Aperçu: G.M.
On
reconnaît de plus en plus que les adultes avec un diagnostic de "trouble du
spectre de l'autisme" (dTSA) pourraient bénéficier d'un traitement pour améliorer
le fonctionnement social, un facteur clé de la qualité de vie globale
des adultes. Cependant,
les diverses composantes comportementales du fonctionnement social
(c.-à-d. Les catégories de comportements sous-jacents au fonctionnement
social), notamment la motivation sociale, l'anxiété sociale, la
cognition sociale et les aptitudes sociales, n'ont pas toutes été
évaluées ensemble. Il
est difficile de connaître les niveaux relatifs de déficit dans ces
diverses catégories, les relations entre ces catégories ou les cibles
prometteuses pour les traitements.
Les chercheurs ont émis l'hypothèse qu'il y aurait des corrélations significatives
entre les mesures au sein de la même catégorie, mais moins de
corrélations des mesures entre les catégories, indiquant l'hétérogénéité
des déficiences chez les adultes avec dTSA.
Vingt-neuf
adultes avec dTSA sans déficience intellectuelle concomitante ont
complété de multiples évaluations mesurant la motivation sociale,
l'anxiété sociale, la cognition sociale et les aptitudes sociales, ainsi
que des mesures des niveaux globaux de symptômes de TSA et du
fonctionnement communautaire.
Les résultats ont révélé des corrélations positives significatives entre les mesures dans la plupart des catégories; corrélations
positives entre les mesures de la motivation sociale et toutes les
autres catégories, à l'exception de la cognition sociale; ainsi que les corrélations inter-domaines positives entre les mesures de l'anxiété et le phénotype TSA; mesures des compétences sociales et du fonctionnement communautaire; et des mesures des compétences sociales et du phénotype TSA.
D'autres
études sont justifiées pour déterminer les relations causales entre ces
catégories comportementales, à travers les étapes de développement.
Cependant,
l'absence de corrélations entre plusieurs catégories suggère
l'importance potentielle des traitements multidimensionnels qui ciblent
les composantes particulières du fonctionnement social qui ont le plus
besoin d'amélioration chez les individus.
Autism Res. 2018 Jan 17. doi: 10.1002/aur.1910.
Defining behavioral components of social functioning in adults with autism spectrum disorder as targets for treatment
Pallathra AA1, Calkins ME2, Parish-Morris J3, Maddox BB4, Perez LS1, Miller J3, Gur RC2, Mandell DS1,4, Schultz RT3, Brodkin ES1.
Author information
- 1
- Center for Neurobiology and Behavior, Department of Psychiatry, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania.
- 2
- Neuropsychiatry Section, Department of Psychiatry, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania.
- 3
- Center for Autism Research, Children's Hospital of Philadelphia, and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania.
- 4
- and the Center for Mental Health Policy and Services Research, Department of Psychiatry, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania.
Abstract
There is increasing recognition that adults with autism spectrum disorder
(ASD) would benefit from treatment to improve social functioning, a key
factor in adults' overall quality of life. However, the various
behavioral components of social functioning (i.e., categories of
behaviors underlying social functioning), including social motivation,
social anxiety, social cognition, and social skills, have not all been
assessed together in any sample of adults with ASD, making it difficult
to know the relative levels of impairment in these various categories,
the relationships among these categories, or promising targets for
treatments. We hypothesized there would be significant correlations
among measures within the same category, but fewer correlations of
measures between categories, indicating the heterogeneity of impairments
in adults with ASD. Twenty-nine adults with ASD without co-occurring
intellectual disability completed multiple assessments measuring social
motivation, social anxiety, social cognition, and social skills, as well
as measures of overall ASD symptom levels and community functioning.
Results revealed significant positive correlations among measures within
most categories; positive correlations between measures of social
motivation and all other categories, except for social cognition; as
well as positive cross-domain correlations between measures of anxiety
and ASD phenotype; measures of social skills and community functioning;
and measures of social skills and ASD phenotype. Further studies are
warranted to determine causal relationships among these behavioral
categories, across developmental stages. However, the lack of
correlations between many categories suggests the potential importance
of multidimensional treatments that target the particular components of
social functioning most in need of improvement in individuals. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
LAY SUMMARY:
The goal of this study was to measure behaviors that contribute to social functioning difficulties in adults with ASD, with the ultimate goal of guiding treatment development. We found that motivation to interact with others was significantly related to social anxiety and social skill. Our results suggest that motivation may be important to target in treatment, and that treatments should be tailored to the areas most in need of improvement in each individual.
© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
- PMID:29341497
- DOI:10.1002/aur.1910
