18 janvier 2018

Bref rapport: Réduction de l'anxiété suite au traitement de réponse pivot chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Jusqu'à 40% des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) présentent des symptômes d'anxiété concomitants. Malgré des succès récents dans l'atténuation des symptômes d'anxiété chez les enfants d'âge scolaire avec dTSA (âge moyen> 9 ans) en utilisant des versions adaptées de la thérapie cognitivo-comportementale, on en sait peu sur les résultats thérapeutiques potentiels pour les enfants plus jeunes. Pour combler l'écart dans la littérature, cette étude a évalué le changement de l'anxiété après un essai ouvert de 16 semaines de traitement d'intervention pivot (PRT) chez les enfants avec dTSA âgés de 4 à 8 ans. PRT est un traitement comportemental basé sur les principes de l'analyse comportementale appliquée et a pour objectif principal d'augmenter les compétences en communication sociale chez les enfants avec dTSA grâce à des renforcements naturels. Afin de minimiser la confusion entre l'anxiété et d'autres symptômes concomitants tels que le comportement perturbateur et le trouble de déficit d'attention avec hyper activité, les chercheurs ont mesuré l'anxiété en utilisant la sous-échelle d'anxiété autistique de l'Inventaire des symptômes de l'enfant et de l'adolescent développé par Sukhodolsky et al. (2008). Ils ont observé une réduction significative de l'anxiété pendant 16 semaines de PRT. En outre, la réduction de l'anxiété était indépendante des changements dans la sévérité des symptômes de l'autisme. 
Cette étude montre des résultats prometteurs pour le PRT comme une intervention pour réduire l'anxiété chez les jeunes enfants avec dTSA.

Res Autism Spectr Disord. 2017 Nov;43-44:1-7. doi: 10.1016/j.rasd.2017.09.002. Epub 2017 Sep 17.

Brief report: Reduced anxiety following Pivotal Response Treatment in young children with Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Yale Child Study Center, Yale University School of Medicine, 230 South Frontage Road, PO Box 207900, New Haven, CT 06520-7900, USA.

Abstract

Up to 40% of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) exhibit co-occurring anxiety symptoms. Despite recent success in mitigating anxiety symptoms in school-aged children with ASD (mean age >9 years) using adapted versions of Cognitive Behavioural Therapy, little is known about potential treatment outcomes for younger children. To address the gap in the literature, this open-label study evaluated change in anxiety following a 16-week open-label trial of Pivotal Response Treatment (PRT) in children with ASD aged 4-8 years. PRT is a behavioural treatment based on the principles of Applied Behaviour Analysis and has a primary aim of increasing social communication skills in children with ASD through natural reinforcements. To minimise conflation of anxiety and other co-occurring symptoms such as disruptive behaviour and attention-deficit hyperactivity disorder, we measured anxiety using the autism anxiety subscale of the Child and Adolescent Symptom Inventory (CASI) devised by Sukhodolsky et al. (2008). We observed significant anxiety reduction over 16-weeks of PRT. Furthermore, anxiety reduction was independent of changes in autism symptom severity. This study shows promising results for PRT as an intervention for reducing anxiety in young children with ASD.
PMID:29333196
PMCID:PMC5761743 [Available on 2018-11-01]
DOI:10.1016/j.rasd.2017.09.002

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