Clinical research: Short test finds autism traits in families

Traduction  :J.V.

Recherche clinique: Un test bref trouve des traits de l'autisme dans les familles

Jessica Wright  - 26 Avril 2013

Résumé

Une enquête de 36 questions détecte des caractéristiques de l'autisme chez 23 % des parents d'enfants atteints d'autisme et 9 % des parents du groupe contrôle, ont rapporté des chercheurs le 20 février dans Autism Research (¹).

Les chercheurs ont conçu le questionnaire du phénotype élargi de l'autisme (BAPQ) en 2007 et l'ont testé sur 150 participants (2).

Le Phénotype élargi de l'autisme (BAP) se réfère à des traits de l'autisme qui atteignent un seuil, mais ne sont pas assez importants pour justifier un diagnostic d'autisme. Le BAP est plus fréquent dans les familles qui ont plusieurs enfants atteints d'autisme.

Les 36 questions du BAPQ mesurent trois caractéristiques: la distanciation sociale, une personnalité rigide et des problèmes de langage, trois des symptômes communs de l'autisme.

Les chercheurs ont analysé les réponses aux questions de 711 parents d'enfants atteints d'autisme et 981 parents d'enfants au développement normal. Un conjoint ou un ami proche a également rempli un questionnaire au sujet de chaque parent. Dans le groupe de l'autisme, 12 % des parents ont plus d'un enfant avec le désordre.

Les parents d'enfants atteints d'autisme ont des scores similaires globaux au BAPQ, mais les pères ont tendance à être plus à l'écart que les mères, selon le questionnaire. En général, ceux qui ont un score élevé dans un domaine ont tendance à le faire dans les autres aussi.

Par exemple, 18 % des mères et environ 11 % des pères ont plus d'une fonction BAP, comparativement à environ 3 % des mères et à 5 % des pères du groupe contrôle. Le questionnaire peut être utilisé pour classer le BAP pour les études génétiques, disent les chercheurs.

References:

1: Sasson N.J. et al. Autism Res. Epub ahead of print (2013) PubMed

2: Hurley R.S. et al. J. Autism Dev. Disord. 37, 1679-1690 (2007) PubMed

The Effects of a Multi-Component Higher-Functioning Autism Anti-Stigma Program on Adolescent Boys

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Apr 26. 

 

Les effets d'un programme multi-composants de lutte contre la stigmatisation pour l'autisme à haut niveau de fonctionnement cognitif sur les garçons adolescents

Staniland JJ, Byrne MK.

Source

School of Psychology, University of Wollongong, Northfields Avenue, Wollongong, NSW, 2522, Australia.

2013 Oct 26.

Résumé

Un programme anti-stigmatisation de six séances pour l'autisme de haut fonctionnement intégrant l'information descriptive, explicative et directive a été réalisé avec des garçons adolescents et l'impact sur ​​les connaissances, les attitudes et les intentions comportementales envers leurs pairs atteints d'autisme a été évalué.

Les participants étaient collègiens (N = 395) dans des classes régulières dans une école ordinaire.  

Deux classes de huitième année ont été affectées au hasard au programme et tous les élèves restants ont été attribués soit à la condition pas d'interventions avec les pairs, soit pas d'interventions avec les non-pairs.

Le programme anti-stigmatisation améliore les connaissances et les attitudes, mais pas les intentions comportementales des participants envers leurs pairs atteints d'autisme.  

Les changements de connaissances et d'attitudes ont été maintenus au cours du suivi. Il n'y avait pas d'effets de débordement du programme aux étudiants non-ciblées. 

Ces résultats fournissent des preuves préliminaires sur l'efficacité des programmes multi-sessions de lutte contre la stigmatisation comportant des informations combinées pour les élèves adolescents dans les environnements éducatifs inclusifs.

Cognitive Enhancement Therapy for Adults with Autism Spectrum Disorder: Results of an 18-month Feasibility Study

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Apr 26.

Thérapie cognitive d'amélioration pour les adultes atteints de troubles du spectre autistique: résultats d'une étude de faisabilité de 18 mois

Eack SM, Greenwald DP, Hogarty SS, Bahorik AL, Litschge MY, Mazefsky CA, Minshew NJ.

Source

School of Social Work, University of Pittsburgh, 2117 Cathedral of Learning, Pittsburgh, PA, 15260, USA, sme12@pitt.edu

Résumé

Les adultes avec autisme ont des déficiences importantes dans le traitement de l'information sociale et non sociale pour lequel peu de traitements ont été développés.
Cette étude a conduit un essai non contrôlé de 18 mois de Cognitive Enhancement Therapy (CET), une intervention globale de réhabilitation cognitive, avec 4 adultes verbaux avec des troubles du spectre autistique pour enquêter sur sa faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité initiale dans le traitement de ces troubles.

Les résultats indiquent que CET a satisfait les participants, avec une participation et une rétention élevée dans le traitement.

Les effets sur les déficits cognitifs et les comportements sociaux étaient aussi importants (d = 1,40 à 2,29) et statistiquement significatifs (p <.001).

Ces résultats suggèrent que la CET est une intervention faisable, acceptable et potentiellement efficace pour remédier aux déficiences cognitives sociales et non sociales chez les adultes verbaux avec autisme.

Brief Report: Do the Nature of Communication Impairments in Autism Spectrum Disorders Relate to the Broader Autism Phenotype in Parents?

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Apr 26.

Est-ce que la nature des troubles de la communication dans les troubles du spectre autistique est liée à un phénotype de l'autisme plus large chez les parents?

Taylor LJ, Maybery MT, Wray J, Ravine D, Hunt A, Whitehouse AJ.

Source

Neurocognitive Developmental Unit, School of Psychology, University of Western Australia, M304, 35 Stirling Highway, Crawley, WA, 6009, Australia, lauren.taylor@graduate.uwa.edu.au 

Résumé

Des preuves empiriques approfondies indiquent que la moindre variante des troubles du spectre autistique (TSA) implique une déficience de communication qui est similaire, mais plus douce que le déficit dans le TSA clinique.

Cette recherche a exploré la relation entre le phénotype de l'autisme plus large (BAP) chez les parents, un indice de responsabilité génétique pour les TSA, et les difficultés probantes de communication.

Les participants avec TSA avec au moins un parent BAP (identifié en utilisant le Quotient du spectre autistique) avaient plus de difficultés linguistiques structurelles et pragmatiques (évaluée à l'aide de la Children's Communication Checklist-2) que les participants avec TSA sans parent BAP. 

Cette conclusion permet de soutenir la position que la responsabilité génétique des TSA est associée à une augmentation des difficultés de communication entre les domaines structurels et pragmatiques. 

 

Immediate and Subsequent Effects of Response Interruption and Redirection on Targeted and Untargeted Forms of Stereotypy

Traduction: G.M.

Behav Modif. 2013 Apr 24.

Effets immédiats et subséquents à l'interruption de réponse et la redirection sur les formes ciblées et non ciblées de stéréotypies

Pastrana SJ, Rapp JT, Frewing TM.

Résumé

Un certain nombre d'études ont montré que l'interruption de réponse et la redirection (RIRD) diminue l'engagement immédiat dans des comportements stéréotypés ciblées, mais ses effets sur la stéréotypie non ciblée n'ont pas encore été étudiés, et ses effets après le retrait de traitement ne sont pas claires.

 

Nous avons évalué les effets immédiats et ultérieurs de la RIRD sur des stéréotypies motrices ciblées, ainsi que non ciblées mais à probabilité élevée de stéréotypies vocales, chez deux participants diagnostiqués avec autisme, en utilisant une conception multi-programme à trois composantes.

 

Le traitement avec RIRD a diminué l'engagement immédiat dans les stéréotypies motrices des participants, et n'a pas augmenté l'engagement ultérieur au-dessus des niveaux de base pour chaque participant. 

 

En outre, la RIRD produit des changements modestes dans l'engagement immédiat dans la stéréotypie vocale non ciblée chez les deux participants. 

 

Nous discutons brièvement les implications cliniques et les limites des conclusions de cette étude. 

Auditory profile and high resolution CT scan in autism spectrum disorders children with auditory hypersensitivity

Traduction: G.M.

Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Apr 12.

Profil auditif et scanner à haute résolution tomodensitométrie chez des enfants avec troubles du spectre autistique présentant une hypersensibilité auditive

Thabet EM, Zaghloul HS.

Source

Audiology Unit, ENT-HNS Department, College of Medicine, Mansoura University, 60 El Gomhuria St., Mansoura, 35516, Egypt, saeed_thabet@hotmail.com

Résumé

L'autisme est le troisième plus fréquent des troubles du développement, après la paralysie cérébrale et le retard mental.
Les enfants atteints de TSA ont été décrits plus que souvent préoccupés ou énervés par le bruit.

Le but de cette étude était d'évaluer la prévalence et la signification clinique de la déhiscence (Note de traduction: une rupture anormale d'un tissu en cours de cicatrisation)  du canal semi-circulaire détecté sur scanner CT chez les enfants atteints de TSA avec une intolérance aux bruits forts dans une tentative de trouver une corrélation anatomique avec l'hyperacousie.

14 enfants avec TSA présentant une hypersensibilité auditive et 15 enfants avec TSA sans hypersensibilité auditive et un groupe témoin apparié en âge et sexe ont été soumis à l'anamnèse, à l'examen otologique, tympanométrique et acoustique de mesure du seuil de réflexe.

Le test ABR a été réalisé pour valider l'audience périphérique normale et l'intégrité des réseaux du tronc cérébral auditif.
Le  Scan CT du rocher et de l'os temporal a été effectué pour tous les enfants qui ont participé.
Tous les participants ont eu une sensibilité de l'ouïe normale dans les tests ABR. 

Les vagues de pointe ABR I et III n'ont pas montré de différences statistiquement significatives entre les deux groupes, tandis que les crêtes des vague V et les latences interpeak IV et III-V ont une durée plus courte dans le groupe de l'étude par rapport au groupe témoin.

Le scanner tomodensitométrique a révélé un syndrome de déhiscence du canal supérieur (SSCD) chez 4 parmi les 14 du groupe d'étude (29%), la déhiscence était bilatérale chez un patient et unilatérale chez trois patients.  

Aucun enfant du groupe contrôle n'a de SSCD.

En conclusion, nous avons rapporté la preuve que l'hypersensibilité apparente à des stimuli auditifs (temps de conduction court dans ABR), malgré les mesures physiologiques normales chez les enfants atteints de TSA présentant une hypersensibilité auditive peut fournir un indice clinique d'un SSCD possible

 

Peer Training Outperforms Traditional Autism Interventions

Traduction : Koala

La formation des pairs surpasse les interventions traditionnelles auprès des autistes

 
Intervenir auprès des camarades de classe d’enfants autistes produit des résultats plus significatifs en termes d’inclusion sociale que l’entraînement aux habiletés sociales des enfants autistes.

Beaucoup d'enfants atteints d'autisme suivent une scolarité au sein de classes ordinaires pour au moins une partie de la journée scolaire. Beaucoup éprouvent de la difficulté socialement et risquent d'être isolés ou d’être victime d’intimidation ou de harcèlement. L'intervention la plus courante consiste à tenter d’améliorer les compétences sociales de l’enfant autiste au travers de sessions d’entraînement aux habiletés sociales dans une clinique ou dans le cabinet privé d'un thérapeute. L’instructeur modèle les aptitudes sociales appropriées soit en tête-à-tête avec l'enfant, soit avec un groupe d'enfants présentant des difficultés dans les interactions sociales. Ces deux types d'interventions améliorent les compétences sociales - du moins dans les cliniques et les centres universitaires où ils ont été étudiés. Leur efficacité dans des contextes réels est moins claire.

Cette année, les résultats d'une importante étude plaident en faveur d'arrêter de s'appuyer uniquement sur cette forme standard d’entraînement aux habiletés sociales, mais plutôt vers un plus grand accent porté sur l’entraînement des camarades de classe des enfants autistes, visant à leur enseigner comment interagir avec les enfants qui ont des difficultés dans les interactions sociales. .

L'étude a été menée par une psychologue spécialisée dans la psycho-éducation Connie Kasari, Ph.D., de l'UCLA Center for Autism Research and Treatment. Elle est parue dans le numéro d'Avril de la revue Journal of Child Psychology and Psychiatry.

Les chercheurs ont recruté 60 élèves avec des troubles du spectre autistique (TSA), du CP au CM2. Tous ces élèves suivaient un cursus normal dans des classes ordinaires pendant au moins 80 % de la journée scolaire. Les chercheurs ont distribué les enfants de façon aléatoire dans l'un des quatre groupes suivants:

- Un groupe d’enfants a bénéficié d’un entraînement aux habiletés sociales en tête à tête avec un adulte pendant six semaines. Le thérapeute a aidé l'enfant à pratiquer des compétences sociales telles que comment rentrer dans un jeu dans la récréation ou la conversation.

- Un groupe d’enfants n'a reçu aucun entraînement aux habiletés sociales, mais avait trois camarades de classe neurotypiques qui ont reçu une formation pour comment interagir avec les enfants présentant des difficultés dans les interactions sociales. Ces camarades de classe ne connaissaient pas l'identité des enfants avec autisme.

- Un groupe d’enfants a reçu à la fois un entraînement aux habiletés sociales en tête-à-un et la formation des trois camarades de classe neurotypiques.

- Un groupe d’enfants n’a reçu aucune intervention dans la première phase de l'étude et a par la suite participé à l'une des interventions.

Toutes les sessions d’entraînement ont duré 20 minutes, deux fois par semaine pendant six semaines. Lors de l'intervention, les observateurs ont regardé et ont noté les comportements pendant les récréations. Ces observateurs ne savaient pas quels enfants avaient reçu une intervention. Trois mois après avoir terminé les sessions d’entraînement et de formation, les enquêteurs sont revenus observer les enfants atteints d'autisme, les interroger, et interroger leurs enseignants.

Ceux dont les camarades de classe ont reçu une formation - y compris ceux qui n’avaient reçu aucun entraînement aux habiletés sociales - passaient moins de temps seuls sur le terrain de jeu et avaient plus de camarades de classe les désignant comme des amis, par rapport à ceux qui ont reçu seulement de l’entraînement en tête à tête avec un thérapeute, ou pas d'intervention du tout.

En outre, les enseignants ont signalé que les compétences sociales des élèves autistes pendant la classe se sont améliorées de façon significative après la formation de leurs pairs neurotypiques. Par comparaison, les enseignants n’ont noté aucun changement dans les habiletés sociales des enfants atteints d'autisme qui ont reçu un coaching en tête en tête sans aucune formation de leurs camarades de classe. Comme les observateurs pendant les récréations, les enseignants ne savaient pas quels enfants avaient reçu quelle intervention.

Dans le cas où leurs camarades de classe ont été formés, les enfants atteints d'autisme ont continué à démontrer une meilleure connexion sociale avec leurs pairs, même après qu'ils aient changé de classe et de camarades à la rentrée scolaire.

«Je pensais que travailler à travers les pairs serait plus indirect, mais nous avons trouvé exactement le contraire», a déclaré le Dr Kasari concernant ses conclusions surprenantes. «Le modèle où un adulte travaille directement avec l'enfant autiste n'était tout simplement pas aussi efficace."

Cependant, l'étude a également souligné des domaines problématiques. Par exemple, alors que l'interaction facilitée avec les pairs a diminué l’isolement à la récréation, il n'a pas amélioré tous les comportements pendant les interactions. La plupart des enfants atteints d'autisme avaient encore des difficultés avec le « chacun son tour », l’initiation des conversations et autres activités conjointes. En outre, malgré une plus grande intégration dans les cercles sociaux, les enfants atteints de TSA ne semblaient pas avoir conscience qu'ils avaient plus d'amis.

"Nous avons constaté que même si un enfant atteint d'autisme est populaire auprès de ses pairs, les temps de jeux à la récréation sont toujours difficiles pour lui", a déclaré le Dr Kasari.

Le National Institutes of Health (NIH) a parrainé la recherche. Dr Kasari a également reçu plusieurs subventions de recherche de Autism Speaks qui s'appuient sur son travail dans les écoles et auprès des populations d'enfants atteints de TSA recevant peu de services thérapeutiques. Deux des subventions pilotes Autism Speaks sont devenues la base de grandes études de recherche parrainées par le NIH.

«Il s'agit de travaux novateurs qui pointent vers les moyens les plus efficaces d'aider les enfants autistes à naviguer avec succès dans la socialisation à l'école», a déclaré Geri Dawson, Ph.D., conseiller scientifique en chef à Autism Speaks. "Il est très important que ces interventions soient testées dans des contextes réels afin que nous puissions appliquer plus facilement ces résultats de recherche à la population. C'est l'un des points forts de cette étude."

Kasari C, Rotheram-Fuller E, J Locke, Gulsrud A. Making the connection: randomized controlled trial of social skills at school for children with autism spectrum disorders. J Child Psychol Psychiatry. 2012; 53 (4): 431-9.

Information fournie par le forum Asperansa

UF Researchers Show Brain's Battle For Attention

Traduction : Tugdual

Des chercheurs de l'Université de Floride montrent la bataille du cerveau pour l'attention

Nous y avons tous été : vous êtes au travail profondément plongé dans un projet quand tout à coup vous commencez à penser à vos plans de week-end. Cela arrive parce que dans les coulisses, des parties de votre cerveau se battent pour le contrôle.
Aujourd’hui, les chercheurs de l’Université de Floride et leurs collègues utilisent une nouvelle technique qui leur permet d'examiner quelle partie du cerveau bataille pour avoir le contrôle quand une personne essaie de se concentrer sur une tâche. S'attaquer à ces fluctuations de l'attention peut aider les scientifiques à mieux comprendre de nombreux troubles neurologiques comme l'autisme, la dépression et les troubles cognitifs légers.
Mingzhou Ding, Ph.D., un professeur en ingénierie biomédicale, et Xiaotong Wen, Ph.D., chercheur assistant d'ingénierie biomédicale, de l'Université de Floride tous les deux; Yijun Liu, de l'Institut McKnight du Cerveau de l'Université de la Floride et de l'Université de Pékin, Pékin, et Li Yao de Beijing Normal University, rendent compte des résultats de leurs recherches dans le numéro actuel The Journal of Neuroscience.
Les scientifiques savent que différents réseaux dans le cerveau ont des fonctions distinctes. Ding, Wen et ses collègues ont utilisé une technique d'imagerie cérébrale appelée imagerie par résonance magnétique fonctionnelle et des méthodes biostatistiques pour examiner les interactions entre un ensemble de zones qu'ils appellent le réseau de contrôle des tâches et une autre série de zones connues comme le réseau du mode par défaut.
Le réseau de contrôle des tâches régule l'attention à l'environnement, contrôlant la concentration sur une tâche, comme faire ses devoirs, ou écouter les signaux émotionnels lors d'une conversation. Le réseau du mode par défaut est pensé pour réguler l'auto-réflexion et l'émotion, et devient souvent actif quand une personne semble faire rien d'autre.
«Nous savions que l' activité du réseau du mode par défaut diminue lorsqu'une tâche est en cours, mais nous ne savions pas pourquoi, ni comment», a déclaré Ding, professeur en ingénierie biomédicale dans le département J. Crayton Pruitt d'ingénierie biomédicale. «Nous avons aussi voulu savoir ce qui est le moteur de cette baisse d'activité ».
"Pendant longtemps, les questions que nous posions ne trouvaient pas de réponses."
Dans le passé, les chercheurs ne pouvaient pas distinguer les directions des interactions entre les régions du cerveau, et représentait en un seul nombre la moyenne des interactions de va-et-vient. Ding et ses collègues ont utilisé une nouvelle technique pour démêler les interactions dans chaque direction pour montrer comment les différentes régions du cerveau interagissent les unes avec les autres.
Dans leur étude, les chercheurs ont utilisé l'IRMf pour étudier le cerveau des personnes exécutant une tâche réclamant de la concentration. Les scientifiques peuvent observer l'activité dans certaines zones du cerveau au moment même où une personne effectue une tâche donnée. Ils peuvent voir quelles parties du cerveau sont actives ou non et font la corrélation avec le fait que la personne réussi ou non sa tâche. Ils ont ensuite appliqué la technique de causalité de Granger pour examiner les données vues dans le IRMf. 

Du nom de l'économiste Clive Granger lauréat du prix Nobel, cette technique permet aux scientifiques d'examiner comment une variable affecte une autre variable, dans ce cas, comment une région du cerveau influe sur l'autre.
«Les gens ont émis l'hypothèse de fonctions différentes pour les signaux qui vont dans des directions différentes», a déclaré Ding. «Nous montrons que lorsque le réseau de contrôle de tâche inhibe (supprime?) le réseau du mode par défaut, la personne travaille mieux et plus rapidement. Plus le réseau du mode par défaut est inhibé, plus la personne est performante."
Toutefois, lorsque le réseau du mode par défaut n'est pas suffisamment inhibé, il envoie des signaux au réseau de contrôle des tâches qui distraient effectivement la personne, ce qui provoque une baisse de sa performance. Ainsi, alors que le réseau de contrôle des tâches inhibe le réseau du mode par défaut, le réseau du mode par défaut interfère également avec le réseau de contrôle des tâches.
"Votre cerveau est un jeu de bascule en constant va et vient», même en essayant de se concentrer sur une tâche, déclare Ding.
La technique de causalité de Granger peut aider les chercheurs à en apprendre davantage sur le fonctionnement des troubles neurologiques. 

Les chercheurs ont constaté que le réseau du mode par défaut reste inchangé chez les personnes avec autisme, qu'elles soient en train d'exécuter une tâche ou en train d'interagir avec l'environnement, ce qui pourrait expliquer les symptômes tels que la difficulté à lire les signaux sociaux ou le fait d'être facilement dépassés par la stimulation sensorielle. 

Les scientifiques ont fait des constatations similaires avec la dépression et les troubles cognitifs légers. Cependant, jusqu'à présent, personne n'a été en mesure de repérer quelles zones du cerveau peuvent réguler le réseau du mode par défaut et lesquelles pourraient interférer avec cette régulation.
«Maintenant, nous sommes en mesure de répondre à ces questions», a déclaré Ding. 

Dynamical methods for evaluating the time-dependent unfolding of social coordination in children with autism

Traduction: G.M.

Front Integr Neurosci. 2013 Apr 8;7:21. doi: 10.3389/fnint.2013.00021. Print 2013.

Méthodes dynamiques d'évaluation de la fonction du temps déroulement de la coordination sociale chez les enfants atteints d'autisme

Fitzpatrick P, Diorio R, Richardson MJ, Schmidt RC.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

Source

Psychology Department, Assumption College Worcester, MA, USA.

Résumé

Les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) souffrent de déficiences multiples dans les interactions sociales qui affectent à la fois la coordination mentale et physique avec les autres. 

Nous avons exploré ici afin de savoir si la coordination motrice interpersonnelle peut être une clé importante pour comprendre les problèmes sociaux profonds d'enfants atteints de TSA.

Nous avons utilisé un ensemble de techniques expérimentales pour évaluer non seulement les mesures cognitives traditionnelles de la compétence sociale mais également la structure dynamique de coordination sociale en utilisant des mesures dynamiques de la coordination motrice sociale et l'analyse des enregistrements de séries temporelles de comportement. 

Les résultats préliminaires suggèrent que les résultats des enfants atteints de TSA sur de nombreuses mesures de performances sociales équivalents à ceux des enfants qui se développent sans TSA.

Toutefois, des relations significatives ont été trouvées entre les mesures sociales cognitives  (par exemple, l'intentionnalité) et les mesures de motricité sociale dynamique.

En outre, nous avons constaté que des mesures plus fondés sur la perception de la coordination sociale n'ont pas été associées à la coordination motrice sociale.  

Ces résultats suggèrent que la coordination sociale peut ne pas être une construction unitaire et pointe sur la promesse de cette approche multi-méthode et orientée processus pour analyser la coordination sociale en tant que voie importante pour la compréhension des déficits sociaux spécifiques aux TSA