Examen des tendances et des troubles associés chez les enfants bénéficiant du SSI avec TDAH, TSA ou DI

Traduction: G.M.

 

Acad Pediatr. 2015 Jul-Aug;15(4):439-43. doi: 10.1016/j.acap.2015.05.002.

Examining Trends and Coexisting Conditions Among Children Qualifying for SSI Under ADHD, ASD, and ID

Pulcini CD¹, Perrin JM², Houtrow AJ³, Sargent J⁴, Shui A², Kuhlthau K².

Author information

• ¹Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC, Pittsburgh, Pa; Department of Pediatrics, Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC, Pittsburgh, PA. Electronic address: Christian.pulcini@chp.edu
• ²Department of Pediatrics, MassGeneral Hospital for Children, Harvard Medical School, Boston, Mass.
• ³Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC, Pittsburgh, Pa; Departments of Physical Medicine and Pediatrics, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA.
• ⁴Tufts Medical Center, Boston, Mass; Departments of Pediatrics and Psychiatry, Tufts Floating Hospital for Children, Tufts University School of Medicine, Boston, MA.

Abstract

OBJECTIVE:

To examine the prevalence trends and coexisting conditions in attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), autism spectrum disorder (ASD), and intellectual disability (ID) in the pediatric Supplemental Security Income (SSI) population and general population.

Examiner les tendances de la prévalence et des pathologies associées au déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH), aux troubles du spectre de l'autisme(TSA), et à la déficience intellectuelle (DI) dans la population avec revenu supplémentaire de sécurité (SSI) pédiatrique et dans la population générale

METHODS:

The Social Security Administration (SSA) provided data on primary and secondary diagnoses of children qualifying for SSI for years 2000 to 2011. We compared SSA data with 2000-2011 National Health Interview Survey data on the prevalence of mental health diagnoses among children in the general population living between 0 and 199% of the federal poverty line. We utilized linear regression analysis to test the statistical significance of differences in the trends of the conditions' prevalence.

L'administration de la Sécurité Sociale ( SSA pour Social Security Administration) a fourni des données sur les diagnostics primaires et secondaires des enfants bénéficiant de SSI pour les années 2000 à 2011. Nous avons comparé les données avec l'enquête SSA 2000-2011 National Health Interview sur la prévalence des diagnostics de santé mentale chez les enfants dans la population générale vivant entre 0 et 199% de la limite de pauvreté fédérale. Nous avons utilisé une analyse de régression linéaire pour tester la signification statistique des différences dans les tendances de la prévalence de troubles.

RESULTS:

Over this time period, the SSI population experienced increases in ADHD (5.8%) and ASD (7.2%) and a decrease in ID (-10.3%). Comparison with change in the general population indicated no significant difference in ADHD but significant differences in ASD and ID. Relative percentage changes reflect similar changes. The SSI population qualifying for SSI with ADHD (70.8%) had higher rates of coexisting conditions than the general population (66.1%), but lower rates of coexisting conditions for ASD and ID.

Au cours de cette période, la population SSI a connu des hausses dans le TDAH (5,8%) et le TSA (7,2%) et une diminution de l'ID (-10,3%). La comparaison avec les changements dans la population générale n'a indiqué aucune différence significative dans le TDAH, mais des différences significatives dans le TSA et le ID. Les variations en pourcentage relatif reflètent des changements similaires. La population SSI bénéficiant du SSI avec le TDAH (70,8%) avaient des taux plus élevés de troubles coexistants que la population générale (66,1%), mais un plus faible taux de troubles associées aux TSA et à l'ID.

CONCLUSIONS:

ADHD is on the rise among children receiving SSI and in the general population. This suggests that the rise of ADHD in the SSI population is expected and does not represent a misallocation of resources. Changes described among the SSI population in ASD and ID may allude to diagnostic/coding trends and/or true changes in prevalence. Limitations arise from the comparability of the 2 data sets.

Le TDAH est à la hausse chez les enfants recevant le SSI et dans la population générale. Cela suggère que la hausse du TDAH dans la population SSI est attendu et ne représente pas une mauvaise allocation des ressources. Les changements décrits dans la population SSI dans les TSA et ID peuvent évoquer des tendances de diagnostic/codage et/ou de véritables changements dans la prévalence. Les limitations proviennent de la comparabilité des deux ensembles de données.

 

Copyright © 2015 Academic Pediatric Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 26142070