11 novembre 2013

Effect of hippotherapy on motor control, adaptive behaviors, and participation in children with autism spectrum disorder: a pilot study

Traduction: G.M.

Am J Occup Ther. 2013 Nov-Dec;67(6):653-63. doi: 10.5014/ajot.2013.008383.

Effet de l'hippotherapie sur le contrôle moteur, les comportements adaptatifs, et la participation des enfants avec un trouble du spectre autistique: une étude préliminaire

Source

Heather F. Ajzenman, OTD, OTR/L, is Occupational Therapist, Children's Therapy Associates, Hillsborough, NC.

OBJECTIF

Cette enquête visait à déterminer si l' hippothérapie augmentait la fonction et la participation chez les enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA). Nous avons supposé des améliorations dans le contrôle moteur, susceptibles d'accroître les comportements adaptatifs et la participation aux activités quotidiennes.  

The purpose of this investigation was to determine whether hippotherapy increased function and participation in children with autism spectrum disorder (ASD). We hypothesized improvements in motor control, which might increase adaptive behaviors and participation in daily activities. 

METHODE

Six enfants avec  TSA de 5 à 12 ans ont participé à 12 séances hebdomadaires d' hippothérapie de 45 min.  
Les mesures pré- et post- hippothérapie incluant le test Vineland du comportement adaptatif-II et le Child Activity Card Sort . Le contrôle moteur a été mesuré pré-intervention et post-intervention utilisant un système de capture de mouvement vidéo et des plaques de force;

Six children with ASD ages 5-12 participated in 12 weekly 45-min hippotherapy sessions. Measures pre- and post-hippotherapy included the Vineland Adaptive Behavior Scales-II and the Child Activity Card Sort. Motor control was measured preintervention and postintervention using a video motion capture system and force plates. 

RESULTATS

Le balancement postural a considérablement diminué post-intervention . Des augmentations importantes ont été observées dans les comportements adaptatifs globaux (communication réceptive et adaptation) et la participation à l'auto-soins , de loisirs à faible demande , et des interactions sociales  
Postural sway significantly decreased postintervention. Significant increases were observed in overall adaptive behaviors (receptive communication and coping) and in participation in self-care, low-demand leisure, and social interactions. 

CONCLUSION

Ces résultats suggèrent que l'hippothérapie a une influence positive sur les enfants atteints de TSA et peut être un outil utile pour le traitement de cette population.

These results suggest that hippotherapy has a positive influence on children with ASD and can be a useful treatment tool for this population.

PMID: 24195899

Driving characteristics of teens with attention deficit hyperactivity and autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Am J Occup Ther. 2013 Nov-Dec;67(6):664-73. doi: 10.5014/ajot.2013.008821.

Caractéristiques de la conduite chez les adolescents avec déficit de l'attention et hyperactivité et des troubles du spectre autistique

Source

Sherrilene Classen, PhD, MPH, OTR/L, is Professor and Director, School of Occupational Therapy, Elborn College, Western University, London, Ontario N6A 5B9 Canada. At the time of the study, she was Director, Institute for Mobility, Activity and Participation, and Associate Professor, Department of Occupational Therapy, College of Public Health and Health Professions, University of Florida, Gainesville; sclassen@uwo.ca

Abstract

Les accidents de voiture sont une cause principale de décès chez les adolescents. Les ados avec toubles de l'attention et hyperactivité (TDAH), troubles du spectre autistique (TSA) ou les deux (TDAH-TSA) peuvent avoir un plus grand risque d'accident. 
 
Nous avons examiné les différences de performances de pré-conduite, démographiques, cliniques entre les groupes de 22 adolescents avec TDAH-TSA (âge moyen = 15.05, écart [et] = 0,95) et 22 adolescents  contrôle sans TDAH-TSA (HC) (âge moyen = 14.32, SD = 0,72).  
Par rapport aux ados HC, les adolescents avec TDAH-TSA sont moins performants sur l'acuité visuelle de l'œil droit, l'attention sélective, l'intégration visuo-motrice, la cognition et la performance motrice et font plus d'erreurs sur le simulateur de conduite relatives au balayage visuel, à la régulation de vitesse, la maintien sur la voie, l'ajustement aux stimuli et le nombre total d'erreurs de conduite.  
Les adolescents avec TDAH-TSA, par rapport aux ados HC, peuvent avoir plus de déficits de pré-conduite et comme tel nécessitent les compétences d'un spécialiste agréé de rééducation de la conduite pour évaluer le savoir faire en conduite.

Vehicle crashes are a leading cause of death among teens. Teens with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), autism spectrum disorder (ASD), or both (ADHD-ASD) may have a greater crash risk. We examined the between-groups demographic, clinical, and predriving performance differences of 22 teens with ADHD-ASD (mean age = 15.05, standard deviation [SD] = 0.95) and 22 healthy control (HC) teens (mean age = 14.32, SD = 0.72). Compared with HC teens, the teens with ADHD-ASD performed more poorly on right-eye visual acuity, selective attention, visual-motor integration, cognition, and motor performance and made more errors on the driving simulator pertaining to visual scanning, speed regulation, lane maintenance, adjustment to stimuli, and total number of driving errors. Teens with ADHD-ASD, compared with HC teens, may have more predriving deficits and as such require the skills of a certified driving rehabilitation specialist to assess readiness to drive.

PMID: 24195900

Chronic and Acute Intranasal Oxytocin Produce Divergent Social Effects in Mice

Traduction: G.M.

Neuropsychopharmacology. 2013 Nov 4. doi: 10.1038/npp.2013.310.

L'ocytocine par voie nasale au long cours et intense produit des effets sociaux divergents chez les souris

Source

Department of Neuroscience and Brain Technologies, Istituto Italiano di Tecnologia, Genova, Italy.

Abstract

L'administration intranasale d'ocytocine (OXT) pourrait être une thérapie d'appoint nouvelle et  prometteuse pour des troubles mentaux, caractérisés par des altérations comportementales sociales comme l'autisme et la schizophrénie.  
Malgré des études prometteuses initiales chez l'humain, la spécificité des effets comportementaux induits par la prise à long cours d'OXT intranasale n'est pas encore claire, ni si l'OXT par voie nasale à long terme pourrait avoir des effets différents par rapport à la seule administration.  
Cela est essentiel pour les troubles mentaux chroniques susmentionnés qui pourraient potentiellement impliquer des traitements tout au long de la vie.  
Dans un premier temps afin d'aborder ces questions, nous rapportons ici que le traitement OXT par voie nasale chronique chez la souris adulte de type sauvage C57BL/6J a provoqué une réduction sélective de comportements sociaux concomitamment à une réduction des récepteurs OXT dans tout le cerveau. 
À l'inverse, un traitement intense d'OXT intranasale produit des augmentations partielles des comportements sociaux surtout vers de nouveaux stimuli hétérosexuels pour des souris femelles. Enfin, une exposition prolongée à des traitements par voie nasale OXT ne modifiait pas, chez les animaux sauvages, les paramètres de santé généraux tels que le poids corporel, l'activité locomotrice, les fonctions olfactives et auditives, ni les paramètres de mémoire et des capacités de blocage sensorimotrices.  

Ces résultats indiquent que la sur-stimulation prolongée d'un système cérébral oxytocinergique «sain» , sans déficits inhérents à l'interaction sociale et des niveaux endogènes normales d' OXT , entraîne des effets néfastes spécifiques dans les comportements sociaux.


Intranasal administration of oxytocin (OXT) might be a promising new adjunctive therapy for mental disorders characterised by social behavioural alterations such as autism and schizophrenia. Despite promising initial studies in humans, it is not yet clear the specificity of the behavioural effects induced by chronic intranasal OXT and if chronic intranasal OXT could have different effects compared with single administration. This is critical for the aforementioned chronic mental disorders that might potentially involve life-long treatments. As a first step to address these issues, here we report that chronic intranasal OXT treatment in wild-type C57BL/6J adult mice produced a selective reduction of social behaviours concomitant to a reduction of the OXT receptors throughout the brain. Conversely, acute intranasal OXT treatment produced partial increases in social behaviours especially towards opposite-sex novel-stimulus female mice. Finally, prolonged exposure to intranasal OXT treatments did not alter, in wild-type animals, parameters of general health such as body weight, locomotor activity, olfactory and auditory functions, nor parameters of memory and sensorimotor gating abilities. These results indicate that a prolonged over-stimulation of a 'healthy' oxytocinergic brain system, with no inherent deficits in social interaction and normal endogenous levels of OXT, result in specific detrimental effects in social behaviours.
PMID: 2419002

Safely transporting children with autism spectrum disorder: evaluation and intervention

Traduction: G.M.

Am J Occup Ther. 2013 Nov-Dec;67(6):711-6. doi: 10.5014/ajot.2013.008250.

Le transport en toute sécurité des enfants avec des troubles du spectre autistique : évaluation et intervention

Source

Janell Yonkman, MS, OTR, is Occupational Therapist, National Center for the Safe Transportation of Children with Special Healthcare Needs, Riley Hospital for Children, Indiana University Health, 1120 South Drive, Fesler Hall 207, Indianapolis, IN 46202; jyonkman@iuhealth.org

OBJECTIF

Le but de cette étude était d'enquêter sur les pratiques de transport de personnes soignantes qui transportent des enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA).

MÉTHODE

Nous avons examiné les évaluations documentées de transport des enfants autistes. Les évaluations ont été menées par des ergothérapeutes pédiatriques dans un centre de consultations externes d'un grand hôpital pour enfants.

RÉSULTATS

L'examen de 82 tableaux de patients diagnostiqués avec TSA a révélé que 74 % des enfants avec TSA échappaient à leur système de retenue pour la sécurité des enfants. Plus de 20 % des parents a signalé que leur enfant a démontré un comportement agressif ou autodestructeurs pendant le voyage, affectant non seulement leur propre sécurité, mais aussi celle des autres dans le véhicule, y compris le conducteur.

CONCLUSION

Échapper à un dispositif de retenue pour enfants peut être un problème potentiellement mortel chez les enfants autistes. Les parents, les soignants et les professionnels de la santé devraient être au courant des services offerts par des thérapeutes formés, des techniciens certifiés dans la sécurité lors du transport des enfants, ou les deux pour optimiser la sécurité lors des voyages personnels dans le véhicule familial.


OBJECTIVE. The purpose of this study was to investigate transportation practices of caregivers who transport children diagnosed with autism spectrum disorders (ASD). METHOD. We reviewed documented transportation evaluations of children with ASD. The evaluations were conducted by pediatric occupational therapists at an outpatient center of a large children's hospital. RESULTS. A review of 82 charts of patients diagnosed with ASD revealed that 74% of children with ASD were escaping their child safety restraint. More than 20% of parents reported that their child demonstrated aggressive or self-injurious behavior during travel, affecting not only their own safety but also that of others in the vehicle, including the driver. CONCLUSION. Escaping from a child restraint can be a life-threatening problem among children with ASD. Parents, caregivers, and health care professionals should be aware of services available from trained therapists, certified child passenger safety technicians, or both to maximize safety during personal travel in the family vehicle.

PMID: 24195905

Attention to eyes is present but in decline in 2-6-month-old infants later diagnosed with autism

Traduction: G.M.

2013 Nov 6. doi: 10.1038/nature12715.

L'attention aux yeux est présente, mais en baisse chez les enfants de 2-6 mois, qui auront plus tard un diagnotic d'autisme

Source

1] Marcus Autism Center, Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, Georgia 30329, USA 
[2] Division of Autism & Related Disabilities, Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia 30022, USA
[3] Center for Translational Social Neuroscience, Emory University, Atlanta, Georgia 30022, USA.

Abstract

Les déficits dans le contact occulaire ont été une caractéristique de l'autisme depuis la description initiale de la condition.  Ils sont cités largement comme particularité diagnostique et figure en bonne place dans les instruments clinique ; Cependant, l'apparition précoce de ces déficits n'est pas connue. Ici, nous montrons dans une étude longitudinale prospective que les nourrissons diagnostiqués plus tard avec des troubles du spectre autistique (TSA) montrent une baisse moyenne dans la fixation occulaire entre de 2 à 6 mois, un schéma qui ne s'observe pas chez les enfants qui ne développent pas de TSA.
 
Ces observations marquent les premiers indicateurs connus du handicap social dans la petite enfance, mais aussi dénature une hypothèse précédente : dans les premiers mois de vie, ce mécanisme de base de l'adaptation sociale par la recherche des yeux n'est pas immédiatement diminué chez les nourrissons, ultérieurement diagnostiqués autistes ; au lieu de cela, le contact occulaire semble commencer à un niveau normatif avant de décliner. 
Le moment de déclin met en évidence une étroite fenêtre développementale et révèle le début du déraillement du processus qui devrait autrement avoir un rôle clé dans la canalisation vers le  développement social typique.
Enfin, l'observation de cette baisse dans la fixation des yeux -plutôt que la pure et simple absence-offre une opportunité prometteuse pour une intervention précoce qui pourrait s'inspirer de la conservation apparente des mécanismes favorisant l'orientation initiale réflexive vers les yeux.

Deficits in eye contact have been a hallmark of autism since the condition's initial description. They are cited widely as a diagnostic feature and figure prominently in clinical instruments; however, the early onset of these deficits has not been known. Here we show in a prospective longitudinal study that infants later diagnosed with autism spectrum disorders (ASDs) exhibit mean decline in eye fixation from 2 to 6 months of age, a pattern not observed in infants who do not develop ASD. These observations mark the earliest known indicators of social disability in infancy, but also falsify a prior hypothesis: in the first months of life, this basic mechanism of social adaptive action-eye looking-is not immediately diminished in infants later diagnosed with ASD; instead, eye looking appears to begin at normative levels prior to decline. The timing of decline highlights a narrow developmental window and reveals the early derailment of processes that would otherwise have a key role in canalizing typical social development. Finally, the observation of this decline in eye fixation-rather than outright absence-offers a promising opportunity for early intervention that could build on the apparent preservation of mechanisms subserving reflexive initial orientation towards the eyes.
PMID: 24196715

10 novembre 2013

Brief Report: Further Evidence for a Link Between Inner Speech Limitations and Executive Function in High-Functioning Children with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.
 
2013 Nov 7.

Bref rapport : davantage de preuves d'un lien entre les limitations de discours intérieur et fonction exécutive chez les enfants avec un trouble du spectre autistique et un haut niveau de fonctionnement cognitif 

 

Source

Neurocognitive Development Unit, School of Psychology, University of Western Australia, 35 Stirling Highway, Crawley, Perth, WA, 6009, Australia, suzanna.russell-smith@uwa.edu.au

Abstract

Cette étude porte sur l'implication des limitations du discours interne dans le dysfonctionnement exécutif associé aux troubles du spectre autistique (TSA).
 
Dix-sept enfants avec TSA et 18 contrôles, statistiquement appariés en âge et IQ, ont effectué un test de tri de cartes informatisées (CST) pour évaluer leur flexibilité cognitive sous quatre conditions : ligne de base, avec la suppression articulatoire, avec une tâche de chuchotement simultanée et pendant la verbalisation de leurs stratégies voix haute.
La suppression articulatoire compromet la performance CST pour le groupe témoin, mais pas le groupe TSA.
De plus, les résultats ont montré que la verbalisation ouverte des stratégies n'a pas bénéficié aux enfants avec TSA comme c'est le cas des enfants avec un développement sans autisme. 
 
Les résultats fournissent donc une preuve supplémentaire que les enfants avec TSA n'utilisent pas de discours interne dans la même mesure, ou avec la même efficacité, comme que les enfants qui se développement sans autisme lors de la réalisation de tâches exécutives
 
 
This study investigated the involvement of inner speech limitations in the executive dysfunction associated with autism spectrum disorders (ASDs). Seventeen children with ASD and 18 controls, statistically-matched in age and IQ, performed a computer-based card sorting test (CST) to assess cognitive flexibility under four conditions: baseline, with articulatory suppression, with a concurrent mouthing task, and while verbalizing their strategies aloud. Articulatory suppression adversely affected CST performance for the control group but not the ASD group. The results additionally showed that overtly verbalizing strategies did not benefit the ASD children as it did the typically developing children. The findings thus provide further evidence that ASD children do not use inner speech to the same extent, or with the same effectiveness, as typically developing children when performing executive tasks.
PMID: 24197114

Relationships among assessment time, time on task, and motor skill performance in children with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.
 
2013 Oct;30(4):338-50.

Relations entre les temps d'évaluation, temps sur une tâche et la performance de la motricité chez les enfants avec des troubles du spectre autistique

Source

Department of Kinesiology at Temple University.

Abstract


Vingt-deux enfants (tranche d'âge de 3,5-10,92 ans) avec des troubles du spectre autistique (TSA) ont été évalués à l'aide du Test du développement moteur global (2e édition ; TGMD-2) à l'aide de trois protocoles différents.

La durée totale du temps de l'évaluation et le pourcentage du temps engagé dans le comportement lors de la tâche pendant les évaluations ont été mesurés et analysés à l'aide du concept ANOVA de mesures répétées intra-sujets afin de comparer les performances entre trois protocoles.
Des différences significatives ont émergé sur la durée du temps de l'évaluation par le protocole d'évaluation, alors qu'aucune différence significative n'a émergé pour le temps à la tâche lors des évaluations selon le protocole utilisé.
En outre, des corrélations ont été calculées entre les scores de TGMD-2 et la durée du temps de l'évaluation et le pourcentage de temps à la tâche.
Une relation inverse a été trouvée entre les scores TGMD-2 et de la durée totale du temps de l'évaluation par protocole utilisé, (r =.726,.575,.686), alors qu'une relation positive a été trouvée entre les scores de TGMD-2 et le temps à la tâche (r =-. 570,-. 535,-. 798).

Ces résultats suggèrent une relation directe entre l'aptitude et les comportements contextuellement appropriés.
 
 
Twenty-two children (age range of 3.5-10.92 years old) with autism spectrum disorder (ASD) were assessed using the Test of Gross Motor Development (Second Edition; TGMD-2) using three different protocols. The total duration of assessment time and the percentage of time engaged in on-task behavior during the assessments were measured and analyzed using within-subjects repeated measure ANOVA designs to compare performance across the three protocols.
Significant differences emerged across the duration of assessment time by assessment protocol, while no significant differences emerged for time on-task during the assessments by protocol used. In addition, correlations were calculated between the TGMD-2 scores and the duration of assessment time and the percentage of time on-task. An inverse relationship was found between TGMD-2 scores and total duration of assessment time by protocol used, (r = .726, .575, .686), while a positive relationship was found between the TGMD-2 scores and time on-task (r = -.570, -.535, -.798). These results suggest a direct relationship between skill proficiency and contextually appropriate behaviors.
PMID: 24197623