Effet curatif de la thérapie par jeux de sable progressivement intégrée sur les principaux symptômes et la gestion du sommeil chez les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" léger à modéré

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
Explorer l'effet curatif de la thérapie par jeux de sable progressivement intégrée sur les principaux symptômes et la gestion du sommeil chez les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" léger à modéré (dTSA).
METHODES:
Au total, 50 enfants d'âge préscolaire avec un dTSA légers à modérés ont été répartis au hasard en un groupe expérimental (n = 25) et un groupe témoin (n = 25). Le groupe de contrôle a été traité avec une formation structurée d'enseignement et d'intégration auditive (AIT). Sur la base de ceux-ci, le groupe expérimental a été traité avec un traitement par jeu de sable progressivement intégré. La liste de contrôle du comportement de l'autisme (ABC), l'échelle d'évaluation de l'autisme chez les enfants (CARS), l'échelle de réactivité sociale (SRS), le questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants (CSHQ) et les outils de reconnaissance des émotions ont été utilisés pour évaluer l'effet curatif global avant traitement et 3 mois après le traitement.
RÉSULTATS:
Le groupe expérimental avait des scores significativement plus bas de sentiment, d'interaction sociale, de moteur somatique, de facteur de langage, d'ABC total et de CARS total que le groupe témoin (P <0,05). Le groupe expérimental avait également des scores significativement plus faibles de cognition sociale, de communication sociale, de motivation sociale, de facteur de comportement autistique et de SRS total que le groupe témoin (p <0,05). Le groupe expérimental avait un taux de reconnaissance précis de l'expression faciale supérieure et une expression faciale inférieure significativement plus élevé que celui du groupe témoin (P <0,05). Le groupe expérimental présentait des scores significativement plus bas de résistance au coucher, de sommeil, de durée du sommeil, de veille nocturne, de somnolence diurne et de CSHQ totale par rapport au groupe témoin (p <0,05). Le groupe expérimental avait significativement réduit le nombre de thèmes liés aux blessures et considérablement accru celui de la guérison après le traitement par couches de sable (P <0,05).
CONCLUSIONS:
Une thérapie par jeux de sable progressivement intégrée peut efficacement améliorer les symptômes principaux et la qualité du sommeil des enfants d'âge préscolaire avec un dTSA léger à modéré, ce qui peut être utilisé comme mesure de réadaptation précoce.

Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2019 Aug;21(8):743-748.

[Curative effect of progressively integrated sandplay therapy on core symptoms and sleep management in preschool children with mild-to-moderate autism spectrum disorder]

[Article in Chinese]

Liu GH¹, Huang LS, Qian QF, Wang YX, Ge P.

Author information

1

Department of Child Healthcare Centre, Fujian Provincial Maternity and Children's Hospital/Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China. gp8287@126.com.

Abstract

OBJECTIVE:

To explore the curative effect of progressively integrated sandplay therapy on core symptoms and sleep management in preschool children with mild-to-moderate autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

A total of 50 mild-to-moderate ASD preschool children were randomly divided into an experimental group (n=25) and a control group (n=25). The control group was treated with structured teaching and auditory integration training (AIT). Based on these, the experimental group was treated with progressively integrated sandplay therapy. The Autism Behavior Checklist (ABC), Children Autism Rating Scale (CARS), Social Responsiveness Scale (SRS), Children's Sleep Habit Questionnaire (CSHQ) and emotion recognition tools were used to evaluate the overall curative effect before treatment and 3 months after treatment.

RESULTS:

The experimental group had significantly lower scores of feeling, social interaction, somatic motor, language factor, total ABC and total CARS than the control group (P<0.05). The experimental group had also significantly lower scores of social cognition, social communication, social motivation, autistic behavior factor and total SRS than the control group (P<0.05). The experimental group had a significantly higher accurate rate of recognition of the upper facial expression and lower facial expression than the control group (P<0.05). The experimental group had significantly lower scores of bedtime resistance, sleep onset, sleep duration, night waking, daytime sleepiness, and total CSHQ than the control group (P<0.05). The experimental group had significantly reduced themes of wounding and significantly increased themes of healing after sandplay therapy (P<0.05).

CONCLUSIONS:

Progressively integrated sandplay therapy can effectively improve the core symptoms and sleep quality of preschool children with mild-to-moderate ASD, which can be used as an early rehabilitation measure.

PMID:

31416496

Structure cérébrale anormale chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

OBJECTIFS

Étudier la prévalence et le type de structure cérébrale anormale chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA).

METHODES:

Un total de 74 252 enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire âgés de 3 à 12 ans à Shanghai étaient inscrits comme sujets. Une enquête par questionnaire a été réalisée pour collecter des informations de base, et leurs parents et leurs enseignants ont rempli le questionnaire de communication sociale (SCQ) en fonction des conditions des enfants. Le TSA a été diagnostiqué par des médecins spécialistes selon les critères du DSM-5. L'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) a été réalisée selon les souhaits de leurs parents.

RÉSULTATS:

Le taux de prévalence global des TSA était de 2,59 (192/74 252) chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire. Des données d'IRM cérébrale ont été recueillies chez 73 enfants avec un dTSA et 185 enfants sans TSA. Parmi les 73 enfants avec un dTSA, 40 (55%) avaient une structure cérébrale anormale et les types les plus courants étaient la ventriculomégalie unilatérale ou bilatérale chez 32 enfants (80%) et les sulci fronto-temporaux profonds unilatéraux ou bilatéraux chez 12 enfants (30%). Les enfants avec un dTSA présentaient un signal de matière blanche plus faible dans les sulques fronto-temporaux profonds bilatéraux ventriculaires et unilatéraux ou bilatéraux, par rapport à leurs pairs normaux (p <0,05).

CONCLUSIONS:

Il existe un taux de prévalence élevé de structure cérébrale anormale chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire avec un dTSA, avec les principaux types de ventriculomégalie unilatérale ou bilatérale et les sulci fronto-temporaux profonds unilatéraux ou bilatéraux. On suppose qu'une structure cérébrale anormale pourrait être associée à la pathogenèse des TSA, et des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le lien entre la structure cérébrale anormale et les symptômes chez les enfants avec un dTSA

Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2019 Aug;21(8):749-753.

[Abnormal brain structure in preschool and school-aged children with autism spectrum disorder]

[Article in Chinese]

Zhang AY¹, Jin XM, Ma J.

Author information

1

Shanghai Children's Medical Center Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200127, China. majun@shsmu.edu.cn.

Abstract

OBJECTIVE:

To investigate the prevalence and type of abnormal brain structure in preschool and school-aged children with autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

A total of 74 252 preschool and school-aged children aged 3-12 years in Shanghai were enrolled as subjects. A questionnaire survey was performed to collect basic information, and their parents and teachers completed the Social Communication Questionnaire (SCQ) based on the children's conditions. ASD was diagnosed by specialist physicians according to the DSM-5 criteria. Brain magnetic resonance imaging (MRI) was performed according to their parents' desires.

RESULTS:

The overall prevalence rate of ASD was 2.59‰ (192/74 252) in the preschool and school-aged children. Brain MRI data were collected from 73 children with ASD and 185 healthy children. Among the 73 children with ASD, 40 (55%) had abnormal brain structure, and the most common types were unilateral or bilateral ventriculomegaly in 32 children (80%) and unilateral or bilateral deep frontotemporal sulci in 12 children (30%). Children with ASD showed lower white matter signal in bilateral ventricular and unilateral or bilateral deep frontotemporal sulci, compared to their normal peers (P<0.05).

CONCLUSIONS:

There is a high prevalence rate of abnormal brain structure in preschool and school-aged children with ASD, with major types of unilateral or bilateral ventriculomegaly and unilateral or bilateral deep frontotemporal sulci. It is speculated that abnormal brain structure might be associated with the pathogenesis of ASD, and further studies are needed to clarify the association between abnormal brain structure and symptoms in children with ASD.

PMID:

31416497

Différences sociales entre les enfants monolingues anglais et bilingues anglais-espagnol avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
Le bilinguisme est de plus en plus répandu; Cependant, les recherches sur les enfants autistes bilingues sont rares. Le but de cette étude était de comparer les habiletés sociales et les caractéristiques de l'autisme chez les enfants monolingues anglais et bilingues anglais-espagnol avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme".
METHODES:
Nous avons procédé à un examen des évaluations multidisciplinaires effectuées chez tous les enfants âgés de un à six ans diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme dans un centre-ville situé dans une clinique affiliée à une université entre 2003 et 2013. Les informations collectées comprenaient la démographie, les tests de développement et les caractéristiques de l'autisme.
RÉSULTATS:
Nous avons identifié 462 enfants; 165 étaient bilingues anglais-espagnol et 297 étaient anglais monolingue. Les parents d'enfants bilingues ont signalé une utilisation stéréotypée ou répétitive du langage plus souvent (66% vs 48% p = 0,002) que les monolingues. Aucune différence significative n'a été trouvée dans les interactions sociales, l'utilisation de comportements non verbaux, les relations avec les pairs, le partage ou la réciprocité sociale ou émotionnelle, les manies ou la sévérité de l'autisme.
CONCLUSIONS:
Le bilinguisme ne semble pas conférer une vulnérabilité supplémentaire aux enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme", cependant, des différences d'utilisation qualitative du langage ont été observées.

Pediatr Neurol. 2019 Jul 11. pii: S0887-8994(19)30330-3. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.07.001.

Social Differences Between Monolingual English and Bilingual English-Spanish Children With Autism Spectrum Disorders

Valicenti-McDermott M¹, Seijo R², Shulman L².

Author information

1

Children's Evaluation and Rehabilitation Center, R. F. Kennedy Center of Excellence in Developmental Disabilities, and Children's Hospital at Montefiore, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York. Electronic address: rvalicenti@hotmail.com.

2

Children's Evaluation and Rehabilitation Center, R. F. Kennedy Center of Excellence in Developmental Disabilities, and Children's Hospital at Montefiore, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York.

Abstract

OBJECTIVE:

Bilingualism is increasingly prevalent; however, research in bilingual children with autism is sparse. The purpose of this study was to compare social skills and autistic features in monolingual English and bilingual English-Spanish children with autism spectrum disorder.

METHODS:

We conducted a review of the multidisciplinary evaluations done in all children aged one to six years diagnosed with autism spectrum disorder in an inner city, university-affiliated clinic from 2003 to 2013. Collected information included demographics, developmental testing, and autistic characteristics.

RESULTS:

We identified 462 children; 165 were bilingual English-Spanish and 297 were monolingual English. Parents of bilingual children reported stereotyped or repetitive use of language more often (66% vs 48% P = 0.002) than monolinguals. Significant differences were not found in social interaction, use of nonverbal behaviors, peer relationships, sharing or social or emotional reciprocity, mannerisms, or autism severity.

CONCLUSIONS:

Bilingualism does not seem to confer an extra vulnerability on children with autism spectrum disorder; however, differences in qualitative use of language were observed.

Copyright © 2019 Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:31416724

DOI:10.1016/j.pediatrneurol.2019.07.001

Processus segmentés Iba1-positifs de la microglie chez les ouistitis modèles de l'autisme

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est l'un des troubles du développement neurologique les plus répandus, caractérisé par une altération des interactions sociales et des comportements stéréotypés restreints. 

En utilisant l’immunohistochimie et la tomographie par émission de positrons (TEP), plusieurs études ont mis en évidence l’existence de microglie activée chez les patients avec un diagnostic de TSA (dTSA). Récemment, nous avons développé un modèle animal de TSA utilisant le nouveau ouistiti commun (Callithrix jacchus) et démontré une déficience sociale semblable à un TSA après l'administration in utero d'acide valproïque (VPA). Pour caractériser la microglie dans ce modèle de TSA chez le modèle de ouistiti, du tout-petit à l’adulte, des analyses morphologiques de la microglie chez les ouistitis VMA et des ouistitis non exposés (NE) appariés selon l’âge ont été réalisées en utilisant l’immunohistochimie des marqueurs spécifiques de la microglie, Iba1 et P2RY12. 

La différence morphologique la plus robuste entre les ouistitis VPA et les Ouistitis-NE au cours de la durée de vie évaluée était les processus de microglie chez les ouistitis VPA, souvent segmentés par des structures minces et légèrement positives. La segmentation des processus microgliaux n'a été que rarement observée chez les Ouistitis NE. 

Cette caractéristique de la segmentation des processus microgliaux chez les ousititis VPA peut également être observée sur des images provenant d'études antérieures sur des TSA menées chez l'homme et des modèles animaux. 

Les cellules apoptotiques se sont avérées avoir des processus segmentés. 

Par conséquent, nos résultats pourraient suggérer que la microglie chez les patients et les animaux présentant des symptômes de TSA puisse souvent être en phase apoptotique avec des taux de renouvellement élevés de la microglie dans certaines conditions pathologiques.

Front Cell Neurosci. 2019 Jul 30;13:344. doi: 10.3389/fncel.2019.00344. eCollection 2019.

Segmentes Iba1-Positive Processes of Microglia in Autism Model Marmosets

Sanagi T¹, Sasaki T¹, Nakagaki K¹, Minamimoto T², Kohsaka S³, Ichinohe N^1,4.

Author information

1

Department of Ultrastructural Research, National Center of Neurology and Psychiatry, National Institute of Neuroscience, Kodaira, Japan.

2

Department of Functional Brain Imaging, National Institute of Radiological Sciences, National Institutes for Quantum and Radiological Science and Technology, Chiba, Japan.

3

National Institute of Neuroscience, National Center of Neurology and Psychiatry, Kodaira, Japan.

4

Ichinohe Group, Laboratory for Molecular Analysis of Higher Brain Function, RIKEN Brain Science Institute, Wako, Japan.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is one of the most widespread neurodevelopmental disorders, characterized by impairment in social interactions, and restricted stereotyped behaviors. Using immunohistochemistry and positron emission tomography (PET), several studies have provided evidence of the existence of activated microglia in ASD patients. Recently, we developed an animal model of ASD using the new world monkey common marmoset (Callithrix jacchus) and demonstrated ASD-like social impairment after the in utero administration of valproic acid (VPA). To characterize microglia in this marmoset model of ASD from early toddler to adult, morphological analyses of microglia in VPA marmosets and age-matched unexposed (UE) marmosets were performed using immunohistochemistry for microglia-specific markers, Iba1, and P2RY12. The most robust morphological difference between VPA marmosets and UE marmosets throughout the life span evaluated were the microglia processes in VPA marmosets being frequently segmented by thin and faintly Iba1-positive structures. The segmentation of microglial processes was only rarely observed in UE marmosets. This feature of segmentation of microglial processes in VPA marmosets can also be observed in images from previous studies on ASD conducted in humans and animal models. Apoptotic cells have been shown to have segmented processes. Therefore, our results might suggest that microglia in patients and animals with ASD symptoms could frequently be in the apoptotic phase with high turnover rates of microglia found in some pathological conditions.

PMID:31417364

PMCID:PMC6682657

DOI:10.3389/fncel.2019.00344

Le développement des interneurones est désorganisé dans les cerveaux prématurés avec lésion diffuse de la matière blanche: observations chez la souris et chez l'homme

Aperçu: G.M.

Une lésion cérébrale prématurée, survenant chez environ 30% des nourrissons nés moins de 32 semaines d'âge gestationnel, est associée à un risque accru de troubles du développement neurologique, tels que le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et le trouble de déficit d'attention avec hyperactivité (TDAH). Le mécanisme de lésion de la matière grise chez les enfants nés avant terme n'est pas clair et est probablement multifactoriel. Cependant, l'inflammation, facteur prédictif de mauvais résultats chez le nouveau-né prématuré, a été associée à une perturbation de la maturation des interneurones dans un certain nombre de modèles animaux. Les interneurones jouent un rôle important dans la régulation du développement cérébral normal et des perturbations dans le développement des interneurones, dont les effets en aval sont impliqués dans l'étiologie des troubles neurodéveloppementaux. 

Ici, nous utilisons le tissu post mortem de prématurés humains avec ou sans lésion diffuse de la substance blanche (WMI; plage de PMA: 23 + 2 à 28 + 1 pour le groupe non WMI, 26 + 6 à 30 + 0 pour le groupe WMI, p = 0,002 ) et un modèle de lésion de substance blanche diffuse prématurée induite par une inflammation (ip IL-1β, bd, 10 µg / kg / injection chez des souris mâles CD1 de P1-5). 

Les données chez les nouveau-nés prématurés humains montrent des déficits dans le nombre d'interneurones dans le cortex et un retard de croissance des arbres neuronaux à ce stade précoce de développement. Chez la souris, une réduction significative du nombre d'interneurones positifs pour la parvalbumine a été observée à partir du jour postnatal (P) 10. Cette diminution du nombre de neurones de la parvalbumine a été en grande partie corrigée par P40, bien qu'il y ait eu un nombre significativement inférieur de cellules positives pour la parvalbumine associées au réseau périneurones  dans les couches corticales supérieures. 

Ensemble, ces données suggèrent que l'inflammation dans le cerveau prématuré pourrait contribuer à la lésion d'un interneurone spécifique dans la substance grise corticale. Cela pourrait représenter une cible potentielle pour le traitement postnatal afin de réduire l'incidence et / ou la gravité des troubles du développement neurologique chez les nouveau-nés prématurés.

Front Physiol. 2019 Jul 30;10:955. doi: 10.3389/fphys.2019.00955. eCollection 2019.

Interneuron Development Is Disrupted in Preterm Brains With Diffuse White Matter Injury: Observations in Mouse and Human

Stolp HB^1,2, Fleiss B^2,3,4, Arai Y³, Supramaniam V², Vontell R^2,5, Birtles S², Yates AG^2,6, Baburamani AA², Thornton C^1,2, Rutherford M², Edwards AD², Gressens P^2,3.

Author information

1

Department for Comparative Biomedical Sciences, Royal Veterinary College, London, United Kingdom.

2

Department of Perinatal Imaging & Health, Centre for the Developing Brain, School of Biomedical Engineering and Imaging Science, King's College London, London, United Kingdom.

3

Université de Paris, NeuroDiderot, Inserm, Paris, France.

4

School of Health and Biomedical Sciences, RMIT University, Melbourne, VIC, Australia.

5

Department of Neurology, University of Miami, Miller School of Medicine, Miami, FL, United States.

6

Department of Pharmacology, University of Oxford, Oxford, United Kingdom.

Abstract

Preterm brain injury, occurring in approximately 30% of infants born <32 weeks gestational age, is associated with an increased risk of neurodevelopmental disorders, such as autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). The mechanism of gray matter injury in preterm born children is unclear and likely to be multifactorial; however, inflammation, a high predictor of poor outcome in preterm infants, has been associated with disrupted interneuron maturation in a number of animal models. Interneurons are important for regulating normal brain development, and disruption in interneuron development, and the downstream effects of this, has been implicated in the etiology of neurodevelopmental disorders. Here, we utilize postmortem tissue from human preterm cases with or without diffuse white matter injury (WMI; PMA range: 23⁺² to 28⁺¹ for non-WMI group, 26⁺⁶ to 30⁺⁰ for WMI group, p = 0.002) and a model of inflammation-induced preterm diffuse white matter injury (i.p. IL-1β, b.d., 10 μg/kg/injection in male CD1 mice from P1-5). Data from human preterm infants show deficits in interneuron numbers in the cortex and delayed growth of neuronal arbors at this early stage of development. In the mouse, significant reduction in the number of parvalbumin-positive interneurons was observed from postnatal day (P) 10. This decrease in parvalbumin neuron number was largely rectified by P40, though there was a significantly smaller number of parvalbumin positive cells associated with perineuronal nets in the upper cortical layers. Together, these data suggest that inflammation in the preterm brain may be a contributor to injury of specific interneuron in the cortical gray matter. This may represent a potential target for postnatal therapy to reduce the incidence and/or severity of neurodevelopmental disorders in preterm infants.

PMID:31417418

PMCID:PMC6683859

DOI:10.3389/fphys.2019.00955

État des lieux: différencier la déficience intellectuelle du "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le sujet de ce numéro spécial sur l’autisme secondaire par rapport à l’autisme idiopathique permet de discuter de la façon dont différents groupes peuvent manifester des symptômes du trouble du spectre de l’autisme (TSA) ou des symptômes analogues à un TSA malgré d’importantes différences étiologiques. Un problème connexe est que, dans la mesure où bon nombre des déficits de communication sociale qui définissent les TSA représentent une incapacité à acquérir les compétences attendues sur le plan du développement, ces mêmes déficits devraient se produire dans une certaine mesure chez toutes les personnes ayant une déficience intellectuelle. Ainsi, quelle que soit leur étiologie, les symptômes de TSA peuvent apparaître chez des groupes d’individus présentant des profils très différents de déficits et de forces sous-jacents. 

Dans cette revue ciblée, nous examinons l’impact de la DI sur le diagnostic des TSA. Nous discutons des distinctions comportementales entre ID et TSA, à la lumière du critère de diagnostic exigeant que les TSA ne soient pas diagnostiqués si les symptômes sont expliqués par une DI ou un retard général du développement. 

Nous passons en revue l’évolution des outils de diagnostic de l’autisme et des TSA afin de comprendre comment cette distinction a déjà été conceptualisée. Nous examinons ensuite les moyens par lesquels des critères opérationnalisés peuvent être bénéfiques pour faire la distinction clinique entre DI avec et sans TSA. 

Enfin, nous examinons l’impact des limites diagnostiques floues entre DI et TSA sur l’étude des TSA secondaires versus idiopathiques. Les résultats sont particulièrement pertinents pour cette discussion: un diagnostic de DI dans le contexte d'un diagnostic de TSA peut être l'un des indicateurs les plus puissants de la présence d'une affection ou d'un facteur étiologique spécifique (à savoir, autisme secondaire)

Front Psychiatry. 2019 Jul 30;10:526. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00526. eCollection 2019.

State of the Field: Differentiating Intellectual Disability From Autism Spectrum Disorder

Thurm A¹, Farmer C¹, Salzman E², Lord C³, Bishop S².

Author information

1

Neurodevelopmental and Behavioral Phenotyping Service, Office of the Clinical Director, National Institute of Mental Health, National Institutes of Health, Bethesda, MD, United States.

2

UCSF Weill Institute for Neurosciences, University of California, San Francisco, San Francisco, CA, United States.

3

Semel Institute of Neuroscience and Human Behavior, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, CA, United States.

Abstract

The topic of this special issue on secondary versus idiopathic autism allows for discussion of how different groups may come to manifest autism spectrum disorder (ASD) or ASD-like symptoms despite important etiological differences. A related issue is that, because many of the social communication deficits that define ASD represent a failure to acquire developmentally expected skills, these same deficits would be expected to occur to some extent in all individuals with intellectual disability (ID). Thus, regardless of etiology, ASD symptoms may appear across groups of individuals with vastly different profiles of underlying deficits and strengths. In this focused review, we consider the impact of ID on the diagnosis of ASD. We discuss behavioral distinctions between ID and ASD, in light of the diagnostic criterion mandating that ASD should not be diagnosed if symptoms are accounted for by ID or general developmental delay. We review the evolution of the autism diagnosis and ASD diagnostic tools to understand how this distinction has been conceptualized previously. We then consider ways that operationalized criteria may be beneficial for making the clinical distinction between ID with and without ASD. Finally, we consider the impact of the blurred diagnostic boundaries between ID and ASD on the study of secondary versus idiopathic ASD. Especially pertinent to this discussion are findings that a diagnosis of ID in the context of an ASD diagnosis may be one of the strongest indicators that an associated condition or specific etiological factor is present (i.e., secondary autism).

PMID:31417436

PMCID:PMC6683759

DOI:10.3389/fpsyt.2019.00526

Jugements sur des traits de personnalité dominante et l'honnêteté chez les adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) se caractérise par des troubles du fonctionnement social, de la communication, par la présence de comportements répétitifs et d'intérêts restreints. Le traitement anormal des visages a également été décrit comme une caractéristique neuropsychologique des TSA. Nous avons étudié la capacité de juger deux traits de personnalité chez les adultes avec un TSA par rapport aux adultes au développement typique (DT). Nous avons utilisé un dispositif de suivi de l'oeil pour explorer l'exploration des visages lorsque les participants jugeaient le degré de fiabilité et de domination des visages synthétiques. En résumé, nous avons constaté que les adultes avec un TSA étaient aussi capables que les adultes TD de juger les traits de personnalité de confiance et de domination du visage, lesquels reposaient sur une exploration similaire des visages synthétiques des deux populations.

J Autism Dev Disord. 2019 Aug 16. doi: 10.1007/s10803-019-04163-1.

Trustworthiness and Dominance Personality Traits' Judgments in Adults with Autism Spectrum Disorder

Latimier A^1,2, Kovarski K^3,4,5,6, Peyre H^7,8,9, Fernandez LG³, Gras D^3,10,11, Leboyer M^11,12, Zalla T^3,11.

Author information

1

Institut Jean Nicod, ENS, EHESS, CNRS, PSL University, Paris, France. alice.latimier@ens.fr.

2

Laboratoire de Sciences Cognitives et Psycholinguistique, ENS, EHESS, CNRS, PSL University, Paris, France. alice.latimier@ens.fr.

3

Institut Jean Nicod, ENS, EHESS, CNRS, PSL University, Paris, France.

4

Fondation Ophtalmologique A. de Rothschild, Paris, France.

5

CNRS (Integrative Neuroscience and Cognition Center, UMR 8002), Paris, France.

6

Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France.

7

Laboratoire de Sciences Cognitives et Psycholinguistique, ENS, EHESS, CNRS, PSL University, Paris, France.

8

Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, UMRS 1141, Paris, France.

9

Child and Adolescent Psychiatry Department, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Robert Debré Hospital, Paris, France.

10

Laboratoire de Linguistique Formelle, UMR 7110, CNRS, Comue USPC, Paris, France.

11

Fondation FondaMental, French National Science Foundation, Créteil, France.

12

AP-HP, DHU PePSy, Department of Psychiatry, Henri Mondor University Hospital, Inserm U 955, Créteil, France.

Abstract

Autism Spectrum Disorder (ASD) is characterized by impairments in social functioning, communication, and by the presence of repetitive behaviours and restricted interests. Abnormal processing of faces has also been described as a neuropsychological feature of ASD. We investigated the ability to judge two personality traits in adults with ASD in comparison to typically developed adults (TD). We used an eye tracking device to investigate the exploration of faces when participants judged the degree of trustworthiness and dominance of synthetic faces. In sum, we found that adults with ASD were as capable as TD adults to judge personality traits of face trustworthiness and dominance, which relied on similar exploration of the synthetic faces in the two populations.

TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT02628808.

PMID:31418129

DOI:10.1007/s10803-019-04163-1

Autonomisation chez les pères polonais d'enfants autistes et atteints du syndrome de Down: le rôle du soutien social et de la gestion du stress - rapport préliminaire

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Bien que l’autonomisation (octroi de davantage de pouvoir à des individus ou à des groupes pour agir sur les conditions sociales, économiques, politiques ou écologiques auxquelles ils sont confrontés, source Wikipédia) soit un facteur important dans l’adaptation des parents d’enfants ayant une déficience intellectuelle et développementale, notre compréhension de l’autonomisation chez les pères ou de son lien avec la gestion du stress et du soutien social subjectif est limitée. En Pologne, les familles ayant l'expérience avec des enfants ayant une déficience intellectuelle rencontrent de nombreux problèmes en raison d’un soutien insuffisant. Bien que la contribution des parents au développement de différentes formes de services pour les personnes handicapées soit cruciale, le potentiel des pères est sous-estimé et mal compris.
METHODES:
L'étude a recruté 35 pères d'enfants autistes ayant une déficience intellectuelle, 37 pères d'enfants atteints du syndrome de Down et 40 pères d'enfants au développement typique. Ils ont rempli trois questionnaires: Échelle d'habilitation de la famille, Questionnaire sur les moyens de faire face à l'adaptation et Questionnaire sur le soutien social - Formulaire abrégé.
RÉSULTATS:
Comparativement à d'autres groupes, l'autonomisation de la famille était plus faible chez les pères d'enfants autistes. Aucune différence de groupe n'a été trouvée pour le système de services et les dimensions communautaires de l'autonomisation. Chez les pères d'enfants autistes, le soutien social n'était pas lié à l'autonomisation, mais il existait une corrélation négative entre l'adaptation émotionnelle et le système de services. La satisfaction du soutien social chez les pères d'enfants atteints du syndrome de Down était en corrélation positive avec la dimension communautaire de l'autonomisation.
CONCLUSIONS:
Les résultats montrent que les pères d’enfants autistes avec un déficience intellectuelle ont besoin d’un soutien pour l’autonomisation de la famille et que l’importance de l’adaptation et du soutien social axés sur les émotions et les problèmes dans le contexte de l’autonomisation varie chez les pères d’enfants autistes et atteints du syndrome de Down. Ces résultats doivent être considérés comme préliminaires en raison de la taille réduite de l'échantillon.

J Intellect Disabil Res. 2019 Aug 16. doi: 10.1111/jir.12681.

Empowerment in Polish fathers of children with autism and Down syndrome: the role of social support and coping with stress - a preliminary report

Pisula E¹, Banasiak A².

Author information

1

Faculty of Psychology, University of Warsaw, Warsaw, Poland.

2

Faculty of Pedagogy, Jan Długosz University in Częstochowa, Częstochowa, Poland.

Abstract

BACKGROUND:

Although empowerment is an important factor in the adaptation of parents of children with intellectual and developmental disabilities, our understanding of empowerment in fathers or how it relates to coping with stress and subjective social support is limited. In Poland, families with children with intellectual and developmental disabilities experience many challenges because of insufficient support. Although parental contribution to developing different forms of services for people with disability is crucial, the potential of fathers is underestimated and poorly understood.

METHODS:

The study enrolled 35 fathers of children with autism with intellectual disability, 37 fathers of children with Down syndrome and 40 fathers of typically developing children. They completed three questionnaires: Family Empowerment Scale, Ways of Coping Questionnaire and Social Support Questionnaire - Short Form.

RESULTS:

Compared with other groups, family empowerment was lower in fathers of children with autism. No group differences were found for the service system and community dimensions of empowerment. In the fathers of children with autism, social support was not related to empowerment, but there was a negative correlation between emotional coping and service system. Satisfaction with social support in fathers of children with Down syndrome correlated positively with the community dimension of empowerment.

CONCLUSIONS:

Results show that fathers of children with autism and intellectual disability require support in family empowerment and that the significance of emotion-focused and problem-focused coping and social support in the context of empowerment differs in fathers of children with autism and Down syndrome. These results should be considered preliminary because of the limited sample size.

© 2019 MENCAP and International Association of the Scientific Study of Intellectual and Developmental Disabilities and John Wiley & Sons Ltd.

KEYWORDS:

Down syndrome; autism; coping styles; empowerment; fathers; social support

PMID:31418969

DOI:10.1111/jir.12681

Comprendre l’anxiété chez les adultes autistes: étude de sa relation avec l’intolérance suscitée par l’incertitude, les sensibilités sensorielles et les comportements répétitifs

Aperçu: G.M.

L'anxiété est présente à des taux élevés ) la fois chez les enfants et les adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Un nombre croissant d’études ont mis en évidence le rôle potentiellement important que l’intolérance suscitée par l’incertitude pouvait avoir sur l’anxiété des personnes qui ont un dTSA, ainsi que leurs relations avec les sensibilités sensorielles et les comportements répétitifs. 

En réponse à un manque d'études impliquant des adultes, cette étude a examiné des données d'enquêtes autodéclarées concernant l'intolérance à l'incertitude, les sensibilités sensorielles, les comportements répétitifs et l'anxiété dans un échantillon de 176 adultes avec un dTSA (âge moyen = 42 ans). 

L’intolérance vis-à-vis de l’incertitude et l’anxiété était élevée par rapport aux adultes non autistes (N = 116) et des corrélations positives significatives ont été trouvées entre intolérance à l’incertitude, anxiété, comportements répétitifs et sensibilités sensorielles des sujets avec un dTSA.

L'intolérance à l'incertitude s'est révélée être un médiateur important entre les sensibilités sensorielles et l'anxiété, ainsi qu'entre l'anxiété et l'insistance sur des comportements identiques. 

Ces résultats n'étaient pas sensibles à l'âge. 

L'intolérance à l'incertitude est un facteur important à prendre en compte dans la conceptualisation et la gestion des taux d'anxiété élevés chez les adultes avec un dTSA.

Autism. 2019 Aug 15:1362361319868907. doi: 10.1177/1362361319868907.

Understanding anxiety in adults on the autism spectrum: An investigation of its relationship with intolerance of uncertainty, sensory sensitivities and repetitive behaviours

Hwang YIJ^1,2, Arnold S^1,2, Srasuebkul P¹, Trollor J¹.

Author information

1

1 UNSW Sydney, Australia.

2

2 Cooperative Research Centre for Living with Autism (Autism CRC), Australia.

Abstract

Anxiety is present in high rates in both children and adults on the autism spectrum. An increasing number of studies have highlighted the potentially important role that intolerance of uncertainty may have in anxiety for those on the spectrum, as well as their interrelationships with sensory sensitivities and repetitive behaviours. In response to a lack of studies involving adults, this study examined self-report survey data regarding intolerance of uncertainty, sensory sensitivities, repetitive behaviours and anxiety in a sample of 176 adults on the autism spectrum (mean age = 42). Intolerance of uncertainty and anxiety were both found to be elevated relative to non-autistic adults (N = 116) and significant, positive correlations were found between intolerance of uncertainty, anxiety, repetitive behaviours and sensory sensitivities in those on the spectrum. Intolerance of uncertainty was found to be a significant mediator between sensory sensitivities and anxiety, as well as between anxiety and insistence on sameness behaviours. These results were not sensitive to age. Intolerance of uncertainty is an important factor to be considered in the conceptualisation and management of elevated rates of anxiety for adults on the autism spectrum.

PMID:31416327

DOI:10.1177/1362361319868907

La cognition sociale en tant que prédicteur des compétences fonctionnelles et sociales chez les adultes autistes sans déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.

Les adultes autistes, y compris ceux sans déficience intellectuelle, ont généralement de piètres résultats sociaux et fonctionnels. Bien que la capacité cognitive sociale réduite dans l'autisme soit souvent théorisée comme un mécanisme de ces résultats médiocres, il y a eu étonnamment peu de travaux empiriques testant cette hypothèse. 

Ici, 103 adultes autistes sans déficience intellectuelle ont achevé une batterie complète comprenant huit tâches cognitives sociales validées psychométriquement pour une utilisation avec cette population (par exemple, la reconnaissance des émotions et la théorie de l'esprit), cinq tâches évaluant les capacités neurocognitives (par exemple, la vitesse de traitement et la mémoire de travail), des mesures de leurs compétences fonctionnelles basées sur la performance et une évaluation standardisée de leurs compétences sociales.

Collectivement, la combinaison des variables démographiques, du QI, de la performance neurocognitive et de la performance cognitive sociale représentait 49% de la variance des compétences fonctionnelles et 33% de la variance des compétences sociales. 

En ce qui concerne les compétences fonctionnelles, les variables démographiques, ainsi que la neurocognition générale et globale, ont représenté indépendamment une part importante de la variance, mais pas la cognition sociale. 

Cependant, la cognition sociale a joué un rôle important dans l’effet de la neurocognition sur les compétences fonctionnelles. La cognition sociale a également représenté une proportion significative de la variance dans les compétences sociales en plus de la contribution relativement importante de la neurocognition. 

Pris ensemble, les résultats indiquent que la capacité cognitive sociale contribue aux compétences fonctionnelles et sociales chez les adultes autistes sans déficience intellectuelle, mais que cette contribution peut être plus limitée et indirecte qu'on le suppose généralement.

Autism Res. 2019 Aug 16. doi: 10.1002/aur.2195.

Social cognition as a predictor of functional and social skills in autistic adults without intellectual disability

Sasson NJ¹, Morrison KE¹, Kelsven S¹, Pinkham AE¹.

Author information

1

The School of Behavioral and Brain Sciences, The University of Texas at Dallas, Richardson, Texas.

Abstract

Autistic adults, including those without intellectual disability, commonly experience poor social and functional outcomes. Although reduced social cognitive ability in autism is often theorized as a mechanism of these poor outcomes, there has been surprisingly little empirical work testing this assumption. Here, 103 autistic adults without intellectual disability completed a comprehensive battery that included eight social cognitive tasks psychometrically validated for use with this population (e.g., emotion recognition and theory of mind), five tasks assessing neurocognitive abilities (e.g., processing speed and working memory), performance-based measures of their functional skills, and a standardized assessment of their social skills. Collectively, the combination of demographic variables, IQ, neurocognitive performance, and social cognitive performance accounted for 49% of the variance in functional skills and 33% of the variance in social skills. For functional skills, demographic variables, and general and neurocognition independently accounted for a significant portion of the variance, but social cognition did not. Social cognition did, however, significantly mediate the effect of neurocognition on functional skills. Social cognition also accounted for significant proportion in the variance in social skills above and beyond the relatively large contribution of neurocognition. Taken together, findings indicate that social cognitive ability contributes to functional and social skills in autistic adults without intellectual disability, but this contribution may be more limited and indirect than commonly assumed. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: Many social programs for autistic adults presume that improving social cognition will translate to better life outcomes. In this study of 103 autistic adults without intellectual disability, we found that social cognitive abilities do contribute to real-world social and daily living skills, but this contribution is small and indirect once general-cognitive abilities are taken into account. Although results substantiate social cognition as an independent cognitive capacity in autism spectrum disorder, its unique contribution to functional and social outcomes may be more limited than previously assumed.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

 

PMID:31419075

DOI:10.1002/aur.2195

Évaluation des comorbidités psychopathologiques chez les enfants et les adolescents avec un diagostic de "trouble du spectre de l'autisme" à l'aide de la liste de contrôle du comportement de l'enfant

Aperçu: G.M.

Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) se caractérisent par des comorbidités psychiatriques et comportementales. La liste de contrôle du comportement de l'enfant (CBCL) fournit des mesures valides et bien établies des problèmes émotionnels, comportementaux et sociaux chez les enfants et les adolescents. 

Le but de la présente étude était de vérifier si les problèmes émotionnels, comportementaux et sociaux étaient modulés par la gravité des symptômes de TSA, le développement cognitif, le sexe et l'âge en analysant le CBCL dans un grand groupe d'enfants et d'adolescents avec un diagnostic de TSA (dTSA). 

Les résultats montrent qu'environ 30% des participants avec un dTSA présentaient des problèmes d'intériorisation et seulement 6% des problèmes d'extériorisation, les hommes présentant davantage de problèmes d'intériorisation que les femmes. Aucune corrélation n'a été trouvée entre les scores CBCL et les indices de sévérité des TSA. Cependant, des scores plus élevés de problèmes totaux CBCL ont été trouvés chez les enfants plus âgés et chez les enfants ayant de faibles capacités cognitives. La détection de problèmes comportementaux et émotionnels permet aux enfants avec un dTSA de suivre un traitement spécifique et individualisé tenant compte de leurs problèmes psychopathologiques.

Front Psychiatry. 2019 Jul 26;10:535. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00535. eCollection 2019.

Assessment of Psychopathological Comorbidities in Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder Using the Child Behavior Checklist

Guerrera S¹, Menghini D¹, Napoli E¹, Di Vara S¹, Valeri G¹, Vicari S¹.

Author information

1

Child and Adolescence Neuropsychiatry Unit, Department of Neuroscience, Children Hospital Bambino Gesù, Rome, Italy.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is characterized by psychiatric and behavioral comorbidities. The Child Behavior Checklist (CBCL) provides valid and well-established measures of emotional, behavioral, and social problems in children and adolescents. The aim of the present study was to verify whether emotional, behavioral, and social problems were modulated by ASD symptom severity, cognitive development, gender, and age by analyzing the CBCL in a large group of children and adolescents with ASD. The results show that around 30% of participants with ASD exhibited internalizing problems and only 6% externalizing problems, with males exhibiting more internalizing problems than females. No correlation was found between CBCL scores and indices of ASD severity. However, higher CBCL Total Problems scores were found in older children and in children with lower cognitive abilities. The detection of behavioral and emotional problems allows children with ASD to undergo specific and individualized treatment that takes into account their psychopathological problems.

PMID:31404318

PMCID:PMC6676343

DOI:10.3389/fpsyt.2019.00535