Identifier la dépression chez les parents d'enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" : recommandations pour la pratique professionnelle.

Aperçu: G.M.

Les parents d'enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (dTSA) font face à de nombreux défis, dont le moindre n'est pas la dépression. La dépression diminue la capacité d'un individu à prendre soin de lui-même et est souvent négligée dans cette population qui s'efforce de gérer les exigences de la parentalité de son enfant avec un dTSA. 

Cet article examine la littérature actuelle liée à la prévalence, au diagnostic et aux interventions pour la dépression chez les parents d'enfants avec dTSA. 

La revue indique que la dépression est plus fréquente chez les parents d'enfants avec dTSA que dans le grand public.  

Cependant, la plupart des publications traitent des compétences parentales plutôt que de la dépression et des déficits d'autosoins associés identifiés chez ces parents.  

Des suggestions de modèles de meilleures pratiques et d'interventions proactives pour les aidants naturels sont fournies. 

J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2017 Dec 6:1-5. doi: 10.3928/02793695-20171128-02.

Identifying Depression in Parents of Children With Autism Spectrum Disorder: Recommendations for Professional Practice

Marshall B, Kollia B, Wagner V, Yablonsky D.

Abstract

Parents of children with autism spectrum disorder (ASD) face many challenges, not the least of which can be dealing with their own depression. Depression decreases an individual's capacity for self-care and is often overlooked in this population striving to manage the demands of parenting their child with ASD. This article examines current literature related to prevalence, diagnosis, and interventions for depression in parents of children with ASD. The review indicates that depression is more common in parents of children with ASD than in the general public. However, most literature addresses parenting skills rather than depression and associated self-care deficits identified in these parents. Suggestions for best practice models and proactive interventions to caregivers are provided. [Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, xx(x), xx-xx.].

PMID:29215695

DOI:10.3928/02793695-20171128-02

Fréquence des facteurs de risque et des anomalies coexistantes dans une population d'enfants égyptiens avec un diagnostic de " trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

De nombreux facteurs de risque interagissent ensemble pendant la période critique de développement et régissent le futur phénotype des troubles du spectre de l'autisme (TSA). De plus, les anomalies concomitantes chez les personnes avec un diagnostic de TSA (dTSA)varient beaucoup selon leurs capacités.

Le but de l'étude était d'étudier les facteurs de risque possibles et de déterminer la prévalence d'anomalies coexistantes chez un échantillon d'enfants égyptiens avec un dTSA et leur influence sur la gravité et leur performance de communication.

La césarienne et l'ictère néonatal étaient les facteurs de risque les plus fréquents. 

La sévérité du TSA était positivement liée à l'âge maternel et paternel.  

Les troubles du langage développemental, les déficiences intellectuelles, les troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention, les troubles du sommeil et les modifications de l'EEG étaient plus fréquemment détectés parmi les cas étudiés. 

Les scores CARS étaient significativement plus élevés dans les groupes de TDAH et EEG. Les items CARS les plus sévèrement affectés dans les groupes avec ces troubles ont été déterminés.L'âge parental élevé a un impact sur la gravité des TSA.  

Le TDAH, les troubles du sommeil et les modifications de l'EEG semblent avoir un impact sur certains éléments du comportement adaptatif, en particulier la performance communicative des personnes autistes.  

Les auteurs recommandent d'étudier sérieusement les anomalies comorbides et de les prendre en compte lors du processus de prise en charge des TSA pour des plans d'intervention appropriés.

Asian J Psychiatr. 2017 Dec 1;32:54-58. doi: 10.1016/j.ajp.2017.11.037.

Frequency of risk factors and coexisting abnormalities in a population of Egyptian children with autism spectrum disorder

Meguid NA¹, Nashaat NH², Hashem HS³, Khalil MM³.

Author information

1

Research on Children with Special Needs Department, Medical research division, National Research Centre, Cairo, Egypt; CONEM Egypt Child Brain Research Group, National Research Centre, Cairo, Egypt.

2

Research on Children with Special Needs Department, Medical research division, National Research Centre, Cairo, Egypt. Electronic address: dr.neveennashaat@gmail.com.

3

Research on Children with Special Needs Department, Medical research division, National Research Centre, Cairo, Egypt.

Abstract

BACKGROUND:

Many risk factors interact together during the critical period of development and govern the future phenotype of autism spectrum disorder (ASD). Furthermore, co-occurring abnormalities among individuals with ASD vary a lot so as their abilities.

AIM OF WORK:

To investigate possible risk factors and to determine the prevalence of coexisting abnormalities in a sample of Egyptian ASD children and their influence on the severity and their communication performance.

METHODS:

The diagnosis and severity of ASD for participants (N=80) was performed by DSM-5, ADIR and CARS. They were investigated regarding the possible risk factors and coexisting abnormalities. A detailed history taking, clinical examination, the Arabic preschool language scale, cognitive abilities assessment and other additional instrumental measures such as EEG were used.

RESULTS:

Caesarian section and neonatal jaundice were the most common risk factors. The severity of ASD was positively related to maternal and paternal ages. Developmental language disorder, intellectual disability, attention deficit hyperactivity disorder, sleep disorder and EEG changes were more frequently detected among studied cases. The CARS scores were significantly higher in ADHD and EEG changes groups. The most severely affected CARS items in the groups with these disorders were determined.

CONCLUSION:

High parental ages has an impact on the severity of ASD. ADHD, sleep disorder, and EEG changes seem to have an impact on certain elements of the adaptive behavior especially the communicative performance of ASD individuals. We recommend to seriously investigate co-morbid abnormalities and consider them during the process of management of ASD for proper intervention plans.

Copyright © 2017. Published by Elsevier B.V.

PMID:29216607

DOI:10.1016/j.ajp.2017.11.037

Éléments fondamentaux dans l'autisme: de la neurogenèse et de la croissance des neurites à la plasticité synaptique

Aperçu: G.M.

Le trouble du spectre autistique (TSA) est un ensemble de troubles neurodéveloppementaux avec une prévalence élevée et un impact sur la société. Les TSA sont caractérisés par des déficits dans le comportement social et la fonction cognitive. Il existe une forte base génétique sous-jacente aux TSA, qui est très hétérogène; Cependant, plusieurs études ont souligné l'implication de processus clés, y compris la neurogenèse, la croissance des neurites, la synaptogenèse et la plasticité synaptique dans la physiopathologie des troubles neurodéveloppementaux. 

Dans cette revue d'articles, les auteurs se sont intéressés aux principaux gènes et voies de signalisation impliqués dans les TSA. et aux études cellulaires, moléculaires et fonctionnelles qui ont mis en lumière des voies dérégulées communes en utilisant des preuves in vitro, in vivo et humaines.

Front Cell Neurosci. 2017 Nov 20;11:359. doi: 10.3389/fncel.2017.00359. eCollection 2017.

Fundamental Elements in Autism: From Neurogenesis and Neurite Growth to Synaptic Plasticity

Gilbert J¹, Man HY^1,2.

Author information

1

Department of Biology, Boston University, Boston, MA, United States.

2

Department of Pharmacology & Experimental Therapeutics, Boston University School of Medicine, Boston, MA, United States.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is a set of neurodevelopmental disorders with a high prevalence and impact on society. ASDs are characterized by deficits in both social behavior and cognitive function. There is a strong genetic basis underlying ASDs that is highly heterogeneous; however, multiple studies have highlighted the involvement of key processes, including neurogenesis, neurite growth, synaptogenesis and synaptic plasticity in the pathophysiology of neurodevelopmental disorders. In this review article, we focus on the major genes and signaling pathways implicated in ASD and discuss the cellular, molecular and functional studies that have shed light on common dysregulated pathways using in vitro, in vivo and human evidence. Highlights Autism spectrum disorder (ASD) has a prevalence of 1 in 68 children in the United States.ASDs are highly heterogeneous in their genetic basis.ASDs share common features at the cellular and molecular levels in the brain.Most ASD genes are implicated in neurogenesis, structural maturation, synaptogenesis and function.

PMID:29209173

PMCID:PMC5701944

DOI:10.3389/fncel.2017.00359

L'activité cérébrale liée à l'erreur et les symptômes d'anxiété chez les jeunes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) présentent souvent des symptômes associés au trouble anxieux généralisé, au trouble obsessionnel-compulsif et au trouble de phobie  sociale. Dans d'autres populations, ces mêmes symptômes sont associés à une plus grande négativité liée à l'erreur (ERN), un potentiel lié à l'événement qui reflète la sensibilité à la menace endogène. En tant que tel, il est possible que l'ERN se rapporte à la présentation clinique de l'anxiété dans les TSA. Cependant, les études portant sur ces associations chez les jeunes avec dTSA ont donné des résultats mitigés.  

La présente étude visait à clarifier cette relation en examinant l'ERN par rapport à ces symptômes d'anxiété spécifiques dans les TSA, et en tenant compte des covariables typiques de l'ERN (par exemple, l'âge, les capacités verbales, la dépression, les symptômes de TSA) . 

Cinquante et un jeunes, âgés de 8 à 17 ans, avec dTSA et de capacités cognitives intactes ont terminé une tâche modifiée de Flanker, à partir de laquelle le composant ERN a été obtenu. Des mesures d'anxiété, de capacités verbales, de dépression et de symptômes de TSA ont été recueillies auprès des participants et des parents.  

Les résultats ont révélé que de plus grands symptômes d'anxiété sociale autodéclarés, en particulier les peurs de performance, mais pas les peurs d'humiliation / rejet, étaient associés à une augmentation de la réponse neuronale aux erreurs, telle que mesurée par l'ERN. Cette relation est demeurée après le contrôle des autres symptômes d'anxiété, ainsi que l'âge, le QI verbal, les symptômes de dépression et les symptômes de TSA.  

Les résultats suggèrent qu'une sensibilité accrue aux menaces peut être caractéristique des personnes avec dTSA qui manifestent une crainte sociale. 

Autism Res. 2017 Dec 6. doi: 10.1002/aur.1898.

Error-related brain activity and anxiety symptoms in youth with autism spectrum disorder

Rosen TE¹, Lerner MD¹.

Author information

1

Department of Psychology, Stony Brook University, Stony Brook, New York, 11794.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) often experience symptoms associated with generalized anxiety disorder, obsessive-compulsive disorder, and social anxiety disorder. In other populations, these same symptoms are associated with a larger error-related negativity (ERN), an event-related potential that reflects endogenous threat sensitivity. As such, it is possible that the ERN may relate to the clinical presentation of anxiety in ASD. However, studies examining these associations in youth with ASD have yielded mixed results. The present study aimed to clarify this relationship by examining the ERN in relation to these specific anxiety symptoms in ASD, and by accounting for typical covariates (e.g., age, verbal abilities, depression, ASD symptoms) of the ERN. Fifty-one youth, ages 8-17, with ASD and intact cognitive ability completed a modified Flanker task, from which the ERN component was obtained. Measures of anxiety, verbal abilities, depression, and ASD symptoms were collected from participants and parents. Results revealed that greater self-reported social anxiety symptoms, specifically performance fears but not humiliation/rejection fears, were associated with an increased neural response to errors, as measured by the ERN. This relationship remained after controlling for other anxiety symptoms, as well as age, verbal IQ, depression symptoms, and ASD symptoms. Findings suggest that heightened threat sensitivity may be characteristic of individuals with ASD who exhibit social fearfulness. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

The error-related negativity (ERN) is a physiological measure of the brain's response to errors which is thought to reflect threat sensitivity and has been implicated in anxiety disorders in individuals without autism spectrum disorder (ASD). The present study revealed that the ERN is related to social anxiety symptoms, specifically performance fears, in a sample of youth with ASD. Findings suggest that heightened threat sensitivity may be characteristic of individuals with ASD who exhibit social fearfulness.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29210194

DOI:10.1002/aur.1898

Apprentissage par renforcement dans le "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les interventions comportementales précoces sont reconnues comme faisant partie intégrante des soins standard dans les troubles du spectre de l'autisme (TSA) et se concentrent souvent sur le renforcement des comportements souhaités (par exemple, le contact visuel) et la réduction des comportements atypiques (par exemple, l'échololie). Cependant, l'efficacité de ces programmes est mitigée. L'apprentissage par renforcement repose sur une neurocircuiterie qui a été rapportée comme étant atypique dans les TSA: les circuits préfrontal-sous-corticaux, l'amygdale, le tronc cérébral et le cervelet. Ainsi, les interventions comportementales précoces reposent sur des neurocircuits qui peuvent fonctionner de façon atypique chez au moins un sous-groupe d'individus avec un diagnostic de TSA. Des travaux récents ont étudié les réponses physiologiques, comportementales et neurales des renforçateurs afin de découvrir les différences de motivation et d'apprentissage dans les TSA. Nous ferons la synthèse de ce travail afin d'identifier des voieqs prometteuses pour des recherches futures qui, finalement, peuvent être utilisées pour améliorer l'efficacité de l'intervention précoce.

Front Psychol. 2017 Nov 21;8:2035. doi: 10.3389/fpsyg.2017.02035. eCollection 2017.

Reinforcement Learning in Autism Spectrum Disorder

Schuetze M^1,2,3,4, Rohr CS^1,2,5, Dewey D^2,6,7, McCrimmon A^2,8, Bray S^1,2,4,5,7.

Author information

1

Child and Adolescent Imaging Research Program, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

2

Behaviour and the Developing Brain, Alberta Children's Hospital Research Institute, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

3

Department of Neuroscience, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

4

Hotchkiss Brain Institute, Calgary, AB, Canada.

5

Department of Radiology, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

6

Department of Community Health Sciences, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

7

Department of Pediatrics, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

8

Educational Psychology, Werklund School of Education, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.

Abstract

Early behavioral interventions are recognized as integral to standard care in autism spectrum disorder (ASD), and often focus on reinforcing desired behaviors (e.g., eye contact) and reducing the presence of atypical behaviors (e.g., echoing others' phrases). However, efficacy of these programs is mixed. Reinforcement learning relies on neurocircuitry that has been reported to be atypical in ASD: prefrontal-sub-cortical circuits, amygdala, brainstem, and cerebellum. Thus, early behavioral interventions rely on neurocircuitry that may function atypically in at least a subset of individuals with ASD. Recent work has investigated physiological, behavioral, and neural responses to reinforcers to uncover differences in motivation and learning in ASD. We will synthesize this work to identify promising avenues for future research that ultimately can be used to enhance the efficacy of early intervention.

KEYWORDS:

autism spectrum disorder; conditioning; neuroimaging; reinforcement learning; reward

PMID:29209259

PMCID:PMC5702301

DOI:10.3389/fpsyg.2017.02035

Une revue systématique et méta-analyse des interventions complètes pour les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Il y a un nombre croissant d'essais publiés sur les programmes d'intervention psychosociale pour les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Pour obtenir une meilleure qualité des données objectives sur l'efficacité des interventions en matière de TSA, il est nécessaire de procéder à un examen complet couvrant des études avec des normes de qualité adéquates, telles que les essais contrôlés randomisés (ECR) et différents types d'intervention. Les interventions pour les TSA en tant que développement comportemental, axé sur la communication sociale et sur le développement multimodal, sont fondés sur la classification de Howlin des interventions précoces chez les enfants avec dTSA. Le but de cette étude était de comparer ces trois modèles et d'étudier les forces et les faiblesses de chaque type d'intervention et d'identifier les approches qui contribuent à un résultat positif pour les enfants autistes.Nous avons effectué une revue systématique et une méta-analyse. Nous avons inclus des ECR ciblant les enfants avec dTSA de 6 ans ou moins. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour présenter l'estimation de l'effet pour les résultats. Cette étude a également réalisé des méta-analyses combinées de tous les trois modèles pour étudier l'efficacité globale des programmes d'intervention.32 études contrôlées randomisées ont été jugées admissibles à l'inclusion. Les données synthétisées comprenaient 594 enfants de 14 ECR. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans les effets sur les symptômes généraux de l'autisme entre le modèle axé sur la communication sociale et le modèle de développement multimodal (p = 0,83). 

Les résultats suggèrent qu'il existe des preuves d'un effet sur la «réciprocité de l'interaction sociale envers autrui» (différence moyenne standard [intervalle confidentiel de 95%] = 0,53 [0,29,0.78], p <0,01) et «synchronie parentale» (SMD = 0,99 [0,70, 1,29], p <0,01).Le petit nombre d'études incluses dans la présente étude a limité la capacité de faire des inférences lors de la comparaison des trois modèles et d'étudier les forces et les faiblesses de chaque type d'intervention par rapport aux résultats importants. Puisque le résultat de la «réciprocité de l'interaction sociale envers les autres» pourrait être une variable dépendante liée aux interactions avec le parent de l'enfant, nous ne pouvons pas conclure que les interventions pour les enfants d'âge préscolaire ont des effets significatifs sur s'engager dans des interactions réciproques avec les autres. Cependant, les résultats de la «réciprocité de l'interaction sociale envers les autres» et de la «synchronisation parentale» peuvent être des cibles prometteuses pour les interventions impliquant des enfants d'âge préscolaire avec dTSA.

PLoS One. 2017 Dec 6;12(12):e0186502. doi: 10.1371/journal.pone.0186502. eCollection 2017.

A systematic review and meta-analysis of comprehensive interventions for pre-school children with autism spectrum disorder (ASD)

Tachibana Y^1,2,3, Miyazaki C⁴, Ota E⁴, Mori R⁴, Hwang Y⁵, Kobayashi E¹, Terasaka A⁶, Tang J⁷, Kamio Y³.

Author information

1

Division of Infant and Toddler Mental Health, Department of Psychosocial Medicine, National Centre for Child Health and Development, Tokyo, Japan.

2

Smart Aging International Research Center, IDAC, Tohoku University, Sendai, Japan.

3

Department of Child and Adolescent Mental Health, National Center for Neurology and Psychiatry, Tokyo, Japan.

4

Department of Health Policy, National Research Institute for Child Health and Development, Tokyo, Japan.

5

Department of Education, Tohoku Fukushi University, Sendai, Japan.

6

Department of Educational Collaboration, Osaka Kyoiku University, Osaka, Japan.

7

Department of Education for Clinical Research, National Centre for Child Health and Development, Tokyo, Japan.

Abstract

BACKGROUND:

There has an increasing number of published trials on psychosocial intervention programmes for pre-school children with autism spectrum disorder (ASD). To achieve better quality of unbiased evidence for the effectiveness of ASD interventions, it is necessary to conduct a comprehensive review that covers studies with adequate quality standards, such as randomised controlled trials (RCTs), and different types of intervention In this study, we categorize interventions for ASD as behavioural, social-communication focused, and multimodal developmental based on Howlin's classification of early interventions for children with ASD. The aim of this study was to compare these three models and investigate the strengths and weaknesses of each type of intervention and to identify the approaches that contribute to a successful outcome for children with autism.

METHODS:

We performed a systematic review and meta-analysis. We included RCTs targeting children with ASD 6 years old or younger. A random effects model was used to present the effect estimate for the outcomes. This study also performed combined meta-analyses of all the three models to investigate the overall effectiveness of the intervention programmes.

RESULTS:

32 randomized controlled studies were found to be eligible for inclusion. The synthesized data included 594 children from 14 RCTs. There was no statistically significant difference in the effects on autism general symptoms between the social-communication-focused model and the multimodal developmental model (p = 0.83). The results suggest that there is evidence of an effect on 'reciprocity of social interaction towards others' (standard mean difference [95% confidential interval] = 0.53[0.29,0.78], p<0.01) and 'parental synchrony' (SMD = 0.99[0.70,1.29], p<0.01).

CONCLUSION:

The small number of studies included in the present study limited the ability to make inferences when comparing the three models and investigating the strengths and weaknesses of each type of intervention with respect to important outcomes. Since the outcome of 'reciprocity of social interaction towards others' could be a dependent variable that might be context-bound to interactions with the child's parent, we cannot conclude the interventions for pre-school children with ASD have significant effects on a generalized skill to engage in reciprocal interactions with others. However, the outcomes of 'reciprocity of social interaction towards others' and 'parental synchrony' may be promising targets for interventions involving pre-school children with ASD.

TRIAL REGISTRATION: Prospero CRD42011001349.

PMID: 29211740

DOI: 10.1371/journal.pone.0186502

Qualité de vie des parents canadiens-français qui élèvent un enfant avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme et effets des facteurs psychosociaux

Aperçu: G.M.

Cette étude visait à étudier la qualité de vie des parents d'un enfant avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) au Québec.Soixante-dix-sept participants ont rempli un questionnaire avec des informations socio-biographiques et cinq échelles auto-évaluées, pour mesurer le stress perçu, le soutien social et le contrôle, les stratégies d'adaptation et la qualité de vie.La perception du niveau d'autonomie de leur enfant, de la sévérité du trouble, du revenu de la famille, ainsi que les changements dans leur organisation professionnelle ou familiale ont influencé la qualité de vie des parents.  

Percevoir leur situation comme une menace prédisait une mauvaise qualité de vie, alors que la satisfaction du soutien social prédisait une bonne qualité de vie.  

De plus, les parents qui utilisaient des stratégies d'adaptation et de résolution de problèmes avaient une meilleure relation avec leur enfant, alors que ceux qui utilisaient des stratégies d'adaptation plus axées sur l'émotion étaient en difficulté. Enfin, les parents qui estiment avoir le pouvoir de contribuer au développement de leur enfant sont plus satisfaits et moins perturbés.Au-delà de la situation réelle des parents, ces résultats soulignent l'importance de prêter attention à leur propre perception de la situation afin de leur apporter un soutien approprié.

Qual Life Res. 2017 Dec 4. doi: 10.1007/s11136-017-1757-4.

Quality of life of French Canadian parents raising a child with autism spectrum disorder and effects of psychosocial factors

Cappe ɹ, Poirier N², Sankey C³, Belzil A², Dionne C⁴.

Author information

1

Laboratoire de Psychopathologie et Processus de Santé (EA 4057), Institut de Psychologie, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, 71, avenue Edouard Vaillant, 92100, Boulogne-Billancourt, France. emilie.cappe@parisdescartes.fr.

2

Laboratoire de Recherche sur la Famille d'Enfant présentant un Trouble du Spectre de l'Autisme, Département de psychologie, Université du Québec à Montréal, Montréal, QC, Canada.

3

Laboratoire de Psychopathologie et Processus de Santé (EA 4057), Institut de Psychologie, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Boulogne-Billancourt, France.

4

Chaire de Recherche du Canada en Intervention Précoce, Département de Psychoéducation, Université du Québec à Trois-Rivières, Trois-Rivières, QC, Canada.

Abstract

PURPOSE:

This study aimed to investigate the quality of life of parents of a child with autism spectrum disorder in Quebec.

METHODS:

Seventy-seven participants completed a questionnaire with socio-biographic information and five self-assessed scales, to measure perceived stress, social support and control, coping strategies, and quality of life.

RESULTS:

Perception of their child's autonomy level, of the severity of the disorder, of the family's income, as well as changes in their professional or familial organization influenced parents' quality of life. Perceiving their situation as a threat predicted poor quality of life, whereas satisfaction of social support predicted good quality of life. In addition, parents who used problem solving and support-seeking coping strategies had a better relationship with their child, whereas those who used more emotion-centered coping strategies struggled. Lastly, parents who felt they had the power to contribute to their child's development were more satisfied and less disturbed.

CONCLUSIONS:

Beyond the parents' actual situation, our results underscore the importance of paying attention to their own perception of the situation in order to provide them with appropriate support.

PMID:29204785

DOI:10.1007/s11136-017-1757-4

Détection précoce et intervention dans le TSA: un aperçu européen

Aperçu: G.M.

Au cours des dernières années, on s'est de plus en plus concentré sur la détection précoce des troubles du spectre de l'autisme (TSA), non seulement dans le domaine scientifique, mais aussi dans les associations professionnelles et les systèmes de santé publique de toute l'Europe. Il n'est pas surprenant que, pour offrir de meilleurs services et une meilleure qualité de vie aux enfants avec un diagnostic de TSA et à leur famille, différentes procédures et outils de dépistage ont été élaborés pour une évaluation et une intervention précoces. Cependant, les fournisseurs de soins de santé et les décideurs doivent être en mesure de mettre en place des mesures spécifiques et d'accroître la sensibilisation à l'autisme dans les communautés européennes. 

L'objectif général de cette revue est d'aborder les questions les plus récentes et les plus pertinentes liées à la détection précoce et aux traitements.  

Les objectifs spécifiques sont 

1. d'analyser l'impact, en décrivant les avantages et les inconvénients, des procédures de dépistage basées sur des tests standardisés, des programmes de surveillance ou d'autres mesures d'observation; et 
2. de fournir un cadre européen de programmes et de pratiques d'intervention précoce et ce qui a été appris de leur mise en œuvre dans des contextes publics ou privés.  

Cette analyse est ensuite discutée et les meilleures pratiques sont suggérées pour aider les professionnels, les systèmes de santé et les décideurs à améliorer leurs procédures locales ou à développer de nouvelles propositions pour des programmes de détection précoce et d'intervention.

Brain Sci. 2017 Dec 1;7(12). pii: E159. doi: 10.3390/brainsci7120159.

Early Detection and Intervention of ASD: A European Overview

Magán-Maganto M¹, Bejarano-Martín Á², Fernández-Alvarez C³, Narzisi A⁴, García-Primo P⁵, Kawa R⁶, Posada M⁷, Canal-Bedia R⁸.

Author information

1

INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. mmmaria@usal.es.

2

INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. alvaro_beja@usal.es.

3

INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. cjf2146@columbia.edu.

4

IRCCS Stella Maris Foundation, 56018 Pisa, Italy. antonio.narzisi@fsm.unipi.it.

5

IIER, Instituto de Salud Carlos III, 28029 Madrid, Spain. PGARCIAPRIMO@externos.isciii.es.

6

Faculty of Psychology, University of Warsaw, Stawki 5/7, 00-183 Warszawa, Poland. rkawa@psych.uw.edu.pl.

7

IIER, Instituto de Salud Carlos III, 28029 Madrid, Spain. mposada@isciii.es.

8

INICO, Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Universidad de Salamanca, 37005 Salamanca, Spain. rcanal@usal.es.

Abstract

Over the last several years there has been an increasing focus on early detection of Autism Spectrum Disorder (ASD), not only from the scientific field but also from professional associations and public health systems all across Europe. Not surprisingly, in order to offer better services and quality of life for both children with ASD and their families, different screening procedures and tools have been developed for early assessment and intervention. However, current evidence is needed for healthcare providers and policy makers to be able to implement specific measures and increase autism awareness in European communities. The general aim of this review is to address the latest and most relevant issues related to early detection and treatments. The specific objectives are (1) analyse the impact, describing advantages and drawbacks, of screening procedures based on standardized tests, surveillance programmes, or other observational measures; and (2) provide a European framework of early intervention programmes and practices and what has been learnt from implementing them in public or private settings. This analysis is then discussed and best practices are suggested to help professionals, health systems and policy makers to improve their local procedures or to develop new proposals for early detection and intervention programmes.

PMID:29194420

DOI:10.3390/brainsci7120159

Une méta-analyse de l'association entre les vocalisations et le langage expressif chez les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Cibler la fréquence ou la complexité des vocalisations pré-linguistiques pourrait améliorer la trajectoire langagière des enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) qui présentent des déficits continus du langage expressif.

Cette méta-analyse évalue la force de l'association entre différentes mesures de vocalisations et le langage expressif chez les jeunes enfants avec un dTSA et cinq modérateurs putatifs de cette association pour éclairer le développement d'une intervention pré-linguistique.

Neuf études (19 rapports), comprenant 362 participants et 109 tailles d'effets uniques, répondaient aux critères d'inclusion. La taille moyenne pondérée de l'effet entre les vocalisations et le langage expressif était significative (r = 0,50, IC 95% [0,23, 0,76]). Comme prévu, les corrélations simultanées étaient significativement plus fortes que les corrélations longitudinales. Les autres effets du modérateur n'ont pas été détectés.Les jeunes enfants avec un dTSA démontrent une forte association entre les vocalisations et les compétences langagières expressives.  

Les futures études expérimentales devraient étudier les relations causales pour guider le développement de l'intervention.

Res Dev Disabil. 2017 Nov 28;72:202-213. doi: 10.1016/j.ridd.2017.11.010.

A meta-analysis of the association between vocalizations and expressive language in children with autism spectrum disorder

McDaniel J¹, D'Ambrose Slaboch K², Yoder P³.

Author information

Abstract

BACKGROUND:

Targeting the frequency or complexity of prelinguistic vocalizations might improve the language trajectory of children with autism spectrum disorder (ASD) who exhibit continued expressive language deficits.

AIMS:

This meta-analysis evaluates the strength of the association between various measures of vocalizations and expressive language in young children with ASD and five putative moderators of that association to inform prelinguistic intervention development: consonant-centricity, communicativeness, concurrent versus longitudinal research design, risk for correlated measurement error, and publication status.

METHODS AND PROCEDURES:

We systematically searched databases and other sources for correlations between vocalizations and expressive language in children with ASD less than 9 years old. Using robust variance estimation, we calculated the weighted mean effect size and conducted moderator analyses.

OUTCOMES AND RESULTS:

Nine studies (19 reports), which included 362 participants and 109 unique effect sizes, met inclusion criteria. The weighted mean effect size between vocalizations and expressive language was significant (r=0.50, 95% CI [0.23, 0.76]). As predicted, concurrent correlations were significantly stronger than longitudinal correlations. Other moderator effects were not detected.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS:

Young children with ASD demonstrate a strong association between vocalizations and expressive language skills. Future experimental studies should investigate causal relations to guide intervention development.

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PMID:29195157

DOI:10.1016/j.ridd.2017.11.010