Pourcentage et préditeurs de l'observance du traitement chez les enfants avec troubles du spectre autistique

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Jun 15. [Epub ahead of print]

Rates and Predictors of Adherence to Psychotropic Medications in Children with Autism Spectrum Disorders

Logan SL¹, Carpenter L, Leslie RS, Hunt KS, Garrett-Mayer E, Charles J, Nicholas JS.

¹Department of Public Health Sciences, College of Medicine, Medical University of South Carolina, 135 Cannon St. Ste 301, Charleston, SC, 29425, USA, slouise@mac.com

Résumé

L'observance du traitement chez les enfants est faible, en particulier chez les personnes atteintes de troubles de santé chroniques ou mentales. 
 Cependant, l'adhésion n'a pas encore été pleinement évaluée dans les troubles du spectre autistique (TSA).  
La méthode par proportion validée de jours couverts a été utilisée pour quantifier l'adhésion aux médicaments psychotropes chez des enfants de Medicaid admissibles qui répondaient aux critères de diagnostic pour TSA entre 2000 et 2008 (N = 628). 
Parmi les enfants des médicaments prescrits contre le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) , les antidépresseurs, les antipsychotiques, 44, 40 et 52% l'observance était respectivement de 44, 40 et 52%.
Les comportements agressifs et des anomalies dans le comportement alimentaire et/ou le sommeil, le TDAH concomitant, et le Medication Regimen Complexity Index étaient les prédicteurs les plus significatifs de l'adhésion plutôt que la démographie ou les déficits de base du TSA.
Identifier les obstacles à l'adhésion dans le TSA peut finalement conduire à des résultats améliorés.

Abstract

Medication adherence in children is poor, particularly among those with chronic or mental health disorders. However, adherence has not been fully assessed in autism spectrum disorders (ASDs). The validated proportion of days covered method was used to quantify adherence to psychotropic medication in Medicaid-eligible children who met diagnostic criteria for ASD between 2000 and 2008 (N = 628). Among children prescribed attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) medications, antidepressants, or antipsychotics, 44, 40 and 52 % were adherent respectively. Aggressive behaviors and abnormalities in eating, drinking, and/or sleeping, co-occurring ADHD, and the Medication Regimen Complexity Index were the most significant predictors of adherence rather than demographics or core deficits of ASD. Identifying barriers to adherence in ASD may ultimately lead to improved treatment outcomes.

PMID: 24929833