Brief Report: An Evaluation of TAGteach Components to Decrease Toe-Walking in a 4-Year-Old Child with Autism

Traduction : G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Sep 6.

Bref compte-rendu: Evaluation des composants TAGteach pour la dimunution de la marche sur la pointe des pieds chez un enfant de 4 ans avec autisme

Persicke A, Jackson M, Adams AN.

Source

California State University, Fresno, 2576 E. San Ramon Ave. M/S/ST11, Fresno, CA, 93740, USA, a.persicke@autismresearchgroup.org

Résumé

La présente étude a évalué l'efficacité de l'utilisation d'une procédure TAGteach modifiée ™ et de sa correction pour diminuer la marche sur la pointe des pieds chez un petit garçon de 4 ans avec autisme.
Deux conditions ont été analysées: la correction seule et la correction avec un stimulus renforçant conditionné audible. 
La correction seule produit une diminution minimes et contradictoire sur la marche sur la pointe des pieds mais la correction avec stimilus conditionnée s'est avéré le plus efficace pour réduire ce comportement.  
Ceci a des implications pour diminuer la marche sur la pointe des pieds chez d'autres enfants avec autisme et la procédure peut être facilement utilisée par les enseignants et les parents. 

Mood and Anxiety Symptoms in Psychiatric Inpatients with Autism Spectrum Disorder and Depression

Traduction: G.M.

J Ment Health Res Intellect Disabil. 2008;1(4):238-253.

Troubles de l'humeur et troubles anxieux chez les patients avec autisme et dépression en psychiatrie

Charlot L, Deutsch CK, Albert A, Hunt A, Connor DF, McIlvane WJ Jr.

Source

Department of Psychiatry University of Massachusetts Medical School.

Résumé

Les rapports récents suggèrent que les individus avec les troubles du spectre autistique (TSA) peuvent faire l'expérience de la dépression à une fréquence élevée, pourtant peu d'études éditées abordent cette piste, particulièrement chez les adultes.
Dans la présente enquête, nous avons examiné les caractéristiques de la dépression et les traits de comorbidité chez les patients hospitalisés dépressifs ayant une déficience intellectuelle (DI) en fonction du TSA.
Une étude rétrospective a été réalisée pour 53 patients hospitalisés répondant aux critères de la dépression (13 personnes atteintes de TSA et DI et 40 individus appariés avec ID, mais sans TSA), qui avaient tous reçu un diagnostic de dépression au moment de la sortie d'une unité psychiatrique spécialisée pour les adultes avec DI.
 

Les diagnostics de dépression étaient fondées sur une évaluation clinique complète; une humeur caractéristique et des symptômes d'anxiété ont été rapportés par les participants au moment de l'admission à l'aide de l'humeur et l'anxiété semi-structuré (MASS) Interview pour les patients ayant une déficience intellectuelle (Charlot, Deutsch, Hunt, Fletcher , et McIlvane, 2007).

Dans l'ensemble, peu de différences qualitatives ont été détectés entre les 2 groupes. Les deux groupes de patients hospitalisés déprimés avaient des taux élevés de troubles anxieux concomitants ainsi que les comportements d'extériorisation.
Les patients hospitalisés atteints de TSA ont un total de 2 autres symptômes (sur 29 articles de symptômes possibles) que leurs pairs déprimés sans un diagnostic de TSA (scores de 12,23 et 9,85, respectivement).

Les troubles anxieux ont été signalés chez 62% des personnes atteintes de TSA et 38% de ceux qui n'ont pas de TSA. Une médication antipsychotique est très répandue chez les patients atteints de TSA et de dépression.

 
Plus de 80% des patients hospitalisés atteints de TSA et de dépression, comparativement à 49% dans le groupe non-TSA, ont été traités avec ces medications.

Do contacts make a difference? The effects of mainstreaming on student attitudes toward people with disabilities

Traduction: G.M.

Res Dev Disabil. 2008 Jan-Feb;29(1):70-82. Epub 2006 Dec 11.

Est-ce que les contacts font la différence? Les effets de l'intégration sur les attitudes des élèves à l'égard des personnes handicapées

Wong DK.

Source

University of Hong Kong, Social Work & Social Administration, Pokfulam Road, Hong Kong. donnawkp@hku.hk

Abstract

This article examines the effects of mainstreaming on the attitudes of non-disabled students, in a secondary school, toward people with disabilities. Responses from 389 Form 1 and Form 2 students were analyzed. A 47-item Students' Attitudes toward People with a Disability Scale was used to measure student attitudes at the beginning and end of the school year. The effect of educational intervention and daily classroom contacts on student attitudes was examined. The competitive and achievement orientation of Hong Kong's educational environment poses formidable barriers to the adoption of effective inclusive practices in the classroom. The results of this study indicate that educational intervention outside the classroom has a small effect in changing students' attitudes. 
 

Résumé

Cet article examine les effets de l'intégration sur les attitudes des étudiants non handicapés envers les personnes handicapées, dans une école secondaire.

Les réponses à 389 formulaires pour les étudiants ont été analysées. 
Une échelle de 47 items sur les attitudes des élèves envers les personnes atteintes de handicap a été utilisée pour mesurer les attitudes des élèves au début et à la fin de l'année scolaire. 
L'effet de l'intervention éducative et les contacts quotidiennes en classe des attitudes des élèves a été examinée. L'orientation compétitive et orientée vers la réussite de l’environnement éducatif de Hong Kong pose de redoutables obstacles à l'adoption de pratiques inclusives efficaces dans la classe. 

Les résultats de cette étude indiquent que l'intervention éducative en dehors de la salle de classe a un petit effet sur changement d’attitudes des élèves 

Conclusion

La présente étude démontre que les contacts sociaux ne font une différence que si l'intervention éducative est soigneusement structurée dans un environnement scolaire favorable. Cependant, les efforts pour favoriser des changements d'attitude positifs doit lutter contre la philosophie de classement social fondée sur la compétence qui est inhérente à la culture de l'éducation et de l'environnement structurel. Les étudiants sont en concurrence les uns avec les autres et se réalisent d'une manière très individualiste. Les récompenses positives et la réciprocité dans les contacts sociaux détiennent la clé dans la promotion des attitudes positives envers les pairs handicapés. Les conclusions de l'étude étaient en harmonie avec la littérature existante et pourraient expliquer comment certaines caractéristiques sociales et écologiques pourraient influencer les attitudes des élèves et le comportement réel vers leurs pairs handicapés. Les conclusions établissent clairement la nécessité de bonnes pratiques pédagogiques qui facilitent des bénéfices mutuels et la coopération entre les élèves handicapés et non handicapés dans les tâches académiques au sein de la classe ordinaire.

Outcomes of behavioral intervention for children with autism in mainstream pre-school settings

Traduction : G.M.

Accéder à l'intégralité de l'article en anglais

J Autism Dev Disord. 2012 Feb;42(2):210-20. doi: 10.1007/s10803-011-1234-9.

Les résultats de l'intervention comportementale pour des enfants avec autisme dans le cadre pré-scolaire ordinaire

Eldevik S, Hastings RP, Jahr E, Hughes JC.

Source

Akershus University College, Lillestrøm, Norway. eldevik@online.no

Résumé

Nous avons évalué les résultats pour 31 enfants avec l'autisme (2-6 ans à l'admission) qui ont reçu une intervention comportementale dans le cadre préscolaire ordinaire et pour un groupe témoin de 12 enfants recevant un traitement habituel.
Après 2 ans, les enfants qui ont reçu une intervention comportementale avaient un QI  (Hedges g = 1,03 (IC = 0,34, 1,72 95%) et des scores composites d'adaptation comportementale (Hedges g = 0,73 (IC = 0,05, 1,36 à 95%) plus élévés. 
Malgré moins d'heures d'intervention, ces résultats de niveau du groupe étaient comparables aux études fournissant une intervention plus intensive . 
Des données individuelles de l'enfant ont également montré des résultats positifs avec 19,4% parvenir à un changement à un niveau fiable pour IQ;. mais un pourcentage inférieur à celui trouvé dans la recherche récente méta-analyse. forces et faiblesses du modèle de prestation pré-scolaire ordinaire sont discutées.
Les données individuelles des enfants ont également montré des résultats positifs avec19,4% de changement à un niveau fiable pour le Q.I. ; mais un pourcentage inférieur à celui trouvé dans une méta-analyse récente.
Les forces et les faiblesses du modèle traditionnel de livraison de services dans les écoles maternelles sont discutées.

Outcomes of a behavioral education model for children with autism in a mainstream school setting

Traduction: G.M.

Behav Modif. 2012 May;36(3):298-319. doi: 10.1177/0145445512441199. Epub 2012 May 7.

Les résultats d'un modèle d'éducation comportementale des enfants autistes en milieu scolaire ordinaire

Grindle CF, Hastings RP, Saville M, Hughes JC, Huxley K, Kovshoff H, Griffith GM, Walker-Jones E, Devonshire K, Remington B.

Source

Bangor University, Wales, UK.

Résumé

Les auteurs rapportent les résultats d'une année pour 11 enfants (3-7 ans) avec de l'autisme qui ont assisté à une «classe Applied Behavior Analysis (ABA)" d'intervention éducative en milieu scolaire ordinaire.  
Les enfants ont appris de nouvelles compétences à la fin de la première année et ont acquis des compétences supplémentaires au cours de la 2e année. L'analyse de groupe des résultats aux tests standardisés (IQ et du comportement adaptatif) a montré des changements de taille d'effets de modérés à grands à 1 an, avec d'autres changements au cours de la 2e année. 
Les résultats des tests standardisés pour neuf enfants après 2 ans ont également été analysés avec ceux d'un groupe de comparaison (n = 18) d'enfants avec autisme ayant reçu une "éducation". 
Ces comparaisons contrôlées ont été associés à de grands effets statistiquement significatifs en faveur du groupe ABA pour les capacités d'adaptation.  
Une analyse exploratoire a également montré que l'augmentation des compétences linguistiques et d'apprentissage dans le groupe classe ABA étaient généralement associées à des changements positifs dans les résultats des tests standardisés. 

Un modèle complet d'intervention comportementale peut être mis en œuvre avec succès dans un milieu scolaire ordinaire.

Prevalence and correlates of postsecondary residential status among young adults with an autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Autism. 2013 Aug 30.

Prévalence et corrélats de statut résidentiel postsecondaires chez les jeunes adultes ayant un trouble du spectre de l'autisme

Anderson KA, Shattuck PT, Cooper BP, Roux AM, Wagner M.

Source

1University of Wisconsin-Madison, USA.

Résumé

Cette étude examine la prévalence et les évènements liés à trois modes de vie (avec un parent ou un tuteur, indépendamment ou avec un colocataire, ou dans un cadre supervisé) auprès d'un échantillon national représentatif de jeunes adultes de niveau postsecondaire ayant un trouble du spectre de l'autisme.  

 

Nous avons évalué les conditions de vie depuis le départ de l'école secondaire. Par rapport aux jeunes adultes atteints d'autres types de handicap (difficultés d'apprentissage, déficiences intellectuelles ou troubles émotionnels), les jeunes ayant un trouble du spectre autistique sont plus susceptibles d'avoir vécu avec un parent ou un tuteur et les moins susceptibles d'avoir jamais vécu de façon indépendante depuis leurs départs de l'école secondaire.  

Les membres du groupe de troubles du spectre autistique sont moins susceptibles d'avoir déjà vécu ailleurs et plus susceptibles de vivre sous surveillance depuis le départ l'école secondaire par rapport aux personnes ayant des troubles émotionnels et des troubles d'apprentissage. 

Les différences entre les groupes ont persisté après contrôle de la capacité fonctionnelle et les caractéristiques démographiques. 

Les évènement liés à l'indépendance résidentielle incluait le fait d'être de type européen, d'avoir une meilleure capacité de conversation et de compétences fonctionnelles, et d'avoir un revenu du ménage plus élevé.  

 

D'autres recherches sont nécessaires pour étudier comment ces tendances résidentielles ont trait à la qualité de vie des familles et des jeunes adultes.

Sleepless in America: Compounding with Melatonin

Traduction: G.M.

Int J Pharm Compd. 2010 January/February;14(1):10.

Nuits blanches aux USA : combinaison avec la mélatonine

Wynn T Rph, Rawlings K.

Source

Tri-State Compounding Pharmacy Cincinnati, OH.

Résumé

Les études sur la mélatonine dans les années 1970 et 1980 ont révélé les propriétés sédatives et hypnotiques du composé, qui ont conduit à son utilisation dans le traitement des troubles du sommeil.

 

Couramment utilisée pour le décalage horaire, la mélatonine est relativement peu coûteuse et associée à des effets secondaires minimes.  

La régulation de la sécrétion de mélatonine semble être anormale chez les enfants et les adultes parmi lesquels des troubles envahissants du développement ont été observés.  

L'altération du rythme de la mélatonine peut être responsable d'endormissements et de la maintenance des difficultés dans l'autisme.  

Une étude récente a conclu que la mélatonine agit principalement sur ​​la longueur totale du temps nécessaire pour s'endormir et sur ​​la durée totale du sommeil. En outre, la mélatonine, qui n'induit pas de syndromes de dépendance ou de retrait , peut présenter des avantages par rapport aux benzodiazépines couramment prescrits.

Alors qu'il y a une énorme quantité d'informations anecdotiques disponibles, des études supplémentaires sur l'implication de la mélatonine pour le traitement des troubles du sommeil sont nécessaires.

L'état de ces études bien contrôlées doit être clairement défini, en particulier en ce qui concerne la formulation de mélatonine et de la pharmacologie des produits utilisés. 

Diverses zones restent floues, par exemple, comment les effets de la mélatonine varient selon l'âge, le sexe, l'ethnicité et les comorbidités de la population, ainsi que la formulation, le moment et la durée d'administration de mélatonine. 

Bien que la Food and Drug Administration américaine réglementent strictement herbes et suppléments, sur la base des études disponibles et l'utilisation clinique, la mélatonine est généralement considérée comme sûr aux doses recommandées lorsqu'elle est utilisé à court terme. 

 

La sécurité de la mélatonine lorsqu'elle est utilisée à long terme reste incertaine.

Bridging the research-to-practice gap in autism intervention: an application of diffusion of innovation theory

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité du texte en anglais 
 

(Note de traduction : Article de 2011 toujours d'actualité en France où les bonnes pratiques ont du mal à passer des recommandations théoriques aux applications pratiques sur le terrain)
Traduction du résumé et de la conclusion  

J Autism Dev Disord. 2011 May;41(5):597-609. doi: 10.1007/s10803-010-1081-0.

Combler l' écart entre la recherche et la pratique de l'intervention dans l'autisme : une application de la diffusion de la théorie de l'innovation

Dingfelder HE¹, Mandell DS.

Author information

• ¹Department of Psychology, University of Pennsylvania, 3720 Walnut Street, Philadelphia, PA 19104, USA. dingfeld@psych.upenn.edu

Abstract

There is growing evidence that efficacious interventions for autism are rarely adopted or successfully implemented in public mental health and education systems. We propose applying diffusion of innovation theory to further our understanding of why this is the case. We pose a practical set of questions that administrators face as they decide about the use of interventions. Using literature from autism intervention and dissemination science, we describe reasons why efficacious interventions for autism are rarely adopted, implemented, and maintained in community settings, all revolving around the perceived fit between the intervention and the needs and capacities of the setting. Finally, we suggest strategies for intervention development that may increase the probability that these interventions will be used in real-world settings.

Résumé

Il existe de plus en plus de preuves  les interventions efficaces pour l'autisme sont rarement adoptées ou mises en œuvre avec succès dans les systèmes publiques de santé mentale et d'éducation. Nous proposons d'appliquer la diffusion de la théorie de l'innovation pour mieux comprendre pourquoi c'est le cas. 

Nous posons une série de questions pratiques auxquelles les administrateurs doivent faire face quand ils décident de l'utilisation des interventions. 

En utilisant la littérature de l'intervention dans l'autisme et de la science la diffusion, nous décrivons les raisons pour lesquelles des interventions efficaces pour l'autisme sont rarement adoptées, mises en œuvre, et maintenues dans des milieux communautaires, tout en tournant autour de l'ajustement perçu entre l'intervention et les besoins et les capacités de l''environnement. 

Enfin, nous proposons des stratégies pour le développement des interventions qui peuvent augmenter la probabilité que ces interventions seront utilisées dans le monde réel.

PMID: 20717714

Conclusion

La combinaison d' un nombre croissant d' enfants identifiés avec autisme et l'augmentation de la sensibilisation au fait que les praticiens de la communauté sont souvent mal équipés pour fournir des interventions a créé une crise ( Shattuck et Grosse 2007). 

 Les chercheurs supposent souvent que cette crise ne peut être résolue que par le développement d'interventions , qui seront diffusés automatiquement une fois l'efficacité vérifiée , mais des traitements efficaces sont rarement adoptées ou mises en œuvre avec succès dans les milieux communautaires ( Proctor et al 2009. ) , conduisant les chercheurs à conclure que le modèle du « pipeline » suppose une progression réaliste de l'efficacité de la diffusion ( Proctor et al 2009; . Schoenwald et Hoagwood 2001 . Weisz et al 2004) .

La communauté de la recherche sur les interventions pour l'aautisme a la possibilité d'apprendre de ces expériences.  

Certains collaborateurs avec Lord et al. (2005) estiment que «comprendre quels traitements sont les plus bénéfiques, quand ils sont bien faits, doit précéder la question de leur efficacité dans le monde réel." Nous exprimons respectueusement notre désaccord. 

Un nombre croissant d'études suggère des stratégies pour lier le développement d'intervention et les cadres dans lesquels nous espérons que ces interventions soient  finalement employées.Les chercheurs en interventions sur l'autisme doivent changer la pratique actuelle en 

1. s'alliant avec les collectivités pour faciliter la réussite de l'adoption, la mise en œuvre et la maintenance des interventions qui ont déjà été développés, et 
2. développant de nouvelles interventions en collaboration avec ces communautés pour s'assurer que les interventions répondent aux besoins et aux capacités de la communauté, ce qui augmente la probabilité de diffusion réussie.

 
Nous ne suggérons pas que les chercheurs abandonnent l'essai contrôlé randomisé traditionnel (RCT). En fait, le RCT peut être un élément clé de ce type de recherche. 

Par exemple, l'Institut national de la santé mentale, l'Institut des sciences de l'éducation, et l'Agence pour la recherche en santé et de la qualité ont toutes remis l'accent sur la recherche comparative de l'efficacité, des essais sur le terrain, et la recherche participative à base communautaire, dans lequel les chercheurs en partenariat avec les milieux communautaires testent des interventions à l'aide de modèles de recherche rigoureux (Israel et al 2006;.. 2009 Proctor et al).

Les chercheurs sur les interventions en autisme ont fait d'énormes progrès dans notre connaissance sur les meilleures façons d'intervenir auprès des enfants autistes. Toutefois, cette connaissance n'a pas encore affecté la plupart des enfants qui ont le plus besoin.  

En faisant de la diffusion des interventions efficaces une priorité de recherche, nous pouvons augmenter la probabilité que chaque enfant avec autisme bénéficie des meilleurs modèles d'intervention que la recherche a à offrir.