Aperçu: G.M.
Les
" troubles du spectre de l'autisme" (TSA) et le trouble déficitaire de
l'attention / hyperactivité (TDAH) coexistent fréquemment. La
compréhension de l'endophénotype des enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) et de TDAH
peut avoir une incidence sur la prise en charge clinique. Dans cette étude, l'équipe compare la comorbidité de l'anxiété et des
troubles de l'humeur chez les enfants avec un dTSA, avec ou sans
dTDAH.
Les chercheurs ont réalisé une étude transversale des enfants avec dTSA qui étaient inscrits à l'Interactive Autism Network, un registre de recherche sur l'autisme à médiation par Internet. Les enfants âgés de 6 à 17 ans avec un dTSA déclaré par un parent, un professionnel et un questionnaire ont été inclus. Les données ont été extraites concernant le diagnostic et / ou le traitement du TDAH, des troubles anxieux et des troubles de l'humeur rapportés par les parents. La sévérité des TSA a été mesurée en utilisant les scores bruts totaux de l'Échelle de Réceptivité Sociale.
Les chercheurs ont réalisé une étude transversale des enfants avec dTSA qui étaient inscrits à l'Interactive Autism Network, un registre de recherche sur l'autisme à médiation par Internet. Les enfants âgés de 6 à 17 ans avec un dTSA déclaré par un parent, un professionnel et un questionnaire ont été inclus. Les données ont été extraites concernant le diagnostic et / ou le traitement du TDAH, des troubles anxieux et des troubles de l'humeur rapportés par les parents. La sévérité des TSA a été mesurée en utilisant les scores bruts totaux de l'Échelle de Réceptivité Sociale.
3319 enfants qui répondaient aux critères d'inclusion. Parmi ceux-ci, 1503 (45,3%) avaient un TDAH. La comorbidité du TDAH augmentait avec l'âge (P <0,001) et était
associée à une augmentation de la gravité des TSA (P <0,001). Un
modèle linéaire généralisé a révélé que les enfants avec dTSA et
dTDAH présentaient un risque accru de trouble anxieux (risque relatif
ajusté 2,20, intervalle de confiance de 95% 1,97-2,46) et de troubles de
l'humeur (risque relatif ajusté 2,72; intervalle de confiance à 95%:
2,28-3,24). par rapport aux enfants avec dTSA seul. L'augmentation de l'âge a été le facteur le plus important de la présence de troubles anxieux et de troubles de l'humeur.
La cooccurrence du TDAH est fréquente chez les enfants avec dTSA. Les enfants avec dTSA et TDAH ont un risque accru d'anxiété et de troubles de l'humeur.
Les médecins qui prennent en charge les enfants avec dTSA
doivent être conscients de la coexistence de ces conditions traitables.
Pediatrics. 2018 Mar 30. pii: e20171377. doi: 10.1542/peds.2017-1377.
Anxiety and Mood Disorder in Children With Autism Spectrum Disorder and ADHD
Gordon-Lipkin E1,2, Marvin AR3, Law JK2,3, Lipkin PH4,2,3.
Author information
- 1
- Departments of Neurology and Developmental Medicine and lipkine@kennedykrieger.org.
- 2
- Department of Pediatrics, School of Medicine, Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland.
- 3
- Medical Informatics, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, Maryland; and.
- 4
- Departments of Neurology and Developmental Medicine and.
Abstract
OBJECTIVES:
Autism spectrum disorder (ASD) and attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) frequently co-occur. Understanding the endophenotype of children with both ASD and ADHD may impact clinical management. In this study, we compare the comorbidity of anxiety and mood disorders in children with ASD, with and without ADHD.METHODS:
We performed a cross-sectional study of children with ASD who were enrolled in the Interactive Autism Network, an Internet-mediated, parent-report, autism research registry. Children ages 6 to 17 years with a parent-reported, professional, and questionnaire-verified diagnosis of ASD were included. Data were extracted regarding parent-reported diagnosis and/or treatment of ADHD, anxiety disorder, and mood disorder. ASD severity was measured by using Social Responsiveness Scale total raw scores.RESULTS:
There were 3319 children who met inclusion criteria. Of these, 1503 (45.3%) had ADHD. Comorbid ADHD increased with age (P < .001) and was associated with increased ASD severity (P < .001). A generalized linear model revealed that children with ASD and ADHD had an increased risk of anxiety disorder (adjusted relative risk 2.20; 95% confidence interval 1.97-2.46) and mood disorder (adjusted relative risk 2.72; 95% confidence interval 2.28-3.24) compared with children with ASD alone. Increasing age was the most significant contributor to the presence of anxiety disorder and mood disorder.CONCLUSIONS:
Co-occurrence of ADHD is common in children with ASD. Children with both ASD and ADHD have an increased risk of anxiety and mood disorders. Physicians who care for children with ASD should be aware of the coexistence of these treatable conditions.
Copyright © 2018 by the American Academy of Pediatrics.
- PMID:29602900
- DOI:10.1542/peds.2017-1377
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