A randomised controlled trial of PEGASUS, a psychoeducational programme for young people with high-functioning autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

J Child Psychol Psychiatry. 2014 Aug 1. doi: 10.1111/jcpp.12304. [Epub ahead of print]

Un essai contrôlé randomisé de PEGASUS, un programme psycho-éducatif pour les jeunes avec des troubles du spectre autistique et un haut niveau de fonctionnement cognitif

Gordon K¹, Murin M, Baykaner O, Roughan L, Livermore-Hardy V, Skuse D, Mandy W.

Author information

• ¹Oxford Health NHS Foundation Trust, Aylesbury, Buckinghamshire, UK.

Abstract

BACKGROUND:

Psychoeducation is an essential component of postdiagnostic care for people with ASD (autism spectrum disorder), but there is currently no evidence base for clinical practice. We designed, manualised and evaluated PEGASUS (psychoeducation group for autism spectrum understanding and support), a group psychoeducational programme aiming to enhance the self-awareness of young people with ASD by teaching them about their diagnosis.
La psychoéducation est une composante essentielle des soins post diagnostic pour les personnes avec TSA (troubles du spectre autistique), mais il n'existe actuellement aucune base de données probantes de la pratique clinique. Nous avons conçu, mis sous forme de manuel et évalué PEGASUS (groupe de psychoéducation pour la compréhension du spectre de l'autisme et de soutien), un programme de psychoéducation de groupe visant à améliorer la conscience de soi des jeunes avec TSA en leur informant sur leur diagnostic. 

METHODS:

This single-blind RCT (randomised control trial) involved 48 young people (9-14 years) with high-functioning ASD. Half were randomly assigned to PEGASUS, administered in six weekly group sessions, with the others receiving no additional intervention. ASD-related self-awareness, the primary outcome, was evaluated using the bespoke Autism Knowledge Quiz (AKQ). Secondary outcome measures included the Rosenberg Self-Esteem Scale. All measures were collected during home visits and scored by researchers blind to group assignment. The trial is registered on ClinicalTrials (NCT01187940, http://www.clinicaltrials.gov) and was funded by the Baily Thomas Charitable Trust.

RESULTS:

Bootstrap multiple regression showed ASD knowledge (β = .29, p < .001, 95% CIs [0.13, 0.44]) and ASD self-awareness (β = .42, p = .001, 95% CIs [0.17, 0.67]), measured by number of ASD-related personal strengths and difficulties listed by participants, increased for those who attended PEGASUS (n = 24) compared with controls (n = 24). There was no effect of PEGASUS on self-esteem by self-report (β = .10, p = .404, 95% CIs [-0.14, 0.35]) or parent report (β = .12, p = .324, 95% CIs [-0.12, 0.36]).
La régression statistique multiple Bootstrap a montré que les connaissances sur les TSA (β = 0,29, p <0,001, IC à 95% [0,13, 0,44]) et les connaissances de soi des TSA(β = 0,42, p = 0,001, IC à 95% [0,17, 0,67] ), mesurées par le nombre de points forts et de difficultés énumérées par les participants, a augmenté pour ceux qui ont assisté à PEGASUS (n = 24) par rapport aux témoins (n = 24). Il n'y avait pas d'effet PEGASUS sur l'estime de soi par l'auto-évaluation (β = 0,10, p = 0,404, IC à 95% [-0,14, 0,35]) ou par un rapport de parent (β = 0,12, p = 0,324, 95 % IC [-0,12, 0,36]). 

CONCLUSIONS:

After PEGASUS, participants had more general knowledge about ASD, and showed a greater awareness of their collection of unique strengths and difficulties associated with ASD. Psychoeducation did not lower self-esteem. This RCT provides initial evidence for PEGASUS's efficacy as a psychoeducation programme for people with ASD.
Après PEGASUS, les participants avaient une connaissance plus générale sur les TSA, et ont montré une plus grande conscience de l'ensemble de forces et des difficultés particulières associées aux TSA. La psychoéducation ne baisse pas l'estime de soi. 
Cette étude contrôlée randomisée fournit la preuve initiale de l'efficacité de PEGASUS en tant que programme de psychoéducation pour les personnes avec TSA. 

© 2014 The Authors. Journal of Child Psychology and Psychiatry published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Association for Child and Adolescent Mental Health.

PMID: 25132516

Cross-Sectional Evidence for a Decrease in Cognitive Function With Age in Children With Autism Spectrum Disorders?

Traduction: G.M.

Autism Res. 2014 Aug 14. doi: 10.1002/aur.1380. [Epub ahead of print]

Les données transversales montrent une diminution de la fonction cognitive avec l'âge chez les enfants avec des troubles du spectre autistique?

Barneveld PS¹, Swaab H, van Engeland H, de Sonneville L.

Author information

• ¹Department of Clinical Child and Adolescent Studies, Leiden University, Leiden, The Netherlands.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) are associated with early disturbances in brain maturation processes and these interferences presumably have their consequences for the progressive emergence of cognitive deficits later in life, as expressed in intelligence profiles.
Les troubles du spectre autistique (TSA) sont associés avec les premières perturbations dans les processus de maturation du cerveau et ces interférences ont sans doute leurs conséquences pour l'émergence progressive des déficits cognitifs plus tard dans la vie, telle qu'elle est exprimée dans les profils d'intelligence.
 
In this study, we addressed the impact of age on cognitive functioning of 6- to 15-year-old children and adolescents with ASD. Intelligence profiles were measured by the Wechsler Intelligence Scale for Children and compared among four consecutive age cohorts (children aged 6.17-8.03 years, 8.04-9.61 years, and 9.68-11.50 years and adolescents aged 11.54-15.85 years) of 237 high-functioning boys with ASD.
Dans cette étude, nous avons examiné l'impact de l'âge sur le fonctionnement cognitif d'enfants et d'adolescents de 6 à 15 ans, avec TSA. Les profils d'intelligence ont été mesurés par le Wechsler Intelligence Scale for Children et comparées entre quatre cohortes successives d'âge (enfants âgés de 6.17 à 8.3 ans, de 8,04 à 9,61 ans, et de 9,68 à 11,50 ans et les adolescents de 11,54 à 15,85 ans) de 237 garçons très fonctionnels avec TSA.


The results clearly demonstrated that the global intelligence level was lower in children aged 8 years and older, when compared with 6- and 7-year-old children with ASD. This is mostly due to the Freedom From Distractibility factor, suggesting that older children were less able to sustain their attention, they were more distractible, or had more graph motor difficulties. Moreover, an effect of age was also found with respect to the relatively poor performance on the subtest Comprehension when compared with other verbal comprehension subtests, indicating that specifically the impairments in verbal comprehension and social reasoning abilities were more profound in older children when compared with 6- and 7-year-old children with ASD. 
Les résultats ont clairement démontré que le niveau de l'intelligence globale était inférieure chez les enfants âgés de 8 ans et plus, par rapport à 6 et 7 ans, chez les enfants avec TSA.
Cela est principalement dû au facteur Freedom From Distractibility , ce qui suggère que les enfants plus âgés étaient moins en mesure de maintenir leur attention, ils étaient plus distraits, ou ont eu plus de difficultés d'écriture. 
De plus, un effet de l'âge a également été constaté par rapport à la performance relativement faible sur la compréhension de sous-test par rapport aux autres sous-tests de compréhension verbale, ce qui indique que précisément les déficiences dans la compréhension verbale et les capacités de raisonnement sociaux étaient plus profonds chez les enfants plus âgés par rapport aux enfants de 6 et 7 ans, avec TSA.
 
Findings of this cross-sectional study showed that it is relevant to take age into account when evaluating the impact of cognitive impairments on intelligence in children with ASD, because the impact of these developmental disorders might be different at different ages. 
Les résultats de cette étude transversale ont montré qu'il est pertinent de prendre en compte l'âge lors de l'évaluation de l'impact des troubles cognitifs sur l'intelligence chez les enfants avec TSA, parce que l'impact de ces troubles du développement peut être différent à différents âges. 

Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 25132666

Eye Contact Modulates Cognitive Processing Differently in Children With Autism

Traduction: G.M.

Child Dev. 2014 Jul 31. doi: 10.1111/cdev.12273. [Epub ahead of print]

Le contact oculaire module différemment le traitement chez les enfants avec autisme

Falck-Ytter T¹, Carlström C, Johansson M.

Author information

• ¹Karolinska Institutet; Uppsala University.

Abstract

In humans, effortful cognitive processing frequently takes place during social interaction, with eye contact being an important component. This study shows that the effect of eye contact on memory for nonsocial information is different in children with typical development than in children with autism, a disorder of social communication. Direct gaze facilitated memory performance in children with typical development (n = 25, 6 years old), but no such facilitation was seen in the clinical group (n = 10, 6 years old). Eye tracking conducted during the cognitive test revealed strikingly similar patterns of eye movements, indicating that the results cannot be explained by differences in overt attention. Collectively, these findings have theoretical significance and practical implications for testing practices in children.

Résumé

Chez l'homme, le traitement cognitif volontaire a souvent lieu lors de l'interaction sociale, avec un contact visuel étant une composante importante. 
Cette étude montre que l'effet du contact oculaire sur la mémoire des informations non sociales est différent chez les enfants avec un développement typique que chez les enfants avec autisme, un trouble de la communication sociale.  
Le regard direct facilite  les performances mémorielles chez les enfants un  développement typique (n = 25, 6 années), mais une telle facilitation n'a pas été observée dans le groupe clinique (n = âge de 10, à 6 ans). 
L'eye Tracking mené pendant le test cognitif a révélé des tendances étonnamment similaires de mouvements oculaires, ce qui indique que les résultats ne peuvent pas être expliqués par des différences dans l'attention manifeste.  
Collectivement, ces résultats ont une signification théorique et des implications pratiques pour tester les pratiques chez les enfants. 

© 2014 The Authors. Child Development published by Wiley Periodicals, Inc. on behalf of Society for Research in Child Development.

PMID: 25132220

Genetic testing and corresponding services among individuals with autism spectrum disorder (ASD)

Traduction: G.M.

Am J Med Genet A. 2014 Aug 4. doi: 10.1002/ajmg.a.36698. [Epub ahead of print]

Les tests génétiques et les services correspondants chez les personnes ayant des troubles du spectre autistique (TSA)

Cuccaro ML¹, Czape K, Alessandri M, Lee J, Deppen AR, Bendik E, Dueker N, Nations L, Pericak-Vance M, Hahn S.

Author information

• ¹Dr. John T. McDonald Department of Human Genetics, Hussman Institute for Human Genomics, University of Miami Miller School of Medicine, Miami, Florida.

Abstract

The purpose of this study was to assess use of genetic testing and corresponding genetic services for children with Autism Spectrum Disorder (ASD). 
Le but de cette étude était d'évaluer l'utilisation des tests génétiques et des services génétiques correspondants pour les enfants ayant des troubles du spectre autistique (TSA). 

Survey data from 397 parents of individuals with ASD was collected using the Center for Autism and Related Disabilities client registry. 
Les données d'enquête de 397 parents de personnes avec TSA ont été recueillies à l'aide du registre des clients du Center for Autism and Related Disabilities.

Participants reported that 41.2% of the individuals with ASD had undergone any type of genetic testing. However, only 21.3% of individuals with ASD had been referred to a genetics specialist. 
Les participants ont indiqué que 41,2% des personnes avec TSA avait subi un type de test génétique. Cependant, seulement 21,3% des personnes avec TSA avait été adressé à un spécialiste de la génétique.  

Diagnosis and level of functioning were significantly associated with both referral to a genetics specialist and having undergone any genetic testing. In addition, Hispanic ancestry was associated with increased referral to genetic testing. 
Le diagnostic et le niveau de fonctionnement étaient significativement associés à la fois à la référence à un spécialiste de la génétique et avec el fait d'avoir subi un test génétique. En outre, l'ascendance hispanique a été associée à une augmentation de la référence aux tests génétiques.

Concerns about the limited benefits of genetic testing and prohibitive costs were potential barriers to pursuing genetic testing. Overall, low numbers of individuals with ASD have a history of undergoing genetic testing or receiving genetic services. Possible reasons include low referral rates as well as concerns by parents about cost and relevance, and lack of availability. 
Les préoccupations concernant les avantages limités des tests génétiques et les coûts prohibitifs sont les obstacles potentiels à la poursuite de tests génétiques. Dans l'ensemble, un faible nombre de personnes avec TSA ont une histoire avec la passation des tests génétiques ou le fait de recevoir des services génétiques. Les raisons possibles sont les taux de référence faibles ainsi que les préoccupations des parents au sujet du coût et de la pertinence, et le manque de mise à disposition. 

These findings confirm the historical trend for providing genetic testing and genetic services to those with the greatest impairments.
Ces résultats confirment la tendance historique pour fournir des tests génétiques et des services génétiques à ceux qui ont les plus grands troubles.

© 2014 Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 25131847

Investigating the role of social-affective attachment processes in cradling bias: The absence of cradling bias in children with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

Laterality. 2014 Aug 18:1-17. [Epub ahead of print]

Étudier le rôle du processus de fixation socio-affectives dans la préférence de bercement : L'absence de biais de bercement chez les enfants ayant des troubles du spectre autistique

Pileggi LA¹, Malcolm-Smith S, Solms M.

Author information

• ¹a Department of Psychology , University of Cape Town , South Africa.

Abstract

Previous studies suggest that leftward cradling bias may facilitate mother-infant relationships, as it preferentially locates the infant in the mother's left hemi-space, which is specialized for several social-affective processes. 
Des études antérieures suggèrent que la préférence de bercement du côté gauche peut faciliter les relations mère-enfant, comme il localise préférentiellement l'enfant dans le demi-espace gauche de la mère, qui est spécialisé depuis plusieurs processus socio-affectifs.
If leftward cradling bias is mediated by social-affective attachment processes, it should be reduced in humans who are deficient in such processes. Individuals diagnosed with Autism Spectrum Disorders (ASDs) constitute a population with known deficits in social and emotional relating.
Si la préférence de bercement du côté gauche est médiée par les processus d'attachement socio-affectifs, il devrait être réduit chez les humains qui sont déficients dans de tels processus.  Les personnes ayant des troubles du spectre autistique (TSA) constituent une population avec des déficits connus dans les relations sociales et affectives.

A pilot study confirmed reduced bias in this group, and in the present study, we elaborated methods to assess also the impact of higher cognitive processes on cradling bias. Direct systematic observation was used to investigate the occurrence of cradling bias in ASD, non-ASD intellectually disabled children and typically developing children. Ninety-three participants aged 5-15 years cradled a life-like doll on four separate occasions. Intelligence and executive functions were assessed. Regression analyses revealed that ASD diagnosis was the only significant predictor of atypical cradling preference. While intellectually disabled and typically developing children clearly preferred to cradle to the left, no preference was evident in the ASD group. 
Une étude pilote a confirmé la préférence réduite dans ce groupe, et dans la présente étude, nous avons élaboré des méthodes pour évaluer également l'impact des processus cognitifs supérieurs sur la préférence du bercement. 
L'observation directe et systématique a été utilisée pour étudier la survenue de la préférence de bercement dans les TSA, chez des enfants handicapés mentaux sans TSA et chez les enfants se développent sans troubles.
Quatre-vingt-trois participants âgés de 5-15 ans bercé une poupée aux dimensions humaines à quatre reprises. L'intelligence et les fonctions exécutives ont été évaluées. 
Les analyses de régression ont révélé que le diagnostic avec TSA était le seul facteur prédictif significatif de préférence du bercement atypique. S'il est clair que les enfants handicapés mentaux et développement sans troubles préfèrent le bercement à gauche, aucune préférence n'est apparu dans le groupe TSA.
Results support the hypothesis that leftward cradling bias is associated with basic social-affective capacities.
Les résultats soutiennent l'hypothèse que la préférence de bercement du côté gauche sont associés à des capacités socio-affectifs de base.

 

PMID: 25131653

D-Cycloserine Ameliorates Social Alterations That Result From Prenatal Exposure To Valproic Acid

Traduction: G.M.

Brain Res Bull. 2014 Aug 14. pii: S0361-9230(14)00120-8. doi: 10.1016/j.brainresbull.2014.08.001. [Epub ahead of print]

D-cyclosérine améliore les altérations sociales qui résultent de l'exposition prénatale à l'acide valproide 

Wellmann KA¹, Varlinskaya EI², Mooney SM³.

Author information

• ¹Department of Pediatrics, University of Maryland, Baltimore MD 21201. Electronic address: kwellmann@peds.umaryland.edu
• ²Department of Psychology, Center for Development and Behavioral Neuroscience, Binghamton University, Binghamton NY13902; Developmental Exposure Alcohol Research Center, Baltimore MD21201; Binghamton NY 13902; Syracuse NY13210. Electronic address: varlinsk@binghamton.edu
• ³Department of Pediatrics, University of Maryland, Baltimore MD 21201; Developmental Exposure Alcohol Research Center, Baltimore MD21201; Binghamton NY 13902; Syracuse NY13210. Electronic address: smooney@peds.umaryland.edu

Abstract

Prenatal exposure to valproic acid (VPA) alters rodent social interactions in a dose-dependent way: exposure to a high dose of VPA (>500mg/kg) mid-gestation decreases social interactions whereas a moderate dose of VPA (350mg/kg) increases peer-directed social behavior. The moderate dose also decreases expression of the mRNA for serine in amygdala and orbitofrontal cortex. 
L'exposition prénatale à l'acide valproïque (VPA) modifie les interactions sociales de rongeurs de façon dose-dépendante: l'exposition à une forte dose de VPA (> 500 mg / kg) à la mi-gestation diminue les interactions sociales alors qu'une dose modérée de VPA (350 mg / kg) augmente le comportement social dirigé vers les pairs.
La dose modérée diminue également l'expression de l'ARNm de sérine dans l'amygdale et le cortex orbitofrontal.

In this study, we examined whether D-cycloserine could ameliorate VPA-induced alterations in ultrasonic vocalizations (USVs), social interactions, and locomotor activity. 
Dans cette étude, nous avons examiné si la D-cyclosérine pourrait améliorer les modifications induites par le VPA dans les vocalisations ultrasoniques (USV), les interactions sociales et l'activité locomotrice.

Pregnant Sprague Dawley rats were given intraperintoneal injections of VPA (200mg/kg each) on gestational days 12, 12.5 and 13; controls were injected with saline. Offspring received a subcutaneous injection of saline or D-cycloserine (32 or 64mg/kg) either acutely (onehour prior to testing) or repeatedly (once per day for four days). Social interactions were assessed during late adolescence, and USVs were recorded concomitantly. 

Male and female rats that were exposed to VPA demonstrated more locomotor activity than control animals during habituation to the testing chamber. VPA-exposed males showed increased play fighting. D-cycloserine normalized the VPA-induced increase in play fighting in males and also increased social motivation in females. When the pair contained a VPA-exposed rat, significantly fewer USVs were emitted and 16% of the vocalizations were of a novel waveform. These effects were not seen in pairs containing VPA-exposed animals that were treated with D-cycloserine. 
Des rats mâles et femelles qui ont été exposés au VPA ont montré plus d'activité locomotrice que les animaux témoins au cours de l'accoutumance à la chambre d'essai. Le Mâles exposé au VPA présentaient une intensification des jeux de combats.  
D-cyclosérine normalisée par le VPA induit a augmenté les jeu de combats chez les mâles et a également augmenté la motivation sociale chez les femelles.  
Quand la paire contenait un rat exposé au VPA, beaucoup moins USV ont été émises et 16% des vocalisations étaient d'une forme d'onde nouvelle. 
Ces effets n'ont pas été observés dans les paires contenant des animaux exposés au VPA exposés qui ont été traités avec la D-cyclosérine. 

Overall, these findings are consistent with data from other laboratories suggesting that D-cycloserine may be a promising pharmacotherapeutic compound for improving social behavior disorders.
Dans l'ensemble, ces résultats sont cohérents avec les données provenant d'autres laboratoires suggérant que la D-cyclosérine peut être un composé pharmaco-thérapeutique prometteur pour l'amélioration des troubles de comportement social. 

Copyright © 2014. Published by Elsevier Inc.

PMID: 25130667

Prenatal testosterone of progenitors could be involved in the etiology of both anorexia nervosa and autism spectrum disorders of their offspring

Traduction: G.M.

Am J Hum Biol. 2014 Jul 31. doi: 10.1002/ajhb.22597. [Epub ahead of print]

La testostérone prénatale des progéniteurs pourrait être impliquée dans l'étiologie à la fois de l'anorexie mentale et des troubles du spectre autistique de leur progéniture

Romero-Martínez A¹, Moya-Albiol L.

Author information

• ¹Psychobiology Department, University of Valencia, Valencia, Spain.

Abstract

OBJECTIVES:

High intrauterine testosterone (T) levels seem to play a role in the development of autism spectrum disorders (ASDs), but their role in anorexia nervosa (AN) is controversial. Parents with masculinized 2D:4D ratios, a marker of the organizational effects of T, may have other relevant biological characteristics, in particular exposing their offspring to high T levels in the prenatal environment. This would increase the likelihood of their offspring developing these disorders.
Les hauts niveaux de testostérone intra-utérin (T) semblent jouer un rôle dans le développement des troubles du spectre autistique (TSA), mais leur rôle dans l'anorexie mentale (AN) est controversé. 
Les parents avec un ratio masculinisé 2D:4D, un marqueur des effets organisationnels de T, peuvent avoir d'autres caractéristiques biologiques pertinentes, en particulier exposer leur progéniture à des hauts niveaux élevés de T dans l'environnement prénatal. Cela pourrait accroître la probabilité pour leur progéniture de développer ces affections.

METHODS:

The present study examined whether parents of offspring with AN (n=34; mean age= 51) and ASD (n=36; mean age=45) differ from control parents (n=40; mean age=43) in 2D:4D ratio, as well as by salivary T levels and its relationships.

RESULTS:

Our results revealed that AN and ASD parents (fathers and mothers) have masculinized 2D:4D ratios of the right hand compared to control parents. However, the difference compared to controls was larger in the ASD than the AN group. Furthermore, current salivary T levels were negatively related to the 2D:4D ratio in ASD and AN parents only.
Nos résultats ont révélé que les parents AN et TSA (pères et mères) ont un ratio masculinisé 2D:4D de la main droite par rapport à contrôler parents. Cependant, la différence par rapport aux témoins était plus grande dans le groupe avec TSA que le groupe AN.  
En outre, les niveaux T salivaires courants ont été négativement liés au rapport 2D:4D chez les parents TSA et AN seulement. 

CONCLUSIONS:

Our data partially support the view of high prenatal masculinization as a potential intermediate phenotype to the development of these disorders in their offspring. 
Nos données appuient partiellement l'idée de la haute masculinisation prénatale en tant que phénotype intermédiaire potentiel avec le développement de ces troubles chez leur progénitures.


Am. J. Hum. Biol., 2014. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.
© 2014 Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 25130276

Physiological and Behavioral Stress and Anxiety in Children with Autism Spectrum Disorders during Routine Oral Care

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

Biomed Res Int. 2014;2014:694876. doi: 10.1155/2014/694876. Epub 2014 Jul 10.

Le stress et l'anxiété physiologiques et comportementaux  chez les enfants avec des troubles du spectre autistique pendant des soins oraux de routine

Stein LI¹, Lane CJ², Williams ME³, Dawson ME⁴, Polido JC⁵, Cermak SA¹.

Author information

• ¹Division of Occupational Science and Occupational Therapy, Herman Ostrow School of Dentistry, University of Southern California, 1540 Alcazar Street, CHP 133, Los Angeles, CA 90089, USA.
• ²Division of Biostatistics, Department of Preventive Medicine, University of Southern California, 2001 North Soto Street, SSB 220X, Los Angeles, CA 90089, USA.
• ³Keck School of Medicine of USC, The USC University Center for Excellence in Developmental Disabilities (USC UCEDD), Children's Hospital Los Angeles, 4650 Sunset Boulevard, MS No. 53, Los Angeles, CA 90027, USA.
• ⁴Department of Psychology, of the Dana and David Dornsife College of Letters, Arts and Sciences, University of Southern California, SGM 3620 McClintock Avenue, SGM 501, Los Angeles, CA 90089-1061, USA.
• ⁵Children's Hospital Los Angeles, 4650 Sunset Boulevard, MS No. 116, Los Angeles, CA 90027, USA.

Abstract

Background

Children with autism spectrum disorders (ASD) commonly exhibit uncooperative behaviors which impede oral care. Previous studies have utilized dentist-report measures of uncooperative behaviors in children with ASD but none have utilized an objective measure of children's behavior or a physiological measure of distress. This study investigated behavioral and physiological distress in children with ASD during routine oral care and examined factors associated with this distress. 
Les enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) présentent souvent des comportements non coopératifs qui entravent les soins bucco-dentaires. Des études antérieures ont utilisé des mesures rapportées par les dentistes de comportements coopératifs chez les enfants avec  de TSA, mais aucun n'a utilisé une mesure objective du comportement des enfants ou une mesure physiologique de détresse.  
Cette étude a examiné la détresse comportementale et physiologique chez les enfants avec TSA durant soins bucco-dentaires de routine et examiné les facteurs associés à cette détresse .

Methods

Participants were 44 children (n = 22 typical, n = 22 ASD) aged 6-12 receiving routine dental cleanings. Behavioral and physiological measures of stress and anxiety were collected during dental cleanings. 

Results

Children with ASD exhibited greater distress, compared to the typical group, on dentist-report and researcher-coded measures of overt distress behaviors and on physiological measures. Correlations between physiological and behavioral measures of distress were found in the ASD but not in the typical group. Behavioral distress was correlated with age in the typical group and with expressive communication ability and sensory processing difficulties in the ASD group; physiological distress was correlated with parent-report of anxiety in the typical group and sensory processing difficulties in the ASD group. 
Les enfants avec TSA ont présenté une plus grande détresse, par rapport au groupe typique, selon les rapports de dentistes et selon les mesures de comportements de détresse évidents codés par les chercheurs  et sur ​​les mesures physiologiques.  
Les corrélations entre les mesures physiologiques et comportementales de détresse ont été trouvées dans le TSA, mais pas dans le groupe typique. 
La détresse comportementale a été corrélée avec l'âge dans le groupe typique et avec la capacité de communication expressive et des difficultés de traitement sensoriel dans le groupe TSA;  
La détresse physiologique a été corrélée avec le rapport des parents sur l'anxiété dans le groupe typique et sur les difficultés de traitement sensoriel dans le groupe TSA.

Conclusions

Novel strategies may be required to decrease behavioral and physiological distress in children with ASD in the dental clinic. 

De nouvelles stratégies peuvent être nécessaires pour diminuer la détresse comportementale et physiologique chez les enfants avec TSA dans la clinique dentaire

PMID:25114916

Mapping the Developmental Trajectory and Correlates of Enhanced Pitch Perception on Speech Processing in Adults with ASD

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Aug 9. [Epub ahead of print]

Cartographie de la trajectoire développementale et corrélation de l'amélioration de la perception de la hauteur dans les processus de parole chez les adultes avec TSA

Mayer JL¹, Hannent I, Heaton PF.

Author information

• ¹Department of Psychology, Whitelands College, University of Roehampton, Holyborne Avenue, London, SW15 4JD, UK, jennifer.mayer@roehampton.ac.uk

Abstract

Whilst enhanced perception has been widely reported in individuals with Autism Spectrum Disorders (ASDs), relatively little is known about the developmental trajectory and impact of atypical auditory processing on speech perception in intellectually high-functioning adults with ASD.
Alors que la perception accrue a été largement rapporté dans les personnes avec des  troubles du spectre autistique (TSA), on sait relativement peu sur la trajectoire de développement et l'impact de traitement auditif atypique sur la perception de la parole chez les adultes intellectuellement très fonctionnels ayant un TSA. 
This paper presents data on perception of complex tones and speech pitch in adult participants with high-functioning ASD and typical development, and compares these with pre-existing data using the same paradigm with groups of children and adolescents with and without ASD. 
Ce document présente des données sur la perception des sons complexes et du discours chez les participants adultes avec un TSA de haut niveau de fonctionnement et des personnes se développant typiquement, et les compare avec les données pré-existantes utilisant le même paradigme utilisé avec des groupes d'enfants et d'adolescents avec et sans TSA
As perceptual processing abnormalities are likely to influence behavioural performance, regression analyses were carried out on the adult data set. 

The findings revealed markedly different pitch discrimination trajectories and language correlates across diagnostic groups.While pitch discrimination increased with age and correlated with receptive vocabulary in groups without ASD, it was enhanced in childhood and stable across development in ASD. 
Les résultats ont révélé des trajectoires de discrimination de la hauteur nettement  différentes et un langage corrélé à travers les groupes de diagnostic. Bien que la discrimination de la hauteur augmente avec l'âge et en corrélation avec la compréhension du vocabulaire dans les groupes sans avec TSA, elle a été renforcée dans l'enfance et stable au cours du développement dans les TSA.

Pitch discrimination scores did not correlate with receptive vocabulary scores in the ASD group and for adults with ASD superior pitch perception was associated with sensory atypicalities and diagnostic measures of symptom severity. We conclude that the development of pitch discrimination, and its associated mechanisms markedly distinguish those with and without ASD.
Les scores de discrimination de la hauteur ne sont pas corrélés avec les scores en vocabulaire réceptif dans le groupe avec TSA et pour les adultes avec TSA la perception de la hauteur supérieure a été associée à des atypicités sensorielles et des mesures diagnostic de la sévérité des symptômes. 
Nous concluons que le développement de la discrimination de la hauteur, et ses mécanismes associés distingue nettement ceux avec et sans TSA. 

PMID: 25106823