Use of artificial intelligence to shorten the behavioral diagnosis of autism

Traduction: G.M.

Utilisation de l'intelligence artificielle pour raccourcir le diagnostic comportemental de l'autisme

Wall DP, Dally R, Luyster R, Jung JY, Deluca TF.

Source

Center for Biomedical Informatics, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, United States of America.

Résumé

L'Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) est l'un des instruments les plus couramment utilisés pour faciliter le diagnostic comportemental de l'autisme.
L'examen se compose de 93 questions auxquelles il faut répondre par un fournisseur de soins au sein d'une session ciblée qui s'étale souvent sur 2,5 heures.
Nous avons utilisé des techniques d'apprentissage automatique pour étudier les ensembles complets de réponses ADI-R disponibles à l'Autism Genetic Research Exchange (AGRE)  pour 891 personnes atteintes d'autisme et 75 individus qui ne répondent pas aux critères d'un diagnostic d'autisme.

Notre analyse a montré que 7 des 93 items figurant dans l'ADI-R étaient suffisants pour classer l'autisme avec une précision statistique de 99,9%.

Nous avons également testé l'exactitude de ce classificateur en 7 questions par rapport à un ensemble complet de réponses provenant de deux sources indépendantes, une collection de 1654 personnes atteintes d'autisme de la Fondation Simons et une collection de 322 personnes atteintes d'autisme du Consortium autisme Boston.
Dans les deux cas, notre classificateur a été testé avec près de 100% de précision statistique, pour classer tous les cas, à l'exception d'une des personnes de ces deux ressources qui auparavant avaient été diagnostiquée avec autisme grâce à la norme ADI-R.

Notre capacité à mesurer la spécificité a été limitée par le petit nombre de cas qui n'étaient pas dans le spectre dans les données de recherche utilisées, cependant, les données réelles et simulées ont démontré un niveau de spécificité qui varie de 99% à 93,8%.
Avec l'augmentation des taux d'incidence , la capacité de diagnostiquer l'autisme rapidement et efficacement nécessite une conception soigneuse des méthodes d'évaluation du comportement.
La nôtre est une première tentative d'analyser rétrospectivement de grands référentiels de données pour établir une approche précise, mais nettement abrégée qui peut être utilisée pour la détection rapide et la priorisation clinique des personnes susceptibles d'avoir un trouble du spectre autistique.

Un tel outil pourrait aider à rationaliser le processus de diagnostic clinique globale, conduisant à accélérer le dépistage et le traitement précoce des personnes atteintes d'autisme.

Using iPods(®) and iPads(®) in teaching programs for individuals with developmental disabilities: A systematic review

Traduction: G.M.

Res Dev Disabil. 2012 Aug 30;34(1):147-156. [Epub ahead of print]

Utilisation d'iPod (®) et d'iPads (®) dans les programmes d'enseignement pour les personnes ayant une déficience intellectuelle: une étude méthodique

Kagohara DM, van der Meer L, Ramdoss S, O'Reilly MF, Lancioni GE, Davis TN, Rispoli M, Lang R, Marschik PB, Sutherland D, Green VA, Sigafoos J.

Source

Victoria University of Wellington, Wellington, New Zealand.

Résumé

Nous avons effectué une revue systématique des études qui iPods concernés (®), iPads (®), et des dispositifs connexes (par exemple, les iPhones (®)) dans les programmes d'enseignement pour les personnes ayant une déficience intellectuelle. 

La recherche a rapporté 15 études portant sur cinq domaines: (a) enseignement, (b) communication, (c) emploi, (d) loisirs, et (e) transition entre les milieux scolaires.
Les 15 études ont rapporté des résultats pour les 47 participants, qui variait de 4 à 27 années d'âge et ont reçu un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) et / ou de déficience intellectuelle.
La plupart des études ont porté sur l'utilisation de l'iPod (®) ou iPad (®) et vise à soit (a) fournir des instructions d'instruction par l'intermédiaire de l'iPod Touch (®) ou iPad (®), ou (b) enseigner la personne à utiliser un iPod Touch (®) ou iPad (®) pour accéder à ses stimuli préférés.
Ce dernier a également inclus l'exploitation d'un iPod Touch (®) ou un iPad (®) comme dispositif de génération de la parole (SGD) pour demander ses stimuli préférés.

Les résultats de ces 15 études ont été largement positifs, ce qui suggère que les iPod (®), iPod Touch (®), iPads (®), et des dispositifs connexes sont des aides technologiques viables  pour les personnes ayant une déficience intellectuelle.

Reduced activity of protein kinase C in the frontal cortex of subjects with regressive autism: relationship with developmental abnormalities

Traduction: G.M.

Int J Biol Sci. 2012;8(7):1075-84. Epub 2012 Aug 30.

Diminution de l'activité de la protéine kinase C dans le cortex frontal de sujets atteints d'autisme régressif: relation avec des anomalies du développement

Ji L, Chauhan A, Chauhan V.

Source

1. NYS Institute for Basic Research in Developmental Disabilities, 1050 Forest Hill Road, Staten Island, New York 10314, USA.

Résumé

L'autisme est un trouble neurologique du développement d'étiologie inconnue. En certains cas, les enfants se développant normalement régressent dans les symptômes cliniques de l'autisme, une condition connue comme l'autisme régressif.

Les protéines kinases sont essentielles pour la transduction du signal médié par le récepteur de la protéine G, et sont impliquées dans les fonctions neuronales, l'expression des gènes, la mémoire et la différenciation cellulaire.
Récemment, nous avons rapporté une baisse d'activité de la protéine kinase A (PKA) dans le cortex frontal de sujets atteints d'autisme régressif.
Dans la présente étude, nous avons analysé l'activité de la protéine kinase C (PKC) dans le cervelet et différentes régions du cortex cérébral chez des sujets atteints d'autisme régressif, sujets autistes sans histoire clinique de régression, et des sujets témoins appariés selon l'âge.
Dans le cortex frontal de sujets atteints d'autisme régressif, l'activité PKC a été significativement diminuée de 57,1% par rapport à des sujets témoins appariés en l'âge (p = 0,0085), et de 65,8% par rapport aux  des sujets autistes non-régressifs (p = 0,0048).
L'activité de la PKC n'a pas été affectée dans les cortex temporal, pariétal et occipital, et dans le cervelet dans les deux groupes, à savoir, l'autisme régressif et l'autisme non-régressif par rapport à des sujets témoins.

Ces résultats suggèrent une altération régionale spécifique de l'activité PKC dans le cortex frontal de sujets atteints d'autisme régressif.
D'autres études ont montré une corrélation négative entre l'activité PKC et des modèles de  comportements restrictifs, répétitifs et stéréotypés  (r = -0,084, p = 0,0363) chez les personnes autistes, suggérant l'implication de la PKC dans les troubles du comportement dans l'autisme.

Ces résultats suggèrent que la régression dans l'autisme peut être attribuée, en partie, à des altérations du transduction du signal médié par le récepteur de la protéine G impliquant la PKA et de la PKC dans le cortex frontal.

Improving Social Engagement and Initiations Between Children With Autism Spectrum Disorder and Their Peers in Inclusive Settings

Traduction: G.M.

Améliorer l'engagement social et les initiations entre les enfants souffrant d'autisme et leurs pairs dans cadre de l'inclusion

1. Lynn K. Koegel, PhD1
2. Ty W. Vernon, PhD1
3. Robert L. Koegel, PhD1
4. Brittany L. Koegel, MA1
5. Anne W. Paullin, MA2

1. ¹University of California, Santa Barbara, Santa Barbara, CA, USA
2. ²Harvard University, Cambridge, MA, USA

1. Lynn K. Koegel, University of California, Graduate School of Education, Autism Research Center; C/C/S Psychology Clinic, Santa Barbara, CA 93106-9490, USA Email: lynnk@education.ucsb.edu

Résumé

La recherche suggère que l'intégration des intérêts restreints ritualisés des enfants avec autisme comme thème d'activités peut améliorer leur socialisation.

La présente étude a évalué si la socialisation serait améliorée si des intérêts plus généraux des enfants dans le spectre autistique, qui susciteraient aussi l'intérêt de leurs pairs typiques étaient intégrés dans les activités.

Trois enfants atteints d'autisme, qui ont été inclus dans les classes de l'enseignement ordinaire, mais n'a pas cherché à obtenir ou à interagir avec leurs pairs avant l'intervention, ont participé à l'étude.

Les données ont été recueillies dans le cadre d'une étude à ligne de base multiple interparticipants, avec une inversion pour un enfant.

Les activités qui ont été identifiés comme présentant un intérêt pour les participants à l'étude et leurs pairs typiques ont été mises en œuvre dans des clubs deux fois par semaine pendant les périodes régulières après le repas.

Les résultats ont montré que les trois enfants ont montré de fortes augmentations de leur temps d'engagement avec leurs pairs à la suite des activités, avec une formation minimale de l'intervenant et sans aucune formation spécialisée des enfants atteints d'autisme ou de leurs pairs.

En outre, leurs initiations verbales non ciblées ont été grandement améliorées par rapport aux niveaux de référence et se sont souvent approchées du niveau de leurs pairs.

Les implications pour améliorer encore les interactions sociales avec leurs pairs  des enfants atteints de troubles du spectre autistique sont discutées.

A Pilot Study of Parent Training in Young Children with Autism Spectrum Disorders and Disruptive Behavior

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2012 Sep 1. [Epub ahead of print]

Une étude pilote de formation des parents chez les jeunes enfants atteints de troubles du spectre autistique et comportements perturbateurs

Bearss K, Johnson C, Handen B, Smith T, Scahill L.

Source

Marcus Autism Center, Children's Healthcare of Atlanta, Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, 1920 Briarcliff Road NE, Atlanta, GA, 30329, USA, karen.bearss@emory.edu

Résumé

La guidance des interventions efficaces pour les comportements perturbateurs chez les jeunes enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) est limitée.

Nous présentons les données d'efficacité et de faisabilité initiales d'un programme de formation parental structuré pour 16 enfants (3-6 ans) atteints de TSA et de comportements perturbateurs.

L'intervention de 6 mois inclut 11 séances de base et jusqu'à 2 séances optionnelles.

Le programme était bien accepté par les parents, ainsi qu'en témoigne le taux de présence de 84% pour les sessions de base.

14 des 16 familles ont terminé le programme.

Un clinicien indépendant a évalué 14 de 16 sujets comme étant améliorés ou très améliorés à la semaine 24.
En utilisant la dernière observation fournie, l'échelle parentale du comportement aberrant et de l'irritabilité montre une diminution de 54%  de 16,00 (ET = 9,21) à 7,38 (SD = 6,15).

Age-Related Variation in Health Service Use and Associated Expenditures Among Children with Autism

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2012 Sep 1. [Epub ahead of print]

Variation liée à l'âge  dans les services de santé et dépenses associées chez les enfants atteints d'autisme

Cidav Z, Lawer L, Marcus SC, Mandell DS.

Source

Center for Mental Health Policy & Services Research, Center for Autism Research, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, The Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA, zcidav@upenn.edu

Résumé

Cette étude a examiné les différences par âge dans l'utilisation des services et les dépenses associées au cours de l'année 2005 pour des enfants atteints de troubles du spectre autistique enrôlé dans Medicaid .

Le vieillissement est associé à une utilisation et des coûts nettement plus élevés en établissement de soins restrictifs, et une utilisation et des  coûts moindres pour les services communautaires thérapeutiques.

 Les dépenses totales ont augmenté de 5% par année d'âge:

• de ​​23% entre 3-5 et 6-11 ans, 
• 23% entre 6-11 et 12-16, et 
• 14% entre 12-16 et 17-20 ans .  

L'utilisation et les dépenses pour les soins de longue durée, les médicaments psychiatriques, la gestion des cas, la gestion des médicaments, le traitement de jour / hospitalisation partielle, les services de répit et augmente avec l'âge;

l'utilisation et les dépenses de l'ergothérapie / physique, l'orthophonie, les services de santé mentale, de diagnostic / services d'évaluation, et la thérapie familiale a diminué.

Evolution of Research on Interventions for Individuals with Autism Spectrum Disorder: Implications for Behavior Analysts

Traduction: G.M.

Évolution de la recherche sur les interventions pour les personnes atteintes de troubles du spectre autistique: implications pour les analystes du comportement

Smith T.

Source

University of Rochester Medical Center.

Résumé
Le succès extraordinaire des interventions d'analyse comportementale  pour les personnes ayant des troubles du spectre autistique (TSA) a alimenté la croissance rapide de l'analyste du comportement en tant que profession.
Une des raisons de ce succès est que depuis de nombreuses années des analystes du comportement étaient pratiquement les seuls à mener des recherches programmatiques sur les intervention sur les TSA.
Cependant, cette époque est terminée. De nombreux chercheurs d'autres disciplines sont en train de réaliser des études d'intervention à grande échelle et commencent à faire état de leur propre succès.

Le nombre croissant et la diversité des études a le potentiel d'améliorer les services aux personnes atteintes de TSA, et cela met au défi les analystes du comportement pour intensifier leurs efforts de recherche.

Children With Autism Show Reduced Somatosensory Response: An MEG Study

Traduction: G.M.

Les enfants ayant l'autisme montrent une diminution de la réponse sensitive: Une étude de MEG

Marco EJ, Khatibi K, Hill SS, Siegel B, Arroyo MS, Dowling AF, Neuhaus JM, Sherr EH, Hinkley LN, Nagarajan SS.

Source

Department of Neurology, Pediatrics, and Psychiatry, University of California, San Francisco, CA, USA.

Résumé

Les fondements neuraux des différences de traitement sensoriel dans l'autisme sont encore mal compris.

Cette étude prospective par magnétoencéphalographie (MEG) examine si les enfants atteints d'autisme montrent une activité corticale atypique dans le cortex somatosensoriel primaire (S1) par rapport à des témoins appariés. 

Les stimuli tactiles sont clairement détectables, et des tapes indolores ont été appliquées à la phalange distale du deuxième (D2) et troisième (D3) doigt de la main droite et gauche. 

Trois paradigmes tactiles ont été administrés: 

• un paradigme excentique (tapes standards sur D3 à un intervalle interstimulus (ISI) de 0,33 et tapes déviantes sur D2 avec un ISI allant de 1,32 s à 1,64 s), 
• un paradigme lent (D2) avec un ISI correspondant à des prises déviantes dans le paradigme excentrique, et
• un paradigme rapide (D2) avec un ISI correspondant aux prises normales dans l'excentrique.

Les sujets de l'étude étaient des garçons (âge 7-11 ans) avec ou sans trouble autistique.

Le comportement sensoriel a été quantifié en utilisant le questionnaire Profil sensoriel. Les garçons atteints d'autisme présentaient une réponse de plus petite amplitude de l'hémisphère gauche S1 à des stimuli déviants et lents pendant les paradigmes sur la main droite. 

En analyse post-hoc, le comportement tactile est directement corrélé à l'amplitude de la réponse corticale. Par conséquent, les enfants ont été reclassés en fonction du degré de sensibilité tactile rapporté par les parents.

Ce regroupement a créé une distinction plus robuste entre les groupes avec une diminution d'amplitude dans les hémisphères gauche et droit et la prolongation de latence dans l'hémisphère droit dans les paradigmes déviants et lents pour les enfants avec autisme.

Cette étude suggère que les enfants atteints d'autisme présentent des différences précoces dans le traitement somatosensoriel, ce qui a probablement une influence ultérieure sur les stades de l'activité corticale de l'intégration de la réponse motrice.

Relationship Between Children's Sleep and Mental Health in Mothers of Children with and Without Autism

Traduction: G.M.

Relation entre le sommeil des enfants et la santé mentale des mères d'enfants avec et sans autisme

D Hodge , Hoffman CD , Sweeney DP , Riggs ML .

Source

Département de psychologie, Université de Californie, 5500 University Parkway, San Bernardino, CA, 92407-2397, Etats-Unis, dhodge@csusb.edu.

Résumé

L'étude a utilisé 90 enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) qui ont été appariés à 90 enfants au développement neurotypique selon l'âge, le sexe et l'origine ethnique.  

En utilisant la modélisation par équation structurelle, le sommeil de la mère et le stress maternel sont médiateurs de la relation entre le sommeil des enfants et la santé mentale des mères pour les mères d'enfants avec et sans TSA.

Les mères des enfants atteints de TSA ont signalé plus de problèmes liés au sommeil des enfants, de leur propre sommeil, plus de stress, et une mauvaise santé mentale, mais le sommeil des enfants et le sommeil de la mère étaient plus étroitement liés au stress maternel pour les mères d'enfants au développement normal.  

Les implications de ces conclusions et orientations futures de la recherche sont discutées.

The development of executive function in autism

Traduction: G.M. 

Le développement de la fonction exécutive dans l'autisme 

Pellicano E . 

Source 

Centre de recherche sur l'autisme et de l'éducation (CRAE), Département de psychologie et le développement humain, Institute of Education, Londres WC1H 0AA, Royaume-Uni. 

Résumé

L'autisme est une affection fréquente et souvent très invalidante pour le développement neurologique, dont les principales caractéristiques comportementales sont soupçonnées d'être enracinées dans des processus neurocognitifs perturbés, y compris en particulier «fonction exécutive».

Les chercheurs ont principalement mis l'accent sur la compréhension de la relation présumée de causalité entre les difficultés d'EF et la symptomatologie autistique .

Ce document suggère, cependant, que les effets des différences individuelles dans les EF doivent être de plus grande portée, jouant un rôle important dans les résultats réels des personnes atteintes d'autisme, y compris leurs compétences sociales, leur comportement adaptatif de tous les jours, et la réussite scolaire.

Il considère en outre la nature de la relation EF-résultats, y compris les déterminants possibles de différences individuelles dans les EF, et formule plusieurs recommandations pour de futures recherches.

Assessment and treatment in autism spectrum disorders: a focus on genetics and psychiatry

Traduction: G.M.

Évaluation et traitement des troubles du spectre autistique: un accent sur la génétique et la psychiatrie

MG Butler , Youngs EL , JL Roberts , JA Hellings .

Source

Département de psychiatrie et des sciences du comportement, Université du Kansas Medical Center, 3901 Rainbow Blvd., MS4015, Kansas City, KS 66160, USA.

Résumé

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles neurocomportementaux caractérisés par des anomalies dans trois domaines comportementaux, l'interaction sociale, la communication avec des facultés affaiblies et des comportements stéréotypés répétitifs.  
Les TSA affectent environ 1% des enfants et est à la hausse avec d'importants mécanismes génétiques sous-jacents à ces troubles.  
Nous passons en revue les connaissances actuelles sur le rôle des facteurs génétiques et métaboliques qui contribuent aux TSA avec l'utilisation d'une nouvelle technologie génétique.
Cinquante pour cent des enfants sont diagnostiqués avec des anomalies chromosomiques, délétions / duplications de petits brins d'ADN , une atteinte sur un seul gène ou des troubles métaboliques.  
L'évaluation génétique est discutée ainsi que le traitement psychiatrique et les approches pour la sélection de médicaments pour traiter les comportements difficiles associés ou les comorbidités vues dans les TSA.  

Nous soulignons l'importance de donner une priorité aux traitements fondés sur des groupes de symptômes cibles et de les ordonner pour les personnes atteintes de TSA, car le traitement peut varier d'un patient à l'autre.

Support, Inclusion, and Special Education Teachers' Attitudes toward the Education of Students with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

Soutien, inclusion et attitude des enseignants d'éducation spéciale à l'égard de l'éducation des élèves atteints de troubles du spectre autistique

Rodríguez IR, Saldaña D, Moreno FJ.

Source

Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación, Facultad de Psicología, C/Camilo José Cela, s/n, 41018 Sevilla, Spain

Résumé

Cette étude vise à évaluer les attitudes des enseignants d'éducation spéciale » sur l'enseignement aux élèves atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et à déterminer le rôle de variables associées à une attitude positive envers les enfants et leur éducation.  
Soixante-neuf enseignants d'éducation spécialisée ont été interviewés.
L'entrevue comportait deux questionnaires à choix multiple de type Likert , l'un sur l'attitude des enseignants, et un autre sur les besoins des enseignants perçus par rapport à la formation spécifique de l'élève atteint de TSA.  
L'étude montre une vision positive des attentes des enseignants concernant l'éducation des élèves atteints de TSA.  
Une analyse directe de régression logistique a été réalisée tester l'expérience selon les enfants, les relations scolaires  avec un réseau de TSA et le type d'école (ordinaire ou spéciale) comme prédicteurs potentiels.

Bien que les trois variables soient utiles pour prédire les attitudes des enseignants d'éducation spéciale », la plus pertinente est la relation avec un réseau  TSA.  
Les besoins d'information et de soutien social sont les besoins les plus élevés relativement exprimés par les enseignants.

Mood disorders in mothers of children on the autism spectrum are associated with higher functioning autism

Traduction: G.M.

Les troubles de l'humeur chez les mères d'enfants sur le spectre de l'autisme sont associés à l'autisme à haut niveau de fonctionnement cognitif

Vasa RA, Anderson C, Marvin AR, Rosenberg RE, Law JK, Thorn J, Sarphare G, Law PA.

Source

Department of Psychiatry, Kennedy Krieger Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, 3901 Greenspring Avenue, Baltimore, MD 21211, USA.

Résumé

Les troubles de l'humeur sont plus fréquents dans les familles de personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) que dans la population générale.  Il peut s'agir d'associations entre les modèles de l'histoire des troubles de l'humeur maternelle et les phénotypes spécifiques du TSA.


Nous avons donc examiné la relation entre les troubles de l'humeur maternelle et les troubles du spectre autistique de l'enfant en 998 dyades mère-enfant sont inscrits dans un registre national et une base de données sur l'autisme en ligne .
Les mères d'enfants atteints de TSA ont rempli des questionnaires en ligne portant sur les TSA de leur enfant ainsi que de leur propre histoire avec le trouble de l'humeur.
En modèles multivariés de régression logistique des diagnostics de TSA, la probabilité d'un syndrome d'Asperger par rapport au diagnostic de trouble autistique était plus élevé chez les enfants dont les mères avaient des antécédents de trouble bipolaire (OR 2,11, IC 1,20, 3,69) ou de dépression (OR 1,62, IC 1,19 , 2,19).
 En outre, l'apparition de trouble de l'humeur chez la mère avant  de la première grossesse a été associée à une probabilité plus élevée (OR 2,35, IC 1,48, 3,73) d'un diagnostic d'Asperger par rapport à l'autisme  dans cet échantillon d'enfants atteints de TSA.

Ces données suggèrent que les différences dans l'histoire des troubles de l'humeur de la mère peuvent être associées avec un phénotype de TSA chez les enfants.

Meta-analysis of studies incorporating the interests of young children with autism spectrum disorders into early intervention practices

Traduction: G.M.

Méta-analyse des études intégrant les intérêts des jeunes enfants ayant des troubles du spectre autistique dans les pratiques d'intervention précoce

Dunst CJ, Trivette CM, Hamby DW.

Source

Orelena Hawks Puckett Institute, 8 Elk Mountain Road, Asheville, NC 28804, USA.

Résumé

Intégrer les intérêts et les préférences des jeunes enfants atteints de troubles du spectre autistique dans les interventions visant à promouvoir un comportement prosocial et réduire les excès de comportement a émergé comme une pratique prometteuse pour aborder les aspects essentiels de l'autisme. 

L'efficacité des pratiques fondées sur les intérêts d'intervention précoce a été examinée dans une méta-analyse de 24 études, incluant 78 enfants de 2 à 6 ans atteints de troubles du spectre autistique.  
Les analyses de l'ampleur de l'effet des conditions d'intervention par rapport aux conditions de non-intervention et les contrastes entre des intérêts élevés par rapport à de faibles intérêts indique que les pratiques d'intervention fondées sur les intérêts étaient efficaces en termes d'augmentation prosocial et en terme de diminution des comportements aberrants des enfants .

  En outre, l'intérêt des interventions axées sur deux des trois caractéristiques fondamentales des troubles du spectre autistique (mauvaise communication, les mauvaises relations interpersonnelles) se sont montrées comme étant plus efficaces pour influencer les résultats des enfants.

Les implications pour l'intervention précoce sont discutées en termes portant sur les marqueurs comportementaux dans les troubles du spectre autistique avant qu'ils ne soient solidement établis.

Autism in early childhood: an unusual developmental course-three case reports

Traduction: G.M.

L'autisme dans la petite enfance: un rapport sur le développement inhabituel de trois cas

Cohen-Ophir M, Castel-Deutsh T, Tirosh E.

Source

The Hannah Khoushy Child Development Center, Bnai Zion Medical Center and The Rappaport Family Faculty of Medicine, The Technion-Israel Institute of Technology, P.O. Box 4940, 25148 Haifa, Israel.

Résumé

Le troubles du spectre autistique (TSA) est généralement caractérisé soit par une émergence et un développement progressif ou de la régression dans la petite enfance.
Le cours clinique polyvalent est progressivement reconnu ces dernières années.
Les enfants atteints de troubles du développement sont envoyées en général à la Child Development Center pour une évaluation, une investigation multidisciplinaire, le traitement et le suivi.
Nous rapportons le cas de trois enfants avec un diagnostic initial de retard de développement, qui ont retrouvé un développement typique suite à l'intervention dans un centre multidisciplinaire, suivi d'une régression ultérieure dans l'autisme classique après leur sortie du programme.
Un bilan médical complet a été non contributif.
Cette présentation inhabituelle, à notre connaissance, pas été signalé précédemment, doit être reconnue par les professionnels impliqués dans le développement des enfants et de la psychiatrie.

Meditation as a potential therapy for autism: a review

Traduction: G.M.

La méditation comme thérapie potentielle pour l'autisme: une revue

Sequeira S, Ahmed M.

Source

Office of Clinical Research, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10065, USA.

Résumé

L'autisme est un trouble neurologique chronique de cause inconnue qui affecte environ 1 à 3 pour cent des enfants et quatre fois plus de garçons que de filles. Sa prévalence est mondiale et son impact social est dévastateur.  
Dans l'autisme, le cerveau est incapable de traiter l'information sensorielle normalement. Au lieu de cela, les stimuli simples du monde extérieur sont vécus comme extrèmement intenses  et  mettent en tension les centres émotionnels du cerveau.  
Une réaction de stress à l'information entrante est initié qui déstabilise les réseaux cognitifs et court-circuite la mise en place de comportements adaptés.
En conséquence, l'enfant n'est pas en mesure de répondre adéquatement à la stimulation et d'initier des comportements sociaux envers la famille, les amis et les pairs.  
En outre, ces enfants sont généralement confrontés à des troubles digestifs immunitaires qui accroissent les peurs sociales, les angoisses et les conflits internes.
S'il est essentiel de traiter les symptômes physiques, il est tout aussi essentiel d'offrir une solution globale fondée sur les preuves qui harmonise leur bien-être à la fois émotionnelle et physique comme ils se déplacent de l'enfance à la vie adulte.  
Nous résumons ici les résultats d'études cliniques et de recherches en neurosciences qui suggèrent qu'une approche reposant  sur des principes de yoga et de méditation mérite d'être poursuivie.  
Les résultats escomptés comprennent le soulagement des symptômes cliniques de la maladie, une plus grande relaxation, et l'expression de sentiments et de facilité de compétences, ainsi qu'une qualité de la vie sociale améliorée pour la famille.
 

Visual scanning in very young children with autism and their unaffected parents

Traduction: G.M.

Exploration visuelle chez les très jeunes enfants avec autisme e leurs parents non autistes

Groen WB, Rommelse N, de Wit T, Zwiers MP, van Meerendonck D, van der Gaag RJ, Buitelaar JK.

Source

Karakter, Child and Adolescent Psychiatry University Center, 6525GC Nijmegen, The Netherlands.

Résumé

Cette étude des modèles de regards chez de très jeunes enfants atteints d'autisme et leurs parents comprenaient 23 cas (avec 16 pères et 19 mères) et 46 contrôles (avec 14 pères et 28 mères). 

Les enfants (âge moyen 3,3 ± 1,5 ans) atteints d'autisme ont été évalués selon les critères diagnostiques du  DSM-IV et de l'ADOS-G.

Les modèles visuels des participants ont été enregistrés pendant qu'ils considéraient quatre films simples dans lesquels ne figuraient pas de personnes.

Chez les enfants, la sévérité de l'autisme est liée au plus grand temps passé à regarder des régions non pertinentes dans l'un des quatre films. 

Les mères d'enfants autistes a montré un cas atypique pour trois films, alors que les pères d'enfants autistes n'ont pas montré de schéma regard atypique.

L'exploration visuelle des mères était positivement corrélée avec celle de leurs enfants.

Le modèle de vision atypique de personnes autistes ne semble pas être réservée aux personnes et aux situations sociales, mais se retrouve également dans d'autres situations, ce qui suggère qu'il y a un phénotype autistique de la perception globale.

Decreased levels of EGF in plasma of children with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Diminution du taux de l'EGF dans le plasma des enfants atteints de troubles du spectre autistique

Onore C, Van de Water J, Ashwood P.

Source

Department of Medical Microbiology and Immunology, University of California, Davis, USA.

Résumé

Les trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurologique du développement dont on estime qui'il affecte 1 enfant sur 110 aux Etats-Unis, mais la pathologie de cette maladie n'est pas entièrement comprise.

Des niveaux anormaux de plusieurs facteurs de croissance ont été mis en évidence chez les adultes atteints de TSA, y compris le facteur de croissance épidermique (EGF) et le facteur de croissance des hépatocytes (HGF). 

Ces deux facteurs de croissance jouent des rôles importants dans le développement neurologique et la fonction immunitaire. 

Dans cette étude, les concentrations d'EGF et le HGF ont été évaluées dans le plasma de 49 enfants atteints de TSA âgés de 2-4 ans et chez 31 enfants contrôles se développent sans autisme du même âge dans le cadre de l'Autism Phenome Project (APP).

Les niveaux d'EGF ont été significativement réduits dans le groupe TSA par rapport aux groupe témoin qui se développent sans autisme (P = 0,003). 

Il n'y avait pas de différences significatives dans les niveaux de HGF chez les jeunes enfants avec TSA et chez les enfants du groupe contrôle.

FEM joue un rôle important dans la régulation de la croissance neuronale, la prolifération, la différenciation et de la migration, et des niveaux réduits de cette molécule pourrait influer négativement sur le développement neurologique chez les jeunes enfants atteints de TSA.

Dietary Patterns and Body Mass Index in Children with Autism and Typically Developing Children

Traduction: G.M.

Habitudes alimentaires et indice de masse corporelle chez les enfants atteints d'autisme et les enfants se développent typiquement

Evans EW, Must A, Anderson SE, Curtin C, Scampini R, Maslin M, Bandini L.

Source

Tufts University Friedman School of Nutrition Science and Policy, 150 Harrison Ave, Boston, MA 02111.

Résumé 

Pour déterminer si les habitudes alimentaires (jus et sucrés boissons non laitières, fruits, légumes, les fruits et légumes, fast food, et aliments pour enfants) et des associations entre les habitudes alimentaires et l'indice de masse corporelle (IMC) différaient entre 53 enfants atteints de troubles du spectre autistique ( ASD) et 58 enfants qui se développent typiquement, âgés de 3 à 11, des modèles de régression multivariée incluant des variations d'interactions  ont été utilisés. 

Il a été trouvé que les enfants atteints de TSA consommaient beaucoup plus de boissons sucrées par jour (2,6 versus 1,7, p = 0,03) et de grignotines (4,0 contre 3,0, p = 0,01) et mangeaient significativement moins de portions quotidiennes de fruits et légumes (3,1 contre 4,4, p = 0,006) que les enfants se développant typiquement.

Il n'y avait aucune preuve d'interaction statistique entre l'une des habitudes alimentaires et  le score de l'IMC avec l'autisme. 

Parmi tous les enfants, fruits et légumes (p = 0,004) et les fruits seuls (p = 0,005) étaient positivement associés aux résultats de  l'IMC dans nos modèles multivariés.

Les enfants atteints de TSA consomment plus d'aliments énergétiques que les enfants se développant sans autisme, mais, dans notre échantillon, seulement les fruits et légumes ont été positivement associés à l'IMC.

Evidence-based practice in occupational therapy services for children with autism spectrum disorders in Victoria, Australia

Traduction: G.M.

Pratique fondée sur les preuves dans des services d'ergothérapie pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique à Victoria, en Australie

Kadar M, McDonald R, Lentin P.

Source

Department of Occupational Therapy, Faculty of Medicine, School of Primary Health Care, Nursing & Health Sciences, Monash University - Peninsula Campus, Frankston, Victoria.

CONTEXTE

La pratique actuelle des services d'ergothérapie offerts aux enfants atteints de troubles du spectre autistique à Victoria, en Australie a été étudiée - en particulier, en ce qui concerne la pratique des théories, des évaluations et des stratégies d'intervention utilisées.
L'identification des besoins de perfectionnement professionnel a également été examinée.
Le but était de déterminer comment la pratique de l'ergothérapie peut avoir changé au cours de la dernière décennie et d'explorer quels développements supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.

MÉTHODE

Un questionnaire auto-administré a été envoyé à 322 membres enregistrés de Occupational Therapy Australia Limited, de Victoria.

Résultats

Un taux de réponse valide de 20,5% a été obtenu. La majorité des participants ont travaillé en pratique privée, et avaient entre un et cinq ans d'expérience professionnelle.  
Les théories, évaluations et interventions qui sont associés à ou sur la base de , l'intégration sensorielle et / ou de la transformation des approches sont très utilisés par les participants dans leur prestation de services auprès des enfants atteints de troubles du spectre autistique.  
Les participants ont indiqué qu'ils estimaient avoir besoin de formation et des cours autour de l'intégration sensorielle.

CONCLUSIONS

Nous avons conclu qu'il y avait peu de changements dans la pratique de l'ergothérapie liée à la sélection des modèles théoriques, des évaluations et des interventions par les participants à cette étude au cours de la dernière décennie.
Il est essentiel pour les ergothérapeutes de ne pas négliger les objectifs de la fourniture d'interventions fondées sur le professionnel des enfants atteints de troubles du spectre autistique en se concentrant uniquement sur les approches sensorielles.  
Un besoin urgent pour les approches professionnelles pour travailler avec les enfants atteints de troubles du spectre autistique et à leurs familles est nécessaire.