Question 6: What Does the Future Hold, Particularly for Adults? - A systematic review of vocational interventions for young adults with autism spectrum disorders

Traduction: J.V. 

Une revue systématique des interventions de formation professionnelle pour les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique

Taylor JL, McPheeters ML, Sathe NA, Dove D, Veenstra-Vanderweele J, Warren Z. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):531-8. [PMID: 22926170]

Le passage à l'âge adulte est une période difficile pour de nombreuses personnes atteintes de TSA. Le changement des soutiens fournis par le système éducatif à l'emploi peut être particulièrement difficile, et des interventions ciblées à cette transition peuvent améliorer les résultats et la qualité de vie des adultes atteints de TSA.

Cette étude a examiné systématiquement les recherches existantes sur l'efficacité des interventions de formation professionnelle / emploi pour les personnes atteintes de TSA entre 13 et 30 ans. Les chercheurs ont constaté que cinq études liées à l'intervention professionnelle répondaient aux conditions requises pour être incluses dans cette revue (par exemple, les études devaient avoir au moins 20 participants).

Les cinq études ont porté sur les soutiens «sur le tas» ainsi que sur l’intervention particulière formation professionnelle / emploi. Les études ont été déterminées chacune de mauvaise qualité parce qu'elles étaient relativement petites et n'avaient pas d'assignation aléatoire, de groupes de contrôle appropriés, et d’étude de suivi qui serait nécessaire pour tirer des conclusions solides sur l'efficacité des programmes.

 

Cependant, chacune de ces études a pourtant trouvé des preuves de retombées positives pour les interventions professionnelles sur des mesures pour l'emploi ou des symptômes de TSA. Ainsi, alors que la force de la preuve pour les résultats positifs des interventions professionnelles est insuffisante en ce moment, peut-être en raison de la nature émergente de ce domaine de recherche, cette étude indique que les recherches futures en utilisant des méthodes d'études plus rigoureuses devraient être prises pour déterminer avec plus de certitude si les interventions de formation professionnelle / emploi sont utiles ainsi que les types d'interventions qui peuvent être les plus efficaces.

En particulier, les données à long terme doivent être recueillies pour évaluer la longueur du temps pour que les améliorations se poursuivent après un arrêt d'intervention et les mesures des résultats devraient être élargies pour inclure des facteurs tels que la qualité de vie, la situation sociale et résidentielle, et la réussite scolaire.

 

Selected Article
Cimera RE, Wehman P, West M, Burgess S. Do sheltered workshops enhance employment outcomes for adults with autism spectrum disorder? Autism. 2012 Jan;16(1):87-94. [PMID: 21610189]

Lerner MD, Haque OS, Northrup EC, Lawer L, Bursztajn HJ. Emerging perspectives on adolescents and young adults with high-functioning autism spectrum disorders, violence, and criminal law. J Am Acad Psychiatry Law. 2012;40(2):177-90. [PMID: 22635288]

Selected Article
Shattuck PT, Narendorf SC, Cooper B, Sterzing PR, Wagner M, Taylor JL. Postsecondary education and employment among youth with an autism spectrum disorder. Pediatrics. 2012 Jun;129(6):1042-9. [PMID: 22585766]

http://pediatrics.aappublications.org/content/129/6/1042.long

Selected Article
Smith LE, Maenner MJ, Seltzer MM. Developmental trajectories in adolescents and adults with autism: The case of daily living skills. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Jun;51(6):622-31. [PMID: 22632621]

Selected Article
Taylor JL, McPheeters ML, Sathe NA, Dove D, Veenstra-Vanderweele J, Warren Z. A systematic review of vocational interventions for young adults with autism spectrum disorders. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):531-8. [PMID: 22926170]

http://pediatrics.aappublications.org/content/130/3/531.long               

Question 6: What Does the Future Hold, Particularly for Adults? - Developmental trajectories in adolescents and adults with autism: The case of daily living skills

Traduction: J.V. 

Trajectoires développementales chez les adolescents et les adultes atteints d'autisme: le cas des compétences de la vie quotidienne 

Smith LE, Maenner MJ, Seltzer MM. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Jun;51(6):622-31. [PMID: 22632621]

Développer l'indépendance dans les compétences de la vie quotidienne est un facteur important pour de bons résultats pour les adolescents et les adultes atteints de troubles du spectre autistique (TSA). 

Les compétences de la vie quotidienne sont les comportements qui sont nécessaires pour l'âge approprié, un fonctionnement indépendant dans le domaine social, la communication, la vie quotidienne, ou les zones motrices. Cependant, peu d'études ont exploré comment les aptitudes à la vie quotidienne sont développées chez les adolescents et les adultes atteints de TSA.

Cette étude a examiné les changements dans les compétences de la vie quotidienne sur une période de 10 ans pour 406 adolescents et adultes atteints de TSA entre 10 et 52 ans. Comme comparaison, un groupe d'individus atteints du syndrome de Down (DS) a également été étudié parce que ces personnes ont tendance à avoir des niveaux plus élevés de compétences de la vie quotidienne que celles avec d'autres déficiences intellectuelles.

Les chercheurs ont évalué les personnes atteintes de TSA et DS en utilisant les activités de Waisman du Daily Scale Living (W-ADL) à quatre moments au cours de l'étude de 10 ans. Le W-ADL permet aux parents de noter le niveau de leur fils ou leur de fille d'indépendance sur 17 items, comprenant les soins personnels, l'entretien ménager et des activités liées aux repas. En se basant sur les résultats de la W-ADL, les enquêteurs ont mis au point une courbe de croissance pour montrer la voie du changement dans les compétences de la vie quotidienne.

Les aptitudes à la vie quotidienne des personnes atteintes de TSA se sont améliorées lors de leur adolescence et au début de leurs vingtièmes années, mais se sont ensuite stabilisées à la fin de celles-ci. De plus, le fait d’avoir une déficience intellectuelle a été associé à des niveaux initiaux inférieurs de compétences de la vie quotidienne ainsi qu’à une croissance des compétences plus lente au fil du temps pour les individus atteints de TSA. En revanche, les personnes atteintes du

syndrome de Down ont continué à acquérir des compétences de la vie quotidienne au fil du temps. 

Ces résultats indiquent que, bien que l'adolescence est une période de croissance et d'amélioration dans une variété de domaines pour les individus atteints de TSA, la recherche est nécessaire pour explorer les facteurs qui peuvent favoriser la croissance continue des compétences de la vie quotidienne pour les adultes atteints de TSA.

Développer les meilleures méthodes pour encourager cette croissance pourrait permettre à des adultes atteints de TSA à vivre une vie plus indépendante.