01 septembre 2011

Prenatal exposure to β2-adrenergic receptor agonists and risk of autism spectrum disorders

Traduction : G.M.

L'exposition prénatale à des agonistes des récepteurs β2-adrénergiques et le risque de troubles du spectre autistique.
Croen LA, Connors SL, M Matevia, Qian Y, Newschaffer C, Zimmerman AW.

Source
Division de la recherche, Kaiser Permanente Northern California, 2000 Broadway, Oakland, CA, 94612, Etats-Unis, lisa.a.croen @ kp.org.

Résumé
Cette étude vise à étudier l'association entre l'exposition prénatale à la terbutaline et à d'autres agonistes (Note de T.: réponse cellulaire par modification de la conformation moléculaire) des récepteurs adrénergiques β2 (B2AR) et des troubles du spectre autistique (TSA). La méthodologie utilisée est une étude de ca-témoin chez les enfants nés de 1995 à 1999 dans les hôpitaux de la Kaiser Permanente en Californie du Nord .
Les cas étudiés (n = 291) étaient des enfants avec un diagnostic de TSA; Les groupes contrôles (n = 284) étaient des enfants, sans TSA, échantillonnés au hasard et de appariés en fréquence aux cas sur le sexe, l'année de naissance, et l'hôpital.
L'exposition à des agonistes B2AR pendant 30 jours avant la conception et à chaque trimestre de la grossesse a été établie à partir des dossiers médicaux prénataux et des bases de données du plan de la santé.
La fréquence de l'exposition à tout agoniste B2AR pendant la grossesse était similaire pour les mères d'enfants atteints de TSA et les mères du groupe contrôle (18,9% vs 14,8%, P = 0,19).
L'exposition à des agonistes B2AR autres que la terbutaline n'a pas été associée à un risque accru pour les TSA. Toutefois, l'exposition de terbutaline supérieure à 2 jours durant le troisième trimestre a été associée à un risque quatre fois plus important pour les TSA bien que la taille limitée de l'échantillon conduit à une estimation de l'effet imprécis et non significatif (OR (adj) = 4,4; 95% de confiance intervalle, de 0,8 à 24.6).
Cette analyse ne propose pas de preuve reliant l'exposition B2AR pendant la grossesse au risque d'autisme. Toutefois, l'exposition à la terbutaline pendant le troisième trimestre supérieure à 2 jours peut être associée à un risque accru d'autisme. Si ce résultat est confirmé dans des échantillons plus grands, il pointerait la fin de la grossesse comme une fenêtre étiologique d'intérêt dans la recherche des facteurs de risque d'autisme.

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