27 juillet 2019

Contraceptifs oraux: réduction du comportement pica chez une femme avec d'un trouble du spectre autistique

(Bref) Aperçu : G.M.


2019 Jul 24. doi: 10.1089/cap.2019.0094. [Epub ahead of print]

Oral Contraceptives Reduced Pica Behavior in a Female with Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Nathan S. Kline Institute for Psychiatric Research, Clinical Research Division, Orangeburg, New York.
PMID: 31339747
DOI:10.1089/cap.2019.0094

Les déficits psychosociaux à travers les spectres schématique et autistique sont modulés de manière interactive par neurotransmission excitatrice et inhibitrice

Aperçu: G.M.
La recherche continue sur l'homme et les animaux a renforcé les preuves des processus neuronaux aberrants inhibiteurs excitateurs sous-jacents de la psychopathologie des troubles du spectre de la schizophrénie, en particulier du fonctionnement psychosocial, dans les populations cliniques et non cliniques. Nous avons étudié la mesure dans laquelle les caractéristiques autistiques et les dimensions schizotypiques étaient modulées par la relation internationale entre les concentrations de glutamate excitateur et de neurotransmetteur GABA inhibiteur dans la zone de traitement social du cortex temporal supérieur au moyen de la spectroscopie à résonance magnétique proton. 
Au total, 38 participants non cliniques (20 femmes; tranche d'âge = 18-35 ans, moyenne (écart type) = 23,22 (5,52) ont rempli le questionnaire du quotient du spectre autistique et de la personnalité schizotypique et ont subi une spectroscopie à résonance magnétique du proton pour quantifier le glutamate et les concentrations de GABA dans les cortex temporaux supérieurs droit et gauche. 
Les analyses de régression ont révélé que le glutamate et le GABA modulaient de manière interactive les compétences sociales autistiques et les caractéristiques interpersonnelles schizotypiques (pcorr <0,05), de sorte que les personnes présentant un glutamate de cortex temporal supérieur droit mais de faibles concentrations de GABA présentaient des compétences sociales et interpersonnelles plus faibles. 
Ces résultats démontrent un déséquilibre excitation-inhibition spécifique aux caractéristiques psychosociales des spectres de l’autisme et de la schizophrénie.

2019 Jul 24:1362361319866030. doi: 10.1177/1362361319866030.

Psychosocial deficits across autism and schizotypal spectra are interactively modulated by excitatory and inhibitory neurotransmission

Author information

1
1 Deakin University, Australia.
2
2 Swinburne University of Technology, Australia.

Abstract

Continued human and animal research has strengthened evidence for aberrant excitatory-inhibitory neural processes underlying autism and schizophrenia spectrum disorder psychopathology, particularly psychosocial functioning, in clinical and nonclinical populations. We investigated the extent to which autistic traits and schizotypal dimensions were modulated by the interactive relationship between excitatory glutamate and inhibitory GABA neurotransmitter concentrations in the social processing area of the superior temporal cortex using proton magnetic resonance spectroscopy. In total, 38 non-clinical participants (20 females; age range = 18-35 years, mean (standard deviation) = 23.22 (5.52)) completed the autism spectrum quotient and schizotypal personality questionnaire, and underwent proton magnetic resonance spectroscopy to quantify glutamate and GABA concentrations in the right and left superior temporal cortex. Regression analyses revealed that glutamate and GABA interactively modulated autistic social skills and schizotypal interpersonal features (pcorr < 0.05), such that those with high right superior temporal cortex glutamate but low GABA concentrations exhibited poorer social and interpersonal skills. These findings evidence an excitation-inhibition imbalance that is specific to psychosocial features across the autism and schizophrenia spectra.
PMID:31339349
DOI:10.1177/1362361319866030

TROUBLE DU SPECTRE AUTISTIQUE ET FACTEURS POSTNATAUX: UNE ÉTUDE DE CAS-CONTRÔLE AU BRÉSIL

Aperçu: G.M.
OBJECTIF:
Estimer l'ampleur de l'association entre le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et les facteurs postnatals dans une population brésilienne.
MÉTHODES:
Une étude cas-témoins a été réalisée auprès de 253 personnes ayant reçu un diagnostic de TSA et de 886 personnes sans signes du trouble. Le questionnaire semi-structuré et le modèle de régression logistique multiple ont été adoptés dans l'analyse des données. Pour estimer l’ampleur des associations, nous avons utilisé le rapport de cotes (OR) brut et ajusté.
RÉSULTATS:
Une association avec les facteurs suivants a été constatée: 
être né avec 
  • une malformation congénitale (OR 4,24, intervalle de confiance de 95% - IC 95%: 1,92-9,34), 
  • une jaunisse néonatal (OR 1,43, IC 95% 1,01-2,02), 
  • une absence de pleurer à la naissance et 
  • une crise épileptique dans l’enfance (OR 5,75; IC 95% 3,37-9,81). 
L'ampleur de l'association était plus élevée chez les enfants / adolescents qui avaient deux complications postnatales ou plus (OR 6,39; IC 95% 4,10-10,00).
CONCLUSIONS:
Les résultats de cette étude suggèrent que la malformation, la jaunisse néonatale, l’absence de pleurs à la naissance et les crises épileptiques de l’enfant sont des facteurs importants à prendre en compte lors de l’étude de l’étiologie des TSA.

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2019 Jul 18. pii: S0103-05822019005014102. doi: 10.1590/1984-0462/;2019;37;4;00006. [Epub ahead of print]

AUTISM SPECTRUM DISORDER AND POSTNATAL FACTORS: A CASE-CONTROL STUDY IN BRAZIL

[Article in English, Portuguese]

Author information

1
Universidade Estadual de Montes Claros, Montes Claros, MG, Brazil.

Abstract

OBJECTIVE:

To estimate the magnitude of the association between Autism Spectrum Disorder (ASD) and postnatal factors in a Brazilian population.

METHODS:

A case-control study was performed with 253 individuals diagnosed with ASD and 886 individuals without signs of the disorder. A semi-structured questionnaire and the multiple logistic regression model were adopted in the data analysis. To estimate the magnitude of associations, the crude and adjusted Odds Ratio (OR) was used.

RESULTS:

An association with the following factors was found: having been born with congenital malformation (OR 4.24; confidence interval of 95% - 95%CI 1.92-9.34), neonatal jaundice (OR 1.43; 95%CI 1.01-2.02), absence of crying at birth and seizure episode in childhood (OR 5.75; 95%CI 3.37-9.81). The magnitude of the association was higher in the children/adolescents who had two or more postnatal complications (OR 6.39; 95%CI 4.10-10.00).

CONCLUSIONS:

The findings of the present study suggest that malformation, neonatal jaundice, absence of crying at birth and seizure episodes in childhood are important factors to be considered when studying the etiology of ASD.

Perspectives parentales d’une intervention de télésanté en ergothérapie

Aperçu: G.M.
Les services d'ergothérapie fournis via la télésanté peuvent aider les familles atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) dans leurs activités quotidiennes comme l'heure du repas, l'heure du coucher et les loisirs. Le but de la présente étude était de comprendre les expériences vécues par les parents qui ont participé à une intervention d’ergothérapie en télésanté d’une durée de 12 semaines (coaching en milieu de travail). Nous avons utilisé des entretiens semi-structurés et une analyse de contenu thématique ultérieure pour comprendre comment les parents perçoivent le mécanisme de prestation des services (par exemple, la vidéoconférence) et le contenu de l’intervention. Les thèmes qui ont émergé des données incluent la compatibilité avec la vie quotidienne, les relations de collaboration et l'autonomisation des parents. Les parents ont expliqué comment la télésanté s'inscrivait dans leur vie quotidienne, comment la télésanté favorisait une relation de collaboration avec l'ergothérapeute et comment le contenu de l'intervention créait un sentiment d'autonomisation.

2019 Jun 12;11(1):15-22. doi: 10.5195/ijt.2019.6274. eCollection 2019 Spring.

Parent Perspectives of an Occupational Therapy Telehealth Intervention

Author information

1
JUNIPER GARDENS CHILDREN'S PROJECT, UNIVERSITY OF KANSAS, KANSAS CITY, KS, USA.
2
OCCUPATIONAL THERAPY, RUSH UNIVERSITY, CHICAGO, IL, USA.
3
DUNN AND POPE COACHING, SANTA FE, NM, USA.
4
OCCUPATIONAL THERAPY, UNIVERSITY OF MISSOURI, COLUMBIA, MO, USA.

Abstract

Occupational therapy services delivered via telehealth can support families of young children with autism spectrum disorders (ASD) in everyday routines such as mealtime, bedtime, and play. The aim of the current study was to understand the lived experiences of parents who participated in a 12-week, telehealth-delivered occupational therapy intervention (Occupation-Based Coaching). We used semi-structured interviews and subsequent thematic content analysis to understand how parents perceived the mechanism of service delivery (i.e., videoconferencing) and the content of the intervention. Themes that emerged from the data included Compatibility with Everyday Life, Collaborative Relationship, and Parent Empowerment. Parents expressed how telehealth fit within their daily lives, how telehealth supported a collaborative relationship with the occupational therapist, and how the content of the intervention built a sense of empowerment.
PMID:31341543
PMCID:PMC6597151
DOI:10.5195/ijt.2019.6274

La pleine conscience pour les enfants et les adultes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" et leurs soignants: une méta-analyse

Aperçu: G.M.
Les thérapies basées sur la conscience gagnent en popularité. Cependant, les preuves de leur efficacité pour réduire la détresse psychologique et améliorer le bien-être des familles vivant avec des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont limitées. Une recherche systématique a identifié 10 études indépendantes portant sur un échantillon groupé de 233 enfants et adultes avec un diagnostic de TSA (dTSA) et sur 241 soignants. Les tailles d'effet g des couvertures avec des intervalles de confiance associés de 95%, en plus de l'hétérogénéité, ont été calculées à l'aide d'un modèle à effet aléatoire. Les aidants naturels, les enfants et les adultes ayant reçu un état de conscience complet ont tous signalé des gains importants en termes de bien-être subjectif immédiatement après l'intervention. Les données disponibles indiquent que les effets de l'intervention ont été maintenus à 3 mois de suivi. La pleine conscience présente une stratégie d’intervention prometteuse dans les populations de TSA, mais des recherches plus contrôlées sont nécessaires pour déterminer son efficacité avec précision pour les familles et les sous-groupes touchés.

CONCLUSION
Les interventions axées sur la pleine conscience semblent atténuer un certain nombre de problèmes de santé interpersonnels et mentaux ayant une incidence sur le bien-être subjectif  chez les enfants et les adultes avec un dTSA et sur leurs soignants.
Des recherches quantitatives supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les effets positifs rapportés dans cette revue, en plus de la possibilité de généraliser ces résultats sur une population plus large de la population de TSA. Cela inclut les futurs essais contrôlés pour aider à prendre en compte les effets de l'intervention, en plus d'explorer les différences potentielles entre les sexes dans la réponse au traitement.

2019 Jul 24. doi: 10.1007/s10803-019-04145-3.

Mindfulness for Children and Adults with Autism Spectrum Disorder and Their Caregivers: A Meta-analysis

Author information

1
The School of Psychology, Faculty of Medical and Health Sciences, The University of Adelaide, North Terrace Campus, Adelaide, SA, 5005, Australia. matthew.hartley@adelaide.edu.au.
2
The School of Psychology, Faculty of Medical and Health Sciences, The University of Adelaide, North Terrace Campus, Adelaide, SA, 5005, Australia.

Abstract

Mindfulness-based therapies are rising in popularity. However, evidence for their effectiveness in reducing psychological distress and enhancing wellbeing for families living with autism spectrum disorder (ASD) is limited. A systematic search identified 10 independent studies, involving a pooled sample of 233 children and adults with ASD and 241 caregivers. Hedges' g effect sizes with associated 95% confidence intervals, in addition to heterogeneity, were calculated using a random-effects model. Caregivers, children and adults who received mindfulness all reported significant gains in subjective wellbeing immediately post-intervention. Available data indicated intervention effects were maintained at 3-month follow-up. Mindfulness presents a promising intervention strategy in ASD populations, however more controlled research is required to determine its precise efficacy for affected families and subgroups.

KEYWORDS:

Intellectual disability; Mental health; Parents; Subjective wellbeing; Systematic review
PMID:31342444
DOI: 10.1007/s10803-019-04145-3

"Si vous comprenez ma dérive ...": la capacité à inférer le sens implicite est distincte des compétences en vocabulaire et en grammaire

Aperçu: G.M.
Contexte
Certaines personnes autistes ont du mal à utiliser et à comprendre le langage dans une conversation, même si elles possèdent de bonnes compétences dans les aspects fondamentaux du langage tels que la grammaire et le vocabulaire. Cela suggère que les compétences pragmatiques (telles que la compréhension des significations implicites dans une conversation) sont séparables des compétences linguistiques fondamentales. Cependant, il a été étonnamment difficile de démontrer cette dissociation dans la population générale. Nous pensons que cela est peut-être dû au fait que des études précédentes ont utilisé des tâches dans lesquelles différents aspects du langage sont confondus.
Méthodes
Cette étude utilise de nouvelles tâches linguistiques et une analyse factorielle pour déterminer si la compréhension pragmatique de la signification implicite, dans le cadre d'un domaine plus vaste impliquant la compréhension sociale, est séparable des compétences linguistiques fondamentales. 120 participants adultes ont été recrutés en ligne pour remplir une batterie de 7 tâches, comprenant une évaluation test de la compréhension des implications de la conversation. 
Résultats
Dans l'analyse de confirmation d'un modèle préenregistré, nous avons comparé si les données montraient un meilleur ajustement à une structure à deux facteurs (comprenant un facteur de "compréhension sociale" et "de langage fondamental") ou à une structure plus simple à un facteur. ). Le modèle à deux facteurs a montré un meilleur ajustement. 
Conclusions
Cette étude confirme l'opinion selon laquelle l'interprétation du sens conversationnel dépendant du contexte est en partie distincte des compétences linguistiques fondamentales. Cela a des implications pour la compréhension des déficiences du langage pragmatiques rapportées dans l'autisme.

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Extraits de la discussion

[...] L'un des objectifs de cette étude était de mieux comprendre ce que notre test de compréhension de l'implication a mesuré. Les compétences linguistiques essentielles, telles que le vocabulaire et la grammaire, ne représentaient qu'une faible proportion de la variance dans les scores de notre test de compréhension de l'implication. Cela signifie que certains individus peuvent être en mesure de décoder le sens littéral de base d'une expression, tel qu'il est codé par les mots individuels et la structure grammaticale, sans traiter de sens implicite. On suppose que ces personnes incluent les personnes autistes et de troubles apparentés, qui ont des difficultés à former des déductions (Loukusa et Moilanen (2009)); les critères de diagnostic font souvent référence à des problèmes de sens non littéral / implicite (Baird et Norbury, 2016). La dissociation entre la compréhension des implications et les compétences langagières fondamentales est également conforme aux théories linguistiques qui décrivent les implications comme un sens dépendant du contexte qui n'est pas intrinsèque au code linguistique (voir Théories de Grice, Théorie de la pertinence, etc. dans Ariel, 2010). Nous avons également constaté que la capacité d'une personne à tirer des conclusions, mesurée dans plusieurs de nos tests, expliquait certaines variations dans l'efficacité avec laquelle les personnes traitent les implications de la conversation, même en tenant compte du rôle joué par la grammaire et le vocabulaire. Cela suggère qu'il existe des points communs entre les implications de traitement dans les échanges de conversation et la formation d'inférences dans d'autres contextes - et les contextes dans notre batterie de tests étaient très variés, comprenant des récits, des dessins animés abstraits et des dialogues sociaux.
Cependant, la variance partagée était relativement faible, laissant une proportion significative de la variabilité des scores implicites inexpliquée. 
Quelles compétences pourraient expliquer pourquoi les personnes ont des scores différents au test? 
Nous n’avons pas de réponse catégorique à cela, mais nous devons garder à l’esprit quelques points. Tout d’abord, il est probable que l’interprétation des significations implicites soit un processus complexe sous-tendu par de multiples stratégies; nous pouvons utiliser une logique formelle lorsque nous répondons à des éléments de test nécessitant des déductions, mais nous pouvons également être influencés de manière plus automatique par ce que nous pensons que d’autres personnes pourraient choisir, c’est-à-dire par les normes sociales. En tant que tel, il peut y avoir un traitement plus laborieux impliqué dans ce dernier cas et également des réponses plus intuitives "basées sur l'intestin" dans ce dernier cas. Il convient de noter, cependant, que les éléments de ce test n'étaient pas corrects simplement en raison de leur sélection par la plupart des gens. Il y avait moins de consensus pour certains éléments sur les TIC, mais l'exactitude au niveau de l'élément avait tendance à bien se corréler avec les totaux des tests excluant cet élément. Cela suggère qu'il y avait une capacité latente qui sous-tendait les performances entre les éléments du test. En tant que tel, s'il existe plusieurs stratégies d'implications, y compris un raisonnement formel et une sensibilité aux normes sociales, ces stratégies peuvent alors être combinées en un processus unitaire.
Et qu'est-ce que ce processus unitaire pourrait impliquer? 
Nous avons conçu le test sous l’influence de la théorie de la pertinence et une réponse évidente pourrait donc être la sensibilité au principe de pertinence de la communication (Sperber et Wilson, 1986). Dans le contexte des implications, il s’agit de l’attente selon laquelle une expression doit être pertinente par rapport à la contribution précédente dans une conversation, et si cela ne semble pas être le cas, nous devrions être ouverts à la possibilité que l’interlocuteur ait eu l’intention de signification implicite. Il se peut que certaines personnes recherchent davantage la pertinence et la signification implicite, et cette tendance peut expliquer les différences individuelles dans la manière dont les personnes détectent les implications. Nous espérons explorer cette question dans les recherches futures en évaluant les relations entre la compréhension des implications et les nouvelles tâches impliquant une sensibilité au principe de pertinence. L'une des tâches possibles peut consister à demander aux participants de juger de la pertinence des tours de conversation, par exemple. si le tour fournit trop ou pas assez d’informations dans le contexte de la conversation. Nous pouvons nous attendre à ce que les personnes sensibles aux énoncés qui correspondent le mieux à leur contexte soient également en mesure de saisir les significations impliquées suggérées par le contexte.

En résumé, cette étude démontre que la compréhension d’une langue dans son contexte de communication n’est pas simplement une question de compétences linguistiques fondamentales
En particulier, nous avons constaté que la compréhension des significations impliquées dans la conversation est quelque peu distincte de la connaissance du vocabulaire et de la compétence grammaticale.
Cela soulève la question de savoir si les personnes autistes avec des difficultés de communication sociale peuvent avoir des problèmes particuliers avec cette compréhension conversationnelle, même si elles effectuent à un niveau typique des tests de vocabulaire et de grammaire. Nos travaux futurs exploreront cette question.
 
One objective of this study was to understand more about what our test of implicature comprehension measured. Core language skills, such as vocabulary and grammar, accounted for only a small proportion of variance in scores on our Implicature Comprehension Test. This means that some individuals might be able to decode the basic “literal” meaning of an utterance, as encoded by the individual words and grammatical structure, without processing an implied meaning. Such individuals would be assumed to include those with autism and related conditions, who are found to have difficulties forming inferences ( ); diagnostic criteria often refer to problems with non-literal/implicit meanings ( ). The dissociation between implicature comprehension and core language skills is also in line with linguistic theories that describe implicature as context-dependent meaning that is not intrinsic to the linguistic code (see Grice’s theories, Relevance Theory, etc. in ). We also found that an individual’s ability to make inferences, as measured in several of our tests, explained some variability in how effectively people process conversational implicature, even accounting for the role played by grammar and vocabulary skills. This suggests that there is some commonality between processing implicature in conversational interchanges and forming inferences in other contexts - and the contexts in our test battery were wide-ranging, including narratives, abstract cartoons and social dialogues.
However, the shared variance was relatively small, leaving a considerable proportion of the variability in implicature scores unexplained. What skills might explain why people varied in their scores on the test? We have no categorical answers to this, but there are a couple of things to bear in mind. First off, it is likely that interpreting implied meanings is a complex process underpinned by multiple strategies; we may use formal logic when responding to test items requiring inferences to be made, but we may also be influenced in a more automatic way by what we feel other people might choose, i.e. by social norms. As such, there may be more effortful processing involved in the latter case and also more intuitive “gut-based” responses in the latter. It should be noted, however, that items on this test were not correct simply by virtue of being selected by the most people. There was less consensus for some items on the ICT, and yet item-level accuracy tended to correlate well with test totals excluding that item. This suggests that there was some latent ability underpinning performance across items on the test. As such, if there are multiple strategies in processing implicature, including formal reasoning and sensitivity to social norms, then these strategies likely combine as a unitary process.
And what might this unitary process involve? We designed the test under the influence of Relevance Theory, and so an obvious answer might be sensitivity to the principle of communicative relevance ( ). In the context of implicature, this is the expectation that an utterance should respond relevantly to the previous contribution in a conversation, and if it doesn’t seem to, then we should be open to the possibility of the interlocutor intended us to pick up an implied meaning. It may be that some individuals are more active in seeking relevance and implied meaning, and this tendency may explain individual differences in how people detect implicature. We hope to explore this question in future research through assessing the relationships between implicature comprehension and novel tasks that involve sensitivity to the principle of relevance. One possible task might involve having participants make judgements on how relevant conversational turns are – e.g. whether the turn provides too much or insufficient information in the context of the conversation. We might expect individuals who are sensitive to utterances that are optimally relevant in their context to also be adept at picking up implied meanings suggested by the context.
In summary, this study presents evidence that understanding language in its communicative context is not simply a matter of core language skills. In particular, we found that understanding implicated meanings in conversation is somewhat distinct from vocabulary knowledge and grammatical competence. This raises the question of whether individuals with autism and social communication difficulties may have especial problems with this conversational understanding even if they perform at a typical level on tests of vocabulary and grammar. Our future work will explore this question.

 


Version 2. 2019 Jul 10 [revised 2019 Jul 10];4:68. doi: 10.12688/wellcomeopenres.15210.2. eCollection 2019.

"If you catch my drift...": ability to infer implied meaning is distinct from vocabulary and grammar skills

Author information

1
Department of Experimental Psychology, University of Oxford, Oxford, Oxfordshire, OX2 6GG, UK.

Abstract

Background: Some individuals with autism find it challenging to use and understand language in conversation, despite having good abilities in core aspects of language such as grammar and vocabulary. This suggests that pragmatic skills (such as understanding implied meanings in conversation) are separable from core language skills. However, it has been surprisingly difficult to demonstrate this dissociation in the general population. We propose that this may be because prior studies have used tasks in which different aspects of language are confounded. Methods: The present study used novel language tasks and factor analysis to test whether pragmatic understanding of implied meaning, as part of a broader domain involving social understanding, is separable from core language skills. 120 adult participants were recruited online to complete a 7-task battery, including a test assessing comprehension of conversational implicature. Results: In confirmatory analysis of a preregistered model, we compared whether the data showed better fit to a two-factor structure (including a "social understanding" and "core language" factor) or a simpler one-factor structure (comprising a general factor). The two-factor model showed significantly better fit. Conclusions: This study supports the view that interpreting context-dependent conversational meaning is partially distinct from core language skills. This has implications for understanding the pragmatic language impairments reported in autism.

26 juillet 2019

"Pathways Early ASD Intervention" en tant que modérateur du stress parental sur les comportements parentaux: Un essai contrôlé randomisé

Aperçu: G.M.
Nous avons étudié la relation entre le stress parental initial et le changement de réactivité parentale pour 56 familles culturellement et socio-économiquement diverses dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé de 12 semaines mené par Pathways Early ASD Intervention. Les familles ont été randomisées dans le groupe Pathways (n = 32) ou dans le traitement habituel (TAU n = 24). 
Dans l'ensemble, les parents de Pathways ont connu une réduction du stress, tandis que les parents de TAU ont connu une augmentation. La relation entre le stress des parents et le changement de réactivité des parents était modérée par l'appartenance à un groupe. 
Les parents de Pathways sont devenus plus réceptifs, mais le stress initial des parents n’a pas influencé leur réactivité. 
En revanche, le stress parental initial dans le groupe TAU a eu une incidence négative sur la réactivité. 
Les résultats sont discutés en termes de composants d'une intervention de TSA médiée par le parent pouvant réduire le stress parental.

2019 Jul 24. doi: 10.1007/s10803-019-04144-4.

Pathways Early ASD Intervention as a Moderator of Parenting Stress on Parenting Behaviors: A Randomized Control Trial

Author information

1
Callier Center for Communication Disorders, University of Texas at Dallas, 1966 Inwood Road, Dallas, TX, 75235, USA. rollins@utdallas.edu.
2
Callier Center for Communication Disorders, University of Texas at Dallas, 1966 Inwood Road, Dallas, TX, 75235, USA.
3
Grand Prairie Independent School District, Grand Prairie, TX, USA.
4
Department of Structural and Cellular Biology at Tulane School of Medicine, New Orleans, LA, USA.

Abstract

We examined the relationship between initial parenting stress and change in parental responsivity for 56 culturally and socioeconomically diverse families in a 12 week randomized control trial of Pathways Early ASD Intervention. Families were randomized into the Pathways (n = 32) or treatment-as-usual (TAU n = 24) group. Overall, Pathways parents experienced decreased stress, while TAU parents experienced an increase. The relationship between initial parental stress and change in parent responsivity was moderated by group membership. Pathways parents became more responsive but responsivity was not influenced by initial parental stress. In contrast, responsivity was negatively affected by initial parenting stress in the TAU group. Results are discussed in terms of components of a parent-mediated ASD intervention that may reduce parental stress.

KEYWORDS:

ASD intervention; Autism Spectrum Disorder; Parental responsivity; Parenting stress
PMID: 31342445
DOI: 10.1007/s10803-019-04144-4

Évaluation des itinéraires de promenade comme approche possible pour promouvoir l'activité physique chez les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme": rapport succinct

Aperçu: G.M.
Les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"(dTSA) courent un risque accru d'embonpoint ou d'obésité et font face à une variété de difficultés pour atteindre les niveaux d'activité physique recommandés. 
Le niveau d'activité physique a également été lié aux capacités motrices, au sommeil, aux fonctions cognitives et aux performances scolaires, ainsi qu'à la santé mentale des enfants avec un dTSA. 
Nous avons testé la faisabilité et l'efficacité préliminaire des itinéraires de marche comme nouvelle approche pour augmenter l'activité physique chez les enfants avec un dTSA. 
L'activité physique a été mesurée par accélérométrie chez 21 enfants âgés de 6 à 10 ans. Les participants ont reçu des commentaires sur leur activité physique et ont été invités à utiliser les quartiers environnants pour augmenter leur activité physique. 
Les raisons de non-achèvement (n = 9) comprennent l'inconfort de l'équipement, les problèmes familiaux et la mauvaise attribution des diagnostics.
Bien que de légers changements dans l'activité physique et la sédentarité aient été observés, aucun n'était statistiquement significatif. D'autres études contrôlées sur les interventions sur les itinéraires pédestres devraient continuer à explorer les avantages potentiels de cette population à haut risque.

2019 Jul 25:1-5. doi: 10.1080/17518423.2019.1646343.

Assessment of Walking Routes as a Possible Approach for Promoting Physical Activity in Children with Autism Spectrum Disorder: Brief Report

Author information

1
a Department of Pediatrics, Massachusetts General Hospital , Boston , MA , USA.
2
b Department of Internal Medicine, Massachusetts General Hospital , Boston , MA , USA.
3
c Lurie Center for Autism, Massachusetts General Hospital , Boston , MA , USA.
4
d Department of Neurology, Massachusetts General Hospital , Boston , MA , USA.
5
e Department of Pediatrics, Harvard Medical School , Boston , MA , USA.
6
f Department of Neurology, Harvard Medical School , Boston , MA , USA.

Abstract

Children with autism spectrum disorder (ASD) are at increased risk for being overweight/obese and face a variety of challenges with achieving the recommended levels of physical activity. Physical activity level has additionally been linked to motor skills, sleep, cognitive function and academic performance, and mental health in children with ASD. We pilot tested the feasibility and preliminary efficacy of walking routes as a novel approach to increasing physical activity among children with ASD. Physical activity was measured by accelerometry in 21 children ages 6-10 years. Participants received feedback on their physical activity and were counseled on using their surrounding neighborhoods to increase their physical activity. Non-completion (n = 9) reasons included equipment discomfort, family challenges, and diagnosis misattribution. While small changes in physical activity level and sedentary time were observed, neither was statistically significant. Further controlled studies on walking route interventions should continue to explore the potential benefits among this high-risk population.
PMID: 31342814
DOI:10.1080/17518423.2019.1646343

Trouble du spectre de l'autisme et toxicité du mercure: utilisation de méthodes génomiques et épigénétiques pour résoudre le puzzle étiologique

Aperçu: G.M.
Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) constituent une affection neurodéveloppementale de plus en plus fréquente, d’étiologie inconnue. Le mercure est un métal lourd commun, hautement neurotoxique. 
Les similitudes entre les manifestations neurologiques de l’exposition au mercure et des TSA soulèvent une question hypothétique intrigante: les TSA sont-elles, au moins partiellement, une manifestation de la toxicité du mercure? 
Le fœtus est particulièrement vulnérable à l'exposition au mercure du fait de la combinaison "double danger" de la génétique de sa mère et de sa propre génétique, en ce qui concerne la toxicité du mercure. 
Dans cet article, je passe en revue les preuves suggérant des relations entre les TSA et la toxicité du mercure. Je suggère des moyens de confirmer ces relations avec la recherche génétique et épigénétique. 
Je propose une hypothèse associée à une toxicité du mercure avec les TSA. Cela peut offrir des opportunités pour des recherches plus poussées dans la prévention et le traitement des TSA.

2019;79(2):113-125.

Autism spectrum disorder and mercury toxicity: use of genomic and epigenetic methods to solve the etiologic puzzle

Author information

1
Yampa Valley Medical Associates, Steamboat Springs, USA; markemccaulley@gmail.com.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is an increasingly prevalent neurodevelopmental condition of unknown etiology. Mercury is a common, highly neurotoxic heavy metal. The similarities of neurologic manifestations of mercury exposure and ASD raise an intriguing hypothetical question: Is ASD, at least partially, a manifestation of mercury toxicity? The fetus is particularly vulnerable to mercury exposure from the "double jeopardy" combination of the genetics of his mother and his own genetics, as relates to mercury toxicity. In this paper, I review the evidence suggesting relationships between ASD and mercury toxicity. I suggest ways to confirm these relationships with genetic and epigenetic research. I propose a hypothesis associating mercury toxicity with ASD. This may present opportunities for further research in prevention and treatment of ASD.
PMID: 31342948

Relier connaissances et attitudes: Déterminer les connaissances neurotypiques sur les attitudes envers l'autisme

Aperçu: G.M.
"Pourquoi les neurotypiques sont-ils si ignorants de l'autisme?" Une personne autiste a écrit sur le portail en ligne du groupe de recherche Curtin Autism en réponse à un appel à des questions de recherche. Coproduit avec un chercheur autiste, les connaissances et les attitudes à l'égard de l'autisme ont été analysées à partir de 1 054 sondages complétés, représentant la population adulte neurotypique australienne.
La majorité, 81,5% des participants avaient un niveau de connaissance élevé et 81,3% des participants avaient une forte attitude positive envers l'autisme. Ni l'âge ni le niveau d'éducation n'ont eu d'impact sur les attitudes. 
Cependant, les connaissances sur les «opinions et idées sociétales» ont influencé les attitudes; "Qu'est-ce que cela pourrait être d'avoir l'autisme"; et les variables démographiques "savoir et avoir passé du temps avec une personne autiste"; et le genre (les femmes ont des attitudes plus positives que les hommes). 
Ainsi, des interventions ciblées visant à accroître les connaissances sur l'autisme pourraient améliorer encore les attitudes et accroître l'acceptation de la communauté autiste.

2019 Jul 25;14(7):e0220197. doi: 10.1371/journal.pone.0220197. eCollection 2019.

Linking knowledge and attitudes: Determining neurotypical knowledge about and attitudes towards autism

Author information

1
School of Occupational Therapy, Social Work and Speech Pathology, Curtin University, Perth, Western Australia, Australia.
2
Cooperative Research Centre for Living with autism (Autism CRC), Long Pocket Brisbane, Queensland, Australia.
3
Pain and rehabilitation Centre, department of Medical and Health Sciences, Linkӧping University, Linkӧping, Sweden.
4
School of Education and Communication, CHILD programme, institute of Disability Research, Jӧnkӧping University, Jӧnkӧping County, Sweden.

Abstract

"Why are neurotypicals so pig-ignorant about autism?" an autistic person wrote on the Curtin Autism Research Group's on-line portal as a response to a call for research questions. Co-produced with an autistic researcher, knowledge about and attitudes towards autism were analysed from 1,054 completed surveys, representing the Australian neurotypical adult population. The majority, 81.5% of participants had a high level of knowledge and 81.3% of participants had a strong positive attitude towards autism. Neither age, nor education level had an impact on attitudes. However, attitudes were influenced by knowledge about 'Societal Views and Ideas'; 'What it Could be Like to Have Autism'; and the demographic variables 'Knowing and having spent time around someone with autism'; and gender (women having more positive attitudes than men). Thus, targeted interventions, geared more towards men than women, to increase knowledge about autism could further improve attitudes and increase acceptance of the autistic community.
PMID:31344074
DOI:10.1371/journal.pone.0220197

"Comorbidité" neuropsychiatrique en tant qu'influence causale dans l'autisme

Aperçu: G.M.
La comorbidité comportementale est la règle plutôt que l'exception dans le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), et la cooccurrence de traits autistiques avec des manifestations subcliniques d'autres syndromes psychiatriques (par exemple, anxiété, trouble de la coordination du développement) s'étend à la population en général avec des preuves de chevauchement des causes génétiques respectives. 
Une "comorbidité" de TSA peut avoir plusieurs origines causales fondamentalement distinctes: 
  • elle peut être due à un risque génétique partagé entre les phénotypes de TSA et les phénotypes non-TSA (par exemple, les TSA et la microcéphalie dans le contexte de la mutation MECP2) 
  • en tant que "symptôme secondaire" de TSA induite par la même influence causale (par exemple, l'épilepsie dans les canalopathies associées à un TSA) 
  • en raison de la cooccurrence fortuite de TSA avec une responsabilité causale indépendante (par exemple, TSA et diabète), 
  • ou en tant que manifestation tardive d'une influence causale sur les TSA (p. ex., trouble de déficit de l'attention / hyperactivité). 
Ici, nous examinons les preuves pour ces dernières, c’est-à-dire le rôle des influences causales non spécifiques sur le développement des TSA lui-même. La notion selon laquelle des atteintes non spécifiques au développement neuronal, héréditaires ou acquises, pourraient augmenter l'impact des susceptibilités génétiques spécifiques des TSA en contribuant à sa cause n'a pas été bien comprise dans la littérature sur la comorbidité et a des implications significatives pour les interventions personnalisées et futures. la recherche. 
Les études de biomarqueurs antérieures sur les TSA n’ont généralement pas pris en compte la variation de ces caractères. 
La puissance statistique des études futures, en particulier en génétique de l'autisme et en neuroimagerie, peut être renforcée par une attention plus complète portée à la mesure des caractères comportementaux comorbides qui indexent les influences causales sur le trouble, parmi les cas mais aussi (surtout) les témoins.

2019 Jul 22. pii: S0890-8567(19)30473-3. doi: 10.1016/j.jaac.2019.07.008.

Neuropsychiatric "Comorbidity" as Causal Influence in Autism

Author information

1
Washington University, St. Louis, MO.
2
Washington University School of Medicine, St. Louis, MO. Electronic address: constantino@wustl.edu.

Abstract

Behavioral comorbidity is the rule rather than the exception in autism spectrum disorder (ASD), and the co-occurrence of autistic traits with subclinical manifestations of other psychiatric syndromes (e.g. anxiety, developmental coordination disorder) extends to the general population, where there is strong evidence for overlap in the respective genetic causes. An ASD "comorbidity" can have several fundamentally-distinct causal origins: it can arise due to shared genetic risk between ASD and non-ASD phenotypes (e.g., ASD and microcephaly in the context of the MECP2 mutation), as a "secondary symptom" of ASD when engendered by the same causal influence (e.g., epilepsy in channelopathies associated with ASD), due to chance co-occurrence of ASD with a causally-independent liability (e.g., ASD and diabetes), or as the late manifestation of an independent causal influence on ASD (eg, attention-deficit/hyperactivity disorder). Here, we review evidence for the latter, i.e., the role of non-specific causal influences on the development of ASD itself. The notion that non-specific insults to neural development, either inherited or acquired, might augment the impact of ASD-specific genetic susceptibilities in contributing to its cause has not been appreciated in the literature on comorbidity and has significant implications for both personalized intervention and future research. Prior biomarker studies of ASD have typically not accounted for variation in such traits. The statistical power of future studies, particularly in autism genetics and neuroimaging, can be enhanced by more comprehensive attention to the measurement of comorbid behavioral traits that index causal influences on the disorder, among not only cases but (importantly) controls.
PMID:31344460
DOI:10.1016/j.jaac.2019.07.008

Construire la validité et la fiabilité test-retest de l'inventaire d'adaptation (CI) pour les enfants ayant une déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.
OBJECTIF:
Une méthode fiable, valide et facilement utilisable de mesure de la capacité d'adaptation est essentielle pour les praticiens en ergothérapie et les chercheurs travaillant avec des enfants ayant une déficience intellectuelle. Le but de cette étude était d'examiner les preuves de la validité et de la fiabilité interne et de test-retest de l'inventaire Coping Inventory (CI), une enquête à 48 items conçue pour être utilisée avec des enfants.
Méthode:
Le personnel de l'école (N = 39) a rempli des IC auprès de 79 élèves ayant une déficience intellectuelle à l'âge de 5 à 13 ans (moyenne = 8,0, écart type = 2,0) et qui étaient principalement des garçons (n ​​= 52; 68%) avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme . 47 diagnostics fournis). Nous avons utilisé l'analyse Rasch pour examiner la validité des concepts, la fiabilité interne et la redondance possible des éléments et des corrélations intraclasses, les corrélations de Pearson, les diagrammes de Bland-Altman et des tests t pour examiner la fiabilité test-retest.
RÉSULTATS:
L'analyse de Rasch a fourni des preuves de la validité du test: tous les éléments étaient corrélés positivement avec la mesure globale; les données de 94% des articles étaient conformes aux attentes de Rasch, et les articles forment une hiérarchie logique. Les corrélations intraclasse ont révélé un coefficient moyen de 0,96, ce qui prouve la fiabilité test-retest.
CONCLUSION:
L'IC a démontré de bonnes preuves de la validité conceptuelle et de la fiabilité interne et test-retest. La redondance des éléments suggère que certains éléments pourraient être éliminés après de nouvelles recherches.

2019 Jul/Aug;73(4):7304205100p1-7304205100p10. doi: 10.5014/ajot.2019.029561.

Construct Validity and Test-Retest Reliability of the Coping Inventory (CI) for Children With Developmental Disabilities

Author information

1
Kassia S. Beetham, PhD, is Lecturer, School of Behavioural and Health Sciences, Australian Catholic University, Brisbane, Queensland, Australia. At the time of the study, she was Research Associate, Faculty of Health Sciences, The University of Sydney, Sydney, New South Wales, Australia.
2
Anita C. Bundy, ScD, is Professor and Department Head, Occupational Therapy, Colorado State University, Fort Collins, and Honorary Professor, Faculty of Health Sciences, The University of Sydney, Sydney, New South Wales, Australia; anita.bundy@colostate.edu.
3
Shirley Wyver, PhD, is Senior Lecturer, Department of Educational Studies, Macquarie University, Sydney, New South Wales, Australia.
4
Jo Ragen, MM, is PhD Candidate, Faculty of Health Sciences, The University of Sydney, Sydney, New South Wales, Australia.
5
Michelle Villeneuve, PhD, is Senior Lecturer, Faculty of Health Sciences, The University of Sydney, Sydney, New South Wales, Australia.
6
Paul Tranter, PhD, is Honorary Associate Professor, School of Science, University of New South Wales, Canberra, Australian Capital Territory, Australia.
7
Geraldine Naughton, PhD, is Honorary Professor, Department of Educational Studies, Macquarie University, Sydney, New South Wales, Australia.

Abstract

OBJECTIVE:

A reliable, valid, and readily usable method of measuring coping is essential for occupational therapy practitioners and researchers working with children with developmental disabilities. The aim of this study was to examine evidence for the construct validity and internal and test-retest reliability of the Coping Inventory (CI), a 48-item survey designed for use with children.

METHOD:

School staff (N = 39) completed CIs for 79 students with developmental disabilities age 5-13 yr (mean = 8.0, standard deviation = 2.0) who were primarily boys (n = 52; 68%) with autism spectrum disorder (n = 40 of 47 diagnoses provided). We used Rasch analysis to examine construct validity, internal reliability, and possible redundancy of items and intraclass correlations, Pearson correlations, Bland-Altman plots, and t tests were used to examine test-retest reliability.

RESULTS:

Rasch analysis provided evidence of construct validity: All items correlated positively with the overall measure; data from 94% of items conformed with Rasch expectations, and the items form a logical hierarchy. Intraclass correlations revealed an average coefficient of .96, providing evidence of test-retest reliability.

CONCLUSION:

The CI demonstrated good evidence for construct validity and internal and test-retest reliability. Redundancy of items suggests that some items could be eliminated after further research.
PMID: 31318674
DOI:10.5014/ajot.2019.029561