Inattention et hyperactivité associées aux "troubles du spectre de l'autisme" dans l'étude CHARGE

Aperçu: G.M.

Les déficits de l'attention chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) ne sont pas bien compris. Cette étude visait à déterminer: 1) la prévalence des symptômes du TDAH chez les jeunes enfants avec dTSA, avec un développement typique (TD) et avec un retard de développement (DD) et 2) l'association entre les symptômes du TDAH et le fonctionnement cognitif et comportemental chez les enfants avec dTSA.Les symptômes du TDAH, définis selon les scores de la sous-échelle d'hyperactivité de l'Aberrant Behavior Checklist (ABC), ont été comparés chez les enfants âgés de 2 à 5 ans d'une étude cas-témoin avec TSA (n = 548), TD (n = 423) et DD (n = 180). Les items d'inattention et d'hyperactivité dans cette sous-échelle ont également été explorés. Au sein du groupe TSA, la régression linéaire et logistique a été utilisée pour examiner comment les symptômes du TDAH étaient associés à la cognition, tels qu'évalués par les échelles Mullen de l'apprentissage précoce et le fonctionnement adaptatif tels qu'évalués par les échelles de comportement adaptatif de Vineland.Les scores moyens des sous-échelles d'hyperactivité étaient les plus faibles chez les enfants avec DT (moyenne = 3,19), plus élevés chez les enfants avec DD (12,3) et plus élevés chez les enfants avec TSA (18,2; p <0,001 entre les groupes).  

Chez les enfants avec dTSA, des associations significatives ont été observées avec des symptômes plus élevés de TDAH et un fonctionnement adaptatif et cognitif plus faible (bêta ajusté pour le score d'hyperactivité en association avec: Vineland composite = -5,63, p = 0,0005, échelle de réception visuelle Mullen = -2,94, p = 0,02 pour le quartile le plus élevé du score d'hyperactivité, les cotes du quintile inférieur de ces scores ont été approximativement doublées). Des analyses exploratoires ont mis en évidence des associations spécifiques avec des éléments liés à l'inattention.Ces résultats suggèrent que les symptômes du TDAH peuvent jouer un rôle clé dans le fonctionnement des jeunes enfants avec dTSA.

Res Autism Spectr Disord. 2017 Mar;35:1-12. doi: 10.1016/j.rasd.2016.11.011. Epub 2016 Dec 22.

Inattention and hyperactivity in association with autism spectrum disorders in the CHARGE study

Lyall K¹, Schweitzer JB², Schmidt RJ¹, Hertz-Picciotto I^1,2, Solomon M².

Author information

1

Univeristy of California, Department of Public Health Sciences, Davis CA 95616.

2

University of California, Davis, MIND Institute, Sacramento, CA 95817.

Abstract

Background:

Attention deficits in young children with autism spectrum disorder (ASD) are not well understood. This study sought to determine: 1) the prevalence of ADHD symptoms in young children with ASD, typical development (TD), and developmental delay (DD) and 2) the association between ADHD symptoms and cognitive and behavioral functioning in children with ASD.

Method:

ADHD symptoms, defined according to Aberrant Behavior Checklist (ABC) hyperactivity subscale scores, were compared across children aged 2-5 from a large case-control study with ASD (n=548), TD (n=423), and DD (n=180). Inattention and hyperactivity items within this subscale were also explored. Within the ASD group, linear and logistic regression were used to examine how ADHD symptoms were associated with cognition as assessed by the Mullen Scales of Early Learning and adaptive functioning as assessed by the Vineland Adaptive Behavior Scales.

Results:

Mean hyperactivity subscale scores were lowest in children with TD (mean=3.19), higher in children with DD (12.3), and highest in children with ASD (18.2; between-group p<0.001). Among children with ASD, significant associations were observed with higher ADHD symptoms and poorer adaptive and cognitive functioning (adjusted beta for hyperactivity score in association with: Vineland composite = -5.63, p=0.0005; Mullen visual reception scale = -2.94, p=0.02; for the highest vs. lowest quartile of hyperactivity score, odds of lowest quintile of these scores was approximately doubled). Exploratory analyses highlighted associations with inattention-related items specifically.

Conclusion:

These results suggest ADHD symptoms may play a key role in the functioning of young children with ASD.

PMID:29276530

PMCID:PMC5738931 [Available on 2018-03-01]

DOI:10.1016/j.rasd.2016.11.011

Examen des liens entre les comportements défis chez les jeunes avec un diagnostic de TSA et le stress parental, la santé mentale et la participation: Application d'une adaptation du modèle de stress familial aux familles de jeunes avec dTSA

Aperçu: G.M. 

Élever un enfant avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) pose des défis uniques qui peuvent avoir une incidence sur la santé mentale et les expériences parentales des parents. La présente étude a analysé les données d'auto-évaluation de 77 parents de jeunes avec dTSA.  

Un modèle de médiation multiple en série a révélé que le stress parental (SIPA) et la santé mentale des parents (BAI et BDI-II) semblent être affectés par les comportements difficiles des adolescents (SSIS-PB) et, à leur tour, affecter la participation parentale (PRQ) et les compétences sociales (SSIS-SS). De plus, l'étude a exploré la malléabilité de la santé mentale des parents au cours d'une intervention d'habiletés sociales et fournit des preuves modestes que les symptômes dépressifs des parents diminuent au cours de l'intervention.  

Cette étude illustre l'importance de considérer l'ensemble du système familial dans la recherche sur les jeunes avec dTSA.

 

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 23. doi: 10.1007/s10803-017-3446-0.

Examining the Links Between Challenging Behaviors in Youth with ASD and Parental Stress, Mental Health, and Involvement: Applying an Adaptation of the Family Stress Model to Families of Youth with ASD

Schiltz HK¹, McVey AJ², Magnus B², Dolan BK^2,3, Willar KS², Pleiss S^2,4, Karst J^2,5, Carson AM^2,6, Caiozzo C², Vogt E², Van Hecke AV².

Author information

1

Marquette University, 604 N 16th St., Cramer Hall, Milwaukee, WI, 53233, USA. hillary.schiltz@marquette.edu.

2

Marquette University, 604 N 16th St., Cramer Hall, Milwaukee, WI, 53233, USA.

3

Medical College of Wisconsin, 8701 W Watertown Plank Rd., Milwaukee, WI, 53226, USA.

4

Great Lakes Neurobehavioral Center, 7373 France Avenue South, Suite 302, Edina, MN, 55435, USA.

5

Children's Hospital of Wisconsin, 8701 Watertown Plank Road, Milwaukee, WI, 53226, USA.

6

Texas Children's Hospital, 6621 Fannin St, Houston, TX, 77030, USA.

Abstract

Raising a child with autism spectrum disorder (ASD) poses unique challenges that may impact parents' mental health and parenting experiences. The current study analyzed self-report data from 77 parents of youth with ASD. A serial multiple mediation model revealed that parenting stress (SIPA) and parental mental health (BAI and BDI-II) appears to be impacted by challenging adolescent behaviors (SSIS-PBs) and, in turn, affect parental involvement (PRQ), controlling for social skills (SSIS-SSs). Further, the study explored the malleability of parents' mental health over the course of a social skills intervention, and provides modest evidence that parent depressive symptoms decline across intervention. This study illustrates the importance of considering the entire family system in research on youth with ASD.

PMID:29275509

DOI:10.1007/s10803-017-3446-0

Questions relatives à l'identification et à l'évaluation des enfants autistes et à une trousse de ressources proposée pour les orthophonistes

Aperçu: G.M.

La prévalence des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, tout comme les choix de traitement. Néanmoins, le sujet très varié de l'autisme comprend des questions liées à la dénomination, à la description, à l'identification, à l'évaluation et à la différenciation d'autres conditions de neurodéveloppement. Les problèmes de TSA touchent directement les orthophonistes qui voient souvent ces enfants en tant que second contact, après les médecins pédiatres. En raison de la symptomatologie partagée, la différenciation entre les troubles neurodéveloppementaux est cruciale car elle influe sur le traitement, les choix éducatifs et la trajectoire de performance des enfants affectés.Un premier objectif est de mettre en évidence les problèmes dans: l'identification et la différenciation des TSA d'autres problèmes de communication et de langage, les différences de prévalence entre les phénotypes TSA et la prise en compte insuffisante des facteurs culturels dans l'évaluation des TSA chez les enfants. Un deuxième objectif était de proposer un outil pour aider les orthophonistes dans la prise en charge de l'autisme chez les enfants.Un projet de développement d'une boîte à outils universelle pour les communautés d'orthophonistes est proposé. La ressource comprend des outils d'observation et de dépistage axés sur la recherche pour les soignants et les éducateurs, ainsi que des questionnaires destinés aux parents pour décrire la fonction des enfants dans la famille, la communauté culturelle et le milieu éducatif.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):27-37. doi: 10.1159/000477398. Epub 2017 Dec 15.

Issues in Identification and Assessment of Children with Autism and a Proposed Resource Toolkit for Speech-Language Pathologists

Hus Y.

Abstract

BACKGROUND:

The prevalence of autism spectrum disorder (ASD) has increased significantly in the last decade as have treatment choices. Nonetheless, the vastly diverse autism topic includes issues related to naming, description, iden-tification, assessment, and differentiation from other neu-rodevelopmental conditions. ASD issues directly impact speech-language pathologists (SLPs) who often see these children as the second contact, after pediatric medical practitioners. Because of shared symptomology, differentiation among neurodevelopmental disorders is crucial as it impacts treatment, educational choices, and the performance trajectory of affected children.

OBJECTIVES:

To highlight issues in: identification and differentiation of ASD from other communication and language challenges, the prevalence differences between ASD gender phenotypes, and the insufficient consideration of cultural factors in evaluating ASD in children. A second objective was to propose a tool to assist SLPs in the management of autism in children.

SUMMARY:

A universal resource toolkit development project for SLP communities at large is proposed. The resource is comprised of research-based observation and screening tools for caregivers and educators, as well as parent questionnaires for portraying the children's function in the family, cultural com-munity, and educational setting.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248918

DOI:10.1159/000477398

Compréhension de «focalisation étroite» par les adolescents dans le "spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

L'étude a comparé la performance des adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) à celle des pairs appariés selon l'âge avec un développement typique (TD) et des pairs  langage cognitif avec TD sur les mesures d'identification et de compréhension de la  «focalisation étroite».Quarante-neuf participants, 17 autistes, 17 pairs appariés pour l'âge et le sexe, et 15 enfants TD appariés pour le vocabulaire expressif ont participé à l'étude.
Le test Hebrew Narrow Focus (HNFT) a été utilisé. Le HNFT comprend 3 sous-tests. Le premier sous-test (A) exigeait l'identification du mot accentué dans la phrase en se basant uniquement sur les capacités psychoacoustiques. Les deuxième (B) et troisième (C) sous-tests requièrent la compréhension de la signification de la contrainte focalisée dans différents contextes. Dans le sous-test B, le sens de «focus étroit» consistait à opposer d'autres possibilités liées au rôle lexico-grammatical du mot souligné dans la phrase, alors que dans le sous-test C, il s'agissait d'indiquer une erreur.Les participants avec dTSA ont montré une performance réduite par rapport aux pairs dans tous les subtests de la HNFT, mais des performances similaires comparées aux enfants TD dans les subtests A et B et une meilleure performance au sous test C. Une corrélation significative a été trouvée entre le test Raven pour l'intelligence non verbale et subtests B et C de la HNFT dans le groupe des adolescents avec dTSA.La compréhension de l'approche étroite chez les adolescents avec dTSA qui étudient dans un système éducatif particulier est liée à leurs capacités cognitivo-linguistiques et non à la condition autistique par elle-même ou à sa gravité.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

 

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):67-77. doi: 10.1159/000477399. Epub 2017 Dec 15.

Comprehension of "Narrow Focus" by Adolescents in the Autism Spectrum

Segal O, Kaplan D, Patael S, Kishon-Rabin L.

Abstract

OBJECTIVE:

The study compared the performance of adolescents with autistic spectrum disorder (ASD) to that of age-matched peers with typical development (TD) and cognitive language-matched peers with TD on measures of identification and comprehension of "narrow focus."

PARTICIPANTS:

Forty-nine participants, 17 autistic, 17 TD peers matched for age and sex, and 15 TD children matched for expressive vocabulary participated in the study.

METHOD:

The Hebrew Narrow Focus Test (HNFT) was used. The HNFT includes 3 subtests. The first subtest (A) required identification of the stressed word in the sentence based on psychoacoustic abilities alone. The second (B) and third (C) subtests required understanding the meaning of focused stress in different contexts. In subtest B, the meaning of "narrow focus" was to contrast other possibilities related to the lexical-grammatical role of the stressed word in the sentence, whereas in subtest C, the meaning was to indicate a mistake.

RESULTS:

ASD participants showed reduced performance compared to peers across all the subtests of the HNFT, but similar performance compared to TD children in subtests A and B and better performance on subtest C. A significant correlation was found between the Raven test for assessing nonverbal intelligence and subtests B and C of the HNFT in the group of adolescents with ASD.

CONCLUSIONS:

Comprehension of narrow focus in adolescents with ASD who study in a special educational system is related to their cognitive-linguistic abilities and not to the autistic condition by itself or to its severity.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248926

DOI:10.1159/000477399

Capitaliser sur la technologie pour développer les compétences de communication dans le "trouble du spectre de l'autisme": une étude de cas unique

Aperçu: G.M.

Dans cette étude de cas, les chercheurs discutent de l'application d'une approche clinique centrée sur le patient qui a conduit à l'utilisation d'une plate-forme de communication assistée pour lutter contre le déficit communicatif grave chez un enfant avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA).

L'évaluation initiale à l'âge de quatre ans a révélé que le patient avait des compétences de communication rudimentaires, avec un important dysfonctionnement de l'intégration sensorielle se manifestant par des comportements de recherche orale, olfactive et tactile; comportement auto-stimulant; et une dépendance complète par rapport à l'aidant pour les activités de la vie quotidienne. Une intervention intensive et multidisciplinaire s'est traduite par une amélioration minimale des habiletés de communication et de recherche sensorielle sur une période de six mois. Par la suite, une formation de communication assistée par image personnalisée avec la mère en tant que facilitateur de communication a été adoptée. Cette approche a été abandonnée en raison de la mauvaise réponse du patient et de la faible acceptation par la mère de l'interaction basée sur l'image. Une préférence pour du matériel imprimé a été observée chez le patient. En conséquence, la gestion supplémentaire a été axée sur l'utilisation d'une plate-forme interactive informatisée que le patient a appris à utiliser au cours de quelques mois dans le cadre du programme d'intervention de communication améliorée et alternative (AAC). Cela a entraîné une amélioration remarquable des compétences de l'enfant qui permettait maintenant une meilleure communication intentionnelle de ses pensées et de ses besoins.Cette étude souligne l'importance de revoir les stratégies de réadaptation conventionnelles pour les déficits communicatifs et de les adapter en fonction des besoins et des préférences du patient. 

Elle souligne également que, en plus d'excellentes compétences d'observation, les cliniciens doivent être prêts à envisager des approches basées sur la technologie chez les patients répondant mal aux approches traditionnelles afin de développer des programmes d'intervention efficaces.  

De plus, les cliniciens devraient se familiariser avec les dernières approches de réadaptation basées sur la technologie d'assistance et être prêts à explorer de nouvelles approches si les approches traditionnelles ne donnent pas de résultats satisfaisants.  

L'utilisation d'interventions basées sur la technologie pour réduire la dépendance des personnes handicapées serait bénéfique, tant sur le plan social qu'économique, dans les pays en développement disposant de ressources limitées. 

Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 Dec 15:1-7. doi: 10.1080/17483107.2017.1413144.

Capitalizing on technology for developing communication skills in autism spectrum disorder: a single case study

Mohan V¹, Kunnath SK¹, Philip VS², Mohan LS¹, Thampi N³.

Author information

1

a Department of Neurodevelopmental Sciences , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

2

b Department of Audiology and Speech Language Pathology , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

3

c Department of Allied Sciences , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

Abstract

PURPOSE:

In this case study, we discuss the application of a patient-centred clinical approach that led to the use of an assisted communication platform to combat severe communicative deficit in a child with autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

Initial assessment at four years of age revealed that the patient had rudimentary communication skills, with significant sensory integration dysfunction manifested as oral, olfactory, and tactile seeking behaviours; self-stimulatory behaviour; and complete dependence on caregiver for activities of daily living. Intensive, multi-disciplinary intervention resulted in minimal improvement in communicative skills and sensory seeking over six months. Subsequently, a tailor-made picture-assisted communication training with the mother as the communication facilitator was adopted. This approach was abandoned due to the patient's poor response and mother's low acceptance of picture-based interaction. A preference for printed material was observed in the patient. Accordingly, further management was focused on employing a computer-based interactive platform that the patient was taught to use over the course of a few months as a part of augmentative and alternative communication (AAC) intervention program. This resulted in a remarkable improvement in the child's skills that now allowed for a better intentional communication of his thoughts and needs.

CONCLUSIONS:

This study highlights the importance of revisiting conventional rehabilitation strategies for communicative deficits and tailoring them according to the patient's needs and preferences. It also emphasises that besides excellent observation skills, clinicians must be willing to consider technology based approaches in patients responding poorly to traditional approaches in order to develop effective interventional programmes. Implication for Rehabilitation The current study highlights the importance of exploring the application of technology based intervention for building communication skills in the early stages of rehabilitation for persons with communicative deficit. It also emphasises the need for excellent observation skills among clinicians so that the peculiar interests of children with ASD may be applied in designing training programmes to overcome communication barriers. Additionally, clinicians should familiarise themselves with the latest assistive technology-based rehabilitation approaches and be willing to explore newer approaches if traditional ones fail to yield satisfactory outcomes. Use of technology-based interventions to reduce dependence among persons with disability would be beneficial, both socially and economically, in developing countries with limited resources.

PMID:29241371

DOI:10.1080/17483107.2017.1413144

Valider le questionnaire sur la perception des maladies révisées comme mesure de la perception des parents du trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Le questionnaire de perception de la maladie (IPQ) et sa révision (IPQ-R) mesurent les perceptions sur les diagnostics liés à la santé et l'influence des cognitions sur l'adaptation. Dans cette étude, la structure factorielle d'une version révisée pour utilisation avec un "trouble du spectre de l'autisme "(TSA) a été étudiée avec un échantillon de parents (n = 361) dont les enfants ont un TSA.  

Par la suite, la théorie de la réponse multidimensionnelle des items a été utilisée pour évaluer les propriétés des items et des sous-échelles. Les résultats indiquaient que les items de cinq des sept échelles IPQ-R-ASD étaient chargés comme prévu, bien que les sous-échelles liées au contrôle n'étaient pas distinctes. De plus, les modèles de réponse des parents ont été évalués et discutés. L'utilisation de cette mesure dans la recherche axée sur les TSA pourrait améliorer la compréhension de la façon dont les connaissances des parents sur les TSA de leur enfant influent sur la sélection du traitement, la mise en œuvre du traitement et le bien-être général de la famille.

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 14. doi: 10.1007/s10803-017-3442-4.

Validating the Revised Illness Perception Questionnaire as a Measure of Parent Perceptions of Autism Spectrum Disorder

Mire SS¹, Tolar TD², Brewton CM³, Raff NS³, McKee SL³.

Author information

Abstract

The illness perception questionnaire (IPQ) and its revision (IPQ-R) measure perceptions about health-related diagnoses and the influence of cognitions on coping. In this study, the factor structure of a version revised for use with autism spectrum disorder (ASD) was investigated with a sample of parents (n = 361) whose children have ASD. Subsequently, multidimensional item response theory was used to evaluate item and subscale properties. Results indicated items from five of the seven IPQ-R-ASD scales loaded as expected, though subscales related to control were not distinct. Additionally, parents' response patterns were evaluated and discussed. Use of this measure in ASD-focused research may enhance understanding of how parents' cognitions of their child's ASD impacts treatment selection, treatment implementation, and overall family well-being.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorder; Factor analysis; IPQ-R; Multidimensional item response theory; Parent perceptions

PMID:29243097

DOI:10.1007/s10803-017-3442-4

Un pilote d'un programme de parentage positif sur les enfants nouvellement diagnostiqués avec un "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les comportements perturbateurs peuvent être plus ou moins préoccupants pour les parents que les principaux symptômes du trouble du spectre de l'autisme (TSA). La mise en place d'interventions efficaces pour traiter ces comportements au cours de la première année du diagnostic initial présente un grand potentiel pour améliorer le fonctionnement de l'enfant, des parents et de la famille. L'équipe a mis à l'essai un programme de parentage positif à quatre séances, avec manuel, pour 21 parents d'enfants nouvellement diagnostiqués âgés de 2 à 12 ans en utilisant une méthode mixte.  

Soixante-quinze pour cent des parents ont complété quatre séances, 100% ayant déclaré des niveaux élevés de satisfaction à l'égard du service.  

Les résultats préliminaires ont indiqué des réductions cliniquement et statistiquement significatives des comportements inadaptés des enfants, ainsi que des améliorations du fonctionnement parental et familial.  

Les praticiens et les parents ont identifié plusieurs adaptations potentielles de la mise en œuvre, y compris des sessions supplémentaires pour se concentrer sur l'éducation TSA et les interactions parent-enfant en temps réel.  

Dans l'ensemble, ces données suggèrent qu'une intervention parentale brève positive peut être un moyen réalisable d'améliorer le fonctionnement de l'enfant, des parents et de la famille au cours de la première année du diagnostic de TSA. Les résultats soulignent le besoin de recherches supplémentaires pour déterminer l'efficacité du traitement et pour aider à identifier les modérateurs et les médiateurs des effets.

Fam Process. 2017 Dec 14. doi: 10.1111/famp.12334.

A Pilot of a Brief Positive Parenting Program on Children Newly Diagnosed with Autism Spectrum Disorder

Zand DH¹, Bultas MW², McMillin SE³, Halloran D¹, White T¹, McNamara D¹, Pierce KJ¹.

Author information

1

Department of Pediatrics, General Academic Pediatrics, Saint Louis University School of Medicine, St. Louis, MO.

2

Saint Louis University School of Nursing, St. Louis, MO.

3

Saint Louis University School of Social Work, St. Louis, MO.

Abstract

Disruptive behaviors can be of comparable or greater concern to parents than the core symptoms of Autism Spectrum Disorder (ASD). Provision of effective interventions to address these behaviors within the first year of initial diagnosis holds great potential for improving the child's, parents', and family's functioning. We piloted a four-session, manualized, positive parenting program on 21 parents of newly diagnosed children ages 2 through 12 years using a mixed methods design. Seventy-five percent of parents completed four sessions, with 100% reporting high levels of service satisfaction. Preliminary results indicated clinically and statistically significant reductions in child maladaptive behaviors, as well as improvements in parental and family functioning. Practitioners and parents identified several potential implementation adaptations, including additional sessions to focus on ASD education and real-time parent-child interactions. Taken as a whole, these data suggest that a brief positive parenting intervention may be a feasible way to improve child, parent, and family functioning during the first year of ASD diagnosis. Findings point to the need for additional research to determine treatment efficacy and to assist with the identification of moderators and mediators of effects.

PMID:29238949

DOI:10.1111/famp.12334

Stimulation des fonctions exécutives dans le cadre du processus d'intervention linguistique chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

L'identification de méthodes efficaces pour stimuler le langage et la communication des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) est fondamentale pour l'utilisation efficace des ressources disponibles pour soutenir ces enfants. Cette étude pilote a été conçue pour explorer les avantages potentiels d'un programme de stimulation des fonctions exécutives (SEF) sur les aspects fonctionnels du langage et de la communication à travers l'évaluation du profil communicatif fonctionnel et des performances socio-cognitives.

 Vingt enfants, âgés de 5 à 12 ans, ayant reçu un diagnostic de TSA ont participé à l'étude. Deux programmes de stimulation ont été offerts sur une période de 10 à 12 semaines. Les enfants ont reçu une intervention SEF dans leur foyer, mise en œuvre par leur (s) parent (s), avec une surveillance étroite par le orthophoniste (groupe 1), ou ils ont reçu le SEF par le SLP lors de sessions individuelles de thérapie orthophonique (groupe 2 ).

Les résultats suggèrent qu'il y avait des différences entre les performances pré et post-test des enfants. Des performances significativement différentes ont été observées dans les domaines de l'occupation de l'espace de communication, de la proportion d'interactivité communicative et de la performance socio-cognitive.L'inclusion d'activités visant à stimuler les capacités de la fonction exécutive dans l'intervention langagière chez les enfants avec un diagnostic de TSA justifie une enquête plus approfondie.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):78-83. doi: 10.1159/000479586. Epub 2017 Dec 15.

Stimulation of Executive Functions as Part of the Language Intervention Process in Children with Autism Spectrum Disorder

Sun IYI¹, Varanda CA^1,2, Fernandes FD¹.

Author information

1

Department of Physical Therapy, Speech-Language Pathology and Audiology, and Occupational Therapy, School of Medicine, Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, Brazil.

2

Universidade Paulista (UNIP), Santos, Brazil.

Abstract

AIMS:

Identifying effective methods for stimulating language and communication of children with autism spectrum disorder (ASD) is fundamental to the effective use of available resources to support these children. This pilot study was designed to explore the potential benefits of a program of stimulation of executive functions (SEF) on the functional aspects of language and communication through the assessment of the functional communicative profile and social-cognitive performance.

METHODS:

Twenty children, aged 5-12 years, with a diagnosis of ASD participated in the study. Two stimulation programs were offered over a 10- to 12-week period as part of the regular services offered to these children through a University's speech and language therapy outpatient clinic in São Paulo, Brazil. Children either received SEF intervention in their home implemented by their parent/s, with close monitoring by the speech-language pathologist (SLP) (group 1), or they received SEF by the SLP during regular speech-language therapy individual sessions (group 2).

RESULTS:

The findings suggested that there were differences between the children's pre- and posttest performance. Significantly different performances were observed in the areas of occupation of communication space, proportion of communicative interactivity, and social-cognitive performance.

CONCLUSION:

The inclusion of activities to stimulate executive function abilities in language intervention for children with ASD warrants further investigation.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248909

DOI:10.1159/000479586

Bases neurobiologiques des "troubles du spectre de l'autisme" et implications pour une intervention précoce: un bref aperçu

Aperçu: G.M.

Pour mieux comprendre la pathogenèse du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et les implications pour l'intervention, le présent article rend compte des recherches sur les fondements neurobiologiques des TSA et des implications pour l'intervention précoce en mettant l'accent sur l'attention conjointe et les comportements oculaires.

Les résultats de l'étude convergent vers l'existence de connexions cérébrales aberrantes et de zones de morphologie cérébrale atypique, qui de manière complexe et dynamique entravent la priorisation de l'information sociale. Par conséquent, les habiletés atypiques d'interaction sociale des nourrissons à risque de développer un TSA sont tracées dans la malformation des connexions cérébrales respectives.Compte tenu de l'importance des découvertes neurobiologiques et de leur cartographie sur les compétences pragmatiques sociales précoces, les objectifs d'intervention précoce doivent être axés sur l'amélioration des compétences du regard et de l'attention conjointe. De tels objectifs pourraient potentiellement améliorer les résultats de l'intervention en termes d'amélioration des compétences de communication sociale chez les jeunes avec un diagnostic de TSA. 

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):38-42. doi: 10.1159/000479181. Epub 2017 Dec 15.

Neurobiological Bases of Autism Spectrum Disorders and Implications for Early Intervention: A Brief Overview

Petinou K, Minaidou D.

Abstract

OBJECTIVES:

To better understand the pathogenesis of autism spectrum disorder (ASD) and implications for intervention, the current paper reports on research related to the neurobiological underpinnings of ASD and the implication for early intervention with a focus on the importance of joint attention and eye gaze behaviors.

PARTICIPANTS AND METHODS:

An overview is provided on the available research findings from the fields of social neuroscience and experimental psychology specific to brain development, brain pathology, eye gaze, and joint attention behaviors.

RESULTS:

The results of the review converge towards the existence of aberrant brain connections and atypical brain morphology areas, which in complex and dynamic ways hinder the prioritization of social information. Consequently, the atypical social interaction skills exhibited by infants at risk for developing ASD are traced in the malformation of respective brain connections.

CONCLUSIONS:

Given the importance of neurobiological findings and their mapping onto early social pragmatic skills, early intervention goals need to focus on increasing appropriate eye gaze skills and joint attention. Such goals could potentially improve intervention outcomes in terms of improving social communication skills in youngsters with ASD.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248932

DOI:10.1159/000479181

Développement de l'autorégulation des émotions chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme": le rôle des parents

Aperçu: G.M.

Les défis de l'autorégulation émotionnelle (ESR) sont bien documentés dans les profils diagnostiques des enfants autistes; Cependant, on en sait moins sur le développement de l'ESR et le rôle des parents dans le développement de l'ESR pour cette population. Trente-sept jeunes enfants autistes et l'un de leurs parents ont participé à une étude observationnelle à domicile explorant les associations entre la communication sociale des enfants et les caractéristiques de traitement sensoriel et les comportements de leurs parents associés au développement de l'ESR. 

Les résultats ont révélé que l'utilisation par les parents de comportements physiques et langagiers était associée aux capacités de communication sociale des enfants. Aucune association entre le traitement sensoriel de l'enfant et les comportements des parents n'a été trouvée. Comprendre les processus interactifs entre les parents et les enfants avec un diagnostic de TSA a des implications pour le développement d'interventions parentales qui augmentent l'ESR des enfants.

J Autism Dev Disord. 2017 Dec 16. doi: 10.1007/s10803-017-3430-8.

Development of Emotion Self-Regulation Among Young Children with Autism Spectrum Disorders: The Role of Parents

Laurent AC^1,2, Gorman K³.

Author information

1

University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, 02881, USA. Alaurent@uri.edu.

2

Department of Psychology, School of Education, University of Rhode Island, Kingston, RI, USA. Alaurent@uri.edu.

3

Department of Psychology, University of Rhode Island, 201 Tyler Hall, Kingston, RI, USA.

Abstract

Emotional self-regulation (ESR) challenges are well-documented in the diagnostic profiles of children with Autism; however, less is known about the development of ESR and the role of parents in ESR development for this population. Thirty-seven young children with autism and one of their parents participated in a home-based, observational study exploring the associations between the children's social communication and sensory processing characteristics and their parents' behaviors associated with ESR development. Findings revealed that parent use of physical and language behaviors were associated with child social communication abilities. No associations between child sensory processing and parent behaviors were found. Understanding the interactive processes between parents and children with ASD has implications for the development of parent-based interventions that increase child ESR.

PMID:29249011

DOI:10.1007/s10803-017-3430-8

Quelle est la relation entre les "troubles du spectre de l'autisme" et l'épilepsie?

Aperçu: G.M.

L'association de l'épilepsie et des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) est mieux comprise en examinant la relation entre la cognition sociale, la cognition non sociale et l'épilepsie. La relation entre les TSA et l'épilepsie est bidirectionnelle et est fortement liée à la déficience intellectuelle (DI). Le risque de développer un TSA chez les enfants atteints d'épilepsie est plus élevé chez les enfants présentant des crises d'épilepsie précoce, avec une prévalence élevée chez les enfants atteints de spasmes infantiles. Le risque de développer l'épilepsie chez les enfants ayant reçu un diagnostic de TSA est le plus élevé chez les enfants ayant une DI. La prévalence des crises dans les TSA augmente avec l'âge. Lorsque l'épilepsie et les TSA coexistent, ils partagent des mécanismes physiopathologiques communs. Dans l'épilepsie avec et sans ID, les déficits socio-cognitifs sont un déterminant important des résultats neurodéveloppementaux.  

La reconnaissance précoce des déficits sociaux est un aspect important de la prise en charge globale des enfants épileptiques. Traiter les crises chez les personnes atteintes d'épilepsie et de TSA est crucial, mais les interventions qui traitent des déficits socio-cognitifs sont nécessaires pour maximiser les résultats neurodéveloppementaux.

Semin Pediatr Neurol. 2017 Nov;24(4):292-300. doi: 10.1016/j.spen.2017.10.004. Epub 2017 Oct 7.

What is the Relationship Between Autism Spectrum Disorders and Epilepsy?

Tuchman R¹.

Author information

1

From the Department of Neurology, Nicklaus Children's Hospital Miami Children's Health System, Miami, FL. Electronic address: roberto.tuchman@gmail.com.

Abstract

The association of epilepsy and autism spectrum disorders (ASD) is best understood by examining the relationship between social cognition, nonsocial cognition, and epilepsy. The relationship between ASD and epilepsy is bidirectional and is strongly linked to intellectual disability (ID). The risk of developing ASD in children with epilepsy is highest in children with early onset seizures, with a high prevalence in children with infantile spasms. The risk of developing epilepsy in children first diagnosed with ASD is highest in those with ID. The prevalence of seizures in ASD increases with age. When epilepsy and ASD coexist, they share common pathophysiological mechanisms. In epilepsy with and without ID, social-cognitive deficits are an important determinant of neurodevelopmental outcomes. Early recognition of social deficits is an important aspect of the comprehensive management of children with epilepsy. Treating the seizures in individuals with epilepsy and ASD is crucial but interventions that address social-cognitive deficits are necessary to maximize neurodevelopmental outcomes.

PMID:29249509

DOI:10.1016/j.spen.2017.10.004