19 mai 2017

Valeur prédictive des biomarqueurs sélectionnés liés au métabolisme et au stress oxydatif chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) en tant que trouble du développement neurologique se caractérise par des déficiences de l'interaction sociale, de la communication et un comportement restreint et répétitif. Des études multiples et reproductibles ont suggéré que le stress oxydatif peut représenter l'un des mécanismes étiologiques primaires des TSA qui peuvent être ciblés pour une intervention thérapeutique. 
Dans la présente étude, l'analyse de la régression multiple et la fonction d’efficacité du récepteur combinée (ROC) ont été utilisées pour rechercher une relation entre l'énergie altérée et les voies métaboliques oxydatives dans l'étiologie du TSA et pour trouver la combinaison linéaire qui maximise la surface partielle sous une courbe ROC pour un ensemble de marqueurs pré-identifiés liés au métabolisme énergétique et au stress oxydatif.  
Trente enfants avec un diagnostic de TSA et 30 témoins assortis d'âge et de sexe ont été inscrits à l'étude. 
La présente étude a indiqué que la mesure de la valeur prédictive de biomarqueurs sélectionnés liés au métabolisme énergétique et au stress oxydatif chez les enfants avec un diagnostic de TSA utilisant l'analyse ROC devrait conduire à une meilleure identification du mécanisme étiologique du TSA associée au métabolisme et à l'alimentation.  
Les agents ayant une activité contre la voie métabolique altérée associée au TSA, y compris les défauts métaboliques et les enzymes impliquées, promettent une nouvelle thérapie pour les TSA.

Corrélations neuronales du traitement implicite et explicite de l'émotion faciale dans le TSA

Traduction:  G.M.

J Autism Dev Disord. 2017 May 11. doi: 10.1007/s10803-017-3141-1.

Neural Correlates of Explicit Versus Implicit Facial Emotion Processing in ASD

Author information

1
Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychosomatics and Psychotherapy, Autism Research and Intervention Center of Excellence, University Hospital Frankfurt, Goethe University, Deutschordenstraße 50, 60528, Frankfurt am Main, Germany. Christina.Luckhardt@kgu.de.
2
Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychosomatics and Psychotherapy, Autism Research and Intervention Center of Excellence, University Hospital Frankfurt, Goethe University, Deutschordenstraße 50, 60528, Frankfurt am Main, Germany.
3
Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychosomatics and Psychotherapy, Medical Faculty, University of Cologne, Robert-Koch-Straße 10, 50931, Cologne, Germany.

Abstract

Les mécanismes nerveux sous-jacents de la reconnaissance implicite et explicite de l'émotion faciale (FER) ont été étudiés chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA) par rapport aux témoins au développement typique (TDC). L'EEG a été obtenu à partir de N = 21 TSA et N = 16 TDC. La performance de la tâche, les potentiels évoqués visuels (P100, N170) et cognitifs (potentiel positif ), ainsi que la cohérence ont été comparés entre les groupes. Le groupe TDC a montré une augmentation dépendant de la tâche et une latéralisation plus forte de l'amplitude P100 au cours de la tâche explicite et de la modulation dépendante des tâches de la cohérence intra-hémisphérique dans la bande bêta. En revanche, le groupe TSA n'a montré aucune modulation dépendant de la tâche. Les résultats indiquent des perturbations dans le traitement visuel précoce et les processus d'attention top-down comme facteurs contribuant aux déficits FER dans le TSA .
 The underlying neural mechanisms of implicit and explicit facial emotion recognition (FER) were studied in children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD) compared to matched typically developing controls (TDC). EEG was obtained from N = 21 ASD and N = 16 TDC. Task performance, visual (P100, N170) and cognitive (late positive potential) event-related-potentials, as well as coherence were compared across groups. TDC showed a task-dependent increase and a stronger lateralization of P100 amplitude during the explicit task and task-dependent modulation of intra-hemispheric coherence in the beta band. In contrast, the ASD group showed no task dependent modulation. Results indicate disruptions in early visual processing and top-down attentional processes as contributing factors to FER deficits in ASD.

PMID:28497246
DOI:10.1007/s10803-017-3141-1

Risques neuro-comportementaux des ISRS pendant la grossesse: comparaison des données humaines et animales

Aperçu: G.M.
Au cours des vingt dernières années, malgré une vaste littérature sur l'utilisation des ISRS pendant la grossesse, il existe encore une confusion sur les risques éventuels à long terme de ces médicaments chez les descendants. Les effets négatifs possibles se rapportent à l'incidence sur le développement neurologique et à l'association avec le trouble du spectre de l'autisme (TSA). La plupart des études de suivi du développement neurologique n'ont pas trouvé d'atteinte cognitive significative, sauf pour le retard moteur global et uen légère diminution des capacités linguistiques, apparemment transitoires. La littérature sur l'association possible d'ISRS avec le TSA est contradictoire, et si une association existe, c'est apparemment tout au long de la grossesse.  Il existe un risque plus élevé de problèmes psychiatriques qui pourraient être liés à la maladie psychiatrique maternelle pour laquelle les ISRS ont été prescrits. La plupart des études sur les animaux n'ont pas démontré de tératogénicité et les problèmes de développement neurologique observés sont des modèles avec la dépression induite pendant la grossesse.
Les ISRS pourraient également induire des changements épigénétiques. Cependant, il existe peu de preuves des effets néfastes importants des ISRS pendant la grossesse. Lors de l'évaluation du rapport risque / bénéfice du traitement ISRS pendant la grossesse, le risque associé à l'arrêt du traitement, par exemple Une fréquence plus élevée de rechute et de dépression postpartum dépasse les risques potentiels de traitement. En outre, la dépression maternelle peut affecter négativement le développement de l'enfant, soulignant l'importance de la prévention par un traitement approprié pendant la grossesse avec la dose moindre minimale efficace. 


Reprod Toxicol. 2017 May 8. pii: S0890-6238(17)30135-1. doi: 10.1016/j.reprotox.2017.05.003. [Epub ahead of print]

Neurobehavioral risks of SSRIs in pregnancy: comparing human and animal data

Author information

1
Laboratory of Teratology, Department of Medical Neurobiology, Hebrew University Hadassah Medical School, Jerusalem, Israel. Electronic address: asher.ornoy@mail.huji.ac.il.

Abstract

During the last twenty years, in spite of extensive literature regarding the use of SSRIs in pregnancy, confusion still exists as to possible long-term risks of these drugs on the offspring. Possible negative effects relate to neurodevelopmental outcome and association with Autism Spectrum Disorder (ASD). Most neurodevelopmental follow up studies did not find significant cognitive impairment except from some apparently transient, gross motor delay and slight impairment of language abilities. The literature on the possible association of SSRIs with ASD is inconsistent, and if an association exists it is apparently throughout pregnancy. There is a higher risk for psychiatric problems which might be related to the maternal psychiatric disease for which SSRIs were prescribed. Most animal studies did not demonstrate teratogenicity, and the observed neurodevelopmental problems are of models with depression induced during pregnancy. Depression seems to be associated with up regulation of hypothalamic pituitary adrenal (HPA) axis and prenatal SSRIs also seem to affect the HPA axis in animals and man, but the possible long- term outcome has yet to be established. SSRIs might apparently also induce epigenetic changes. There is, however, little proof for significant damaging effects of SSRIs in pregnancy. When evaluating the risk/benefit ratio of SSRI treatment in pregnancy, the risk associated with treatment discontinuation e.g. higher frequency of relapse and postpartum depression appears to outweigh the potential risks of treatment. Moreover, maternal depression may negatively affect the child's development, emphasizing the importance of prevention by appropriate treatment during pregnancy with the least minimal effective dose.

PMID: 28495514
DOI: 10.1016/j.reprotox.2017.05.003

Traitements dentaires chez les enfants et adolescents italiens ayant des besoins particuliers en soins de santé. Une étude rétrospective transversale

Aperçu: G.M.
Le traumatisme dentaire (DT) est une découverte fréquente chez les personnes ayant des besoins particuliers en soins de santé. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence du traumatisme dentaire dans un échantillon d'enfants et d'adolescents italiens ayant des besoins particuliers en soins de santé
Sur les 556 dossiers médicaux et dentaires d'enfants et d'adolescents visités de janvier 2010 à mars 2015 qui ont été examinés, 113 personnes ont connu une DT (prévalence 20,3%), sans différence par rapport au genre.Selon l'âge et reflétant le stade de la dentition, l'échantillon a été divisé en 3 groupes: sujets âgés de 0 à 5 ans (groupe A, dentition primaire), 6 à 11 ans (groupe B, dentition mixte), 12 à 18 ans (groupe C , Dentition permanente). 
Les personnes avec une paralysie cérébrale et de l'autisme ont affiché la fréquence la plus élevée de DT: 39,6% et 30,4%, respectivement. La fréquence la plus élevée de DT s'est produite à la fois dans le groupe A (21,8%) et B (21,5%), ce qui diffère significativement du groupe C (9%). L'avulsion 'arrachement et extraction)  était le type de DT le plus fréquent dans la dentition primaire (24%) et la fracture de l'émail-dentine sans exposition de la pulpe dans la dentition permanente (60%). Les incisives centrales supérieures étaient les dents les plus touchées. 


Eur J Paediatr Dent. 2017 Mar;18(1):23-26. doi: 10.23804/ejpd.2017.18.01.05.

Dental trauma in Italian children and adolescents with special health care needs. A cross-sectional retrospective study

Author information

1
Department of Biomedical and NeuroMotor Sciences (DiBiNeM), Unit of Dental Care for Special Needs Patients and Paediatric Dentistry, University of Bologna, Bologna, Italy.

Abstract

AIM:

Dental trauma is a frequent finding in people with special health care needs. The aim of this study was to determine the prevalence of dental trauma in a sample of Italian children and adolescents with special health care needs.

MATERIALS AND METHODS:

556 medical and dental records of children and adolescents visited from January 2010 to March 2015 were examined. Information about medical diagnosis, gender, site and type of dental trauma (DT) were collected. According to age and reflecting the dentition stage, the sample was divided into 3 groups: subjects aged 0-5 years (group A, primary dentition), 6-11 years (group B, mixed dentition), 12-18 years (group C, permanent dentition).

RESULTS:

113 individuals experienced a DT (prevalence 20.3%), with no difference in relation to gender. Individuals with cerebral palsy and autism showed the highest frequency of DT: 39.6% and 30.4%, respectively. The highest frequency of DT occurred both in group A (21.8%) and B (21.5%), which differed significantly from group C (9%). Avulsion was the most frequent type of DT in the primary dentition (24%) and enamel-dentin fracture without pulp exposure in the permanent dentition (60%). Upper central incisors were the most affected teeth.

CONCLUSION:

The prevalence of DT in a sample of Italian children and adolescents with special health care needs is high, especially in young individuals with cerebral palsy and autism. Preventive strategies for those patients should be developed in order to reduce the risk of DT.
PMID 28494598

Évaluation du changement de comportement après adénotonsilectomie pour l'apnée obstructive du sommeil chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
L'apnée obstructive du sommeil (AOS) peut affecter le fonctionnement cognitif quotidien chez les enfants. Les objectifs de l'étude étaient double. Le premier objectif était de détecter, en utilisant la checklist du comportement de l'enfant (CBCL), si l'adénotonsilectomie (AT) pour le traitement de l'OSA a amélioré le comportement des enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA). Le deuxième objectif était d'identifier les caractéristiques d'amélioration comportementale suite au traitement de l'OSA chez ces enfants avec un diagnostic de TSA.
Les problèmes comportementaux ont été considérablement améliorés suite à l'AT chez les enfants avec un diagnostic de TSA et une AOS. Le dépistage précoce et le traitement des enfants avec AOS sont essentiels pour prévenir les problèmes de comportement et pour soutenir le développement mental. 


Res Dev Disabil. 2017 May 14;65:127-139. doi: 10.1016/j.ridd.2017.04.012.

Evaluation of behavioral change after adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea in children with autism spectrum disorder

Author information

1
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
2
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Department of Pediatrics, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan. Electronic address: ikuko@kokoro.med.osaka-u.ac.jp.
3
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Ota Memorial Sleep Center, 1-50 Nisshincho, Kawasaki, Kawasaki-ku, Kanagawa, 2100024, Japan.
4
Department of Otorhinolaryngology, Ota General Hospital, 1-50 Nisshincho, Kawasaki, Kawasaki-ku, Kanagawa, 2100024, Japan.
5
Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
6
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Department of Pediatrics, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
7
Department of Mathematical Health Science, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVE:

Obstructive sleep apnea (OSA) may affect daily cognitive functioning in children. The aims of our study were two-fold. The first aim was to detect, using the Child Behavior Checklist (CBCL), whether adenotonsillectomy (AT) for the treatment of OSA improved the behavior of children with autism spectrum disorder (ASD). The second aim was to identify characteristics for behavioral improvement following the treatment of OSA in these children with ASD.

METHODS:

The behaviors of ASD children aged 5-14 years diagnosed as having OSA (n=30) were evaluated using CBCL before and after AT. CBCL evaluation of ASD children without OSA at two time points with the same interval served as a control (n=24). We statistically examined the two groups. In addition, we conducted a paired t-test to assess changes in CBCL Tscores between the improved group and unchanged/deteriorated group to identify characteristics that may affect behavioral changes following OSA treatment.

RESULTS:

After AT, T-scores of the CBCL scales were significantly improved in the OSA group, but no change was observed in the control. A paired t-test revealed that the improved group had significantly higher scores on the CBCL pre-AT than the unchanged/deteriorated group in ASD children with OSA after OSA treatment.

CONCLUSIONS:

Behavioral problems were significantly improved following AT in ASD children with OSA. Early detection and treatment of children with OSA is essential to prevent behavioral problems and to support mental development.
PMID:28514706
DOI:10.1016/j.ridd.2017.04.012

18 mai 2017

"Pendant longtemps, nos voix ont été abandonnées": utiliser les perspectives des étudiants pour développer des supports pour les étudiants neurodiverses

Aperçu: G.M.
Bien que les défis auxquels les étudiants autistes soient confrontés à l'adaptation au collège sont souvent mentionnés, ils sont semblables aux défis auxquels sont confrontés les étudiants handicapés (par exemple, les difficultés d'interaction sociale, de défense de soi et de fonctionnement exécutif). Cependant, les évaluations existantes des services aux étudiants autistes sont très limitées malgré une littérature émergente examinant les soutiens pour les étudiants ayant une autre série d'autres handicaps.  
Afin de développer des services conçus pour aider un large éventail d'étudiants neurodiverses , les chercheurs ont évalué les besoins autodéclarés des étudiants autistes et de leurs pairs avec d'autres handicaps. Guidé par les évaluations des besoins et les commentaires des étudiants, ils ont ensuite développé et évalué deux semestres de programmes de groupes dirigés par des mentors pour les étudiants autistes et les étudiants ayant d'autres handicaps.  
Le premier semestre du programme portait sur les compétences sociales; Après avoir reçu les commentaires des participants, le programme pour le deuxième semestre s'est concentré sur l'auto-défense.  
La participation à des groupes de compétences sociales a été associée à une diminution de l'anxiété et des symptômes d'autisme. La participation à des groupes d'auto-défense a été associée à l'amélioration du soutien social perçu par les amis, à l'auto-efficacité académique et à des définitions plus précises de l'auto-défense.  
Cette recherche suggère que les supports pour les étudiants des universités neurodiverses devraient être développés avec leurs commentaires et devraient inclure des occasions de s'engager avec des différents pairs . 


Front Psychol. 2017 Apr 18;8:544. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00544. eCollection 2017.

"For a Long Time Our Voices have been Hushed": Using Student Perspectives to Develop Supports for Neurodiverse College Students

Author information

1
Department of Psychology, College of Staten Island and The Graduate Center, The City University of New York, New YorkNY, USA.
2
Department of Psychology, College of Staten Island, The City University of New York, New YorkNY, USA.
3
Center for Student Accessibility, College of Staten Island, The City University of New York, New YorkNY, USA.

Abstract

Although the challenges that autistic students face adapting to college are often pronounced, they are similar to the challenges that students with other disabilities face (e.g., difficulties with social interaction, self-advocacy, and executive functioning). However, extant evaluations of services for autistic college students are very limited despite an emerging literature examining supports for college students with a range of other disabilities. Given that many autistic students do not self-identify as autistic in college, and consequently might avoid autism-specific services, autistic students might benefit from services that are designed to support a broad range of neurodiverse students, or services that are structured according to the principles of Universal Design. In order to develop such services, we assessed the self-reported needs of autistic college students and their peers with other disabilities. Guided by needs assessments and feedback from students, we developed and evaluated two semesters of mentor-led group programming for autistic college students and students with other disabilities. The first semester of the program focused on social skills; after receiving feedback from participants, the curriculum for the second semester focused on self-advocacy. Participation in social-skills groups was associated with decreased anxiety and autism symptoms. Participation in self-advocacy groups was associated with increased perceived social support from friends, academic self-efficacy, and more accurate definitions of self-advocacy. This research suggests that supports for neurodiverse college students should be developed with their input and should include opportunities to engage with diverse peers.
PMID:28458645
PMCID: PMC5394111
DOI: 10.3389/fpsyg.2017.00544

Validation des échelles de comportement préscolaire et maternelle-2: enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Les déficits de compétences sociales et certains problèmes de comportement sont une question bien établie chez les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA). Cependant, la plupart des études disponibles analysent les compétences sociales ou les problèmes de comportement des enfants avec un diagnostic de TSA, mais pas les deux. La présente étude a pour but de comparer les aptitudes sociales et les problèmes de comportement de 32 enfants d'âge préscolaire avec TSA appairés à 32 enfants d'âge préscolaire au développement typique, comme preuve de validité de la version portugaise des échelles de comportement préscolaire et maternelle - Deuxième édition (PKBS-2).
Les résultats ont montré une différence statistiquement significative dans tous les scores de PKBS-2 entre les deux groupes, avec les enfants avec un diagnostic de TSA évalués avec moins de compétences sociales et plus de problèmes de comportement par les deux informateurs. L'analyse discriminante a mis en évidence les compétences sociales, les sous-activités/manque d'attention et le  retrait social comme étant plus précis dans la différenciation entre les deux groupes. 

L'émergence des inefficiences du réseau chez les nourrissons avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est un trouble du développement défini par des caractéristiques comportementales qui apparaissent au cours des premières années de vie. La recherche indique que des anomalies de la connectivité cérébrale sont associées à ces caractéristiques comportementales. Cependant, l'inclusion des individus après l'apparition des comportements définitifs complique l'interprétation des anomalies observées: ils peuvent être des effets en cascade d'une neuropathologie antérieure et des anomalies comportementales
Une étude précédente de l'équipe sur l'efficacité du réseau dans une cohorte de 24 mois à risque familial élevé et faible pour la TSA a réduit cette confusion; Une réduction de l'efficacité du réseau chez les bambins classés avec TSA a été signalée. L'étude actuelle décrit l'émergence de ces inefficiences au cours de la première année de vie.
Les inefficiences chez les nourrissons à risque élevé diagnostiqués plus tard avec TSA ont été détectés à partir de 6 mois dans les régions impliquées dans le traitement sensoriel de bas niveau.  
De plus, chez les nourrissons à haut risque, ces inefficiences prédisent une gravité des symptômes à  24 mois. 
Ces résultats suggèrent que les nourrissons avec TSA, même avant l'âge de 6 mois, ont des déficits dans la connectivité liés au traitement de faible niveau, ce qui contribue à une cascade de développement affectant l'organisation du cerveau et éventuellement des processus cognitifs et des comportements sociaux de niveau supérieur.


Biol Psychiatry. 2017 Mar 16. pii: S0006-3223(17)31361-6. doi: 10.1016/j.biopsych.2017.03.006.

The Emergence of Network Inefficiencies in Infants With Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Montreal Neurological Institute, McGill University, Montreal, Quebec, Canada. Electronic address: jlewis@bic.mni.mcgill.ca.
2
Montreal Neurological Institute, McGill University, Montreal, Quebec, Canada.
3
Department of Psychiatry, Washington University School of Medicine, Saint Louis, Missouri; Department of Radiology, Washington University School of Medicine, Saint Louis, Missouri.
4
Department of Radiology, Washington University School of Medicine, Saint Louis, Missouri.
5
Department of Pediatrics, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada.
6
Department of Speech and Hearing Sciences, University of Washington, Seattle, Washington.
7
Tandon School of Engineering, New York University, Brooklyn, New York.
8
Department of Radiology, University of Washington, Seattle, Washington.
9
Center for Autism Research, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania.
10
Department of Computer Science, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina; Carolina Institute for Developmental Disabilities, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina.
11
Carolina Institute for Developmental Disabilities, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina.

Abstract

BACKGROUND:

Autism spectrum disorder (ASD) is a developmental disorder defined by behavioral features that emerge during the first years of life. Research indicates that abnormalities in brain connectivity are associated with these behavioral features. However, the inclusion of individuals past the age of onset of the defining behaviors complicates interpretation of the observed abnormalities: they may be cascade effects of earlier neuropathology and behavioral abnormalities. Our recent study of network efficiency in a cohort of 24-month-olds at high and low familial risk for ASD reduced this confound; we reported reduced network efficiencies in toddlers classified with ASD. The current study maps the emergence of these inefficiencies in the first year of life.

METHODS:

This study uses data from 260 infants at 6 and 12 months of age, including 116 infants with longitudinal data. As in our earlier study, we use diffusion data to obtain measures of the length and strength of connections between brain regions to compute network efficiency. We assess group differences in efficiency within linear mixed-effects models determined by the Akaike information criterion.

RESULTS:

Inefficiencies in high-risk infants later classified with ASD were detected from 6 months onward in regions involved in low-level sensory processing. In addition, within the high-risk infants, these inefficiencies predicted 24-month symptom severity.

CONCLUSIONS:

These results suggest that infants with ASD, even before 6 months of age, have deficits in connectivity related to low-level processing, which contribute to a developmental cascade affecting brain organization and eventually higher-level cognitive processes and social behavior.
PMID: 28460842
DOI: 10.1016/j.biopsych.2017.03.006
Aperçu: G.M.
Les chercheurs ont analysé les perturbations de l'homéostasie du cholestérol chez les maladies neurodégénératives répandues (maladies de l'Alzheimer et de Parkinson) et les troubles du spectre de l'autisme. Ils se sont intéressés aux dysfonctionnements synaptiques qui pourraient résulter des changements de la disponibilité du cholestérol membranaire et de la production d'oxysterol. 
Les manipulations pharmacologiques et génétiques de l'homéostasie du cholestérol dans le cerveau chez les modèles animaux ont souvent des effets marqués sur la progression des maladies neurodégénératives. Ainsi, le développement de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkinson et des troubles du spectre de l'autisme peut être partiellement associé à un déséquilibre de l'homéostasie du cholestérol qui entraîne des changements dans les taux de cholestérol et d'oxysterol dela membrane qui, à leur tour, modulent les étapes clés de la transmission synaptique.



Acta Naturae. 2017 Jan-Mar;9(1):26-37.

Cholesterol in the Pathogenesis of Alzheimer's, Parkinson's Diseases and Autism: Link to Synaptic Dysfunction

Author information

1
Kazan State Medical University, Normal Physiology department, Butlerova str. 49, Kazan, 420012, Russia.

Abstract

In our previous review, we described brain cholesterol metabolism in control conditions and in the case of some rare neurological pathologies linked to defects in the genes which are directly involved in the synthesis and/or traffic of cholesterol. Here, we have analyzed disruptions in cholesterol homeostasis in widespread neurodegenerative diseases (Alzheimer's and Parkinson's diseases) and autism spectrum disorders. We particularly focused on the synaptic dysfunctions that could arise from changes in both membrane cholesterol availability and oxysterol production. Notably, alterations in the brain cholesterol metabolism and neurotransmission occur in the early stages of these pathologies and the polymorphism of the genes associated with cholesterol homeostasis and synaptic communication affects the risk of onset and severity of these diseases. In addition, pharmacological and genetic manipulations of brain cholesterol homeostasis in animal models frequently have marked effects on the progression of neurodegenerative diseases. Thus, the development of Alzheimer's, Parkinson's and autism spectrum disorders may be partially associated with an imbalance of cholesterol homeostasis that leads to changes in the membrane cholesterol and oxysterol levels that, in turn, modulates key steps in the synaptic transmission.
PMID: 28461971
PMCID: PMC5406657

Troubles mentaux chez les adolescents de 4 à 17 ans en Australie: besoin d'aide selon les parents

Aperçu: G.M.
L'étude décrit la mesure selon laquelle les parents rapportent que les enfants de 4 à 17 ans ayant des symptômes correspondant aux critères de la 4ème édition pour les troubles mentaux du  Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, nécessitent de l'aide, les types d'aide nécessaires.
De nombreux enfants et adolescents ont un besoin d'aide totalement insatisfait, en particulier ceux qui ont des troubles de la conduite. Même avec des troubles légers, le manque d'évaluation clinique représente une opportunité manquée importante pour une intervention et un traitement précoce.

Aust N Z J Psychiatry. 2017 Apr 1:4867417706032. doi: 10.1177/0004867417706032.

Mental disorders in Australian 4- to 17- year olds: Parent-reported need for help

Author information

1
1 Telethon Kids Institute, The University of Western Australia, West Perth, WA, Australia.
2
2 Graduate School of Education, The University of Western Australia, Perth, WA, Australia.
3
3 School of Medicine, University of Adelaide, Adelaide, SA, Australia.
4
4 Research and Evaluation Unit, Women's and Children's Health Network, Adelaide, SA, Australia.

Abstract

OBJECTIVE:

To describe the extent to which parents report that 4- to 17-year-olds with symptoms meeting Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition criteria for mental disorders need help, the types of help needed, the extent to which this need is being met and factors associated with a need for help.

METHOD:

During 2013-2014, a national household survey of the mental health of Australia's young people (Young Minds Matter) was conducted, involving 6310 parents (and carers) of 4- to 17-year-olds. The survey identified 12-month mental disorders using the Diagnostic Interview Schedule for Children - Version IV ( n = 870) and asked parents about the need for four types of help - information, medication, counselling and life skills.

RESULTS:

Parents of 79% of 4- to 17-year-olds with mental disorders reported that their child needed help, and of these, only 35% had their needs fully met. The greatest need for help was for those with major depressive disorder (95%) and conduct disorder (93%). Among these, 39% of those with major depressive disorder but only 19% of those with conduct disorder had their needs fully met. Counselling was the type of help most commonly identified as being needed (68%). In multivariate models, need for counselling was higher when children had autism or an intellectual disability, in blended families, when parents were distressed, and in the most advantaged socioeconomic areas.

CONCLUSIONS:

Many children and adolescents meeting Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition criteria for mental disorders have a completely unmet need for help, especially those with conduct disorders. Even with mild disorders, lack of clinical assessment represents an important missed opportunity for early intervention and treatment.

PMID: 28462588
DOI: 10.1177/0004867417706032