Composer des sous-groupes d'autisme fondés sur la gravité des symptômes conduit à des différences dans le degré de convergence entre les domaines de caractéristiques essentielles

Aperçu: G.M.

Les modèles existants de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) ne sont pas d'accord pour dire si les caractéristiques fondamentales devraient être conceptualisées comme convergentes (apparentées) ou divergentes (non liées), et les quelques études précédentes traitant de cette question ont trouvé des résultats contradictoires.  

Les chercheurs ont examiné des évaluations normalisées par les parents des symptômes de trois domaines (comportement social, communication, comportement répétitif) dans de grands échantillons d'enfants au développement typique, d'enfants avec un diagnostic de TSA et de sous-groupes de TSA. Leurs résultats suggèrent que les preuves les plus solides de divergence résident chez les enfants au  développement typique et pour les cas de TSA de plus faible gravité, alors les plus grandes preuves de convergence sont trouvées dans un sous-ensemble de cas avec une déficience plus sévère sur n'importe quelle caractéristique principale.  

Ces résultats soulignent l'importance du sous-groupe TSA étant donné le degré d'hétérogénéité phénotypique présent dans le spectre de l'autisme.

J Autism Dev Disord. 2018 Jan 6. doi: 10.1007/s10803-017-3451-3.

Subgrouping Autism Based on Symptom Severity Leads to Differences in the Degree of Convergence Between Core Feature Domains

Whitten A¹, Unruh KE^2,3, Shafer RL², Bodfish JW^4,2,5.

Author information

1

Department of Hearing and Speech Sciences, Vanderbilt University Medical Center, 1215 21st Avenue South, Medical Center East, South Tower, Nashville, TN, 37232, USA. allison.whitten@vanderbilt.edu.

2

Vanderbilt Neuroscience Graduate Program, Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, Nashville, TN, 37232-2050, USA.

3

University of Kansas Lifespan Institute, Lawrence, KS, USA.

4

Department of Hearing and Speech Sciences, Vanderbilt University Medical Center, 1215 21st Avenue South, Medical Center East, South Tower, Nashville, TN, 37232, USA.

5

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA.

Abstract

Existing models of autism spectrum disorder (ASD) disagree as to whether the core features should be conceptualized as convergent (related) or divergent (unrelated), and the few previous studies addressing this question have found conflicting results. We examined standardized parent ratings of symptoms from three domains (social, communication, repetitive behaviors) in large samples of typically developing children, children with ASD, and ASD subgroups. Our results suggest that the most evidence for divergence lies in typically developing children and lower severity ASD cases, while more evidence for convergence is found in a subset of cases with more severe impairment on any core feature. These results highlight the importance of subgrouping ASD given the degree of phenotypic heterogeneity present across the autism spectrum.

PMID:29307039

DOI:10.1007/s10803-017-3451-3