Fertility Therapies, Infertility and Autism Spectrum Disorders in the Nurses' Health Study II.

Traduction: G.M.

Thérapies de la fertilité, infertilité et troubles du spectre autistique dans la Nurses'Health Study II

Lyall K , Pauls DL , Spiegelman D , SL Santangelo , Ascherio A .

Source

Département de nutrition Département d'épidémiologie Département de biostatistique, Harvard School of Public Health psychiatrique et neurologique Unité de Génétique, Centre de recherche en génétique humaine, le Massachusetts General Hospital Département de psychiatrie de la Harvard Medical School Département de médecine, Channing Laboratory, Hôpital Brigham and Women et de Harvard Medical School, Boston, MA, Etats-Unis.

Contexte

Un nombre croissant de femmes utilisent des traitements de fertilité, mais on sait peu de choses sur leurs relations avec les troubles du spectre autistique (TSA).

Méthodes

Afin de déterminer l'association entre l'utilisation de thérapies pouer la fécondité maternelle et le risque d'avoir un enfant atteint de TSA, nous avons mené une étude cas-témoins au sein de la Nurses 'Health Study II (n = 116 430). Les diagnostics de TSA rapportés par les mères ont été confirmé par un questionnaire supplémentaire et, dans un sous-groupe, l'Autism Diagnostic Interview-Revised. Les contrôles ont été choisis au hasard selon la fréquence correspondant à l'année naissance des enfants de l'étude. Les associations ont été examinées en focntion de l'infertilité auto-déclarée et le type de thérapie en utilisant une régression logistique conditionnelle.

Résultats

Au total, 9% des 507 cas et 7% de 2,529 contrôle ont révélé l'utilisation thérapeutique de fertilité pour indice de grossesse . Aucun lien significatif entre les thérapies de fertilité autodéclarées ou l'histoire de l'infertilité n'a été observé dans les analyses primaires. Dans les analyses de sous-groupes de femmes avec un âge maternel ≥ 35 ans (n ​​= 1.020), l'insémination artificielle a été associée de façon significative avec les TSA; l'utilisation de médicaments favorisant (OID) était significativement associée dans les données brutes mais dans les analyses ajustées (odds ratio 1,81, IC à 95% 0,96 -3,42). Les résultats étaient identiques dans les sous-groupes de diagnostic, mais dans le groupe maternel d'âge avancé, OID et insémination artificielle étaient significativement associés avec le syndrome d'Asperger et le trouble envahissant du développement non- spécifié, mais pas avec les troubles autistiques.

Conclusion

La thérapie assistée de la reproduction et l'histoire de l'infertilité n'ont pas augmenté le risque d'avoir un enfant atteint de TSA dans cette étude. Toutefois, les associations observées entre l'OID et l'insémination artificielle chez les mères âgées, pour qui ces expositions sont plus fréquents, justifient une enquête plus approfondie.