Traduction : G.M.
Liens entre les co-occurrents de communication sociale et trajectoires Trait hyperactivité-inattention.
St Pourçain B, WP Mandy, Héron J, J Golding, Davey Smith G, Skuse DH.
Source
Conseil de recherches médicales du Centre d'analyse causale en épidémiologie translationnelle, École de service social et de médecine communautaire, Université de Bristol.
OBJECTIF:
Il y a un chevauchement entre une symptomatologie autistique et l'hyperactivité-inattention lorsqu'ils sont étudiés transversale. Cette étude est la première à examiner le modèle longitudinale de l'association entre communication sociale déficits et hyperactif-inattentif symptômes dans la population générale, de l'enfance à l'adolescence. Nous avons exploré la relation entre les trajectoires des symptômes concomitants, et a cherché des preuves pour le partage des facteurs de risque prénatal / périnatal.
MÉTHODE:
Les participants ont été 5383 singletons de race blanche provenant de l'Étude longitudinale Avon des parents et enfants (ALSPAC). Plusieurs mesures d'hyperactivité-inattention des traits (points forts et les difficultés Questionnaire) et autistes communication sociale de dépréciation (Social Liste Trouble de la communication) ont été obtenues entre 4 et 17 ans. Les deux traits de caractère et leurs trajectoires ont été modélisés en parallèle en utilisant l'analyse de croissance latente classe (LCGA). Trajectoire d'adhésion a ensuite été étudié par rapport aux facteurs de risque prénatal / périnatal.
RÉSULTATS:
LCGA analyse a révélé deux distincts de communication sociale trajectoires (déficience persistante par rapport à faible risque) et quatre trajectoires trait hyperactif-inattentif (persistante avec facultés affaiblies, intermédiaires, la petite-limité et à faible risque). Symptômes autistiques ont été plus stables que ceux de l'attention avec hyperactivité (TDAH) des comportements, qui a montré une plus grande variabilité. Trajectoires pour les deux caractères sont fortement liées entre elles, mais pas réciproquement, et vice versa de telle sorte que la majorité des enfants avec une persistance hyperactif-inattentif symptomatologie a également montré la persistance des déficits de communication sociale, mais non. Prédicteurs communs, notamment pour les trajectoires de dépréciation persistante, ont été le tabagisme maternel pendant le premier trimestre, qui incluait des effets familiaux, et une grossesse chez les adolescentes.
CONCLUSIONS:
Notre étude longitudinale révèle que existe un lien complexe entre le social-communication et d'hyperactivité-inattention traits. Modèles d'association changent avec le temps, avec des implications correspondantes pour enlever critères exclusivité pour TSA et TDAH, tel que proposé pour le DSM-5.
31 août 2011
The use of the Battelle Developmental Inventory-Second Edition (BDI-2) as an early screener for autism spectrum disorders.
Traduction: G.M.
L'utilisation du Battelle Developmental Inventory-Second Edition(BDI-2) comme dépistage précoce des troubles du spectre autistique.
Sipes M, Matson JL, Turygin N.
Source
Louisiana State University, Psychology, Baton Rouge, Louisiane, Etats-Unis.
Objet
Le but était de développer des points d'arrêt pour une mesure du niveau de développement (Battelle Developmental Inventory-deuxième édition; BDI-2) qui pourrait être utilisée comme un outil de dépistage afin de différencier les jeunes enfants avec de possibles troubles du spectre autistique (TSA).
Méthodes
Les bébés et les enfants en bas âge atteints de TSA (n = 604) et des bébés et de jeunes enfants au développement atypique, (n = 1064) ont passé le BDI-2. Les scores des butées ont été déterminés sur la base des écarts types de la moyenne du groupe de TSA.
Résultats
En utilisant écarts standards de 1.5 par rapport à la moyenne du groupe de TSA, un score de rupture de 96 a été déterminé, qui avait une sensibilité de 0,94 et une spécificité de 0,31.
Conclusions
Avec une sensibilité élevée, ces scores de coupure peuvent être utilisé pour identifier les enfants qui ont besoin d'une évaluation plus poussée. En outre, la mesure peut être utilisée pour déterminer les cibles de traitement.
L'utilisation du Battelle Developmental Inventory-Second Edition(BDI-2) comme dépistage précoce des troubles du spectre autistique.
Sipes M, Matson JL, Turygin N.
Source
Louisiana State University, Psychology, Baton Rouge, Louisiane, Etats-Unis.
Objet
Le but était de développer des points d'arrêt pour une mesure du niveau de développement (Battelle Developmental Inventory-deuxième édition; BDI-2) qui pourrait être utilisée comme un outil de dépistage afin de différencier les jeunes enfants avec de possibles troubles du spectre autistique (TSA).
Méthodes
Les bébés et les enfants en bas âge atteints de TSA (n = 604) et des bébés et de jeunes enfants au développement atypique, (n = 1064) ont passé le BDI-2. Les scores des butées ont été déterminés sur la base des écarts types de la moyenne du groupe de TSA.
Résultats
En utilisant écarts standards de 1.5 par rapport à la moyenne du groupe de TSA, un score de rupture de 96 a été déterminé, qui avait une sensibilité de 0,94 et une spécificité de 0,31.
Conclusions
Avec une sensibilité élevée, ces scores de coupure peuvent être utilisé pour identifier les enfants qui ont besoin d'une évaluation plus poussée. En outre, la mesure peut être utilisée pour déterminer les cibles de traitement.
Early-life seizures produce lasting alterations in the structure and function of the prefrontal cortex.
Traduction: G.M.
Des convulsions en début de vie produisent des altérations durables dans la structure et le fonctionnement du cortex préfrontal.
Kleen JK, Sesque A, Wu EX, Miller FA, Hernan AE, Holmes GL, Scott RC.
Source
Département de Neurologie, Neuroscience Center à Dartmouth, Dartmouth Medical School, Hanover, NH, Etats-Unis.
Résumé
Des convulsions en débit de vie (ELS : Early-Life Seizures) sont associées des troubles de comportement à long terme dont l'autisme et le TDAH, ce qui suggère que les structures du lobe frontal peuvent être affectées de façon permanente.
Nous avons testé si les ELS produisent des altérations structurelles dans le cortex préfrontal (CPF) et altérent la fonction médiée par le CPF à l'aide d'une tâche opérante de flexibilité comportementale chez le rat.
Des rats adultes qui avaient été exposés à 75 convulsions provoquées par du flurothyl pendant les 10 permiers jours postnataux ont montré une diminution de flexibilité comportementale dans la tâche par rapport à des groupes contrôles sur plusieurs sessions de comportement, ainsi qu'une diminution de l'efficacité pour atteindre les récompenses alimentaires (p <0,05).On a montré chez les rats avec ELS une augmentation de l'épaisseur du CPF (p <0,01), principalement attribuable à la couche V (p <0,01) avec des pas de différences dans la densité cellulaire. Ces changements structurels sont en corrélation avec les dépréciations des préférences comportementales (p <0,05).
Cette étude démontre que les conséquences de l'ELS s'etendent aux CPF , ce qui peut aider à expliquer la prévalence élevée des troubles du comportement comorbides qui font suite aux ELS.
Des convulsions en début de vie produisent des altérations durables dans la structure et le fonctionnement du cortex préfrontal.
Kleen JK, Sesque A, Wu EX, Miller FA, Hernan AE, Holmes GL, Scott RC.
Source
Département de Neurologie, Neuroscience Center à Dartmouth, Dartmouth Medical School, Hanover, NH, Etats-Unis.
Résumé
Des convulsions en débit de vie (ELS : Early-Life Seizures) sont associées des troubles de comportement à long terme dont l'autisme et le TDAH, ce qui suggère que les structures du lobe frontal peuvent être affectées de façon permanente.
Nous avons testé si les ELS produisent des altérations structurelles dans le cortex préfrontal (CPF) et altérent la fonction médiée par le CPF à l'aide d'une tâche opérante de flexibilité comportementale chez le rat.
Des rats adultes qui avaient été exposés à 75 convulsions provoquées par du flurothyl pendant les 10 permiers jours postnataux ont montré une diminution de flexibilité comportementale dans la tâche par rapport à des groupes contrôles sur plusieurs sessions de comportement, ainsi qu'une diminution de l'efficacité pour atteindre les récompenses alimentaires (p <0,05).On a montré chez les rats avec ELS une augmentation de l'épaisseur du CPF (p <0,01), principalement attribuable à la couche V (p <0,01) avec des pas de différences dans la densité cellulaire. Ces changements structurels sont en corrélation avec les dépréciations des préférences comportementales (p <0,05).
Cette étude démontre que les conséquences de l'ELS s'etendent aux CPF , ce qui peut aider à expliquer la prévalence élevée des troubles du comportement comorbides qui font suite aux ELS.
Autism spectrum disorders and motor skills: The effect on socialization as measured by the Baby and Infant Screen for Children with aUtIsm Traits (BIS
Traduction: G.M.
Les troubles du spectre autistique et la motricité: L'effet sur la socialisation mesurée par le Baby and Infant Screen for Children with aUtIsm Traits (BISCUIT).
Sipes M, Matson JL, M. Horovitz
Source
Louisiana State University, Baton Rouge, États-Unis.
Objectif
Examiner les effets d'un diagnostic de TSA et de la motricité sur la socialisation des jeunes enfants.
Méthodes
Deux échantillons ont été utilisés: les compétences en motricité globale (n = 408) et les compétences en motricité fine (n = 402). Le Battelle Developmental Inventory-Second Edition a servi à l'évaluation des habiletés motrices, tandis que le Baby and Infant Screen for Children with aUtIsm Traits, Part 1 a évalué la socialisation.
Résultats
Un effet principal du diagnostic a été trouvé pour les deux échantillons sur la socialisation tels que ceux atteints d'autisme présentaient les déficits les plus sévères suivis par ceux de troubles du développement non spécifié suivi par les enfants avec un développement atypique.
Il y avait un effet principal de la motricité globale, avec grande motricité globale montrant dépréciations sociale. Le terme d'interaction n'a été significative en ce qui concerne la motricité fine.
Il y avait un effet principal de motricité grossière, avec une grande habileté motrice globale montrant une plus faible atteinte sociale.
Conclusions
Les effets individuels du diagnostic de TSA et de la déficience motrice aussi bien que leur interaction ont des implications pour l'évaluation et le traitement chez ces personnes.
Les troubles du spectre autistique et la motricité: L'effet sur la socialisation mesurée par le Baby and Infant Screen for Children with aUtIsm Traits (BISCUIT).
Sipes M, Matson JL, M. Horovitz
Source
Louisiana State University, Baton Rouge, États-Unis.
Objectif
Examiner les effets d'un diagnostic de TSA et de la motricité sur la socialisation des jeunes enfants.
Méthodes
Deux échantillons ont été utilisés: les compétences en motricité globale (n = 408) et les compétences en motricité fine (n = 402). Le Battelle Developmental Inventory-Second Edition a servi à l'évaluation des habiletés motrices, tandis que le Baby and Infant Screen for Children with aUtIsm Traits, Part 1 a évalué la socialisation.
Résultats
Un effet principal du diagnostic a été trouvé pour les deux échantillons sur la socialisation tels que ceux atteints d'autisme présentaient les déficits les plus sévères suivis par ceux de troubles du développement non spécifié suivi par les enfants avec un développement atypique.
Il y avait un effet principal de la motricité globale, avec grande motricité globale montrant dépréciations sociale. Le terme d'interaction n'a été significative en ce qui concerne la motricité fine.
Il y avait un effet principal de motricité grossière, avec une grande habileté motrice globale montrant une plus faible atteinte sociale.
Conclusions
Les effets individuels du diagnostic de TSA et de la déficience motrice aussi bien que leur interaction ont des implications pour l'évaluation et le traitement chez ces personnes.
30 août 2011
Brief Report: The Assessment of Anxiety in High-Functioning Adolescents with Autism Spectrum Disorder
Traduction : G.M.
Bref rapport: L'évaluation de l'anxiété chez les adolescents atteints de troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif.
Blanc SO, AR Schry, Maddox BB.
Source
Département de psychologie, Virginia Polytechnic Institute and State University, 109 Williams Hall (0436), Blacksburg, Virginie, 24061, Etats-Unis, sww@vt.edu.
Résumé
L'anxiété peut aggraver des difficultés interpersonnelles et contribuer au problèmes comportementaux secondaires chez les adolescents souffrant de troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif (HFASD).
Cette étude a été menée pour évaluer les propriétés psychométriques et la validité des mesures d'anxiété auprès d'un échantillon (n = 30) d'adolescents souffrant de HFASD et de troubles anxieux comorbides.
Les résultats indiquent que les mesures (échelle d'anxiété CASI ; Sukhodolsky et al 2008;. MASC; Mars 1998) possèdent une cohérence interne acceptable, et il y a des preuves de la validité discriminante.
La plupart des adolescents, cependant, sous-estiment les problèmes d'anxiété, par rapport aux déclaration des parents et des données des rapports des cliniciens tout en sachant qu'ils suivaient un traitement pour des problèmes d'anxiété.
Les résultats mettent en évidence l'importance d'utiliser plusieurs évaluateurs en pratique clinique et la prise en compte des écarts de notation en recherche clinique.
Bref rapport: L'évaluation de l'anxiété chez les adolescents atteints de troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif.
Blanc SO, AR Schry, Maddox BB.
Source
Département de psychologie, Virginia Polytechnic Institute and State University, 109 Williams Hall (0436), Blacksburg, Virginie, 24061, Etats-Unis, sww@vt.edu.
Résumé
L'anxiété peut aggraver des difficultés interpersonnelles et contribuer au problèmes comportementaux secondaires chez les adolescents souffrant de troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif (HFASD).
Cette étude a été menée pour évaluer les propriétés psychométriques et la validité des mesures d'anxiété auprès d'un échantillon (n = 30) d'adolescents souffrant de HFASD et de troubles anxieux comorbides.
Les résultats indiquent que les mesures (échelle d'anxiété CASI ; Sukhodolsky et al 2008;. MASC; Mars 1998) possèdent une cohérence interne acceptable, et il y a des preuves de la validité discriminante.
La plupart des adolescents, cependant, sous-estiment les problèmes d'anxiété, par rapport aux déclaration des parents et des données des rapports des cliniciens tout en sachant qu'ils suivaient un traitement pour des problèmes d'anxiété.
Les résultats mettent en évidence l'importance d'utiliser plusieurs évaluateurs en pratique clinique et la prise en compte des écarts de notation en recherche clinique.
28 août 2011
A survey of the use of aided augmentative and alternative communication during music therapy sessions with persons with autism spectrum disorders
Traduction : G.M.
Une enquête sur l'utilisation de la communication améliorée et alternative lors de séances de musicothérapie avec des personnes souffrant de troubles du spectre autistique.
Gadberry AL.
Source
Université du Kansas, Kansas, Etats-Unis.
Résumé
La recherche indique que jusqu'à 50% des enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ne développeront pas suffisamment de langage pour répondre à leurs besoins de communication (Noens & van Berckelaer-Onnes, 2004). Ainsi, d'autres moyens de communication tels que la Communication Améliorée et Alternative (CAA) sont nécessaires. Bien que de nombreux musicothérapeutes travaillent avec des personnes atteintes de TSA, il y a un manque de recherche concernant l'utilisation par les musicothérapeutes d'aide par la CAA.
Cette étude a cherché à obtenir des informations des musicothérapeutes qui travaillent avec des personnes atteintes de TSA via un sondage afin de répondre aux questions suivantes: (a) combien de musicothérapeutes utilisent CAA aidés dans leurs séances, (b) comment ils sont aidés en utilisant CAA, et (c) quel type de formation ils ont eu sur les systèmes de CAA.
Afin d'évaluer les questions de recherche, l'auteur a créé un sondage électronique. Après la distribution, le taux de réponse au sondage était de 49,6%. Les résultats indiquent que seulement 14,6% des répondants utilisent la CAA avec tous leurs clients qui utilisent la CAA en dehors de la musicothérapie.
La forme la plus commune de l'entrée aidés utilisés par les thérapeutes de musique dans leurs séances avec les clients atteints de TSA est un calendrier photo. Seulement 40% des répondants ont une formation complémentaire en CAA. Les tests Chi-square ont révélé des relations significatives entre de nombreuses variables: l'utilisation de CAA et une formation supplémentaire, l'utilisation de la CAA et la mise en traitement, la promotion de l'alphabétisation et une formation supplémentaire, la modélisation et la formation supplémentaires, pour les systèmes d'aiguillage CAA et la longueur de travailler avec des clients atteints de TSA, l'orientation et une formation supplémentaire. Les résultats sont discutés en relation avec la littérature actuelle sur la communication .
Une enquête sur l'utilisation de la communication améliorée et alternative lors de séances de musicothérapie avec des personnes souffrant de troubles du spectre autistique.
Gadberry AL.
Source
Université du Kansas, Kansas, Etats-Unis.
Résumé
La recherche indique que jusqu'à 50% des enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ne développeront pas suffisamment de langage pour répondre à leurs besoins de communication (Noens & van Berckelaer-Onnes, 2004). Ainsi, d'autres moyens de communication tels que la Communication Améliorée et Alternative (CAA) sont nécessaires. Bien que de nombreux musicothérapeutes travaillent avec des personnes atteintes de TSA, il y a un manque de recherche concernant l'utilisation par les musicothérapeutes d'aide par la CAA.
Cette étude a cherché à obtenir des informations des musicothérapeutes qui travaillent avec des personnes atteintes de TSA via un sondage afin de répondre aux questions suivantes: (a) combien de musicothérapeutes utilisent CAA aidés dans leurs séances, (b) comment ils sont aidés en utilisant CAA, et (c) quel type de formation ils ont eu sur les systèmes de CAA.
Afin d'évaluer les questions de recherche, l'auteur a créé un sondage électronique. Après la distribution, le taux de réponse au sondage était de 49,6%. Les résultats indiquent que seulement 14,6% des répondants utilisent la CAA avec tous leurs clients qui utilisent la CAA en dehors de la musicothérapie.
La forme la plus commune de l'entrée aidés utilisés par les thérapeutes de musique dans leurs séances avec les clients atteints de TSA est un calendrier photo. Seulement 40% des répondants ont une formation complémentaire en CAA. Les tests Chi-square ont révélé des relations significatives entre de nombreuses variables: l'utilisation de CAA et une formation supplémentaire, l'utilisation de la CAA et la mise en traitement, la promotion de l'alphabétisation et une formation supplémentaire, la modélisation et la formation supplémentaires, pour les systèmes d'aiguillage CAA et la longueur de travailler avec des clients atteints de TSA, l'orientation et une formation supplémentaire. Les résultats sont discutés en relation avec la littérature actuelle sur la communication .
Folic acid supplementation dysregulates gene expression in lymphoblastoid cells - Implications in nutrition
Traduction : G.M.
La supplémentation en acide folique dérégule l'expression des gènes dans les cellules lymphoblastoïdes - Implications en matière de nutrition.
Junaid MA, Kuizon S, J Cardona, Azher T, Murakami N, Pullarkat RK Brown WT.
Source
Département de Biochimie de développement, État de New York Institute for Basic Research en déficience intellectuelle, 1050 chemin Forest Hill, Staten Island, NY 10314, Etats-Unis.
Résumé
Depuis plus d'une décennie, la supplémentation en acide folique (AF) a été largement prescrite aux femmes enceintes pour prévenir la fermeture du tube neural chez les nouveaux nés. Bien que la fermeture du tube neural survient dans le premier trimestre, des doses élevées d'AF sont données pendant la grossesse, les conséquences physiologiques sont inconnues. L'AF peut entraîner des modifications épigénétiques des résidus cytosine dans le dinucléotide CpG, affectant ainsi l'expression des gènes.
Le dérèglement de l'expression des gènes cruciaux lors du développement gestationnel peut avoir tout au long des effets négatifs ou conduire à des défauts du développement neurologique, comme l'autisme.
Nous avons étudié l'effet d'une supplémentation en AF sur l'expression des gènes dans les cellules lymphoblastoïdes par les microréseaux d'expression du génome entier. Les résultats ont montré que le haut taux d'AF cause des dérégulations (quadruple vers le haut ou la bas) pour plus de 1000 gènes, dont de nombreuses empreintes génétiques.
L'expression aberrante de trois gènes (FMR1, GPR37L1, TSSK3) a été confirmée par des analyses Western blot (Le western blot, parfois appelé la protéine immunoblot, est une technique analytique largement utilisée pour détecter des protéines spécifiques dans un échantillon donné de tissu). Le niveau d'expression du gène altéré est modifié d'une manière dépendante de la concentration de FA.
Nous avons trouvé un dérèglement significatif dans l'expression des gènes à des concentrations aussi faibles que 15ng/ml, un niveau qui est inférieur à ce qui a été trouvé dans le sang en suivant les directives de fortification par l'AF.
Nous avons trouvé des preuves du promoteur aberrant de la méthylation dans les îlots CpG du gène TSSK3.
La supplémentation excessif en AF pourrait exiger une surveillance attentive chez les femmes qui planifient ou sont dans les premiers stades de la grossesse. L'expression aberrante des gènes pendant le développement précoce du cerveau peut avoir un impact sur les caractéristiques comportementales.
La supplémentation en acide folique dérégule l'expression des gènes dans les cellules lymphoblastoïdes - Implications en matière de nutrition.
Junaid MA, Kuizon S, J Cardona, Azher T, Murakami N, Pullarkat RK Brown WT.
Source
Département de Biochimie de développement, État de New York Institute for Basic Research en déficience intellectuelle, 1050 chemin Forest Hill, Staten Island, NY 10314, Etats-Unis.
Résumé
Depuis plus d'une décennie, la supplémentation en acide folique (AF) a été largement prescrite aux femmes enceintes pour prévenir la fermeture du tube neural chez les nouveaux nés. Bien que la fermeture du tube neural survient dans le premier trimestre, des doses élevées d'AF sont données pendant la grossesse, les conséquences physiologiques sont inconnues. L'AF peut entraîner des modifications épigénétiques des résidus cytosine dans le dinucléotide CpG, affectant ainsi l'expression des gènes.
Le dérèglement de l'expression des gènes cruciaux lors du développement gestationnel peut avoir tout au long des effets négatifs ou conduire à des défauts du développement neurologique, comme l'autisme.
Nous avons étudié l'effet d'une supplémentation en AF sur l'expression des gènes dans les cellules lymphoblastoïdes par les microréseaux d'expression du génome entier. Les résultats ont montré que le haut taux d'AF cause des dérégulations (quadruple vers le haut ou la bas) pour plus de 1000 gènes, dont de nombreuses empreintes génétiques.
L'expression aberrante de trois gènes (FMR1, GPR37L1, TSSK3) a été confirmée par des analyses Western blot (Le western blot, parfois appelé la protéine immunoblot, est une technique analytique largement utilisée pour détecter des protéines spécifiques dans un échantillon donné de tissu). Le niveau d'expression du gène altéré est modifié d'une manière dépendante de la concentration de FA.
Nous avons trouvé un dérèglement significatif dans l'expression des gènes à des concentrations aussi faibles que 15ng/ml, un niveau qui est inférieur à ce qui a été trouvé dans le sang en suivant les directives de fortification par l'AF.
Nous avons trouvé des preuves du promoteur aberrant de la méthylation dans les îlots CpG du gène TSSK3.
La supplémentation excessif en AF pourrait exiger une surveillance attentive chez les femmes qui planifient ou sont dans les premiers stades de la grossesse. L'expression aberrante des gènes pendant le développement précoce du cerveau peut avoir un impact sur les caractéristiques comportementales.
27 août 2011
Animal model of autism induced by prenatal exposure to valproate: Behavioral changes and liver parameters
Traduction : G.M.
Un modèle animal de l'autisme induit par l'exposition prénatale au valproate: changements de comportement et paramètres hépatiques
Un modèle animal de l'autisme induit par l'exposition prénatale au valproate: changements de comportement et paramètres hépatiques
Victorio Bambini-Juniora, b, c, 
, 
, Leticia Rodriguesb, Guilherme Antônio Behrb, José Cláudio Fonseca Moreirab, Rudimar Riesgoa, c, d and Carmem Gottfrieda, b, c
Résumé
L'autisme est caractérisé par des déficiences comportementales dans trois domaines principaux: l'interaction sociale; le langage, la communication et le jeu imaginatif; et une gamme restreinte d'intérêts et d'activités.
Ce syndrome a attiré l'attention de la société sa prévalence élevée.
Le modèle animal induit par l'exposition prénatale à l'acide valproïque (VPA) a été proposé pour étudier l'autisme.
Plusieurs caractéristiques des anomalies comportementales trouvées chez les rats VPA, comme les comportements répétitifs et les stéréotypies et le déficit dans les interactions sociales ont été corrélés avec l'autisme.
Des caractéristiques telles que la flexibilité pour changer de stratégie, la mémoire sociale et le statut métabolique du rat n'ont pas été examinées. Ainsi, le but principal de ce travail était d'étudier les similitudes supplémentaires du comportement des rongeurs par rapport à l'autisme, ainsi que les paramètres d'oxydation hépatique après l'exposition prénatale au VPA.
Les jeunes rats du groupe VPA ont présenté une approche aberrante à un rat étranger, diminution de la place préférentielle conditionnée accordée aux congénères, un apprentissage spatial normal et un manque de flexibilité pour changer leur stratégie.
En tant qu'adultes, ils ont présenté une approche sociale inappropriée à un rat étranger, diminution de la préférence pour la nouveauté sociale, reconnaissance sociale d'apparence normale et pas de déficit de l'apprentissage spatial.
L'examen du foie à partir du groupe VPA présenté des niveaux significativement augmentés (12%) les de la catalase (CAT), aucune altération de la superoxyde dismutase (SOD) et une diminution du ratio de SOD/CAT. TBARS, matières sulfhydril et carbonyle, et les taux sériques d'aminotransférases sont resté inchangés. En résumé, les rats exposés avant la naissance au VPA ont présenté une diminution de la flexibilité pour changer de stratégie et des déficiences sociales semblables aux symptômes de l'autisme, contribuant à la compréhension des symptômes neurologiques et du déséquilibre oxydatif associé au trouble du spectre autistique.
Faits saillants
► Le modèle animal induit par l'exposition prénatale à l'acide valproïque (VPA) a été proposé àpour l-étude de l'autisme
► Nous avons étudié les caractéristiques comportementales et biochimiques chez le rat après exposition prénatale au VPA.
► rats VPA ont une diminution de : la flexibilité pour changer de stratégie; l'approche sociale, et la place préférentielle accordée à leurs congénères.
► Ces données contribuent à la compréhension des symptômes neurologiques associés au trouble du spectre autistique.
Mots-clés: trouble du spectre autistique; valproate de sodium; modèle animal; déficience comportementale
Vaccine Cleared Again as Autism Culprit
Traduction: G.M.
(Article du New York Times paru le 25 août 2011)
Les vaccins à nouveau innocentés en tant que coupable d'autisme
Par Gardiner Harris
Un nouveau groupe de scientifiques a une nouvelle fois montré que l'idée populaire selon laquelle le vaccin provoque l'autisme ne repose sur une aucune preuve.Mais, malgré les efforts des scientifiques, leur rapport a peu de chance d'avoir un impact dans le débat frustrant sur la sécurité de ces médicaments essentiels.
"Le vaccin ROR ne provoque pas l'autisme, et la preuve est écrasante qu'il ne le provoque pas », a déclaré dans une interview, le Dr Ellen Wright Clayton, présidente du jury, réuni par l'Institut de médecine. Elle faisait allusion à une combinaison contre la rougeole, les oreillons et la rubéole qui a longtemps été au centre des préoccupations de certains groupes de parents.
Le groupe d'experts a toutefois conclu qu'il y a des risques après avoir reçu le vaccin de la varicelle qui peuvent survenir des années après la vaccination. Les personnes qui ont reçu le vaccin peuvent développer quelques années plus tard une pneumonie, une méningite ou une hépatite si le virus utilisé dans le vaccin se réveille car un problème de santé non lié, comme le cancer, a compromis leur système immunitaire.
Les mêmes problèmes sont beaucoup plus probables chez les patients qui sont infectés naturellement à un certain moment de leur vie par la varicelle, car le zona, le virus qui cause la varicelle, peut vivre en dormance dans les cellules nerveuses pendant des décennies. Le zona, une éruption douloureuse de vésicules cutanées qui affecte habituellement les personnes âgées, est généralement causé par cette capacité restauration des virus du zona.
Le gouvernement avait demandé à l'Institut d'examiner les risques connus de vaccins pour aider à guider les décisions sur la rémunération de ceux qui prétendent avoir été atteints par des vaccins. La loi adoptée par le Congrès en 1986 absous largement les fabricants de vaccins des risques d'être poursuivis pour atteintes vaccinale et contraint ceux qui souffrent des blessures de monter des actions d'indemnisation contre le gouvernement pour être dédommagés.
Le gouvernement restreint généralement l'indemnisation aux cas impliquant des enfants qui souffrent de blessures que les scientifiques jugent avoir plausiblement été causées par la vaccination, comme des convulsions, une inflammation, des évanouissements, des réactions allergiques et des douleurs articulaires temporaires. Mais les batailles ont fait rage pendant des années sur l'opportunité d'étendre cette liste, avec la plupart des combats tournant autour de l'autisme.
Beaucoup d'enfants atteints par la vaccination ont un problème immunitaire ou métabolique qui est simplement mis en évidence par les vaccins. « Chez certains enfants métaboliquement vulnérables, recevoir un vaccin peut être la goutte d'eau largement non spécifique qui conduit ces enfants à révéler leur problème sous-jacent» , indique le rapport.
Par exemple, des études récentes ont montré que de nombreux enfants qui ont souffert des convulsions et des problèmes de vie après avoir reçu le vaccin contre la coqueluche à germes entiers, qui n'est plus utilisé, mais qui provoquait régulièrement provoqué des fièvres chez les enfants, ont effectivement développé le syndrome de Dravet, une forme sévère d'épilepsie . Le déluge de poursuites sur les effets du vaccin anticoquelucheux à cellules entières a été la raison pour laquelle, le Congrès a créé le programme de vaccination national d'indemnisation des accidents en premier lieu, et les enfants qui ont souffert des convulsions après avoir reçu ce vaccin ont été parmi les mieux rémunérés.
En rétrospective, le vaccin anticoquelucheux à cellules entières ont pu jouer un rôle mineur dans la maladie sous-jacente chez beaucoup de ces autres enfants, autre que celui de servir de premier déclencheur.
L'Institut de médecine est la plus haute et estimée autorité de la nation sur les questions de santé et de la médecine, et ses rapports peuvent transformer la pensée médicale dans le monde. Le gouvernement a demandé à l'Institut de médecine afin d'évaluer l'innocuité des vaccins une douzaine de fois au cours des 25 dernières années, en espérant que la réputation de l'institut mettrait un terme aux inquiétudes de certains parents qui pensent que les vaccins provoquent une foule de problèmes, dont l'autisme. Cela n'a pas fonctionné.
Sallie Bernard, présidente de SafeMinds, un groupe qui prétend qu'il y a un lien entre les vaccins et l'autisme, a indiqué que le dernier rapport de l'Institute of Medicine exclut d'importantes recherches et a trouvé que dans de nombreux cas il manquait des recherches pour répondre aux questions importantes.
"Je pense que ce rapport affirme que la science est insuffisante, et pourtant, nous donnons de plus en plus de vaccins à nos enfants, et nous ne savons pas vraiment ce que leur profil de sécurité est", a déclaré Mme Bernard. "Je pense que c'est alarmant."
Le Dr Clayton a déclaré: «Nous avons regardé plus d'un millier d'articles sur le sujet , et nous n'avons pas vu beaucoup d'effets indésirables causés par les vaccins. C'est assez remarquable. "
Lire l'article du Figaro sur le même sujet.
Les vaccins à nouveau innocentés en tant que coupable d'autisme
Par Gardiner Harris
Un nouveau groupe de scientifiques a une nouvelle fois montré que l'idée populaire selon laquelle le vaccin provoque l'autisme ne repose sur une aucune preuve.Mais, malgré les efforts des scientifiques, leur rapport a peu de chance d'avoir un impact dans le débat frustrant sur la sécurité de ces médicaments essentiels.
"Le vaccin ROR ne provoque pas l'autisme, et la preuve est écrasante qu'il ne le provoque pas », a déclaré dans une interview, le Dr Ellen Wright Clayton, présidente du jury, réuni par l'Institut de médecine. Elle faisait allusion à une combinaison contre la rougeole, les oreillons et la rubéole qui a longtemps été au centre des préoccupations de certains groupes de parents.
Le groupe d'experts a toutefois conclu qu'il y a des risques après avoir reçu le vaccin de la varicelle qui peuvent survenir des années après la vaccination. Les personnes qui ont reçu le vaccin peuvent développer quelques années plus tard une pneumonie, une méningite ou une hépatite si le virus utilisé dans le vaccin se réveille car un problème de santé non lié, comme le cancer, a compromis leur système immunitaire.
Les mêmes problèmes sont beaucoup plus probables chez les patients qui sont infectés naturellement à un certain moment de leur vie par la varicelle, car le zona, le virus qui cause la varicelle, peut vivre en dormance dans les cellules nerveuses pendant des décennies. Le zona, une éruption douloureuse de vésicules cutanées qui affecte habituellement les personnes âgées, est généralement causé par cette capacité restauration des virus du zona.
Le gouvernement avait demandé à l'Institut d'examiner les risques connus de vaccins pour aider à guider les décisions sur la rémunération de ceux qui prétendent avoir été atteints par des vaccins. La loi adoptée par le Congrès en 1986 absous largement les fabricants de vaccins des risques d'être poursuivis pour atteintes vaccinale et contraint ceux qui souffrent des blessures de monter des actions d'indemnisation contre le gouvernement pour être dédommagés.
Le gouvernement restreint généralement l'indemnisation aux cas impliquant des enfants qui souffrent de blessures que les scientifiques jugent avoir plausiblement été causées par la vaccination, comme des convulsions, une inflammation, des évanouissements, des réactions allergiques et des douleurs articulaires temporaires. Mais les batailles ont fait rage pendant des années sur l'opportunité d'étendre cette liste, avec la plupart des combats tournant autour de l'autisme.
Beaucoup d'enfants atteints par la vaccination ont un problème immunitaire ou métabolique qui est simplement mis en évidence par les vaccins. « Chez certains enfants métaboliquement vulnérables, recevoir un vaccin peut être la goutte d'eau largement non spécifique qui conduit ces enfants à révéler leur problème sous-jacent» , indique le rapport.
Par exemple, des études récentes ont montré que de nombreux enfants qui ont souffert des convulsions et des problèmes de vie après avoir reçu le vaccin contre la coqueluche à germes entiers, qui n'est plus utilisé, mais qui provoquait régulièrement provoqué des fièvres chez les enfants, ont effectivement développé le syndrome de Dravet, une forme sévère d'épilepsie . Le déluge de poursuites sur les effets du vaccin anticoquelucheux à cellules entières a été la raison pour laquelle, le Congrès a créé le programme de vaccination national d'indemnisation des accidents en premier lieu, et les enfants qui ont souffert des convulsions après avoir reçu ce vaccin ont été parmi les mieux rémunérés.
En rétrospective, le vaccin anticoquelucheux à cellules entières ont pu jouer un rôle mineur dans la maladie sous-jacente chez beaucoup de ces autres enfants, autre que celui de servir de premier déclencheur.
L'Institut de médecine est la plus haute et estimée autorité de la nation sur les questions de santé et de la médecine, et ses rapports peuvent transformer la pensée médicale dans le monde. Le gouvernement a demandé à l'Institut de médecine afin d'évaluer l'innocuité des vaccins une douzaine de fois au cours des 25 dernières années, en espérant que la réputation de l'institut mettrait un terme aux inquiétudes de certains parents qui pensent que les vaccins provoquent une foule de problèmes, dont l'autisme. Cela n'a pas fonctionné.
Sallie Bernard, présidente de SafeMinds, un groupe qui prétend qu'il y a un lien entre les vaccins et l'autisme, a indiqué que le dernier rapport de l'Institute of Medicine exclut d'importantes recherches et a trouvé que dans de nombreux cas il manquait des recherches pour répondre aux questions importantes.
"Je pense que ce rapport affirme que la science est insuffisante, et pourtant, nous donnons de plus en plus de vaccins à nos enfants, et nous ne savons pas vraiment ce que leur profil de sécurité est", a déclaré Mme Bernard. "Je pense que c'est alarmant."
Le Dr Clayton a déclaré: «Nous avons regardé plus d'un millier d'articles sur le sujet , et nous n'avons pas vu beaucoup d'effets indésirables causés par les vaccins. C'est assez remarquable. "
Lire l'article du Figaro sur le même sujet.
Traduction: G.M.
Déficit de l'attention/hyperactivité dans les troubles du spectre autistique
Montiel Nava-C, Peña JA.
Source
Departamento de Psicología, Escuela de Educación, Facultad de Medicina, Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela. ceciliamontiel@gmail.com
Résumé
Selon le DSM-IV-TR, les symptômes d'inattention et d'hyperactivité sont fréquents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Cette déclaration est appuyée par l'observation clinique et l'évaluation formelle.
Cependant, le diagnostic de TSA est toujours parmi les critères d'exclusion pour le Déficit de l'Attention (THADA). Une telle exclusion génère des controverses et des questions concernant la nécessité et les avantages du maintien ou non de ces séparations, si bien que les critères proposés pour le DSM-V d'éliminer cette condition d'exclusion.
Il est nécessaire de mieux comprendre la comorbidité entre les deux entités afin d'être en mesure d'avoir une séquence appropriée d' objectifs d'intervention. Pour cette raison, si l'inattention et l'hyperactivité chez les personnes atteintes de TSA sont considérées comme une représentation d'un diagnostic de comorbidité du TDAH, les plans de traitement pour ce groupe serait mieux adaptés et plus susceptibles d'offrir un réel avantage dans le résultat de leur fonctionnement adaptatif.
Déficit de l'attention/hyperactivité dans les troubles du spectre autistique
Montiel Nava-C, Peña JA.
Source
Departamento de Psicología, Escuela de Educación, Facultad de Medicina, Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela. ceciliamontiel@gmail.com
Résumé
Selon le DSM-IV-TR, les symptômes d'inattention et d'hyperactivité sont fréquents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Cette déclaration est appuyée par l'observation clinique et l'évaluation formelle.
Cependant, le diagnostic de TSA est toujours parmi les critères d'exclusion pour le Déficit de l'Attention (THADA). Une telle exclusion génère des controverses et des questions concernant la nécessité et les avantages du maintien ou non de ces séparations, si bien que les critères proposés pour le DSM-V d'éliminer cette condition d'exclusion.
Il est nécessaire de mieux comprendre la comorbidité entre les deux entités afin d'être en mesure d'avoir une séquence appropriée d' objectifs d'intervention. Pour cette raison, si l'inattention et l'hyperactivité chez les personnes atteintes de TSA sont considérées comme une représentation d'un diagnostic de comorbidité du TDAH, les plans de traitement pour ce groupe serait mieux adaptés et plus susceptibles d'offrir un réel avantage dans le résultat de leur fonctionnement adaptatif.
26 août 2011
Aging in Autism Spectrum Disorders: A Mini-Review
Traduction : G.M.
Le vieillissement dans le cadre des troubles du spectre autistique: Une mini-revue.
Télécharger le document complet en anglais
Happe F, Charlton RA.
Source
MRC sociaux, génétiques et développementaux psychiatrie du Centre, Institut de Psychiatrie du King 's College London, Londres, Royaume-Uni.
Résumé
Cet article aborde un sujet important et à peine étudié: ce qui arrive aux enfants atteints de troubles du spectre autistique quand ils vieillissent. Nous passons en revue la littérature publiée sur le vieillissement petits dans l'autisme.
Nous considérons ensuite la pertinence de la recherche sur le « vieillissement "neurotypique" dans les domaines principaux de la déficience liées à l'autistes: la cognition sociale, les fonctions exécutives, le style cognitif et la mémoire.
Les thèmes de recherche de l'étude du vieillissement normal, y compris la réserve cognitive, la rémunération, la qualité de vie, la solitude et la santé physique sont d'un intérêt pour de futures recherches sur l'autisme.
Les études sur le vieillissement dans l'autisme seront importantes non seulement afin de planifier les services appropriés, mais aussi pour faire la lumière sur la trajectoire pleine de développement de cette affection neurologique, et elles pourront peut-être fournir des indices sur la neuropathologie et l'étiologie.
Le vieillissement dans le cadre des troubles du spectre autistique: Une mini-revue.
Télécharger le document complet en anglais
Happe F, Charlton RA.
Source
MRC sociaux, génétiques et développementaux psychiatrie du Centre, Institut de Psychiatrie du King 's College London, Londres, Royaume-Uni.
Résumé
Cet article aborde un sujet important et à peine étudié: ce qui arrive aux enfants atteints de troubles du spectre autistique quand ils vieillissent. Nous passons en revue la littérature publiée sur le vieillissement petits dans l'autisme.
Nous considérons ensuite la pertinence de la recherche sur le « vieillissement "neurotypique" dans les domaines principaux de la déficience liées à l'autistes: la cognition sociale, les fonctions exécutives, le style cognitif et la mémoire.
Les thèmes de recherche de l'étude du vieillissement normal, y compris la réserve cognitive, la rémunération, la qualité de vie, la solitude et la santé physique sont d'un intérêt pour de futures recherches sur l'autisme.
Les études sur le vieillissement dans l'autisme seront importantes non seulement afin de planifier les services appropriés, mais aussi pour faire la lumière sur la trajectoire pleine de développement de cette affection neurologique, et elles pourront peut-être fournir des indices sur la neuropathologie et l'étiologie.
Differential Associations between Sensory Response Patterns and Language, Social, and Communication Measures in Children with Autism
Traduction: G.M.
Associations différentielles entre les profils de réponses sensorielles et les mesures du langage, de la socialisation et de la communication chez les enfants atteints d'autisme ou d'autres troubles du développement.
Watson LR, Patten E, Baranek GT, Poe M, Boyd BA, Freuler A, Lorenzi J.
Source
L'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.
OBJECTIF:
Examiner les modèles de la réactivité sensorielle (ie, une hyperréactivité, hyporéactivité, et désordres sensoriels) comme des facteurs qui peuvent expliquer la variabilité dans le domaine des symptômes de communication sociale de l'autisme, la variabilité dans le langage , la socialisation, le développement des compétences de communication chez les enfants atteints d'autisme ou d'autres troubles du développement.
MÉTHODE:
Les enfants ayant des troubles autistiques (AD, n = 72, âge moyen = 52,3 mois) et d'autres troubles du développement (DD n = 44, âge moyen = 48,1 mois) ont participé à un protocole de mesure des schémas de réponse sensorielle, symptômes de communication sociale de l'autisme,langage, socialisation et compétences de communication.
RÉSULTATS:
L'hyporéactivité était positivement associée à la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs , sans aucune différence significative de l'association dans les groupes .
L'hyperréactivité n'était pas significativement associée à la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs.
Une différence entre les groupes a émergé pour la recherche sensorielle et la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs, avec une association positive pour le groupe AD seulement.
Pour les deux groupes d'enfants réunis, l'hyporéactivité a été négativement associée aux capacités d'adaptation dans les compétences linguistiques et sociales des . Cherchant sensorielle a également été associé négativement avec des compétences linguistiques. Ces associations ne diffèrent pas entre les deux groupes.
CONCLUSIONS:
Le traitement sensoriel aberrant peut jouer un rôle important dans la pathogenèse de l'autisme et des autres troubles du développement, ainsi que dans le taux d'acquisition du langage, la socialisation et les techniques de communication.
Associations différentielles entre les profils de réponses sensorielles et les mesures du langage, de la socialisation et de la communication chez les enfants atteints d'autisme ou d'autres troubles du développement.
Watson LR, Patten E, Baranek GT, Poe M, Boyd BA, Freuler A, Lorenzi J.
Source
L'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.
OBJECTIF:
Examiner les modèles de la réactivité sensorielle (ie, une hyperréactivité, hyporéactivité, et désordres sensoriels) comme des facteurs qui peuvent expliquer la variabilité dans le domaine des symptômes de communication sociale de l'autisme, la variabilité dans le langage , la socialisation, le développement des compétences de communication chez les enfants atteints d'autisme ou d'autres troubles du développement.
MÉTHODE:
Les enfants ayant des troubles autistiques (AD, n = 72, âge moyen = 52,3 mois) et d'autres troubles du développement (DD n = 44, âge moyen = 48,1 mois) ont participé à un protocole de mesure des schémas de réponse sensorielle, symptômes de communication sociale de l'autisme,langage, socialisation et compétences de communication.
RÉSULTATS:
L'hyporéactivité était positivement associée à la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs , sans aucune différence significative de l'association dans les groupes .
L'hyperréactivité n'était pas significativement associée à la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs.
Une différence entre les groupes a émergé pour la recherche sensorielle et la sévérité des symptômes sociaux-communicatifs, avec une association positive pour le groupe AD seulement.
Pour les deux groupes d'enfants réunis, l'hyporéactivité a été négativement associée aux capacités d'adaptation dans les compétences linguistiques et sociales des . Cherchant sensorielle a également été associé négativement avec des compétences linguistiques. Ces associations ne diffèrent pas entre les deux groupes.
CONCLUSIONS:
Le traitement sensoriel aberrant peut jouer un rôle important dans la pathogenèse de l'autisme et des autres troubles du développement, ainsi que dans le taux d'acquisition du langage, la socialisation et les techniques de communication.
25 août 2011
Effects of intranasal oxytocin on social anxiety in males with fragile X syndrome
Traduction: G.M.
Effets de l'ocytocine intranasale sur l'anxiété sociale chez les hommes atteints du syndrome du X fragile.
Salle SS, AA Lightbody, McCarthy BE, Parker KJ, Reiss AL.
Source
Centre Interdisciplinaire pour le cerveau de recherche en sciences, Département de psychiatrie et de sciences comportementales, Université de Stanford, 401 Quarry Road, Stanford, CA 94305-5795, États-Unis.
Résumé
Le Syndrome de l' X fragile (FXS) est une maladie génétique héréditaire rare causant une grave déficience intellectuelle et de l'autisme comme symptômes.
Les individus avec FXS, les hommes en particulier, présentent souvent un évitement extrême du regard et une hypervigilance quand ils rencontrent des situations sociales stressantes .
Nous avons recherché à savoir si l'ocytocine (OT), une hormone avec des effets prosociales et anxiolytiques, pouvait soulager les symptômes de l'anxiété sociale dans cette population.
Une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo avec essai à dose unique a été réalisée avec l'administration intranasale d'un placebo, 24IU OT et OT 48IU. Les mesures de la fréquence du regard, le rythme cardiaque, l'arythmie sinusale respiratoire (ASR), la variabilité du rythme cardiaque (VRC) et du cortisol salivaire ont été obtenus lors d'un défi social structuré mené 50min après l'administration d'OT.
Dix hommes avec FXS et un faible niveau de fonctionnement cognitif (âgés de 13 à 28 ans) se sont rendus à Stanford pour la visite initiale: 8 ont terminé l'étude. La fréquence du regard a été nettement améliorée en réponse à la dose OT 24IU et les niveaux de cortisol salivaire ont diminué de façon significative en réponse à la dose 48IU OT.
Il n'y avait aucun effet de l'OT sur le rythme cardiaque, l'ASR ou la VRC bien que les données des fréquences cardiaques suggèrent que l'OT augmente le rythme cardiaque chez certains participants et diminue le rythme cardiaque chez les autres.
Ces résultats suggèrent que l'administration intranasale d'OT peut atténuer certains symptômes de l'anxiété sociale chez les patients atteints du SXF.
De nouvelles études en double aveugle avec placebo sur l'ocytocine conduites en parallèle avec des interventions comportementale peuvent être justifiées.
Effets de l'ocytocine intranasale sur l'anxiété sociale chez les hommes atteints du syndrome du X fragile.
Salle SS, AA Lightbody, McCarthy BE, Parker KJ, Reiss AL.
Source
Centre Interdisciplinaire pour le cerveau de recherche en sciences, Département de psychiatrie et de sciences comportementales, Université de Stanford, 401 Quarry Road, Stanford, CA 94305-5795, États-Unis.
Résumé
Le Syndrome de l' X fragile (FXS) est une maladie génétique héréditaire rare causant une grave déficience intellectuelle et de l'autisme comme symptômes.
Les individus avec FXS, les hommes en particulier, présentent souvent un évitement extrême du regard et une hypervigilance quand ils rencontrent des situations sociales stressantes .
Nous avons recherché à savoir si l'ocytocine (OT), une hormone avec des effets prosociales et anxiolytiques, pouvait soulager les symptômes de l'anxiété sociale dans cette population.
Une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo avec essai à dose unique a été réalisée avec l'administration intranasale d'un placebo, 24IU OT et OT 48IU. Les mesures de la fréquence du regard, le rythme cardiaque, l'arythmie sinusale respiratoire (ASR), la variabilité du rythme cardiaque (VRC) et du cortisol salivaire ont été obtenus lors d'un défi social structuré mené 50min après l'administration d'OT.
Dix hommes avec FXS et un faible niveau de fonctionnement cognitif (âgés de 13 à 28 ans) se sont rendus à Stanford pour la visite initiale: 8 ont terminé l'étude. La fréquence du regard a été nettement améliorée en réponse à la dose OT 24IU et les niveaux de cortisol salivaire ont diminué de façon significative en réponse à la dose 48IU OT.
Il n'y avait aucun effet de l'OT sur le rythme cardiaque, l'ASR ou la VRC bien que les données des fréquences cardiaques suggèrent que l'OT augmente le rythme cardiaque chez certains participants et diminue le rythme cardiaque chez les autres.
Ces résultats suggèrent que l'administration intranasale d'OT peut atténuer certains symptômes de l'anxiété sociale chez les patients atteints du SXF.
De nouvelles études en double aveugle avec placebo sur l'ocytocine conduites en parallèle avec des interventions comportementale peuvent être justifiées.
Autism spectrum disorders (ASD) in Africa: a perspective.
Traduction : G.M.
Les troubles du spectre autistique (TSA) en Afrique: perspective.
Bakare MO, Munir KM.
Source
Unité pour enfants et adolescents, fédérale Neuro-Psychiatric Hospital, New Haven, Enugu, l'Etat d'Enugu, au Nigeria.
CONTEXTE
La survenue universelle des troubles du spectre de l'autisme (TSA) a été interrogée environ vingt-six ans auparavant. On a pensé qu'ils se produisaient uniquement dans les pays occidentaux industrialisés avec un développement technologique élevé.
Durant la dernière décennie, les connaissances sur les TSA et sa prévalence ont été documentés comme étant à la hausse dans les différentes régions du monde, la plupart de la littérature venant du monde occidental - la situation en Afrique des différents aspects des TSA demeure obscure.
Méthodes
La littérature citée dans Pubmed au cours de la dernière décennie sur les aspects de l'épidémiologie, le diagnostic, l'étiologie et la connaissance des TSA dans le contexte africain ont été évalués.
Les mots-clés: autisme, diagnostic, étiologie, connaissances et Afrique ont été diversement combinés dans la recherche documentaire.
RÉSULTATS
Aucune étude n'a abordé spécifiquement l'épidémiologie de l'ASD en Afrique. Une des deux études qui a abordé de façon pertinente l'épidémiologie des TSA dans les pays arabes, incluait deux pays du Nord de l'Afrique.
Une proportion plus élevée de cas de TSA non-verbal par rapport aux cas verbale a été documentée dans la littérature venant d'Afrique.
La comorbidité associée inclut la déficience intellectuelle, l'épilepsie et l'albinisme oculo-cutané.
Les facteurs étiologiques postulés incluent l'infection post-encéphalitique, les facteurs génétiques et auto-immuns, et la carence en vitamine D.
Les connaissances sur les TSA en Afrique sont faibles.
Conclusion
Il y a un besoin pour des études épidémiologiques en Afrique afin de définir l'ampleur du problème des TSA et les caractéristiques des enfants touchés par les TSA dans cette région. Cela aiderait à la planification et pourraient être utile pour répondre à la question de l'étiologie des TSA.
L'élaboration des politiques doit être réalisée sur des questions de troubles du développement de l'enfant en Afrique.
Les troubles du spectre autistique (TSA) en Afrique: perspective.
Bakare MO, Munir KM.
Source
Unité pour enfants et adolescents, fédérale Neuro-Psychiatric Hospital, New Haven, Enugu, l'Etat d'Enugu, au Nigeria.
CONTEXTE
La survenue universelle des troubles du spectre de l'autisme (TSA) a été interrogée environ vingt-six ans auparavant. On a pensé qu'ils se produisaient uniquement dans les pays occidentaux industrialisés avec un développement technologique élevé.
Durant la dernière décennie, les connaissances sur les TSA et sa prévalence ont été documentés comme étant à la hausse dans les différentes régions du monde, la plupart de la littérature venant du monde occidental - la situation en Afrique des différents aspects des TSA demeure obscure.
Méthodes
La littérature citée dans Pubmed au cours de la dernière décennie sur les aspects de l'épidémiologie, le diagnostic, l'étiologie et la connaissance des TSA dans le contexte africain ont été évalués.
Les mots-clés: autisme, diagnostic, étiologie, connaissances et Afrique ont été diversement combinés dans la recherche documentaire.
RÉSULTATS
Aucune étude n'a abordé spécifiquement l'épidémiologie de l'ASD en Afrique. Une des deux études qui a abordé de façon pertinente l'épidémiologie des TSA dans les pays arabes, incluait deux pays du Nord de l'Afrique.
Une proportion plus élevée de cas de TSA non-verbal par rapport aux cas verbale a été documentée dans la littérature venant d'Afrique.
La comorbidité associée inclut la déficience intellectuelle, l'épilepsie et l'albinisme oculo-cutané.
Les facteurs étiologiques postulés incluent l'infection post-encéphalitique, les facteurs génétiques et auto-immuns, et la carence en vitamine D.
Les connaissances sur les TSA en Afrique sont faibles.
Conclusion
Il y a un besoin pour des études épidémiologiques en Afrique afin de définir l'ampleur du problème des TSA et les caractéristiques des enfants touchés par les TSA dans cette région. Cela aiderait à la planification et pourraient être utile pour répondre à la question de l'étiologie des TSA.
L'élaboration des politiques doit être réalisée sur des questions de troubles du développement de l'enfant en Afrique.
Les déficits de la cognition sociale: un marqueur des troubles psychiatriques ?
Derntl B, Habel U.
Source
Institut de psychologie clinique, biologique et différencié, Faculté de psychologie, Université de Vienne, Liebiggasse 5, 1010, Vienne, Autriche, birgit.derntl @ univie.ac.at.
Résumé
La recherche sur la cognition sociale se concentre sur plusieurs capacités humaines avec une grande diversité dans les approches afin d'exploiter les différentes fonctions.
L'empathie, par exemple, est une capacité humaine plutôt élaboré , et plusieurs études récentes font état d'une déficience significative chez les patients souffrant de troubles psychiatriques comme la schizophrénie ou l'autisme.
Les données de la neuroimagerie de ces patients indiquent généralement des dysfonctionnements neuronaux qui accompagnent les déficits comportementaux.
Etudier les corrélats neuraux de la cognition sociale est d'une importance particulière, car les déficits dans ces domaines peuvent expliquer les dysfonctionnements majeurs dans les troubles psychiatriques qui empêchent l'(ré) intégration efficace dans le milieu du travail et dans la vie sociale.
Il est également devenu clair que les déficits de cognition sociale, similaires aux dysfonctionnements émotionnels, peuvent représenter des endophénotypes de ces maladies.
Cependant, il y a plusieurs défis à relever pour les futures études sur les dysfonctionnements cognitifs sociaux:
- d'une part, la complexité des constructions et donc de la variété des définitions qui font qu'il est difficile de développer des tâches adéquates.
- D'autre part, les résultats sont nécessaires pour traiter en particulier la spécificité des troubles de ces déficiences, ainsi que leur potentiel en tant endophénotypes via l'analyse des personnes à haut risque et leurs proches.
Derntl B, Habel U.
Source
Institut de psychologie clinique, biologique et différencié, Faculté de psychologie, Université de Vienne, Liebiggasse 5, 1010, Vienne, Autriche, birgit.derntl @ univie.ac.at.
Résumé
La recherche sur la cognition sociale se concentre sur plusieurs capacités humaines avec une grande diversité dans les approches afin d'exploiter les différentes fonctions.
L'empathie, par exemple, est une capacité humaine plutôt élaboré , et plusieurs études récentes font état d'une déficience significative chez les patients souffrant de troubles psychiatriques comme la schizophrénie ou l'autisme.
Les données de la neuroimagerie de ces patients indiquent généralement des dysfonctionnements neuronaux qui accompagnent les déficits comportementaux.
Etudier les corrélats neuraux de la cognition sociale est d'une importance particulière, car les déficits dans ces domaines peuvent expliquer les dysfonctionnements majeurs dans les troubles psychiatriques qui empêchent l'(ré) intégration efficace dans le milieu du travail et dans la vie sociale.
Il est également devenu clair que les déficits de cognition sociale, similaires aux dysfonctionnements émotionnels, peuvent représenter des endophénotypes de ces maladies.
Cependant, il y a plusieurs défis à relever pour les futures études sur les dysfonctionnements cognitifs sociaux:
- d'une part, la complexité des constructions et donc de la variété des définitions qui font qu'il est difficile de développer des tâches adéquates.
- D'autre part, les résultats sont nécessaires pour traiter en particulier la spécificité des troubles de ces déficiences, ainsi que leur potentiel en tant endophénotypes via l'analyse des personnes à haut risque et leurs proches.
24 août 2011
Genetics of autism spectrum disorders
Traduction : G.M.
Génétique des troubles du spectre autistique.
Geschwind DH.
Source
Programme en neurogénétique, Département de Neurologie, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; Centre for Autism Research et le traitement, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; départements de neurologie, psychiatrie, et de génétique humaine, Gonda 2506, David Geffen school of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis.
Résumé
Caractérisé par une combinaison d'anomalies dans le langage, la cognition sociale et la flexibilité mentale, l'autisme n'est pas un trouble unique, mais un syndrome neurologique communément appelé Trouble du Spectre Autistique (TSA). Plusieurs dizaines de gènes de sensibilité de TSA ont été identifiés dans la dernière décennie, collectivement pour 10-20% des cas de TSA.
Ces résultats, bien que démontrant que les TSA sont étiologiquement hétérogènes, fournissent des indices importants sur sa physiopathologie. Diverses approches génétiques et génomiques fournissent des preuves convergentes sur la perturbation des principales voies biologiques, dont beaucoup sont également impliqués dans les troubles neurodéveloppementaux d'autres alliés. Connaître les gènes impliqués dans la TSA nous fournit un outil crucial pour la sonde à la fois la spécificité de la TSA et les caractéristiques partagées neurobiologiques et cognitives travers quelles sont considérés comme des troubles cliniquement distinctes, avec l'objectif de relier les gènes à des circuits du cerveau et la fonction cognitive.
Génétique des troubles du spectre autistique.
Geschwind DH.
Source
Programme en neurogénétique, Département de Neurologie, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; Centre for Autism Research et le traitement, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, David Geffen School of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis; départements de neurologie, psychiatrie, et de génétique humaine, Gonda 2506, David Geffen school of Medicine à UCLA, Los Angeles, CA 90095, États-Unis.
Résumé
Caractérisé par une combinaison d'anomalies dans le langage, la cognition sociale et la flexibilité mentale, l'autisme n'est pas un trouble unique, mais un syndrome neurologique communément appelé Trouble du Spectre Autistique (TSA). Plusieurs dizaines de gènes de sensibilité de TSA ont été identifiés dans la dernière décennie, collectivement pour 10-20% des cas de TSA.
Ces résultats, bien que démontrant que les TSA sont étiologiquement hétérogènes, fournissent des indices importants sur sa physiopathologie. Diverses approches génétiques et génomiques fournissent des preuves convergentes sur la perturbation des principales voies biologiques, dont beaucoup sont également impliqués dans les troubles neurodéveloppementaux d'autres alliés. Connaître les gènes impliqués dans la TSA nous fournit un outil crucial pour la sonde à la fois la spécificité de la TSA et les caractéristiques partagées neurobiologiques et cognitives travers quelles sont considérés comme des troubles cliniquement distinctes, avec l'objectif de relier les gènes à des circuits du cerveau et la fonction cognitive.
Prader-Willi syndrome and autism spectrum disorders: an evolving story.
Traduction: G.M.
Le syndrome de Prader-Willi et les troubles du spectre autistique: une histoire en constante évolution.
Dykens EM, Lee E, Toit E.
Source
Départements de psychologie et le développement humain, pédiatrie et de psychiatrie, Université Vanderbilt, Kennedy Center de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, Etats-Unis, elisabeth.dykens @ vanderbilt.edu.
Résumé
Le syndrome de Prader-Willi (SPW) est bien connue pour ses complexités génétiques et phénotypiques. Causé par un manque d'empreinte parentale paternelle sur le chromosome 15q11-q13, les individus avec PWS ont une déficience intellectuelle de légère à modérée , des comportements répétitifs et compulsifs, un grattage compulsif de peau (dermatillomania) , des crises de colère, de l'irritabilité, de l'hyperphagie, et des risques accrus d'obésité. De nombreuses personnes ont également de troubles co-occurrents du spectre autistique (TSA), des psychoses et des troubles de l'humeur. Bien que la région 15q11-q13 de PWS confère des risques pour l'autisme, relativement peu d'études ont évalué les symptômes d'autisme dans le PWS ou directement comparé le fonctionnement social, comportemental et cognitif entre les groupes souffrant d'autisme ou PWS.
Cet article identifie les zones de chevauchement phénotypique et la différence entre le PWS et TSA pour les symptômes qui constituent le noyau de l'autisme et pour les comorbidités telles que les troubles psychiatriques, le dérèglement du sommeil ou de la nutrition.
Bien que les études futures soient nécessaires, PWS propose une vision alternative très prometteuse dans les symptômes spécifiques et les comorbidités de l'autisme.
Le syndrome de Prader-Willi et les troubles du spectre autistique: une histoire en constante évolution.
Dykens EM, Lee E, Toit E.
Source
Départements de psychologie et le développement humain, pédiatrie et de psychiatrie, Université Vanderbilt, Kennedy Center de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, Etats-Unis, elisabeth.dykens @ vanderbilt.edu.
Résumé
Le syndrome de Prader-Willi (SPW) est bien connue pour ses complexités génétiques et phénotypiques. Causé par un manque d'empreinte parentale paternelle sur le chromosome 15q11-q13, les individus avec PWS ont une déficience intellectuelle de légère à modérée , des comportements répétitifs et compulsifs, un grattage compulsif de peau (dermatillomania) , des crises de colère, de l'irritabilité, de l'hyperphagie, et des risques accrus d'obésité. De nombreuses personnes ont également de troubles co-occurrents du spectre autistique (TSA), des psychoses et des troubles de l'humeur. Bien que la région 15q11-q13 de PWS confère des risques pour l'autisme, relativement peu d'études ont évalué les symptômes d'autisme dans le PWS ou directement comparé le fonctionnement social, comportemental et cognitif entre les groupes souffrant d'autisme ou PWS.
Cet article identifie les zones de chevauchement phénotypique et la différence entre le PWS et TSA pour les symptômes qui constituent le noyau de l'autisme et pour les comorbidités telles que les troubles psychiatriques, le dérèglement du sommeil ou de la nutrition.
Bien que les études futures soient nécessaires, PWS propose une vision alternative très prometteuse dans les symptômes spécifiques et les comorbidités de l'autisme.
The Structure of Autism Symptoms as Measured by the Autism Diagnostic Observation Schedule
La structure des symptômes de l'autisme tels que mesurés par l'Autism Diagnostic Observation Schedule.
Norris M, L Lecavalier, Edwards MC.
Source
Nisonger Centre et du Département de psychologie, de l'Ohio State University, Nisonger Centre, 305 McCampbell Hall, 1581 Dodd Drive, Columbus, OH, 43210, États-Unis.
Résumé
L'étude actuelle a testé plusieurs modèles concurrents du phénotype autistique en utilisant les données des modules 1 et 3 de l'ADOS.
Les participants comprenaient des individus atteints de TSA âgés 3-18 ans (N = 1409) de la base de données AGRE.
Des analyses factorielles de confirmation ont été effectuées sur des échantillons totaux et des sous-échantillons selon l'âge et le niveau de fonctionnement. Trois modèles principaux ont été testés, y compris un modèle à un facteur, le modèle du DSM-IV, et le modèle du prochain DSM-V.
Les résultats ont indiqué que tous les modèles se ressemblent. Les résultats du module 1 a donné de meilleurs indices d'ajustement dans l'ensemble des modèles et des corrélations inter-facteurs plus élevées que celles du modèle 3.
Les ajustements du modèle sont modifiés par l'âge et le niveau de fonctionnement. L'absence de différenciation entre les modèles suggère que la structure des symptômes de TSA est complexe à mesurer statistiquement.
Norris M, L Lecavalier, Edwards MC.
Source
Nisonger Centre et du Département de psychologie, de l'Ohio State University, Nisonger Centre, 305 McCampbell Hall, 1581 Dodd Drive, Columbus, OH, 43210, États-Unis.
Résumé
L'étude actuelle a testé plusieurs modèles concurrents du phénotype autistique en utilisant les données des modules 1 et 3 de l'ADOS.
Les participants comprenaient des individus atteints de TSA âgés 3-18 ans (N = 1409) de la base de données AGRE.
Des analyses factorielles de confirmation ont été effectuées sur des échantillons totaux et des sous-échantillons selon l'âge et le niveau de fonctionnement. Trois modèles principaux ont été testés, y compris un modèle à un facteur, le modèle du DSM-IV, et le modèle du prochain DSM-V.
Les résultats ont indiqué que tous les modèles se ressemblent. Les résultats du module 1 a donné de meilleurs indices d'ajustement dans l'ensemble des modèles et des corrélations inter-facteurs plus élevées que celles du modèle 3.
Les ajustements du modèle sont modifiés par l'âge et le niveau de fonctionnement. L'absence de différenciation entre les modèles suggère que la structure des symptômes de TSA est complexe à mesurer statistiquement.
23 août 2011
Evidence-Based Social Skills Training for Adolescents with Autism Spectrum Disorders: The UCLA PEERS Program
Traduction : G.M.
Entraînement basé sur la preuve aux habiletés sociales pour les adolescents atteints de troubles du spectre autistique: Le Programme PEERS de l'UCLA .
Laugeson EA, Frankel F, Gantman A, Dillon AR, Mogil C.
Source
Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California Los Angeles, 760 Westwood Plaza, Ste. 48-243B, Los Angeles, CA, 90024, Etats-Unis, elaugeson@mednet.ucla.edu.
Résumé
La présente étude examine l'efficacité et la durabilité du programme PEERS,
une intervention d'aide au parent sur les groupes de compétences sociales pour les adolescents atteints de TSA avec un haut niveau de fonctionnement cognitif. Les résultats indiquent que les adolescents qui reçoivent le programme PEERS améliorent considérablement leurs connaissances des compétences sociales, la réactivité sociale, et l'ensemble des compétences sociales dans les domaines de la communication sociale, la cognition sociale, la conscience sociale, la motivation sociale, l'affirmation, la coopération et la responsabilité, tout en diminuant les maniérismes autistes et accroissant la la fréquence des interactions entre pairs.
Les évaluations par des enseignants indépendants ont révélé une amélioration significative dans les aptitudes sociales et certitudes lors du pré-test pour l'évaluation du suivi. L'examen de la durabilité de l'amélioration révèle un maintien des acquis dans presque tous les domaines avec gains de traitement supplémentaires à une évaluation de suivi de 14 semaines.
Entraînement basé sur la preuve aux habiletés sociales pour les adolescents atteints de troubles du spectre autistique: Le Programme PEERS de l'UCLA .
Laugeson EA, Frankel F, Gantman A, Dillon AR, Mogil C.
Source
Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California Los Angeles, 760 Westwood Plaza, Ste. 48-243B, Los Angeles, CA, 90024, Etats-Unis, elaugeson@mednet.ucla.edu.
Résumé
La présente étude examine l'efficacité et la durabilité du programme PEERS,
une intervention d'aide au parent sur les groupes de compétences sociales pour les adolescents atteints de TSA avec un haut niveau de fonctionnement cognitif. Les résultats indiquent que les adolescents qui reçoivent le programme PEERS améliorent considérablement leurs connaissances des compétences sociales, la réactivité sociale, et l'ensemble des compétences sociales dans les domaines de la communication sociale, la cognition sociale, la conscience sociale, la motivation sociale, l'affirmation, la coopération et la responsabilité, tout en diminuant les maniérismes autistes et accroissant la la fréquence des interactions entre pairs.
Les évaluations par des enseignants indépendants ont révélé une amélioration significative dans les aptitudes sociales et certitudes lors du pré-test pour l'évaluation du suivi. L'examen de la durabilité de l'amélioration révèle un maintien des acquis dans presque tous les domaines avec gains de traitement supplémentaires à une évaluation de suivi de 14 semaines.
A New Approach to the Measurement of Adaptive Behavior: Development of the PEDI-CAT for Children and Youth with Autism Spectrum Disorders.
Traduction : G.M.
Une nouvelle approche de la mesure du comportement adaptatif: le développement du PEDI-CAT pour les enfants et jeunes ayant des troubles du spectre autistique.
Kramer JM, Coster WJ, Kao YC, Neige A, Orsmond IG.
Source
1Département d'ergothérapie, Université de Boston, Boston, Massachusetts, Etats-Unis.
Résumé
L'utilisation de mesures actuelles du comportement adaptatif dans la pratique et la recherche est limitée par leur longueur et leur besoin d'un enquêteur professionnel. Il y a un besoin pour des mesures alternatives permettant d'évaluer plus efficacement le comportement adaptatif chez les enfants et les jeunes ayant des troubles du spectre autistique (TSA).
Le test (PEDI-CAT) est une évaluation assistée par ordinateur de la capacité d'un enfant de réaliser les activités requises pour l'autosuffisance personnelle et l'engagement dans la communauté.
Cette étude a évalué l'applicabilité, la représentativité et l'exhaustivité de l'activité quotidienne, les domaines social/cognitif, et la responsabilité pour les enfants et les jeunes ayant un TSA. Vingt professionnels et 18 parents ont fourni des commentaires en personne ou par l'intermédiaire de groupes de discussion virtuels et des entrevues cognitives.
Les articles ont été perçus pour représenter les activités pertinentes au sein de chaque domaine fonctionnel.
Les facteurs et les caractéristiques des enfants influencent les cotes d'évaluation des parents. En réponse aux commentaires, 15 articles et des directions supplémentaires ont été ajoutés pour assurer que le PEDI-CAT soit une mesure utile lorsqu'il est utilisé avec cette population.
Une nouvelle approche de la mesure du comportement adaptatif: le développement du PEDI-CAT pour les enfants et jeunes ayant des troubles du spectre autistique.
Kramer JM, Coster WJ, Kao YC, Neige A, Orsmond IG.
Source
1Département d'ergothérapie, Université de Boston, Boston, Massachusetts, Etats-Unis.
Résumé
L'utilisation de mesures actuelles du comportement adaptatif dans la pratique et la recherche est limitée par leur longueur et leur besoin d'un enquêteur professionnel. Il y a un besoin pour des mesures alternatives permettant d'évaluer plus efficacement le comportement adaptatif chez les enfants et les jeunes ayant des troubles du spectre autistique (TSA).
Le test (PEDI-CAT) est une évaluation assistée par ordinateur de la capacité d'un enfant de réaliser les activités requises pour l'autosuffisance personnelle et l'engagement dans la communauté.
Cette étude a évalué l'applicabilité, la représentativité et l'exhaustivité de l'activité quotidienne, les domaines social/cognitif, et la responsabilité pour les enfants et les jeunes ayant un TSA. Vingt professionnels et 18 parents ont fourni des commentaires en personne ou par l'intermédiaire de groupes de discussion virtuels et des entrevues cognitives.
Les articles ont été perçus pour représenter les activités pertinentes au sein de chaque domaine fonctionnel.
Les facteurs et les caractéristiques des enfants influencent les cotes d'évaluation des parents. En réponse aux commentaires, 15 articles et des directions supplémentaires ont été ajoutés pour assurer que le PEDI-CAT soit une mesure utile lorsqu'il est utilisé avec cette population.
21 août 2011
Prevalence and Correlates of Autism in a State Psychiatric Hospital
Traduction : G.M.
Prévalence et corrélations de l'autisme dans un hôpital psychiatrique de l'Etat.
Mandell DS, Lawer LJ, Direction K, Brodkin ES, Healey K, Witalec R, Johnson DN, Gur RE.
Source
Université de Pennsylvania School of Medicine, États-Unis.
Résumé
Cette étude a estimé la prévalence des TSA dans un hôpital psychiatrique et a évalué l'échelle de Réactivité Sociale (SRS) en combinaison avec d'autres informations pour le diagnostic différentiel.
L'examen des dossiers, la SRS et les entretiens cliniques ont été recueillis pour 141 patients dans un hôpital. Le diagnostic a été établi lors de la conférence de cas. Les courbes du Receiver operating characteristic (ROC) ont été utilisées pour évaluer les SRS comme un instrument de dépistage.
L'analyse avec Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID) a permis d'estimer le rôle d'autres variables, en combinaison avec le SRS, en séparant les cas et non-cas. Dix pour cent de l'échantillon avaient des TSA. Plus que les autres patients, leur apparition est antérieure à 12 ans, ils avaient des problèmes de démarche et de déficience intellectuelle, et étaient moins susceptibles d'avoir un historique de toxicomanie ou de criminalité.
La sensibilité (0,86) et la spécificité (0,60) du SRS ont été maximisés à un score de 84.
Avec l'ajout de l'âge d'apparition <12 ans et la consommation de cigarettes chez les personnes ayant un SRS <80 , la sensibilité est montée à 1,00 sans faire chuter la spécificité.
L'ajout d'un historique de toxicomanie chez les personnes ayant SRS> 80 a augmenté la spécificité à 0,90, mais a fait chuter la sensibilité à 0,79.
Les personnes non diagnostiquées TSA peuvent être courantes dans les hôpitaux psychiatriques. Le SRS, combinées avec d'autres informations, peuvent discriminer ainsi entre les troubles de TSA et d'autres.
Prévalence et corrélations de l'autisme dans un hôpital psychiatrique de l'Etat.
Mandell DS, Lawer LJ, Direction K, Brodkin ES, Healey K, Witalec R, Johnson DN, Gur RE.
Source
Université de Pennsylvania School of Medicine, États-Unis.
Résumé
Cette étude a estimé la prévalence des TSA dans un hôpital psychiatrique et a évalué l'échelle de Réactivité Sociale (SRS) en combinaison avec d'autres informations pour le diagnostic différentiel.
L'examen des dossiers, la SRS et les entretiens cliniques ont été recueillis pour 141 patients dans un hôpital. Le diagnostic a été établi lors de la conférence de cas. Les courbes du Receiver operating characteristic (ROC) ont été utilisées pour évaluer les SRS comme un instrument de dépistage.
L'analyse avec Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID) a permis d'estimer le rôle d'autres variables, en combinaison avec le SRS, en séparant les cas et non-cas. Dix pour cent de l'échantillon avaient des TSA. Plus que les autres patients, leur apparition est antérieure à 12 ans, ils avaient des problèmes de démarche et de déficience intellectuelle, et étaient moins susceptibles d'avoir un historique de toxicomanie ou de criminalité.
La sensibilité (0,86) et la spécificité (0,60) du SRS ont été maximisés à un score de 84.
Avec l'ajout de l'âge d'apparition <12 ans et la consommation de cigarettes chez les personnes ayant un SRS <80 , la sensibilité est montée à 1,00 sans faire chuter la spécificité.
L'ajout d'un historique de toxicomanie chez les personnes ayant SRS> 80 a augmenté la spécificité à 0,90, mais a fait chuter la sensibilité à 0,79.
Les personnes non diagnostiquées TSA peuvent être courantes dans les hôpitaux psychiatriques. Le SRS, combinées avec d'autres informations, peuvent discriminer ainsi entre les troubles de TSA et d'autres.
Decision-Making Difficulties Experienced by Adults With Autism Spectrum Conditions
Traduction: G.M.
Difficultés décisionnelles vécues par les adultes souffrant de troubles du spectre autistique.
Luc L, Clare IC, Ring H, Redley M, P. Watson
Source
Département de psychiatrie, Université de Cambridge, Royaume-Uni.
Résumé
Des récits autobiographiques et cliniques, ainsi qu'une recherche littérature limitée à la neuropsychologie, suggèrent que, dans certaines situations, les hommes et les femmes avec des troubles du spectre autistique (TSA) peuvent avoir des difficultés à prendre des décisions.
On sait peu, cependant, sur la façon dont les personnes avec TSA vivent la prise de décision et comment elles pourraient être mieux soutenues pour prendre des décisions pour elles-mêmes.
Dans cette étude, nous avons comparé les expériences de prise de décision des adultes avec et sans TSA (n = 38 et n = 40, respectivement) à l'aide d'un nouveau questionnaire et en utilisant le General Decision Making Style inventory (GDMS, Scott & Bruce, 1995.
Les participants avec TSA ont déclaré avoir vécu plusieurs problèmes dans la prise de décision plus fréquemment que le groupe témoin, et ils étaient plus susceptibles de déclarer l'évitement de la prise de décision, tel que mesuré par l'inventaire GDMS.
Les résultats mettent en évidence les futurs domaines potentiels de recherche et donnent des suggestions pour soutenir les adultes ayant TSA pendant la prise de décision.
Difficultés décisionnelles vécues par les adultes souffrant de troubles du spectre autistique.
Luc L, Clare IC, Ring H, Redley M, P. Watson
Source
Département de psychiatrie, Université de Cambridge, Royaume-Uni.
Résumé
Des récits autobiographiques et cliniques, ainsi qu'une recherche littérature limitée à la neuropsychologie, suggèrent que, dans certaines situations, les hommes et les femmes avec des troubles du spectre autistique (TSA) peuvent avoir des difficultés à prendre des décisions.
On sait peu, cependant, sur la façon dont les personnes avec TSA vivent la prise de décision et comment elles pourraient être mieux soutenues pour prendre des décisions pour elles-mêmes.
Dans cette étude, nous avons comparé les expériences de prise de décision des adultes avec et sans TSA (n = 38 et n = 40, respectivement) à l'aide d'un nouveau questionnaire et en utilisant le General Decision Making Style inventory (GDMS, Scott & Bruce, 1995.
Les participants avec TSA ont déclaré avoir vécu plusieurs problèmes dans la prise de décision plus fréquemment que le groupe témoin, et ils étaient plus susceptibles de déclarer l'évitement de la prise de décision, tel que mesuré par l'inventaire GDMS.
Les résultats mettent en évidence les futurs domaines potentiels de recherche et donnent des suggestions pour soutenir les adultes ayant TSA pendant la prise de décision.
Increasing Verbal Responsiveness in Parents of Children With Autism: a Pilot Study
Traduction : G.M.
Augmenter la réactivité verbale chez les parents d'enfants autistes: une étude pilote.
Venker CE, McDuffie AS, Ellis Weismer S, Abbeduto L.
Source
Université du Wisconsin-Madison, Etats-Unis et de l'Université de Wisconsin-Madison, Waisman Center, Etats-Unis.
Résumé
Les études de corrélation ont révélé une relation positive entre la réactivité verbale des parents et les résultats langagier chez les enfants atteints d'autisme. Nous avons étudié si les parents de jeunes enfants sur le spectre de l'autisme pouvaient apprendre et appliquer les catégories spécifiques de réactivité verbale qui ont été suggérées afin de faciliter le développement du langage.
Les parents ont appris à augmenter leur réactivité verbale dans le cadre d'interventions à court terme sur le langage qui comprenaient des séances de groupe d'éducation parentale, ainsi que des séances de coaching individuel et en petits groupes sur les interactions de jeu parent-enfant.
Les parents du groupe de traitement ont augmenté leur utilisation de commentaires: qui décrivent la centration sur l'attention de leur enfant; l'interprétation et l'élargissement des actes de communication des enfants, et comment les enfants initiaient la communication.
Les effets des traitements préliminaires ont également été notés pour la communication spontanée ou initiée par les enfants.
Ces résultats appuient l'utilisation de la médiation grâce aux interventions parentales ciblée s sur la réactivité verbale visant à faciliter le développement du langage et de la communication chez les jeunes enfants atteints d'autisme.
Augmenter la réactivité verbale chez les parents d'enfants autistes: une étude pilote.
Venker CE, McDuffie AS, Ellis Weismer S, Abbeduto L.
Source
Université du Wisconsin-Madison, Etats-Unis et de l'Université de Wisconsin-Madison, Waisman Center, Etats-Unis.
Résumé
Les études de corrélation ont révélé une relation positive entre la réactivité verbale des parents et les résultats langagier chez les enfants atteints d'autisme. Nous avons étudié si les parents de jeunes enfants sur le spectre de l'autisme pouvaient apprendre et appliquer les catégories spécifiques de réactivité verbale qui ont été suggérées afin de faciliter le développement du langage.
Les parents ont appris à augmenter leur réactivité verbale dans le cadre d'interventions à court terme sur le langage qui comprenaient des séances de groupe d'éducation parentale, ainsi que des séances de coaching individuel et en petits groupes sur les interactions de jeu parent-enfant.
Les parents du groupe de traitement ont augmenté leur utilisation de commentaires: qui décrivent la centration sur l'attention de leur enfant; l'interprétation et l'élargissement des actes de communication des enfants, et comment les enfants initiaient la communication.
Les effets des traitements préliminaires ont également été notés pour la communication spontanée ou initiée par les enfants.
Ces résultats appuient l'utilisation de la médiation grâce aux interventions parentales ciblée s sur la réactivité verbale visant à faciliter le développement du langage et de la communication chez les jeunes enfants atteints d'autisme.
Buried by Autism: Older Parents' Perceptions of Autism
Traduction: G.M.
Enterré par l'autisme: perceptions de l'autisme par des parents âgés.
Hines M, S Balandin, Togher L.
Source
L'Université de Sydney, en Australie.
Résumé
Dans cette étude, nous avons exploré les perceptions qu'ont des parents âgés de leurs enfants adultes avec autisme afin de mieux comprendre comment les croyances des parents âgés au sujet de l'autisme peuvent influer sur leur adaptation.
L'analyse narrative des entrevues en profondeur menées avec 16 parents âgés 60 ans et plus d'adultes atteints d'autisme a révélé que ces parents percevaient que l'intelligence, l'humour et la personnalité sociale de leur fils ou fille sont bloqués par l'autisme. L'adhésion à ces croyances semblent importants pour comprendre les stratégies d'adaptation qui ont soutenu ces parents dans leur rôle de soignant en les aidant à maintenir une perception positive de leur fils ou leur fille à l'autisme.
Pourtant, de telles croyances sont aussi coûteuses pour les parents, y compris en renforçant la conviction qu'ils ont besoin de réguler leur propre comportement en vue de réaliser le vrai fils ou la fille enterrée par l'autisme.
Enterré par l'autisme: perceptions de l'autisme par des parents âgés.
Hines M, S Balandin, Togher L.
Source
L'Université de Sydney, en Australie.
Résumé
Dans cette étude, nous avons exploré les perceptions qu'ont des parents âgés de leurs enfants adultes avec autisme afin de mieux comprendre comment les croyances des parents âgés au sujet de l'autisme peuvent influer sur leur adaptation.
L'analyse narrative des entrevues en profondeur menées avec 16 parents âgés 60 ans et plus d'adultes atteints d'autisme a révélé que ces parents percevaient que l'intelligence, l'humour et la personnalité sociale de leur fils ou fille sont bloqués par l'autisme. L'adhésion à ces croyances semblent importants pour comprendre les stratégies d'adaptation qui ont soutenu ces parents dans leur rôle de soignant en les aidant à maintenir une perception positive de leur fils ou leur fille à l'autisme.
Pourtant, de telles croyances sont aussi coûteuses pour les parents, y compris en renforçant la conviction qu'ils ont besoin de réguler leur propre comportement en vue de réaliser le vrai fils ou la fille enterrée par l'autisme.
20 août 2011
Oxytocin suppresses basal glutamatergic transmission but facilitates activity-dependent synaptic potentiation in the medial prefrontal cortex
Traduction: G.M.
L'ocytocine supprime la transmission basale glutamatergique, mais facilite la potentialisation dépendante de l'activité synaptique dans le cortex médial préfrontal.
Ninan I.
Source
Département de psychiatrie, Université de New York Langone Medical Center, à New York.
Résumé
L'ocytocine et les récepteurs de l'ocytocine sont impliqués dans les troubles neuropsychiatriques, notamment l'autisme qui induit un grave déficit de la cognition sociale. Constamment, l'ocytocine améliore la cognition sociale chez les humains et les animaux.
Le cortex médial préfrontal infralimbic (IL-mPFC) est censé jouer un rôle important dans la régulation de la cognition sociale qui pourrait impliquer de haut en bas le contrôle des structures sous-corticales incluant l'amygdale. Cependant, on sait peu de choses sur l'effet réel de l'ocytocine et sur la façon dont elle module la fonction synaptique dans l'IL-mPFC.
L'effet de l'ocytocine sur la neurotransmission excitatrice dans l'IL-mPFC a été étudiée en examinant à la fois la neurotransmission excitatrice évoquée et spontanée dans les neurones de l'IL-mPFC de la couche pyramidale V avant et après la perfusion d'ocytocine. Pour étudier l'effet de l'ocytocine sur la plasticité synaptique, une dépression de longue durée induite par une stimulation à basse fréquence a été étudiée dans des tranches de cerveau traité à l'ocytocine. L'ocytocine a produit une inhibition significative de la neurotransmission glutamatergique dans les neurones de la couche V pyramidale de l'IL-mPFC qui a été médiatisé par une réduction de la libération de glutamate.
L'activation des récepteurs cannabinoïdes CB1 a été impliqué dans cet effet pré-synaptique. Le traitement des tranches de cerveau à l'ocytocine durant 1h convertit la dépression de longue durée en une potentialisation à long terme de la neurotransmission glutamatergique.
Cette plasticité de la médiation de l'ocytocine est liée au récepteur dépendant de l'acide N-méthyl-D-aspartique (NMDA) et a été médiatisé par l'insertion synaptique des récepteurs perméables au calcium de l'acide α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4-isoxazole propionique (AMPA).
La suppression susmentionnée de la neurotransmission glutamatergique basale et la facilitation de la plasticité synaptique dépendant de l'activité dans l'IL-mPFC pourrait être critique pour l'effet de l'ocytocine sur la cognition sociale.
L'ocytocine supprime la transmission basale glutamatergique, mais facilite la potentialisation dépendante de l'activité synaptique dans le cortex médial préfrontal.
Ninan I.
Source
Département de psychiatrie, Université de New York Langone Medical Center, à New York.
Résumé
L'ocytocine et les récepteurs de l'ocytocine sont impliqués dans les troubles neuropsychiatriques, notamment l'autisme qui induit un grave déficit de la cognition sociale. Constamment, l'ocytocine améliore la cognition sociale chez les humains et les animaux.
Le cortex médial préfrontal infralimbic (IL-mPFC) est censé jouer un rôle important dans la régulation de la cognition sociale qui pourrait impliquer de haut en bas le contrôle des structures sous-corticales incluant l'amygdale. Cependant, on sait peu de choses sur l'effet réel de l'ocytocine et sur la façon dont elle module la fonction synaptique dans l'IL-mPFC.
L'effet de l'ocytocine sur la neurotransmission excitatrice dans l'IL-mPFC a été étudiée en examinant à la fois la neurotransmission excitatrice évoquée et spontanée dans les neurones de l'IL-mPFC de la couche pyramidale V avant et après la perfusion d'ocytocine. Pour étudier l'effet de l'ocytocine sur la plasticité synaptique, une dépression de longue durée induite par une stimulation à basse fréquence a été étudiée dans des tranches de cerveau traité à l'ocytocine. L'ocytocine a produit une inhibition significative de la neurotransmission glutamatergique dans les neurones de la couche V pyramidale de l'IL-mPFC qui a été médiatisé par une réduction de la libération de glutamate.
L'activation des récepteurs cannabinoïdes CB1 a été impliqué dans cet effet pré-synaptique. Le traitement des tranches de cerveau à l'ocytocine durant 1h convertit la dépression de longue durée en une potentialisation à long terme de la neurotransmission glutamatergique.
Cette plasticité de la médiation de l'ocytocine est liée au récepteur dépendant de l'acide N-méthyl-D-aspartique (NMDA) et a été médiatisé par l'insertion synaptique des récepteurs perméables au calcium de l'acide α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4-isoxazole propionique (AMPA).
La suppression susmentionnée de la neurotransmission glutamatergique basale et la facilitation de la plasticité synaptique dépendant de l'activité dans l'IL-mPFC pourrait être critique pour l'effet de l'ocytocine sur la cognition sociale.
An open label trial of donepezil for enhancement of rapid eye movement sleep in young children with autism spectrum disorders
Traduction: G.M.
Un essai ouvert de donépézil pour l'amélioration du sommeil paradoxal chez les jeunes enfants présentant des troubles du spectre autistique.
Buckley AW, Sassower K, Rodriguez AJ, Jennison K, K Wingert, Buckley J, Thurm A, S Sato, Swedo S.
Source
1 Département de pédiatrie et de neuroscience du développement, Institut national de santé mentale à Bethesda, Maryland.
Résumé
Les mouvements oculaires rapides (MOR) sont plus nombreux pendant le développement du cerveau, est géré par l'acétylcholine, et peut représenter un temps protégé pour la neuroplasticité.
Des données récemment publiées de notre laboratoire ont montré que les enfants avec autisme passent beaucoup moins de temps dans cet état pendant un enregistrement nocturne que les enfants qui se développent sans autisme avec ou sans retard mental.
L'objectif de cette étude était de déterminer si oui ou non le donépézil pouvait augmenter le% de REM chez les enfants avec troubles du spectre autistique (TSA) reconnus pour avoir des valeurs de % REM d'au moins deux écarts types au-dessous de l'âge prévu.
Méthodes: Cinq sujets avec un TSA (âges 02/05 au 06/09 ans) et des déficits avérés du sommeil paradoxal par rapport à un groupe contrôle ont été inscrits dans une étude de doses de donépézil. Chaque sujet a été examiné par la polysomnographie pour l'augmentation du sommeil paradoxal après l'administration de médicaments.
Résultats: Le sommeil paradoxal comme un pourcentage du temps total de sommeil a été considérablement augmenté et al latence de REM a été diminuée de façon significative après l'administration de médicaments pour tous les sujets. Aucun autre paramètre observé du sommeil n'a changé de façon significative.
Conclusions: Le donépézil peut augmenter la quantité de temps que les enfants avec un TSA passent dans l'état de sommeil paradoxal. Un essai en double-aveugle, contrôlé versus placebo est nécessaire pour évaluer l'association entre l'augmentation du sommeil paradoxal et l'apprentissage, la cognition et le comportement chez ces enfants.
Un essai ouvert de donépézil pour l'amélioration du sommeil paradoxal chez les jeunes enfants présentant des troubles du spectre autistique.
Buckley AW, Sassower K, Rodriguez AJ, Jennison K, K Wingert, Buckley J, Thurm A, S Sato, Swedo S.
Source
1 Département de pédiatrie et de neuroscience du développement, Institut national de santé mentale à Bethesda, Maryland.
Résumé
Les mouvements oculaires rapides (MOR) sont plus nombreux pendant le développement du cerveau, est géré par l'acétylcholine, et peut représenter un temps protégé pour la neuroplasticité.
Des données récemment publiées de notre laboratoire ont montré que les enfants avec autisme passent beaucoup moins de temps dans cet état pendant un enregistrement nocturne que les enfants qui se développent sans autisme avec ou sans retard mental.
L'objectif de cette étude était de déterminer si oui ou non le donépézil pouvait augmenter le% de REM chez les enfants avec troubles du spectre autistique (TSA) reconnus pour avoir des valeurs de % REM d'au moins deux écarts types au-dessous de l'âge prévu.
Méthodes: Cinq sujets avec un TSA (âges 02/05 au 06/09 ans) et des déficits avérés du sommeil paradoxal par rapport à un groupe contrôle ont été inscrits dans une étude de doses de donépézil. Chaque sujet a été examiné par la polysomnographie pour l'augmentation du sommeil paradoxal après l'administration de médicaments.
Résultats: Le sommeil paradoxal comme un pourcentage du temps total de sommeil a été considérablement augmenté et al latence de REM a été diminuée de façon significative après l'administration de médicaments pour tous les sujets. Aucun autre paramètre observé du sommeil n'a changé de façon significative.
Conclusions: Le donépézil peut augmenter la quantité de temps que les enfants avec un TSA passent dans l'état de sommeil paradoxal. Un essai en double-aveugle, contrôlé versus placebo est nécessaire pour évaluer l'association entre l'augmentation du sommeil paradoxal et l'apprentissage, la cognition et le comportement chez ces enfants.
Oxytocin and vasopressin in the human brain: social neuropeptides for translational medicine
Traduction : G.M.
L'ocytocine et la vasopressine dans le cerveau humain: neuropeptides sociales pour la médecine translationnelle.
Meyer-Lindenberg A, G Dômes, Kirsch P, M. Heinrichs
Source
Central Institute of Mental Health, Faculté de médecine de Mannheim, Université de Heidelberg, J5 Square, D-68159 Mannheim, Allemagne.
Résumé
L'ocytocine neuropeptide (OXT) et l'arginine vasopressine (AVP) sont des médiateurs hautement conservés du point de vue évolutif dans la régulation de la cognition sociale complexe et le comportement.
Des études récentes ont étudié les effets de OXT et l'AVP sur l'interaction sociale humaine, les mécanismes génétiques de la variation inter-individuelle dans la signalisation neuropeptide sociale et les actions de OXT et l'AVP dans le cerveau humain tel que révélé par la neuroimagerie.
Ces données ont fait progresser notre compréhension des mécanismes par lesquels ces neuropeptides contribuent à un comportement social humain.
OXT et l'AVP sont en train de devenir des cibles pour des approches thérapeutiques nouvelles - en particulier en combinaison synergique avec la psychothérapie - pour des troubles mentaux caractérisés par le dysfonctionnement social, comme l'autisme, le trouble d'anxiété sociale, trouble de personnalité limite et la schizophrénie.
L'ocytocine et la vasopressine dans le cerveau humain: neuropeptides sociales pour la médecine translationnelle.
Meyer-Lindenberg A, G Dômes, Kirsch P, M. Heinrichs
Source
Central Institute of Mental Health, Faculté de médecine de Mannheim, Université de Heidelberg, J5 Square, D-68159 Mannheim, Allemagne.
Résumé
L'ocytocine neuropeptide (OXT) et l'arginine vasopressine (AVP) sont des médiateurs hautement conservés du point de vue évolutif dans la régulation de la cognition sociale complexe et le comportement.
Des études récentes ont étudié les effets de OXT et l'AVP sur l'interaction sociale humaine, les mécanismes génétiques de la variation inter-individuelle dans la signalisation neuropeptide sociale et les actions de OXT et l'AVP dans le cerveau humain tel que révélé par la neuroimagerie.
Ces données ont fait progresser notre compréhension des mécanismes par lesquels ces neuropeptides contribuent à un comportement social humain.
OXT et l'AVP sont en train de devenir des cibles pour des approches thérapeutiques nouvelles - en particulier en combinaison synergique avec la psychothérapie - pour des troubles mentaux caractérisés par le dysfonctionnement social, comme l'autisme, le trouble d'anxiété sociale, trouble de personnalité limite et la schizophrénie.
Autism-Specific Primary Care Medical Home Intervention
Traduction : G.M.
Intervention médicale primaire de soins à domicile spécifiques à l'autisme
Golnik A, P Scal, Wey A, P. Gaillard
Source
Division de pédiatrie générale et Fairview du système de santé, Département de pédiatrie, Université du Minnesota, 717 Delaware Street SE, 3e étage (Ouest), salle 370E, Minneapolis, MN, 55414, Etats-Unis, allison.golnik @ gmail.com.
Résumé
Quarante-six sujets ont reçu des soins médicaux primaires au sein d'une intervention médicale spécifique à l'autisme à domicile () et 157 personnes du groupe contrôle ont reçu des soins médicaux primaires non spécifiques.
Les personnes du groupe sujets et celles du groupe témoins avaient un diagnostic de troubles du spectre autistique. Trente-quatre personne du groupe sujets (74%) et 62 du groupe témoins (40%) ont rempli des questionnaires avant et après.
(...)
Par rapport aux personnes du groupe témoin, les sujets recevant l'intervention se sont déclarés significativement plus satisfaits (p = 0,0004), une plus grande prise de décision partagée (p = 0,0005) et moins de besoins non satisfaits (p = 0,067).
Cependant, les sujets n'ont signalé aucun changement dans le stress familial (p = 0,204).
Intervention médicale primaire de soins à domicile spécifiques à l'autisme
Golnik A, P Scal, Wey A, P. Gaillard
Source
Division de pédiatrie générale et Fairview du système de santé, Département de pédiatrie, Université du Minnesota, 717 Delaware Street SE, 3e étage (Ouest), salle 370E, Minneapolis, MN, 55414, Etats-Unis, allison.golnik @ gmail.com.
Résumé
Quarante-six sujets ont reçu des soins médicaux primaires au sein d'une intervention médicale spécifique à l'autisme à domicile () et 157 personnes du groupe contrôle ont reçu des soins médicaux primaires non spécifiques.
Les personnes du groupe sujets et celles du groupe témoins avaient un diagnostic de troubles du spectre autistique. Trente-quatre personne du groupe sujets (74%) et 62 du groupe témoins (40%) ont rempli des questionnaires avant et après.
(...)
Par rapport aux personnes du groupe témoin, les sujets recevant l'intervention se sont déclarés significativement plus satisfaits (p = 0,0004), une plus grande prise de décision partagée (p = 0,0005) et moins de besoins non satisfaits (p = 0,067).
Cependant, les sujets n'ont signalé aucun changement dans le stress familial (p = 0,204).
Up-regulation of Ras/Raf/ERK1/2 signaling and ERK5 in the brain of autistic subjects.
aTraduction: G.M.
Sur-régulation de la signalisation et Ras/Raf/ERK1/2 ERK5 dans le cerveau des sujets autistes.
Yang K, Cheikh AM, Malik M, Wen G, H Zou, Brown WT, Li X.
Source
Ministère de la neurochimie département de neurobiologie Département de génétique humaine, État de New York Institute for Basic Research en déficience intellectuelle, à New York, NY 10314 Département de Biologie Moléculaire, Hôpital affilié du Collège de médecine, de médecine UniversityDepartment Qingdao, Qingdao Medical University, Qingdao, Chine.
Résumé
L'autisme est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des déficiences dans les interactions sociales, la communication verbale et des comportements répétitifs. Un certain nombre d'études ont montré que la voie de signalisation joue un rôle important Ras/Raf/ERK1/2 dans la genèse de progéniteurs neuronaux, de l'apprentissage et de la mémoire.
On a montré également que Ras/Raf/ERK1/2 et ERK5 jouent une rôle dans la promotion de l'apoptose des cellules neurales. Des études récentes ont démontré un lien possible entre la mort des cellules neurales et l'autisme. En outre, deux études récentes ont indiqué que la suppression d'un locus sur le chromosome 16, qui comprenait le gène qui encode MAPK3 ERK1, est associée à l'autisme. Plus récemment, notre laboratoire a détecté que les activités de signalisation Ras/Raf/ERK1/2 ont été significativement améliorées dans le cerveau de souris BTBR qui servent de modèle dans l'autisme, car elles présentent de nombreux comportements autistiques.
Nous avons donc émis l'hypothèse que la signalisation Ras/Raf/ERK1/2 et ERK5 pourraient être anormalement régulées dans le cerveau des sujets autistes.
Dans cette étude, nous montrons que l'expression de la protéine Ras a été significativement plus élevée dans le cortex frontal de sujets autistes.
La phosphorylation C-Raf a été augmentée dans le cortex frontal, tandis que les deux activités de C-Raf et A-Raf ont été renforcées dans le cervelet des sujets autistes.
Nous avons également détecté que l'expression des protéines et des activités de ERK1/2 ont été significativement sur-régulées dans le cortex frontal de sujets autistes, mais pas dans le cervelet. Par ailleurs, nous avons démontré que l'expression protéique de ERK5 est régulée à la hausse dans les deux cortex frontal et le cervelet des sujets autistes. Ces résultats suggèrent que la régulation positive de l'activité de signalisation de Ras/Raf/ERK1/2 et ERK5 principalement dans le cortex frontal de sujets autistes peut être extrêmement impliquée dans la pathogénie de l'autisme.
ERK2 Contributes to the Control of Social Behaviors in Mice
Traduction: G.M.
Y Satoh, Endo S, T Nakata, Kobayashi Y, Yamada K, T Ikeda, Takeuchi A, Hiramoto T, Watanabe Y., Kazama T.
Source
Départements d'anesthésiologie, anatomie et de neurobiologie, l'ophtalmologie et de pharmacologie, de la Défense nationale Medical College, 359-8513 Tokorozawa, Japon, le vieillissement de l'équipe de recherche du règlement, Tokyo Metropolitan hôpital gériatrique et l'Institut de gérontologie, 173-0015 Tokyo, Japon, Ressources Research Center, RIKEN Brain Science Institute, 351-0198 Wako, au Japon, et le Laboratoire de recherche sur les animaux modèle expérimental, Centre national de gériatrie et gérontologie, 474-8511 Obu, Japon.
Résumé
La signalisation par des signaux extracellulaires régulés par la kinase (ERK) est importante dans de multiples réseaux de transduction du signal dans le SNC. Cependant, le rôle spécifique de ERK2 dans les fonctions cérébrales in vivo n'est pas entièrement compris. Nous montrons ici que ERK2 jouent un rôle crucial dans la régulation des comportements sociaux ainsi que les comportements cognitifs et émotionnels chez les souris. Pour étudier le fonctionnement du cerveau de ERK2, nous avons utilisé une approche génétique conditionnelle, spécifique à la région,pour cibler Erk2 utilisant la stratégie Cre/loxP avec lignée de souris transgéniques axée sur le promoteur cre nestin pour induire la recombinaison dans le SNC. Les souris Erk2 knock-out conditionnel (CKO) résultant, dans lequel Erk2 a été abrogé spécifiquement dans le SNC, étaient viables et fertiles avec une apparence normale. Ces souris, cependant, présentaient des anomalies marquées dans de multiples aspects des comportements sociaux liés à de nombreuses facettes des troubles du spectre autistique : augmentation des comportements agressifs, déficit en maternage, nid pauvrement construit, et des niveaux inférieurs de la familiarité sociale et l'interaction sociale. Les souris Erk2 CKO étaient également exposé une diminution des comportements liés à l'anxiété et une altération de la mémoire à long terme. L'inhibition pharmacologique de ERK1 phosphorylation sur des souris CKO Erk2 n'a pas d'incidence sur les déficiences dans les comportements sociaux et les troubles d'apprentissage, ce qui indique que ERK2, mais pas ERK1 joue un rôle crucial dans ces comportements. Nos résultats suggèrent que ERK2 a des rôles multiples et complexes dans le SNC, avec des implications importantes pour l'homme des troubles psychiatriques caractérisés par des déficits dans les comportements sociaux.
19 août 2011
No evidence for a fundamental visual motion processing deficit in adolescents with autism spectrum disorders
Traduction : G.M.
Source
Département de psychologie, Université d'Essex, Colchester, Royaume-Uni. crgjones@essex.ac.uk.
Résumé
Il a été suggéré que les anomalies de traitement visuel de bas niveau contribuent à l'expression et au développement du profil cognitif et comportemental inhabituel dans les troubles du spectre autistique (TSA). Cependant, les enquêtes précédentes ont donné des résultats mitigés.
Dans la plus grande étude en son genre (TSA n = 89; non ASD = 52, âge moyen 15 ans 6 mois)réalisée sur un large éventail de QI (gamme de 52 à 133), nous avons étudié la performance sur les trois mesures de traitement visuel de base : la cohérence de mouvement, la forme du mouvement et les mouvements biologiques (BM). Au niveau du groupe, nous n'avons trouvé aucune preuve de différences entre les deux groupes sur l'une des tâches, ce qui suggère qu'il n'y a pas de déficit visuel fondamental du traitement du mouvement chez les individus atteints d'un TSA, du moins à l'adolescence.
Toutefois, nous avons identifié un sous-groupe de personnes atteintes de TSA (18% de l'échantillon), qui avait exceptionnellement de faibles habiletés dans le traitement des mouvements biologiques par rapport au groupe non-TSA, et qui a été caractérisé par un faible QI.
Pour l'ensemble de l'échantillon des personnes avec et sans TSA, la performance sur la tâche BM unique en corrélation avec la performance sur les animations Frith-Happe, une tâche de niveau supérieur qui exige l'interprétation du mouvement, l'interaction des agents afin de comprendre les états mentaux. Nous émettons l'hypothèse que cette association reflète le partage des caractéristiques socio-cognitive de ces deux tâches, qui ont un fondement commun neural dans le sillon temporal supérieur.
18 août 2011
After the Debunking: Autism Parents Have Their Say
Traduction : G.M.
Après la démystification: les parents d'enfants avec autisme ont leur mot à dire
Shannon Des Roches Rosa
La majorité des parents autistes vaccinent leurs enfants. C'est un fait, malgré un petit groupe de parents qui font les gros titres et qui croient que leurs enfants autistes sont victimes de la vaccination. Il n'y a aucune preuve à l'appui d'un lien entre vaccin et autisme, et des preuves irréfutables soutiennent que la vaccination est l'une des meilleures façons de protéger la santé et la vie des enfants partout dans le monde. Compte tenu de cela, que pouvons-nous faire pour assurer que l'influence de la désinformation contre la vaccination des enfants avec autisme diminue ?
Tout d'abord, nous devons comprendre pourquoi les parents pourraient croire que les vaccins sont une cause de l'autisme. Dans la plupart des cas, il n'y a aucune cause identifiable d'autisme. Les parents veulent des réponses que les médecins et les experts ne peuvent pas donner, et ils peuvent être des proies faciles pour le colportage de la crainte du vaccin qui cause l'autisme.
Le début des symptômes apparaît quand les principaux vaccins sont administrés comme le ROR (rougeole, oreillons et rubéole) et également lorsque les symptômes d'autisme commencent souvent à se manifester. Les parents qui voient les vaccins et l'autisme arriver en tandem peuvent facilement confondre coïncidence et causalité.
J'ai été un de ces parents.
Je blâmais les vaccins de mon fils après qu'il a été diagnostiqué avec autisme en 2003, quand il avait deux ans. Les principaux médecins et les experts ne pouvaient pas me donner de garanties qu'il pourrait rattraper ses pairs typiques -que des possibilités réalisées grâce à un travail acharné et des thérapies coûteuses. D'autre part, contre la vaccination la pseudoscience offre des réponses inspirant confiance quant à la cause de l'autisme (vaccins), et à ses "remèdes" rapides.
En désespoir de cause, je suis tombé dans la pseudoscience. Mon besoin de trouver un moyen concret pour aider mon fils a trompé mon expérience personnelle. J'avais l'habitude de vivre en Afrique de l'Ouest, et vit les effets de la polio et d'autres maladies évitables par vaccination chez mes camarades de classes dans mon université au Ghana.
La plupart des parents américains n'ont jamais rencontré les maladies contre lesquelles nous vaccinons nos enfants, grâce au succès de notre programme de vaccination national. Mais ces maladies sont très réelles pour moi. Pourtant, sous l'emprise de la désinformation
anti-vaccination , j'ai rejeté les vaccins comme étant un plus grand risque.
C'était en 2003. Au cours des huit années écoulées depuis, les théories de la causalité vaccin autisme ont été démystifiées à plusieurs reprises et publiquement. Avec pour résultat de reprendre la vaccination de mes trois enfants, dont mon fils autiste.
Depuis 2010, les chiffres les plus éminents du mouvement contre la vaccination ont été soit reconnus publiquement en tant que fraudes, soit tranquillement éloignés de la ligne de front. Mais leur héritage demeure - dans les récentes épidémies de maladies évitables par la vaccination comme la rougeole et la coqueluche.
Si nous voulons protéger la santé de nos enfants, nous devons prendre des mesures.
Comment?
* Renseignez-vous sur l'information des vaccins:
o Les vaccins et votre enfant, par le Dr Paul Offit et Charlotte Moser
o Le virus de la panique: A True Story of Medicine, la science et la peur, par Seth Mnookin
* Pratiquez le modèle positif du rôle de la vaccination.
* Soyez visible, pas de jugement.
* Parlez de vos décisions de vaccination propres.
* Encourager les parents d'enfants autistes afin de comparer les vidéos personnelles de leurs enfants, les photos et les dossiers médicaux de leurs dossiers de vaccination. Les symptômes de l'autisme peuvent avoir été là depuis le tout début.
Et n'oubliez pas, vos actions peuvent améliorer la santé de nos enfants-atteints d'autisme, et partout dans le monde.
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17 août 2011
Memory functioning in children and adolescents with autism
Traduction: G.M.
Le fonctionnement de la mémoire chez les enfants et les adolescents atteints d'autisme.
Southwick JS, Bigler ED, Froehlich A, Dubray Mo, Alexandre AL, Lange N, Lainhart JE.
Objectif
Le fonctionnement de la mémoire chez les enfants et adolescents âgés de 5 à 19 ans avec autisme (n = 50) et chez le groupe contrôle avec développement non autistique (n = 36) a été évalué à l'aide d'une batterie d'évaluation clinique, le test de la mémoire et l'apprentissage (Test of Memory and Learning : Tomal).
Méthode
Les groupes de participants étaient statistiquement comparables en âge, en QI non-verbal, en latéralisation et la périmètre cranien et on a leur administré le Tomal.
Résultats
La performance du test sur le Tomal démontre les grandes différences de fonctionnement de la mémoire dans le groupe de l'autisme, à travers des tâches aux multiples formats, y compris verbales et non verbales, immédiates et différées, d'attention et de concentration, de rappel séquentiel, de rappel libre, de rappel associatif, et d'apprentissage mémoriel à essais multiples. Tous les index et presque toutes les différences des sous-tests sont restés significatifs même après la comparaison d'un sous-ensemble du groupe autisme (n = 36) et du groupe contrôles qui ont été appariés pour le QI verbal (p > .05). Toutefois, la rétention des informations précédemment rappelées après un délai a été similaire chez le groupe autisme et le groupe contrôle.
Conclusions
Ces résultats indiquent que la performance qui mesurent la mémoire épisodique est largement réduite dans l'autisme, et concluent que l'encodage et l'organisation de l'information , peut-être en raison de récupération plutôt que de stockage et de stratégies de traitement cognitif inefficaces,possiblement en raison de l'inefficacité des stratégies de traitement cognitif, plutôt qu'en raison de problème de stockage et de récupération, sont les principaux facteurs qui limitent la performance de la mémoire dans l'autisme. (Base de données PsycINFO (c) 2011 APA, tous droits réservés).
Using The Transporters DVD as a Learning Tool for Children with Autism Spectrum Disorders (ASD)
Utiliser le DVD Transporters comme un outil d'apprentissage pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA).
Jeunes RL, Posselt M.
Source
École de psychologie, Université Flinders d'Australie du Sud, GPO Box 2100, Adelaide, SA, 5001, Australie, Robyn.Young @ flinders.edu.au.
Résumé
Les données de deux groupes d'enfants qui ont été affectés au hasard à ces groupes ont montré que la capacité des enfants atteints de TSA pour identifier et étiqueter les expressions de base et complexes après 3 semaines de travail à la maison avec le DVD a considérablement amélioré en regardant le DVD Le Transporteur (Episode 1 sur youtube).
L'amélioration de la reconnaissance des émotions apparait liée au contenu du DVD car les participants du groupe témoin qui observaient un autre DVD alternatif n'ont montré aucune amélioration.
Bien que le comportement social nettement améliorée à la suite de la vision des transporteurs, une amélioration significative dans le comportement social était cependant également observé dans la condition Thomas Tank Engine suggérant le contenu unique du DVD transporteurs n'était pas essentielle à l'amélioration du comportement social en général .
Jeunes RL, Posselt M.
Source
École de psychologie, Université Flinders d'Australie du Sud, GPO Box 2100, Adelaide, SA, 5001, Australie, Robyn.Young @ flinders.edu.au.
Résumé
Les données de deux groupes d'enfants qui ont été affectés au hasard à ces groupes ont montré que la capacité des enfants atteints de TSA pour identifier et étiqueter les expressions de base et complexes après 3 semaines de travail à la maison avec le DVD a considérablement amélioré en regardant le DVD Le Transporteur (Episode 1 sur youtube).
L'amélioration de la reconnaissance des émotions apparait liée au contenu du DVD car les participants du groupe témoin qui observaient un autre DVD alternatif n'ont montré aucune amélioration.
Bien que le comportement social nettement améliorée à la suite de la vision des transporteurs, une amélioration significative dans le comportement social était cependant également observé dans la condition Thomas Tank Engine suggérant le contenu unique du DVD transporteurs n'était pas essentielle à l'amélioration du comportement social en général .
Recurrence Risk of Autism in Younger Siblings Higher Than Thought, Study Finds
Traduction : G.M.
Le risque de récurrence de l'autisme chez les jeunes frères et sœurs est supérieur à ce qu'on pensait
ScienceDaily (15 août, 2011) - Le risque qu'un enfant avec un aîné souffrant d'autisme développe également un autisme, précédemment estimé entre 3 et 10 pour cent, est nettement plus élevé à environ 19 pour cent, selon une grande étude internationale, multisite conduite par des chercheurs de l'Institut UC Davis MIND.
Alors que l'étude a révélé un risque combiné estimé pour tous les participants d'environ 19 pour cent, il a trouvé un risque encore plus élevé de récidive de plus de 26 pour cent pour les bébés de sexe masculin, et plus de 32 pour cent pour les nourrissons avec plus d'un aîné souffrant d'autisme.
L'étude est la plus vaste enquête prospective sur les troubles du spectre autistique et sur la récurrence de la fratrie à ce jour. Il est publié en ligne et sera imprimé dans le numéro de Septembre de la revue Pediatrics.
L'étude a des implications importantes tant pour le conseil génétique aux parents que pour l'aiguillage vers des services d''intervention précoce pour les frères et sœurs des enfants atteints d'autisme si les préoccupations se posent quant à leur développement, a déclaré Sally Ozonoff, professeur de psychiatrie et sciences comportementales à l'Institut MIND et principale auteure de l'étude.
«C'est la plus importante étude sur la fratrie des enfants atteints d'autisme jamais réalisée", a déclaré Ozonoff. "Il n'existe aucune étude précédente qui a identifié un risque de récidive qui est de cette grandeur", at-elle dit.
L'autisme est un trouble complexe qui affecte la capacité d'un enfant à penser, à communiquer, à interagir socialement et à apprendre. Les Disease Control and Prevention américains évaluent l'incidence de l'autisme à 1 enfant sur 110 qui nait aujourd'hui.
Les participants à l'étude ont été enrôlés dans des études séparées qui font partie du Consortium de recherche bébé frères et sœurs, un réseau international soutenu par Autism Speaks qui rassemble des données de sites de recherche financés individuellement afin de faciliter l'étude des nourrissons à haut risque d'autisme en développement parce qu'ils ont un grand frère avec autisme. Il y a des preuves solides que les facteurs génétiques jouent un rôle essentiel dans la vulnérabilité à l'autisme.
Douze sites du consortium situés aux États-Unis et au Canada ont participé à l'étude, avec d'autres sites aussi éloignés qu'Israël se sont engagés dans des analyses et l'interprétation des données. L'étude a inclus 664 sujets, les nourrissons dont l'âge moyen au moment du recrutement était de 8 mois, avec deux tiers recrutés avant 6 mois d'âge. Les chercheurs ont suivi le développement des participants jusqu'à 36 mois, quand ils ont été testés pour l'autisme.
Les sujets de l'étude ont été testées en utilisant les Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), un outil de diagnostic de l'autisme, et les échelles d'apprentissage précoce Mullen, qui mesure la cognition non verbale, le langage et les habiletés motrices. Parmi les 664 participants, un total de 132 nourrissons a rencontré les critères d'un trouble du spectre autistique. Cinquante-quatre ont reçu un diagnostic de trouble autistique et 78 ont reçu un diagnostic de retard de développement envahissant non spécifié, considéré comme une forme atténuée de l'autisme.
Plus d'hommes que de femmes sont touchées par l'autisme - 80 pour cent de tous les enfants touchés sont des hommes. Le risque pour les enfants mâles était vrai dans l'étude actuelle. Parmi les participants à l'étude, 26,2 pour cent des bébés de sexe masculin contre 9 pour cent des nourrissons de sexe féminin ont été diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique.
Le taux global de résultats du spectre autistique pour tous les participants de l'étude était de 18,7 pour cent. Cependant, il y avait une différence significative dans le taux de récidive selon que l'enfant avait un frère ou plus d'une fratrie atteints d'autisme. Dans les familles avec un enfant plus âgé avec des familles d'enfants autistes, ou simplex, le taux d'incidence était de 20,1 pour cent. Seuls 37 des participants à l'étude avaient plus d'une fratrie atteints d'autisme. Mais pour ces familles, appelées familles multiplex, le taux de récidive était de 32,2 pour cent.
«Il est important de reconnaître que ce sont des estimations qui sont une moyenne sur l'ensemble des familles. Ainsi, pour certaines familles, le risque sera plus élevé que 18 pour cent, et pour d'autres familles, il serait inférieur à 18 pour cent. A l'heure actuelle, Malheureusement, nous ne savons pas comment estimer le risque réel d'une famille individuelle », a déclaré Ozonoff.
Ozonoff déclare que la grande taille de l'étude, la conception prospective, le jeune âge des participants à l'étude lors de l'inscription et les méthodes de l'étalon-or d'évaluation directe utilisés, ainsi que la diversité géographique des participants, renforce l'exactitude de ses conclusions.
La conception de l'étude a également minimisé les effets d'autres facteurs tels que «l'arrêt», la tendance des familles avec un enfant autiste de cesser d'avoir des enfants, ce qui conduirait à une sous-estimation du taux de récidive potentiel. L'étude prend en compte le phénomène d'arrêt en a représenté un arrêt en étudiant seulement les familles avec des frères et sœurs nés plus tard.
Ozonoff dit que l'étude a d'importantes implications pour la planification familiale et le conseil génétique.
«Les parents se demandent souvent quel est le risque d'avoir un autre enfant atteint de TSA et, jusqu'à présent, nous étions vraiment pas sûr de la réponse», dit-elle.
L'étude souligne également l'importance cruciale de la surveillance de routine et de référence rapide pour le traitement de la fratrie infantile des enfants atteints d'autisme. Ozonoff dit qu'il est d' importance primordiale que les professionnels de soins primaires suivent le développement de ces enfants de près et leur proposent une intervention précoce dès lors des préoccupations surgissent.
Dans la pratique les directives publiées par l'American Academy of Pediatrics en 2007, était qu'un jeune frère d'un enfant atteint d'autisme est considéré comme un facteur de risque nécessitant une évaluation spéciale du développement et l'enquête actuelle appuie cette recommandation.
«Cette étude montre que les jeunes frères et sœurs des enfants atteints de troubles du spectre autistique doivent être suivis très attentivement, et cela peut nécessiter plus de surveillance qu'un pédiatre peut généralement faire", a déclaré Ozonoff. "Ceci devrait inclure de façon très explicite de vérifier régulièrement avec les parents afin de savoir si des étapes du développement sont atteintes."
Pour un supplément d'informations sur la recherche Ozonoff , consultez la page de l'UC Davis MIND Institute Sibling Web infantile Etudier à: http://www.ucdmc.ucdavis.edu/mindinstitute/research/infantsib/
Pour plus d'informations sur les signes précoces de l'autisme, visitez le Autism Speaks Apprendre la page Web signes précoces à: http://www.autismspeaks.org/what-autism/learn-signs
D'autres auteurs de l'étude sont Gregory S. Young et Sally J. Rogers, de l'UC Davis MIND Institute; Alice Carter de l'Université du Massachusetts, Boston, Daniel Messinger de l'Université de Miami, Nurit Yirmiya de l'Université de Jérusalem; Lonnie Zwaigenbaum de l'Université de l'Alberta, Canada; Susan Bryson, de l'Université Dalhousie, Halifax, Nouvelle-Écosse; Leslie J. Carver et Karen Dobkins de l'UC San Diego, John Constantino de l'Université de Washington, St. Louis; Ted Hutman et Marian Sigman de l'UCLA; Jana M. Iverson de l'Université de Pittsburgh, Rebecca Landa de Kennedy Krieger Institute et Wendy L. Stone de l'Université de Washington, à Seattle.
L'étude a été financée par des subventions des Instituts nationaux de la santé, Institut canadien de recherche en santé, les États-Unis-Israël binational Science Foundation et Autism Speaks.
Journal de référence:
1. Sally Ozonoff, Gregory S. Young, Alice Carter, Daniel Messinger, Nurit Yirmiya, Lonnie Zwaigenbaum, Susan Bryson, Leslie J. Carver, John N. Constantin, Karen Dobkins, Ted Hutman, Jana Iverson M., Rebecca Landa, Sally J. Rogers, Marian Sigman, Wendy L. Stone. Risque de récurrence pour les troubles du spectre autistique: une étude de bébé Siblings Consortium de recherche. Pediatrics, 2011; DOI: 10.1542/peds.2010-2825
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Le risque de récurrence de l'autisme chez les jeunes frères et sœurs est supérieur à ce qu'on pensait
ScienceDaily (15 août, 2011) - Le risque qu'un enfant avec un aîné souffrant d'autisme développe également un autisme, précédemment estimé entre 3 et 10 pour cent, est nettement plus élevé à environ 19 pour cent, selon une grande étude internationale, multisite conduite par des chercheurs de l'Institut UC Davis MIND.
Alors que l'étude a révélé un risque combiné estimé pour tous les participants d'environ 19 pour cent, il a trouvé un risque encore plus élevé de récidive de plus de 26 pour cent pour les bébés de sexe masculin, et plus de 32 pour cent pour les nourrissons avec plus d'un aîné souffrant d'autisme.
L'étude est la plus vaste enquête prospective sur les troubles du spectre autistique et sur la récurrence de la fratrie à ce jour. Il est publié en ligne et sera imprimé dans le numéro de Septembre de la revue Pediatrics.
L'étude a des implications importantes tant pour le conseil génétique aux parents que pour l'aiguillage vers des services d''intervention précoce pour les frères et sœurs des enfants atteints d'autisme si les préoccupations se posent quant à leur développement, a déclaré Sally Ozonoff, professeur de psychiatrie et sciences comportementales à l'Institut MIND et principale auteure de l'étude.
«C'est la plus importante étude sur la fratrie des enfants atteints d'autisme jamais réalisée", a déclaré Ozonoff. "Il n'existe aucune étude précédente qui a identifié un risque de récidive qui est de cette grandeur", at-elle dit.
L'autisme est un trouble complexe qui affecte la capacité d'un enfant à penser, à communiquer, à interagir socialement et à apprendre. Les Disease Control and Prevention américains évaluent l'incidence de l'autisme à 1 enfant sur 110 qui nait aujourd'hui.
Les participants à l'étude ont été enrôlés dans des études séparées qui font partie du Consortium de recherche bébé frères et sœurs, un réseau international soutenu par Autism Speaks qui rassemble des données de sites de recherche financés individuellement afin de faciliter l'étude des nourrissons à haut risque d'autisme en développement parce qu'ils ont un grand frère avec autisme. Il y a des preuves solides que les facteurs génétiques jouent un rôle essentiel dans la vulnérabilité à l'autisme.
Douze sites du consortium situés aux États-Unis et au Canada ont participé à l'étude, avec d'autres sites aussi éloignés qu'Israël se sont engagés dans des analyses et l'interprétation des données. L'étude a inclus 664 sujets, les nourrissons dont l'âge moyen au moment du recrutement était de 8 mois, avec deux tiers recrutés avant 6 mois d'âge. Les chercheurs ont suivi le développement des participants jusqu'à 36 mois, quand ils ont été testés pour l'autisme.
Les sujets de l'étude ont été testées en utilisant les Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), un outil de diagnostic de l'autisme, et les échelles d'apprentissage précoce Mullen, qui mesure la cognition non verbale, le langage et les habiletés motrices. Parmi les 664 participants, un total de 132 nourrissons a rencontré les critères d'un trouble du spectre autistique. Cinquante-quatre ont reçu un diagnostic de trouble autistique et 78 ont reçu un diagnostic de retard de développement envahissant non spécifié, considéré comme une forme atténuée de l'autisme.
Plus d'hommes que de femmes sont touchées par l'autisme - 80 pour cent de tous les enfants touchés sont des hommes. Le risque pour les enfants mâles était vrai dans l'étude actuelle. Parmi les participants à l'étude, 26,2 pour cent des bébés de sexe masculin contre 9 pour cent des nourrissons de sexe féminin ont été diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique.
Le taux global de résultats du spectre autistique pour tous les participants de l'étude était de 18,7 pour cent. Cependant, il y avait une différence significative dans le taux de récidive selon que l'enfant avait un frère ou plus d'une fratrie atteints d'autisme. Dans les familles avec un enfant plus âgé avec des familles d'enfants autistes, ou simplex, le taux d'incidence était de 20,1 pour cent. Seuls 37 des participants à l'étude avaient plus d'une fratrie atteints d'autisme. Mais pour ces familles, appelées familles multiplex, le taux de récidive était de 32,2 pour cent.
«Il est important de reconnaître que ce sont des estimations qui sont une moyenne sur l'ensemble des familles. Ainsi, pour certaines familles, le risque sera plus élevé que 18 pour cent, et pour d'autres familles, il serait inférieur à 18 pour cent. A l'heure actuelle, Malheureusement, nous ne savons pas comment estimer le risque réel d'une famille individuelle », a déclaré Ozonoff.
Ozonoff déclare que la grande taille de l'étude, la conception prospective, le jeune âge des participants à l'étude lors de l'inscription et les méthodes de l'étalon-or d'évaluation directe utilisés, ainsi que la diversité géographique des participants, renforce l'exactitude de ses conclusions.
La conception de l'étude a également minimisé les effets d'autres facteurs tels que «l'arrêt», la tendance des familles avec un enfant autiste de cesser d'avoir des enfants, ce qui conduirait à une sous-estimation du taux de récidive potentiel. L'étude prend en compte le phénomène d'arrêt en a représenté un arrêt en étudiant seulement les familles avec des frères et sœurs nés plus tard.
Ozonoff dit que l'étude a d'importantes implications pour la planification familiale et le conseil génétique.
«Les parents se demandent souvent quel est le risque d'avoir un autre enfant atteint de TSA et, jusqu'à présent, nous étions vraiment pas sûr de la réponse», dit-elle.
L'étude souligne également l'importance cruciale de la surveillance de routine et de référence rapide pour le traitement de la fratrie infantile des enfants atteints d'autisme. Ozonoff dit qu'il est d' importance primordiale que les professionnels de soins primaires suivent le développement de ces enfants de près et leur proposent une intervention précoce dès lors des préoccupations surgissent.
Dans la pratique les directives publiées par l'American Academy of Pediatrics en 2007, était qu'un jeune frère d'un enfant atteint d'autisme est considéré comme un facteur de risque nécessitant une évaluation spéciale du développement et l'enquête actuelle appuie cette recommandation.
«Cette étude montre que les jeunes frères et sœurs des enfants atteints de troubles du spectre autistique doivent être suivis très attentivement, et cela peut nécessiter plus de surveillance qu'un pédiatre peut généralement faire", a déclaré Ozonoff. "Ceci devrait inclure de façon très explicite de vérifier régulièrement avec les parents afin de savoir si des étapes du développement sont atteintes."
Pour un supplément d'informations sur la recherche Ozonoff , consultez la page de l'UC Davis MIND Institute Sibling Web infantile Etudier à: http://www.ucdmc.ucdavis.edu/mindinstitute/research/infantsib/
Pour plus d'informations sur les signes précoces de l'autisme, visitez le Autism Speaks Apprendre la page Web signes précoces à: http://www.autismspeaks.org/what-autism/learn-signs
D'autres auteurs de l'étude sont Gregory S. Young et Sally J. Rogers, de l'UC Davis MIND Institute; Alice Carter de l'Université du Massachusetts, Boston, Daniel Messinger de l'Université de Miami, Nurit Yirmiya de l'Université de Jérusalem; Lonnie Zwaigenbaum de l'Université de l'Alberta, Canada; Susan Bryson, de l'Université Dalhousie, Halifax, Nouvelle-Écosse; Leslie J. Carver et Karen Dobkins de l'UC San Diego, John Constantino de l'Université de Washington, St. Louis; Ted Hutman et Marian Sigman de l'UCLA; Jana M. Iverson de l'Université de Pittsburgh, Rebecca Landa de Kennedy Krieger Institute et Wendy L. Stone de l'Université de Washington, à Seattle.
L'étude a été financée par des subventions des Instituts nationaux de la santé, Institut canadien de recherche en santé, les États-Unis-Israël binational Science Foundation et Autism Speaks.
Journal de référence:
1. Sally Ozonoff, Gregory S. Young, Alice Carter, Daniel Messinger, Nurit Yirmiya, Lonnie Zwaigenbaum, Susan Bryson, Leslie J. Carver, John N. Constantin, Karen Dobkins, Ted Hutman, Jana Iverson M., Rebecca Landa, Sally J. Rogers, Marian Sigman, Wendy L. Stone. Risque de récurrence pour les troubles du spectre autistique: une étude de bébé Siblings Consortium de recherche. Pediatrics, 2011; DOI: 10.1542/peds.2010-2825
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