11 septembre 2019

Explications potentielles des différences comportementales et autres et des similitudes entre les hommes et les femmes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Plusieurs explications potentielles peuvent dépendre de la dynamique de la testostérone prénatale et postnatale chez les hommes et les femmes et correspondre au concept de Baron-Cohen du cerveau masculin extrême. 
Cet article explore la preuve que les sujets autistes masculins et féminins diffèrent en moyenne en ce qu'ils ont été exposés de différentes façons aux causes de l'autisme, les femmes portant un fardeau génétique plus élevé pour les TSA (trouble du spectre de l'autisme ) et les hommes davantage exposés à niveaux de testostérone (T). Les taux élevés de testostérone intra-utérine (et éventuellement postnatale) auxquels les cas de TSA ont été exposés entraînent un habitus physique moins masculinisé (y compris des traits du visage) chez les hommes exposés et un habitus physique plus masculinisé chez les femmes exposées. Les gènes de TSA (par opposition à la testostérone intra-utérine) sont principalement responsables d’un QI moyen faible chez les TSA (en particulier chez les femmes). L'exposition à une T intra-utérine élevée augmente la probabilité que les fœtus soient des hommes, ce qui pourrait donc expliquer le sex-ratio élevé (proportion d'hommes) des cas de TSA. Le modèle d’incohérence entre les sexes semble reposer sur des faits non directement liés à l’autisme. Les déplacements vers l'autre sexe seraient liés à des réactions sexospécifiques à l'exposition prénatale à T élevé, et non à la pathologie elle-même. 
Le sous-diagnostic présumé des cas féminins dépend en partie des différentes proportions de causes environnementales et génétiques auxquelles les cas masculins et féminins sont supposés avoir été exposés et du comportement «plus normal» qui en découle pour les cas féminins.

2019 Sep 4:104863. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104863.

Potential explanations of behavioural and other differences and similarities between males and females with autism spectrum disorder

Author information

1
Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: james@ucl.ac.uk.
2
Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: victor.e.grech@gov.mt.

Abstract

Several potential explanations may be dependent on the dynamics of prenatal and postnatal testosterone in males and females, and to be consistent with Baron-Cohen's concept of extreme male brain. This paper explores the evidence that male and female autistic subjects differ on the average in that they have had different exposures to the causes of autism, females bearing higher genetic burdens for ASD (autistic spectrum disorder), and males having a greater exposure to high intrauterine levels of testosterone (T). The high levels of intrauterine (and possibly postnatal) testosterone to which ASD cases have been exposed, cause a less masculinized physical habitus (including facial features) in exposed males, and a more masculinized physical habitus in exposed females. ASD genes (as opposed to intrauterine testosterone) are mainly responsible for a low mean IQ in ASD (especially female cases). Exposure to high intrauterine T increases the probability that foetuses will be male, thus potentially explaining the high sex ratio (proportion male) of cases of ASD. The Gender Incoherence Model seems to be based on facts unrelated directly to autism. The shifts towards the other sex are argued to be consequent on sex-different reactions to prenatal exposure to high T, not on the pathology itself. The suspected underdiagnosis of female cases is partially dependent on the different proportions of environmental and genetic causes to which male and female cases are hypothesized to have been exposed, and the consequent 'more normal' behaviour of female cases.

10 septembre 2019

La rétroaction visuelle pendant la performance motrice est associée à une complexité accrue et à une adaptabilité des sorties motrices et neurales

Aperçu: G.M.
On pense que le comportement moteur complexe dépend de l'intégration sensorimotrice - le processus neuronal consistant à utiliser les entrées sensorielles pour planifier, guider et corriger les mouvements. Des études antérieures ont montré que la complexité de la production motrice est faible lorsque la rétroaction sensorielle est dissimulée pendant des tâches motrices de précision. Cependant, une grande partie de ces travaux de recherche a porté sur le comportement moteur plutôt que sur le traitement neural et n'a donc pas spécifiquement évalué le rôle du fonctionnement neuronal sensorimoteur dans l'exécution d'un comportement moteur complexe. 
La présente étude utilise une tâche de suivi de stimulus avec enregistrement électroencéphalographique (EEG) simultané pour évaluer l'effet du retour visuel sur les performances motrices, la complexité motrice et le traitement neuronal sensorimoteur chez des adultes en bonne santé. La complexité du signal EEG a été analysée pour capturer le contenu en informations dans les bandes de fréquences (alpha et bêta) et les régions du cuir chevelu (centrale, pariétale et occipitale) associées au traitement sensorimoteur. Conformément à la littérature précédente, la performance motrice et sa complexité étaient plus élevées lorsque le retour visuel était fourni par rapport au moment où il était dissimulé. La complexité du signal neural était également plus élevée lorsque le retour visuel était fourni. Ceci était plus robuste dans les bandes de fréquences (alpha et bêta) et dans les régions du cuir chevelu (pariétal et occipital) associées au traitement sensorimoteur. 
Les résultats montrent que la rétroaction visuelle augmente les informations disponibles pour le cerveau lors de la génération d'une sortie motrice complexe et adaptative.

2019 Sep 5:112214. doi: 10.1016/j.bbr.2019.112214

Visual feedback during motor performance is associated with increased complexity and adaptability of motor and neural output

Author information

1
Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, 6133 Medical Research Building III, 465 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA. Electronic address: robin.l.shafer@vanderbilt.edu.
2
Neuroscience and Behavior Program, Wesleyan University Rm 257 Hall-Atwater, Wesleyan University, Middletown, CT, 06459, USA. Electronic address: emsolomon@wesleyan.edu.
3
Department of Kinesiology, University of Georgia, G3 Aderhold Hall, 110 Carlton Street, Athens, GA, 30602, USA. Electronic address: kmn1@uga.edu.
4
Department of Psychiatry, University of Florida College of Medicine, PO Box 100256, L4-100 McKnight Brain Institute, 1149 Newell Drive, Gainesville, FL, 32611, USA. Electronic address: marklewis@ufl.edu.
5
Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, 6133 Medical Research Building III, 465 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA; Department of Hearing and Speech Sciences, Vanderbilt University Medical Center, 8310 Medical Center East, 1215 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA. Electronic address: jim.bodfish@vumc.org.

Abstract

Complex motor behavior is believed to be dependent on sensorimotor integration - the neural process of using sensory input to plan, guide, and correct movements. Previous studies have shown that the complexity of motor output is low when sensory feedback is withheld during precision motor tasks. However, much of this research has focused on motor behavior rather than neural processing, and therefore, has not specifically assessed the role of sensorimotor neural functioning in the execution of complex motor behavior. The present study uses a stimulus-tracking task with simultaneous electroencephalography (EEG) recording to assess the effect of visual feedback on motor performance, motor complexity, and sensorimotor neural processing in healthy adults. The complexity of the EEG signal was analyzed to capture the information content in frequency bands (alpha and beta) and scalp regions (central, parietal, and occipital) that are associated with sensorimotor processing. Consistent with previous literature, motor performance and its complexity were higher when visual feedback was provided relative to when it was withheld. The complexity of the neural signal was also higher when visual feedback was provided. This was most robust at frequency bands (alpha and beta) and scalp regions (parietal and occipital) associated with sensorimotor processing. The findings show that visual feedback increases the information available to the brain when generating complex, adaptive motor output.
PMID:31494179
DOI:10.1016/j.bbr.2019.112214

Décrire le profil des fonctions de diagnostic chez les adultes autistes à l'aide d'une version abrégée de l'entretien de diagnostic pour les troubles sociaux et de la communication (DISCO-Abrégé)

Aperçu: G.M.
Le taux de diagnostic d'autisme chez les adultes a augmenté ces dernières années; Cependant, le profil des comportements chez ces individus est moins bien compris que celui observé chez ceux diagnostiqués dans leur enfance. Une meilleure compréhension de ce profil sera essentielle pour identifier et éliminer les obstacles potentiels au diagnostic. 
À l'aide d'une forme abrégée de l'entretien diagnostique pour les troubles sociaux et de la communication, des comparaisons ont été établies entre le profil d'un échantillon d'adultes compétents  diagnostiqués à l'âge adulte et le profil d'un échantillon d'enfants compétents. 
Les résultats ont révélé à la fois des similitudes et des différences. 
Une force relative dans la communication non verbale a mis en évidence un obstacle potentiel au diagnostic selon les critères du DSM-5 pour l'échantillon d'adultes, qui aurait peut-être également empêché le diagnostic d'enfant.

2019 Sep 7. doi: 10.1007/s10803-019-04214-7.

Describing the Profile of Diagnostic Features in Autistic Adults Using an Abbreviated Version of the Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO-Abbreviated)

Author information

1
Department of Psychology, School of Life and Health Sciences, Aston University, Birmingham, B4 7ET, UK. s.carrington@aston.ac.uk.
2
School of Psychology, Wales Autism Research Centre, University of Cardiff, Cardiff, CF10 3AT, UK. s.carrington@aston.ac.uk.
3
School of Psychology, Wales Autism Research Centre, University of Cardiff, Cardiff, CF10 3AT, UK.
4
St Cadoc's Hospital, Aneurin Bevan University Health Board, Lodge Road, Caerleon, NP18 3XQ, UK.
5
Integrated Autism Service, Unit 10 Torfaen Business Centre, Aneurin Bevan University Health Board, Panteg Way, New Inn, Caerleon, NP4 0LS, UK.
6
Parenting and Special Education Research Unit, KU Leuven, Leopold Vanderkelenstraat 32, Bus 3765, 3000, Leuven, Belgium.
7
Leuven Autism Research (LAuRes), KU Leuven, Leopold Vanderkelenstraat 32, Bus 3765, 3000, Leuven, Belgium.
8
Child and Adolescent Psychiatry, UPC Z.org KU Leuven, Herestraat 49, 3000, Leuven, Belgium.

Abstract

The rate of diagnosis of autism in adults has increased over recent years; however, the profile of behaviours in these individuals is less understood than the profile seen in those diagnosed in childhood. Better understanding of this profile will be essential to identify and remove potential barriers to diagnosis. Using an abbreviated form of the Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders, comparisons were drawn between the profile of a sample of able adults diagnosed in adulthood and the profile of a sample of able children. Results revealed both similarities and differences. A relative strength in non-verbal communication highlighted a potential barrier to diagnosis according to DSM-5 criteria for the adult sample, which may also have prevented them from being diagnosed as children.
PMID:31494785
DOI:10.1007/s10803-019-04214-7

Facteurs familiaux et aptitudes à la communication chez les enfants autistes sans déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.
L’objectif principal de cette étude était d’identifier les profils des familles d’enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) sans déficience intellectuelle (DI) en fonction de plusieurs indicateurs de risque: indicateurs sociodémographiques et émotionnels, stress parental, soutien social confidentiel et stratégies d’adaptation. 
Un deuxième objectif était de déterminer les différences de compétences en communication entre les enfants de sous-types familiaux établis de manière empirique en fonction des facteurs de risque susmentionnés. 
Les participants étaient 52 mères espagnoles et leurs enfants avec un diagnostic de TSA. L'analyse par grappes a permis d'identifier trois sous-types de familles, en les classant comme "à haut risque, à risque modéré et à faible risque". Le profil "peu risqué" montrait beaucoup moins de stress et une plus grande utilisation de stratégies d'adaptation et de soutien social confidentiel. En outre, la communication des enfants présentait un meilleur développement par rapport aux enfants des autres environnements familiaux.

2019 Sep 6. doi: 10.1007/s10803-019-04216-5

Family Factors and Communicative Skills in Children with Autism Without Intellectual Disability

Author information

1
Facultad de Psicología, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir-Campus Capacitas, C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain. inmaculada.baixauli@ucv.es.
2
Facultad de Psicología, Universidad de Valencia, Av. de Blasco Ibáñez, 13, 46010, Valencia, Spain.
3
Facultad de Psicología, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir-Campus Capacitas, C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain.

Abstract

The primary objective of this study was to identify the profiles of families of children with autism spectrum disorder (ASD) without intellectual disability (ID) based on several risk indicators: sociodemographic and emotional indicators, parental stress, confidant social support, and coping strategies. A second aim was to determine the differences in communicative skills between children of family subtypes empirically established according to the aforementioned risk factors. Participants were 52 Spanish mothers and their children with ASD. Through cluster analysis, three subtypes of families were identified, classifying them as "high risk, moderate risk, and little risk". The "little risk" profile showed significantly less stress and greater use of coping strategies and confidant social support. Furthermore, the children's communication exhibited better development, compared to children from the other family environments.
PMID:31493155
DOI:10.1007/s10803-019-04216-5

Avantage dans la reconnaissance des caractères chez les enfants chinois d'âge préscolaire avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Cette étude a examiné la reconnaissance des caractères chinois et ses corrélations cognitives et linguistiques chez les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Quarante-sept enfants avec un dTSA et 51 enfants avec un développement typique (DT) appariés selon le QI ont été testés sur la reconnaissance de caractères chinois, la dénomination automatique rapide, le contrôle inhibiteur, l'étendue des chiffres, le QI, le vocabulaire, la conscience phonologique, la conscience morphologique et la compréhension orale. 
Les enfants chinois avec un dTSA ont montré de fortes compétences en reconnaissance des caractères. Contrairement à la reconnaissance des caractères des enfants DT, qui était corrélée à toutes les compétences cognitives et linguistiques mesurées, la reconnaissance des caractères des enfants avec un dTSA n'était corrélée que de manière significative avec la dénomination automatisée rapide, le contrôle inhibiteur et la conscience phonologique. 
Nos résultats suggèrent que la conscience phonologique et la dénomination rapide et automatisée pourraient être d'importants prédicteurs d'un avantage possible dans l'acquisition d'alphabétisme émergent chez les enfants chinois avec un dTSA.

2019 Sep 6. doi: 10.1007/s10803-019-04202-x.

Advantage in Character Recognition Among Chinese Preschool Children with Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Department of English, School of Foreign Languages, Sun Yat-sen University, 135 Xingangxi Road, Guangzhou, China. zhaoj67@mail.sysu.edu.cn.
2
Harvard Graduate School of Education, Harvard University, Cambridge, USA.
3
Human Communication, Development, and Information Sciences, Faculty of Education, University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
4
School of Psychological and Cognitive Sciences & Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University, 5 Yiheyuan Road, Beijing, China. yilipku@pku.edu.cn.

Abstract

This study examined Chinese character recognition and its cognitive and linguistic correlates in preschool children with autism spectrum disorder (ASD). Forty-seven children with ASD and 51 IQ-matched typically developing (TD) children were tested on Chinese character recognition, rapid automatized naming, inhibitory control, digit span, IQ, vocabulary, phonological awareness, morphological awareness, and listening comprehension. Chinese children with ASD showed strong character recognition skills. Unlike TD children's character recognition, which was correlated with all the measured cognitive and linguistic skills, character recognition of children with ASD was only significantly correlated with rapid automatized naming, inhibitory control, and phonological awareness. Our findings suggest that phonological awareness and rapid automatized naming may serve as important predictors for possible advantage in emergent literacy acquisition in Chinese children with ASD.

PMID:31493156
DOI:10.1007/s10803-019-04202-x

08 septembre 2019

Une analyse psychométrique complète de modèles de facteurs de quotient du spectre de l'autisme utilisant deux grands échantillons: les recommandations du modèle et l'influence de traits divergents sur les scores de l'échelle totale

Aperçu: G.M.
Le quotient spectre de l'autisme (QA) est une échelle psychométrique couramment utilisée pour évaluer des traits et des comportements similaires à ceux de l'autiste exprimés par des individus neurotypiques. L'un des atouts potentiels du QA réside dans le fait qu'il fournit des scores de sous-échelle spécifiques à certaines dimensions associées à l'autisme, telles que la difficulté sociale et les intérêts restreints. Cependant, plusieurs évaluations psychométriques du QA ont conduit à un désaccord important quant au nombre de facteurs présents dans l'échelle et à la définition de ces facteurs. Ces difficultés ont été exacerbées par les limites des plans d'étude, telles que la taille insuffisante des échantillons et le recours à des corrélations de Pearson plutôt que polychoriques. En outre, plusieurs modèles de QA proposés suggèrent que certains facteurs ne sont pas corrélés, ou négativement corrélés, ce qui a des conséquences sur la possibilité d'interpréter de manière significative les scores à l'échelle totale - un problème qui n'a pas été soulevé par des travaux antérieurs.
La présente étude visait à fournir: 
  • (a) des indications sur les modèles de QA qui sont viables aux fins de la recherche, et 
  • (b) des éléments de preuve permettant de déterminer si les notes totales sont interprétables de manière adéquate à des fins de recherche. 
Nous avons mené une série complète d'analyses de facteurs de confirmation sur 11 modèles AQ concurrents avec deux grands échantillons prélevés sur une population de premier cycle (n = 1 702) et sur la population générale (n = 1 280). Les preuves psychométriques largement appuyées par le modèle à trois facteurs décrit par Russell-Smith et al. [Personnalité et différences individuelles 51 (2), 128-132 (2011)], mais n'appuie pas l'utilisation de scores à l'échelle totale. Nous recommandons aux chercheurs d’envisager d’utiliser des scores de sous-échelle AQ plutôt que des scores d’échelle totale.

2019 Aug 29. doi: 10.1002/aur.2198.

A comprehensive psychometric analysis of autism-spectrum quotient factor models using two large samples: Model recommendations and the influence of divergent traits on total-scale scores.

Author information

1
School of Psychological Science, University of Western Australia, Perth, Western Australia, Australia.
2
Telethon Kids Institute, Perth, Western Australia, Australia.

Abstract

The Autism-Spectrum Quotient (AQ) is a psychometric scale that is commonly used to assess autistic-like traits and behaviors expressed by neurotypical individuals. A potential strength of the AQ is that it provides subscale scores that are specific to certain dimensions associated with autism such as social difficulty and restricted interests. However, multiple psychometric evaluations of the AQ have led to substantial disagreement as to how many factors exist in the scale, and how these factors are defined. These challenges have been exacerbated by limitations in study designs, such as insufficient sample sizes as well as a reliance on Pearson, rather than polychoric, correlations. In addition, several proposed models of the AQ suggest that some factors are uncorrelated, or negatively correlated, which has ramifications for whether total-scale scores are meaningfully interpretable-an issue not raised by previous work. The aims of the current study were to provide: (a) guidance as to which models of the AQ are viable for research purposes, and (b) evidence as to whether total-scale scores are adequately interpretable for research purposes. We conducted a comprehensive series of confirmatory factor analyses on 11 competing AQ models using two large samples drawn from an undergraduate population (n = 1,702) and the general population (n = 1,280). Psychometric evidence largely supported using the three-factor model described by Russell-Smith et al. [Personality and Individual Differences 51(2), 128-132 (2011)], but did not support the use of total-scale scores. We recommend that researchers consider using AQ subscale scores instead of total-scale scores. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: We examined 11 different ways of scoring subscales in the popular Autism-Spectrum Quotient (AQ) questionnaire in two large samples of participants (i.e., general population and undergraduate students). We found that a three-subscale model that used "Social Skill," "Patterns/Details," and "Communication/Mindreading" subscales was the best way to examine specific types of autistic traits in the AQ. We also found some weak associations between the three subscales-for example, being high on the "Patterns/Details" subscale was not predictive of scores on the other subscales. This means that meaningful interpretation of overall scores on the AQ is limited.

PMID: 31464106
DOI: 10.1002/aur.2198

07 septembre 2019

Confusion familiale de l'association entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et le "trouble du spectre de l'autisme" chez la progéniture

Aperçu: G.M.
Les preuves ne corroborent aucun lien entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et le "trouble du spectre de l'autisme" (autisme) en général. Pour répondre aux questions restantes concernant l'hétérogénéité inexpliquée des résultats de l'étude et la possibilité de risque de sous-phénotypes spécifiques de l'autisme, nous avons mené une étude de cohorte sur l'ensemble de la population au Danemark. Nous avons suivi les naissances de 1991 à 2011 (1 294 906 personnes, dont 993 301 frères et soeurs dans 728 271 familles), à partir de 1 an jusqu'à un diagnostic d'autisme (13 547), décès, émigration ou 31 décembre 2012. 
L'autisme avec ou sans déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et avec et sans déficience intellectuelle (DI) étaient basés sur les codes CIM-8 et CIM-10 des registres nationaux de la santé danois, y compris 3 319 autisme + TDAH, 10 228 autisme - sans TDAH, 2 205 autisme + DI et 11 342 autisme - pas d'identification. 
Nous avons estimé les ratios de risque (HR) et les intervalles de confiance à 95% (IC 95%) entre le tabagisme maternel (à partir des registres de naissance) et l'autisme (ou sous-phénotypes) à l'aide de modèles de survie avec erreurs types robustes, stratification par année de naissance et ajustement pour enfants, sexe, parité et âge, éducation, revenus et antécédents psychiatriques des parents. 
Pour résoudre les problèmes de confusion en utilisant les conceptions familiales, nous avons construit un modèle de cluster maternel (ajustant la proportion de fumeurs dans la famille) et un modèle stratifié de frères et sœurs. Les associations avec le tabagisme maternel et l'autisme étaient élevées dans les analyses ajustées conventionnelles (HR de 1,17 [1,13-1,22]) mais atténuées dans les modèles à grappes maternelles (0,98 [0,88-1,09]) et chez les frères et soeurs (0,86 [0,64 à 1,15]). 
De même, les risques de sous-phénotypes de l'autisme liés au tabagisme maternel ont été atténués dans les modèles basés sur la famille. 
Ensemble, ces résultats confirment que le tabagisme pendant la grossesse n'est pas lié à l'autisme ou à certains sous-phénotypes comorbides autistes après prise en compte de la confusion familiale.

2019 Aug 29. doi: 10.1002/aur.2196.

Familial confounding of the association between maternal smoking in pregnancy and autism spectrum disorder in offspring

Author information

1
Joseph J. Zilber School of Public Health, University of Wisconsin-Milwaukee, Milwaukee, Wisconsin.
2
Child and Adolescent Mental Health Centre-Mental Health Services Capital Region, Copenhagen Region, Denmark.
3
Psychosis Research Unit, Aarhus University Hospital, Risskov, Denmark.
4
The Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH, Aarhus, Denmark.
5
Population Health Sciences, Bristol Medical School, University of Bristol, Bristol, UK.
6
Department of Epidemiology, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.
7
Wendy Klag Center for Autism and Developmental Disabilities, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.
8
Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.
9
Department of Public Health, Section for Biostatistics, Aarhus University, Aarhus, Denmark.
10
Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH, National Centre for Register-based Research, Aarhus University, Aarhus, Denmark.
11
Department of Economics and Business, National Centre for Register-based Research, Aarhus University, Aarhus, Denmark.
12
Department of Public Health, Section for Epidemiology, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

Abstract

Evidence supports no link between maternal smoking in pregnancy and autism spectrum disorder (autism) overall. To address remaining questions about the unexplained heterogeneity between study results and the possibility of risk for specific autism sub-phenotypes, we conducted a whole-population cohort study in Denmark. We followed births 1991-2011 (1,294,906 persons, including 993,301 siblings in 728,271 families), from 1 year of age until an autism diagnosis (13,547), death, emigration, or December 31, 2012. Autism, with and without attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and with and without intellectual disability (ID) were based on ICD-8 and ICD-10 codes from Danish national health registers, including 3,319 autism + ADHD, 10,228 autism - no ADHD, 2,205 autism + ID, and 11,342 autism - no ID. We estimated hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (95% CIs) between any maternal smoking (from birth records) and autism (or sub-phenotypes) using survival models with robust standard errors, stratifying by birth year and adjusting for child sex, parity, and parental age, education, income, and psychiatric history. To additionally address confounding using family designs, we constructed a maternal cluster model (adjusting for the smoking proportion within the family), and a stratified sibling model. Associations with maternal smoking and autism were elevated in conventional adjusted analyses (HR of 1.17 [1.13-1.22]) but attenuated in the maternal cluster (0.98 [0.88-1.09]) and sibling (0.86 [0.64-1.15]) models. Similarly, risks of autism sub-phenotypes with maternal smoking were attenuated in the family-based models. Together these results support that smoking in pregnancy is not linked with autism or select autism comorbid sub-phenotypes after accounting for familial confounding. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: Smoking during pregnancy has many harmful impacts, which may include harming the baby's developing brain. However, in a study of thousands of families in Denmark, it does not appear that smoking in pregnancy leads to autism or autism in combination with intellectual problems or attention deficits, once you account for the way smoking patterns and developmental disabilities run in families.
PMID:31464107
DOI:10.1002/aur.2196

06 septembre 2019

Changements dans le développement des structures sous-corticales dans le "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
De nombreuses études ont signalé des anomalies dans le volume des structures sous-corticales chez les personnes avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA), et bon nombre d'entre elles évoluent avec l'âge. Cependant, la plupart des études portant sur les structures sous-corticales étaient transversales et ne segmentaient pas avec précision les structures sous-corticales. 
Dans cette étude, nous avons utilisé volBrain, un outil d’analyse quantitative automatique et fiable et une conception longitudinale pour examiner les modifications développementales du volume des structures sous-corticales dans le TSA, et quantifié la relation entre le développement du volume sous-cortical et les corrélats cliniques. Dix-neuf personnes avec un TSA (16 hommes; âge: 12,53 ± 2,34 ans au début; intervalle: 2,33 ans) et 14 témoins au développement typique (TDT; 12 hommes; âge: 13,50 ± 1,77 ans au départ; intervalle: 2,31 ans) ont subi un traitement T1- IRM pondérée à deux moments. 
Sur le plan bilatéral, le volume d'hippocampe a augmenté entre le début de l'étude et le suivi, tant chez les TSA que chez les TDT, sans différence entre les groupes. Le volume du thalamus gauche et du thalamus droit a diminué dans les TSA, mais n'a pas changé dans les TDT. 
Les diminutions du volume du thalamus caudé gauche et droit étaient liées au score social des TSA. Le volume de l'amygdale droite était plus important dans les TSA que dans les TDT au début mais pas au suivi. Ces résultats confirment les conclusions transversales antérieures concernant le développement de structures sous-corticales chez les TSA. 
L'association entre les changements développementaux du volume du thalamus caudé gauche et du thalamus droit et le score social des TSA offre une explication des déficits sociaux en TSA. 
Les résultats ont également montré les différentes anomalies du volume de l'amygdale entre l'enfance et la fin de l'adolescence.

2019 Aug 27. doi: 10.1097/WNR.0000000000001300.

Changes in the development of subcortical structures in autism spectrum disorder

Zuo C1, Wang D1, Tao F2,3, Wang Y2,3.

Author information

1
College of Educational Science, Anhui Normal University, Wuhu, China.
2
State Key Laboratory of Cognitive Neuroscience and Learning.
3
IDG/McGovern Institute for Brain Research, Beijing Normal University, Beijing, China.

Abstract

Many studies have reported abnormalities in the volume of subcortical structures in individuals with autism spectrum disorder (ASD), and many of these change with age. However, most studies that have investigated subcortical structures were cross-sectional and did not accurately segment the subcortical structures. In this study, we used volBrain, an automatic and reliable quantitative analysis tool, and a longitudinal design to examine developmental changes in the volume of subcortical structures in ASD, and quantified the relation between subcortical volume development and clinical correlates. Nineteen individuals with ASD (16 males; age: 12.53 ± 2.34 years at baseline; interval: 2.33 years) and 14 typically developing controls (TDC; 12 males; age: 13.50 ± 1.77 years at baseline; interval: 2.31 years) underwent T1-weighted MRI at two time points. Bilaterally, hippocampus volume increased from baseline to follow-up in both ASD and TDC, with no difference between groups. Left caudate and right thalamus volume decreased in ASD, but did not change in TDC. The decreases in left caudate and right thalamus volume were related to ASD social score. Right amygdala volume was larger in ASD than in TDC at baseline but not at follow-up. These results confirm previous cross-sectional findings regarding the development of subcortical structures in ASD. The association between developmental changes in left caudate and right thalamus volume and ASD social score offers an explanation for the social deficits in ASD. Results also captured the different abnormality of amygdala volume between childhood and late adolescence.
PMID:31464839
DOI:10.1097/WNR.0000000000001300

Le rôle de la saillance limitée de la parole dans l’attention sélective accordée aux visages chez les tout-petits avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
L'attention altérée sur les visages des partenaires interactifs est un marqueur du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) dans la petite enfance. Cependant, il est difficile de savoir si les enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) évitent les visages ou les trouvent moins saillants et si le phénomène est lié à la présence d'un contact visuel ou de la parole.
METHODES:
Nous avons étudié les impacts de la parole (SP) et du regard direct (RD) sur l'attention des visages chez les tout-petits de 22 mois avec un dTSA (n = 50) et sur des contrôles avec un déveoppement typique (TD, n = 47) à l'aide de la
tâche Selective Social Attention 2.0. (SSA 2.0) . La tâche consistait en quatre conditions dans lesquelles la présence (+) et l’absence (-) de DG et de SP étaient systématiquement manipulées. La gravité des symptômes de l'autisme et les habiletés verbales et non verbales ont été caractérisées simultanément avec un suivi de la vision à 22,4 mois (DS = 3,2) et prospectivement à 39,8 (SD = 4,3) mois.
RÉSULTATS:
Les enfants en bas âge avec un dTSA regardaient moins que les enfants en bas âge TD dans les régions du visage et de la bouche uniquement lorsque l'actrice parlait (absence du regard
direct avec la parole, DG-SP +: d = 0,99, p <0,001 pour le visage, d = 0,98, p <0,001 pour régions de la bouche; regard direct présent avec la parole, DG + SP +, d = 1,47, p <0,001 pour le visage, d = 1,01, p <0,001 pour les régions de la bouche). Les tout-petits avec un dTSA regardaient moins la région des yeux que lorsque les signaux du regard et de la parole étaient présents (d = 0,46, p = 0,03). La saillance des signaux combinés RD et SP était associée de manière concomitante et prospective à la gravité des symptômes de l'autisme, et l'association restait significative après contrôle des niveaux verbal et non verbal.
CONCLUSIONS:
L'étude établit un lien entre la faible attention portée aux visages et la visibilité limitée du discours audiovisuel et n'appuie en aucun cas l'hypothèse de l'évitement des visages aux premiers stades du TSA. 
Ces résultats sont importants pour la recherche sur des biomarqueurs discriminants et prédictifs précoces, ainsi que pour l'identification de nouvelles cibles de traitement.

2019 Aug 30. doi: 10.1111/jcpp.13118.

The role of limited salience of speech in selective attention to faces in toddlers with autism spectrum disorders

Author information

1
Child Study Center, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA.
2
Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children's Research Institute, Seattle, WA, USA.
3
Department of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA, USA.

Abstract

BACKGROUND:

Impaired attention to faces of interactive partners is a marker for autism spectrum disorder (ASD) in early childhood. However, it is unclear whether children with ASD avoid faces or find them less salient and whether the phenomenon is linked with the presence of eye contact or speech.

METHODS:

We investigated the impacts of speech (SP) and direct gaze (DG) on attention to faces in 22-month-old toddlers with ASD (n = 50) and typically developing controls (TD, n = 47) using the Selective Social Attention 2.0 (SSA 2.0) task. The task consisted of four conditions where the presence (+) and absence (-) of DG and SP were systematically manipulated. The severity of autism symptoms, and verbal and nonverbal skills were characterized concurrently with eye tracking at 22.4 (SD = 3.2) months and prospectively at 39.8 (SD = 4.3) months.

RESULTS:

Toddlers with ASD looked less than TD toddlers at face and mouth regions only when the actress was speaking (direct gaze absence with speech, DG-SP+: d = 0.99, p < .001 for face, d = 0.98, p < .001 for mouth regions; direct gaze present with speech, DG+SP+, d = 1.47, p < .001 for face, d = 1.01, p < .001 for mouth regions). Toddlers with ASD looked less at the eye region only when both gaze and speech cues were present (d = 0.46, p = .03). Salience of the combined DG and SP cues was associated concurrently and prospectively with the severity of autism symptoms, and the association remained significant after controlling for verbal and nonverbal levels.

CONCLUSIONS:

The study links poor attention to faces with limited salience of audiovisual speech and provides no support for the face avoidance hypothesis in the early stages of ASD. These results are consequential for research on early discriminant and predictive biomarkers as well as identification of novel treatment targets.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorders; eye gaze; face processing; infancy; speech
PMID:31471912
DOI:10.1111/jcpp.13118

05 septembre 2019

Stabilité et changement du style d'interaction sociale des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" : étude de suivi après 4 ans

Aperçu: G.M.
Les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) manifestent un comportement social atypique, mais leur style d’interaction sociale (SIS) varie, allant d’une approche sociale distante à une approche sociale inconfortable. 
Dans une étude de suivi de 4 ans, nous avons examiné la stabilité longitudinale et l'évolution du SIS chez les enfants et les adolescents avec un dTSA et ayant une capacité intellectuelle normale (n = 55 ans; âge moyen Temps 1: 13 ans; âge moyen Temps 2: 17 ans) . Le SIS des enfants a été évalué à l'aide d'un questionnaire à l'intention des parents, le questionnaire sur les sous-types d'ailes. Comme prévu, la plupart des participants (69%) ont montré une stabilité du SIS au cours de l'intervalle de 4 ans. Certains participants (18%) sont passés à un SIS plus typique ou plus actif (mais étrange), tandis que d'autres (13%) sont passés à un SIS moins typique ou moins actif (mais étrange). 
Une diminution des symptômes de TSA prédit un passage à un SIS plus typique ou actif, mais l'âge et la capacité verbale de réception des enfants ne le faisaient pas. 
Les SIS peuvent constituer un moyen efficace de créer des sous-groupes de TSA et constituent donc un lieu de recherche prometteur pour mieux démêler le spectre hétérogène de l'autisme. 

2019 Aug 31. doi: 10.1002/aur.2201.

Stability and change in social interaction style of children with autism spectrum disorder: A 4-year follow-up study

Author information

1
Department of Clinical, Neuro & Developmental Psychology and EMGO Institute for Health and Care Research, Vrije Universiteit, Amsterdam, The Netherlands.

Abstract

Children with autism spectrum disorder (ASD) show atypical social behavior but vary in their social interaction style (SIS), ranging from social aloofness to awkward social approaches. In a 4-year follow-up study, we examined longitudinal stability and change of SIS in children and adolescents with ASD and a normal intellectual ability (n = 55; mean age Time 1: 13 years; mean age Time 2: 17 years). Children's SIS was assessed with a parent questionnaire, the Wing Subtypes Questionnaire. As expected, most participants (69%) showed SIS stability across the 4-year interval. Some participants (18%) shifted to a more typical or more active (but odd) SIS, while others (13%) shifted to a less typical or less active (but odd) SIS. A decrease in ASD symptoms predicted a shift toward a more typical or active SIS, but children's age and receptive verbal ability did not. SISs may be a meaningful way to create ASD subgroups and thus offer a promising research venue to further disentangle the heterogeneous autism spectrum. Autism Res 2019, 1-8. © 2019 The Authors. Autism Research published by International Society for Autism Research published by Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: People with autism spectrum disorder (ASD) demonstrate different social interaction styles (SIS), ranging from social aloofness to awkward social approaches. We examined if and how SIS changes across a 4-year period in 55 children and adolescents with ASD (mean age Time 1 = 13 years; mean age Time 2 = 17 years). Most children (69%) showed the same SIS at both time points, indicating that SIS might be a relatively stable trait across adolescence.

PMID:31472004
DOI:10.1002/aur.2201

Prévalence des psychoses non affectives chez les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme": une revue systématique

Aperçu: G.M.
Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) et les psychoses non affectives telles que la schizophrénie sont communément reconnus comme des entités discrètes. Des recherches antérieures ont révélé des preuves de forte comorbidité entre ces conditions, mais leur diagnostic différentiel s'avère difficile dans la pratique clinique de routine en raison des similitudes entre les symptômes principaux de chaque trouble. La prévalence des psychoses non affectives comorbides chez les personnes avec un diagnostic de TSA est incertaine, les études rapportant des taux allant de 0% à 61,5%. 
Nous avons donc effectué une revue systématique et une analyse groupée des études disponibles rapportant la prévalence de la psychose non affective chez les TSA. Quatorze études, comprenant un total de 1708 participants, ont été incluses, avec une prévalence regroupée pondérée évaluée à 9,5% (IC à 95% de 2,6 à 16,0). Compte tenu de la grande hétérogénéité des études, des analyses de sous-groupes ont été réalisées. 
Nous avons observé une prévalence plus élevée de psychoses non affectives chez les patients TSA hospitalisés par rapport aux patients ambulatoires, lorsque des critères opérationnels ont été utilisés et dans des études avec des échantillons plus petits, alors que les chiffres étaient comparables entre enfants et adultes TSA. 
Nos résultats suggèrent que les futures études impliquant des échantillons plus importants devraient mettre en œuvre à la fois des critères opérationnels et des échelles spécifiques pour l'évaluation des symptômes psychotiques chez les personnes avec un diagnostic de TSA. 
Une compréhension plus approfondie des caractéristiques à la fois différentielles et comorbides des TSA et de la psychose non affective sera nécessaire pour développer des protocoles de gestion clinique optimisés.


2019 Aug 24;8(9). pii: E1304. doi: 10.3390/jcm8091304.

Prevalence of Non-Affective Psychoses in Individuals with Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review

Author information

1
Department of Psychiatry, Medical Science Division, University of Oxford, Oxford OX3 7JX, UK.
2
Oxford Health NHS Foundation Trust, Oxford OX3 7JX, UK.
3
Pediatric University Hospital-Department (DPUO), Bambino Gesù Children's Hospital, 00165 Rome, Italy.
4
Department of Epidemiology, Lazio Regional Health Service, 00147 Rome, Italy.
5
School of Hygiene and Preventive Medicine, University of Rome Tor Vergata, 00133 Rome, Italy.
6
Department of Clinical Neurosciences, University Vita-Salute San Raffaele, 20132 Milan, Italy.
7
Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Catholic University of The Sacred Heart, 00168 Rome, Italy.
8
Developmental Imaging and Psychopathology Laboratory, Department of Psychiatry, University of Geneva School of Medicine, CH-1211 Geneva, Switzerland.
9
Developmental Imaging and Psychopathology Laboratory, Department of Psychiatry, University of Geneva School of Medicine, CH-1211 Geneva, Switzerland. marco.armando@unige.ch.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) and non-affective psychoses such as schizophrenia are commonly acknowledged as discrete entities. Previous research has revealed evidence of high comorbidity between these conditions, but their differential diagnosis proves difficult in routine clinical practice due to the similarities between core symptoms of each disorder. The prevalence of comorbid non-affective psychoses in individuals with ASD is uncertain, with studies reporting rates ranging from 0% to 61.5%. We therefore performed a systematic review and pooled analysis of the available studies reporting the prevalence of non-affective psychosis in ASD. Fourteen studies, including a total of 1708 participants, were included, with a weighted pooled prevalence assessed at 9.5% (95% CI 2.6 to 16.0). In view of significant heterogeneity amongst the studies, subgroup analyses were conducted. We observed higher prevalence of non-affective psychoses among ASD inpatients versus outpatients, when operationalised criteria were used, and in studies with smaller sample sizes, whereas the figures were comparable between children and adults with ASD. Our results suggest that future studies involving larger samples should implement both operationalized criteria and specific scales for the assessment of psychotic symptoms in individuals with ASD. A deeper understanding of both differential and comorbid features of ASD and non-affective psychosis will be required for the development of optimized clinical management protocols.
PMID:31450601
DOI:10.3390/jcm8091304