25 août 2011

Les déficits de la cognition sociale: un marqueur des troubles psychiatriques ?
Derntl B, Habel U.

Source
Institut de psychologie clinique, biologique et différencié, Faculté de psychologie, Université de Vienne, Liebiggasse 5, 1010, Vienne, Autriche, birgit.derntl @ univie.ac.at.

Résumé
La recherche sur la cognition sociale se concentre sur plusieurs capacités humaines avec une grande diversité dans les approches afin d'exploiter les différentes fonctions.
L'empathie, par exemple, est une capacité humaine plutôt élaboré , et plusieurs études récentes font état d'une déficience significative chez les patients souffrant de troubles psychiatriques comme la schizophrénie ou l'autisme.
Les données de la neuroimagerie de ces patients indiquent généralement des dysfonctionnements neuronaux qui accompagnent les déficits comportementaux.
Etudier les corrélats neuraux de la cognition sociale est d'une importance particulière, car les déficits dans ces domaines peuvent expliquer les dysfonctionnements majeurs dans les troubles psychiatriques qui empêchent l'(ré) intégration efficace dans le milieu du travail et dans la vie sociale.
Il est également devenu clair que les déficits de cognition sociale, similaires aux dysfonctionnements émotionnels, peuvent représenter des endophénotypes de ces maladies.
Cependant, il y a plusieurs défis à relever pour les futures études sur les dysfonctionnements cognitifs sociaux:
- d'une part, la complexité des constructions et donc de la variété des définitions qui font qu'il est difficile de développer des tâches adéquates.
- D'autre part, les résultats sont nécessaires pour traiter en particulier la spécificité des troubles de ces déficiences, ainsi que leur potentiel en tant endophénotypes via l'analyse des personnes à haut risque et leurs proches.

24 août 2011

Genetics of autism spectrum disorders

Traduction : G.M.

Génétique des troubles du spectre autistique.
Geschwind DH.

Source
Programme en neurogénétique, Département de Neurologie, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; Centre for Autism Research et le traitement, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; départements de neurologie, psychiatrie, et de génétique humaine, Gonda 2506, David Geffen school of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis.

Résumé
Caractérisé par une combinaison d'anomalies dans le langage, la cognition sociale et la flexibilité mentale, l'autisme n'est pas un trouble unique, mais un syndrome neurologique communément appelé Trouble du Spectre Autistique (TSA). Plusieurs dizaines de gènes de sensibilité de TSA ont été identifiés dans la dernière décennie, collectivement pour 10-20% des cas de TSA.
Ces résultats, bien que démontrant que les TSA sont étiologiquement hétérogènes, fournissent des indices importants sur sa physiopathologie. Diverses approches génétiques et génomiques fournissent des preuves convergentes sur la perturbation des principales voies biologiques, dont beaucoup sont également impliqués dans les troubles neurodéveloppementaux d'autres alliés. Connaître les gènes impliqués dans la TSA nous fournit un outil crucial pour la sonde à la fois la spécificité de la TSA et les caractéristiques partagées neurobiologiques et cognitives travers quelles sont considérés comme des troubles cliniquement distinctes, avec l'objectif de relier les gènes à des circuits du cerveau et la fonction cognitive.

Prader-Willi syndrome and autism spectrum disorders: an evolving story.

Traduction: G.M.

Le syndrome de Prader-Willi et les troubles du spectre autistique: une histoire en constante évolution.
Dykens EM, Lee E, ​​Toit E.

Source
Départements de psychologie et le développement humain, pédiatrie et de psychiatrie, Université Vanderbilt, Kennedy Center de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, Etats-Unis, elisabeth.dykens @ vanderbilt.edu.

Résumé
Le syndrome de Prader-Willi (SPW) est bien connue pour ses complexités génétiques et phénotypiques. Causé par un manque d'empreinte parentale paternelle sur le chromosome 15q11-q13, les individus avec PWS ont une déficience intellectuelle de légère à modérée , des comportements répétitifs et compulsifs, un grattage compulsif de peau (dermatillomania) , des crises de colère, de l'irritabilité, de l'hyperphagie, et des risques accrus d'obésité. De nombreuses personnes ont également de troubles co-occurrents du spectre autistique (TSA), des psychoses et des troubles de l'humeur. Bien que la région 15q11-q13 de PWS confère des risques pour l'autisme, relativement peu d'études ont évalué les symptômes d'autisme dans le PWS ou directement comparé le fonctionnement social, comportemental et cognitif entre les groupes souffrant d'autisme ou PWS.
Cet article identifie les zones de chevauchement phénotypique et la différence entre le PWS et TSA pour les symptômes qui constituent le noyau de l'autisme et pour les comorbidités telles que les troubles psychiatriques, le dérèglement du sommeil ou de la nutrition.
Bien que les études futures soient nécessaires, PWS propose une vision alternative très prometteuse dans les symptômes spécifiques et les comorbidités de l'autisme.

The Structure of Autism Symptoms as Measured by the Autism Diagnostic Observation Schedule

La structure des symptômes de l'autisme tels que mesurés par l'Autism Diagnostic Observation Schedule.
Norris M, L Lecavalier, Edwards MC.

Source
Nisonger Centre et du Département de psychologie, de l'Ohio State University, Nisonger Centre, 305 McCampbell Hall, 1581 Dodd Drive, Columbus, OH, 43210, États-Unis.

Résumé
L'étude actuelle a testé plusieurs modèles concurrents du phénotype autistique en utilisant les données des modules 1 et 3 de l'ADOS.
Les participants comprenaient des individus atteints de TSA âgés 3-18 ans (N = 1409) de la base de données AGRE.
Des analyses factorielles de confirmation ont été effectuées sur des échantillons totaux et des sous-échantillons selon l'âge et le niveau de fonctionnement. Trois modèles principaux ont été testés, y compris un modèle à un facteur, le modèle du DSM-IV, et le modèle du prochain DSM-V.
Les résultats ont indiqué que tous les modèles se ressemblent. Les résultats du module 1 a donné de meilleurs indices d'ajustement dans l'ensemble des modèles et des corrélations inter-facteurs plus élevées que celles du modèle 3.
Les ajustements du modèle sont modifiés par l'âge et le niveau de fonctionnement. L'absence de différenciation entre les modèles suggère que la structure des symptômes de TSA est complexe à mesurer statistiquement.

23 août 2011

Evidence-Based Social Skills Training for Adolescents with Autism Spectrum Disorders: The UCLA PEERS Program

Traduction : G.M.

Entraînement basé sur la preuve aux habiletés sociales pour les adolescents atteints de troubles du spectre autistique: Le Programme PEERS de l'UCLA .
Laugeson EA, Frankel F, Gantman A, Dillon AR, Mogil C.

Source
Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California Los Angeles, 760 Westwood Plaza, Ste. 48-243B, Los Angeles, CA, 90024, Etats-Unis, elaugeson@mednet.ucla.edu.

Résumé
La présente étude examine l'efficacité et la durabilité du programme PEERS,
une intervention d'aide au parent sur les groupes de compétences sociales pour les adolescents atteints de TSA avec un haut niveau de fonctionnement cognitif. Les résultats indiquent que les adolescents qui reçoivent le programme PEERS améliorent considérablement leurs connaissances des compétences sociales, la réactivité sociale, et l'ensemble des compétences sociales dans les domaines de la communication sociale, la cognition sociale, la conscience sociale, la motivation sociale, l'affirmation, la coopération et la responsabilité, tout en diminuant les maniérismes autistes et accroissant la la fréquence des interactions entre pairs.
Les évaluations par des enseignants indépendants ont révélé une amélioration significative dans les aptitudes sociales et certitudes lors du pré-test pour l'évaluation du suivi. L'examen de la durabilité de l'amélioration révèle un maintien des acquis dans presque tous les domaines avec gains de traitement supplémentaires à une évaluation de suivi de 14 semaines.

A New Approach to the Measurement of Adaptive Behavior: Development of the PEDI-CAT for Children and Youth with Autism Spectrum Disorders.

Traduction : G.M.

Une nouvelle approche de la mesure du comportement adaptatif: le développement du PEDI-CAT pour les enfants et jeunes ayant des troubles du spectre autistique.
Kramer JM, Coster WJ, Kao YC, Neige A, Orsmond IG.

Source
1Département d'ergothérapie, Université de Boston, Boston, Massachusetts, Etats-Unis.

Résumé
L'utilisation de mesures actuelles du comportement adaptatif dans la pratique et la recherche est limitée par leur longueur et leur besoin d'un enquêteur professionnel. Il y a un besoin pour des mesures alternatives permettant d'évaluer plus efficacement le comportement adaptatif chez les enfants et les jeunes ayant des troubles du spectre autistique (TSA).
Le test (PEDI-CAT) est une évaluation assistée par ordinateur de la capacité d'un enfant de réaliser les activités requises pour l'autosuffisance personnelle et l'engagement dans la communauté.
Cette étude a évalué l'applicabilité, la représentativité et l'exhaustivité de l'activité quotidienne, les domaines social/cognitif, et la responsabilité pour les enfants et les jeunes ayant un TSA. Vingt professionnels et 18 parents ont fourni des commentaires en personne ou par l'intermédiaire de groupes de discussion virtuels et des entrevues cognitives.
Les articles ont été perçus pour représenter les activités pertinentes au sein de chaque domaine fonctionnel.
Les facteurs et les caractéristiques des enfants influencent les cotes d'évaluation des parents. En réponse aux commentaires, 15 articles et des directions supplémentaires ont été ajoutés pour assurer que le PEDI-CAT soit une mesure utile lorsqu'il est utilisé avec cette population.

21 août 2011

Prevalence and Correlates of Autism in a State Psychiatric Hospital

Traduction : G.M.

Prévalence et corrélations de l'autisme dans un hôpital psychiatrique de l'Etat.
Mandell DS, Lawer LJ, Direction K, Brodkin ES, Healey K, Witalec R, Johnson DN, Gur RE.

Source
Université de Pennsylvania School of Medicine, États-Unis.

Résumé
Cette étude a estimé la prévalence des TSA dans un hôpital psychiatrique et a évalué l'échelle de Réactivité Sociale (SRS) en combinaison avec d'autres informations pour le diagnostic différentiel.
L'examen des dossiers, la SRS et les entretiens cliniques ont été recueillis pour 141 patients dans un hôpital. Le diagnostic a été établi lors de la conférence de cas. Les courbes du Receiver operating characteristic (ROC) ont été utilisées pour évaluer les SRS comme un instrument de dépistage.
L'analyse avec Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID) a permis d'estimer le rôle d'autres variables, en combinaison avec le SRS, en séparant les cas et non-cas. Dix pour cent de l'échantillon avaient des TSA. Plus que les autres patients, leur apparition est antérieure à 12 ans, ils avaient des problèmes de démarche et de déficience intellectuelle, et étaient moins susceptibles d'avoir un historique de toxicomanie ou de criminalité.
La sensibilité (0,86) et la spécificité (0,60) du SRS ont été maximisés à un score de 84.
Avec l'ajout de l'âge d'apparition <12 ans et la consommation de cigarettes chez les personnes ayant un SRS <80 , la sensibilité est montée à 1,00 sans faire chuter la spécificité.
L'ajout d'un historique de toxicomanie chez les personnes ayant SRS> 80 a augmenté la spécificité à 0,90, mais a fait chuter la sensibilité à 0,79.
Les personnes non diagnostiquées TSA peuvent être courantes dans les hôpitaux psychiatriques. Le SRS, combinées avec d'autres informations, peuvent discriminer ainsi entre les troubles de TSA et d'autres.

Decision-Making Difficulties Experienced by Adults With Autism Spectrum Conditions

Traduction: G.M.

Difficultés décisionnelles vécues par les adultes souffrant de troubles du spectre autistique.
Luc L, Clare IC, Ring H, Redley M, P. Watson

Source
Département de psychiatrie, Université de Cambridge, Royaume-Uni.

Résumé
Des récits autobiographiques et cliniques, ainsi qu'une recherche littérature limitée à la neuropsychologie, suggèrent que, dans certaines situations, les hommes et les femmes avec des troubles du spectre autistique (TSA) peuvent avoir des difficultés à prendre des décisions.

On sait peu, cependant, sur la façon dont les personnes avec TSA vivent la prise de décision et comment elles pourraient être mieux soutenues pour prendre des décisions pour elles-mêmes.

Dans cette étude, nous avons comparé les expériences de prise de décision des adultes avec et sans TSA (n = 38 et n = 40, respectivement) à l'aide d'un nouveau questionnaire et en utilisant le General Decision Making Style inventory (GDMS, Scott & Bruce, 1995.

Les participants avec TSA ont déclaré avoir vécu plusieurs problèmes dans la prise de décision plus fréquemment que le groupe témoin, et ils étaient plus susceptibles de déclarer l'évitement de la prise de décision, tel que mesuré par l'inventaire GDMS.
Les résultats mettent en évidence les futurs domaines potentiels de recherche et donnent des suggestions pour soutenir les adultes ayant TSA pendant la prise de décision.

Increasing Verbal Responsiveness in Parents of Children With Autism: a Pilot Study

Traduction : G.M.

Augmenter la réactivité verbale chez les parents d'enfants autistes: une étude pilote.
Venker CE, McDuffie AS, Ellis Weismer S, Abbeduto L.

Source
Université du Wisconsin-Madison, Etats-Unis et de l'Université de Wisconsin-Madison, Waisman Center, Etats-Unis.

Résumé
Les études de corrélation ont révélé une relation positive entre la réactivité verbale des parents et les résultats langagier chez les enfants atteints d'autisme. Nous avons étudié si les parents de jeunes enfants sur le spectre de l'autisme pouvaient apprendre et appliquer les catégories spécifiques de réactivité verbale qui ont été suggérées afin de faciliter le développement du langage.
Les parents ont appris à augmenter leur réactivité verbale dans le cadre d'interventions à court terme sur le langage qui comprenaient des séances de groupe d'éducation parentale, ainsi que des séances de coaching individuel et en petits groupes sur les interactions de jeu parent-enfant.
Les parents du groupe de traitement ont augmenté leur utilisation de commentaires: qui décrivent la centration sur l'attention de leur enfant; l'interprétation et l'élargissement des actes de communication des enfants, et comment les enfants initiaient la communication.

Les effets des traitements préliminaires ont également été notés pour la communication spontanée ou initiée par les enfants.

Ces résultats appuient l'utilisation de la médiation grâce aux interventions parentales ciblée s sur la réactivité verbale visant à faciliter le développement du langage et de la communication chez les jeunes enfants atteints d'autisme.

Buried by Autism: Older Parents' Perceptions of Autism

Traduction: G.M.

Enterré par l'autisme: perceptions de l'autisme par des parents âgés.
Hines M, S Balandin, Togher L.

Source
L'Université de Sydney, en Australie.

Résumé
Dans cette étude, nous avons exploré les perceptions qu'ont des parents âgés de leurs enfants adultes avec autisme afin de mieux comprendre comment les croyances des parents âgés au sujet de l'autisme peuvent influer sur leur adaptation.
L'analyse narrative des entrevues en profondeur menées avec 16 parents âgés 60 ans et plus d'adultes atteints d'autisme a révélé que ces parents percevaient que l'intelligence, l'humour et la personnalité sociale de leur fils ou fille sont bloqués par l'autisme. L'adhésion à ces croyances semblent importants pour comprendre les stratégies d'adaptation qui ont soutenu ces parents dans leur rôle de soignant en les aidant à maintenir une perception positive de leur fils ou leur fille à l'autisme.
Pourtant, de telles croyances sont aussi coûteuses pour les parents, y compris en renforçant la conviction qu'ils ont besoin de réguler leur propre comportement en vue de réaliser le vrai fils ou la fille enterrée par l'autisme.

20 août 2011

Oxytocin suppresses basal glutamatergic transmission but facilitates activity-dependent synaptic potentiation in the medial prefrontal cortex

Traduction: G.M.

L'ocytocine supprime la transmission basale glutamatergique, mais facilite la potentialisation dépendante de l'activité synaptique dans le cortex médial préfrontal.
Ninan I.

Source
Département de psychiatrie, Université de New York Langone Medical Center, à New York.

Résumé
L'ocytocine et les récepteurs de l'ocytocine sont impliqués dans les troubles neuropsychiatriques, notamment l'autisme qui induit un grave déficit de la cognition sociale. Constamment, l'ocytocine améliore la cognition sociale chez les humains et les animaux.
Le cortex médial préfrontal infralimbic (IL-mPFC) est censé jouer un rôle important dans la régulation de la cognition sociale qui pourrait impliquer de haut en bas le contrôle des structures sous-corticales incluant l'amygdale. Cependant, on sait peu de choses sur l'effet réel de l'ocytocine et sur la façon dont elle module la fonction synaptique dans l'IL-mPFC.

L'effet de l'ocytocine sur la neurotransmission excitatrice dans l'IL-mPFC a été étudiée en examinant à la fois la neurotransmission excitatrice évoquée et spontanée dans les neurones de l'IL-mPFC de la couche pyramidale V avant et après la perfusion d'ocytocine. Pour étudier l'effet de l'ocytocine sur la plasticité synaptique, une dépression de longue durée induite par une stimulation à basse fréquence a été étudiée dans des tranches de cerveau traité à l'ocytocine. L'ocytocine a produit une inhibition significative de la neurotransmission glutamatergique dans les neurones de la couche V pyramidale de l'IL-mPFC qui a été médiatisé par une réduction de la libération de glutamate.
L'activation des récepteurs cannabinoïdes CB1 a été impliqué dans cet effet pré-synaptique. Le traitement des tranches de cerveau à l'ocytocine durant 1h convertit la dépression de longue durée en une potentialisation à long terme de la neurotransmission glutamatergique.
Cette plasticité de la médiation de l'ocytocine est liée au récepteur dépendant de l'acide N-méthyl-D-aspartique (NMDA) et a été médiatisé par l'insertion synaptique des récepteurs perméables au calcium de l'acide α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4-isoxazole propionique (AMPA).
La suppression susmentionnée de la neurotransmission glutamatergique basale et la facilitation de la plasticité synaptique dépendant de l'activité dans l'IL-mPFC pourrait être critique pour l'effet de l'ocytocine sur la cognition sociale.

An open label trial of donepezil for enhancement of rapid eye movement sleep in young children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Un essai ouvert de donépézil pour l'amélioration du sommeil paradoxal chez les jeunes enfants présentant des troubles du spectre autistique.
Buckley AW, Sassower K, Rodriguez AJ, Jennison K, K Wingert, Buckley J, Thurm A, S Sato, Swedo S.

Source
1 Département de pédiatrie et de neuroscience du développement, Institut national de santé mentale à Bethesda, Maryland.

Résumé
Les mouvements oculaires rapides (MOR) sont plus nombreux pendant le développement du cerveau, est géré par l'acétylcholine, et peut représenter un temps protégé pour la neuroplasticité.
Des données récemment publiées de notre laboratoire ont montré que les enfants avec autisme passent beaucoup moins de temps dans cet état pendant un enregistrement nocturne que les enfants qui se développent sans autisme avec ou sans retard mental.
L'objectif de cette étude était de déterminer si oui ou non le donépézil pouvait augmenter le% de REM chez les enfants avec troubles du spectre autistique (TSA) reconnus pour avoir des valeurs de % REM d'au moins deux écarts types au-dessous de l'âge prévu.

Méthodes: Cinq sujets avec un TSA (âges 02/05 au 06/09 ans) et des déficits avérés du sommeil paradoxal par rapport à un groupe contrôle ont été inscrits dans une étude de doses de donépézil. Chaque sujet a été examiné par la polysomnographie pour l'augmentation du sommeil paradoxal après l'administration de médicaments.

Résultats: Le sommeil paradoxal comme un pourcentage du temps total de sommeil a été considérablement augmenté et al latence de REM a été diminuée de façon significative après l'administration de médicaments pour tous les sujets. Aucun autre paramètre observé du sommeil n'a changé de façon significative.

Conclusions: Le donépézil peut augmenter la quantité de temps que les enfants avec un TSA passent dans l'état de sommeil paradoxal. Un essai en double-aveugle, contrôlé versus placebo est nécessaire pour évaluer l'association entre l'augmentation du sommeil paradoxal et l'apprentissage, la cognition et le comportement chez ces enfants.

Oxytocin and vasopressin in the human brain: social neuropeptides for translational medicine

Traduction : G.M.

L'ocytocine et la vasopressine dans le cerveau humain: neuropeptides sociales pour la médecine translationnelle.
Meyer-Lindenberg A, G Dômes, Kirsch P, M. Heinrichs

Source
Central Institute of Mental Health, Faculté de médecine de Mannheim, Université de Heidelberg, J5 Square, D-68159 Mannheim, Allemagne.

Résumé
L'ocytocine neuropeptide (OXT) et l'arginine vasopressine (AVP) sont des médiateurs hautement conservés du point de vue évolutif dans la régulation de la cognition sociale complexe et le comportement.
Des études récentes ont étudié les effets de OXT et l'AVP sur l'interaction sociale humaine, les mécanismes génétiques de la variation inter-individuelle dans la signalisation neuropeptide sociale et les actions de OXT et l'AVP dans le cerveau humain tel que révélé par la neuroimagerie.
Ces données ont fait progresser notre compréhension des mécanismes par lesquels ces neuropeptides contribuent à un comportement social humain.
OXT et l'AVP sont en train de devenir des cibles pour des approches thérapeutiques nouvelles - en particulier en combinaison synergique avec la psychothérapie - pour des troubles mentaux caractérisés par le dysfonctionnement social, comme l'autisme, le trouble d'anxiété sociale, trouble de personnalité limite et la schizophrénie.