Mesure du développement de la puberté chez les enfants avec et sans "trouble du spectre de l'autisme" : comparaison entre l'examen physique, le rapport parental et l'autodéclaration

Aperçu: G.M.

L'adolescence est une période de changement biopsychosocial remarquable, qui peut être particulièrement difficile pour les jeunes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), nécessitant une meilleure compréhension et une évaluation précise de la maturation de la puberté. 

L'étude a comparé l'examen physique aux mesures des parents et à l'auto-évaluation de 200 participants (134 hommes et 66 femmes) âgés de 10,0 à 13 ans et demi. Les participants présentant un développement typique (TD, n = 78) et un TSA (n = 122) ont été tous deux inclus. 

La concordance variait de légère à moyenne pour les auto-évaluations (κ = 0,17 à 0,32) et de légère à modérée pour les déclarations des parents (κ = 0,21 à 0,44). 

La concordance entre l’examen physique et les rapports autodéterminés et auto-déclarés du groupe TSA était quelque peu inférieure à celle du groupe TD. 

Les résultats indiquent que les évaluations de la puberté par les parents ou les enfants ne sont pas des indices fiables d'un échafaudage pubertaire précise.

J Autism Dev Disord. 2019 Aug 26. doi: 10.1007/s10803-019-04192-w.

Pubertal Development Measurement in Children With and Without Autism Spectrum Disorder: A Comparison Between Physical Exam, Parent- and Self-Report

Corbett BA^1,2, Muscatello RA³, Tanguturi Y⁴, McGinn E⁴, Ioannou S⁴.

Author information

1

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA. blythe.corbett@vanderbilt.edu.

2

Vanderbilt Kennedy Center, Vanderbilt University Medical Center, PMB 40, 230 Appleton Place, Nashville, TN, 37203, USA. blythe.corbett@vanderbilt.edu.

3

Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, Nashville, TN, USA.

4

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA.

Abstract

Adolescence is a time of remarkable biopsychosocial change, which may be particularly challenging for youth with autism spectrum disorder (ASD), necessitating enhanced understanding and accurate assessment of pubertal maturation. The study compared physical examination to parent- and self-report measures in 200 participants (134 males and 66 females) ages 10.0-13.5 years. Both participants with typical development (TD, n = 78) and ASD (n = 122) were included. Concordance ranged from slight-to-fair for self-assessments (κ = .17-.32) and slight-to-moderate for parent-report (κ = .21-.44). Concordance of physical exam with self- and parent-report of the ASD group was somewhat lower than for the TD group. Findings indicate pubertal assessments by parent or child are not reliable indices of precise pubertal staging.

PMID:31448383

DOI:10.1007/s10803-019-04192-w

Microbiote, système immunitaire et "troubles du spectre de l'autisme" . Un modèle intégratif vers de nouvelles options de traitement

Aperçu: G.M.

Contexte

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est une affection fortement associée à la prédisposition génétique et à l'agrégation familiale. Parmi les patients avec un diagnostic de TSA (dTSA), différents niveaux de sévérité des symptômes sont détectables, tandis que la présence de phénotypes autistes intermédiaires chez des parents proches des sujets avec un dTSA est également connue dans la littérature. Récemment, une attention croissante a été accordée aux facteurs environnementaux qui pourraient jouer un rôle dans la modulation de la relation entre le risque génomique et le développement et la gravité des TSA. Dans ce cadre, de plus en plus de preuves ont mis en évidence le rôle possible du microbiote intestinal et de l’inflammation dans la physiopathologie du développement neurologique. Le but de cet article est de passer en revue les résultats concernant le lien entre la dysbiose du microbiote , l’inflammation et les TSA.

METHODES:

des articles allant de 1990 à 2018 ont été identifiés dans les bases de données PUBMED et Google Scholar, avec les combinaisons de mots clés suivantes: microbiote, système immunitaire, inflammation, TSA, autisme, phénotype de l'autisme large, adulte.

RÉSULTATS:

des preuves récentes suggèrent que les altérations du microbiote, du système immunitaire et du développement neurologique pourraient être intimement liées et se former mutuellement au début de la vie. Cependant, les résultats des modèles animaux et des échantillons humains sont encore hétérogènes, alors que peu d'études ont été menées sur des patients adultes et sur des phénotypes intermédiaires de TSA.

CONCLUSION:

Une meilleure compréhension de ces voies, dans un cadre intégratif entre les systèmes central et périphérique, pourrait non seulement éclairer davantage la base neurale des symptômes de TSA, clarifiant la pathophysiologie cérébrale, mais également permettre de développer de nouvelles stratégies thérapeutiques pour ces troubles, encore si peu sensibles aux traitements disponibles.

Curr Med Chem. 2019 Mar 28. doi: 10.2174/0929867326666190328151539.

Microbiota, Immune System and Autism Spectrum Disorders. An Integrative Model towards Novel Treatment Options

Carpita B¹, Marazziti D¹, Palego L¹, Giannaccini G², Betti L¹, Dell'Osso L².

Author information

1

Department of Clinical and Experimental Medicine, Section of Psychiatry, University of Pisa. Italy.

2

Department of Pharmacy, University of Pisa. Italy.

Abstract

BACKGROUND:

Autism spectrum disorder (ASD) is a condition strongly associated with genetic predisposition and familial aggregation. Among ASD patients different levels of symptoms severity are detectable, while the presence of intermediate autism phenotypes in close relatives of ASD probands is also known in literature. Recently, increasing attention has been paid to environmental factors that might play a role in modulating the relationship between genomic risk and development and severity of ASD. Within this framework, an increasing body of evidence has stressed a possible role of both gut microbiota and inflammation in the pathophysiology of neurodevelopment. The aim of this paper is to review findings about the link between microbiota dysbiosis, inflammation and ASD.

METHODS:

articles ranging from 1990 to 2018 were identified on PUBMED and Google Scholar databases, with keyword combinations as: microbiota, immune system, inflammation, ASD, autism, broad autism phenotype, adult.

RESULTS:

recent evidence suggests that microbiota alterations, immune system and neurodevelopment may be deeply intertwined, shaping each other during early life. However, results from both animal models and human samples are still heterogeneous, while few studies focused on adult patients and ASD intermediate phenotypes.

CONCLUSION:

A better understanding of these pathways, within an integrative framework between central and peripheral systems, might not only shed more light on neural basis of ASD symptoms, clarifying brain pathophysiology, but it may also allow to develop new therapeutic strategies for these disorders, still poorly responsive to available treatments.

Copyright© Bentham Science Publishers; For any queries, please email at epub@benthamscience.net.

PMID:31448708

DOI:10.2174/0929867326666190328151539

Les expériences vécues par des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme", leurs prestataires de soins et leurs fournisseurs de soins de santé pendant la journée: une étude à méthodes mixtes

Aperçu: G.M.

CONTEXTE

Le trouble du spectre de l'autisme est maintenant diagnostiqué chez plus de 1% des enfants australiens et américains. Les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" peuvent avoir des besoins supplémentaires en matière de soins de santé, avoir besoin de services plus spécialisés pour leurs soins de santé ou avoir plus de difficultés pendant leur séjour à l'hôpital. Des soins personnalisés pour ces enfants peuvent aider à réduire les comportements potentiellement difficiles au cours de l'hospitalisation. Le but de cette étude était d’explorer les expériences d’enfants avec un trouble du spectre de l'autisme et de leurs gardiens lors de leurs interventions quotidiennes dans deux hôpitaux de Melbourne, en Australie. De plus, les perceptions de leurs fournisseurs de soins de santé ont été explorées.

MÉTHODE:

Vingt-neuf participants, dont 14 dispensateurs de soins de santé et 15 personnes en charge d'enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme", ont été interrogés dans les 72 heures suivant leur intervention de jour au Royal Children's Hospital et au Royal Dental Hospital de Melbourne, en Australie. Les entretiens ont été enregistrés numériquement, puis transcrits et codés. Des méthodes quantitatives et qualitatives mixtes (analyse du contenu) ont été utilisées.

RÉSULTATS:

La fréquentation de l'hôpital était souvent stressante. Les participants ont identifié un certain nombre de facteurs facilitants, notamment une bonne communication, des explications claires et des attitudes amicales du personnel. La flexibilité et les soins personnalisés des patients (tels que l’évitement des mesures inutiles de la pression artérielle et la non port de la blouse d’hôpital) ont été appréciés. Les aides de soutien (comme les ordinateurs ou les objets d’intérêt particulier), l’utilisation d’histoires sociales et la prémédication étaient toutes considérées utiles. Les obstacles perçus aux soins comprenaient des temps d'attente prolongés pour la date d'opération ainsi que le jour de l'opération, le manque d'espace privé, le manque d'équipements non invasifs tels que des thermomètres infrarouges cutanés, une mauvaise communication et une formation insuffisante du personnel sur les troubles du spectre de l'autisme .

CONCLUSION:

Assurer des soins optimaux aux enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" nécessite une approche multidimensionnelle pouvant nécessiter des modifications du flux de travail à l'hôpital, la formation du personnel, une meilleure utilisation des aides (telles que des tablettes et des récits sociaux) et une prémédication. Une bonne communication et de la flexibilité sont des domaines clés d'importance.

Paediatr Anaesth. 2019 Aug 26. doi: 10.1111/pan.13689.

The experiences of children with autism spectrum disorder, their caregivers and health care providers during day procedure: A mixed methods study

Taghizadeh N^1,2,3, Heard G^3,4,5, Davidson A^1,6,7, Williams K^2,8,9, Story D⁴.

Author information

1

Anesthesia Trial Group, Murdoch Children's Research Institute, Parkville, Victoria, Australia.

2

Department of Pediatrics, University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia.

3

Department of Anesthesia, Royal Dental Hospital, Carlton, Victoria, Australia.

4

Department of Anesthesia, Perioperative and Pain Medicine Unit, University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia.

5

Department of Anesthesia and Acute Pain Medicine, St Vincent's Hospital, Fitzroy, Victoria, Australia.

6

Department of Anesthesia and Pain Management, Royal Children's Hospital Melbourne, Parkville, Victoria, Australia.

7

Melbourne Children's Trial Centre, Murdoch Children's Research Institute, Parkville, Victoria, Australia.

8

Neurodevelopment and Disability Department, Royal Children's Hospital, Parkville, Victoria, Australia.

9

Developmental Disability and Rehabilitation Research Group, Murdoch Children's Research Institute, Parkville, Victoria, Australia.

Abstract

BACKGROUND:

Autism Spectrum Disorder is now diagnosed in more than 1% of children in Australia and USA. Children with autism spectrum disorder may have additional health care needs, require more specialized services for their health care, or experience more difficulties during hospital attendance. Customized care for these children may assist in decreasing potentially challenging behaviours during hospitalization. The purpose of this study was to explore the experiences of children with autism spectrum disorder and their caregivers during attendance for day procedures in two hospitals in Melbourne, Australia. Further, the perceptions of their health care providers were explored.

METHOD:

Twenty-nine participants, including 14 health care providers and 15 caregivers of children with autism spectrum disorder, were interviewed within 72 hours of their day procedure attendance at the Royal Children's Hospital and the Royal Dental Hospital in Melbourne, Australia. Interviews were recorded digitally, then transcribed and coded. Mixed quantitative and qualitative methods (content analysis) were used.

RESULTS:

Hospital attendance was often stressful. Participants identified a number of facilitating factors including good communication, clear explanations, and friendly attitudes of staff. Flexibility and individualized care of patients (such as avoiding unnecessary blood pressure measurements, and not changing into hospital gowns) were valued. Supportive aids (such as computers or special interest objects), use of social stories, and giving premedication were all considered helpful. Perceived barriers to care included prolonged waiting times for operation date as well as waiting on the day of operation, lack of private space, lack of noninvasive equipment such as cutaneous infrared thermometers, poor communication, and inadequate training of staff about autism spectrum disorder.

CONCLUSION:

Providing optimal care for children with autism spectrum disorder requires a multifaceted approach that may require changes to hospital work flow, staff training, better use of aids (such as tablet computers and social stories), and premedication. Good communication and flexibility are key areas of importance.

© 2019 John Wiley & Sons Ltd.

PMID:31448870

DOI:10.1111/pan.13689

Comprendre le développement de l'hippocampe chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:

Nous avons examiné les trajectoires de croissance du volume de l'hippocampe (VH) dans la petite enfance dans une cohorte longitudinale de participants masculins et féminins avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) et un développement typique (TD), et avons étudié le VH chez ceux ayant un cerveau de grande taille. Les relations entre les facteurs potentiellement associés à la taille et à la croissance de l'hippocampe ont été étudiées.

MÉTHODE:

Les participants ont reçu 1 à 3 analyses d'imagerie par résonance magnétique structurelle entre 25 et 80 mois (participants uniques: TSA: n = 200; TD: n = 110; analyses longitudinales totales, N = 593). La croissance du VH pendant cette période a été examinée à l'aide de modèles linéaires à effets mixtes. Les associations entre le VH précoce et les taux de croissance, le QI et le fonctionnement adaptatif ont été évaluées.

RÉSULTATS:

Après avoir pris en compte le volume de l'hémisphère cérébral, les participants masculins présentaient un VH gauche et droit  supérieur à celui des participantes. Les taux de croissance de l'hippocampe ne différaient pas selon le sexe. Chez les enfants présentant des volumes hémisphériques plus importants, les participants masculins et féminins avec un dTSA présentaient un VH relativement plus grand que la DT de volume hémisphérique similaire. Cet effet était présent dans un groupe plus large que ceux ayant seulement une mégalencéphalie disproportionnée (participants masculins présentant des volumes cérébraux importants par rapport à la taille de leur corps). L'hippocampe droit était plus grand que celui de gauche dans les deux groupes. Les différences de volume droite et gauche étaient plus importantes pour les TSA. Après ajustement en fonction du volume de l'hémisphère, les hommes avec un dTSA ont montré une association positive significative entre la croissance de l'hippocampe droit et le comportement adaptatif.

CONCLUSION:

Le VH était relativement plus grand dans les TSA dans les analyses, en ajustant le volume de l'hémisphère, alors que seules des différences subtiles étaient observées dans le VH et la croissance entre TSA et TD dans les analyses non ajustées, ce qui suggère que les TSA impliquent un couplage atypique entre le VH et la taille du cerveau.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Aug 23. pii: S0890-8567(19)31459-5. doi: 10.1016/j.jaac.2019.08.008.

Understanding Hippocampal Development in Young Children With Autism Spectrum Disorder

Reinhardt VP¹, Iosif AM¹, Libero L¹, Heath B¹, Rogers SJ¹, Ferrer E¹, Nordahl C², Ghetti S¹, Amaral D², Solomon M³.

Author information

1

Solomon are with the University of California, Davis.

2

Solomon are with the University of California, Davis; MIND Institute, Davis, CA.

3

MIND Institute, Davis, CA; UC Davis Imaging Research Center, Davis, CA. Electronic address: marsolomon@ucdavis.edu.

Abstract

OBJECTIVE:

We examined growth trajectories of hippocampal volume (HV) in early childhood in a longitudinal cohort of male and female participants with autism spectrum disorder (ASD) and typical development (TD), and investigated HV in those with large brains. Relations between factors potentially associated with hippocampal size and growth were investigated.

METHOD:

Participants received 1-3 structural magnetic resonance imaging scans between ages 25-80 months (Unique participants: ASD: n =200; TD: n =110; total longitudinal scans, N = 593). HV growth during this period was examined using mixed effects linear models. Associations between early HV and growth rates, and IQ and adaptive functioning were evaluated.

RESULTS:

After accounting for cerebral hemisphere volume, male participants exhibited larger left and right HV than female participants. Hippocampal growth rates did not differ by sex. In children with larger hemisphere volumes, male and female participants with ASD had relatively larger HV than TD of similar hemisphere volume. This effect was present in a broader group than just those having disproportionate megalencephaly (male participants with large cerebral volumes relative to body size). Right were larger than left hippocampi in both groups and sexes. Right versus left volume differences were greater for ASD. After adjusting for hemisphere volume, male participants with ASD showed a significant positive association between right hippocampal growth and adaptive behavior.

CONCLUSION:

HV was relatively greater in ASD in analyses adjusting for hemisphere volume, while only subtle differences were observed in HV and growth between ASD and TD in unadjusted analyses, suggesting ASD involves atypical coupling between HV and brain size.

Copyright © 2019. Published by Elsevier Inc.

PMID:31449875

DOI:10.1016/j.jaac.2019.08.008

Identification des perturbations métaboliques liées au genre dans les "troubles du spectre de l'autisme" à l'aide de la métabolomique urinaire

Aperçu: G.M.

Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) constituent un groupe très hétérogène de troubles du développement neurologique qui sont plus fréquemment diagnostiqués chez les garçons que chez les filles. Les raisons des différences entre hommes et femmes en matière de TSA sont inconnues et aucune preuve actuelle définitive ne peut expliquer la prédominance masculine. 

Par conséquent, à la recherche de biomarqueurs de laboratoire responsables de TSA, une étude métabolomique complète a été réalisée en établissant le profil métabolique d'échantillons d'urine chez 51 sujets présentant un TSA et chez 51 enfants du même âge et du même sexe. 

Les modèles d'analyse discriminante par les moindres carrés partiels orthogonaux (OPLS-DA) de mauvaise qualité n'ont pas permis d'effectuer l'analyse basée sur le sexe dans les groupes de TSA et les groupes de contrôle. Les modèles OPLS-DA basés sur des échantillons non mixtes, en particulier chez les femmes, présentaient un meilleur regroupement entre les groupes de TSA et les groupes témoins, avec une augmentation des valeurs de R2 et Q2 par rapport à celles du groupe entier. 

Des taux considérablement augmentés d'adénine, de 2-méthylguanosine, de créatinine et de 7alpha-hydroxytestololactone et une diminution de la créatine ont été observés chez les femmes avec un TSA. En particulier, la 7alpha-hydroxytestololactone, dont la structure est similaire à celle de la testolactone, était positivement corrélée à l'adénine (coefficient de corrélation de Pearson, r = 0,738, p <0,01), créatinine (r = 0,826, p <0,01) et 2- Méthylguanosine (r = 0,757, p <0,01) et en corrélation négative avec la créatine (r = -0,413, p <0,05). Une analyse de la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur utilisant le ratio créatinine-créatine a donné une surface sous la courbe de 0,913 (IC à 95%: 0,806-1). 

Ces métabolites peuvent être liés au sexe ou être sensibles au sexe dans une certaine mesure et peuvent être utiles pour l'identification des voies moléculaires impliquées dans le biais de genre dans la manifestation du TSA. Le ratio créatinine: créatine pourrait être un bon prédicteur des TSA chez les femmes.

Int J Biochem Cell Biol. 2019 Aug 23:105594. doi: 10.1016/j.biocel.2019.105594.

Identification of gender-related metabolic disturbances in autism spectrum disorders using urinary metabolomics

Xiong X¹, Liu D¹, He W¹, Sheng X¹, Zhou W², Xie D¹, Liang H¹, Zeng T¹, Li T³, Wang Y⁴.

Author information

1

NHC Key Laboratory of Birth Defect for Research and Prevention, Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital, Changsha 410008, China.

2

Department of Social Medicine and Health Management, Xiangya School of Public Health, Central South University, Changsha 410078, China.

3

Children's Nutrition Research Center, Children's Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China. Electronic address: tyli@vip.sina.com.

4

NHC Key Laboratory of Birth Defect for Research and Prevention, Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital, Changsha 410008, China. Electronic address: lisaoydwxy@126.com.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) are a highly heterogeneous group of neurodevelopmental disorders that are more commonly diagnosed in boys than in girls. The reasons for gender differences in ASD are unknown and no definitive current evidence can explain male predominance. Therefore, in search for laboratory biomarkers responsible for ASD, a comprehensive metabolomics study was performed by metabolic profiling of urine samples in 51 ASD subjects and 51 age- and sex-matched children with typical development. Orthogonal partial least-squares discriminant analysis (OPLS-DA) models with poor quality failed to perform the analysis based on gender in the ASD and control groups. OPLS-DA models based on single-sex samples, especially in female subjects, had better clustering between the ASD and control groups with an increase in the R² and Q² values compared with those in the whole group. Significantly increased levels of adenine, 2-Methylguanosine, creatinine, and 7alpha-hydroxytestololactone and a decrease in creatine were observed in the female ASD subjects. In particular, 7alpha-hydroxytestololactone, which has a structure similar to that of testolactone, was positively correlated with adenine (Pearson correlation coefficient, r = 0.738, p < 0.01), creatinine (r = 0.826, p < 0.01), and 2-Methylguanosine (r = 0.757, p < 0.01) and negatively correlated with creatine (r=-0.413, p < 0.05). A receiver operating characteristic curve analysis using the creatinine:creatine ratio yielded an area under the curve of 0.913 (95% CI: 0.806-1). These metabolites may be sex-related or sex-sensitive to an extent and can be valuable for identification of the molecular pathways involved in the gender bias in manifestation of ASD. The creatinine:creatine ratio has a potential to be a good predictor of ASD in the female subjects.

Copyright © 2019. Published by Elsevier Ltd.

PMID:31449876

DOI:10.1016/j.biocel.2019.105594

Exploration de l'activation corticale et de la connectivité chez les nourrissons avec et sans risque familial d'autisme au cours d'interactions sociales naturalistes: une étude préliminaire

Aperçu: G.M.

Les signes comportementaux du  trouble du spectre de l'autisme (TSA) sont généralement observables dès la deuxième année de vie et un diagnostic fiable de TSA est possible entre 2 et 3 ans. L'étude des nourrissons présentant un risque familial de TSA permet de rechercher les signes précoces de risque de TSA dès la première année. Des anomalies cérébrales telles qu'une hyper-connectivité au cours de la première année peuvent précéder les signes manifestes de TSA qui apparaissent plus tard dans la vie. 

Dans cette étude préliminaire, nous utilisons la spectroscopie fonctionnelle dans l’infrarouge proche (fNIRS), un outil de neuroimagerie convivial pour les nourrissons, relativement robuste contre les artefacts de mouvement, pour examiner l’activation fonctionnelle et la connectivité au cours d’interactions sociales naturalistes chez 9 enfants à haut risque (HR); avec TSA) et 6 nourrissons à faible risque (FR; pas d'antécédents familiaux de TSA) âgés de 6 à 9 mois. Nous avons obtenu deux périodes de référence de 30 secondes et une période d’interaction sociale de 5 minutes. 

Les nourissons HR  ont montré une activation réduite de l'hémispshère gauche et droit comparée aux nourrissons  FR d'après les tendances des signaux oxy (HbO2) et désoxy (HHb). 

La connectivité fonctionnelle des bébés HR était également supérieure à celle des nourrissons FR au cours des périodes pré et post-sociales et une baisse de la connectivité pendant la période sociale. 

Nos résultats concordent avec ceux de travaux antérieurs suggérant des différences précoces dans l'activation corticale associée au risque familial de TSA, et soulignent les promesses du fNIRS dans l'évaluation des marqueurs potentiels du risque de TSA dans des contextes sociaux naturalistes.

Infant Behav Dev. 2019 Aug 23;57:101337. doi: 10.1016/j.infbeh.2019.101337.

Exploring cortical activation and connectivity in infants with and without familial risk for autism during naturalistic social interactions: A preliminary study

Bhat AN¹, McDonald NM², Eilbott JE³, Pelphrey KA⁴.

Author information

1

Department of Physical Therapy, University of Delaware, 540 S College Ave., Newark, DE, USA; Department of Psychological & Brain Sciences, University of Delaware, 320 McKinly Lab, Newark, DE, USA; Biomechanics & Movement Science Program, University of Delaware, 540 S College Ave., Newark, DE, USA. Electronic address: abhat@udel.edu.

2

Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California, 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, USA.

3

Yale Child Study Center, Yale University, New Haven, CT, USA.

4

Department of Neurology, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA.

Abstract

Behavioral signs of Autism Spectrum Disorder (ASD) are typically observable by the second year of life and a reliable diagnosis of ASD is possible by 2 to 3 years of age. Studying infants with familial risk for ASD allows for the investigation of early signs of ASD risk within the first year. Brain abnormalities such as hyper-connectivity within the first year may precede the overt signs of ASD that emerge later in life. In this preliminary study, we use functional near-infrared spectroscopy (fNIRS), an infant-friendly neuroimaging tool that is relatively robust against motion artifacts, to examine functional activation and connectivity during naturalistic social interactions in 9 high-risk (HR; older sibling with ASD) and 6 low-risk (LR; no family history of ASD) infants from 6 to 9 months of age. We obtained two 30-second baseline periods and a 5-minute social interaction period. HR infants showed reduced right and left-hemispheric activation compared to LR infants based on oxy (HbO₂) and deoxy (HHb) signal trends. HR infants also had greater functional connectivity than LR infants during the pre- and post-social periods and showed a drop in connectivity during the social period. Our findings are consistent with previous work suggesting early differences in cortical activation associated with familial risk for ASD, and highlight the promise of fNIRS in evaluating potential markers of ASD risk during naturalistic social contexts.

Copyright © 2019 Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:31450025

DOI: 10.1016/j.infbeh.2019.101337

Le contexte social perçu module l'apprentissage des règles dans l'autisme

Aperçu: G.M.

Cette étude examine les effets de la prise de conscience de la situation sociale sur l’apprentissage des règles chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) à l’aide de jeux informatiques de méfiance et de tromperie. Vingt-huit enfants de 4 à 7 ans avec un TSA et 28 pairs au développement typique (TD) de même âge et QI ont appris les règles de méfiance et de tromperie dans des conditions non sociales dans lequel ils jouaient avec un ordinateur, ou une condition sociale avec une autre personne faisant semblant d'interagir via un ordinateur. Les résultats ont montré une aptitude intacte à l'apprentissage des règles chez les TSA dans la condition non sociale, mais une performance globale plus médiocre et un processus d'apprentissage plus lent que les enfants TD lorsqu'ils pensaient interagir avec un adversaire humain. L'apprentissage des règles chez les TSA était influencé par leurs croyances concernant le contexte social.

J Autism Dev Disord. 2019 Aug 24. doi: 10.1007/s10803-019-04174-y.

The Perceived Social Context Modulates Rule Learning in Autism

Lu H^1,2, Li P³, Fang J⁴, Yi L^5,6.

Author information

1

Peking-Tsinghua Center for Life Sciences, Peking University, Beijing, China.

2

Academy for Advanced Interdisciplinary Studies, Peking University, Beijing, China.

3

School of Psychological and Cognitive Sciences, Peking University, Beijing, China.

4

Qingdao Autism Research Institute, Qingdao, China.

5

School of Psychological and Cognitive Sciences, Peking University, Beijing, China. yilipku@pku.edu.cn.

6

Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University, 5 Yiheyuan Road, Beijing, 100871, China. yilipku@pku.edu.cn.

Abstract

This study examines how the awareness of social situation affects rule learning in children with autism spectrum disorders (ASD) using computer-based distrust and deception games. Twenty-eight 4- to 7-year-old children with ASD and 28 age- and IQ-matched typically developing (TD) peers learned the distrusting and deceptive rules in a non-social condition, in which they were playing with a computer, or a social condition with another person pretending to interact via a computer. Results showed intact rule-learning ability in the ASDs in the non-social condition, but poorer overall performance and slower learning process than TD children when they thought that they interacted with a human opponent. Rule learning in ASD was affected by their beliefs about the social context.

PMID:31446524

DOI:10.1007/s10803-019-04174-y

Analyse factorielle exploratoire de la liste de contrôle de Skillstreaming adaptée pour les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

La liste de contrôle des compétences adaptée (Adapted Skillstreaming Checklist)  mesure les compétences sociales / de communication sociale et la flexibilité / régulation du comportement des enfants un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA), sans déficience intellectuelle. Des études antérieures soutenaient la fiabilité et la validité des critères du score total de la liste de contrôle de compétences adaptée pour ces enfants; Cependant, aucune étude n'a examiné la structure factorielle de la liste de contrôle des compétences adaptée . 

Cette analyse factorielle exploratoire a examiné la structure factorielle et la cohérence interne des notations parentales figurant dans la liste de contrôle des compétences adaptée pour un échantillon de 331 enfants âgés de 6 à 12 ans avec un dTSA sans déficience intellectuelle. 

Les résultats ont donné une solution corrélée à trois facteurs. Les facteurs individuels et le score total ont démontré une très bonne fiabilité de la cohérence interne. 

Les résultats ont confirmé la présence et l'interprétabilité de trois sous-échelles, ainsi que la dérivation d'un composite total reflétant l'ensemble des compétences et comportements prosociaux et adaptatifs. 

Les implications pour l'évaluation et la recherche sont discutées.

Autism. 2019 Aug 20:1362361319868639. doi: 10.1177/1362361319868639.

Exploratory factor analysis of the Adapted Skillstreaming Checklist for children with autism spectrum disorder

Lopata C¹, Donnelly JP¹, Thomeer ML¹, Rodgers JD¹, Volker MA², Booth AJ¹.

Author information

1

1 Institute for Autism Research, Canisius College, USA.

2

2 Michigan State University, USA.

Abstract

The Adapted Skillstreaming Checklist measures social/social-communication skills and behavioral flexibility/regulation of children with autism spectrum disorder without intellectual disability. Prior studies provided support for the reliability and criterion-related validity of the Adapted Skillstreaming Checklist total score for these children; however, no studies have examined the Adapted Skillstreaming Checklist factor structure. This exploratory factor analysis examined the factor structure and internal consistency of parent ratings on the Adapted Skillstreaming Checklist for a sample of 331 children, ages 6-12 years, with autism spectrum disorder without intellectual disability. Results yielded a correlated three-factor solution. The individual factors and total score demonstrated very good internal consistency reliability. Findings supported the presence and interpretability of three subscales, as well as derivation of a total composite reflecting overall prosocial and adaptive skills and behaviors. Implications for assessment and research are discussed.

PMID:31431041

DOI:10.1177/1362361319868639

Efficacité du programme parental du groupe Triple P de Stepping Stones dans la réduction des problèmes de comportement comorbides chez les enfants autistes

Aperçu: G.M.

Les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) présentent souvent des problèmes de comportement concomitants. Ces problèmes ont un impact sur la gravité des symptômes principaux, la progression du trouble ainsi que sur la qualité de vie des familles. 

Nous avons évalué l'efficacité du programme de formation des parents du groupe Stepping Stones Triple P en tant qu'intervention supplémentaire dans le traitement des enfants avec un dTSA. 

Ainsi, nous avons utilisé un seul groupe de mesures répétées pour concevoir et évaluer les variables relatives aux enfants via les jugements des parents et des enseignants à quatre moments successifs. 

Les participants étaient les parents de 24 enfants avec un dTSA âgés de 3,6 à 12 ans. 

Nous avons constaté une réduction significative des problèmes de comportement comorbides chez les enfants, principalement selon le jugement des parents lors du suivi. En outre, une réduction des symptômes fondamentaux du "trouble du spectre de l'autisme" est apparue. 

Le jugement des enseignants a notamment révélé une amélioration des relations sociales des enfants. Les tailles d'effet étaient grandes (ƞ2 allant de 0,14 à 0,23). 

Les résultats démontrent l'efficacité du Stepping Stones Triple P en tant qu'intervention supplémentaire pour réduire les problèmes de comportement comorbides dans le traitement des enfants avec un dTSA.

Une plus grande auto-efficacité parentale et des attributions parentales, y compris la capacité des parents à influencer les comportements problématiques des enfants, sont discutées en tant que facteurs importants pour l'efficacité de Stepping Stones Triple P.

Autism. 2019 Aug 20:1362361319866063. doi: 10.1177/1362361319866063.

Effectiveness of the Stepping Stones Triple P group parenting program in reducing comorbid behavioral problems in children with autism

Kasperzack D¹, Schrott B¹, Mingebach T¹, Becker K¹, Burghardt R², Kamp-Becker I¹.

Author information

1

1 Philipps-University Marburg, Germany.

2

2 Clinic Frankfurt (Oder), Germany.

Abstract

Children with autism spectrum disorders often exhibit comorbid behavioral problems. These problems have an impact on the severity of the core symptoms, the progression of the disorder as well as on the families' quality of life. We evaluated the effectiveness of the Stepping Stones Triple P group parent training program as a supplementary intervention in the treatment of children with autism spectrum disorder. Therefore, we employed a single group repeated measures design and assessed child variables via parents' and teachers' judgments at four successive time points. The participants were parents of 24 children with autism spectrum disorder aged between 3.6 and 12 years. We found a significant reduction of comorbid behavioral problems in the children, primarily in the parents' judgment at follow-up. Furthermore, a reduction of the autism spectrum disorder core symptoms emerged. The teachers' judgment particularly revealed an improvement in children's social relationships. Effect sizes were large (ƞ² ranging from 0.14 to 0.23). The findings demonstrate the effectiveness of the Stepping Stones Triple P as a supplementary intervention for reducing comorbid behavioral problems in the treatment of children with autism spectrum disorder. Higher parental self-efficacy and parental attributions, including parents' ability to influence child problem behaviors, are discussed as important factors for the effectiveness of Stepping Stones Triple P.

PMID:31431044

DOI:10.1177/1362361319866063

Une revue systématique des outils de dépistage pour la détection des "troubles du spectre de l'autisme" en Chine continentale et dans les régions environnantes

Aperçu: G.M.

Le dépistage des "troubles du spectre de l'autisme" est la première étape vers la détection et le diagnostic précoces, ce qui a un impact sur la probabilité que les enfants aient accès à une intervention précoce et, ce qui est important, sur l'amélioration des résultats à long terme. 

Cette revue systématique visait à 

• (a) établir une base de référence claire des outils de dépistage des "troubles du spectre de l'autisme" actuellement utilisés dans la Chine continentale et dans les régions environnantes, 
• (b) identifier les forces et les limites de ces instruments et 
• (c) élaborer des recommandations spécifiques concernant le dépistage des "troubles du spectre de l'autisme" dans les pays de langue chinoise. 

Les bases de données ont été consultées pour des articles récents (2015-2018) publiés en chinois ou en anglais. Vingt-deux études (13 chinois et 9 anglais) répondaient aux critères d'inclusion; deux de Taiwan et le reste de Chine continentale. 

L’étendue des analyses psychométriques et la prévalence rapportée des "troubles du spectre autde l'autisme" varient considérablement selon les études. La majorité des diagnostics étaient basés sur les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4ème éd. (DSM-IV) ou 5ème éd. (DSM-5)), bien qu'un petit nombre d'études utilisaient des instruments d'évaluation de diagnostic de référence. Il est recommandé d'établir un réseau de dépistage systématique à plusieurs niveaux afin d'améliorer l'identification des troubles du spectre autistique en Chine et dans les régions environnantes. 

L'évaluation et le diagnostic doivent être adaptés à la culture et aux contextes disposant de peu de ressources. En outre, des programmes de sensibilisation du public visant à réduire la stigmatisation seront importants pour améliorer les résultats chez les enfants autistes.

Autism. 2019 Aug 20:1362361319871174. doi: 10.1177/1362361319871174.

A systematic review of screening tools for the detection of autism spectrum disorder in mainland China and surrounding regions

Wang J^1,2,3, Hedley D², Bury SM², Barbaro J².

Author information

1

1 Yangzhou Maternal and Child Health Hospital, P.R. China.

2

2 La Trobe University, Australia.

3

3 Harbin Children's Hospital, P.R. China.

Abstract

Screening for autism spectrum disorder is the first step toward early detection and diagnosis, thereby impacting the likelihood of children accessing early intervention and, importantly, improving long-term outcomes. This systematic review aimed to (a) establish a clear baseline of autism spectrum disorder screening tools currently used throughout mainland China and surrounding regions, (b) identify the strengths and limitations of these instruments, and (c) develop specific recommendations regarding screening for autism spectrum disorder throughout Chinese-speaking countries. Databases were searched for recent (2015-2018) articles published in Chinese or English languages. Twenty-two studies (13 Chinese, 9 English) met inclusion criteria; two from Taiwan and the remainder from mainland China. Studies varied greatly in the extent of psychometric analyses and reported autism spectrum disorder prevalence. The majority of diagnoses were based on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed. (DSM-IV) or 5th ed. (DSM-5)) criteria, although a small number of studies utilized gold-standard diagnostic assessment instruments. It is recommended that a systematic, multi-tiered, screening network be established to improve the identification of autism spectrum disorder in China and surrounding regions. Assessment and diagnosis need to be culturally appropriate, and amenable to low-resource settings. In addition, increased public awareness programs to reduce stigma will be important in improving outcomes for children with autism spectrum disorder.

PMID: 31431046

DOI:10.1177/1362361319871174

Le rôle neuroprotecteur possible de l'extrait de pépin de raisin sur les modifications histopathologiques du cortex cérébelleux de rats exposés prénatalement à l'acide valproïque: modèle animal de l'autisme

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est une maladie neurodéveloppementale hétérogène caractérisée par un défaut de communication verbale et non verbale. Comme le cervelet contient le plus grand nombre de neurones et de synapses du système nerveux central, le cervelet est devenu l'une des régions du cerveau cibles affectées par l'autisme. 

Le but de ce travail était d'étudier les caractéristiques biochimiques, immunohistochimiques et ultrastructurales de l'autisme et le rôle neuroprotecteur possible de l'extrait de pépin de raisin (EPR). Dans cette étude, 28 petits mâles ont été divisés en groupes de contrôle; Groupe I (solution saline), groupe II (EPR400 mg / kg), groupe III (VPA 500 mg / kg) et groupe IV (VPA et EPR). Les hémisphères cérébelleux ont été disséqués et préparés pour déterminer les marqueurs du stress oxydatif. Des études histologiques, immunohistochimiques et morphométriques ont été réalisées. 

Une élévation significative des marqueurs du stress oxydatif chez les rats traités au VPA à la naissance par rapport au groupe témoin a été détectée. Une diminution significative du nombre de cellules de Purkinje et de la taille nucléaire a été observée. De nombreuses cellules rétrécies avec des noyaux hyperchromatiques et une dégénérescence ultrastructurale d'organites cytoplasmiques ont été détectées. Une augmentation significative du pourcentage de cellules colorées par le système immunitaire positives pour GFAP par rapport à celle des groupes témoins a été observée. 

De manière frappante, l'EPR a révélé une amélioration significative des marqueurs du stress oxydatif, puis de l’image histologique et morphométrique du cervelet.

L'EPRa un effet neuroprotecteur sur le cervelet des rats traités au VPA grâce à son puissant effet antioxydant.

Acta Histochem. 2019 Aug 17. pii: S0065-1281(19)30164-3. doi: 10.1016/j.acthis.2019.08.002.

The possible neuroprotective role of grape seed extract on the histopathological changes of the cerebellar cortex of rats prenatally exposed to Valproic Acid: animal model of autism

Arafat EA¹, Shabaan DA².

Author information

1

Histology and Cell Biology Department, Faculty of Medicine, Mansoura University, Egypt. Electronic address: arafateetmad@gmail.com.

2

Histology and Cell Biology Department, Faculty of Medicine, Mansoura University, Egypt.

Abstract

Autism Spectrum Disorder (ASD) is a heterogeneous neurodevelopmental disease characterized by defect in verbal and nonverbal communications. As, the cerebellum has the greatest number of neurons and synapses in the central nervous system so, the cerebellum has emerged as one of the target brain areas affected in autism. The aim of this work was to study the biochemical, immunohistochemical and ultrastructural characteristics of autism and the possible neuroprotective role of grape seed extract. In this study 28 male pups were divided into Control groups; Group I (saline), Group II (GSE 400 mg/kg), Group III (VPA 500 mg/kg) and Group IV (VPA and GSE). Cerebellar hemispheres were dissected out and prepared to determine the oxidative stress markers, histological, immunohistochemical and morphometric study were done. A significant elevation in oxidative stress markers in off spring of VPA treated rats in comparison to control group was detected. A significant decrease in the Purkinje cell count and nuclear size were observed. Numerous shrunken cells with hyperchromatic nuclei and ultrastructural degeneration of cytoplasmic organelles were detected. A significant rise in the area percentage of GFAP-positive immune stained cells in comparison to that of the control groups was seen. Strikingly, GSE revealed significant improvement in the oxidative stress markers and then the histological and morphometric picture of the cerebellum. GSE has neuroprotective effect on the cerebellum of VPA treated rats through its potent antioxidant effect.

Copyright © 2019. Published by Elsevier GmbH.

PMID:31431301

DOI: 10.1016/j.acthis.2019.08.002