et cognitif. Dans les 25% environ de nourrissons avec de jeunes frères et sœurs plus âgés avec TSA qui ne développent pas de TSA eux-mêmes, mais affichent d'autres anormalités du développement (Messinger et al. 2013), la point d'inflection à partir duquel leur développement commence à diverger des nourrissons typiques est similaire, au cours de la période de 6 à 12 mois (Ozonoff et al. 2014).
Des études de la fratrie infantile ont également identifié des marqueurs comportementaux également associés au diagnostic ultérieur de TSA dès 10-12 mois (Zwaigenbaum et al 2005;. Ozonoff et al 2008;. Landa et al 2012;. Sacrey et al 2013;. Wan et al . 2013). Collectivement, ces études suggèrent qu'il ce serait particulièrement fructueux d'identifier des marqueurs prédictifs de la période 6-9 mois, avant que les retards de développement et les comportements autistiques déjà détectables à 12 mois ne prennent le dessus.

Alors que de nombreux enfants qui, plus tard, développeront un autisme ne montrent pas de symptômes dans la période 6-9 mois (Zwaigenbaum et al., 2005), des études de cas ont montré qu'un sous-groupe important le fait (Bryson et al., 2007). Les symptômes détectables dans la période de 6 à 12 mois impliquent six spécifiques indices de risque: (1) un examen visuel et fixations inhabituels ; (2) des schémas répétitifs inhabituels d'exploration de l'objet; (3) l'absence d'actes intentionnels de communication; (4) le manque de développement des phonèmes adaptée à l'âge; (5) l'absence de regard coordonné, affect, et voix dans les interactions sociales réciproques de communication; et (6) diminution du contact avec les yeux, l'intérêt social, et de l'engagement. Pour ce sous-groupe d'enfants à début précoce, Bryson et al. (2007) rapportent que le cours du début semble plus rapide, et le degré de retard et l'atypicalité sont plus graves, que les nourrissons dont l'apparition se produit plus tard. Ainsi, les enfants présentant des symptômes avant 12 mois peuvent être un groupe particulièrement à haut risque. 

En revanche, de telles études de grande qualité ont été réalisées avec des enfants avec d'autres types de retards de développement, et ces études rapportent plusieurs pratiques qui semblent améliorer les résultats et peuvent fournir un point de départ pour concevoir des interventions efficaces pour les enfants présentant des symptômes de l'autisme. Wallace et Rogers (2010) ont identifié les ingrédients centraux dans les interventions efficace pour enfants.  

- Une première pratique implique également un accompagnement des parents, y compris l'utilisation des parents pour des interventions quotidiennes à la maison et la modélisation de l'intervention par le thérapeute pour le parent. Sanz et Menendez. (1996) et Sanz-Aparicio et Balan~a (2003) ont démontré expérimentalement la supériorité de ces méthodes sur l'utilisation de documents écrits avec les parents de nourrissons atteints du syndrome de Down. Il existe des preuves solides que les parents peuvent effectivement réaliser des interventions pour les enfants avec autisme et effectuer des changements désirés chez leur enfant (Koegel et al 1978;. Harris et al. 1981; Brève 1984; Laski et al. 1988; Koegel et al.1996; Schreibman et Koegel 1997; Charlop-Christy et Carpenter 2000; Diggle et al. 2002). 

- Une seconde pratique identifiée par Wallace et Rogers (2010) implique la fréquence et la durée de l'intervention. La majorité des études efficaces implique des séances hebdomadaires à la clinique ou à la maison dans toute la gamme d'âge entre 6 et 11 mois. En revanche, de nombreuses interventions inefficaces dans la littérature ont été de courte durée, composée de contacts ou largement espacés.

- Troisièmement, la plupart des interventions efficaces impliquent des activités individualisées conçues pour répondre aux besoins de développement de chaque enfant. L'utilisation par les parents d' activités développementales spécifiques était un élément important d'un certain nombre d'interventions pour nourrissons ef fi (Sanz et Menendez 1996; Sanz-Aparicio et Balan~a 2002, 2003; Sloper et al 1986, avec le syndrome de Down;. Ross 1984, avec des nourrissons prématurés). Beaucoup ont été basées sur un programme manualisé qui a permis l'individualisation pour des activités des parents et des ajustements en fonction des progrès de l'enfant (Resnick et al 1988;. Sanz-Aparicio et Balan~a 2002).

- Une quatrième pratique implique de commencer les interventions le plus tôt possible. Les résultats de ces interventions précoces livrées étaient solides et de longue durée (Brooks-Gunn et al., 1992). Sanz-Aparicio et Balan~a (2002) ont démontré expérimentalement le bénéfice de l'intervention précoce pour les enfants avec le syndrome de Down impliquant de plus grands gains dans le domaine moteur, verbal l'adaptation, la socialisation, et les relations sociales.
- Cinquièmement, plusieurs études ont démontré les effets positifs de l'augmentation de la sensibilité des parents et de la réceptivité aux signaux du nourrisson (Barrera et al 1990;. Seifer et al., 1991). De telles pratiques parentales ont également un impact positif sur le développement des nourrissons et des tout-petits typiques. Les effets sont particulièrement visibles dans le langage de l'enfant et le développement social (Tomasello 1992; Tamis-LeMonda et Bornstein, 1994; Chapman 2000;
Pan et al. 2005; Simpson et al. 2007).  

Ces cinq pratiques d'intervention, et les pratiques efficaces du modèle Denver Early Start (ESDM; Dawson et al 2010;.. Rogers et al 2012a, b) ont servi de base pour la conception d'une approche d'intervention pour les enfants qui présentaient un risque élevé pour les TSA. 

 

Résumé et conclusions

Dans cet effort pour modifier très tôt les symptômes de l'autisme par une étude d'intervention mise en œuvre par les parents, sept nourrissons prématurés entre les âges de 9 et 15 mois ont été inclus dans une étude pilote afin d'examiner la preuve de principe en ce qui concerne le traitement des nourrissons avec TSA. 

Les nourrissons prématurés et les parents ont reçu durant 12 semaines un modèle de coaching parental de faible intensité dérivé du ESDM. Les enfants ont été suivis de 9 mois à 36 mois, et leurs taux de développement globaux et leurs symptômes autistiques ont été comparés aux quatre autres groupes de nourrissons aussi à haut risque de TSA en raison de la fratrie et des symptômes précoces accrus, y compris un groupe qui serait diagnostiqué avec autisme dans l'année à venir. 

Le groupe traité a commencé comme le plus symptomatique et le plus retardé des groupes pour le langage, mais au cours de la période d'âge de 18 à 36 mois, ils démontré des scores de symptômes qui étaient significativement moins importants que ceux des enfants qui ont développé un TSA. Les taux de développement de la langue du groupe traité a accéléré plus fortement que celui de tous les autres groupes d'enfants, en passant de la gamme retard à la gamme moyenne entre 24 et 36 mois. 

Parce que ce n'était pas une étude randomisée, aucune conclusion au sujet de l' efficacité de l'intervention expérimentale ne peut être tirée. Toutefois, compte tenu de la nécessité d'un traitement pour ce groupe d'âge en réponse aux campagnes de dépistage et de sensibilisation du public, et au vu des résultats à 3 ans des enfants traités par rapport aux quatre groupes d'enfants tous issus de la même étude de la fratrie de nourisson , les données de l'étude indiquent qu'un essai contrôlé est une possible et une prochaine étape importante.

 

 

 

Reducing the Need for Personal Supports Among Workers with Autism Using an iPod Touch as an Assistive Technology: Delayed Randomized Control Trial

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Sep 12.

Réduire le besoin de personnel de soutien pour les travailleurs avec autisme en utilisant un iPod Touch comme technologie d'assistance: Essai contrôlé randomisé différé

Gentry T¹, Kriner R, Sima A, McDonough J, Wehman P.

Author information

• ¹Department of Occupational Therapy, Virginia Commonwealth University, 730 East Broad Street, 2nd Floor, Richmond, VA, USA, logentry@vcu.edu

Abstract

Personal digital assistants (PDAs) are versatile task organizers that hold promise as assistive technologies for people with cognitive-behavioral challenges. This delayed randomized controlled trial compared two groups of adult workers with autism spectrum disorder (ASD) to determine whether the use of an Apple iPod Touch PDA as a vocational support improves work performance and reduces personal support needs on the job. Baseline data were collected on 50 adults with ASD who were beginning a vocational placement supported by a job coach. Participants were randomized to receive training in the use of a PDA as a vocational aid upon starting their job or after working 12 weeks without PDA support. Workers who received PDA training at the beginning of their job placement required significantly less hours of job coaching support (p = 0.013) during their first 12 weeks on the job than those who had not yet received the intervention. Functional performance between the two groups was not significantly different. The significant difference in hours of job coaching support persisted during the subsequent 12 weeks, in which both groups used a PDA (p = 0.017).

Résumé

Les assistants numériques personnels (PDA) sont les organisateurs de tâches polyvalentes prometteuses comme technologies d'assistance pour les personnes ayant des problèmes cognitifs et comportementaux. Cet essai contrôlé randomisé différé a comparé deux groupes de travailleurs adultes avec des troubles du spectre autistique (TSA) afin de déterminer si l'utilisation d'un PDA tactile iPod d'Apple comme un support professionnel améliore les performances de travail et réduit les besoins en soutien à la personne au travail. Les données de base ont été recueillies sur 50 adultes avec TSA qui commencent un stage professionnel soutenu par un coach professionnel. 
Les participants ont été tirés au hasard pour recevoir une formation à l'utilisation d'un PDA comme une aide professionnelle lors du démarrage de leur travail ou après avoir travaillé 12 semaines sans support PDA.  
Les travailleurs qui ont reçu une formation PDA au début de leur placement nécessite beaucoup moins d'heures de soutien du tuteur (p = 0,013) au cours de leurs 12 premières semaines sur le lieu de travail par rapport à ceux qui n'avaient pas encore reçu l'intervention.  
La performance fonctionnelle entre les deux groupes n'est pas significativement différente. La différence significative du nombre d'heures de soutien poste de tuteur a persisté pendant les 12 semaines suivantes, durant lesquelles les deux groupes ont utilisé un PDA (p = 0,017). 

PMID: 25212414

Future Directions for Research in Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

J Clin Child Adolesc Psychol. 2014 September-October;43(5):828-843.

Orientations futures pour la recherche dans les troubles du spectre autistique

Damiano CR¹, Mazefsky CA, White SW, Dichter GS.

Author information

• ¹a Department of Psychology and Carolina Institute for Developmental Disabilities , University of North Carolina at Chapel Hill.

Abstract

This article suggests future directions for research aimed at improving our understanding of the etiology and pathophysiology of autism spectrum disorder (ASD) as well as pharmacologic and psychosocial interventions for ASD across the lifespan. The past few years have witnessed unprecedented transformations in the understanding of ASD neurobiology, genetics, early identification, and early intervention. However, recent increases in ASD prevalence estimates highlight the urgent need for continued efforts to translate novel ASD discoveries into effective interventions for all individuals with ASD. In this article we highlight promising areas for ongoing and new research expected to quicken the pace of scientific discovery and ultimately the translation of research findings into accessible and empirically supported interventions for those with ASD. We highlight emerging research in the following domains as particularly promising and pressing: (a) preclinical models, (b) experimental therapeutics, (c) early identification and intervention, (d) psychiatric comorbidities and the Research Domain Criteria initiative, (e) ecological momentary assessment, (f) neurotechnologies, and (g) the needs of adults with ASD. Increased research emphasis in these areas has the potential to hasten the translation of knowledge on the etiological mechanisms of ASD to psychosocial and biological interventions to reduce the burden of ASD on affected individuals and their families.

Résumé

Cet article propose des orientations futures de la recherche visant à améliorer notre compréhension de l'étiologie et la physiopathologie des troubles du spectre autistique (TSA), ainsi que la pharmacologie et les interventions psychosociales pour les TSA à tous les âges. Les dernières années ont été marquées par des transformations sans précédent dans la compréhension de la neurobiologie des TSA , de la génétique, du dépistage précoce et de l'intervention précoce. Cependant, les récentes augmentations des estimations de la prévalence des TSA soulignent le besoin urgent de poursuivre les efforts pour traduire les nouvelles découvertes sur les TSA en interventions efficaces pour toutes les personnes avec TSA. 
Dans cet article, nous mettons en évidence des domaines prometteurs pour les recherches en cours et les nouvelles recherches qui devraient accélérer le rythme de la découverte scientifique et, finalement, l'application des résultats de la recherche en interventions accessibles et soutenus empiriquement pour les personnes avec TSA. Nous soulignons les nouvelles recherches dans les domaines suivants qui sont particulièrement prometteuses et urgentes: 

• (a) les modèles précliniques,  
• (b) les traitements expérimentaux,  
• (c) l'identification et l'intervention précoce, 
• (d) les comorbidités psychiatriques et l'initiative Research Domain Criteria (Note de Traduction: RDoC vise à être un cadre biologique-valide pour la compréhension des es troubles mentaux : « RDoC est une tentative de créer un nouveau genre de taxonomie pour des troubles mentaux en apportant la puissance des approches modernes de recherches dans la génétique, la neurologie, et la science comportementale au problème de la maladie mentale.  » ), 
• (e) l'évaluation momentanée écologique, 
• (f) les neurotechnologies, et  
• (g) les besoins des adultes avec TSA.  

L'accent accru mis par la recherche dans ces domaines a le potentiel d'accélérer l'application des connaissances sur les mécanismes étiologiques du TSA à des interventions psychosociales et biologiques afin de réduire le fardeau du TSA sur les personnes touchées et leurs familles. 

PMID: 25216048

Does Gender Influence Core Deficits in ASD? An Investigation into Social-Communication and Play of Girls and Boys with ASD

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Sep 13. [Epub ahead of print]

Est-ce le genre influe sur les déficits de base dans les TSA? Une enquête sur la communication sociale et la lecture des filles et des garçons avec TSA

Harrop C¹, Shire S, Gulsrud A, Chang YC, Ishijima E, Lawton K, Kasari C.

Author information

• ¹Center for Autism Research and Treatment, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California Los Angeles, 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, 90095, USA, charrop@mednet.ucla.edu

Abstract

Due to the predominance of boys diagnosed with autism spectrum disorders (ASD), girls are rarely studied independently. Research specifically focusing on play and social-communication in girls with ASD is extremely varied. We were interested in whether girls with ASD demonstrated equivalent social-communication and play skills in early childhood relative to boys, using two measures focused on the specific quantification of these variables. We also examined whether the associations between developmental variables and social-communication and play differed by gender. Forty girls with ASD were individually matched to 40 boys based on ASD severity. Our results suggest that girls and boys were more similar than different, however they also raise questions about the potential differential associations between development and requesting ability in girls and boys with ASD.

Résumé

En raison de la prédominance des garçons avec des troubles du spectre autistique (TSA), les filles sont rarement étudiées indépendamment.
La recherche en se concentrant spécifiquement sur ​​le jeu et la communication sociale chez les filles avec TSA est extrêmement variée. Nous étions intéressés de savoir si les filles avec TSA avaient une communication sociale et des compétences de jeu équivalentes dans la petite enfance par rapport aux garçons, en utilisant deux mesures axées sur la quantification spécifique de ces variables.  
Nous avons également examiné si les associations entre les variables de développement et de communication sociale et de jeu diffèraient selon le sexe. 
Quarante filles avec TSA ont été appariées individuellement avec 40 garçons sur la base de la gravité du TSA.  
Nos résultats suggèrent que les filles et les garçons étaient plus semblables que différents, mais ils soulèvent également des questions sur les associations différentielles potentielles entre le développement et la capacité de demande des filles et des garçons avec TSA.

PMID: 25217088