Symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), psychopathologie concomitante, problèmes de comportement et symptômes gastro-intestinaux chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Objectifs:
L'étude vise à étudier les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), les symptômes gastro-intestinaux (GI), la psychopathologie comorbide et les problèmes de comportement chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). 

Méthodes:
Les parents de 147 enfants et adolescents avec un dTSA âgés de 6 à 18 ans ont rempli le formulaire Conners 3 pour les parents, l'inventaire des symptômes gastro-intestinaux, l'inventaire des problèmes de comportement et du trouble du spectre de l'autisme - comorbide chez les enfants. 

Résultats:
56% des enfants et adolescents avaient un diagnostic comorbide de TDAH, mais plus de 70% présentaient des symptômes de TDAH cliniquement significatifs. 40% des participants ont reçu un diagnostic de TDAH avant le TSA et 25,6% ont reçu un diagnostic de TSA en premier. Des relations ont été trouvées entre les symptômes du TDAH et la psychopathologie comorbide, les symptômes gastro-intestinaux et les problèmes de comportement. 

Conclusions:
Les résultats suggèrent que le TDAH est sous-estimé en tant que trouble comorbide des TSA. Cela peut avoir des implications sur le traitement et les interventions chez les enfants et les adolescents qui ont un diagnostic de TSA et de TDAH. 

• 2021 May 11;1-11. doi: 10.1017/ipm.2020.135. 

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, comorbid psychopathology, behaviour problems and gastrointestinal symptoms in children and adolescents with autism spectrum disorder

Geraldine Leader  ¹ , Roisín Moore  ¹ , June L Chen  ² , Aoife Caher  ¹ , Sophia Arndt  ¹ , Leanne Maher  ¹ , Katie Naughton  ¹ , Reanna Clune  ¹ , Arlene Mannion  ¹

Affiliations

• PMID: 33973506
• DOI: 10.1017/ipm.2020.135

Abstract

Objectives: The study aims to investigate attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, gastrointestinal (GI) symptoms, comorbid psychopathology and behaviour problems in children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD).

Methods: Parents of 147 children and adolescents with ASD aged 6-18 years completed the Conners 3 Parent-Short Form, Gastrointestinal Symptom Inventory, Behavior Problems Inventory-Short Form and Autism Spectrum Disorder-Comorbid for Children.

Results: Fifty-six per cent of children and adolescents had a comorbid diagnosis of ADHD, yet over 70% presented with clinically significant ADHD symptoms. Forty per cent of participants received a diagnosis of ADHD before ASD and 25.6% received a diagnosis of ASD first. Relationships were found between ADHD symptoms and comorbid psychopathology, GI symptoms, and behaviour problems.

Conclusions: The outcomes suggest that ADHD is being underestimated as a comorbid disorder of ASD. This may have implications on treatment and interventions for children and adolescents who have a diagnosis of both ASD and ADHD.

Keywords: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD); autism spectrum disorder; behaviour problems; comorbidity; gastrointestinal symptoms.

Enfants autistes avec un trouble de déficit d'attention avec hyperactivité. Relations entre les symptômes et la fonction exécutive, la théorie de l’esprit et les problèmes de comportement

Aperçu: G.M.

Les mécanismes sous-jacents de la comorbidité entre le trouble du spectre de l'autisme (TSA) et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) sont encore inconnus. Les déficits de la fonction exécutive (FE) et la théorie de l’esprit (ToM) ont été les processus cognitifs les plus étudiés.Cette étude proposait d'analyser les problèmes de FE, de ToM et de comportement chez les enfants avec un diagnostic de TSA + TDAH, de TDAH, de TSA et avec un développement typique (TD). La relation entre les symptômes du TDAH et des TSA avec FE, ToM et des problèmes de comportement chez les enfants TSA + TDAH a également été explorée.Les participants étaient 124 enfants âgés de 7 à 11 ans (22 TSA + TDAH, 35 TDAH, 30 TSA et 37 DT), appariés selon l'âge et le QI. Les enseignants ont évalué la FE et les parents ont évalué les compétences et les problèmes de comportement liés à la ToM au moyen du questionnaire Points forts et difficultés (SDQ).Les enfants avec un diagnostic de TSA + TDAH et de TDAH présentaient des déficiences en FE alors que les difficultés de compétences en matière de ToM du groupe TSA + de TDAH étaient similaires à celles du groupe TSA.  

Les symptômes d'inattention étaient associés de manière significative aux déficits métacognitifs de la FE et aux difficultés de ToM dans les TDA +, alors que les symptômes de TDA étaient associés au score total des problèmes de comportement.Ces résultats montrent les difficultés complexes rencontrées par les enfants avec un diagnostic de TSA et de TDAH et soulignent la nécessité de les prendre en compte lors de la conception des traitements.

Res Dev Disabil. 2018 Oct 24;83:260-269. doi: 10.1016/j.ridd.2018.10.001.

Children with autism and attention deficit hyperactivity disorder. Relationships between symptoms and executive function, theory of mind, and behavioral problems

Berenguer C¹, Roselló B², Colomer C³, Baixauli I⁴, Miranda A⁵.

Author information

1

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: carmen.berenguer@uv.es.

2

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: m.belen.rosello@uv.es.

3

Department of Education, Didactics and School Organization, University Jaume I, Av. de Vicent Sos Baynat, s/n, 12071, Castellón de la Plana, Spain. Electronic address: colomerc@uji.es.

4

Department of Occupational Sciences, Speech Therapy, Evolutionary and Educational Psychology, Faculty of Psychology, Teaching and Education Sciences, Catholic University of Valencia "San Vicente Mártir", C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain. Electronic address: Inmaculada.baixauli@ucv.es.

5

Department of Educational Psychology, Faculty of Psychology - University of Valencia, Avda. Blasco Ibáñez, 21, 46010, Valencia, Spain. Electronic address: ana.miranda@uv.es.

Abstract

BACKGROUND:

The underlying mechanisms of comorbidity between autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) are still unknown. Executive function (EF) deficits and theory of mind (ToM) have been the most investigated cognitive processes.

AIMS:

This study proposed to analyze EF, ToM and behavioral problems in children with ASD + ADHD, ADHD, ASD and typical development (TD). The relationship between ADHD and ASD symptoms with EF, ToM and behavioral problems in children with ASD + ADHD was also explored.

METHODS AND PROCEDURES:

Participants were 124 children between 7 and 11 years old (22 ASD + ADHD, 35 ADHD, 30 ASD, and 37 TD), matched on age and IQ. Teachers evaluated EF, and parents assessed ToM skills and behavioral problems through Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).

OUTCOMES AND RESULTS:

Children with ASD + ADHD and ADHD showed impairments in EF whereas the difficulties in ToM skills of ASD + ADHD group were similar to ASD group. Inattention symptoms were significantly associated with EF metacognitive deficits and ToM difficulties in ASD + ADHD, while ASD symptoms were associated with total score in behavioral problems.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS:

These findings show the complex difficulties of children with both ASD and ADHD and support the need to take these difficulties into account when designing the treatments.

Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID:30368089

DOI:10.1016/j.ridd.2018.10.001

Stratégies de régulation des émotions chez les enfants autistes d'âge préscolaire : associations avec la qualité de vie des parents et le fonctionnement de la famille

Aperçu: G.M.

Les enfants autistes éprouvent des difficultés avec la régulation des émotions. On ne sait pas comment la gestion de leurs émotions par les enfants est associée à la qualité de vie de leur famille. Quarante-trois enfants d'âge préscolaire avec autisme et 28 enfants d'âge préscolaire au développment typique ont été codés sur les stratégies de régulation des émotions utilisées lors des tâches de stress de bas niveau.  

Les parents ont donné des informations sur leur qualité de vie et leur fonctionnement familial, ainsi que les comportements d'intériorisation et d'extériorisation de leur enfant.  

Plus de comportements d'extériorisation à travers les groupes et l'utilisation de deux stratégies de régulation des émotions (auto-apaisant, exhalation profonde) dans le groupe de l'autisme prédit une qualité de vie familiale inférieure.

Les résultats suggèrent que les explosions émotionnelles des enfants et l'utilisation réduite de stratégies de réconfort passif sont liées à une qualité de vie familiale plus faible.

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 30. doi: 10.1007/s10803-017-3391-y.

Emotion Regulation Strategies in Preschoolers with Autism: Associations with Parent Quality of Life and Family Functioning

Nuske HJ^1,2, Hedley D³, Tseng CH⁴, Begeer S⁵, Dissanayake C³.

Author information

1

Center for Mental Health Policy and Services Research, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA. hjnuske@upenn.edu.

2

Olga Tennison Autism Research Centre, School of Psychology and Public Health, La Trobe University, Melbourne, VIC, Australia. hjnuske@upenn.edu.

3

Olga Tennison Autism Research Centre, School of Psychology and Public Health, La Trobe University, Melbourne, VIC, Australia.

4

School of Psychology, University of Queensland, Brisbane, QLD, Australia.

5

Section Clinical Developmental Psychology, Vrije Universiteit, Amsterdam, The Netherlands.

Abstract

Children with autism experience challenges with emotion regulation. It is unclear how children's management of their emotions is associated with their family's quality of life. Forty-three preschoolers with autism and 28 typically developing preschoolers were coded on emotion regulation strategies used during low-level stress tasks. Parents reported on their quality of life and family functioning, and their child's internalizing and externalizing behaviors. More externalizing behaviors across groups and use of two emotion regulation strategies (self-soothing, deep exhalation) in the autism group predicted lower family quality of life. Findings suggest that children's emotional outbursts and reduced use of passive comforting strategies are linked to lower family quality of life.

PMID:29192379

DOI:10.1007/s10803-017-3391-y

Interventions sensorielles pour les enfants avec des problèmes de comportement: Une revue systématique

Traduction: G.M.

 

J Autism Dev Disord. 2015 Jun 20.

Sensory-Based Intervention for Children with Behavioral Problems: A Systematic Review

Wan Yunus F¹, Liu KP, Bissett M, Penkala S.

Author information

• ¹School of Science and Health, University of Western Sydney, Locked Bag 1797, Penrith, NSW, 2751, Australia, Farahiyah.WanYunus@uws.edu.au

Abstract

Sensory-based intervention is a common approach used to address behavioral problems in children. Types of sensory-based intervention for children and details of the intervention effectiveness have not been systematically examined. This review examined the effectiveness and ideal types of sensory-based interventions for children with behavioral problems. Searching seven databases, a total of 132 studies were identified; 14 met the selection criteria and were reviewed. Seven of the studies were tactile-based interventions, four were proprioceptive-based intervention and three were vestibular-based interventions. Tactile-based interventions such as massage therapy were the most promising intervention in reducing behavioral problems. However, evidence concerning the effectiveness of sensory-based interventions remains unclear. More research is required for determining the appropriate intervention for children with behavioral problems.

Résumé

L'intervention sensorielle est une approche commune utilisée pour traiter les problèmes comportementaux chez les enfants. Les types d'intervention sensorielles pour les enfants et les détails sur  l'efficacité de l'intervention ne sont pas systématiquement examinés. Cette étude a examiné l'efficacité et les types d'interventions sensorielles idéales pour les enfants ayant des problèmes comportementaux. En recherchant dans sept bases de données, un total de 132 études a été identifié; 14 répondaient aux critères de sélection et ont été examinés. Sept de ces études étaient des interventions tactiles, quatre étaient des interventions proprioceptives et trois étaient interventions vestibulaires. Les interventions tactiles telles que la thérapie de massage étaient l'intervention la plus prometteuse pour réduire les problèmes de comportement. Toutefois, les preuves concernant l'efficacité des interventions sensorielles reste incertaines. Plus de recherches sont nécessaires pour déterminer l'intervention appropriée pour les enfants ayant des problèmes comportementaux

PMID: 26092640

Concordance des schémas de sommeil Mère/ Enfant à l'aide de l'actigraphie: Résultats préliminaires

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

J Sleep Disord Treat Care. 2014 Feb 24;3(2). doi: 10.4172/2325-9639.1000133.

Concordance of Mother/Child Sleep Patterns Using Actigraphy: Preliminary Findings

Goldman SE¹, Wang L², Fawkes DB¹.

Author information

• ¹Neurology-Sleep Division, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, USA.
• ²Department of Biostatistics, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee, USA.

Résumé

Les troubles du sommeil sont fréquents chez les enfants avec  des troubles du spectre autistique (TSA) et sont souvent associés à des problèmes de comportement. Le sommeil problématique chez l'enfant peut avoir un impact sur le sommeil maternel. 
Nous avons examiné l'association du sommeil de dyades mère-enfant au comportement dans la journée de l'enfant et à l'insomnie maternelle et la somnolence diurne chez 11 enfants avec TSA et 6 enfants au développement typique (TD) à l'aide des bracelets actigraphes pendant plus de 14 nuits consécutives. Les réveils matinaux étaient significativement associés à un comportement plus pauvres dans la journée telle que mesurée par la Child Behavior Checklist à la fois chez les enfants avec TSA et les enfants TD. En outre, des associations ont été trouvées entre le sommeil de la mère et celui de l'enfant entre le sommeil et entre le sommeil de l'enfant et la somnolence diurne de la mère. Ces résultats soulignent la nécessité de considérer l'interaction potentielle de sommeil maternelle et infantile dans les études futures.

Abstract

Sleep problems are common in children with autism spectrum disorder (ASD) and are often associated with problem behaviors. Problematic sleep in the child may impact maternal sleep. We examined the association of sleep in mother-child dyads to child daytime behavior and maternal insomnia and daytime sleepiness in 11 children with ASD and 6 children of typical development (TD) using wrist actigraphs over 14 consecutive nights. Early morning wakenings were significantly associated with poorer daytime behavior as measured by the Child Behavior Checklist in both ASD and TD children. Additionally, associations were found between mother and child sleep and between the child's sleep and maternal daytime sleepiness. These results highlight the need to consider the potential interaction of maternal-child sleep in future studies.

PMID: 25325077

L'amygdale et de sa relation avec l'autisme, les troubles du comportement et d'autres troubles du développement neurologique

Traduction: G.M.

Rev Neurol. 2014 Feb 24;58 Suppl 1:S137-48.

[The amygdala and its relation to autism, behavioural disorders and other neurodevelopmental disorders]

[Article in Spanish]

Ruggieri VL.

Author information

• Hospital de Pediatria SAMIC. Prof. Dr. J.P. Garrahan, Buenos Aires, Argentina.

Résumé

L'amygdale est liée à la reconnaissance de la signification émotionnelle des stimuli, la mémoire à long terme, l'orientation des stimuli sociaux et la perception de l'orientation du regard. Il joue un rôle fondamental dans la reconnaissance des visages, en particulier ceux exprimant la peur, et permet de comprendre les différents états émotionnels, ce qui facilitera une cognition sociale appropriée.  
Les dysfonctionnements de l'amygdale ont été associés à un certain nombre de troubles neurologiques du développement ainsi que les troubles neurocognitifs et comportementaux dans des entités neurogénétiques spécifiques. Un certain nombre d'études ont porté sur le complexe amygdalien ont permis aux chercheurs de comprendre de nombreux aspects physiopathologiques et de formuler de nouvelles hypothèses quant à leurs origines. Étant donné que les troubles ou les conditions dans lesquels le rôle de l'amygdale a été évoqué deviennent de plus en plus vaste, cet article renvoie le lecteur à ceux qui ont suscité le plus d'intérêt au cours des dernières années.  
Ainsi, ils peuvent être divisés en deux groupes: les troubles du développement et du comportement (autisme, troubles anxieux, le trouble bipolaire, alexithymie et anorexie mentale) et les entités neurogénétiques spécifiques (X fragile, de Rett, de Prader-Willi et syndromes Williams), dans lequel la structure ou modifications des dysfonctionnements ont été observés qui peuvent être liés à leur neurocognitive et symptômes comportementaux. 
Il est important de se rappeler que l'amygdale est une structure hautement connectée qui forme des réseaux vraiment fonctionnels et a été associée à divers troubles avec des explications variées et comprennant plusieurs phénomènes physiopathologiques différents. Son rôle ne doit pas, par conséquent, être simplifié d'une manière réductrice, mais également placé sur une hiérarchie de dysfonctionnements dans d'autres domaines qui interagissent avec elle.

Abstract

in English, Spanish

The amygdala is related with the recognition of the emotional meaning of stimuli, long-term memory, the orientation of social stimuli and the perception of gaze orientation. It plays a fundamental role in the recognition of faces, especially those expressing fear, and makes it possible to comprehend different emotional states, which will facilitate an appropriate social cognition. Dysfunctions of the amygdala have been associated to a number of different neurodevelopmental disorders as well as neurocognitive and behavioural disorders in specific neurogenetic entities. A number of studies focused on the amygdalic complex have allowed researchers to understand many pathophysiological aspects and to formulate new hypotheses regarding their origins. Given that the disorders or conditions in which the role of the amygdala has been evoked are becoming increasingly more extensive, this article refers the reader to those that have aroused the most interest in recent years. Thus, they can be divided into two groups: developmental and behavioural disorders (autism, anxiety disorders, bipolar disorder, alexithymia and anorexia nervosa) and specific neurogenetic entities (fragile X, Rett, Prader-Willi and Williams syndromes), in which structural or dysfunctional alterations have been observed that may be related with their neurocognitive and behavioural symptoms. It is important to remember that the amygdala is a highly connected structure that forms truly functional networks and has been associated to different disorders with varied explanations and includes several different pathophysiological phenomena. Its role must not, therefore, be simplified in a reductionistic manner, but also placed upon a hierarchy of dysfunctions in other areas that interact with it.

PMID: 25252660