Le système de récompense module le traitement attentionnel des visages chez les enfants "avec" et "sans" "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le traitement des stimuli sociaux, tels que les visages humains, est perturbé chez les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA), ce qui s'explique par leur manque de motivation sociale.

L'étude actuelle menée de seize enfants avec un diagnostic de TSA et un haut niveau de fonctionnement cognitif et 20 pairs au développement typique appariés selon l'âge et les capacités  a examiné comment le traitement attentionnel des visages chez les enfants avec un diagnostic de TSA pourrait être modulé par l'apprentissage des associations visage-récompense.

Tous les enfants ont commencé par une tâche d'apprentissage de récompense, dans laquelle les enfants ont été mis en présence de trois visages féminins qui ont été associés à des valeurs positives, négatives et neutres, et ont dû se souvenir des visages et de leurs valeurs associées. Après cela, ils ont été testés sur la reconnaissance des visages appris et  sur une tâche de recherche visuelle dans laquelle les visages appris ont servi de distracteurs.

Les auteurs ont trouvé un effet modulateur des associations visages-récompense sur la recherche visuelle, mais pas sur la performance de reconnaissance dans les deux groupes malgré une efficacité plus faible chez les enfants "avec TSA" dans l'apprentissage des associations visage-récompense.  

Plus précisément, les deux groupes ont répondu plus rapidement lorsqu'un des visages du distracteur était associé à des valeurs positives ou négatives que lorsque le visage du distracteur était neutre, ce qui suggère un traitement attentionnel efficace de ces visages associés aux récompenses.  

 

Autism Res. 2017 Jun 12. doi: 10.1002/aur.1823.

Reward learning modulates the attentional processing of faces in children with and without autism spectrum disorder

Li T¹, Wang X^2,3, Pan J⁴, Feng S¹, Gong M¹, Wu Y¹, Li G⁵, Li S^1,6,7, Yi L¹.

Author information

1

School of Psychological and Cognitive Sciences and Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University, Beijing, China.

2

Department of Statistical Science, School of Mathematics and Computational Science, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China.

3

Southern China Research Center of Statistical Science, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China.

4

Department of Psychology, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China.

5

Qingdao Autism Research Institute, Qingdao, China.

6

PKU-IDG/McGovern Institute for Brain Research, Peking University, Beijing, China.

7

Key Laboratory of Machine Perception (Ministry of Education), Peking University, Beijing, China.

Abstract

The processing of social stimuli, such as human faces, is impaired in individuals with autism spectrum disorder (ASD), which could be accounted for by their lack of social motivation. The current study examined how the attentional processing of faces in children with ASD could be modulated by the learning of face-reward associations. Sixteen high-functioning children with ASD and 20 age- and ability-matched typically developing peers participated in the experiments. All children started with a reward learning task, in which the children were presented with three female faces that were attributed with positive, negative, and neutral values, and were required to remember the faces and their associated values. After this, they were tested on the recognition of the learned faces and a visual search task in which the learned faces served as the distractor. We found a modulatory effect of the face-reward associations on the visual search but not the recognition performance in both groups despite the lower efficacy among children with ASD in learning the face-reward associations. Specifically, both groups responded faster when one of the distractor faces was associated with positive or negative values than when the distractor face was neutral, suggesting an efficient attentional processing of these reward-associated faces. Our findings provide direct evidence for the perceptual-level modulatory effect of reward learning on the attentional processing of faces in individuals with ASD. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:28608397

DOI:10.1002/aur.1823

Réponse empathique chez les enfants d'âge préscolaire ayant un risque familial d'autisme

Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme (TSA) montrent des déficits dans la réciprocité sociale et émotionnelle, qui incluent souvent une réponse empathique. Les frères et sœurs plus jeunes des enfants avec un diagnostic de TSA (frères et sœurs à risque élevé) courent un risque élevé de TSA et de déficits subcliniques dans le fonctionnement socio-émotionnel. Des niveaux plus élevés d'empathie chez les frères et sœurs à risque élevé au cours des deuxième et troisième années de vie prévoient moins de symptômes de TSA et de probabilité de diagnostic. les autteurs ont mené une enquête multi-méthodes sur la réponse empathique à l'accident d'un examinateur chez 30 frères et sœurs à faible risque et 48 frères et soeurs à risque élevé (n = 12) et sans TSA (n = 36) à l'âge de 4 à 6 ans.

Les résultats suggèrent que le diagnostic et les symptômes du TSA sont associés à une réactivité émotionnelle réduite à la détresse d'un adulte, mais ne sont pas associés aux déficits du comportement prosocial à l'âge préscolaire.  

Les résultats ne soutiennent pas l'idée que la réponse empathique est affectée négativement dans un phénotype élargi de l'autisme.

Les résultats font état de recherches antérieures en suggérant que l'empathie peut être un facteur protecteur dans le développement socio-émotionnel des enfants ayant un risque familial pour le TSA.

Autism Res. 2017 Jun 12. doi: 10.1002/aur.1819.

Empathic responding in preschool-aged children with familial risk for autism

McDonald NM¹, Murphy HG², Messinger DS³.

Author information

1

Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, 90095, USA.

2

Department of Psychology, Virginia Polytechnic Institute and State University, Blacksburg, Virginia, 24061.

3

Departments of Psychology, Pediatrics, Electrical & Computer Engineering, and Music Engineering, University of Miami, Coral Gables, Florida, 33146.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) show deficits in social and emotional reciprocity, which often include empathic responding. The younger siblings of children with ASD (high-risk siblings) are at elevated risk for ASD and for subclinical deficits in social-emotional functioning. Higher levels of empathy in high-risk siblings during the second and third years of life predict fewer ASD symptoms and likelihood of diagnosis. We conducted a multi-method investigation of empathic responding to an examiner's accident in 30 low-risk and 48 high-risk siblings with (n = 12) and without ASD outcomes (n = 36) at 4-6 years of age. Empathic responding was measured through behavioral observation and parent report. Prosocial behavior did not differ by ASD outcome. Children with ASD exhibited lower levels of personal distress than high-risk and low-risk siblings without ASD. Per parent report, high-risk siblings without ASD demonstrated higher levels of empathic responding than low-risk children, while the ASD group did not differ from children without ASD on this measure. Higher levels of observed empathic concern, but not prosocial behavior, were associated with lower Social Affect scores on the Autism Diagnostic Observation Schedule in high-risk children. Results suggest that ASD diagnosis and symptoms are associated with reduced emotional responsiveness to an adult's distress, but not associated with deficits in prosocial behavior at preschool age. Results do not support the idea that empathic responding is negatively impacted in a broader autism phenotype. Findings extend previous research by suggesting that empathy may be a protective factor in the social-emotional development of children with familial risk for ASD. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

 

PMID:28608419

DOI:10.1002/aur.1819

Liaison de l'axe HPA dans les dyades parents-enfants: effets du sexe parental, diagnostic du spectre de l'autisme et comportement des relations diadiales

Aperçu: G.M.

Les familles d'enfants d'âge préscolaire ont participé à deux visites dyadiques à domicile, une fois avec la mère (56 dyades) et une fois avec le père (59 dyades). Chaque membre de la dyade a fourni trois échantillons de cortisol et a participé à plusieurs tâches d'interaction qui ont été codées selon le comportement. Environ la moitié des enfants avaient été diagnostiqués avec des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA), alors que la moitié avaient un développement typique (TD).  

Dans un modèle multiniveau, le niveau de cortisol du père prédisait à chaque prélèvement le cortisol chez l'enfant. 

Le lien père-enfant était plus fort dans les dyades qui présentaient moins de réciprocité, dans lesquelles les pères avaient moins de sensibilité et dans lesquels les enfants présentaient moins d'autorégulation et plus de retrait.  

Les taux de cortisol n'étaient pas significativement corrélés chez les dyades mère-enfant et il y avait une tendance à la modération par le diagnostic TSA, de sorte que la liaison était plus grande chez les enfants TD.  

Le lien mère-enfant était plus fort dans les dyades qui présentaient moins de coordination comportementale et moins de sensibilité.

La liaison de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) peut être plus forte dans des dyades moins harmonisées comportementalement. 

Dev Psychobiol. 2017 Jun 13. doi: 10.1002/dev.21537.

HPA axis linkage in parent-child dyads: Effects of parent sex, autism spectrum diagnosis, and dyadic relationship behavior

Saxbe DE¹, Golan O², Ostfeld-Etzion S², Hirschler-Guttenberg Y², Zagoory-Sharon O³, Feldman R^2,3.

Author information

1

Department of Psychology, University of Southern California, Los Angeles, CA.

2

Department of Psychology, Bar-Ilan University, Ramat Gan, Israel.

3

Gonda Brain Sciences Center, Bar-Ilan University, Ramat Gan, Israel.

Abstract

Families of preschoolers participated in two dyadic home visits, once with mother (56 dyads) and once with father (59 dyads). Each member of the dyad provided three cortisol samples and participated in several interaction tasks that were behaviorally coded. Approximately half of the children had been diagnosed with autism spectrum disorders (ASD), whereas half were typically developing (TD). In a multilevel model, father's cortisol level at each timepoint predicted child cortisol. Father-child linkage was stronger in dyads that showed less reciprocity, in which fathers showed less sensitivity, and in which children showed less self-regulation and more withdrawal. Cortisol levels were not significantly correlated in mother-child dyads, and there was a trend toward moderation by ASD diagnosis, such that linkage was greater in TD children. Mother-child linkage was stronger in dyads that showed less behavioral coordination and less sensitivity. HPA axis linkage may be stronger in less behaviorally attuned dyads.

© 2017 Wiley Periodicals, Inc.

PMID:28608542

DOI:10.1002/dev.21537

Comportement renouvelé produit par changement de contexte et ses implications pour la maintenance du traitement: une revue

Aperçu: G.M.

Les gains de traitement comportementaux établis dans un seul paramètre ne se maintiennent pas toujours dans d'autres contextes.L'étude examine la pertinence de la recherche de base et de la recherche translationnelle pour comprendre les échecs à maintenir les gains de traitement dans  différents contextes et comment expliquer un retour du comportement indésirable plutôt qu'un comportement approprié nouvellement formé quand le contexte change.

Les études de renouvellement organisent généralement trois phases, avec une réponse construite et renforcée dans un ensemble particulier de stimuli contextuels dans la première phase. Ensuite, cette réponse est éteinte, souvent sous un ensemble différent de stimuli contextuel. Enfin, cette réponse revient malgré l'extinction lors du retour au contexte de formation original ou de la transition vers un contexte nouveau. Ainsi, l'élimination du contexte d'extinction est suffisante pour produire une récurrence de la réponse. Les résultats suggèrent que les effets du traitement peuvent devenir spécifiques au contexte dans lequel le traitement a été administré. 

 

J Appl Behav Anal. 2017 Jun 13. doi: 10.1002/jaba.400.

Renewed behavior produced by context change and its implications for treatment maintenance: A review

Podlesnik CA¹, Kelley ME², Jimenez-Gomez C², Bouton ME³.

Author information

1

Florida Institute of Technology and The Scott Center for Autism Treatment, The University of Auckland.

2

The Scott Center for Autism Treatment and Florida Institute of Technology.

3

University of Vermont.

Abstract

Behavioral treatment gains established in one setting do not always maintain in other settings. The present review examines the relevance of basic and translational research to understanding failures to maintain treatment gains across settings. Specifically, studies of the renewal effect examine how transitioning away from a treatment setting could evoke a return of undesirable behavior, rather than newly trained appropriate behavior. Studies of renewal typically arrange three phases, with a response trained and reinforced under a particular set of contextual stimuli in the first phase. Next, that response is extinguished, often under a different set of contextual stimuli. Finally, that response returns despite extinction remaining in effect upon returning to the original training context or transitioning to a novel context. Thus, removing the extinction context is sufficient to produce a recurrence of the response. The findings suggest treatment effects can become specific to the context in which the treatment was delivered. This literature offers promising methods for systematically assessing the factors contributing to treatment maintenance and improving generalization of treatment gains across contexts. Therefore, the present review suggests basic and translational research on renewal provides an empirical literature to bring greater conceptual systematization to understanding generalization and maintenance of behavioral treatment.

© 2017 Society for the Experimental Analysis of Behavior.

PMID:28608584

DOI:10.1002/jaba.400

Étude de l'association génomique de la reconnaissance de l'émotion du visage chez les enfants et association avec le risque polygénique pour les troubles de santé mentale

Aperçu: G.M.

La reconnaissance de l'émotion est perturbée dans de nombreux troubles de santé mentale, ce qui peut refléter l'étiologie génétique partagée entre ce trait et ces troubles.  Des études d'association à l'échelle du génome ont été réalisées pour évaluer les associations avec la reconnaissance des émotions et des émotions individuelles en général. Le score exploratoire de risque polygénique a été effectué en utilisant des données génomiques publiées pour la schizophrénie, le trouble bipolaire, la dépression, le "trouble du spectre de l'autisme", l'anorexie et les troubles anxieux.

Aucune variable génétique individuelle n'a été identifiée à des niveaux classiques de signification dans aucune analyse bien que plusieurs loci aient été associés à un niveau suggérant une signification. Les analyses d'héritabilité de la puce à ADN n'ont pas identifié un composant héréditaire de variance pour tout phénotype.

Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2017 Jun 13. doi: 10.1002/ajmg.b.32558.

Genome-wide association study of facial emotion recognition in children and association with polygenic risk for mental health disorders

Coleman JRI^1,2, Lester KJ³, Keers R^1,4, Munafò MR^5,6, Breen G^1,2, Eley TC^1,2.

Author information

1

King's College London, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, MRC Social, Genetic and Developmental Psychiatry (SGDP) Centre, London, UK.

2

National Institute for Health Research Biomedical Research Centre, South London and Maudsley National Health Service Trust, London, UK.

3

School of Psychology, University of Sussex, Brighton, UK.

4

School of Biological and Chemical Sciences, Queen Mary University of London, London, UK.

5

MRC Integrative Epidemiology Unit, University of Bristol, Bristol, UK.

6

UK Centre for Tobacco and Alcohol Studies, School of Experimental Psychology, University of Bristol, Bristol, UK.

Abstract

Emotion recognition is disrupted in many mental health disorders, which may reflect shared genetic aetiology between this trait and these disorders. We explored genetic influences on emotion recognition and the relationship between these influences and mental health phenotypes. Eight-year-old participants (n = 4,097) from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) completed the Diagnostic Analysis of Non-Verbal Accuracy (DANVA) faces test. Genome-wide genotype data was available from the Illumina HumanHap550 Quad microarray. Genome-wide association studies were performed to assess associations with recognition of individual emotions and emotion in general. Exploratory polygenic risk scoring was performed using published genomic data for schizophrenia, bipolar disorder, depression, autism spectrum disorder, anorexia, and anxiety disorders. No individual genetic variants were identified at conventional levels of significance in any analysis although several loci were associated at a level suggestive of significance. SNP-chip heritability analyses did not identify a heritable component of variance for any phenotype. Polygenic scores were not associated with any phenotype. The effect sizes of variants influencing emotion recognition are likely to be small. Previous studies of emotion identification have yielded non-zero estimates of SNP-heritability. This discrepancy is likely due to differences in the measurement and analysis of the phenotype.

© 2017 Wiley Periodicals, Inc.

PMID:28608620

DOI:10.1002/ajmg.b.32558

Profils différentiels de quatre groupes d'enfants référés à un service de diagnostic de l'autisme en Belgique: caractéristiques spécifiques à l'autisme

Aperçu: G.M.

Cet article vise à explorer les caractéristiques distinctives des troubles autistiques par rapport à d'autres groupes présentant des problèmes d'imitation et/ou de chevauchement.

L'étude exploratoire a impliqué 196 enfants "avec autisme", déficience intellectuelle, troubles du langage et troubles psycho-affectifs précédemment référés à un service de diagnostic de l'autisme. L'outil de repérage de l'autisme (ADT), une liste de contrôle comportementale, a été utilisé pour compiler et analyser les profils des enfants en fonction des informations cliniques recueillies lors des évaluations diagnostiques.

Les enfants "avec autisme"  ont montré une fréquence et une gravité accrues des handicaps sur les catégories sociales et de communication de l'ADT. Ces enfants diffèrent également des autres groupes en termes de comportements rigides spécifiques et de fréquence élevée de réponses sensorielles atypiques. 

J Intellect Disabil. 2017 Jan 1:1744629517713516. doi: 10.1177/1744629517713516.

Differential profiles of four groups of children referred to an autism diagnostic service in Belgium: Autism-specific hallmarks

Carlier S¹, Kurzeja N¹, Ducenne L¹, Pauwen N², Leys C³, Delvenne V¹.

Author information

1

Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola, Belgium.

2

Haute Ecole Paul-Henri Spaak (ISEK), Belgium.

3

Université Libre de Bruxelles, Belgium.

Abstract

OBJECTIVE:

This article aims at exploring distinctive hallmarks of autistic disorders compared to other groups presenting mimicking and/or overlapping conditions.

METHOD:

The exploratory study involved 196 children with autism, intellectual disability, language impairment and psycho-affective disorders previously referred to an autism diagnostic service. The autism discriminative tool (ADT), a behavioural checklist, was used to compile and analyse the children's profiles based on the clinical information gathered during diagnostic assessments. All samples were compared and analysed separately according to the checklist's four domains.

RESULTS:

Children with autism showed greater frequency and severity of impairments on the ADT's social and communication categories. These children also differed from other groups in terms of specific rigid behaviours and high frequency of atypical sensory responses.

CONCLUSIONS:

Results illustrate the psychopathology of autism spectrum disorder suspected children referred to a specialized autism diagnostic service, doing so by providing us with specific clinical profiles.

PMID:28608733

DOI:10.1177/1744629517713516

Évolution des définitions de l'autisme et de l'impact sur l'admissibilité aux services d'invalidité développementale: exemple de cas californien

Aperçu: G.M.

Lors de l'établissement de l'éligibilité aux services d'invalidité du développement (DD), des définitions de conditions diagnostiques spécifiques, telles que l'autisme, ont un effet sur les politiques. Dans le cadre de Medicaid, les États ont le pouvoir discrétionnaire de déterminer les critères spécifiques d'éligibilité au programme ou au service, la nature des soutiens à fournir et le nombre d'individus à desservir. Les personnes avec DD, leurs familles et leurs défenseurs ont poussé à élargir l'admissibilité et à améliorer la qualité des services et des soutiens reçus. Cet article utilise un cas juridique en Californie pour explorer l'impact sur les personnes qui recherchent l'admissibilité aux services DD lorsque les États s'appuient sur des critères diagnostiques évolutifs pour le trouble du spectre de l'autisme

 

Intellect Dev Disabil. 2017 Jun;55(3):192-209. doi: 10.1352/1934-9556-55.3.192.

Evolving Definitions of Autism and Impact on Eligibility for Developmental Disability Services: California Case Example

Williams ME¹, Wheeler BY¹, Linder L¹, Jacobs RA¹.

Author information

1

Marian E. Williams, Barbara Y. Wheeler, Lisa Linder, and Robert A. Jacobs, Children's Hospital Los Angeles, USC University Center for Excellence in Developmental Disabilities. Lisa Linder is now at Department of Family and Child Development, San Diego State University.

Abstract

When establishing eligibility for developmental disability (DD) services, definitions of specific diagnostic conditions, such as autism, impact policy. Under the Medicaid home and community-based waiver program, states have discretion in determining specific program or service eligibility criteria, the nature of supports to be provided, and the number of individuals to be served. Individuals with DD, their families, and advocates have pushed to expand eligibility and improve the quality of services and supports received. This article uses a California legal case to explore the impact on individuals seeking eligibility for DD services when states rely on evolving diagnostic criteria for autism spectrum disorder. Recommendations are made for a more equitable and consistent approach to disability eligibility determination.

PMID:28608770

DOI:10.1352/1934-9556-55.3.192

Les souris dépourvues de remodeleur de CHD5 montrent des caractéristiques similaires à l'autisme

Aperçu: G.M.

Bien que les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) partagent un ensemble de caractéristiques nosologiques, ils présentent une hétérogénéité génétique substantielle. Une hypothèse postule que les mécanismes épigénétiques dérégulés représentent des voies communes dans l'étiologie des TSA. Pour étudier cette hypothèse, les chercheurs ont généré un nouveau modèle de souris résultant d'une délétion spécifique du cerveau de la liaison à l'ADN de l'hélicase chromodomain 5 (Chd5), une protéine de remodelage de la chromatine connue pour réguler la différenciation neuronale et un membre d'une famille de gènes fortement impliqué dans les TSA. 

Le séquençage de l'ARN de Chd5 - / - issu de tissu du cerveau antérieur de souris a révélé une prépondérance des changements dans l'expression des gènes importants dans le développement et la signalisation cellulaire, le comportement sociocommunicatif et les TSA.  

Les neurones pyramidaux cultivés à partir de cortex Chd5 - / - ont montré des altérations de la morphologie dendritique.  

Paralléliser la nosologie du TSA et le Chd5 - / - de souris a montré un comportement sociocommunicatif anormal et une forte préférence pour la familiarité.  

Les souris Chd5 - / - ont aussi montré des déficits dans la réponse à la détresse d'un congénère, un modèle de souris homologue de l'empathie.  

Ainsi, le remodelage dérégulé de la chromatine produit un schéma d'effets transcriptionnels, neuronaux et comportementaux compatibles avec la présentation des TSA.

Transl Psychiatry. 2017 Jun 13;7(6):e1152. doi: 10.1038/tp.2017.111.

Mice lacking the chromodomain helicase DNA-binding 5 chromatin remodeler display autism-like characteristics

Pisansky MT¹, Young AE², O'Connor MB³, Gottesman II², Bagchi A³, Gewirtz JC².

Author information

1

Graduate Program in Neuroscience University of Minnesota -Twin Cities, Minneapolis, MN, USA.

2

Department of Psychology, University of Minnesota -Twin Cities, Minneapolis, MN, USA.

3

Department of Genetics, Cell Biology, and Development, University of Minnesota -Twin Cities, Minneapolis, MN, USA.

Abstract

Although autism spectrum disorders (ASDs) share a core set of nosological features, they exhibit substantial genetic heterogeneity. A parsimonious hypothesis posits that dysregulated epigenetic mechanisms represent common pathways in the etiology of ASDs. To investigate this hypothesis, we generated a novel mouse model resulting from brain-specific deletion of chromodomain helicase DNA-binding 5 (Chd5), a chromatin remodeling protein known to regulate neuronal differentiation and a member of a gene family strongly implicated in ASDs. RNA sequencing of Chd5^-/- mouse forebrain tissue revealed a preponderance of changes in expression of genes important in cellular development and signaling, sociocommunicative behavior and ASDs. Pyramidal neurons cultured from Chd5^-/- cortex displayed alterations in dendritic morphology. Paralleling ASD nosology, Chd5^-/- mice exhibited abnormal sociocommunicative behavior and a strong preference for familiarity. Chd5^-/- mice further showed deficits in responding to the distress of a conspecific, a mouse homolog of empathy. Thus, dysregulated chromatin remodeling produces a pattern of transcriptional, neuronal and behavioral effects consistent with the presentation of ASDs.

PMID:28608855

DOI:10.1038/tp.2017.111

Fièvre prénatale et risque d'autisme

Aperçu: G.M.

Certaines études suggèrent que l'infection prénatale augmente le risque de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA). Cette étude a été entreprise dans une cohorte prospective en Norvège pour examiner si nous pouvions trouver des preuves pour soutenir une association de l'apparition prénatale de la fièvre, une manifestation commune d'infection, avec un risque de TSA. Des questionnaires prospectifs ont fourni des données sur l'exposition maternelle.

Le risque a augmenté nettement avec l'exposition à trois épisodes de fièvre ou plus après 12 semaines de gestation.  

Le risque de TSA semble augmenter avec la fièvre maternelle, en particulier au deuxième trimestre.  

Le risque augmente proportionnellement de degré avec une exposition à de multiples fièvres après une grossesse de 12 semaines.  

Ces résultats confortent le rôle de l'infection maternelle gestationnelle et des réponses immunitaires innées à une infection dans la pathogenèse d'au moins certains cas de TSA. 

Mol Psychiatry. 2017 Jun 13. doi: 10.1038/mp.2017.119.

Prenatal fever and autism risk

Hornig M^1,2, Bresnahan MA^2,3, Che X¹, Schultz AF¹, Ukaigwe JE¹, Eddy ML¹, Hirtz D⁴, Gunnes N⁵, Lie KK⁵, Magnus P⁵, Mjaaland S⁵, Reichborn-Kjennerud T^5,6, Schjølberg S⁵, Øyen AS^5,7, Levin B⁸, Susser ES^2,3, Stoltenberg C^5,9, Lipkin WI^1,2,10.

Author information

1

Center for Infection and Immunity, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY, USA.

2

Department of Epidemiology, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY, USA.

3

New York State Psychiatric Institute, New York, NY, USA.

4

National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Institutes of Health, Rockville, MD, USA.

5

Norwegian Institute of Public Health, Oslo, Norway.

6

Institute of Clinical Medicine, Faculty of Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway.

7

Lovisenberg Diakonale Sykehus, Nic Waals Institutt, Oslo, Norway.

8

Department of Biostatistics, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY, USA.

9

Department of Global Public Health and Primary Care, University of Bergen, Bergen, Norway.

10

Departments of Pathology and Neurology, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA.

Abstract

Some studies suggest that prenatal infection increases risk of autism spectrum disorders (ASDs). This study was undertaken in a prospective cohort in Norway to examine whether we could find evidence to support an association of the prenatal occurrence of fever, a common manifestation of infection, with ASD risk. Prospective questionnaires provided maternal exposure data; case status was established from clinical assessments and registry linkages. In a large, prospectively ascertained cohort of pregnant mothers and their offspring, we examined infants born ⩾32 weeks for associations between fever exposure in each trimester and ASD risk using logistic regression. Maternal exposure to second-trimester fever was associated with increased ASD risk, adjusting for presence of fever in other trimesters and confounders (adjusted odds ratio (aOR), 1.40; 95% confidence interval, 1.09-1.79), with a similar, but nonsignificant, point estimate in the first trimester. Risk increased markedly with exposure to three or more fever episodes after 12 weeks' gestation (aOR, 3.12; 1.28-7.63). ASD risk appears to increase with maternal fever, particularly in the second trimester. Risk magnified dose dependently with exposure to multiple fevers after 12 weeks' gestation. Our findings support a role for gestational maternal infection and innate immune responses to infection in the pathogenesis of at least some cases of ASD.Molecular Psychiatry advance online publication, 13 June 2017; doi:10.1038/mp.2017.119.

PMID:28607458

DOI:10.1038/mp.2017.119