Psychobiotiques en santé mentale, troubles neurodégénératifs et neurodéveloppementaux

Aperçu: G.M. 
Les psychobiotiques sont un groupe de probiotiques qui affectent les fonctions et les comportements liés au système nerveux central (SNC) liés à l'axe intestin-cerveau (ACS) via les voies immunitaire, humorale, neurale et métabolique afin d'améliorer non seulement la fonction gastro-intestinale (GI) mais aussi la capacité antidépressive et anxiolytique. 
En tant que nouvelle classe de probiotiques, l'application de psychobiotiques a amené les chercheurs à se concentrer sur un nouveau domaine des neurosciences. Au cours des cinq dernières années, il a été signalé que certaines souches de psychobiotiques inhibaient l'inflammation et diminuaient les niveaux de cortisol, ce qui entraînait une amélioration des symptômes d'anxiété et de dépression. Les psychobiotiques sont efficaces pour améliorer les troubles neurodégénératifs et neurodéveloppementaux, notamment les "troubles du spectre de l'autisme" (ASD), la maladie de Parkinson (PD) et la maladie d'Alzheimer (AD). 
L'utilisation de psychobiotiques peut améliorer la fonction gastro-intestinale, les symptômes de TSA, les fonctions motrices des patients atteints de PD et la cognition des patients atteints de AD. 
Cependant, les preuves des effets des psychobiotiques sur les affections / troubles mentaux et neurologiques restent limitées. Des études complémentaires sur les psychobiotiques sont nécessaires pour déterminer leur efficacité et leur mécanisme de traitement de divers troubles psychiatriques à l’avenir.

J Food Drug Anal. 2019 Jul;27(3):632-648. doi: 10.1016/j.jfda.2019.01.002. Epub 2019 Feb 10.

Psychobiotics in mental health, neurodegenerative and neurodevelopmental disorders

Cheng LH¹, Liu YW², Wu CC¹, Wang S³, Tsai YC⁴.

Author information

1

Bened Biomedical Co., Ltd., Taipei 10448, Taiwan.

2

Institute of Biochemistry and Molecular Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan; Microbiome Research Center, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan.

3

Institute of Anatomy and Cell Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan.

4

Institute of Biochemistry and Molecular Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan; Microbiome Research Center, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan. Electronic address: tsaiyc@ym.edu.tw

Abstract

Psychobiotics are a group of probiotics that affect the central nervous system (CNS) related functions and behaviors mediated by the gut-brain-axis (GBA) via immune, humoral, neural, and metabolic pathways to improve not only the gastrointestinal (GI) function but also the antidepressant and anxiolytic capacity. As a novel class of probiotics, the application of psychobiotics has led researchers to focus on a new area in neuroscience. In the past five years, some psychobiotics strains were reported to inhibit inflammation and decreased cortisol levels, resulting in an amelioration of the symptoms of anxiety and depression. Psychobiotics are efficacious in improving neurodegenerative and neurodevelopmental disorders, including autism spectrum disorder (ASD), Parkinson's disease (PD) and Alzheimer's disease (AD). Use of psychobiotics can improve GI function, ASD symptoms, motor functions of patients with PD and cognition in patients with AD. However, the evidence for the effects of psychobiotics on mental and neurological conditions/disorders remains limited. Further studies of psychobiotics are needed in order to determine into their effectiveness and mechanism as treatments for various psychiatric disorders in the future.

Copyright © 2019. Published by Elsevier Taiwan LLC.

PMID:31324280

DOI:10.1016/j.jfda.2019.01.002

Évaluations et interventions pour faire face aux comportements difficiles chez les personnes ayant une déficience intellectuelle et un "trouble du spectre de l'autisme" au Japon: un bilan consolidé

Aperçu: G.M. 

La déficience intellectuelle et les "troubles du spectre de l'autisme"sont des troubles du développement neurologique qui se manifestent au cours de la période de développement. Un obstacle important qui entrave l'adaptation sociale des personnes ayant été diagnostiquées avec ces troubles est la manifestation de comportements défis, tels que les comportements d'auto-mutilation, stéréotypés et agressifs / destructeurs. Ces dernières années, ces comportements défis ont été collectivement qualifiés de "comportements stimulants", conformément à l'affirmation selon laquelle ils résultent d'une interaction entre l'individu et son environnement social. Les interventions psychosociales fondées sur des preuves qui adoptent une approche fonctionnelle pour traiter les comportements difficiles augmentent. Toutefois, afin de mettre en œuvre efficacement de telles interventions dans les établissements d’enseignement et les établissements de bien-être, il est essentiel de développer des programmes de formation du personnel et des évaluations psychométriques utilisables. 

Dans cet article, l'auteur présente un bref aperçu des études de recherche sur les comportements défis conduites au Japon, ainsi que des différents systèmes de support disponibles pour les personnes présentant un comportement défi. Il est nécessaire d’établir non seulement de meilleurs programmes de formation du personnel, mais également des évaluations fiables et valables des comportements difficiles pouvant être facilement utilisées par les utilisateurs. les enseignants et les parents. 

Sur la base de cette discussion, il est proposé d’appliquer les avancées technologiques aux approches psychosociales dans l’étude des comportements défi, afin de développer un système d’évaluation utilisant des applications logicielles et un système de mesure automatisé des comportements cibles utilisant la technologie de détection.

 

Yonago Acta Med. 2019 Jun 20;62(2):169-181. doi: 10.33160/yam.2019.06.001. eCollection 2019 Jun.

Assessments and Interventions to Address Challenging Behavior in Individuals with Intellectual Disability and Autism Spectrum Disorder in Japan: A Consolidated Review

Inoue M¹.

Author information

1

Department of Clinical Psychology, Tottori University Graduate School of Medical Sciences, Yonago 683-8503, Japan.

Abstract

Intellectual disability and autism spectrum disorder are neurodevelopmental disorders that emerge during the developmental period. A significant barrier that impedes the social adaptation of individuals with these disorders is the exhibition of problem behaviors, such as self-injurious, stereotyped, and aggressive/destructive behaviors. In recent years, these problem behaviors have been collectively referred to as "challenging behavior," in accordance with the contention that they result from an interaction between the individual and his or her social environment. Evidence-based psychosocial interventions that adopt the functional approach to treating challenging behavior are increasing. However, in order to effectively implement such interventions in educational settings and welfare facilities, it is essential to develop staff training programs and usable psychometric assessments. Accordingly, a brief overview of research studies on challenging behavior that have been conducted in Japan, as well as the various support systems that are available to individuals who exhibit challenging behavior, are presented in this article. The discussion makes it apparent that, in order to improve treatment systems in Japan that are aimed at addressing challenging behavior, it is necessary to establish not only better staff training programs, but also reliable and valid assessments measuring challenging behavior that can be readily used by teachers and parents. On the basis of this discussion, it is proposed that technological advancements must be applied to psychosocial approaches in the study of problem behaviors, in order to develop assessment system using software applications and automatic measurement system of target behaviors using sensing technology.

PMID:31320821

PMCID:PMC6584262

DOI: 10.33160/yam.2019.06.001

Stress maternel prénatal et risque de troubles neurologiques du développement de la progéniture: revue systématique et méta-analyse

Aperçu: G.M.

OBJET:
On a signalé que l'exposition au stress prénatal avait une incidence sur le risque de développement neurologique défavorable chez la progéniture; Cependant, il n’existe actuellement aucun consensus clair. Le but de cette revue systématique et de cette méta-analyse était d'examiner la littérature existante sur l'association entre le stress prénatal et les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) et le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez la progéniture.
MÉTHODES:
Sur la base d'un protocole enregistré, nous avons recherché dans plusieurs bases de données électroniques des articles conformément à une stratégie de recherche détaillée. Nous avons effectué cette étude en suivant les éléments de rapport préférés pour les examens systématiques et les méta-analyses (PRISMA).
RÉSULTATS:
Le stress prénatal était associé de manière significative à un risque accru de TSA (OR groupé 1,64 [IC 95% 1,15-2,34], I2 = 90%, 15 articles) et de TDAH (OR groupé 1,72 [IC 95% 1,27-2,34]; I2 = 85%; 12 articles).
CONCLUSIONS:

Cette étude suggère que le stress prénatal peut être associé aux TSA et au TDAH; Toutefois, il convient de noter plusieurs limitations dans la littérature examinée, notamment une hétérogénéité significative, et des études futures soigneusement contrôlées dans ce domaine sont nécessaires.

Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2019 Jul 20. doi: 10.1007/s00127-019-01745-3.

Prenatal maternal stress and risk of neurodevelopmental disorders in the offspring: a systematic review and meta-analysis

Manzari N^1,2, Matvienko-Sikar K³, Baldoni F¹, O'Keeffe GW^4,5, Khashan AS^6,7,8.

Author information

1

Department of Psychology, University of Bologna, Bologna, Italy.

2

The Irish Centre for Fetal and Neonatal Translational Research (INFANT), University College Cork, Cork, Ireland.

3

School of Public Health, University College Cork, Cork, Ireland.

4

Department of Anatomy and Neuroscience and Cork Neuroscience Centre, University College Cork, Cork, Ireland. g.okeeffe@ucc.ie.

5

University College Cork, Room 4.119, Western Gateway Building, Western Road, Cork, Ireland. g.okeeffe@ucc.ie.

6

The Irish Centre for Fetal and Neonatal Translational Research (INFANT), University College Cork, Cork, Ireland. a.khashan@ucc.ie.

7

School of Public Health, University College Cork, Cork, Ireland. a.khashan@ucc.ie.

8

University College Cork, Room 4.11, Western Gateway Building, Western Road, Cork, Ireland. a.khashan@ucc.ie.

Abstract

PURPOSE:

Exposure to prenatal stress has been reported to affect the risk of adverse neurodevelopmental outcomes in the offspring; however, there is currently no clear consensus. The aim of this systematic review and meta-analysis was to examine the existing literature on the association between prenatal stress and autism spectrum disorder (ASD) and attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) in the offspring.

METHODS:

Based on a registered protocol, we searched several electronic databases for articles in accordance with a detailed search strategy. We performed this study following the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA).

RESULTS:

Prenatal stress was significantly associated with an increased risk of both ASD (pooled OR 1.64 [95% CI 1.15-2.34]; I² = 90%; 15 articles) and ADHD (pooled OR 1.72 [95% CI 1.27-2.34]; I² = 85%; 12 articles).

CONCLUSIONS:

This study suggests that prenatal stress may be associated with ASD and ADHD; however, several limitations in the reviewed literature should be noted including significant heterogeneity and there is a need for carefully controlled future studies in this area.

KEYWORDS:

Attention-deficit/hyperactivity disorder; Autism spectrum disorder; Mental health; Pregnancy; Prenatal maternal stress

PMID:31324962

DOI:10.1007/s00127-019-01745-3

Suppléments nutritionnels au cours de la grossesse et "trouble du spectre de l'autisme": Que savons-nous vraiment et où en sommes-nous?

Aperçu: G.M.

Les interventions nutritionnelles attirent de plus en plus l'attention en tant qu'options complémentaires de gestion de l'autisme. Notre objectif est de fournir des données bibliographiques sur l'impact de l'administration de compléments alimentaires pendant la grossesse sur le risque de "troubles du spectre de l'autisme" chez les enfants. 

Une recherche complète a été entreprise par 2 examinateurs de manière indépendante, en utilisant PubMed comme source de base de données médicale. Des études cliniques et expérimentales prospectives ont été envisagées et aucune restriction de l'année de publication n'a été imposée. 

Nous avons pu identifier 4 articles de base (menés chez des rongeurs) et 3 articles de recherche clinique répondant à nos critères de sélection. Les suppléments étudiés comprenaient de l'acide folique, du fer, des multivitamines, de la choline, de la vitamine D et de l'acide docosahexaénoïque. La choline et l'acide folique ont eu un impact significatif sur l'expression des gènes liés à l'autisme. Toutefois, d’un point de vue clinique, l’administration prénatale de folate n’a pas réduit le risque d’autisme. De même, le fer n'a pas eu d'effet significatif, tandis que l'utilisation de multivitamines à une fréquence modérée a eu un effet protecteur.

 L'utilisation de vitamine D et d'acide docosahexaénoïque pendant la gestation a permis de réduire l'incidence de l'autisme chez les modèles animaux. 

En conclusion, les données disponibles sont controversées et ne peuvent pas changer les pratiques de base actuelles. Des études prospectives à plus grande échelle sont nécessaires pour identifier le véritable effet des compléments nutritionnels et optimiser leur administration. 

Points clés de l’enseignement 

• L’utilisation de multivitamines pendant la grossesse peut avoir un effet protecteur sur le risque d’autisme, bien que cela dépende de la fréquence d’utilisation. Cependant, il n'a pas été démontré que le fer et le folate prénatals avaient un impact significatif. 
• Des recherches sur des modèles animaux ont montré que la choline et l'acide folique pouvaient avoir un impact significatif sur l'expression des gènes liés à l'autisme d'une manière spécifique au sexe. 
• En outre, l'utilisation de vitamine D et d'acide docosahexaénoïque pendant la gestation semble réduire l'incidence de l'autisme chez les enfants. 

À l'avenir, des études cliniques, à plus grande échelle, prospectives et homogènes sur le plan méthodologique, à plus grande échelle, sont nécessaires pour approfondir les recherches sur les effets de l'utilisation pendant la grossesse de suppléments nutritionnels sur le risque d'autisme.

J Am Coll Nutr. 2019 Jul 18:1-11. doi: 10.1080/07315724.2019.1635920.

Nutritional Supplements During Gestation and Autism Spectrum Disorder: What Do We Really Know and How Far Have We Gone?

Gogou M¹, Kolios G².

Author information

1

a 2nd Department of Pediatrics, School of Medicine , Aristotle University of Thessaloniki, University General Hospital AHEPA , Thessaloniki , Greece.

2

b Laboratory of Pharmacology, School of Medicine , Democritus University of Thrace , Alexandroupolis , Greece.

Abstract

Nutritional interventions are gaining remarkable attention as complementary management options for autism. Our aim is to provide literature data about the impact of the administration of dietary supplements during pregnancy on the risk of autism spectrum disorder in the offspring. A comprehensive search was undertaken by 2 reviewers independently using PubMed as the medical database source. Prospective clinical and experimental studies were considered and no year-of-publication restriction was placed. We were able to identify 4 basic (conducted in rodents) and 3 clinical research papers fulfilling our selection criteria. Supplements studied included folic acid, iron, multivitamins, choline, vitamin D, and docosahexaenoic acid. Choline and folic acid had a significant impact on the expression of autism-related genes. However, from a clinical point of view, prenatal folate administration did not reduce the risk of autism. Similarly, iron had no significant impact, while the use of multivitamins in moderate frequency had a protective effect. The use of vitamin D and docosahexaenoic acid during gestation decreased the incidence of autism in animal models. In conclusion, available data are controversial and cannot change current routine practice. More large-scale prospective studies are needed to identify the real effect of nutritional supplements and also optimize their administration. Key teaching points Multivitamins use during pregnancy can exert a protective effect on the risk of autism, although depending on the frequency of use. Nevertheless, prenatal iron and folate were not shown to have any significant impact. Research based on animal models showed that choline and folic acid can have a significant impact on the expression of autism-related genes in a sex-specific manner. Furthermore, the use of vitamin D and docosahexaenoic acid during gestation seem to decrease the incidence of autism in animal offspring. In the future, more clinical, large-scale prospective and methodologically homogenous clinical studies are needed to further investigate the effect of the periconceptional use of nutritional supplements on autism risk.

PMID:31318329

DOI:10.1080/07315724.2019.1635920

Analyse fonctionnelle du microbiote intestinal et de l'immuno-inflammation chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

CONTEXTE ET OBJECTIFS:
Des preuves récentes impliquent un microbiote intestinal (GM) et des altérations immunitaires dans les troubles du spectre autistique (ASD). Nous évaluons les profils GM et les taux périphériques de molécules immunologiques, neuronales et bactériennes chez les enfants atteints de TSA et chez les témoins. L'alarme HMGB1  (Note de trad: Toute molécule libérée d'une cellule endommagée ou malade qui stimule une réponse immunitaire. Les protéines de choc thermique, l'interleukine-1a et les nucléosomes en sont des exemples) a été explorée en tant que biomarqueur non invasif pour surveiller les symptômes gastro-intestinaux.
MÉTHODES:
Trente enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) et 14 témoins ont été inclus dans l'étude. Une analyse métagénomique d’OGM a été effectuée chez 16 patients avec dTSA et 7 témoins. Le profil fonctionnel de GM a été évalué par analyse du terme GO. Les taux sanguins de l'IL-1β, du TNFα, du TGFβ, de l'IL-10, de l'INFγ, de l'IL-8, du lipopolysaccharide, de la neurotensine, du Sortilin1 et du rapport GSSG / GSH ont été analysés par ELISA chez tous les sujets. Les fèces de HMGB1 ont été analysées par Western blot.
RÉSULTATS:
Nous avons observé une diminution significative de la diversité bactérienne. De plus, 82 termes GO sont sous-représentés dans les TSA. Quatre d'entre elles indiquaient un catabolisme du 3,3-phénylpropionate et étaient imputables au groupe Escherichia coli (E. coli). Les taux sériques de TNFα, TGFβ, NT et SORT-1 ont augmenté chez les patients avec un dTSA. Les niveaux fécaux de HMGB1 étaient corrélés à la sévérité du signe GI chez les enfants avec un dTSA.
CONCLUSIONS:
Nous suggérons qu'une diminution d'E. Coli pourrait affecter le catabolisme du propionate dans les TSA. Nous rapportons l'apparition d'une inflammation périphérique chez les enfants avec un dTSA. Nous proposons le HMGB1 fécal comme biomarqueur non invasif pour détecter les symptômes gastro-intestinaux.

Dig Liver Dis. 2019 Jul 16. pii: S1590-8658(19)30663-2. doi: 10.1016/j.dld.2019.06.006.

Functional analysis of gut microbiota and immunoinflammation in children with autism spectrum disorders

Carissimi C¹, Laudadio I¹, Palone F², Fulci V¹, Cesi V³, Cardona F⁴, Alfonsi C⁴, Cucchiara S², Isoldi S², Stronati L⁵.

Author information

1

Department of Molecular Medicine, Sapienza University of Rome, Rome, Italy.

2

Department of Pediatrics, Pediatric Gastroenterology and Liver Unit, Sapienza University of Rome, Rome, Italy.

3

Division of Health Protection Technologies, Territorial and Production Systems Sustainability Department, ENEA, Santa Maria di Galeria, Rome, Italy.

4

Division of Child Neurology and Psychiatry, Department of Human Neurosciences, Sapienza University of Rome, Policlinico Umberto I Hospital, Rome, Italy.

5

Department of Molecular Medicine, Sapienza University of Rome, Rome, Italy. Electronic address: laura.stronati@uniroma1.it.

Abstract

BACKGROUND AND AIMS:

Recent evidence implicates gut microbiota (GM) and immune alterations in autism spectrum disorders (ASD). We assess GM profile and peripheral levels of immunological, neuronal and bacterial molecules in ASD children and controls. Alarmin HMGB1 was explored as a non-invasive biomarker to monitor gastrointestinal (GI) symptoms.

METHODS:

Thirty ASD children and 14 controls entered into the study. GM metagenomic analysis was performed for 16 ASD patients and 7 controls. GM functional profile was assessed by GO term analysis. Blood levels of IL-1β, TNFα, TGFβ, IL-10, INFγ, IL-8, lipopolysaccharide, Neurotensin, Sortilin1 and GSSG/GSH ratio were analyzed in all subjects by ELISA. Fecal HMGB1 was analyzed by Western blot.

RESULTS:

We observed a significant decrease in bacterial diversity. Furthermore, 82 GO terms underrepresented in ASD. Four of them pointed at 3,3 phenylpropionate catabolism and were imputable to Escherichia coli (E. coli) group. Serum levels of TNFα, TGFβ, NT, and SORT-1 increased in ASD patients. Fecal levels of HMGB1 correlated with GI sign severity in ASD children.

CONCLUSIONS:

We suggest that a decrease of E. coli might affect the propionate catabolism in ASD. We report occurrence of peripheral inflammation in ASD children. We propose fecal HMGB1 as a non-invasive biomarker to detect GI symptoms.

Copyright © 2019 Editrice Gastroenterologica Italiana S.r.l. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorders; Gut microbiota; HMGB1; Inflammation; Metagenomics

PMID:31320306

DOI: 10.1016/j.dld.2019.06.006

Diagnostic du "trouble du spectre de l'autisme" fondé sur des caractéristiques de réseau complexes

Aperçu: G.M.

CONTEXTE ET OBJECTIFS:
Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est un trouble du flux d'informations du système cérébral humain pouvant entraîner des problèmes secondaires pour le patient. Ce n'est que lorsque les TSA sont diagnostiqués par des méthodes cliniques que les problèmes secondaires peuvent être détectés. Par conséquent, le diagnostic de TSA à un âge précoce et chez les jeunes enfants peut prévenir ses effets secondaires.
MÉTHODES:
En utilisant l'algorithme de graphique de visibilité (VG), cette étude examine le canal unique C3 des signaux EEG et présente les différences entre les caractéristiques topologiques des réseaux complexes résultant de ces signaux. La note moyenne (AD) peut être une méthode de détection des échantillons avec et sans TSA.
RÉSULTATS:
Avec une précision de 81/67%, la classe TSA  peut être discernée.
CONCLUSIONS

Le présent document démontre que les classes cibles TSA et NC peuvent être distinguées dès l’âge précoce par l’utilisation des signaux EEG du canal C3 du cerveau et des caractéristiques topologiques de son réseau (AD et caractéristiques connexes telles que RADACC et RADMPL).

Comput Methods Programs Biomed. 2019 Aug;177:277-283. doi: 10.1016/j.cmpb.2019.06.006. Epub 2019 Jun 8.

Diagnosis of autism spectrum disorder based on complex network features

Bajestani GS¹, Behrooz M², Khani AG³, Nouri-Baygi M⁴, Mollaei A⁵.

Author information

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES:

Autism spectrum disorder (ASD) is a disorder in the information flow of the human brain system that can lead to secondary problems for the patient. Only when ASD is diagnosed by clinical methods can the secondary problems be detected. Hence, diagnosis of ASD at an early age and in young children can prevent its secondary effects.

METHODS:

By employing the visibility graph (VG) algorithm, the present study examines the C3 single-channel of EEG signals and presents the differences among the topological features of complex networks resulting from these signals. The average degree (AD) can be a method for the detection of normal and ASD samples.

RESULTS:

With an accuracy 81/67%, the ASD class can be discerned.

CONCLUSIONS:

The current paper demonstrates that only by the usage of EEG signals of the brain's C3 channel and the topological features of its network (AD and related features, such as R_ADACC and R_ADMPL) can ASD and NC target classes be distinguished at an early age.

Copyright © 2019 Elsevier B.V. All rights reserved.

PMID:31319956

DOI:10.1016/j.cmpb.2019.06.006

Corrélation entre microbiote intestinal et symptômes comportementaux chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Étudier la composition du microbiote intestinal et sa corrélation avec la gravité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA).
MÉTHODES:
Au total, 30 enfants avec un dTSA ont été inclus dans le groupe TSA et 20 enfants sans TSA appariés en âge et en sexe ont été inclus dans le groupe témoin. Les données cliniques connexes ont été analysées. Les régions hypervariables V3-V4 du gène de l'ARNr 16S bactérien dans les échantillons de selles ont été séquencées. La sévérité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un dTSA a été évaluée à l'aide de la liste de contrôle du comportement autistique. L'analyse de corrélation de Spearman a été utilisée pour étudier la corrélation entre le microbiote intestinal et la gravité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un dTSA.
RÉSULTATS:
Il y avait une différence significative dans la composition du microbiote intestinal entre les deux groupes. Comparativement au groupe témoin sain, le groupe TSA a présenté des réductions significatives de l’indice de Shannon et de l’indice de Shannoneven (P <0,05), ainsi qu’une réduction significative du pourcentage de Firmicutes et une augmentation significative du pourcentage d’Acidobactéries dans les matières fécales (P < 0,05). Les bactéries dominantes du groupe TSA  étaient Megamonas, Megasphaera et Barnesiella, alors que dans le groupe témoin, les bactéries dominantes étaient Eubacterium_rectale_group, Ezakiella et Streptococcus. Chez les enfants avec dTSA, l'abondance de Megamonas était positivement corrélée aux scores de communication santé / physique / comportemental et langagier (p <0,05).
CONCLUSIONS

Le développement des TSA et la sévérité des symptômes comportementaux sont étroitement associés à la composition du microbiote intestinal.

Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2019 Jul;21(7):663-669.

[Correlation between gut microbiota and behavior symptoms in children with autism spectrum disorder]

[Article in Chinese]

Zhao RH¹, Zheng PY, Liu SM, Tang YC, Li EY, Sun ZY, Jiang MM.

Author information

1

Department of Gastroenterology, Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China. medp7123@126.com.

Abstract

OBJECTIVE:

To investigate the composition of gut microbiota and its correlation with the severity of behavior symptoms in children with autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

A total of 30 children with ASD were enrolled as the ASD group, and 20 healthy children matched for age and sex were enrolled as the healthy control group. Related clinical data were analyzed. The V3-V4 hypervariable regions of the bacterial 16S rRNA gene in fecal samples were sequenced. The severity of behavior symptoms in children with ASD was assessed using the autism behavior checklist. The Spearman's correlation analysis was used to investigate the correlation between gut microbiota and the severity of behavior symptoms in children with ASD.

RESULTS:

There was a significant difference in the composition of gut microbiota between the two groups. Compared with the healthy control group, the ASD group had significant reductions in Shannon index and Shannoneven index (P<0.05), as well as a significant reduction in the percentage of Firmicutes and a significant increase in the percentage of Acidobacteria in feces (P<0.05). In the ASD group, the dominant bacteria were Megamonas, Megasphaera, and Barnesiella, while in the healthy control group, the dominant bacteria were Eubacterium_rectale_group, Ezakiella, and Streptococcus. In the children with ASD, the abundance of Megamonas was positively correlated with the scores of health/physical/behavior and language communication (P<0.05).

CONCLUSIONS:

The development of ASD and the severity of behavior symptoms are closely associated with the composition of gut microbiota.

PMID: 31315765

Toxicologie foetale

Aperçu: G.M.a

Les produits chimiques toxiques, d'origine naturelle ou artificielle, sont omniprésents dans notre environnement. Beaucoup de produits chimiques synthétiques rendent la vie plus confortable et la production continue donc de croître. Simultanément à l’augmentation de la production, une augmentation des troubles du développement neurologique a été observée. Certains produits chimiques ne sont pas biodégradables ou ont une très longue période de demi-vie et, malgré le fait que leur production a été fortement réduite, ils sont encore omniprésents dans l'environnement. 

L'exposition fœtale à des produits chimiques toxiques dépend de l'exposition de la mère à ces produits chimiques et du stade de développement du fœtus. La neurodégénérescence humaine a été étudiée dans divers neurotoxiques (alcool, particules fines, métaux et substances chimiques perturbant le système endocrinien). 

Les données suggèrent que la présence d'alcool, de MeOH, de pesticides organochlorés et d'OPP, de biphényles polychlorés, de biphényles polychlorés, de biphényles polychlorés, de biphényles polychlorés, de biphényles polychlorés et d'éthers de biphényles polychlorés (PBDE) , PBDE et bisphénol A augmentent le risque de développer soit un déficit de l'attention / hyperactivité et / ou des "troubles du spectre de l'autisme". 

Le développement psychomoteur semble être moins affecté. Cependant, les données ne sont pas concluantes, ce qui peut dépendre de l'évaluation de l'exposition et du niveau d'exposition, entre autres facteurs.

Handb Clin Neurol. 2019;162:31-55. doi: 10.1016/B978-0-444-64029-1.00002-3.

Fetal toxicology

van de Bor M¹.

Author information

1

Department of Environment and Health, Vrije Universiteit Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands. Electronic address: margot.vande.bor@vu.nl.

Abstract

Toxic chemicals, either from natural sources or man-made, are ubiquitous in our environment. Many of the synthetic chemicals make life more comfortable and therefore production continues to grow. Simultaneously with the increase in production, an increase in neurodevelopmental disorders has been observed. Some chemicals are not biodegradable or have a very long half-life time and, despite the fact that production of a number of those chemicals has been severely reduced, they are still ubiquitous in the environment. Fetal exposure to toxic chemicals is dependent on maternal exposure to those chemicals and the developing stage of the fetus. Human evidence from epidemiologic studies is described with regard to the effect of prenatal exposure to various groups of neurotoxicants (alcohol, particulate fine matter, metals, and endocrine disrupting chemicals) on neurobehavior development. Data indicate that prenatal exposure to alcohol, polycyclic aromatic hydrocarbons, lead, methylmercury (MeHg), organophosphate pesticides (OPPs), and polychlorinated biphenyl ethers (PBDEs) impair cognitive development, whereas exposure to alcohol, MeHg, organochlorine pesticides and OPPs, polychlorinated biphenyls, PBDEs, and bisphenol A increases the risk of developing either attention deficit/hyperactivity and/or autism spectrum disorders. Psychomotor development appears to be less affected. However, data are not conclusive, which may depend on the assessment of exposure and the exposure level, among other factors.

Copyright © 2019 Elsevier B.V. All rights reserved.

PMID:31324317

DOI: 10.1016/B978-0-444-64029-1.00002-3

Communications sociales concomitantes prédicteurs du langage expressif chez les enfants et les adolescents présentant une expression verbale minimale avec "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

De nombreuses études ont examiné les facteurs prédictifs du langage chez les tout-petits pré-verbaux et chez les enfants parlant couramment avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). 

La présente étude a examiné les relations simultanées entre le langage expressif et un ensemble de variables de communication sociale sélectionnées de manière empirique - attention conjointe, imitation et jeu - un échantillon unique de 37 enfants et adolescents avec dTSA et peu verbaux (MV). 

Les résultats ont révélé que l’imitation et le jeu étaient significativement corrélés au langage expressif, même en contrôlant le QI non verbal, mais pas l’attention conjointe. 

L'imitation était la seule variable prédictive à atteindre une signification dans le modèle de régression. 

Les résultats démontrent que les prédicteurs du langage expressif varient d'une sous-population à l'autre du spectre autistique et ont de vastes répercussions sur la conception de l'intervention pour les personnes plus âgées atteintes de MV et avec un dTSA.

J Autism Dev Disord. 2019 Jun 11. doi: 10.1007/s10803-019-04089-8.

Concurrent Social Communication Predictors of Expressive Language in Minimally Verbal Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder

Pecukonis M^1,2, Plesa Skwerer D^3,4, Eggleston B⁴, Meyer S⁴, Tager-Flusberg H^3,4.

Author information

1

Department of Psychological & Brain Sciences, Boston University, Boston, MA, 02215, USA. mpecukon@bu.edu.

2

Center for Autism Research Excellence, Boston, MA, 02215, USA. mpecukon@bu.edu.

3

Department of Psychological & Brain Sciences, Boston University, Boston, MA, 02215, USA.

4

Center for Autism Research Excellence, Boston, MA, 02215, USA.

Abstract

Numerous studies have investigated the predictors of language in pre-verbal toddlers and verbally fluent children with autism spectrum disorder (ASD). The present study investigated the concurrent relations among expressive language and a set of empirically-selected social communication variables-joint attention, imitation, and play-in a unique sample of 37 minimally verbal (MV) children and adolescents with ASD. Results revealed that imitation and play were significantly correlated with expressive language, even when controlling for non-verbal IQ, but joint attention was not. Imitation was the only predictor variable to reach significance within the regression model. Findings demonstrate that predictors of expressive language vary for subpopulations of the autism spectrum, and have broader implications for intervention design for older, MV individuals with ASD.

PMID:31187332

DOI:10.1007/s10803-019-04089-8

Avantages du clown médical dans le traitement de jeunes enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Nous avons étudié l'apport de la thérapie de groupe dispensée par un clown médical aux enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Jusqu’à présent, les publications scientifiques sur le clowning médical se concentrent sur les avantages généraux pour la santé. La présente étude est la première étude contrôlée sur l’utilisation du clowning médical dans le traitement des enfants avec un dTSA. 

Vingt-quatre enfants âgés de 2 à 6 ans avec un dTSA inscrits à notre programme intensif d'éducation spéciale ont été examinés avant et après les séances de groupe avec intervention de clown (IC) et autre intervention (OI). 

Nous avons testé les comportements stéréotypés, l'expression verbale, la réciprocité entre les jeux et les sourires sociaux. Les données ont été recueillies au cours de 12 semaines d’intervention et la trajectoire du changement a été évaluée en plus de la pré / post-intervention 

Conclusion: 

Amélioration du temps dans toutes les mesures: Augmentation significative de la production de mots, de la réciprocité des jeux et du nombre de sourires sociaux. pendant l'IC par rapport à l'OI. Nous avons également constaté une réduction de la fréquence des comportements stéréotypés pendant et après l'IC par rapport à avant l'IC. 

Ces résultats préliminaires indiquent que le clownage médical peut être bénéfique pour les jeunes enfants avec dTSA, car il favorise la communication et la réciprocité sociale dans un cadre interventionnel amusant et vivant. 

Ce que l'on sait:

• • De nombreux traitements sont utilisés et prouvés comme des interventions efficaces pour les enfants avec un dTSA
• Jusqu'à présent, le clownage médical n'a pas été testé comme intervention ou traitement du TSA.

Quoi de neuf: 

• Les séances de clown médical avec des enfants avec dTSA ont amélioré la communication pendant les interventions par rapport aux autres interventions. 
• Les séances de clowns médicaux ont contribué à une diminution de la fréquence des mouvements stéréotypés chez les enfants avec dTSA.

Eur J Pediatr. 2019 Aug;178(8):1283-1289. doi: 10.1007/s00431-019-03415-7. Epub 2019 Jun 26.

Benefits of medical clowning in the treatment of young children with autism spectrum disorder

Shefer S¹, Leon Attia O², Rosenan R², Wald OA³, Ende H², Gabis LV^2,4.

Author information

1

Weinberg Child Development Center, The Chaim Sheba Medical Center, 5262000, Tel HaShomer Ramat Gan, Israel. DRShahar.Shefer@sheba.health.gov.il.

2

Weinberg Child Development Center, The Chaim Sheba Medical Center, 5262000, Tel HaShomer Ramat Gan, Israel.

3

Center of Academic Studies, Or Yehuda, Israel.

4

Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv-Yafo, Israel.

Abstract

We investigated the contribution of group therapy delivered by a medical clown to young children diagnosed with autism spectrum disorder (ASD). So far, scientific publications regarding medical clowning focus on general health advantages. The current study is the first controlled research examining the use of medical clowning in the therapy for children with ASD. Twenty-four children aged 2-6 years old with ASD enrolled in our special education intensive program were examined before and after group sessions with clown intervention (CI) and other intervention (OI). We tested stereotypic behaviors, verbal expression, play reciprocity, and social smiles. Data was collected during 12 weeks of intervention, and the trajectory of change was evaluated in addition to the pre-/post-intervention.Conclusion: improvement over time in all measures: Significant increase in word production, play reciprocity, and amount of social smiles during CI as compared with OI. We also found a reduction in frequency of stereotypic behaviors during and following CI as compared with before CI. These preliminary results indicate that medical clowning may be beneficial for young children with ASD, since it promotes communication and social reciprocity in a fun and lively interventional setting. What is Known: • Many therapies are used and proven as efficacious interventions for children with ASD. • So far, medical clowning was not tested as an intervention or therapy for ASD. What is New: • Medical clowning sessions with children with ASD elicited enhanced communication during the interventions as compared with other interventions. • Medical clowning sessions contributed to a decrease in frequency of stereotypic movements over time, in children with ASD.

PMID:31243575

DOI:10.1007/s00431-019-03415-7

Comportements des soignants pendant la séance lors de la prestation d'une intervention fondée sur des preuves pour les enfants avec un diagnostic de TSA dans les services communautaires de santé mentale

Aperçu: G.M.

Une intervention individualisée de santé mentale pour les TSA («AIM HI») est une intervention collaborative, médiée par un fournisseur de soins et ciblée sur un enfant, visant à réduire les comportements difficiles des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme", développée pour être mise en œuvre dans des programmes de santé mentale communautaires. 

En utilisant des données d’observation des sessions AIM HI, la présente étude a caractérisé l’apparition de deux types de comportements des soignants durant la session: préoccupations exprimées (exprimer des préoccupations concernant les stratégies de traitement, exprimer une difficulté à utiliser ses compétences, exprimer une difficulté à terminer ses devoirs) et engagement participatif (à savoir en posant des questions; en participant aux activités de la session; en montrant son engagement envers la thérapie).

Des analyses plus poussées ont examiné les différences culturelles dans le comportement des aidants et les associations entre les comportements des aidants et l'adhésion des cliniciens. Les participants comprenaient 39 dyades soignants-cliniciens inscrites à un essai d'efficacité communautaire de AIM HI. Les enregistrements vidéo de 107 séances au cours des deux premiers mois de traitement ont été codés en fonction du comportement du soignant au cours de la séance et de l'observance du traitement par le clinicien. 

Les résultats ont indiqué que les préoccupations exprimées avaient été observées dans 47% des séances. 

Lorsqu'ils contrôlent le revenu du ménage, les aidants naturels Latinx (ex latinos) ont été évalués plus bas pour avoir exprimé des préoccupations concernant les stratégies de traitement et ont démontré des comportements de participation inférieurs en séance comparés aux aidants naturels non-Latinx, suggérant que des facteurs culturels peuvent influer sur l'engagement verbal en séance. 

Enfin, les préoccupations concernant les stratégies de traitement, les difficultés d'utilisation des compétences et l'engagement de la participation étaient positivement associés à l'observance du traitement par les cliniciens. 

Les résultats suggèrent que certaines préoccupations et certains comportements d'engagement de la participation peuvent être des indicateurs de l'engagement positif du fournisseur de soins dans le contexte d'une intervention collaborative, et que des niveaux plus faibles d'engagement du fournisseur de soins pourraient en fait empêcher la fourniture par le clinicien d'une intervention intensive fondée sur des preuves dans les soins de routine.

Evid Based Pract Child Adolesc Ment Health. 2019;4(1):55-71. doi: 10.1080/23794925.2019.1565500. Epub 2019 Feb 7.

In-Session Caregiver Behaviors during Evidence-Based Intervention Delivery for Children with ASD in Community Mental Health Services

Guan K¹, Lau AS¹, Zhang A¹, Chlebowski C^2,3, Haine-Schlagel R^4,3, Brookman-Frazee L^2,3.

Author information

1

Department of Psychology, University of California, Los Angeles, 1285 Franz Hall, Los Angeles, CA 90095 U.S.A.

2

Department of Psychiatry, University of California, San Diego.

3

Child and Adolescent Services Research Center, 3020 Children's Way, San Diego, CA 92123 U.S.A.

4

Department of Child and Family Development, San Diego State University.

Abstract

An Individualized Mental Health Intervention for ASD, ("AIM HI"), is a collaborative, caregiver-mediated and child-directed intervention for reducing challenging behaviors in children with autism spectrum disorder developed for delivery in community mental health programs. Using observational data from AIM HI sessions, the present study characterized the occurrence of two types of in-session caregiver behaviors: expressed concerns (i.e., expressing concerns about treatment strategies; expressing difficulty using skills; expressing difficulty completing homework) and participation engagement (i.e., asking questions; participating in session activities; showing commitment to therapy). Further analyses examined cultural differences in caregiver behaviors and associations between caregiver behaviors and clinician adherence. Participants included 39 caregiver-clinician dyads enrolled in a community effectiveness trial of AIM HI. Video recordings from 107 sessions during the first two months of treatment were coded for in-session caregiver behaviors and clinician adherence. Results indicated that expressed concerns were observed in 47% of sessions. When controlling for household income, Latinx caregivers were rated lower for expressing concerns about treatment strategies and demonstrated lower participation engagement behaviors in session compared with non-Latinx White caregivers, suggesting that cultural factors may impact verbal engagement in sessions. Finally, expressing concerns about treatment strategies, expressing difficulty using skills, and participation engagement were positively associated with clinician adherence. Findings suggest that some expressed concerns and participation engagement behaviors may be indicators of positive caregiver engagement in the context of a collaborative intervention, and lower levels of such caregiver engagement may actually impede clinicians' delivery of intensive evidence-based intervention in routine care.

PMID:31263772

PMCID:PMC6602542b [Available on 2020-02-07]

DOI:10.1080/23794925.2019.1565500