26 novembre 2017

Connectopathie dans les troubles du spectre de l'autisme: une revue des preuves par les potentiels évoqués visuels et l'imagerie par résonance magnétique de diffusion.

Aperçu: G.M.
Les personnes avec un diagnostic de troubles du spectre de  l'autisme (TSA) présentent des performances exceptionnelles dans le traitement des détails fins; Cependant, elles présentent souvent des déficiences de la forme du visage, de la perception du mouvement global et de l'attention visuelle ainsi que des déficits sociaux fondamentaux. Des données de plus en plus nombreuses ont suggéré que les déficits sociaux dans les TSA proviennent de connectivités fonctionnelles et structurelles anormales entre et au sein des réseaux corticaux distribués qui sont recrutés pendant le traitement de l'information sociale.  
Parce que le système visuel humain est caractérisé par un ensemble de systèmes de réseaux parallèles, hiérarchiques et à plusieurs étages, l'équipe a émis l'hypothèse que la connectivité altérée des réseaux visuels contribue à la détérioration de la cognition sociale dans les TSA. Dans la présente revue, les chercheurs se sont concentrés sur les études de la connectivité altérée des réseaux visuels et d'attention dans les TSA en utilisant les potentiels évoqués visuels (PEV), les potentiels liés aux événements (ERP) et l'imagerie par tenseur de diffusion.  
Une série d'études VEP, ERP et DTI menées dans leur laboratoire ont démontré des altérations complexes (altération et amélioration) des réseaux visuels et d'attention dans les TSA.
Des données récentes ont suggéré que la perception visuelle atypique observée dans les TSA est causée par une connectivité altérée dans les voies visuelles parallèles et les réseaux d'attention, contribuant ainsi à la communication sociale altérée observée dans les TSA. Par conséquent, l'équipe conclut que le mécanisme physiopathologique sous-jacent des TSA constitue une «connectopathie». 

Front Neurosci. 2017 Nov 9;11:627. doi: 10.3389/fnins.2017.00627. eCollection 2017.

Connectopathy in Autism Spectrum Disorders: A Review of Evidence from Visual Evoked Potentials and Diffusion Magnetic Resonance Imaging

Author information

1
Department of Clinical Neurophysiology, Neurological Institute, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan.
2
Department of Neurology, Minkodo Minohara Hospital, Fukuoka, Japan.
3
Department of Pediatrics, Fukuoka University School of Medicine, Fukuoka, Japan.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) show superior performance in processing fine details; however, they often exhibit impairments of gestalt face, global motion perception, and visual attention as well as core social deficits. Increasing evidence has suggested that social deficits in ASD arise from abnormal functional and structural connectivities between and within distributed cortical networks that are recruited during social information processing. Because the human visual system is characterized by a set of parallel, hierarchical, multistage network systems, we hypothesized that the altered connectivity of visual networks contributes to social cognition impairment in ASD. In the present review, we focused on studies of altered connectivity of visual and attention networks in ASD using visual evoked potentials (VEPs), event-related potentials (ERPs), and diffusion tensor imaging (DTI). A series of VEP, ERP, and DTI studies conducted in our laboratory have demonstrated complex alterations (impairment and enhancement) of visual and attention networks in ASD. Recent data have suggested that the atypical visual perception observed in ASD is caused by altered connectivity within parallel visual pathways and attention networks, thereby contributing to the impaired social communication observed in ASD. Therefore, we conclude that the underlying pathophysiological mechanism of ASD constitutes a "connectopathy."
PMID:29170625
PMCID:PMC5684146
DOI:10.3389/fnins.2017.00627

Traitement de la fugue sans entraves avec un enfant autiste

Aperçu: G.M.
La fugue est un comportement dangereux commun chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA). Comparée à d'autres formes de comportement problématique, le fugue a reçu peu d'attention à la fois dans l'évaluation et le traitement. La présente étude a comporté une analyse fonctionnelle de l'enlèvement d'un enfant avec dTSA, dont les résultats suggèrent une fonction partiellement automatique.  
Les chercheurs ont ensuite évalué une procédure de renforcement différentiel, accompagnée d'une règle, qui a permis de réduire l'enlèvement sans recourir à l'entrave. 

Behav Modif. 2017 Nov 1:145445517740871. doi: 10.1177/0145445517740871.

Treatment of Elopement Without Blocking With a Child With Autism

Author information

1
1 Missouri State University, Springfield, USA.

Abstract

Elopement is a dangerous behavior common in children with autism spectrum disorder (ASD). Relative to other forms of problematic behavior, elopement has received little attention in both assessment and treatment. The current study entailed a functional analysis of elopement of one child with ASD, results of which suggested a partially automatic function. We then evaluated a differential reinforcement procedure, along with a rule, which successfully decreased elopement without the use of blocking. A changing-criterion design embedded within a withdrawal design was used to gradually increase the criterion for maintaining a close proximity to a therapist prior to being allowed to run.
PMID:29169253
DOI:10.1177/0145445517740871

Prédire les symptômes d'internalisation et d'extériorisation chez les enfants avec un diagnostic de TSA: Évaluation d'un modèle contextuel des facteurs parentaux

Aperçu: G.M.
L'ajustement parental, les comportements parentaux et les routines de l'enfant ont été liés au comportement internalisé ou externalisé de l'enfant avec un "diagnostic de trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). 
Le but de la présente étude était d'évaluer un modèle complet examinant les relations entre ces variables chez les enfants avec dTSA et leurs parents.  
Les résultats ont indiqué que l'ajustement parental prédisait une parentalité difficile / désengagée (B = 0,17, p <0,01) et un comportement d'internalisation (B = 0,32, p <0,01). La parenté difficile / désengagée et la parentalité chaleureuse / de soutien ont prédit respectivement un comportement d'extériorisation (B = 0,59, p <0,01) et un comportement d'internalisation (B = - 0,49 p <0,01).

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3368-x.

Predicting Internalizing and Externalizing Symptoms in Children with ASD: Evaluation of a Contextual Model of Parental Factors

Author information

1
Psychology Department, University of Alabama at Birmingham, 1401 University Boulevard, Birmingham, AL, 35233, USA.
2
Psychology Department, University of Alabama at Birmingham, 1401 University Boulevard, Birmingham, AL, 35233, USA. stoppel@uab.edu.
3
Glenwood Autism and Behavioral Health, Glenwood, Inc., 150 Glenwood Lane, Birmingham, AL, 353242, USA. stoppel@uab.edu.
4
Dole Center for Human Development, University of Kansas, 1000 Sunnyside Avenue, Lawrence, KS, 66045, USA.
5
Department of Applied Behavioral Science, University of Kansas, Lawrence, KS, USA.
6
University of Mississippi Medical Center, 2500 N. State St., Jackson, MS, 39216, USA.

Abstract

Parental adjustment, parenting behaviors, and child routines have been linked to internalizing and externalizing child behavior. The purpose of the present study was to evaluate a comprehensive model examining relations among these variables in children with ASD and their parents. Based on Sameroff's Transactional Model of Development (Sameroff in: The transactional model of development: How children and contexts shape each other, American Psychological Association, Washington, DC, 2009), researchers hypothesized that these factors would collectively predict child behavior. Parents (n = 67) completed measures of parental adjustment, parenting behaviors, child routines, and child behavior using the Hopkins Symptom Checklist, Alabama Parenting Questionnaire, Child Routines Inventory, and Child Behavior Checklist, respectively. Results indicated that parental adjustment predicted harsh/disengaged parenting (B = 0.17, p < .01) and internalizing behavior (B = 0.32, p < .01). Harsh/disengaged parenting and warm/supportive parenting predicted externalizing behavior (B = 0.59, p < .01) and internalizing behavior (B = - 0.49 p < .01), respectively.
PMID:29170935
DOI:10.1007/s10803-017-3368-x

Jeu symbolique chez les enfants d'âge scolaire peu verbaux avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Peu d'interventions existent pour les enfants d'âge scolaire ayant un trouble de l'autisme. Même si les aptitudes au jeu sont associées à la production de langage par les enfants, peu d'études se sont concentrées sur le jeu pour les enfants  peu verbaux.
Cinquante-huit enfants peu verbaux avec un diagnostic de TSA ont reçu une intervention comportementale développementale naturaliste. 
Les enfants ont été tirés au sort pour bénéficier d'un dispositif de génération de parole dans le contexte de l'intervention ou non. Les enfants dans les deux conditions ont amélioré leurs compétences de jeu à la sortie. Les enfants ont démontré une augmentation des habiletés de jeu dans les contextes proximaux (séances) et distaux (lors de l'évaluation à l'aveugle). 
Les enfants peu verbaux avec TSA peuvent améliorer leurs compétences de jeu dans le cadre d'une intervention ciblée.  
Les augmentations du jeu symbolique ont été associées à des augmentations des compétences linguistiques expressives. 

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3388-6.

Symbolic Play in School-Aged Minimally Verbal Children with Autism Spectrum Disorder

Author information

1
California State University, Los Angeles, 5151 State University Drive, Los Angeles, CA, 90032, USA. ychang27@calstatela.edu.
2
University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, USA. ychang27@calstatela.edu.
3
University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, USA.
4
Kennedy Krieger Institute, Baltimore, MD, USA.
5
Vanderbilt University, Nashville, TN, USA.

Abstract

Few interventions exist for school-aged minimally verbal children with autism spectrum disorder (ASD). Even though play skills are associated with children's production of language, few studies have focused on play for minimally verbal children. Fifty-eight minimally verbal children with ASD received a naturalistic developmental behavioral intervention. Children were randomized to receive a speech generating device in the context of the intervention or not. Children in both conditions improved in play skills at exit. Children demonstrated an increase in play skills in proximal (sessions) and distal (during blind assessment) contexts. Minimally verbal children with ASD can improve their play skills within a targeted intervention. Increases in symbolic play were associated with increases in expressive language skills.

PMID:29170936
DOI:10.1007/s10803-017-3388-6

Faisabilité de la formation des parents par télésanté pour les enfants ayant un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme et un comportement perturbateur: un projet pilote de démonstration

Aperçu: G.M.
La télésanté est une solution potentielle à l'accès limité aux services spécialisés pour les enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA) dans les régions rurales. L'équipe a mené un essai de faisabilité de la formation des parents avec des enfants âgés de 3 à 8 ans avec un diagnostic de TSA et un comportement perturbateur dans des communautés rurales. 
Quatorze enfants (âge moyen de 5,8 ± 1,7) ont été inscrits sur quatre sites de télésanté. Treize familles (92,9%) ont terminé le traitement et 91,6% des séances de base ont été suivies.  
Les thérapeutes ont atteint une fidélité au manuel de 98% et 93% des mesures des résultats attendus ont été recueillies à la semaine 24. 
Onze des 14 participants (78,6%) ont été notés comme beaucoup/extrêmement améliorés.  
La formation des parents via la télésanté était satisfaisante pour les parents et le traitement pouvait être dispensé de façon fiable par les thérapeutes. Les résultats préliminaires d'efficacité suggèrent qu'une étude plus approfondie est justifiée.


J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3363-2.

Feasibility of Parent Training via Telehealth for Children with Autism Spectrum Disorder and Disruptive Behavior: A Demonstration Pilot

Author information

1
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Seattle Children's Autism Center, University of Washington, 4909 25th Ave NE, Seattle, WA, USA. kbearss@uw.edu.
2
Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, 1920 Briarcliff Road NE, Atlanta, GA, USA.
3
Marcus Autism Center, 1920 Briarcliff Road NE, Atlanta, GA, USA.
4
University of Missouri-Saint-Louis, One University Boulevard, 325 Stadler Hall, St. Louis, MO, 63121, USA.
5
Georgia Tech Research Institute, 260 14th St NW, Rm 456, Atlanta, GA, 30318, USA.

Abstract

Telehealth is a potential solution to limited access to specialized services for children with autism spectrum disorder (ASD) in rural areas. We conducted a feasibility trial of parent training with children ages 3-8 with ASD and disruptive behavior from rural communities. Fourteen children (mean age 5.8 ± 1.7) from four telehealth sites enrolled. Thirteen families (92.9%) completed treatment, with 91.6% of core sessions attended. Therapists attained 98% fidelity to the manual and 93% of expected outcome measures were collected at week 24. Eleven of 14 (78.6%) participants were rated as much/very much improved. Parent training via telehealth was acceptable to parents and treatment could be delivered reliably by therapists. Preliminary efficacy findings suggests further study is justified.
PMID:29170938
DOI:10.1007/s10803-017-3363-2

Résultats comportementaux de l'hospitalisation psychiatrique spécialisée dans la collection de patients hospitalisés en autisme (AIC): une comparaison multisite.

Aperçu: G.M.
L'hospitalisation psychiatrique des enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA) est relativement fréquente et survient à un taux plus élevé que chez les jeunes non autistes. Cette étude a comparé les changements dans la sévérité des comportements problématiques graves chez 350 jeunes avec un diagnostic de TSA inscrits dans la collection de patients autistes hospitalisés pendant et après l'hospitalisation dans six unités spécialisées en pédopsychiatrie.  
Il y avait une réduction significative des comportements problématiques graves de l'admission (liste de contrôle du comportement aberrant - sous-échelle de l'irritabilité M = 29,7, ET 9,6) à la sortie (M = 15,0, ET 10,3) et au suivi de 2 mois (M = 19,3, ET 10,3) .  
Entre la sortie et le suivi de deux mois, les comportements de type crise de colère, mais pas les comportements d'automutilation ont légèrement augmenté. L'amélioration de la gravité des comportements problématiques n'était pas uniforme entre les sites, même après contrôle des différences entre sites.


J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3366-z.

Behavioral Outcomes of Specialized Psychiatric Hospitalization in the Autism Inpatient Collection (AIC): A Multisite Comparison

Author information

1
Center for Outcomes Research and Evaluation, Maine Medical Center Research Institute, 509 Forest Avenue, Portland, ME, 04101, USA. kpedersen@mmc.org.
2
Tufts University School of Medicine, 136 Harrison Avenue, Boston, MA, 02110, USA. kpedersen@mmc.org.
3
Center for Outcomes Research and Evaluation, Maine Medical Center Research Institute, 509 Forest Avenue, Portland, ME, 04101, USA.
4
Tufts University School of Medicine, 136 Harrison Avenue, Boston, MA, 02110, USA.
5
Department of Psychiatry, Maine Medical Center, 22 Bramhall Road, Portland, ME, 04102, USA.
6
University of Colorado Anschutz Medical Campus, 13123 E. 16th Ave, Aurora, CO, 80045, USA.
7
Emma Pendleton Bradley Hospital, Providence, RI, USA.
8
Department of Psychiatry and Human Behavior, Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI, USA.
9
Developmental Disorders Program, Spring Harbor Hospital, 123 Andover Road, Westbrook, ME, 04092, USA.

Abstract

Psychiatric hospitalization of children with autism spectrum disorder (ASD) is relatively common and occurs at a higher rate than in non-ASD youth. This study compared changes in the severity of serious problem behaviors in 350 youth with ASD enrolled in the autism inpatient collection during and after hospitalization in six specialized child psychiatry units. There was a significant reduction in serious problem behaviors from admission (aberrant behavior checklist-irritability subscale M = 29.7, SD 9.6) to discharge (M = 15.0, SD 10.3) and 2-month follow-up (M = 19.3, SD 10.3). Between discharge and 2-month follow-up, tantrum-like behaviors but not self-injurious behaviors increased slightly. Improvement in the severity of problem behaviors was not uniform across sites, even after controlling for measured site differences.

PMID:29170939 
DOI:10.1007/s10803-017-3366-z

Association des troubles du spectre de l'auitisme et des maladies inflammatoires de l'intestin

Aperçu: G.M.
Les troubles du spectre autistique (TSA) et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) ont tous deux une pathogenèse multifactorielle avec un nombre croissant d'études démontrant des associations intestin-cerveau.
Les enfants avec un diagnostic de TSA étaient plus susceptibles de répondre aux critères de la maladie de Crohn (MC) et de la colite ulcéreuse (CU) comparativement aux témoins. Cette prévalence plus élevée de CD et UC chez les enfants avec un diagnostic de TSA par rapport aux contrôles confirme l'association du TSA avec les MII. 

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3409-5.

Association of Autism Spectrum Disorders and Inflammatory Bowel Disease

Author information

1
Department of Pediatrics, F. Edward Hebert School of Medicine, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MD, USA. maunoolee@gmail.com.
2
, 34800 Bob Wilson Dr, San Diego, CA, 92134, USA. maunoolee@gmail.com.
3
Internal Medicine, Naval Medical Center, San Diego, CA, USA. maunoolee@gmail.com.
4
Department of Pediatrics, F. Edward Hebert School of Medicine, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MD, USA.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) and inflammatory bowel disease (IBD) both have multifactorial pathogenesis with an increasing number of studies demonstrating gut-brain associations. We aim to examine the association between ASD and IBD using strict classification criteria for IBD. We conducted a retrospective case-cohort study using records from the Military Health System database with IBD defined as having one encounter with an ICD-9-CM diagnostic code for IBD and at least one outpatient prescription dispensed for a medication to treat IBD. Children with ASD were more likely to meet criteria for Crohn's disease (CD) and Ulcerative colitis (UC) compared to controls. This higher prevalence of CD and UC in children with ASD compared to controls confirms the association of ASD with IBD.

PMID:29170940
DOI:10.1007/s10803-017-3409-5

Une intervention médiée par les frères et sœurs pour les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme: utilisation du paradigme du langage naturel (PNL)

Aperçu: G.M.
Les chercheurs ont enseigné à trois frères et sœurs au développement typique à utiliser le paradigme du langage naturel (PNL) avec leurs frères avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA).
Les comportements auxiliaires du joie, de jeu et de l'attention conjointe pour les enfants avec un diagnostic de TSA ont été enregistrés. La généralisation de la parole pour les enfants avec un diagnostic de TSA a également été mesurée.  
Au cours de la période de référence, les enfants avec un diagnostic de TSA présentaient peu de comportements d'élocution ciblés et les frères et sœurs parlaient occasionnellement avec leurs frères. Après la formation de la fratrie, ils ont réussi à délivrer la PNL, et à leur tour, pour deux des frères avec un diagnostic de TSA ,le critère de discours a été atteint.
Les implications de cette recherche suggèrent l'inclusion des frères et soeurs dans les interventions. 

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3404-x.

A Sibling-Mediated Intervention for Children with Autism Spectrum Disorder: Using the Natural Language Paradigm (NLP)

Author information

1
Claremont Graduate University, 150 E. 10th St., Claremont, CA, 91711, USA. vicki.spector@cgu.edu.
2
Claremont McKenna College, 850 Columbia Ave, Claremont, CA, 91711, USA.

Abstract

We taught three typically developing siblings to occasion speech by implementing the Natural Language Paradigm (NLP) with their brothers with autism spectrum disorder (ASD). A non-concurrent multiple baseline design across children with ASD and sibling dyads was used. Ancillary behaviors of happiness, play, and joint attention for the children with ASD were recorded. Generalization of speech for the children with ASD across setting and peers was also measured. During baseline, the children with ASD displayed few target speech behaviors and the siblings inconsistently occasioned speech from their brothers. After sibling training, however, they successfully delivered NLP, and in turn, for two of the brothers with ASD, speech reached criterion. Implications of this research suggest the inclusion of siblings in interventions.
PMID:29170941
DOI:10.1007/s10803-017-3404-x

Le microbiome gastro-intestinal: une revue

Aperçu: G.M.
Le microbiome gastro-intestinal est un consortium divers de bactéries, d'archées, de champignons, de protozoaires et de virus qui habitent l'intestin de tous les mammifères. Des études chez l'homme et d'autres mammifères ont impliqué le microbiome dans une série de processus physiologiques vitaux pour la santé de l'hôte, comprenant l'homéostasie énergétique, le métabolisme, la santé épithéliale intestinale, l'activité immunologique et le développement neurocomportemental.
Le génome microbien confère des capacités métaboliques supérieures à celles de l'organisme hôte seul, faisant du microbiome intestinal un participant actif de la physiologie de l'hôte.
Les changements dans le microbiome gastro-intestinal sont associés à des maladies chez les humains et les animaux, y compris les maladies inflammatoires de l'intestin, l'asthme, l'obésité, le syndrome métabolique, les maladies cardiovasculaires, les troubles immunitaires et les troubles neurodéveloppementaux.  

J Vet Intern Med. 2017 Nov 24. doi: 10.1111/jvim.14875.

The Gastrointestinal Microbiome: A Review

Author information

1
Veterinary Clinical Medicine, University of Illinois at Urbana-Champaign, Urbana, IL.
2
Department of Animal Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign, Urbana, IL.

Abstract

The gastrointestinal microbiome is a diverse consortium of bacteria, archaea, fungi, protozoa, and viruses that inhabit the gut of all mammals. Studies in humans and other mammals have implicated the microbiome in a range of physiologic processes that are vital to host health including energy homeostasis, metabolism, gut epithelial health, immunologic activity, and neurobehavioral development. The microbial genome confers metabolic capabilities exceeding those of the host organism alone, making the gut microbiome an active participant in host physiology. Recent advances in DNA sequencing technology and computational biology have revolutionized the field of microbiomics, permitting mechanistic evaluation of the relationships between an animal and its microbial symbionts. Changes in the gastrointestinal microbiome are associated with diseases in humans and animals including inflammatory bowel disease, asthma, obesity, metabolic syndrome, cardiovascular disease, immune-mediated conditions, and neurodevelopmental conditions such as autism spectrum disorder. While there remains a paucity of data regarding the intestinal microbiome in small animals, recent studies have helped to characterize its role in host animal health and associated disease states. This review is intended to familiarize small animal veterinarians with recent advances in the field of microbiomics and to prime them for a future in which diagnostic tests and therapies will incorporate these developments into clinical practice.
PMID: 29171095
DOI:10.1111/jvim.14875

Augmentation des taux métaboliques de la substance blanche dans les troubles du spectre de l'autisme et la schizophrénie

Aperçu: G.M.
Les troubles du spectre autistique et la schizophrénie sont associés à une activité métabolique accrue dans l'ensemble de la substance blanche. Contrairement à la substance grise, le vecteur des anomalies métaboliques de la substance blanche semble être similaire dans les TSA et la schizophrénie, peut refléter une connectivité fonctionnelle inefficace avec un hypermétabolisme compensatoire, et peut être une caractéristique commune des troubles neurodéveloppementaux.

Brain Imaging Behav. 2017 Nov 22. doi: 10.1007/s11682-017-9785-9.

Increased white matter metabolic rates in autism spectrum disorder and schizophrenia

Author information

1
Departments of Psychiatry and Neuroscience, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, One Gustave L. Levy Place, New York, NY, 10029, USA. serge.mitelman@mssm.edu
2
Department of Psychiatry, Division of Child and Adolescent Psychiatry, Elmhurst Hospital Center, 79-01 Broadway, Elmhurst, NY, 11373, USA. serge.mitelman@mssm.edu.
3
Departments of Psychiatry and Radiology, San Diego School of Medicine, NeuroPET Center, University of California, 11388 Sorrento Valley Road, Suite #100, San Diego, CA, 92121, USA.
4
Department of Statistics, University of Kentucky, 725 Rose Street, 323 Multidisciplinary Science Building, Lexington, KY, 40536, USA.
5
Departments of Psychiatry and Neuroscience, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, One Gustave L. Levy Place, New York, NY, 10029, USA.
6
Outpatient Psychiatry Care Center, James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY, 10468, USA.
7
Autism and Obsessive-Compulsive Spectrum Program, Anxiety and Depression Program, Department of Psychiatry and Behavioral Science, Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Medical Center, Bronx, NY, 10467, USA.
8
Research and Development and VISN 2 Mental Illness Research, Education, and Clinical Center, James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY, 10468, USA.
9
Crisalid Unit (FJ5), CHI Clermont de l'Oise, 2 rue des Finets, 60607, Clermont, France.
10
Inserm Unit U669, Maison de Solenn, Universities Paris 5-11, 75014, Paris, France.
11
GDR 3557 Recherche Psychiatrie, Paris, France.

Abstract

Both autism spectrum disorder (ASD) and schizophrenia are often characterized as disorders of white matter integrity. Multimodal investigations have reported elevated metabolic rates, cerebral perfusion and basal activity in various white matter regions in schizophrenia, but none of these functions has previously been studied in ASD. We used 18fluorodeoxyglucose positron emission tomography to compare white matter metabolic rates in subjects with ASD (n = 25) to those with schizophrenia (n = 41) and healthy controls (n = 55) across a wide range of stereotaxically placed regions-of-interest. Both subjects with ASD and schizophrenia showed increased metabolic rates across the white matter regions assessed, including internal capsule, corpus callosum, and white matter in the frontal and temporal lobes. These increases were more pronounced, more widespread and more asymmetrical in subjects with ASD than in those with schizophrenia. The highest metabolic increases in both disorders were seen in the prefrontal white matter and anterior limb of the internal capsule. Compared to normal controls, differences in gray matter metabolism were less prominent and differences in adjacent white matter metabolism were more prominent in subjects with ASD than in those with schizophrenia. Autism spectrum disorder and schizophrenia are associated with heightened metabolic activity throughout the white matter. Unlike in the gray matter, the vector of white matter metabolic abnormalities appears to be similar in ASD and schizophrenia, may reflect inefficient functional connectivity with compensatory hypermetabolism, and may be a common feature of neurodevelopmental disorders.
PMID:29168086
DOI:10.1007/s11682-017-9785-9

Efficacité du programme de formation sur l'autisme: un exemple de Van, en Turquie

Aperçu: G.M.
L'étude a été menée au Van Training and Research Hospital, à Van, en Turquie, du 1er au 15 décembre 2016, et comprenait des médecins de famille. Avant la formation, les praticiens devaient remplir un questionnaire préparé par les chercheurs. Par la suite, le cours de formation a été présenté par les psychiatres pour enfants et adolescents. Après la formation, les participants ont été invités à remplir à nouveau le même questionnaire. Les résultats de l'enquête ont été comparés avant et après la formation. Les données ont été évaluées à l'aide de SPSS 22. Des analyses descriptives ont été utilisées et les caractéristiques de base ont été comparées entre les groupes en utilisant le test de McNemar et le test t apparié.
Sur les 79 médecins de famille qui ont rempli le questionnaire, 75 (94,9%) ont été inclus. L'âge moyen des praticiens était de 28,2 ± 11,63, 40 (53%) étant des femmes. De plus, 26 participants (34,7%) pensaient avoir suffisamment d'information sur les troubles du spectre autistique avant l'entraînement, et ce nombre est passé à 66 (88%) après la formation. Il y avait une différence significative entre les scores du questionnaire avant et après la formation (p <0,001)
Il y avait un manque de connaissances sur les symptômes de l'autisme, l'étiologie, la prévalence et le traitement chez les médecins de famille. .

J Pak Med Assoc. 2017 Nov;67(11):1708-1713.

Effectiveness of autism training programme: An example from Van, Turkey

Author information

1
Van Training and Research Hospital, Van, Turkey.

Abstract

OBJECTIVE:

To determine the knowledge and attitudes of family practitioners before and after their participation in a training programme.

METHODS:

The study was conducted at Van Training and Research Hospital, Van, Turkey, from December 1to 15, 2016, and comprised family practitioners. Before the training, the practitioners were asked to fill out a questionnaire that was prepared by the researchers. Subsequently, the training course was presented by the child and adolescent psychiatrists. After the training, participants were asked to fill out the same questionnaire again. The results of survey were compared before and after training. Data was evaluated using SPSS 22.Descriptive analyses were used and baseline characteristics were compared between groups using McNemar's test and paired t-test.

RESULTS:

Of the 79 family practitioners who filled out the questionnaire,75(94.9%) were included. The mean age of the practitioners was 28.2±11.63, with 40(53%) being females. Moreover,26(34.7%) participants thought that they had sufficient information regarding autism spectrum disorder before training, and this number increased to 66(88%) after training. There was a significant difference between pre-training and post-training scores of the questionnaire (p<0.001).

CONCLUSIONS:

There was a deficiency in knowledge about autism symptoms, aetiology, prevalence and treatment among family practitioners. .
PMID:29171565