Disparités socio-économiques et prévalence des troubles du spectre de l'autisme et de la déficience intellectuelle

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

PLoS One. 2015 Nov 5;10(11):e0141964. doi: 10.1371/journal.pone.0141964. eCollection 2015.

Socioeconomic Disparities and Prevalence of Autism Spectrum Disorders and Intellectual Disability

Delobel-Ayoub M^1,2,3, Ehlinger V^1,2,3, Klapouszczak D^1,2,3, Maffre T^4,5, Raynaud JP^2,3,4, Delpierre C^2,3, Arnaud C^1,2,3,6.

Author information

• ¹Registre des Handicaps de l'Enfant en Haute-Garonne, CHU de Toulouse, Toulouse, France.
• ²INSERM, U1027, Toulouse, France.
• ³Université Paul-Sabatier, Toulouse, France.
• ⁴Service Universitaire de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, CHU de Toulouse, Hôpital La Grave, Toulouse, France.
• ⁵Centre de Ressources Autisme Midi-Pyrénées, Hôpital La Grave, Toulouse, France.
• ⁶Département d'Epidémiologie Clinique, CHU Purpan, Toulouse, France.

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES:

Study of the impact of socioeconomic status on autism spectrum disorders (ASD) and severe intellectual disabilities (ID) has yielded conflicting results. Recent European studies suggested that, unlike reports from the United States, low socioeconomic status is associated with an increased risk of ASD. For intellectual disabilities, the links with socioeconomic status vary according to the severity. We wished to clarify the links between socioeconomic status and the prevalence of ASD (with or without ID) and isolated severe ID.
L'étude de l'impact du statut socioéconomique sur les troubles du spectre de l'autisme (TSA) et sur les incapacités intellectuelles sévères (DI) a donné des résultats contradictoires. De récentes études européennes ont suggéré que, contrairement aux rapports des États-Unis, le faible statut socioéconomique est associé à un risque accru de TSA. Pour la déficience intellectuelle, les liens avec le statut socioéconomique varient en fonction de la gravité. Nous avons voulu clarifier les liens entre le statut socioéconomique et la prévalence des TSA (avec ou sans DI) et la DI sévère isolée.

METHODS:

500 children with ASD and 245 children with severe ID (IQ <50) aged 8 years, born 1995 to 2004, were recruited from a French population-based registry. Inclusions were based on clinical diagnoses reported in medical records according to the International Classification of Diseases, 10th Revision. Socioeconomic status was measured by indicators available at block census level which characterize the population of the child's area of residence. Measures of deprivation, employment, occupation, education, immigration and family structure were used. Prevalences were compared between groups of census units defined by the tertiles of socioeconomic level in the general population.
500 enfants avec TSA et 245 enfants avec une DI sévère (QI <50) âgés de 8 ans, né 1995 à 2004, ont été recrutés à partir d'un registre basé sur la population française. Les inclusions étaient fondées sur des diagnostics cliniques rapportés dans les dossiers médicaux conformément à la Classification internationale des maladies, 10e révision. Le statut socioéconomique a été mesuré par les indicateurs disponibles au niveau de recensement de bloc qui caractérisent la population de la zone de résidence de l'enfant. Des mesures sur le dénuement, l'emploi, la profession, l'éducation, l'immigration et la structure de la famille ont été utilisées. Les prévalences ont été comparées entre les groupes d'unités de recensement définies par les tertiles de niveau socio-économique dans la population générale.

RESULTS:

Prevalence of ASD with associated ID was higher in areas with the highest level of deprivation and the highest percentage of unemployed adults, persons with no diploma, immigrants and single-parent families. No association was found when using occupational class. Regarding ASD without associated ID, a higher prevalence was found in areas with the highest percentage of immigrants. No association was found for other socioeconomic indicators. The prevalence of isolated severe ID was likely to be higher in the most disadvantaged groups defined by all indicators.
La prévalence des TSA associés avec DI était plus élevée dans les zones avec le plus haut niveau de dénuement et le plus haut pourcentage d'adultes chômeurs, de personnes sans diplôme, d'immigrants et de familles monoparentales. Aucune association n'a été trouvée lors de l'utilisation de classe professionnelle. En ce qui concerne les TSA sans DI associée, une prévalence plus élevée a été trouvée dans les zones avec le plus haut pourcentage d'immigrants. Aucune association n'a été trouvée pour d'autres indicateurs socio-économiques. La prévalence de la DI sévère était susceptible d'être plus élevée dans les groupes les plus défavorisés définis par tous les indicateurs.

CONCLUSION:

The prevalence of ASD with associated ID and of severe isolated ID is more likely to be higher in areas with the highest level of deprivation.
La prévalence des TSA associés avec DI et la DI sévère seule est plus susceptible d'être plus élevée dans les zones avec le plus haut niveau de dénuement.

PMID: 26540408

L'Acétylcystéine pour le traitement des symptômes de troubles du spectre autistique

Traduction: G.M.

Am J Health Syst Pharm. 2015 Nov 15;72(22):1956-9. doi: 10.2146/ajhp150072.

Acetylcysteine for treatment of autism spectrum disorder symptoms

Stutzman D¹, Dopheide J².

Author information

• ¹Danielle Stutzman, Pharm.D., is Postgraduate Year 2 Psychiatric Pharmacy Resident, University of Southern California (USC) School of Pharmacy, Los Angeles. Julie Dopheide, Pharm.D., BCPP, is Professor of Clinical Pharmacy, Psychiatry and the Behavioral Sciences, USC School of Pharmacy and Keck School of Medicine, Los Angeles.
• ²Danielle Stutzman, Pharm.D., is Postgraduate Year 2 Psychiatric Pharmacy Resident, University of Southern California (USC) School of Pharmacy, Los Angeles. Julie Dopheide, Pharm.D., BCPP, is Professor of Clinical Pharmacy, Psychiatry and the Behavioral Sciences, USC School of Pharmacy and Keck School of Medicine, Los Angeles. dopheide@usc.edu

Abstract

PURPOSE:

Successful use of acetylcysteine to control irritability and aggressive behaviors in a hospitalized adolescent patient with autism spectrum disorder (ASD) is described.
L'utilisation réussie de l'acétylcystéine pour contrôler les comportements de l'irritabilité et agressivité chez un patient adolescent hospitalisé avec un trouble du spectre autistique (TSA) est décrite

SUMMARY:

A 17-year-old Hispanic male with ASD and intellectual disability was hospitalized for inpatient psychiatric treatment due to impulsive and violent behavior. Despite receiving various medications in the initial weeks of hospitalization, including intramuscular lorazepam and diphenhydramine injections (four days a week on average), the patient continued to exhibit aggressive and unpredictable behaviors. Treatment with 20% acetylcysteine oral solution was initiated at a dosage of 600 mg twice daily as an adjunct to quetiapine therapy. Over the next six weeks, reductions in the patient's aggressive behavior, tantrums, and irritability were noted. The use of as-needed medications to control aggression was decreased, and the dosage of quetiapine was lowered from 700 to 400 mg daily over the course of the hospitalization. Acetylcysteine was well tolerated, with no observed or reported adverse effects. Unlike clonidine or guanfacine (other medications used for ASD-related behavioral symptoms), acetylcysteine is not sedating; moreover, it lacks the metabolic, extrapyramidal, and endocrine adverse effects of atypical antipsychotics. Published data from small controlled trials and case reports suggest that acetylcysteine use is associated with improvements in irritability and aggression in prepubertal children with ASD; these therapeutic benefits may be associated with acetylcysteine's glutamatergic, dopaminergic, antioxidant, and anti-inflammatory properties.
Un adolescent de 17 ans hispanique avec TSA et une déficience intellectuelle a été hospitalisé pour un traitement psychiatrique en milieu hospitalier en raison d'un comportement impulsif et violent. Malgré la prise de divers médicaments dans les premières semaines d'hospitalisation, y compris le des injections intramusculaires de lorazépam et diphenhydramine (quatre jours par semaine en moyenne), le patient a continué à manifester des comportements agressifs et imprévisibles. Un traitement par la solution orale d'acétylcystéine à 20% a été initiée à une dose de 600 mg deux fois par jour en tant que traitement d'appoint à la thérapie de quétiapine. Au cours des six semaines suivantes, la réduction des comportements agressifs, des crises de colère, et l'irritabilité du patient ont été notées. L'utilisation des médicaments nécessaires pour contrôler l'agressivité a diminué, et le dosage de la quétiapine a été abaissé de 700 à 400 mg par jour au cours de l'hospitalisation. L'acétylcystéine a été bien tolérée, sans effets indésirables observés ou signalés. Contrairement à la clonidine ou guanfacine (autres médicaments utilisés pour les symptômes comportementaux liés au TSA), l'acétylcystéine n'est pas sédative; En outre, il n'y a pas les effets indésirables métaboliques, extrapyramidaux, et endocriniens des antipsychotiques atypiques. Les données publiées à partir de petits essais contrôlés et des rapports de cas suggèrent que l'utilisation de l'acétylcystéine est associée à l'amélioration de l'irritabilité et de l'agressivité chez les enfants prépubères avec TSA; ces avantages thérapeutiques peuvent être associés aux propriétés glutamatergique , dopaminergiques, un antioxydant, et anti-inflammatoires de l'acétylcystéine.

CONCLUSION:

Treatment with acetylcysteine improved ASD symptoms, including irritability and aggression, in a teenage patient.
Le traitement à l'acétylcystéine améliore les symptomes du TSA incluant l'irritabilité et l'agressivité chez un patient adolescent.

Copyright © 2015 by the American Society of Health-System Pharmacists, Inc. All rights reserved. 

PMID: 26541950

La synchronicité intrinsèque visuo-motrice est en corrélation avec les déficits sociaux dans l'autisme

Traduction: G.M.

Biol Psychiatry. 2015 Sep 3. pii: S0006-3223(15)00728-3. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.029.

Intrinsic Visual-Motor Synchrony Correlates With Social Deficits in Autism

Nebel MB¹, Eloyan A², Nettles CA³, Sweeney KL³, Ament K³, Ward RE³, Choe AS⁴, Barber AD⁵, Pekar JJ⁴, Mostofsky SH⁶.

Author information

• ¹Center for Neurodevelopmental and Imaging Research, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland; Department of Neurology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland. Electronic address: mb@jhmi.edu
• ²Department of Biostatistics, School of Public Health, Brown University, Providence, Rhode Island.
• ³Center for Neurodevelopmental and Imaging Research, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland.
• ⁴The Russell H. Morgan Department of Radiology and Radiological Science, Johns Hopkins University School of Medicine, Providence, Rhode Island; F.M. Kirby Research Center for Functional Brain Imaging, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland.
• ⁵Center for Neurodevelopmental and Imaging Research, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland; Department of Neurology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland.
• ⁶Center for Neurodevelopmental and Imaging Research, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland; Department of Neurology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland; Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland.

Abstract

BACKGROUND:

Imitation, which is impaired in children with autism spectrum disorder (ASD) and critically depends on the integration of visual input with motor output, likely impacts both motor and social skill acquisition in children with ASD; however, it is unclear what brain mechanisms contribute to this impairment. Children with ASD also exhibit what appears to be an ASD-specific bias against using visual feedback during motor learning. Does the temporal congruity of intrinsic activity, or functional connectivity, between motor and visual brain regions contribute to ASD-associated deficits in imitation, motor, and social skills?
L'imitation, qui est altérée chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) et critique dépend de façon cruciale de l'intégration de l'entrée visuelle avec la sortie motrice, a un impact probable à la fois sur la motricité et l’acquisition de compétences sociales chez les enfants avec un TSA; Cependant, on ne sait pas quels mécanismes cérébraux contribuent à cette déficience. Les enfants avec un TSA présentent également ce qui semble être un biais spécifique au TSA contre l'utilisation de la rétroaction visuelle lors de l'apprentissage moteur. Est-ce que la congruence temporelle de l'activité intrinsèque, ou la connectivité fonctionnelle, entre le motricité et les régions cérébrales visuelles contribuent aux déficits associés au TSA dans l'imitation, la motricité et les compétences sociales?

METHODS:

We acquired resting state functional magnetic resonance imaging scans from 100 8- to 12-year-old children (50 ASD). Group independent component analysis was used to estimate functional connectivity between visual and motor systems. Brain-behavior relationships were assessed by regressing functional connectivity measures with social deficit severity, imitation, and gesture performance scores.

RESULTS:

We observed increased intrinsic asynchrony between visual and motor systems in children with ASD and replicated this finding in an independent sample from the Autism Brain Imaging Data Exchange. Moreover, children with more out-of-sync intrinsic visual-motor activity displayed more severe autistic traits, while children with greater intrinsic visual-motor synchrony were better imitators.
Nous avons observé une augmentation de l'asynchronisme intrinsèque entre les systèmes visuelles et moteurs chez les enfants avec TSA et reproduit cette constatation dans un échantillon indépendant de l'Autism Brain Imaging Data Exchange. En outre, les enfants ayant plus d'activité visuo-motrice décalée intrinsèque montrent des traits autistiques plus sévères, tandis que les enfants avec une synchronie visuo-motrice intrinsèque supérieure étaient meilleurs imitateurs.

CONCLUSIONS:

Our twice replicated findings confirm that visual-motor functional connectivity is disrupted in ASD. Furthermore, the observed temporal incongruity between visual and motor systems, which may reflect diminished integration of visual consequences with motor output, was predictive of the severity of social deficits and may contribute to impaired social-communicative skill development in children with ASD.
Nos résultats deux fois répliqués confirment que  la connectivité fonctionnelle visuo-motrice est perturbée dans les TSA. En outre, l'incongruité temporelle observée entre les systèmes visuels et moteurs, qui pourrait refléter une diminution de l'intégration de conséquences visuelles avec les production motrices, était prédictive de la gravité des déficits sociaux et peut contribuer au développement des compétences sociales-communicative déficitaires chez les enfants avec TSA.
Copyright © 2015 Society of Biological Psychiatry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 26543004

La technique du morphing révèle la perception intacte du mouvement de l'objet et la perception des expressions émotionnelles perturbée des les adolescents avec un trouble du spectre de l'autisme et un faible niveau de fonctionnement cognitif

Traduction: G.M.

Res Dev Disabil. 2015 Oct 23;47:393-404. doi: 10.1016/j.ridd.2015.09.025.

Morphing technique reveals intact perception of object motion and disturbed perception of emotional expressions by low-functioning adolescents with Autism Spectrum Disorder

Han B¹, Tijus C², Le Barillier F³, Nadel J⁴.

Author information

• ¹CHArt-LUTIN Cognitions Humaine et Artificielle, University of Paris 8, 2 rue de la Liberté, 93526 Saint Denis Cedex 02, France. Electronic address: borahan81@gmail.com
• ²CHArt-LUTIN Cognitions Humaine et Artificielle, University of Paris 8, 2 rue de la Liberté, 93526 Saint Denis Cedex 02, France.
• ³La Maison pour les Personnes Autistes du département d'Eure et Loir, Les Hôpitaux de Chartres, 1 rue Saint Martin au Val, 28000 Chartres, France.
• ⁴CHArt-LUTIN Cognitions Humaine et Artificielle, University of Paris 8, 2 rue de la Liberté, 93526 Saint Denis Cedex 02, France; CNRS UMR 7225, INSERM U 11-27, UPMC UnivParis06, ICM, Social and Affective Neurosciences Laboratory, CHU-Pitié-Salpêtrière, 47 bd de l'Hôpital, 759013 Paris, France. Electronic address: jacqueline.nadel@upmc.fr

Abstract

A morphing procedure has been designed to compare directly the perception of emotional expressions and of moving objects. Morphing tasks were presented to 12 low-functioning teenagers with Autism Spectrum Disorder (LF ASD) compared to 12 developmental age-matched typical children and a group presenting ceiling performance. In a first study, when presented with morphed stimuli of objects and emotional faces, LF ASD showed an intact perception of object change of state together with an impaired perception of emotional facial change of state. In a second study, an eye-tracker recorded visual exploration of morphed emotional stimuli displayed by a human face and a robotic set-up. Facing the morphed robotic stimuli, LF ASD displayed equal duration of fixations toward emotional regions and toward mechanical sources of motion, while the typical groups tracked the emotional regions only. Altogether the findings of the two studies suggest that individuals with ASD process motion rather than emotional signals when facing facial expressions.
Une procédure de morphing a été conçue pour comparer directement la perception des expressions émotionnelles et d'objets en mouvement. Les tâches de morphing tâches ont été présentés à 12 adolescents  avec troubles du spectre de l'autisme peu fonctionnels (TSA LF), comparativement à 12  enfants au développement typique appariés selon l'âge et à un groupe présentant une performance limite. Dans une première étude, lorsqu'ils sont présentés avec des stimuli transformés des objets et des visages émotionnels, Le groupe LF ASD a montré une perception intacte de changement d'état de l'objet avec une perception altérée du changement émotionnel de l'état du visage. Dans une deuxième étude, un oculomètre a enregistré l'exploration visuelle des stimuli émotionnels morphisées affichées par un visage humain et un robot . Face aux stimuli robotiques morphisées, le groupe LF ASD a affiché une durée égale de fixations vers les régions émotionnelles et à des sources mécaniques du mouvement, tandis que les groupes typiques ont suivi les régions émotionnelles seulement. Au total, les résultats des deux études suggèrent que les personnes avec TSA gèrent plutôt le mouvement que les signaux émotionnels face à des expressions faciales.
Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID: 26513740

La plasticité synaptique dépendant de l'activité module la phase critique du développement du cerveau

Traduction: G.M.

Brain Dev. 2015 Oct 26. pii: S0387-7604(15)00220-X. doi: 10.1016/j.braindev.2015.10.008.

Activity-dependent synaptic plasticity modulates the critical phase of brain development

Chaudhury S¹, Sharma V², Kumar V², Nag TC³, Wadhwa S³.

Author information

• ¹Molecular and Behavioral Neuroscience Institute, University of Michigan, Ann Arbor, MI 48109, USA. Electronic address: sraboni@umich.edu
• ²Molecular and Behavioral Neuroscience Institute, University of Michigan, Ann Arbor, MI 48109, USA.
• ³Department of Anatomy, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi 110029, India.

Abstract

Plasticity or neuronal plasticity is a unique and adaptive feature of nervous system which allows neurons to reorganize their interactions in response to an intrinsic or extrinsic stimulation and shapes the formation and maintenance of a functional neuronal circuit. Synaptic plasticity is the most important form of neural plasticity and plays critical role during the development allowing the formation of precise neural connectivity via the process of pruning. In the sensory systems-auditory and visual, this process is heavily dependent on the external cues perceived during the development. Environmental enrichment paradigms in an activity-dependent manner result in early maturation of the synapses and more efficient trans-synaptic signaling or communication flow. This has been extensively observed in the avian auditory system. On the other hand, stimuli results in negative effect can cause alterations in the synaptic connectivity and strength resulting in various developmental brain disorders including autism, fragile X syndrome and rett syndrome. In this review we discuss the role of different forms of activity (spontaneous or environmental) during the development of the nervous system in modifying synaptic plasticity necessary for shaping the adult brain. Also, we try to explore various factors (molecular, genetic and epigenetic) involved in altering the synaptic plasticity in positive and negative way.
La plasticité neuronale ou plasticité est une caractéristique unique et adaptative du système nerveux qui permet aux neurones de réorganiser leurs interactions en réponse à une stimulation intrinsèque ou extrinsèque et façonne la formation et le maintien d'un circuit neuronal fonctionnel. La plasticité synaptique est la forme la plus importante de la plasticité neuronale et joue un rôle essentiel lors du développement permettant la formation de la connectivité neuronale précise, via le processus d'élagage. Dans les systèmes-sensoriels auditifs et visuels, ce processus est fortement dépendant des indices externes perçues au cours du développement. Les paradigmes d'enrichissement de l'environnement d'une manière dépendant de l'activité conduisent à une maturation précoce des synapses et à un flux de signalisation ou de communication trans-synaptique plus efficace. Ceci a été largement observé dans le système auditif aviaire. D'autre part, les résultats de stimuli à effet négatif peuvent provoquer des altérations dans la connectivité synaptique et influer fortement dans divers troubles du développement cérébral, y compris l'autisme, le syndrome de l'X fragile et le syndrome de Rett. Dans cette revue, nous discutons le rôle des différentes formes d'activité (spontanée ou environnementale) au cours du développement du système nerveux à modifier la plasticité synaptique nécessaire pour façonner le cerveau adulte. Aussi, nous essayons d'explorer divers facteurs (moléculaire, génétique et épigénétique) impliqués dans la modification de la plasticité synaptique de manière positive et négative.
Copyright © 2015 The Japanese Society of Child Neurology. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

PMID: 26515724

Anxiété dans l'autisme de haut niveau: Une étude pilote de l'expérience d'échantillonnage en utilisant une plate-forme mobile.

Traduction: G.M.

Autism. 2015 Oct 29. pii: 1362361315604817

Anxiety in high-functioning autism: A pilot study of experience sampling using a mobile platform

Hare DJ¹, Gracey C², Wood C³.

Author information

• ¹Cardiff University, UK dougal.hare@manchester.ac.uk
• ²Homerton University Hospital NHS Foundation Trust, UK.
• ³City and Hackney NHS Trust, UK.

Abstract

Anxiety and stress are everyday issues for many people with hig+h-functioning autism, and while cognitive-behavioural therapy is the treatment of choice for the management of anxiety, there are challenges in using it with people with high-functioning autism. This study used modified experience sampling techniques to examine everyday anxiety and stress in adults with high-functioning autism and to explore the feasibility of delivering real-time stress management techniques using a mobile platform. High levels of anxiety were found to be characterised by worry, confusing thoughts and being alone but was not associated with internal focus, imagery or rumination. Participants reported improved mood and less worry and anxious thinking in the active phase of the study. These results support previous studies indicating that people with high-functioning autism differ in their experience of anxiety and provided preliminary data on the feasibility of real-time stress management. The limitations of this approach are discussed together with considerations for future work in the area of developing clinical interventions on mobile platforms.
L'anxiété et le stress sont des problèmes quotidiens pour de nombreuses personnes avec autisme de haut niveau, et tandis que la thérapie cognitivo-comportementale est le traitement de choix pour la gestion de l'anxiété, il y a des défis à utiliser avec des personnes avec un autisme de haut niveau. Cette étude a utilisé des techniques d'échantillonnage d'expérience modifiées pour examiner l'anxiété et le stress de tous les jours chez les adultes avec un autisme de haut niveau et explorer la possibilité d'offrir des techniques de gestion du stress en temps réel en utilisant une plate-forme mobile. On a trouvé que des niveaux d'anxiété élevés étaient caractérisés par l'inquiétude, la confusion des pensées et le fait d'être seul, mais n'ont pas été associé à la focalisation interne, à l'imagerie ou la rumination. Les participants ont signalé une amélioration de l'humeur et moins de soucis et de pensée anxieuse dans la phase active de l'étude. Ces résultats confirment les études antérieures indiquant que les personnes avec un autisme avec un haut niveau de fonctionnement cognitif diffèrent dans leur expérience de l'anxiété et ont fourni des données préliminaires sur la faisabilité de la gestion du stress en temps réel. Les limites de cette approche sont discutées ensemble avec des considérations pour les travaux futurs dans le domaine de l'élaboration d'interventions cliniques sur les plates-formes mobiles.
© The Author(s) 2015.

PMID: 26514793

Obésité, activité physique et comportements sédentaires chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Matern Child Health J. 2015 Oct 29.

Obesity, Physical Activity and Sedentary Behaviors in Children with an Autism Spectrum Disorder

Corvey K¹, Menear KS², Preskitt J³, Goldfarb S³, Menachemi N³.

Author information

• ¹Department of Health Care Organization and Policy, School of Public Health, University of Alabama at Birmingham, 1720 2nd Ave S., RPHB 330N, Birmingham, AL, 35294, USA. kcorvey@uab.edu
• ²School of Education, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL, USA.
• ³Department of Health Care Organization and Policy, School of Public Health, University of Alabama at Birmingham, 1720 2nd Ave S., RPHB 330N, Birmingham, AL, 35294, USA.

Abstract

Background and Objectives

Previous literature using small sample sizes and limited geographic areas report that overweight/obesity and physical inactivity occur at higher rates among children with autism spectrum disorder (ASD) compared to typically developing peers. The purpose of this study was to examine obesity, overweight, physical activity, and sedentary behavior among children and youth with and without ASD using nationally representative data and controlling for secondary conditions, including intellectual and learning disabilities, ADHD, developmental delay, and other mental, physical, and medical conditions, as well as medication use. 
La littérature antécédente en utilisant de petits échantillons et des zones géographiques limitées indiquent que le surpoids/obésité et l'inactivité physique se produisent à des taux plus élevés chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) par rapport aux pairs au développement typique. Le but de cette étude était d'examiner l'obésité, le surpoids, l'activité physique et la sédentarité chez les enfants et les jeunes avec et sans TSA en utilisant des données représentatives au niveau national et de contrôler les conditions secondaires, y compris intellectuelles et des troubles d'apprentissage, TDAH, retard de développement, et d'autres conditions mentales, physiques, médicales, ainsi que l'utilisation des médicaments.

Methods 

Data were collected from the 2011-2012 National Survey of Children's Health, a cross-sectional survey of 65,680 (weighted N = 49,586,134) children aged 6-17 (1385 with ASD, weighted N = 986,352). Logistic regression was used to estimate odds ratios, adjusting for demographics and possible secondary conditions. 
Les données ont été recueillies à partir de l'Enquête nationale sur  la santé des enfants de 2011 à 2012, une enquête transversale de 65,680 enfants (N = 49,586,134 pondérés) âgés de 6 à 17 ans (1 385 avec TSA, pondérée = 986352 N). La régression logistique a été utilisée pour estimer les rapports de cotes, de réglage pour la démographie et les conditions secondaires possibles. 

Results 

Having a diagnosis of ASD was associated with higher odds of obesity (OR 1.76, CI 1.27-2.43; p = <0.001). However, after additional adjustment for possible secondary conditions, ASD diagnosis was no longer associated with obesity. Those with moderate ASD (OR 0.58, CI 0.36-0.93; p = <0.05) reported lower odds of sedentary behavior, but this association failed to achieve significance after adjustment for secondary conditions and medication use. No significant associations between ASD and overweight or physical activity were found. 
Avoir un diagnostic de TSA a été associé avec une probabilité plus élevée d'obésité (OR 1,76, IC 1,27 à 2,43; p = <0,001). Toutefois, après ajustement supplémentaire pour les conditions secondaires possibles, le diagnostic de TSA n'a été plus associé à l'obésité. Les personnes qui ont un TSA modéré (OR 0,58, IC 0,36 à 0,93; p = <0,05) ont moins de chances de comportement sédentaire, mais cette association n'a pas réussi à parvenir à une signification après ajustement pour les conditions secondaires et l'utilisation des médicaments. Aucune association significative entre TSA et de l'activité physique ou le surpoids n'a été été trouvée.

Conclusions 

These findings suggest that ASD diagnosis is not significantly associated with obesity status after adjustment for possible secondary conditions and medication use. Decision makers, clinicians, and researchers developing interventions for children with ASDs should consider how secondary conditions may impact obesity and related activities.
Ces résultats suggèrent que le diagnostic de TSA n'est pas significativement associé à l'état d'obésité après ajustement pour les conditions secondaires possibles et l'utilisation des médicaments. Les décideurs, les cliniciens et les chercheurs qui développent des interventions pour les enfants avec TSA devraient envisager comment les conditions secondaires peuvent avoir un impact sur l'obésité et les activités liées.

PMID: 26515467

Prévention des troubles mentaux par l'activité physique

Traduction: G.M.

Prevention of mental disorders through physical activity

Date:

October 28, 2015

Source:

Universidad Politécnica de Madrid

Summary:

Adults who perform high or mild levels of total physical activity present higher levels of mental health than those performing low levels of physical activity, a study concludes. They also found that the level of exercise performed in leisure time is inversely related to vulnerability to mental disorders. 
Les adultes qui pratiquent une activité physique à des niveaux élevés ou modéré présentent des niveaux plus élevés de santé mentale que ceux qui ont une activité physique faible, selon les conclusions d'une étude. Il a été également constaté que le niveau d'exercice effectué pendant le temps de loisirs est inversement lié à la vulnérabilité aux troubles mentaux. 

FULL STORY

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Adults in the Community of Madrid who say to perform high or mild levels of total physical activity present higher levels of mental health than those performing low levels of physical activity. This is the result of a study conducted by researchers from Faculty of Sciences for Physical Activity (INEF) and Sport at Universidad Politécnica de Madrid (UPM) in collaboration with the European University (UEM). They also found that the level of exercise performed in leisure time is inversely related to vulnerability to mental disorders.
These findings could be taken into account when developing policies and strategies aiming to improve population health with more efficient use of health resources.
Les adultes dans la Communauté de Madrid qui disent effectuer des niveaux élevés ou modérés d'activité physique globale présentent des niveaux plus élevés de santé mentale que ceux qui effectuent de faibles niveaux d'activité physique. Ceci est le résultat d'une étude menée par des chercheurs de la Faculté des sciences de l'activité physique (INEF) et Sport à l'Universidad Politécnica de Madrid (UPM), en collaboration avec l'Université européenne (UEM). Ils ont également constaté que le niveau d'exercice effectué dans le temps de loisirs est inversement lié à la vulnérabilité aux troubles mentaux.Ces résultats pourraient être pris en compte lors de l'élaboration des politiques et des stratégies visant à améliorer la santé de la population avec une utilisation plus efficace des ressources de santé.

Deterioration of mental health is perceived with growing concern, especially in societies with higher rates of financial development. Strategies to reduce the incidence of such disease are increasingly needed. In this context, the team of researchers of UPM and UEM has conducted a study that reveals the existing relationship between physical activity and mental health in the population of Madrid.
La détérioration de la santé mentale est perçue avec une préoccupation croissante, surtout dans les sociétés avec des taux plus élevés de développement financier. Les stratégies visant à réduire l'incidence de cette maladie sont de plus en plus nécessaires. Dans ce contexte, l'équipe de chercheurs de l'UPM et UEM a mené une étude qui révèle la relation existant entre l'activité physique et la santé mentale de la population de Madrid.
In a population sampling of the Community of Madrid between 15 and 74 years old, researchers found that the 15% suffered some type of mental disorder and the 19.8% were not enough active according to current recommendations. The aim of this research was to assess the possible link between physical activity and levels of mental health by analyzing whether such link changed in terms of physical activity (low, mild, high) and the situation in which was performed (work, commuting, leisure time). Finally, they also assessed if physical activity was associated to vulnerability to mental disorders.
Dans un échantillon de la population de la Communauté de Madrid entre 15 et 74 ans, les chercheurs ont constaté que le 15% ont subi un certain type de trouble mental et 19,8% étaient pas assez actifs selon les recommandations actuelles. L'objectif de cette recherche était d'évaluer le lien possible entre l'activité physique et les niveaux de santé mentale en analysant si un tel lien a changé en termes d'activité physique (faible, modérée, élevée) et la situation dans laquelle a été effectuée (travail, déplacements, temps de loisirs). Enfin, ils ont également évalué si l'activité physique a été associée à la vulnérabilité aux troubles mentaux.
The methodology used by researchers in this study is more comprehensive than other methods used in previous studies. Specifically, they used the Global Physical Activity Questionnaire (version 2) to quantify the physical activity that provide data about intensity, frequency and length of the physical activities performed in different situations (work, commuting and leisure time). The General Health Questionnaire was used to measure the mental health status, this methodology detects psychological morbidity and possible cases of psychiatric disorders in contexts like primary care or general population.
La méthodologie utilisée par les chercheurs dans cette étude est plus complète que les autres méthodes utilisées dans les études précédentes. Plus précisément, ils ont utilisé le questionnaire global de l'activité physique (version 2) pour quantifier l'activité physique qui fournissent des données sur l'intensité, la fréquence et la durée des activités physiques effectuées dans différentes situations (travail, déplacement et loisirs). Le Questionnaire de Santé Générale a été utilisé pour mesurer l'état de santé mentale, cette méthode détecte la morbidité psychologique et d'éventuels cas de troubles psychiatriques dans des contextes comme les soins primaires ou dans la population générale.
Overall, results show that levels of mental health of population of Madrid vary according to their level of exercise in leisure time and the physical activity total (amount of physical activity at work or usual occupation, commuting and leisure time). Thus, people that said to perform high or mild levels of total physical exercise showed better level of mental health. Considering only the physical activity performed in leisure time, the risk of suffering mental health pathologies among the "sufficiently active" population (that means, those who perform high o mild levels of exercise) was reduced up to 56% or 54% compared to the "insufficiently active" population, depending of the level of physical activity, mild or high respectively.
Globalement, les résultats montrent que les niveaux de la santé mentale de la population de Madrid varient en fonction de leur niveau d'exercice lors du temps libre et selon l'activité physique globale (quantité d'activité physique au travail ou dans l'emploi habituel déplacements et loisirs). Ainsi, les gens qui disaient effectuer des niveaux élevés ou modérés d'exercice physique global ont montré un meilleur niveau de santé mentale. En considérant seulement l'activité physique effectuée en temps de loisirs, le risque de souffrir de pathologies de santé mentale parmi la population "suffisamment active" (ce qui signifie, ceux qui effectuent haute o niveaux bénins de l'exercice) a été réduit jusqu'à 56% ou 54% par rapport à la population "insuffisamment active", selon le niveau d'activité physique, modérée ou modéré, respectivement.
Although this association between physical activity and mental health has been shown in previous studies, there still exist gaps in knowledge related to the mechanisms that regulate it. This makes necessary to more research on this matter.
Bien que cette association entre activité physique et santé mentale a été démontré dans des études précédentes, il existe encore des lacunes dans les connaissances relatives aux mécanismes qui la régissent. Cela rend nécessaire de faire plus de recherches sur cette question.
Today, mental health problems associated to minor disorders are a significant health problem that consumes a large amount of health resources in both doctor appointments and medicines apart from being one of the main causes of medicalization of everyday life. Thus, to proactively tackle this problem through exercise could be useful for a more effective use of health resources. This matter should be taken into account when developing policies and strategies addressed to improve population health.
Aujourd'hui, les problèmes de santé mentale liés à des troubles mineurs sont un important problème de santé qui consomme une grande quantité de ressources de santé à la fois en deux rendez-vous médicaux et en médicaments en plus d'être l'une des principales causes de la médicalisation de la vie quotidienne. Ainsi, lutter contre ce problème de façon proactive grâce à l'exercice pourrait être utile pour une utilisation plus efficace des ressources de santé. Cette question devrait être prise en compte dans les politiques de développement et les stratégies  menées pour améliorer la santé de la population.

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Story Source:
The above post is reprinted from materials provided by Universidad Politécnica de Madrid. Note: Materials may be edited for content and length.

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Journal Reference:

1. RODRÍGUEZ ROMO, G; BARRIOPEDRO, M; SALAZAR, PJA; GARRIDO MUÑOZ, M. Relationships between physical activity and mental health in the adult population of Madrid. Revista de Psicología del Deporte, 24 (2):233-239; 2015