23 août 2012

Doctors announce FDA-approved trial to cure autism with cord blood

Traduction (expresse) : G.M.

Les chercheurs ont annoncé mardi le début d'un essai clinique approuvé par la FDA qui utilise des cellules souches du sang du cordon ombilical pour «guérir» l'autisme. 


Le Dr Michael Chez, directeur de neurologie pédiatrique à Sutter Institut des Neurosciences à Sacramento, en Californie, a déclaré que lui et ses collègues ont préparé l'essai depuis plus d'un an maintenant, et ils ont de grands espoirs qu'il réussira. 
«Ce que nous envisageons, c'est les cas qui n'ont pas un lien génétique évident », explique Chez sur FoxNews.com. «Les patients dont nous présumons que quelque chose n'allait pas avec leur cerveau, qui ont entraîné un changement de traits autistiques." En d'autres termes, les patients de l'essai n'aura aucune raison d'avoir l'autisme - ou du moins pas de marqueurs génétiques de la maladie. 
Cela signifie qu'ils doivent avoir un autisme qui s'est développé, sans doute, à travers un autre facteur, comme l'environnement ou l'exposition à une infection. 

Inspiré par Rydr 

Chez eu l'idée de «traiter» l'autisme avec des cellules souches du sang ombilical quand il a observé les cellules radicalement guérir un petit garçon qui avait une infirmité motrice cérébrale. Elisa Rudger de Sacramento, en Californie, a eu une grossesse normale - mais un accouchement difficile. Son fils, Rydr, a été bloqué pendant sept heures dans le canal d'accouchement, les médecins ont utilisé un aspirateur pour l'enlever. 
À la naissance, il ne bougeait pas et ne respirait pas et il n'avait aucune fonction cérébrale. Après six semaines dans l'unité de soins intensifs néonatals, Rydr a reçu le diagnostic de paralysie cérébrale. 
Les parents ont choisi de conserver le sang de son cordon ombilical à la naissance avec CBR -une entreprise de stockage de sang de cordon basée en Arizona qui fournira Chez les participants de son essai - dans l'espoir Rydr pourrait un jour l'utiliser comme traitement. 
Rydr reçu sa première perfusion à 2 ans. Il s'agissait d'un enfant qui ne pouvait pas marcher, parler ou de manger par lui-même - mais il a commencé à ramper immédiatement. 
Après la deuxième perfusion, il a commencé à marcher et à parler - même sauter et courir. «J'ai pu vérifier qu'il va vraiment mieux," Chez dit. "Tout cela sans une thérapie intensive." 
Maintenant, Chez veut reproduire l'expérience de Rydr pour les enfants atteints d'autisme. 


L'autisme est un trouble du développement qui apparaît dans les premières années de la vie d'un enfant, selon le National Institutes of Health. 
Une personne sur 88 aux États-Unis l'a, et il touche une personne sur 54 garçons. La condition affecte le développement normal de compétences sociales et de communication du cerveau  - parfois légèrement, parfois extrêmement. 
Cette année, on diagnostiquera plus d'enfants avec autisme  que le sida, le diabète et le cancer confondus, selon AutismSpeaks.org . "Nous voulons voir s'il y a un avantage à leur donner une transfusion afin de rediriger les cellules du système nerveux, ce qui peuvent se programmer en raison d'un facteur secondaire," Chez dit. "Cela peut marcher sur l'autisme selon les différents mécanismes de la théorie en modifiant soit le système immunitaire soit le système nerveux par des méthodes directes ou indirectes." 

Mettre en œuvre du sang du cordon ombilical  

Chez donnera à 30 enfants des perfusions de leurs propres cellules de sang de cordon. La plupart des enfants de l'essai ont déjà été testés, et ils ont été évalués pour s'assurer qu'ils n'ont pas d'autres raisons qui pourraient avoir causé leur autisme (par exemple, syndrome du X fragile, accident vasculaire cérébral blessure à la tête, ou la prématurité) . Utiliser le propre sang du cordon de l'enfant rend l'étude sure et éthique - en plus, les cellules sont plus jeunes et n'ont pas été exposées à des facteurs environnementaux, tels que des virus ou des produits chimiques, qui peuvent altérer la fonction de la cellule et de la structure. 
En utilisant les propres cellules souches des enfants , leurs corps ne peuvent pas les rejeter. 
Cependant, à l'avenir, le sang de cordon d'un frère pourrait théoriquement convenir- tant que les frères et sœurs partagent le même groupe sanguin. 
Les chercheurs pourront développer d'autres voies de recherche ultérieurement quand et s'ils voient des résultats. 
"Le prochain niveau de la recherche sera de déterminer comment cela fonctionne», a déclaré Chez. 

Tout les enfants de l'étude pilote recevra une dose de sang de cordon, cependant, les enfants seront divisés en deux groupes. 
Le groupe 1 recevra une perfusion initiale de sang de cordon, tandis que le groupe 2 recevra une perfusion de solution saline placebo. Les groupes seront observés au cours des six mois, puis les groupes s'inverseront. Le groupe 1 recevra une dose de sérum physiologique et le groupe 2 recevra les cellules de sang de cordon. 
Chez espère voir les résultats de l'étude dans les six semaines - comme il faisait avec Rydr, qui est maintenant un garçon moyen de 4 ans avec seulement de légères limitations et une capacité cognitive au niveau de sa catégorie.
Les études sur l'autisme études impliquant des cellules souches ne sont pas nouvelles - plusieurs ont déjà eu lieu à l'étranger. Cependant, ce ne sont pas nécessairement des études contrôlées, ou les cellules souches peuvent provenir d'un panel de donneurs. "Les données sont parsemées de lueurs d'avantages potentiels," 
Chez dit. "Il y a aussi des patients qui sont passés dans d'autres pays et qui obtenu le sang de cordon par leurs propres moyens, et nous obtenons des études Internet anecdotiques et nous ne voulons pas qu'elles soient mal interprétées. 
Nous voulons le faire d'une manière scientifique et nous assurez qu'il ne s'agit pas seulement ces parents tellement plein d'espoir, qu'ils voient un effet placebo ». 
Si les résultats apparaissent, cela devrait modifier rapidement les symptômes, car Chez pensent que les cellules souches se mettront à «communiquer» avec d'autres cellules dans le corps, ce qui incitera ces cellules à devenir plus fonctionnelles que dysfonctionnelles. 

"En théorie, il faudrait plus de temps pour que les cellules du système nerveux se développent", at-il dit. "« Il pourrait être plus que le tissu croissant. Il peut s'agir d'un simple transfusion, (et) il n'a pas à se rendre à votre cerveau. " 

Heather Brown, vice-président des affaires scientifiques et médicales chez CBR, a déclaré qu'il est passionnant de travailler en partenariat avec des chercheurs et des cliniciens comme Chez ", qui poursuivent une approche rigoureusement scientifique dans l'évaluation de nouveaux usages thérapeutiques des cellules souches du sang ombilical pour les conditions qui actuellement n'ont pas de remèdes. " 


22 août 2012

Effects of Rat Prenatal Exposure to Valproic Acid on Behaviour and Neuro-Anatomy

Traduction: G.M. 

Effets de l'exposition prénatale de rats à l'acide valproïque sur les comportements et la neuro-anatomie 

Mychasiuk R, Richards S, Nakahashi A, Kolb B, Gibb R. 

Source 

Canadian Centre for Behavioural Neuroscience, University of Lethbridge, Lethbridge, Alta., Canada. 

Résumé 

L'autisme est un trouble très handicap dont l'incidence a récemment affiché une hausse spectaculaire. Afin de réellement étudier les stratégies préventives et correctives, il est important que nous développions et comprendre les modèles animaux utiles de la maladie.  

Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité de l'acide prénatale valproïque (VPA) sur des modèles murins de l'autisme en examinant les résultats neuro-anatomiques et comportementaux de la progéniture exposée à ce paradigme. 

Les rats traités par VPA présentent des changements de comportement dans le retard de la non-correspondance-à-exemple de tâche de reconnaissance d'objets, roman, boîte activités et tâches plateau Whishaw atteindre. Anatomiquement, il y a eu une réduction du poids du cerveau et de l'épaisseur corticale, avec connexions dendritiques diminuées dans le cortex orbitofrontal (OFC) et médiale du cortex préfrontal (CPFm), et une diminution de la densité spinale dans le CPFm, le OFC, et le cervelet. 

Les résultats comportementaux et anatomiques de cette étude ont produit des résultats fiables indiquant que l'exposition prénatale à l'APV peut être un modèle viable pour l'étude de l'autisme chez les rats.

Atypical Cry Acoustics in 6-Month-Old Infants at Risk for Autism Spectrum Disorder

Traduction: G.M.  

Acoustique atypique des cris de nourrissons de 6 mois à risque de troubles du spectre autistique 

Sheinkopf SJ , Iverson JM , ML Rinaldi , Lester BM . 

Source 

Départements de psychiatrie et de comportement humain et de pédiatrie, Centre pour l'étude des enfants à risque, Brown Alpert Medical School, Women & Infants Hospital, Providence, Rhode Island. 

Résumé

Cette étude a examiné les différences dans les caractéristiques acoustiques des pleurs du nourrisson dans un échantillon de bébés à risque d'autisme et un groupe de comparaison à faible risque d'autisme.
Les échantillons de cris provenant d'enregistrements vocaux de nourrissons de 6 mois, à risque de troubles du spectre autistique (TSA, n = 21) et à faible risque (n ​​= 18) ont été soumis à des analyses acoustiques en utilisant un logiciel d'analyse conçu à cet effet. 

Les cris ont été classés comme étant liés à la douleur ou non en se basant sur le codage de bandes vidéo.
Les nourrissons à risque ont produit des cris liés à la douleur de fréquence fondamentale élevée et plus variable (F (0)) que les nourrissons à faible risque.
Les nourrissons à risque , diagnostiqués ultérieurement avec TSA, à 36 mois avait parmi les valeurs F (0) les plus élevées pour les deux types de cris et de pleurs et produisaient des cris moins "phonétiques" que ceux des enfants non-autistes, ce qui reflète des cris qui étaient moins susceptibles d'être produites dans un mode vocal. 

Ces résultats fournissent des preuves préliminaires que les perturbations de l'acoustique des cris peut faire partie d'une signature vocale atypique de l'autisme en début de vie.

Autism in siblings with autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy

Traduction: G.M.

L'autisme dans la fratrie avec épilepsie autosomique dominante frontale nocturne

Miyajima T , T Kumada , Saito K , T Fujii

Source

Département de pédiatrie, Shiga Medical Center pour les enfants, Shiga, au Japon.

Résumé

En 1999, Hirose et al. rapporté à une famille japonaise autosomique dominante épilepsie frontale nocturne (ADNFLE) associé à une mutation du récepteur nicotinique neuronal d'acétylcholine sous-unité α4 (S252L).

Nous avons suivi les frères et sœurs de cette famille, et constaté que le frère aîné avait un syndrome d'Asperger, sans retard mental (RM) et le frère cadet avait des troubles autistiques avec une profonde RM.
 Les caractéristiques cliniques d'épilepsie des frères et sœurs étaient très similaires, et tous deux avaient des déficits de socialisation, mais leur développement cognitif étaient très différentes.

Il semble donc que l'épilepsie est le phénotype direct de la mutation S252L, tandis que divers autres facteurs modulent le développement cognitif et social. 

Aucun cas patient avec ADNFLE  et trouble du spectre autistique ou RM profond n'avait été rapporté auparavant.

Attenuation of change blindness in children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.  

Atténuation de la cécité au changement chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique 

Fletcher-Watson S , SR Leekam , Connolly B , Collis JM , JM Findlay , McConachie H , J Rodgers 

Source 

Institut de la Santé et Société, Université de Newcastle, Royaume-Uni Département de psychologie, Université de Durham, Royaume-Uni Moray House School of Education, University of Edinburgh, Royaume-Uni Institut des neurosciences, de l'Université de Newcastle, Royaume-Uni.

Résumé 

La cécité au changement renvoie à la difficulté que rencontre la plupart des gens dans la détection d'une différence entre deux images lorsque celles-ci sont présentées successivement, avec une brève interruption entre les deux. 
L'attention sur l'endroit de la modification est nécessaire pour la détection. Un certain nombre d'études ont étudié la cécité au changement chez les adultes et les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Certains ont apporté la preuve que les personnes atteintes de TSA trouvent les changements aux stimuli sociaux difficiles à détecter et à les changements aux stimuli non sociaux plus faciles à détecter, par rapport aux participants de comparaison. 
Cependant, d'autres études ont produit des résultats tout à fait contradictoires. Il y a un besoin de cohérence dans la méthodologie pour faciliter la compréhension de la cécité au changement et les processus attentionnels dans les TSA. 
Ici, nous reproduisons une étude sur la cécité au changement précédemment réalisée avec des enfants et des adultes avec un développement typique (DT) et des adultes atteints de TSA. Les résultats révèlent cécité au changement atténuée en cas de stimuli non-sociaux chez les enfants atteints de TSA par rapport aux groupe TD.  

Nos résultats sont interprétés, à côté des autres résultats, comme une indication potentielle d'une relation complexe entre les différentes influences sur l'attention au fil du temps.

Children on the autism spectrum: grandmother involvement and family functioning

Traduction: G.M.  

Les enfants dans le spectre de l'autisme: l'implication de la grand-mère et fonctionnement de la famille 

Sullivan A , G Winograd , Verkuilen J , MC poisson . 

Source 

City University of New York Graduate School et University Center, NY, USA State University of New York, New Paltz, NY, USA Queens College de la City University de New York, Flushing, NY, USA.

Contexte 

Cette étude a exploré les associations entre la présence d'un enfant avec autisme ou syndrome d'Asperger dans la famille, le fonctionnement de la famille et les expériences de grand-mère dans le but d'une meilleure compréhension de l'implication des grands parents dans la vie des petits enfants dans le spectre autistique et de leurs familles. 

Méthode 

Les mères et les grands-mères des enfants qui se développaient typiquement ou dans le spectre de l'autisme ont rempli les formulaires parallèles d'une mesure de participation des grands-parents. Les mères ont rendu compte du fonctionnement de la famille proche. Les données ont été analysées par l'intermédiaire de la modélisation à multiniveaux avec des dyades de mère-grand-mère comme unité d'observation.

Résultats 

Les troubles du spectre autistique chez les enfants ont été associés à un fonctionnement plus souple de la famille, un niveau plus faible de satisfaction de la famille, des difficultés et un besoin accru d'informations pour les grands-mères. 

Conclusions 

La participation des grands-parents aux réunions de diagnostic, de traitement et de développement de la communication accroit la communication entre les membres de la famille peut faciliter le soutien des grands-parents et leur implication dans les familles avec un enfant dans le spectre de l'autisme.

21 août 2012

CB7-03: A Diverse Autism Registry for Etiologic and Effectiveness Studies: Prevalence and Demographic Characteristics.

Traduction: Audrey Fenaux-Rizzon  

CB7-03: Un Registre divers autisme pour étiologie et efficacité des études : prévalence et caractéristiques démographiques 


Contexte / Objectifs 

Les diagnostics des troubles du spectre autistique (TSA) continuent d'augmenter, pourtant peu d’études sur l’efficacité des traitements existent. 
Les principales limites à la conduite de telles études comprennent la localisation, la description et un enrôlement suffisamment large et représentatif de patients TSA. 
Ce projet a créé un grand, vaste et dynamique registre de TSA dans cinq systèmes intégrés de santé sans but lucratif participant au Réseau de santé NIMH Mental Research (MHRN). 
Ce registre permettra une identification rapide et le recrutement des patients dans les grandes études d'enquête interventions thérapeutiques ainsi que pharmacogénomiques et hypothèses étiologiques. 
Méthodes d'étude des Neuf sites compose le MHRN, lequel sert une diversité de population de 10 millions de personnes dans 11 pays. Le registre TSA est fondé sur cinq sites MHRN: Kaiser Permanente (KP) en Californie du Nord, KP Californie du Sud, du Nord-Ouest KP, KP Géorgie, et le Plan d'Harvard Pilgrim Health.
Les enquêteurs du registre TSA ont développé des algorithmes qui permettent d'identifier les enfants atteints de TSA à partir des dossiers médicaux électroniques et les allégations des données de santé. Les diagnostics de TSA sont validés par l’examen de dossiers structurés et des experts. Le diagnostic et les données démographiques enregistrées dans les bases de données du plan santé électronique allant de 1995 à 2010 sur tous les 0-17 ans qui étaient membres du régime de santé de Décembre 2010 ont été utilisées pour désigner la prévalence de TSA dans cette population.
Globalement les résultats de prévalence des TSA était de 1,2% (23 811/2049442), et variait de 0,86% (458/53, 297) à 1,6% (3425/212375) sur tous les sites.
La plupart des cas de TSA ont 10-14 ans (36% (8165/22606), plage: 35% (2717/7775) - 41% (617/1, 515)) ou 5-9 (35% (7848/22606), plage : 30% (459/1, 515) - 37% (161/432)). 
Moins de cas ont 15-17 ans (18% (4064/22606), plage: 16% (1,578 / 9,641) - 22% (329/1, 515)) ou 0-4 ans (11% (2529/22606), gamme: 7% (110/1, 515) - 12% (1.159 / 9.641)). 
Le ratio global de mâle à femelle cas était 4,29 (plage: 3,71 à 5,11). 
Sur les enfants diagnostiqués avec un TSA, 59% ont été diagnostiqués avec trouble autistique ((14061/23811), plage: 33% (1.131 / 3.425) - 71% (7154/10068)). 
La discussion démographique sur la diversité et les vastes dossiers de santé électroniques font de ce registre un environnement idéal pour étudier les TSA. 

Les objectifs futurs comprennent l'utilisation d’enquête des services non prévus par les HMO, la collecte du matériel génétique des individus et des familles atteints de TSA, et l'harmonisation des données provenant de diverses sources telles que les certificats de naissance et de recensement des données.

Is EEG-biofeedback an Effective Treatment in Autism Spectrum Disorders? A Randomized Controlled Trial.

Traduction: Audrey Fenaux Rizzon


 Est-ce que l’EEG (encéphalogramme) [biofeedback] est un traitement efficace des troubles du spectre autistique ? Un essai contrôlé aléatoire

Source

Behavioural Science Institute, Radboud University Nijmegen, P.O. Box 9104, 6500 HE, Nijmegen, The Netherlands, mirjamkouijzer@gmail.com

Résumé

L’encéphalogramme (EEG biofeedback) a été signalé comme réduisant les symptômes de troubles du spectre autistique (TSA) selon plusieurs études.

Toutefois, ces études n'ont pas contrôlé les effets non spécifiques de l' EEG biofeedback- et ne font pas de distinction entre les participants qui ont réussi à influencer leur propre activité encéphalographique (EEG) et les participants qui ne l'ont pas été.
Pour surmonter ces lacunes méthodologiques, cette étude a évalué les effets de l'encéphalogramme (EEG biofeedback) chez les personnes TSA (Troubles du Syndrôme Autistique) dans un essai aléatoire prétest / post-test avec un groupe témoin avec comparateur actif aveugle et six mois de suivi.
Trente-huit participants ont été répartis de façon aléatoire entre l' encéphalogramme (EEG biofeedback-) conductance de la peau, le groupe encéphalogramme SC (-biofeedback) . ou la liste d'attente de l’encéphalogramme. L’EEG - et SC étaient des sessions identiques et les participants ne savaient pas quel type de feedback ils reçevaient.

Les évaluations de pré- traitement , post- traitement , et après 6 mois incluaient l'évaluation par les parents des symptômes des personnes TSA, les tâches des fonctions exécutives, et les enregistrements des 19 canaux de l’encéphalogramme (EEG).

Cinquante-quatre pour cent des participants ont considérablement réduit le delta et / ou le thêta d’alimentation pendant les sessions d’encéphalogramme (EEG biofeedback) et ont été identifiés comme des régulateurs.
Dans ces régulateurs, aucune réduction statistiquement significative des symptômes de TSA a été observé, mais ils ont montré une amélioration significative de la flexibilité cognitive par rapport aux participants qui ont réussi à réguler leur encéphalogramme SC. 

L’encéphalogramme (EEG biofeedback-) semble être un outil applicable pour réglementer l’activité de l’EEG et a des effets spécifiques sur la flexibilité cognitive, mais elle n'a pas abouti à des réductions significatives des symptômes des TSA.

La conclusion importante est que l' EEG biofeedback, n’a pas d'effets spécifiques démontrés.

The Facts In The Case Of Dr. Andrew Wakefield

Traduction : G.M.  

Les faits dans le cas du Dr Andrew Wakefield 


Une bande dessinée en anglais de Darryl Cunningham  qui expose les faits sur l'affaire Wakefield 

Traduction de la présentation de la B.D. par l'auteur 

Une histoire de quinze pages sur la controverse vaccin ROR.
Comme toujours, je suis sûr que quelques fautes d'orthographe peuvent m'avoir avoir échappées.
N'hésitez pas à signaler tout pour que je puisse les corriger.
J'ai fait une tonne de recherches sur ce dossier.
Quand j'ai une minute de plus, je vais ajouter sur une liste de références, avec des liens.
Maintenant! Ayons un débat houleux!


A signaler que la BD a été traduite en français dans un recueil de Darryl Cunningham publié aux Editions Ca et Là intitulé "fables scientifiques"

Communicating a diagnosis of Autism Spectrum Disorder - a qualitative study of parents' experiences.

Traduction: G.M.  

Communiquer un diagnostic de trouble du spectre autistique - une étude qualitative sur les expériences des parents 

Abbott M , Bernard P , J Forge . 

Source 

Northumberland Tyne and Wear NHS Trust, Royaume-Uni. 

Résumé 

Peu de choses sont assez connues sur les expériences des parents qui recoivent des nouvelles de leur enfant qui justifient un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA). 
Le partage de cette information avec les parents est une partie importante et difficile de la pratique au Child and Adolescent Mental Health (CAMH).

La méthodologie qualitative a été utilisée pour étudier les expériences de la «séance de rétroaction» avec neuf groupes de parents dans un service de community Child and Adolescent Mental Health Service (CAMHS) dans le Nord Est de l'Angleterre. 
Les parents ont fait des exposés vifs de leurs expériences et ont décrit des problèmes concernant la structure, le modèle et le contenu de la session.
Les expériences des utilisateurs CAMHS devraient guider l'élaboration de bonnes pratiques dans ce domaine important.

The development of speed discrimination abilities

Traduction: G.M.

Le développement des capacités de discrimination de vitesse 

C Manning , Aagten-Murphy D , E Pellicano . 

Source 

Centre de recherche sur l'autisme et de l'éducation (CRAE), Département de psychologie et le développement humain, Institute of Education, Université de Londres.

Résumé 

Le traitement de la vitesse est un élément essentiel du développement visuel de l'enfant, permettant aux enfants de suivre et d'interagir avec des objets en mouvement. 

Malgré cette importance, aucune étude n'a examiné la trajectoire développementale des capacités de discrimination de vitesse ou lorsque précisément ces capacités deviennent semblables à celles des adultes.
Ici, nous avons mesuré les seuils de discrimination de vitesse chez les 5 -, 7 -, 9 -, 11-ans et les adultes en utilisant des stimuli de points aléatoires avec deux vitesses de référence différentes (lent: 1,5 ° / s; rapides: 6 deg / sec). 
La sensibilité pour les deux vitesses de référence s'est améliorée de façon exponentielle avec l'âge et, à tous les âges, les participants étaient plus sensibles à la vitesse rapide de référence. 
Cependant, la sensibilité aux vitesses lentes a suivi une trajectoire de développement plus longue que celle des vitesses plus rapides. 
En outre, la sensibilité à la vitesse rapide de référence atteinte par les adultes l'est par les 11 ans, tandis que la sensibilité à la vitesse lente de référence n'était pas encore adulte, à cet âge. 
Différentes trajectoires de développement peuvent refléter des systèmes distincts pour le traitement des vitesses rapides et lentes.

Le développement assez tardif des capacités de traitement de vitesse peut être dû à des limites inhérentes à l'intégration des réponses neuronales dans le mouvement des zones sensibles dans la petite enfance.

Age-related abnormalities in white matter microstructure in autism spectrum disorders

Traduction: G.M. 

Anomalies de la microstructure de la matière blanche liées à l'âge dans les troubles du spectre autistique 

Kleinhans NM , Pauley G , T Richards , Neuhaus E , Martin N , NM Corrigan , Shaw DW , Estes A , Dager SR . 

Source 

Département de radiologie de l'Université de Washington, Seattle, WA, États-Unis; intégrative Centre d'imagerie cérébrale de l'Université de Washington, Seattle, Washington, États-Unis; Centre sur le développement humain et du handicap, de l'Université de Washington, Seattle, Washington, États-Unis; UW Autisme Center, Université de Washington, Seattle, Washington, USA.

Résumé 

Les anomalies de la connectivité structurelle et fonctionnelle ont été signalés dans les troubles du spectre autistique (TSA) à travers une large tranche d'âge. 

Cependant, les changements développementaux dans la microstructure de la substance blanche sont mal compris. 
Nous avons utilisé une méthodologie transversale pour déterminer si des anomalies de la substance blanche mesurée à l'aide d'imagerie du tenseur de diffusion (IRMD) étaient présentes chez les adolescents et les adultes atteints de TSA et si ces changements liés au vieillissement de la microstructure de la substance blanche différaient entre les personnes avec TSA et celles avec un développement typique (DT).

Les participants comprenaient 28 personnes avec un TSA et 33 personnes TD du groupe contrôle appariés en l'âge et QI et évaluées à un moment donné. 
Une faible anisotropie répandue bénigne (FA), et une augmentation de la diffusivité radiale (RAD) et diffusivité significative (MD) ont été observées dans le groupe TSA par rapport au groupe TD.
En outre, d'importantes interactions selon le groupe d'âge ont été observées dans FA, RAD, et MD dans toutes les zones majeures à l'exception du tronc cérébral, ce qui indique que les changements liés au vieillissement de la microstructure de la substance blanche différait entre les groupes.
Nous proposons que des changements microstructuraux de la substance blanche dans les DSA peuvent refléter la myélinisation et / ou d'autres différences structurelles, y compris les différences de densité axonale / arborisation. En outre, nous suggérons que les troubles de la substance blanche microstuctural peuvent être normalisés à l'âge adulte dans les TSA. 

Les futures études longitudinales qui comprennent un large éventail d'âges et une plus vaste caractérisation clinique seront essentielles pour découvrir davantage de processus neurodéveloppementaux qui se déroulent durant cette période dynamique dans le développement.

Minor fetal sonographic findings in autism spectrum disorder

Traduction: G.M.  

Signes échographiques foetals mineurs dans les troubles du spectre autistique 

Gamliel M , Ebstein R , Yirmiya N , D Mankuta . 

Source 

* Doctorant, § Maître de conférences, Département d'obstétrique et de gynécologie, Hadassah Ein Kerem hébreu University Hospital, Jerusalem, Israel; † Professeur, Département de psychologie, Université nationale de Singapour, et ‡ Professeur, Département de psychologie, Université hébraïque de Jérusalem, Israël. 

Résumé 

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont plus répandus que jamais dans la population. On peut se demander s'il s'agit d'une augmentation réelle de l'incidence, un changement dans les critères de diagnostic, ou les deux. Le diagnostic est généralement posé à l'âge de 3 ans; par conséquent, les obstétriciens et les spécialistes fœto-maternels affichent généralement une connaissance limitée de la maladie. Contrairement aux fœtus atteints de maladies chromosomiques, qui ont des anomalies physiques distinctifs, certains fœtus qui finiront par développer de TSA ont des anomalies physiques mineures. C'est encore plus vrai chez les femmes enceintes qui ont déjà un enfant atteint de TSA. Les fœtus ont un risque 20 fois plus élevé de développer un TSA que la population générale. Les plus fréquentes modifications mineures physiques qui peuvent être potentiellement détectés par l'échographie sont les suivantes: les changements dans la circonférence crânienne (qui deviennent plus perceptibles au bout de 6 mois d'âge), le rapport entre le deuxième et le quatrième doigt, la latéralité gauche, et des changements palatins. 

Public ciblé

Obstétriciens, spécialistes de la médecine fœtale et maternelle, pédiatres, radiologues. 

Objectifs de formation

Après avoir complété cette activité d'EMC, les médecins doivent etre en mesure de mieux classer la prévalence croissante de ce trouble, et d'évaluer les changements physiques mineurs chez le fœtus qui peuvent être vus à l'échographie pendant la grossesse.

Remembering the past and imagining the future in autism spectrum disorder

Traduction: G.M. 

Se souvenir du passé et imaginer l'avenir dans les troubles du spectre autistique 

L grue , Lind SE , Bowler DM . 

Source

un Goldsmiths, University of London, Londres, Royaume-Uni. 

Résumé 

Des recherches récentes ont révélé que la mémoire épisodique (souvenir des expériences passées) et la réflexion épisodique sur l'avenir (en imaginant des expériences futures) reposent sur le même système neuro-cognitif sous-jacent.

En accord avec cette suggestion, les personnes ayant des troubles du spectre autistique (TSA) ont montré qu'elles éprouvaient des difficultés dans ces deux domaines. 
Dans la présente étude 18 adultes atteints de TSA et 18 adultes ont exécuté des tâches typiques de phrases à compléter afin d'évaluer la capacité à générer des événements passés et futurs. 
Contrairement aux résultats de recherches antérieures, les résultats ont démontré que les adultes atteints de TSA performaient à un niveau équivalent à des adultes typiques lors de la génération deux événements passés et futurs; 
généraient un plus grand nombre d'événements spécifiques lorsque du rappel des évènements du passé (par rapport à la simulation de l'avenir), et un nombre plus élevé d'associés sémantiques lors de la simulation de l'avenir des événements (par rapport à rappeler passé). 

Les résultats sont discutés par rapport à des facteurs méthodologiques affectant l'exécution des tâches en matière de TSA y compris la nature sociale de la recherche, la nécessité de verbaliser des souvenirs à l'expérimentateur, et si oui ou non la demande de mémoire spécifique est explicite.

The impact of mutual support on Iranian parents of children with an autism spectrum disorder: a longitudinal study

Traduction: G.M. 

L'impact du soutien mutuel sur les parents iraniens d'enfants ayant un trouble du spectre de l'autisme: une étude longitudinale

McConkey R , Samadi SA

Source 

Institut de recherche en sciences infirmières, Université d'Ulster, Newtownabbey, Royaume-Uni. 

But

Dans les pays moins riches avec peu de ressources professionnelles, le soutien mutuel de la famille et d'autres parents peuvent etre la principale aide à la disposition des parents d'enfants ayant une déficience intellectuelle. 
Cependant, peu d'études ont tenté de promouvoir le soutien mutuel entre les parents.

Méthode

28 mères et les pères qui ont assisté à un cours de formation en groupe sur les troubles du spectre autistique ont été suivis après 12 mois. Les données qualitatives et quantitatives sur le bien-être des parents ont été recueillies à trois moments: avant, 3 mois après le cours, puis de nouveau 12 mois plus tard. 

Résultats

Huit parents ( 30%) sont restés en contact avec l'autre sur l'année et ce groupe a fourni une expérience naturelle à ceux qui n'avaient pas d'autre contact. 
Tous les parents ont maintenu des améliorations sur l'auto-évaluation de la santé et le fonctionnement de la famille, mais ceux-ci ont tendance à être plus élevés pour ceux qui avaient maintenu le contact avec l'autre. Les gains post-formation sur le stress parental étaient revenus aux niveaux de référence pour les deux groupes. 

Conclusions

Malgré de nombreuses occasions de le faire, la plupart de ces parents iraniens ont choisi de ne pas demander de l'aide à d'autres familles ce qui peut refléter des dispositions culturelles. 
Ceux qui ont fait ainsi, ont trouvé le contact salutaire bien que davantage de formation puisse assister des efforts quotidiens d'élever un enfant avec des troubles du spectre d'autisme.

Oral health status of autistic children in India

Traduction: G.M.  

L'état de santé bucco-dentaire des enfants autistes en Inde 

Subramaniam P , M Gupta 

Source 

Department Of Pédodontie et de dentisterie préventive, le Collège Oxford dentaire, Hospitaland Research Centre, Bommanahalli, Hosur Road, Bangalore 560068, Karnataka, Inde. drpriyapedo@yahoo.com

Résumé

L'autisme est l'une des maladies infantiles neuropsychiatriques les plus graves .
Les personnes avec autisme sont caractérisées par une altération des interactions sociales avec une gamme restreinte d'intérêts et, souvent, des comportements répétitifs stéréotypés. 
Les études sur les conditions de santé bucco-dentaire chez les enfants atteints d'autisme sont rares. Le handicap compliqué rend la recherche clinique difficile. 

But

La nécessité d'une information de base sur l'état de santé buccodentaire des enfants atteints d'autisme est essentielle. 

MÉTHODE

La présente étude a évalué l'état de santé bucco-dentaire de 106 enfants autistes âgés de 4 à 15 ans dans la ville de Bangalore, en Inde. Les caries dentaires a été enregistrées selon les critères de l'OMS, l'hygiène bucco-dentaire a été évaluée à l'aide de l'hygiène bucco-dentaire indice simplifié (OHI-S) et sa modification pour dentition de lait. 
Le comportement des enfants à l'égard des soins dentaires a également été évalué en utilisant la notation du comportement par l'échelle de la Frankel. 
Les données obtenues ont été soumises à une analyse statistique. 

Résultats

Ils ont montré que la prévalence des caries chez les enfants autistes a été plus faible, mais il a été trouvé plus de résidus de nourriture et de dépôts de tartre. 

CONCLUSIONS

Des comportements négatifs à l'égard des soins dentaires ont été observés chez les enfants autistes.

Reduced serum concentrations of 25-hydroxy vitamin D in children with autism: Relation to autoimmunity

Traduction: G.M.

La réduction des concentrations sériques de 25-hydroxy vitamine D chez les enfants atteints d'autisme: liaison à l'auto-immunité

Mostafa GA , Al-Ayadhi LY .

CONTEXTE

Mis à part les atteintes squelettiques, la carence en vitamine D a été impliquée comme potentiel facteur environnemental déclenchant pour certaines maladies auto-immunes. 
La vitamine D pourrait jouer un rôle dans la régulation de la production d'auto-anticorps. Les effets immunomodulateurs de la vitamine D peuventt agir non seulement par la modulation de la fonction des cellules T-helper, mais aussi par l'induction de lymphocytes régulateurs CD4 + CD25high des lymphocytes T.
Nous sommes les premiers à étudier la relation entre les concentrations sériques de 25-hydroxy-vitamine D et l'anti-glycoprotéine auto-anticorps associé à la myéline (anti-MAG)  chez les enfants autistes.

MÉTHODES

Les taux sériques de 25-hydroxy-vitamine D et anti-MAG auto-anticorps ont été mesurés chez 50 enfants autistes, âgés entre 5 et 12 ans, et 30 en bonne santé appariés enfants. Les taux de sérum  25-hydroxy vitamine D compris entre 10 et  30 ng / mL et <10 ng / mL ont été respectivement définis comme insuffisance et déficit en vitamine D.

Résultat

Les enfants autistes ont des  niveaux sériques de 25-hydroxy vitamine D significativement plus faibles que les enfants sans autisme (P <0,001) avec 40% et 48% étant respectivement en carence et en insuffisance de vitamine D.
Les taux de 25-hydroxy vitamine D avaient des corrélations négatives significatives avec le Childhood Autism Rating Scale (P <0,001). 
L'augmentation des niveaux de sérum anti-MAG auto-anticorps a été retrouvée chez 70% des patients autistes. 
Les taux de 25-hydroxy vitamine D avaient des corrélations négatives significatives avec les taux sériques d'anti-MAG auto-anticorps (P <0,001).

CONCLUSIONS

Une carence en vitamine D a été trouvée chez certains enfants autistes et cette lacune peut contribuer à l'induction de la production d'anticorps et d' auto-anticorps anti-MAG chez ces enfants. 
Cependant, les études futures regardant un rôle potentiel de la vitamine D dans la physiopathologie et le traitement de l'autisme sont garantis.

ICF-CY based assessment tool for children with autism

Traduction: G.M.  

ICF-CY basé sur un outil d'évaluation pour les enfants atteints d'autisme

Gan SM , LC Tung , Yeh CY , Wang CH . 

Source 

Salle de physiothérapie, Chung Shan Medical University Hospital, Taichung, Taïwan. 

Objectif

Les objectifs de cette étude étaient de développer une classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé-pour les enfants et les jeunes adultes (ICF-CY) à base de questionnaire pour les enfants atteints d'autisme, d'enquêter sur la fiabilité inter-évaluateurs du questionnaire et d'évaluer la performance fonctionnelle chez les enfants avec autisme.

Méthode

Le questionnaire ICF-CY pour les enfants atteints d'autisme comprenant 118 articles a été conçu avec la structure de référence ICF-CY. 
Le protocole d'étude a été divisée en deux parties. 
Dans la première partie, la fiabilité inter-évaluateurs du questionnaire a été étudiée en utilisant les informations de 26 enfants (âgés de 3-6 ans) atteints d'autisme et en utilisant les coefficients de corrélation intra-classe pour estimer la fiabilité. 
La deuxième partie de l'étude visait à évaluer la performance fonctionnelle d'un autre échantillon indépendant (136 enfants âgés de 3-6 ans) en utilisant le questionnaire. 
Les notes moyennes ont été comparées par statistique non paramétrique. 

Résultats

La fiabilité inter-évaluateurs pour chacun des domaines du questionnaire a été jugée modérée à (coefficients de corrélation intra-classe variait de 0,72 à 0,97) fort. 
Les enfants autistes ont des problèmes majeurs dans les fonctions vocales et de la parole. Ils avaient une dépendance élevée lors de l'exécution des activités individuelles d'apprentissage et de connaissances appliquées. 
Ils ont également besoin d'une aide maximale tout en s'engageant dans des activités sociales liées à la conversation et aux catégories majeures de la vie. 

Conclusions

Cette étude préliminaire montre que ICF-CY questionnaire basé a une bonne fiabilité et peut refléter le profil fonctionnel des enfants d'âge préscolaire atteints d'autisme.
Cependant, d'autres études sont nécessaires pour confirmer les autres caractéristiques psychométriques.