L'impact de la stigmatisation des soignants sur l'expérience sociale réelle des adolescents taïwanais avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les soignants des personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) sont souvent stigmatisés. En conséquence, ils peuvent éviter tout contact avec les autres, influençant à leur tour la participation sociale de leur enfant.
Cette étude visait à explorer l'impact de la stigmatisation perçue par les soignants sur l'expérience sociale quotidienne des adolescents taïwanais avec un dTSA.
Nous avons demandé à 76 adolescents avec un dTSA qui n'avaient pas de déficience intellectuelle (69 hommes, âgés de 10 à 16 ans) de porter un appareil mobile pendant 7 jours. L'appareil les a incités 7 fois par jour à enregistrer avec qui ils interagissaient, ce qu'ils percevaient et ce qu'ils ressentaient à propos de leurs interactions sociales. De plus, nous avons demandé à leurs soignants de remplir l'échelle de stigmatisation des affiliés pour mesurer leur expérience de la stigmatisation. 

Nous avons constaté que les participants dont les soignants percevaient des niveaux élevés de stigmatisation étaient plus susceptibles de passer du temps avec les membres de leur famille et moins susceptibles d'être intéressés à interagir avec les gens à l'école. Ces participants étaient également plus susceptibles de ressentir de l'anxiété lorsqu'ils interagissent avec la famille. 

Notre étude suggère qu'il est important pour les cliniciens de mettre en place des services de soutien pour les adolescents avec un dTSA et d'aider les soignants à gérer la stigmatisation afin de promouvoir la participation sociale de leur enfant.

. 2021 May 13;13623613211004329.  doi: 10.1177/1362361321100

The impact of caregiver stigma on real-life social experience of Taiwanese adolescents with autism spectrum disorder

Valerie Hwee Taur Lim  ¹ , Yu-Wei Ryan Chen  ¹ , Mei-Hui Tseng  ^{2   3} , Anita Bundy  ⁴ , Reinie Cordier  ^{5   6}

Affiliations

• PMID: 33985352
• DOI: 10.1177/13623613211004329

Abstract

Caregivers of people with autism spectrum disorder commonly experience stigma. As a result, they may avoid contact with others, in turn, influencing their child's social participation. This study aimed to explore the impact of stigma perceived by the caregivers on the everyday social experience of Taiwanese adolescents with autism spectrum disorder. We asked 76 adolescents with autism spectrum disorder who did not have intellectual disability (69 males, aged 10-16 years) to carry a mobile device for 7 days. The device prompted them 7 times each day to record who they were interacting with, what they perceived, and how they felt about their social interactions. In addition, we asked their caregivers to complete the Affiliate Stigma Scale to measure their experience of stigma. We found that participants whose caregivers perceived high levels of stigma were more likely to spend time with family members and less likely to be interested in interacting with people at school. Those participants also were more likely to experience anxiety while interacting with family. Our study suggests that it is important for clinicians to implement support services for adolescents with autism spectrum disorder and help caregivers in managing stigma to promote their child's social participation.

Keywords: autism; cultural influence; ecological momentary assessment; experience sampling method; real-life experience.

Identifier les caractéristiques du langage expressif de l'enfance qui prédisent le mieux les résultats du langage et de la communication chez l'adulte chez les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Objectif
Plusieurs études ont rapporté que «la parole utile» à 5 ans prédit des résultats chez les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA), mais cette compétence a été vaguement définie. Cette étude examine quels aspects spécifiques du langage expressif chez les enfants avec un dTSA prédisent le mieux les résultats du langage et de la communication chez l'adulte. 

Méthode
Des échantillons de langue provenant de 29 enfants (âgés de 47 à 72 mois) inscrits à un projet longitudinal (p. Ex., Lord et coll., 2006) ont été transcrits et codés pour les caractéristiques de la langue parlée. Une régression linéaire hiérarchique a été utilisée pour comparer les variables suivantes de l'enfance en tant que prédicteurs du langage des adultes et des résultats de la communication: diversité des noms, diversité des verbes, longueur moyenne de l'énoncé et proportion d'énoncés socialement motivés. 

Résultats
La diversité verbale de l'enfance était un prédicteur à valeur ajoutée des quatre mesures de résultats pour adultes (c.-à-d. les scores au verbal IQ, Autism Diagnostic Observation Schedule Communication + Social Interaction Algorithm totals, Peabody Picture Vocabulary Test scores, and Vineland Adaptive Behavior Scales Communication Domain), tandis que le nom la diversité et la proportion d'énoncés à motivation sociale ne sont pas des prédicteurs à valeur ajoutée des mesures des résultats chez les adultes.
Dans un deuxième ensemble d'analyses de régression, la longueur moyenne de l'énoncé a été remplacée par la diversité des verbes et était un prédicteur à valeur ajoutée de deux des quatre mesures des résultats pour adultes (c.-à-d., les scores au verbal IQ and Vineland Adaptive Behavior Scales Communication Domain). Le schéma des résultats pour les autres prédicteurs est resté le même que dans les analyses précédentes. 

Conclusion
Ces résultats ont des implications pour notre compréhension du langage précoce dans les TSA et pour la prise de décision clinique dans la petite enfance. 

. 2021 May 13;1-15. doi: 10.1044/2021_JSLHR-20-00544. 

Identifying Childhood Expressive Language Features That Best Predict Adult Language and Communication Outcome in Individuals With Autism Spectrum Disorder

Kaya J LeGrand  ¹ , Lisa Wisman Weil  ¹ , Catherine Lord  ² , Rhiannon J Luyster  ¹

Affiliations

• PMID: 33984242
• DOI: 10.1044/2021_JSLHR-20-00544

Abstract

Purpose Several studies have reported that "useful speech" at 5 years of age predicts outcomes in individuals with autism spectrum disorder (ASD), but this skill has been vaguely defined. This study investigates which specific aspects of expressive language in children with ASD best predict adult language and communication outcomes. Method Language samples from 29 children (ages 47-72 months) enrolled in a longitudinal project (e.g., Lord et al., 2006) were transcribed and coded for spoken language features. Hierarchical linear regression was used to compare the following childhood variables as predictors of adult language and communication outcomes: noun diversity, verb diversity, mean length of utterance, and proportion of utterances that were socially motivated. Results Childhood verb diversity was a value-added predictor of all four adult outcome measures (i.e., verbal IQ, Autism Diagnostic Observation Schedule Communication + Social Interaction Algorithm totals, Peabody Picture Vocabulary Test scores, and Vineland Adaptive Behavior Scales Communication Domain scores), while noun diversity and proportion of utterances that were socially motivated were not value-added predictors of any adult outcome measures. In a second set of regression analyses, mean length of utterance was substituted for verb diversity and was a value-added predictor of two out of four adult outcome measures (i.e., verbal IQ and Vineland Adaptive Behavior Scales Communication Domain scores). The pattern of findings for the other predictors remained the same as in the previous analyses. Conclusion These results have implications for our understanding of early language in ASD and for clinical decision making in early childhood.

Interventions assistée par des robots pour enseigner aux enfants avec un diagnostic de TSA une nouvelle compétence intraverbale

Aperçu: G.M.

Les robots d'assistance sociale (RAS) ont le potentiel d'avoir un impact sur les thérapies des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) en aidant les cliniciens à augmenter les opportunités d'apprentissage offertes aux individus. Des recherches récentes sur la prestation de l'intervention par robot (RMI) ont principalement abordé les déficits sociaux des TSA avec des résultats positifs. La littérature actuelle ne se concentre que très peu sur l'enseignement aux enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) d'une compétence inconnue a priori par l'individu. En outre, on ne sait pas comment intégrer les robots dans les environnements cliniques car les RMI actuels ne respectent pas les protocoles d'analyse appliquée du comportement (ABA). 

Dans ce travail, nous avons cherché à savoir si un RMI pouvait être utilisé pour enseigner aux enfants avec un dTSA une toute nouvelle compétence de langage et de communication qu'ils ne pouvaient pas démontrer au départ.
Nous avons utilisé un outil d'évaluation ABA standard pour identifier d'abord les compétences appropriées pour enseigner aux enfants avec un dTSA. Nous avons ensuite développé, mis en œuvre et évalué une intervention RMI qui a suivi les procédures opérationnelles cliniques standard en ABA et cible les déficits de compétences uniques des participants.
Nous avons examiné les effets de la formation RMI sur l'enseignement de la réponse aux questions WH. 

Toutes les séances ont été menées avec le RAS en tant que thérapeute principal en utilisant des protocoles ABA d'enseignement humain  basés sur des preuves. Tous les participants ont acquis la compétence de réponse aux questions WH en sept sessions, ce qui correspond à leurs taux d'acquisition habituels.

. 2021 May 13. doi: 10.1080/10400435.2021.1930284. 

Robot-Mediated Interventions for Teaching Children with ASD a New Intraverbal Skill

Jessica Korneder  ¹ , Wing-Yue Geoffrey Louie  ² , Cristyn M Pawluk  ¹ , Ibrahim Abbas  ² , Molly Brys  ¹ , Faith Rooney  ¹

Affiliations

• PMID: 33983864
• DOI: 10.1080/10400435.2021.1930284

Abstract

Socially assistive robots (SAR) have the potential to impact therapies for Autism Spectrum Disorder (ASD) by supporting clinicians in increasing learning opportunities presented to individuals. Recent research on robot-mediated intervention (RMI) delivery has predominantly addressed social deficits in ASD with positive outcomes. Current literature has minimal focus on teaching children with ASD a skill not known apriori by the individual. Furthermore, it is unclear how to integrate robots in clinical settings because current RMIs do not adhere to Applied Behavior Analysis (ABA) protocols. In this work, we investigated whether a RMI could be utilized to teach children with ASD a completely new language and communication skill they could not exhibit at baseline. We utilized a standard ABA assessment tool to first identify appropriate skills to teach children with ASD. We then developed, implemented, and evaluated a RMI intervention that followed standard clinical operating procedures in ABA and targets participants' unique skill deficits. We examined the effects of the RMI training on teaching wh-question answering. All sessions were conducted with the SAR as the primary therapist using evidenced-based ABA human teaching protocols. All participants acquired the wh-questions answering skill within seven sessions which is in line with their typical acquisitions rates.

Keywords: Applied Behavior Analysis; A

`` Enquêter sur les associations longitudinales entre le sommeil rapporté par les parents dans la petite enfance et le fonctionnement exécutif rapporté par l'enseignant chez les enfants autistes d'âge scolaire ''

 Aperçu: G.M.

Jusqu'à 80% des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) souffrent de troubles du sommeil. Un mauvais sommeil altère le fonctionnement exécutif (FE), une difficulté à vie dans les TSA. Les preuves suggèrent que les difficultés de FE dans les TSA sont exacerbées par un mauvais sommeil. 

Nous examinons si les troubles du sommeil de la petite enfance sont associés à une aggravation des trajectoires de FE chez les enfants d'âge scolaire avec un dTSA.
Un sous-échantillon (n = 217) de l'étude longitudinale Pathways in TSA a été analysé. Le questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants a capturé la durée du sommeil, le début et les réveils nocturnes avant l'âge de 5 ans (moyenne = 3,5 ans). Les indices de métacognition (IM) et de régulation comportementale (BRI), sur l'inventaire d'évaluation du comportement des enseignants du fonctionnement exécutif, ont été utilisés pour mesurer les composantes cognitives et affectives de la FE respectivement à quatre moments (7,8 à 11,8 ans). Nous avons appliqué des modèles de courbe de croissance latente pour examiner les associations entre le sommeil et la FE, en tenant compte des covariables pertinentes, y compris le sommeil d'âge scolaire (moyenne = 6,7 ans). 

Les traits de sommeil avaient des impacts différents liés à l'âge sur la régulation du comportement, mais pas sur la métacognition.
Un endormissement plus long à 3,5 ans était associé à une aggravation de la pente des difficultés d'BRI (b = 2,07, p <0,04), mais à l'inverse associé à des difficultés de BRI plus faibles à 7,7 ans (b = -4,14, p = 0,04).
Un endormissement plus long à 6,7 ans était lié à des difficultés de BRI plus élevées à 7,7 ans (b = 7,78, p <0,01).
Une durée de sommeil plus longue à 6,7 ans était associée à des difficultés de BRI plus élevées à 7,7 ans (b = 3,15, p = 0,01), mais les analyses de sous-échelle ont révélé qu'une durée de sommeil plus courte à 6,7 ans était liée à une aggravation de la pente d'inhibition (b = -0,60, p = 0,01). 

L'apparition du sommeil est un corrélat précoce robuste de la régulation du comportement chez les enfants avec un dTSA, alors que la durée du sommeil est un corrélat plus tardif de l'enfance.

. 2021 May 14;zsab122.  doi: 10.1093/sleep/zsab122.

'Investigating longitudinal associations between parent reported sleep in early childhood and teacher reported executive functioning in school-aged children with autism'

Rackeb Tesfaye  ¹ , Nicola Wright  ² , Anat Zaidman-Zait  ³ , Rachael Bedford  ^{4   5} , Lonnie Zwaigenbaum  ⁶ , Connor M Kerns  ⁷ , Eric Duku  ⁸ , Pat Mirenda  ⁹ , Teresa Bennett  ⁸ , Stelios Georgiades  ⁸ , Isabel M Smith  ¹⁰ , Tracy Vaillancourt  ¹¹ , Andrew Pickles  ² , Peter Szatmari  ^{12   13   14} , Mayada Elsabbagh  ¹ , Pathways Team.

Affiliations

• PMID: 33987680
• DOI: 10.1093/sleep/zsab122

Abstract

Up to 80% of children with autism spectrum disorder (ASD) experience sleep disturbance. Poor sleep impairs executive functioning (EF), a lifelong difficulty in ASD. Evidence suggests EF difficulties in ASD are exacerbated by poor sleep. We examine whether early childhood sleep disturbances are associated with worsening EF trajectories in school-aged children with ASD. A subsample (n=217) from the Pathways in ASD longitudinal study was analyzed. The Children's Sleep Habits Questionnaire captured sleep duration, onset, and night awakenings before age 5 (Mean=3.5years). Metacognition (MI) and Behavioral Regulation (BRI) indices, on the Teacher Behavior Rating Inventory of Executive Functioning, were used to measure cognitive and affective components of EF respectively at four time-points (7.8-11.8years). We applied latent growth curve models to examine associations between sleep and EF, accounting for relevant covariates, including school-age sleep (Mean=6.7years). Sleep traits had different age-related impacts on behavioral regulation, but not metacognition. Longer sleep onset at 3.5 years was associated with a worsening BRI difficulties slope (b=2.07, p<0.04), but conversely associated with lower BRI difficulties at 7.7 years (b=-4.14, p=0.04). A longer sleep onset at 6.7 years was related to higher BRI difficulties at 7.7 years (b=7.78, p<0.01). Longer sleep duration at 6.7 years was associated with higher BRI difficulties at age 7.7 (b=3.15, p=0.01), but subscale analyses revealed shorter sleep duration at age 6.7 was linked to a worsening inhibition slope (b=-0.60, p=0.01). Sleep onset is a robust early correlate of behavior regulation in children with ASD, whereas sleep duration is a later childhood correlate.

Keywords: autism; children; development; executive functioning; sleep.

Une analyse de réseau de l'intéroception, de la conscience de soi, de l'empathie, de l'alexithymie et des traits autistiques

Aperçu: G.M.

Une interoception altérée a été constamment observée chez les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA), et cela peut contribuer à des dysfonctionnements cognitifs sociaux.
Cependant, on sait peu de choses sur les intercorrélations entre la sensibilité intéroceptive, les traits autistes, l'alexithymie, l'empathie et la conscience de soi.
Nous avons recruté 1360 étudiants et adultes non cliniques pour étudier l'interrelation complexe entre ces variables à l'aide d'une analyse de réseau.
Le réseau résultant a révélé des modèles reliant les traits autistiques à la sensibilité intéroceptive, à l'empathie, à l'alexithymie et à la conscience de soi, avec une stabilité raisonnable et une cohérence test-retest.
Le nœud de l'alexithymie présentait la centralité la plus élevée et l'influence attendue.
Comme l'a révélé le test de comparaison des réseaux, les réseaux construits dans des sous-groupes à autisme élevé et faible étaient comparables en termes de force et de structure globales. 
Nos résultats suggèrent que l'alexithymie sert de nœud important, comblant les déficits intéroceptifs, la conscience de soi et les troubles empathiques du "trouble du spectre de l'autisme". La comorbidité de l'alexithymie doit être examinée attentivement dans les futures études sur les déficits intéroceptifs et les déficits sociaux dans les TSA.

. 2021 May 13. doi: 10.1007/s00406-021-01274-8. 

A network analysis of interoception, self-awareness, empathy, alexithymia, and autistic traits

Han-Xue Yang  ^{1   2} , Hui-Xin Hu  ^{1   2} , Yi-Jing Zhang  ^{1   2} , Yi Wang  ^{1   2} , Simon S Y Lui  ³ , Raymond C K Chan  ^{4   5}

Affiliations

• PMID: 33987711
• DOI: 10.1007/s00406-021-01274-8

Abstract

Altered interoception has been consistently found in people with autism spectrum disorder (ASD), and this impairment may contribute to social cognitive dysfunctions. However, little is known regarding the intercorrelations between interoceptive sensibility, autistic, alexithymic, empathic, and self-related traits. We recruited 1360 non-clinical college students and adults to investigate the complex inter-relationship between these variables using network analysis. The resultant network revealed patterns connecting autistic traits to interoceptive sensibility, empathy, alexithymia, and self-awareness, with reasonable stability and test-retest consistency. The node of alexithymia exhibited the highest centrality and expected influence. As revealed by the network comparison test, networks constructed in high- and low-autistic subgroups were comparable in global strength and structure. Our findings suggested that alexithymia serves as an important node, bridging interoceptive deficits, self-awareness, and empathic impairments of autism spectrum disorder. The co-morbidity of alexithymia should be considered carefully in future studies of interoceptive impairments and social deficits in ASD.

Keywords: Alexithymia; Autism; Empathy; Interoception; Network analysis.

Impact de la COVID-19 sur la participation communautaire et la mobilité chez les jeunes adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le transport et la mobilité pour la participation communautaire sont difficiles pour les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA) dans des circonstances normales, mais l'impact du COVID-19 a rendu l'accès encore plus difficile.
Les chercheurs ont utilisé une conception à sujet unique pour examiner les modèles de changement avant et après la pandémie de COVID-19 dans la mobilité et la participation communautaires telles que mesurées par le GPS et les questionnaires de participation quotidiens.
Les participants étaient de jeunes adultes avec un dTSA âgés de 21 à 27 ans (4 hommes, 2 femmes) qui ont été enrôlés dans une étude ultérieure.
La mobilité et la participation communautaires ont diminué pour tous les participants aux activités essentielles et non essentielles.
De plus, le nombre de voyages des participants a considérablement diminué au cours des périodes suivant le COVID-19, tout comme la variabilité des modes de transport en commun.

. 2021 May 14. doi: 10.1007/s10803-021-05054-0. 

Impact of COVID-19 on Community Participation and Mobility in Young Adults with Autism Spectrum Disorders

Beth Pfeiffer  ¹ , Eugene Brusilovskiy  ² , Taye Hallock  ³ , Mark Salzer  ⁴ , Amber Pompanio Davidson  ³ , Laura Slugg  ³ , Cecilia Feeley  ⁵

Affiliations

• PMID: 33988774
• DOI: 10.1007/s10803-021-05054-0

Abstract

Transportation and mobility for community participation is difficult for persons with Autism Spectrum Disorders (ASD) under normal circumstances, but the impact of COVID-19 made access even more challenging. Researchers used a single-subject design to examine patterns of change from before and after the COVID-19 pandemic in community mobility and participation as measured by GPS and daily participation questionnaires. Participants were young adults with ASD between the ages of 21 and 27 (4 males, 2 females) who were enrolled in a subsequent study. Community mobility and participation decreased for all participants in both essential and non-essential activities. Additionally, the number of trips for participants decreased substantially in the after COVID-19 periods, as did the variability in modes of transit.

Keywords: Autism spectrum disorders; COVID-19; Community mobility; GPS; Participation.

Tester un modèle d'orientation des minorités sexuelles chez des personnes présentant un développement typique, le phénotype large de l'autisme et un trouble du spectre de l'autisme

 Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) et le phénotype large de l'autisme (BAP) sont plus susceptibles que les personnes ayant un développement typique (TD) de déclarer une orientation de minorité sexuelle (p. Ex., Bejerot et Eriksson, PLoS ONE 9: 1-9, 2014; DeWinter et al., Journal of Autism and Developmental Disorders 47: 2927-2934, 2017; Qualls et al., Journal of Autism and Developmental Disorders 48: 3974-3983, 2018).
Cette étude a opérationnalisé et testé l'ajustement d'un modèle existant d'orientation sexuelle pour examiner les facteurs associés à une orientation accrue de la minorité sexuelle (Worthington et al., The Counseling Psychologist 30: 496-531, 2002) chez des personnes TD, BAP et dTSA.
On a trouvé que le modèle avait un ajustement adéquat, χ2 (130) = 374,04, p <0,001; RMSEA = 0,07; CFI = 0,95; SRMR = 0,08.
L'hétérosexisme s'est avéré être le seul prédicteur de l'orientation des minorités sexuelles et un prédicteur significatif dans les groupes BAP et dTSA, avec une augmentation des expériences hétérosexistes quotidiennes prédisant une plus grande orientation des minorités sexuelles dans ces groupes

• 2021 May 14.  doi: 10.1007/s10803-021-05064-y. 

Testing a Model of Sexual Minority Orientation in Individuals with Typical Development, the Broad Autism Phenotype, and Autism Spectrum Disorder

Lydia R Qualls  ^{1   2   3} , Kathrin Hartmann  ^{4   5} , James F Paulson  ^{4   6} , Nicole Kreiser Wells  ^{4   5   7}

Affiliations

• PMID: 33988775
• DOI: 10.1007/s10803-021-05064-y

Abstract

Individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD) and the Broad Autism Phenotype (BAP) are more likely than individuals with typical development (TD) to report a sexual minority orientation (e.g., Bejerot and Eriksson, PLoS ONE 9:1-9, 2014; DeWinter et al., Journal of Autism and Developmental Disorders 47:2927-2934, 2017; Qualls et al., Journal of Autism and Developmental Disorders 48:3974-3983, 2018). This study operationalized and tested the fit of an existing model of sexual orientation to examine which factors are associated with increased sexual minority orientation (Worthington et al., The Counseling Psychologist 30:496-531, 2002) in individuals with TD, BAP, and ASD. The model was found to have adequate fit, χ² (130) = 374.04, p < 0.001; RMSEA = 0.07; CFI = 0.95; SRMR = 0.08. Heterosexism was found to be the only predictor of sexual minority orientation and a significant predictor in the BAP and ASD groups, with increased daily heterosexist experiences predicting greater sexual minority orientation in these groups.

Keywords: Broad Autism Phenotype; Sexual minorities; Sexual orientation.

L'inactivité physique est associée à un risque plus élevé de résultats sévères du COVID-19: une étude portant sur 48440 patients adultes

Aperçu: G.M.

Objectifs
Comparer les taux d'hospitalisation, les admissions aux unités de soins intensifs (USI) et la mortalité des patients atteints de COVID-19 qui étaient systématiquement inactifs, pratiquant une activité ou répondant systématiquement aux directives en matière d'activité physique. 

Méthodes
Nous avons identifié 48440 patients adultes avec un diagnostic de COVID-19 du 1er janvier 2020 au 21 octobre 2020, avec au moins trois mesures de signes vitaux à l'effort du 19 mars 2018 au 18 mars 2020. Nous avons lié la catégorie d'activité physique autodéclarée de chaque patient ( constamment inactif = 0 à 10 min / semaine, une certaine activité = 11 à 149 min / semaine, toujours conforme aux directives = 150 + min / semaine) au risque d'hospitalisation, d'admission aux soins intensifs et de décès après le diagnostic du COVID-19. Nous avons effectué une régression logistique multivariée contrôlant les données démographiques et les facteurs de risque connus pour évaluer si l'inactivité était associée aux résultats du COVID-19. 

Résultats
Les patients atteints de COVID-19 qui étaient systématiquement inactifs avaient un risque plus élevé d'hospitalisation (OR 2,26; IC à 95% 1,81 à 2,83), d'admission à l'USI (OR 1,73; IC à 95% 1,18 à 2,55) et de décès (OR 2,49; 95 IC% 1,33 à 4,67) en raison du COVID-19 que les patients qui respectaient systématiquement les directives en matière d'activité physique.
Les patients qui étaient systématiquement inactifs avaient également un risque plus élevé d'hospitalisation (OR 1,20; IC à 95% 1,10 à 1,32), d'admission à l'USI (OR 1,10; IC à 95% 0,93 à 1,29) et de décès (OR 1,32; IC à 95% 1,09 à 1,60) en raison du COVID-19 que les patients qui pratiquaient une activité physique. 

Conclusions
Le respect constant des directives en matière d'activité physique était fortement associé à une réduction du risque de résultats graves du COVID-19 chez les adultes infectés.
Nous recommandons que les efforts de promotion de l'activité physique soient prioritaires par les agences de santé publique et intégrés aux soins médicaux de routine.

Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients

Article complet en anglais

1. http://orcid.org/0000-0001-7633-7345Robert Sallis1,
2. Deborah Rohm Young2,
3. Sara Y Tartof2,
4. James F Sallis3,
5. Jeevan Sall1,
6. Qiaowu Li2,
7. Gary N Smith4,
8. Deborah A Cohen2

1. Correspondence to Dr Robert Sallis, Department of Family and Sports Medicine, Kaiser Permanente Medical Center, Fontana, CA 92335, USA; Robert.E.Sallis@kp.org

Abstract

Objectives To compare hospitalisation rates, intensive care unit (ICU) admissions and mortality for patients with COVID-19 who were consistently inactive, doing some activity or consistently meeting physical activity guidelines.

Methods We identified 48 440 adult patients with a COVID-19 diagnosis from 1 January 2020 to 21 October 2020, with at least three exercise vital sign measurements from 19 March 2018 to 18 March 2020. We linked each patient’s self-reported physical activity category (consistently inactive=0–10 min/week, some activity=11–149 min/week, consistently meeting guidelines=150+ min/week) to the risk of hospitalisation, ICU admission and death after COVID-19 diagnosis. We conducted multivariable logistic regression controlling for demographics and known risk factors to assess whether inactivity was associated with COVID-19 outcomes.

Results Patients with COVID-19 who were consistently inactive had a greater risk of hospitalisation (OR 2.26; 95% CI 1.81 to 2.83), admission to the ICU (OR 1.73; 95% CI 1.18 to 2.55) and death (OR 2.49; 95% CI 1.33 to 4.67) due to COVID-19 than patients who were consistently meeting physical activity guidelines. Patients who were consistently inactive also had a greater risk of hospitalisation (OR 1.20; 95% CI 1.10 to 1.32), admission to the ICU (OR 1.10; 95% CI 0.93 to 1.29) and death (OR 1.32; 95% CI 1.09 to 1.60) due to COVID-19 than patients who were doing some physical activity.

Conclusions Consistently meeting physical activity guidelines was strongly associated with a reduced risk for severe COVID-19 outcomes among infected adults. We recommend efforts to promote physical activity be prioritised by public health agencies and incorporated into routine medical care.

Changement d'attention au sein et entre les visages: preuves depuis des enfants avec et sans diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les preuves d'atypicalités attentionnelles pour les visages dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont loin d'être confirmées.
À l'aide de la technologie de suivi oculaire, nous avons comparé l'attention basée sur l'espace et sur les objets chez les enfants avec et sans diagnostic de TSA. En capitalisant sur le paradigme d'Egly, nous avons présenté deux objets (2 faces et leur équivalent brouillé en phase) et indiqué un emplacement dans l'un des deux objets. Ensuite, une cible est apparue au même endroit que le repère (condition valide), ou à un emplacement différent dans le même objet (condition du même objet), ou à un emplacement différent dans un autre objet (condition d'objet différent). Le bénéfice / coût attentionnel en termes de temps pour la détection de la cible dans chacune des trois conditions a été calculé. 

Les résultats ont révélé que la détection de la cible était toujours plus rapide dans la condition valide que dans la condition invalide, quels que soient le type de stimulus et le groupe d'enfants.
Ainsi, aucune différence n'est apparue entre les deux groupes en termes d'attention spatiale.
À l'inverse, les deux groupes différaient en termes d'attention basée sur les objets. Les enfants sans diagnostic de TSA ont montré un coût de déplacement attentionnel avec des stimuli brouillés en phase, mais pas avec des visages.
Au lieu de cela, les enfants avec un diagnostic de TSA ont déployé des stratégies attentionnelles similaires pour se concentrer sur les visages et leur version en phase brouillée. 

 

. 2021 May 14;16(5):e0251475. doi: 10.1371/journal.pone.0251475. eCollection 2021.

Attentional shift within and between faces: Evidence from children with and without a diagnosis of autism spectrum disorder

Eloisa Valenza  ¹ , Giulia Calignano  ¹

Affiliations

• PMID: 33989332
• DOI: 10.1371/journal.pone.0251475

Abstract

Evidence of attentional atypicalities for faces in Autism Spectrum Disorders (ASD) are far from being confirmed. Using eye-tracking technology we compared space-based and object-based attention in children with, and without, a diagnosis of ASD. By capitalizing on Egly's paradigm, we presented two objects (2 faces and their phase-scrambled equivalent) and cued a location in one of the two objects. Then, a target appeared at the same location as the cue (Valid condition), or at a different location within the same object (Same Object condition), or at a different location in another object (Different Object condition). The attentional benefit/cost in terms of time for target detection in each of the three conditions was computed. The findings revealed that target detection was always faster in the valid condition than in the invalid condition, regardless of the type of stimulus and the group of children. Thus, no difference emerged between the two groups in terms of space-based attention. Conversely the two groups differed in object-based attention. Children without a diagnosis of ASD showed attentional shift cost with phase-scrambled stimuli, but not with faces. Instead, children with a diagnosis of ASD deployed similar attentional strategies to focus on faces and their phase-scrambled version.

Observation précoce des drapeaux rouges chez les frères et sœurs de nourrissons de 12 mois diagnostiqués plus tard avec un trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Objectif
Des outils de dépistage valides et fiables sont nécessaires pour améliorer la détection précoce et optimiser les résultats développementaux des tout-petits à risque de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA). L'étude actuelle visait à évaluer l'utilité de l'observation systématique des drapeaux rouges (SORF) pour le TSA à 12 mois dans un échantillon de frères et sœurs à haut risque d'enfants avec un diagnostic de TSA. 

Méthode
Dans le cadre d'une étude prospective longitudinale, nous avons examiné la sensibilité et la spécificité du SORF à 12 mois pour prédire un diagnostic de TSA à 24 mois sur un échantillon de 122 nourrissons dont 31 diagnostiqués de TSA. 

Résultats
Le score seuil optimal SORF composite de 18 identifiait correctement 24 des 31 enfants de 12 mois qui avaient reçu un diagnostic de TSA, donnant une sensibilité de 0,77 et une spécificité de 0,76. Le score seuil optimal SORF Red Flags de 7 identifiait correctement 20 des 31 nourrissons, donnant une sensibilité de 0,65 et une spécificité de 0,75. 

Conclusion
Cette étude préliminaire démontre le potentiel du SORF en tant que mesure de dépistage observationnelle efficace pour les enfants de 12 mois à risque de TSA avec une bonne discrimination, sensibilité et spécificité.

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. 2021 May 14;1-10. doi: 10.1044/2020_AJSLP-20-00165. 

Early Observation of Red Flags in 12-Month-Old Infant Siblings Later Diagnosed With Autism Spectrum Disorder

Moira L Pileggi  ¹ , Natalie Brane  ¹ , Jessica Bradshaw  ² , Abigail Delehanty  ³ , Taylor Day  ⁴ , Courtney McCracken  ⁵ , Jennifer Stapel-Wax  ⁵ , Amy M Wetherby  ⁶

Affiliations

• PMID: 33989505
• DOI: 10.1044/2020_AJSLP-20-00165

Abstract

Purpose Valid and reliable screening tools are needed to improve early detection and optimize developmental outcomes for toddlers at risk for autism spectrum disorder (ASD). The current study aimed to evaluate the utility of the Systematic Observation of Red Flags (SORF) for ASD at 12 months of age in a sample of high-risk infant siblings of children with ASD. Method As part of a prospective, longitudinal study, we examined the sensitivity and specificity of the SORF at 12 months for predicting a diagnosis of ASD at 24 months in a sample of 122 infants, 31 of whom were diagnosed with ASD. Results The optimal SORF Composite cutoff score of 18 correctly identified 24 of the 31 twelve-month-olds who were diagnosed with ASD, yielding a sensitivity of .77 and a specificity of .76. The optimal SORF Red Flags cutoff score of 7 correctly identified 20 of the 31 infants, yielding a sensitivity of .65 and a specificity of .75. Conclusion This preliminary study demonstrates the potential of the SORF as an effective observational screening measure for 12-month-olds at risk for ASD with good discrimination, sensitivity, and specificity.