Children With Autism Show Reduced Somatosensory Response: An MEG Study

Traduction: G.M.

Les enfants ayant l'autisme montrent une diminution de la réponse sensitive: Une étude de MEG

Marco EJ, Khatibi K, Hill SS, Siegel B, Arroyo MS, Dowling AF, Neuhaus JM, Sherr EH, Hinkley LN, Nagarajan SS.

Source

Department of Neurology, Pediatrics, and Psychiatry, University of California, San Francisco, CA, USA.

Résumé

Les fondements neuraux des différences de traitement sensoriel dans l'autisme sont encore mal compris.

Cette étude prospective par magnétoencéphalographie (MEG) examine si les enfants atteints d'autisme montrent une activité corticale atypique dans le cortex somatosensoriel primaire (S1) par rapport à des témoins appariés. 

Les stimuli tactiles sont clairement détectables, et des tapes indolores ont été appliquées à la phalange distale du deuxième (D2) et troisième (D3) doigt de la main droite et gauche. 

Trois paradigmes tactiles ont été administrés: 

• un paradigme excentique (tapes standards sur D3 à un intervalle interstimulus (ISI) de 0,33 et tapes déviantes sur D2 avec un ISI allant de 1,32 s à 1,64 s), 
• un paradigme lent (D2) avec un ISI correspondant à des prises déviantes dans le paradigme excentrique, et
• un paradigme rapide (D2) avec un ISI correspondant aux prises normales dans l'excentrique.

Les sujets de l'étude étaient des garçons (âge 7-11 ans) avec ou sans trouble autistique.

Le comportement sensoriel a été quantifié en utilisant le questionnaire Profil sensoriel. Les garçons atteints d'autisme présentaient une réponse de plus petite amplitude de l'hémisphère gauche S1 à des stimuli déviants et lents pendant les paradigmes sur la main droite. 

En analyse post-hoc, le comportement tactile est directement corrélé à l'amplitude de la réponse corticale. Par conséquent, les enfants ont été reclassés en fonction du degré de sensibilité tactile rapporté par les parents.

Ce regroupement a créé une distinction plus robuste entre les groupes avec une diminution d'amplitude dans les hémisphères gauche et droit et la prolongation de latence dans l'hémisphère droit dans les paradigmes déviants et lents pour les enfants avec autisme.

Cette étude suggère que les enfants atteints d'autisme présentent des différences précoces dans le traitement somatosensoriel, ce qui a probablement une influence ultérieure sur les stades de l'activité corticale de l'intégration de la réponse motrice.

Relationship Between Children's Sleep and Mental Health in Mothers of Children with and Without Autism

Traduction: G.M.

Relation entre le sommeil des enfants et la santé mentale des mères d'enfants avec et sans autisme

D Hodge , Hoffman CD , Sweeney DP , Riggs ML .

Source

Département de psychologie, Université de Californie, 5500 University Parkway, San Bernardino, CA, 92407-2397, Etats-Unis, dhodge@csusb.edu.

Résumé

L'étude a utilisé 90 enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) qui ont été appariés à 90 enfants au développement neurotypique selon l'âge, le sexe et l'origine ethnique.  

En utilisant la modélisation par équation structurelle, le sommeil de la mère et le stress maternel sont médiateurs de la relation entre le sommeil des enfants et la santé mentale des mères pour les mères d'enfants avec et sans TSA.

Les mères des enfants atteints de TSA ont signalé plus de problèmes liés au sommeil des enfants, de leur propre sommeil, plus de stress, et une mauvaise santé mentale, mais le sommeil des enfants et le sommeil de la mère étaient plus étroitement liés au stress maternel pour les mères d'enfants au développement normal.  

Les implications de ces conclusions et orientations futures de la recherche sont discutées.

The development of executive function in autism

Traduction: G.M. 

Le développement de la fonction exécutive dans l'autisme 

Pellicano E . 

Source 

Centre de recherche sur l'autisme et de l'éducation (CRAE), Département de psychologie et le développement humain, Institute of Education, Londres WC1H 0AA, Royaume-Uni. 

Résumé

L'autisme est une affection fréquente et souvent très invalidante pour le développement neurologique, dont les principales caractéristiques comportementales sont soupçonnées d'être enracinées dans des processus neurocognitifs perturbés, y compris en particulier «fonction exécutive».

Les chercheurs ont principalement mis l'accent sur la compréhension de la relation présumée de causalité entre les difficultés d'EF et la symptomatologie autistique .

Ce document suggère, cependant, que les effets des différences individuelles dans les EF doivent être de plus grande portée, jouant un rôle important dans les résultats réels des personnes atteintes d'autisme, y compris leurs compétences sociales, leur comportement adaptatif de tous les jours, et la réussite scolaire.

Il considère en outre la nature de la relation EF-résultats, y compris les déterminants possibles de différences individuelles dans les EF, et formule plusieurs recommandations pour de futures recherches.

Assessment and treatment in autism spectrum disorders: a focus on genetics and psychiatry

Traduction: G.M.

Évaluation et traitement des troubles du spectre autistique: un accent sur la génétique et la psychiatrie

MG Butler , Youngs EL , JL Roberts , JA Hellings .

Source

Département de psychiatrie et des sciences du comportement, Université du Kansas Medical Center, 3901 Rainbow Blvd., MS4015, Kansas City, KS 66160, USA.

Résumé

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles neurocomportementaux caractérisés par des anomalies dans trois domaines comportementaux, l'interaction sociale, la communication avec des facultés affaiblies et des comportements stéréotypés répétitifs.  
Les TSA affectent environ 1% des enfants et est à la hausse avec d'importants mécanismes génétiques sous-jacents à ces troubles.  
Nous passons en revue les connaissances actuelles sur le rôle des facteurs génétiques et métaboliques qui contribuent aux TSA avec l'utilisation d'une nouvelle technologie génétique.
Cinquante pour cent des enfants sont diagnostiqués avec des anomalies chromosomiques, délétions / duplications de petits brins d'ADN , une atteinte sur un seul gène ou des troubles métaboliques.  
L'évaluation génétique est discutée ainsi que le traitement psychiatrique et les approches pour la sélection de médicaments pour traiter les comportements difficiles associés ou les comorbidités vues dans les TSA.  

Nous soulignons l'importance de donner une priorité aux traitements fondés sur des groupes de symptômes cibles et de les ordonner pour les personnes atteintes de TSA, car le traitement peut varier d'un patient à l'autre.

Support, Inclusion, and Special Education Teachers' Attitudes toward the Education of Students with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

Soutien, inclusion et attitude des enseignants d'éducation spéciale à l'égard de l'éducation des élèves atteints de troubles du spectre autistique

Rodríguez IR, Saldaña D, Moreno FJ.

Source

Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación, Facultad de Psicología, C/Camilo José Cela, s/n, 41018 Sevilla, Spain

Résumé

Cette étude vise à évaluer les attitudes des enseignants d'éducation spéciale » sur l'enseignement aux élèves atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et à déterminer le rôle de variables associées à une attitude positive envers les enfants et leur éducation.  
Soixante-neuf enseignants d'éducation spécialisée ont été interviewés.
L'entrevue comportait deux questionnaires à choix multiple de type Likert , l'un sur l'attitude des enseignants, et un autre sur les besoins des enseignants perçus par rapport à la formation spécifique de l'élève atteint de TSA.  
L'étude montre une vision positive des attentes des enseignants concernant l'éducation des élèves atteints de TSA.  
Une analyse directe de régression logistique a été réalisée tester l'expérience selon les enfants, les relations scolaires  avec un réseau de TSA et le type d'école (ordinaire ou spéciale) comme prédicteurs potentiels.

Bien que les trois variables soient utiles pour prédire les attitudes des enseignants d'éducation spéciale », la plus pertinente est la relation avec un réseau  TSA.  
Les besoins d'information et de soutien social sont les besoins les plus élevés relativement exprimés par les enseignants.

Mood disorders in mothers of children on the autism spectrum are associated with higher functioning autism

Traduction: G.M.

Les troubles de l'humeur chez les mères d'enfants sur le spectre de l'autisme sont associés à l'autisme à haut niveau de fonctionnement cognitif

Vasa RA, Anderson C, Marvin AR, Rosenberg RE, Law JK, Thorn J, Sarphare G, Law PA.

Source

Department of Psychiatry, Kennedy Krieger Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, 3901 Greenspring Avenue, Baltimore, MD 21211, USA.

Résumé

Les troubles de l'humeur sont plus fréquents dans les familles de personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) que dans la population générale.  Il peut s'agir d'associations entre les modèles de l'histoire des troubles de l'humeur maternelle et les phénotypes spécifiques du TSA.


Nous avons donc examiné la relation entre les troubles de l'humeur maternelle et les troubles du spectre autistique de l'enfant en 998 dyades mère-enfant sont inscrits dans un registre national et une base de données sur l'autisme en ligne .
Les mères d'enfants atteints de TSA ont rempli des questionnaires en ligne portant sur les TSA de leur enfant ainsi que de leur propre histoire avec le trouble de l'humeur.
En modèles multivariés de régression logistique des diagnostics de TSA, la probabilité d'un syndrome d'Asperger par rapport au diagnostic de trouble autistique était plus élevé chez les enfants dont les mères avaient des antécédents de trouble bipolaire (OR 2,11, IC 1,20, 3,69) ou de dépression (OR 1,62, IC 1,19 , 2,19).
 En outre, l'apparition de trouble de l'humeur chez la mère avant  de la première grossesse a été associée à une probabilité plus élevée (OR 2,35, IC 1,48, 3,73) d'un diagnostic d'Asperger par rapport à l'autisme  dans cet échantillon d'enfants atteints de TSA.

Ces données suggèrent que les différences dans l'histoire des troubles de l'humeur de la mère peuvent être associées avec un phénotype de TSA chez les enfants.

Meta-analysis of studies incorporating the interests of young children with autism spectrum disorders into early intervention practices

Traduction: G.M.

Méta-analyse des études intégrant les intérêts des jeunes enfants ayant des troubles du spectre autistique dans les pratiques d'intervention précoce

Dunst CJ, Trivette CM, Hamby DW.

Source

Orelena Hawks Puckett Institute, 8 Elk Mountain Road, Asheville, NC 28804, USA.

Résumé

Intégrer les intérêts et les préférences des jeunes enfants atteints de troubles du spectre autistique dans les interventions visant à promouvoir un comportement prosocial et réduire les excès de comportement a émergé comme une pratique prometteuse pour aborder les aspects essentiels de l'autisme. 

L'efficacité des pratiques fondées sur les intérêts d'intervention précoce a été examinée dans une méta-analyse de 24 études, incluant 78 enfants de 2 à 6 ans atteints de troubles du spectre autistique.  
Les analyses de l'ampleur de l'effet des conditions d'intervention par rapport aux conditions de non-intervention et les contrastes entre des intérêts élevés par rapport à de faibles intérêts indique que les pratiques d'intervention fondées sur les intérêts étaient efficaces en termes d'augmentation prosocial et en terme de diminution des comportements aberrants des enfants .

  En outre, l'intérêt des interventions axées sur deux des trois caractéristiques fondamentales des troubles du spectre autistique (mauvaise communication, les mauvaises relations interpersonnelles) se sont montrées comme étant plus efficaces pour influencer les résultats des enfants.

Les implications pour l'intervention précoce sont discutées en termes portant sur les marqueurs comportementaux dans les troubles du spectre autistique avant qu'ils ne soient solidement établis.

Autism in early childhood: an unusual developmental course-three case reports

Traduction: G.M.

L'autisme dans la petite enfance: un rapport sur le développement inhabituel de trois cas

Cohen-Ophir M, Castel-Deutsh T, Tirosh E.

Source

The Hannah Khoushy Child Development Center, Bnai Zion Medical Center and The Rappaport Family Faculty of Medicine, The Technion-Israel Institute of Technology, P.O. Box 4940, 25148 Haifa, Israel.

Résumé

Le troubles du spectre autistique (TSA) est généralement caractérisé soit par une émergence et un développement progressif ou de la régression dans la petite enfance.
Le cours clinique polyvalent est progressivement reconnu ces dernières années.
Les enfants atteints de troubles du développement sont envoyées en général à la Child Development Center pour une évaluation, une investigation multidisciplinaire, le traitement et le suivi.
Nous rapportons le cas de trois enfants avec un diagnostic initial de retard de développement, qui ont retrouvé un développement typique suite à l'intervention dans un centre multidisciplinaire, suivi d'une régression ultérieure dans l'autisme classique après leur sortie du programme.
Un bilan médical complet a été non contributif.
Cette présentation inhabituelle, à notre connaissance, pas été signalé précédemment, doit être reconnue par les professionnels impliqués dans le développement des enfants et de la psychiatrie.

Meditation as a potential therapy for autism: a review

Traduction: G.M.

La méditation comme thérapie potentielle pour l'autisme: une revue

Sequeira S, Ahmed M.

Source

Office of Clinical Research, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10065, USA.

Résumé

L'autisme est un trouble neurologique chronique de cause inconnue qui affecte environ 1 à 3 pour cent des enfants et quatre fois plus de garçons que de filles. Sa prévalence est mondiale et son impact social est dévastateur.  
Dans l'autisme, le cerveau est incapable de traiter l'information sensorielle normalement. Au lieu de cela, les stimuli simples du monde extérieur sont vécus comme extrèmement intenses  et  mettent en tension les centres émotionnels du cerveau.  
Une réaction de stress à l'information entrante est initié qui déstabilise les réseaux cognitifs et court-circuite la mise en place de comportements adaptés.
En conséquence, l'enfant n'est pas en mesure de répondre adéquatement à la stimulation et d'initier des comportements sociaux envers la famille, les amis et les pairs.  
En outre, ces enfants sont généralement confrontés à des troubles digestifs immunitaires qui accroissent les peurs sociales, les angoisses et les conflits internes.
S'il est essentiel de traiter les symptômes physiques, il est tout aussi essentiel d'offrir une solution globale fondée sur les preuves qui harmonise leur bien-être à la fois émotionnelle et physique comme ils se déplacent de l'enfance à la vie adulte.  
Nous résumons ici les résultats d'études cliniques et de recherches en neurosciences qui suggèrent qu'une approche reposant  sur des principes de yoga et de méditation mérite d'être poursuivie.  
Les résultats escomptés comprennent le soulagement des symptômes cliniques de la maladie, une plus grande relaxation, et l'expression de sentiments et de facilité de compétences, ainsi qu'une qualité de la vie sociale améliorée pour la famille.
 

Visual scanning in very young children with autism and their unaffected parents

Traduction: G.M.

Exploration visuelle chez les très jeunes enfants avec autisme e leurs parents non autistes

Groen WB, Rommelse N, de Wit T, Zwiers MP, van Meerendonck D, van der Gaag RJ, Buitelaar JK.

Source

Karakter, Child and Adolescent Psychiatry University Center, 6525GC Nijmegen, The Netherlands.

Résumé

Cette étude des modèles de regards chez de très jeunes enfants atteints d'autisme et leurs parents comprenaient 23 cas (avec 16 pères et 19 mères) et 46 contrôles (avec 14 pères et 28 mères). 

Les enfants (âge moyen 3,3 ± 1,5 ans) atteints d'autisme ont été évalués selon les critères diagnostiques du  DSM-IV et de l'ADOS-G.

Les modèles visuels des participants ont été enregistrés pendant qu'ils considéraient quatre films simples dans lesquels ne figuraient pas de personnes.

Chez les enfants, la sévérité de l'autisme est liée au plus grand temps passé à regarder des régions non pertinentes dans l'un des quatre films. 

Les mères d'enfants autistes a montré un cas atypique pour trois films, alors que les pères d'enfants autistes n'ont pas montré de schéma regard atypique.

L'exploration visuelle des mères était positivement corrélée avec celle de leurs enfants.

Le modèle de vision atypique de personnes autistes ne semble pas être réservée aux personnes et aux situations sociales, mais se retrouve également dans d'autres situations, ce qui suggère qu'il y a un phénotype autistique de la perception globale.

Decreased levels of EGF in plasma of children with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Diminution du taux de l'EGF dans le plasma des enfants atteints de troubles du spectre autistique

Onore C, Van de Water J, Ashwood P.

Source

Department of Medical Microbiology and Immunology, University of California, Davis, USA.

Résumé

Les trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurologique du développement dont on estime qui'il affecte 1 enfant sur 110 aux Etats-Unis, mais la pathologie de cette maladie n'est pas entièrement comprise.

Des niveaux anormaux de plusieurs facteurs de croissance ont été mis en évidence chez les adultes atteints de TSA, y compris le facteur de croissance épidermique (EGF) et le facteur de croissance des hépatocytes (HGF). 

Ces deux facteurs de croissance jouent des rôles importants dans le développement neurologique et la fonction immunitaire. 

Dans cette étude, les concentrations d'EGF et le HGF ont été évaluées dans le plasma de 49 enfants atteints de TSA âgés de 2-4 ans et chez 31 enfants contrôles se développent sans autisme du même âge dans le cadre de l'Autism Phenome Project (APP).

Les niveaux d'EGF ont été significativement réduits dans le groupe TSA par rapport aux groupe témoin qui se développent sans autisme (P = 0,003). 

Il n'y avait pas de différences significatives dans les niveaux de HGF chez les jeunes enfants avec TSA et chez les enfants du groupe contrôle.

FEM joue un rôle important dans la régulation de la croissance neuronale, la prolifération, la différenciation et de la migration, et des niveaux réduits de cette molécule pourrait influer négativement sur le développement neurologique chez les jeunes enfants atteints de TSA.

Dietary Patterns and Body Mass Index in Children with Autism and Typically Developing Children

Traduction: G.M.

Habitudes alimentaires et indice de masse corporelle chez les enfants atteints d'autisme et les enfants se développent typiquement

Evans EW, Must A, Anderson SE, Curtin C, Scampini R, Maslin M, Bandini L.

Source

Tufts University Friedman School of Nutrition Science and Policy, 150 Harrison Ave, Boston, MA 02111.

Résumé 

Pour déterminer si les habitudes alimentaires (jus et sucrés boissons non laitières, fruits, légumes, les fruits et légumes, fast food, et aliments pour enfants) et des associations entre les habitudes alimentaires et l'indice de masse corporelle (IMC) différaient entre 53 enfants atteints de troubles du spectre autistique ( ASD) et 58 enfants qui se développent typiquement, âgés de 3 à 11, des modèles de régression multivariée incluant des variations d'interactions  ont été utilisés. 

Il a été trouvé que les enfants atteints de TSA consommaient beaucoup plus de boissons sucrées par jour (2,6 versus 1,7, p = 0,03) et de grignotines (4,0 contre 3,0, p = 0,01) et mangeaient significativement moins de portions quotidiennes de fruits et légumes (3,1 contre 4,4, p = 0,006) que les enfants se développant typiquement.

Il n'y avait aucune preuve d'interaction statistique entre l'une des habitudes alimentaires et  le score de l'IMC avec l'autisme. 

Parmi tous les enfants, fruits et légumes (p = 0,004) et les fruits seuls (p = 0,005) étaient positivement associés aux résultats de  l'IMC dans nos modèles multivariés.

Les enfants atteints de TSA consomment plus d'aliments énergétiques que les enfants se développant sans autisme, mais, dans notre échantillon, seulement les fruits et légumes ont été positivement associés à l'IMC.

Evidence-based practice in occupational therapy services for children with autism spectrum disorders in Victoria, Australia

Traduction: G.M.

Pratique fondée sur les preuves dans des services d'ergothérapie pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique à Victoria, en Australie

Kadar M, McDonald R, Lentin P.

Source

Department of Occupational Therapy, Faculty of Medicine, School of Primary Health Care, Nursing & Health Sciences, Monash University - Peninsula Campus, Frankston, Victoria.

CONTEXTE

La pratique actuelle des services d'ergothérapie offerts aux enfants atteints de troubles du spectre autistique à Victoria, en Australie a été étudiée - en particulier, en ce qui concerne la pratique des théories, des évaluations et des stratégies d'intervention utilisées.
L'identification des besoins de perfectionnement professionnel a également été examinée.
Le but était de déterminer comment la pratique de l'ergothérapie peut avoir changé au cours de la dernière décennie et d'explorer quels développements supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.

MÉTHODE

Un questionnaire auto-administré a été envoyé à 322 membres enregistrés de Occupational Therapy Australia Limited, de Victoria.

Résultats

Un taux de réponse valide de 20,5% a été obtenu. La majorité des participants ont travaillé en pratique privée, et avaient entre un et cinq ans d'expérience professionnelle.  
Les théories, évaluations et interventions qui sont associés à ou sur la base de , l'intégration sensorielle et / ou de la transformation des approches sont très utilisés par les participants dans leur prestation de services auprès des enfants atteints de troubles du spectre autistique.  
Les participants ont indiqué qu'ils estimaient avoir besoin de formation et des cours autour de l'intégration sensorielle.

CONCLUSIONS

Nous avons conclu qu'il y avait peu de changements dans la pratique de l'ergothérapie liée à la sélection des modèles théoriques, des évaluations et des interventions par les participants à cette étude au cours de la dernière décennie.
Il est essentiel pour les ergothérapeutes de ne pas négliger les objectifs de la fourniture d'interventions fondées sur le professionnel des enfants atteints de troubles du spectre autistique en se concentrant uniquement sur les approches sensorielles.  
Un besoin urgent pour les approches professionnelles pour travailler avec les enfants atteints de troubles du spectre autistique et à leurs familles est nécessaire.

The persistence and stability of psychiatric problems in adolescents with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

La persistance et la stabilité des troubles psychiatriques chez les adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Simonoff E, Jones CR, Baird G, Pickles A, Happé F, Charman T.

Source

Department of Child and Adolescent Psychiatry, King's College London, Institute of Psychiatry and NIHR Biomedical Research Centre for Mental Health, London, UK Department of Psychology, University of Essex, Colchester, Essex UK Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, London, UK Department of Biostatistics, King's College London, Institute of Psychiatry and NIHR Biomedical Research Centre for Mental Health, UK MRC SGDP Research Centre, King's College London, Institute of Psychiatry, London, UK Centre for Research in Autism and Education, Institute of Education, London, UK.

Contexte

Les problèmes psychiatriques sont fréquents dans les troubles du spectre autistique (TSA), mais les raisons sont encore mal comprises. Nous utilisons une étude longitudinale de cohorte représentative de la population pour examiner pour la première fois la persistance des problèmes psychiatriques et identifier les facteurs de risque de leur survenue et leur stabilité.

Méthodes

Quatre-vingt-et-un jeunes de 16 ans (75 hommes, six femmes), d'abord vus à 12 ans, ont été réévaluées en utilisant parent-report Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).
Les caractéristiques des enfants, de la famille et contextuels à 12 ans ont été testés comme facteurs de risque de psychopathologie.

Résultats

La prévalence varie selon que les seuils utilisés pour la population générale ou SDQ pour les TSA, utilisés.
Alors que le premier a suggéré une diminution des problèmes psychiatriques au fil du temps, les seuils spécifique-TSA  n'ont pas montré de différences significatives.
À l'exception du TDAH, les seuils spécifiques TSA identifient une proportion plus faible de personnes comme «touchées» que les seuils de la population générale .
Il y avait une spécificité de domaine longitudinale, avec des corrélations pour les parents  allant de 0,50 à 0,58 et pour les SQD des enseignants à l'age de 12 ans ont une corrélation allant de 0,33 à 0,53 avec les rapports des parents à 16 ans.

En examinant le rôle des facteurs de risque, faible QI et fonctionnement adaptatif prédit un score plus élevé d'hyperactivité et de difficultés globales .

Plus de problèmes émotionnels à 16 ont été prédits par une mauvaise santé mentale maternelle, des privations familiales et une classe sociale inférieure.
L'amélioration de 12 à 16 ans dans les problèmes de conduite a été prévue par une plus grande privation de proximité et une scolarité spécialisée.

Conclusions

Il s'agit de la première étude longitudinale sur d'autres symptômes psychiatriques dans les TSA. Les autres problèmes psychiatriques dans les TSA sont persistants et spécifiques au domaine de l'enfance à l'adolescence.  
La constatation que la diminution des symptômes SDQ est liée à l'âge ne s'applique pas lorsque des seuils spécifiques aux TSA sont utilisés et nécessite une évaluation plus approfondie en utilisant des mesures de diagnostic.  

Seuls quelques-uns des risques attendus comme facteurs prédictifs  de psychopathologie par rapport aux études menées dans la population générale ont été trouvés, ce qui soulève la possibilité que les causes de la psychopathologie chez les TSA diffèrent de celles de la population générale.

Unique theory of mind differentiation in children with autism and asperger syndrome

Traduction: G.M. 

Différenciation de la théorie unique de l'esprit chez les enfants atteints d'autisme et le syndrome d'Asperger 

Tine M , J Lucariello 

Source 

Ministère de l'Éducation, du Dartmouth College, 6103 Raven House, Hanover, NH 03755, USA. 

Résumé

Cette étude a été conçue pour déterminer si les aptitudes en ToM d'enfants atteints d'autisme et de syndrome d'Asperger se différencient en ToM intrapersonnelle et ToM sociale.

Une batterie de tâches de ToM sociaule et intrapersonnelle a été administrée à 39 enfants autistes et 34 enfants atteints du syndrome d'Asperger.

Pour les deux groupes d'enfants, ToM différenciée et intrapersonnelle était plus forte que la ToM social .

Cette asymétrie est plus élevée pour les enfants atteints d'autisme, dont la ToM sociale a été particulièrement faible.Ces résultats appuient une ToM différenciée, par opposition à une ToM intégrée.

En outre, les résultats fournissent une compréhension plus approfondie des capacités cognitives associées à l'autisme et au syndrome d'Asperger.

 

Gait symmetry in children with autism

Traduction: G.M.  

Symétrie de la démarche chez les enfants atteints d'autisme 

Chester VL , M Calhoun .

Source 

Andrew et Marjorie McCain Human Performance Laboratory, Richard J. Currie Center, Faculté de kinésiologie, Université du Nouveau-Brunswick, Fredericton, NB, E3B 5A3 Canada.

Résumé

La plupart des études portant sur l'asymétrie de la démarche ont mis l'accent sur les nourrissons et les tout-petits et ont tendance à utiliser des méthodes subjectives d'évaluation de mouvement.
Aucune étude antérieure n'a examiné la symétrie de la marche des enfants plus âgés atteints d'autisme en utilisant des systèmes objectifs de capture de mouvement.
Le but de cette étude était de quantifier la symétrie de la marche chez les enfants atteints d'autisme par rapport à des témoins appariés en âge.
Quatorze enfants atteints d'autisme (N = 14) et vingt-deux témoins (N = 22)appariés en âge, taille et poids ont participé à l'étude.
Un système de  huit caméras Vicon de capture de mouvement et caméra capture de mouvement et de quatre plateformes de force Kistler a été utilisé pour calculer les paramètres spatio-temporels et les indices de symétrie lors de la marche.Les différences entre les groupes lors de ces mesures ont été testées à l'aide de l'analyse multivariée de variance, MANOVAs.
Aucune différence significative entre le groupe autisme et le groupe témoin n'a été trouvée pour aucune des mesures spatio-temporelles ou des indices de symétrie.
Par conséquent, les résultats suggèrent que les enfants autistes montrent une symétrie typique ou un mouvement interlimb (?) pendant la marche.
D'autres recherches sont nécessaires pour examiner l'utilisation des différentes implications de la marche aux indices de symétrie (par exemple, les angles des articulations et des moments).

Une plus grande prise de conscience des modèles de mouvements associés à l'autisme peut améliorer notre compréhension de ce trouble et ont des implications importantes pour la planification du traitement.

Looking through the Same Eyes? Do Teachers' Participation Ratings Match with Ratings of Students with Autism Spectrum Conditions in Mainstream Schools?

Traduction: G.M.

En regardant à travers les mêmes yeux ? Les estimations de la participation des professeurs sont-elles assorties aux estimations des étudiants avec troubles du spectre autistique dans les écoles traditionnelles ?

Falkmer M, Parsons R, Granlund M.

Source

Department of Education, Municipality Council of Norrköping, Norrköping, Sweden.

Résumé

Pour créer une classe inclusive et agir en conséquence, la compréhension des enseignants sur les expériences de participation des élèves ayant des troubles du spectre autistique (TSA) est cruciale. 

Cette compréhension peut dépendre des expériences professionnelles de l'enseignant , du soutien et de ses intérêts personnels.
Le but de l'étude actuelle par questionnaire était d'étudier à quel point les estimations des professeurs de leurs étudiants avec TSA sur une perception de leur participation  était en correspondance avec les propres estimations des étudiants.

Par ailleurs, les corrélations possibles entre la précision des évaluations des enseignants et l'autoévaluation de l'expérience professionnelle des enseignants, le soutien (y compris le soutien personnel), et l'intérêt personnel ont été étudiés.
Les évaluations des enseignants ont également été utilisées pour examiner comment leur compréhension étaient en corrélation avec leurs actions de la classe.


Les accords entre les évaluations des enseignants et des élèves notes étaient modérés à élevés, et la capacité de s'adapter à la perception de la participation des élèves  n'a pas été affectée par la présence d'un personnel de soutien.
L'intérêt personnel des enseignants  dans l'enseignement aux élèves avec TSA est corrélé avec leur exactitude, ce qui suggère qu'il s'agit d'un facteur à considérer lors de la planification des placements réussis dans les écoles ordinaires.

La compréhension par les enseignants des perceptions qu'ont les élèves avec TSA d'etre intimidés ou impopulaires est en corrélation avec la mise en œuvre des activités visant à améliorer les attitudes des camarades de classe, mais pas avec des actions pour améliorer les relations sociales pour les élèves ayant des ASC.

Social Competence Intervention for Parents (SCI-P): Comparing Outcomes for a Parent Education Program Targeting Adolescents with ASD

Traduction: G.M.

Intervention sur les Compétences Sociales pour les parents (SCI-P): Comparer les résultats d'un programme d'éducation parentale ciblant les adolescents atteints de TSA

Schultz TR, Stichter JP, Herzog MJ, McGhee SD, Lierheimer K.

Source

Department of Special Education, University of Missouri, Columbia, MO 65211, USA.

Résumé 

La recherche a montré que les programmes d'éducation des parents peut répondre à certains des défis spécifiques auxquels les parents de jeunes atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont confrontés.

Cette étude a examiné l'efficacité de l'intervention Compétence sociale pour les parents (SCI-P), un programme d'éducation parentale, administré en association avec une intervention sur les compétences sociales (SCI-A) pour les jeunes avec TSA âgés de 11 à 14 ans.

En utilisant un modèle quasi-expérimental avant-après, les parents ont été affectés soit au groupe SCI-P (n = 16) soit au groupe témoin sur liste d'attente (n = 10). 

Les analyses de covariance (ANCOVAs) ont révélé un effet significatif de la participation au programme d'éducation des parents tels que les participants au SCI-P ont connu des réductions beaucoup plus importantes dans les niveaux de stress et une tendance à des augmentations de sens de compétence parentale entre pré-et post-intervention. 

De plus, les parents du groupe SCI-P se sont dits très satisfaits du programme. 

Ces résultats suggèrent que l'éducation des parents peut aboutir à des résultats positifs pour le 'bien-être' des parents

Improving psychiatric hospital care for pediatric patients with autism spectrum disorders and intellectual disabilities

Traduction: G.M.

Améliorer les soins de l'hôpital psychiatrique pour les jeunes patients atteints de troubles du spectre autistique et de déficiences intellectuelles

Gabriels RL, Agnew JA, Beresford C, Morrow MA, Mesibov G, Wamboldt M.

Source

School of Medicine University of Colorado, 13001 E 17th Place, Aurora, CO 80045, USA.

Résumé

Les jeunes patients atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et/ou de déficience intellectuelle (DI) sont plus à risque d'hospitalisation en psychiatrie par rapport aux enfants ayant d'autres troubles .

Cependant, les environnements généraux des hôpitaux psychiatriques ne sont pas adaptés pour les styles d'apprentissage uniques, les besoins et les capacités de cette population, et il y a peu de programmes de soins psychiatriques dans les hospitaux spécialisés aux États-Unis.
Ce document compare les résultats pour les patients d'un programme spécialisé, dans un hôpital psychiatrique, développé pour les jeunes patients atteints d'un TSA et/ou d'une déficience intellectuelle à des résultats antérieurs de cette population de patients dans un programme général psychiatrique dans un hôpital pour enfants.

L'examen des données indiquent une amélioration des résultats pour les patients dans le programme spécialisé avec une réduction des taux de récidive (12% contre 33%) et une diminution de la durée moyenne du séjour à l'hôpital (le plus court que 26 jours contre 45 jours).

Les données disponibles à partir d'un sous-ensemble de patients (n = 43) dans le programme spécialisé a montré une diminution de l'irritabilité et des comportements d'hyperactivité de l'admission à la sortie et 35 diagnostic de TSA non détectés auparavant ont été faits.

Les résultats de cette étude préliminaire montrent que des pratiques de soutien spécialisés de soins psychiatriques auprès de cette population ont un impact positif sur la santé.

Identification of Four Novel Synonymous Substitutions in the X-Linked Genes Neuroligin 3 and Neuroligin 4X in Japanese Patients with Autistic Spectrum Disorder

Traduction: G.M.

(Note de traduction ! Une substitution synonyme (également appelée une substitution silencieuse) est la substitution évolutionnaire d'une base pour des autres dans un exon d'un codage de gène pour une protéine, telle que la séquence d'acide aminé produit n'est pas modifiée.)

Identification des quatre nouvelles substitutions silencieuses dans les gènes liés à l'X de neuroligine 3 et neuroligine 4X chez des patients japonais atteints de troubles du spectre autistique

Yanagi K, Kaname T, Wakui K, Hashimoto O, Fukushima Y, Naritomi K.

Source

Department of Medical Genetics, Graduate School of Medicine, University of The Ryukyus, 207 Uehara, Nishihara, Okinawa 903-0215, Japan.

Résumé

Des mutations dans les gènes liés à l'X neuroligine 3 (NLGN3) et neuroligine 4X (NLGN4X), lié à l'X, ont d'abord été impliquées dans la pathogénie de l'autisme dans les familles suédoises. 

Cependant, les rapports de mutations dans ces gènes dans les troubles du spectre autistique (TSA) des patients de diverses origines ethniques présentent des résultats contradictoires concernant l'étiologie des TSA, peut-être en raison de l'hétérogénéité génétique et/ou des différences dans leur origine ethnique. 

Des études supplémentaires de dépistage de mutation sur une autre origine ethnique pourraient aider à clarifier la pertinence des gènes de TSA. 

Nous avons scanné les régions codantes entières de NLGN3 et NLGN4X chez 62 patients japonais atteints de TSA par fusion en chaîne par polymérase courbe de réaction à haute résolution et des analyses de séquençage direct. 

Quatre substitutions synonymes, l'un en NLGN3 et trois en NLGN4X, ont été identifiés dans quatre des 62 patients. 

Ces substitutions ne sont pas présents dans 278 chromosomes X controle de personnes japonaises indépendantes et n'ont pas été enregistrés dans la base de données de polymorphismes nucléotidiques simples 132 ou dans la base de données japonaise polymorphismes nucléotidiques simples, ce qui indique qu'elles étaient nouvelles et spécifiques aux TSA.

Bien qu'une analyse plus approfondie soit nécessaire pour déterminer l'importance physiologique et clinique de ces substitutions, la possibilité de la pertinence de ces deux substitutions synonymes et non synonyme avec l'étiologie des TSA doit être envisagée.

Interventions for Adolescents and Young Adults with Autism Spectrum Disorders

Traduction (express) : G.M.

Efficacité comparée des interventions pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique

(description du protocole de recherche)

Contexte et objectifs de l'examen systématique

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont parmi les troubles du développement neurologique les plus communs, avec une prévalence estimée de 1 enfant sur ​​110 aux États-Unis ayant un TSA. 1 Bien que les données des Centers for Disease Control and Prévention ne comprennent pas l'analyse par groupe d'âge, ils suggèrent qu'il existe un nombre important d'adolescents et de jeunes adultes touchés actuellement par un TSA, ainsi qu'une cohorte importante d'enfants atteints de TSA2 approchant de la limite d'âge des adolescents.

Les troubles du spectre autistique incluent le trouble autistique, le syndrome d'Asperger et le trouble envahissant du développement non-spécifié. Les TSA se caractérisent par des déficiences importantes dans les interactions sociales, le comportement et la communication. 3 L'expression et la gravité des symptômes des TSA diffèrent largement et traitements comprennent toute une gamme d'approches complémentaires comportementales , psychosociales, éducatives, médicales 4-6 qui varient selon le d'un individu d'âge et de niveau de développement.

Les personnes avec TSA sont censés rester handicapées à vie.Les objectifs du traitement pour les jeunes enfants mettent souvent l'accent sur la réduction des déficits de base en matière de communication, les interactions sociales et les comportements restreints. On suppose que l'amélioration de ces déficits principaux fondamentaux peuvent aider les enfants à optimiser les progrès de développement à court et à long terme. 7 Pour de nombreuses personnes, les principaux symptômes des TSA (troubles de la communication et de l'interaction sociale et comportements répétitifs/intérêts restreints ) peuvent être améliorés avec l'intervention et au fil du temps; 8-11 cependant, les déficits restent généralement tout au long de la durée de vie bien que leur expression développementale puisse varier.

Par exemple, au moment du passage des enfants à l'adolescence et à l'âge adulte développemental des interventions appropriées pour améliorer les déficits de base peuvent souvent se poursuivre, mais l'accent du traitement se déplace souvent vers la promotion de comportements adaptatifs qui peuvent faciliter et améliorer le fonctionnement indépendant. 12 Les traitements pour certains doivent souvent prendre en compte de nouveaux symptômes émergents, ainsi que l'engagement de nouveaux défis de développement (par exemple, l'autonomie, l'engagement professionnel, l'enseignement postsecondaire).

Il existe également des preuves pour suggérer que spécifiquement les ^premières années de la vide d'adulte pourraient etre une période à risque plus élevée pour les personnes en situation de TSA, car l'amélioration des symptômes et les problèmes de comportement marquer le pas ou s'arrêter après que des jeunes atteints de TSA quittent l'école secondaire 13.

Les données actuelles suggèrent que le niveau de vie autonome ou un emploi à l'âge adulte pour les personnes ayant un TSA est variable, avec des facteurs qui permettent de prédire la capacité de vivre et de travailler de façon autonome pas bien élucidés. 12 Pour la plupart des personnes atteintes d'un TED, il faudra une sorte d'intervention tout au long de l'adolescence et l'âge adulte, et les coûts estimés des soins médicaux et non médicaux (par exemple, l'éducation spéciale, garderie) sont prodigieusement élevés.

Une étude a estimé le coût annuel total pour la prise en charge et le traitement d'une personne atteinte d'autisme aux Etats-Unis à 3,2 millions de dollars et à 35 milliards de dollars pour une cohorte entière de personnes atteintes d'autisme depuis leur naissance. 14 Une étude sur l'utilisation des soins de santé dans un grand plan de santé a révélé que les coûts des médicaments a augmenté chez les enfants plus agés avec un TSA en comparaison avec les enfants plus jeunes, ainsi que les adolescents du même âge sans TSA;.Le coût des autres soins étaient également plus élevés dans cette population, y compris un taux significativement plus élevé d'hospitalisations.15

Les coûts des programmes de transition et de l'emploi sont également élevés pour les jeunes adultes ayant un TSA. Une analyse récente des programmes de réadaptation professionnelle aux États-Unis fédérale et financés par l'État  a montré que la prévalence des TSA chez les personnes dans les programmes de formation a augmenté de 0,2 pour cent à 0,6 pour cent de 2002 à 2006, et ceux présentant des TSA sont parmi les plus coûteux des neuf groupes de personnes handicapées examinés , avec des coûts encore plus élevés chez les personnes ayant des TSA et un autre handicap comorbide.Ces données ont également montré, cependant, que ceux qui ont des TSA ont un taux d'emploi (40,8%) supérieur au moment de la fermeture du dossier par rapport à ceux souffrant d'autres handicaps, mais avec moins d'heures de travail et des salaires plus bas que ceux de certains autres groupes de personnes handicapées 16.

Il n'existe aucun remède pour les TSA et pour l'instant aucun consensus mondial en ce qui concerne les stratégies d'intervention qui sont les plus efficaces.La gestion à long terme, souvent en utilisant des approches de traitement multiples, peut être nécessaire pour maximiser l'indépendance fonctionnelle et la qualité de vie en réduisant au minimum les caractéristiques de base des TSA, ce qui facilite le développement et l'apprentissage, la promotion de la socialisation, la réduction des comportements inadaptés, et l'éducation et le soutien aux familles.Les enquêteurs du secteur ont constaté qu'il existe  moins de recherches sur les thérapies pour les adolescents ou de jeunes adultes que pour les jeunes enfants 17 et que cette recherche est de plus en plus critique que la prévalence des TSA continue de croître et que les enfants ayant reçu un diagnostic de TSA atteignent l'adolescence.

Les questions clés

Nos questions clés (KQs projets, voir l'annexe A) ont été soumises aux commentaires du public sur le site de l'Agency for Healthcare Research and Quality Effective Health Care Program Web du 21 Décembre 2010 au 18 Janvier 2011. Les commentateurs n'ont généralement pas donné leurs affiliations, mais ils comprenaient des personnes impliquées dans l'administration d'État, la physiothérapie et les soins infirmiers, ainsi que les parents des personnes atteintes d'un TED. Les commentaires sur les interventions ébauchés par les questions, les résultats, et l'accès aux soins et sont résumés ci-dessous.

Interventions

• Les personnes qui ont répondu ont noté un besoin de spécifier l'orthophonie, l'ergothérapie, la vie indépendante la formation professionnelle, l'analyse appliquée du comportement, et de soutien sur place (vs le plus étroit "traitement résidentiel") dans la liste des interventions.Nous allons ajouter ces approches et de noter que la liste n'est pas destinée à être exhaustive, mais plutôt illustrative.Nous chercherons des études de toute intervention pour des symptômes ou des dispositifs associés pour les  adolescents ou les jeunes adultes avec TSA. Pour être sûrs que nous adressons en juste proportion des études sur des approches de santé telles que l'orthophonie, l'ergothérapie, la psychomotricité, nous ajouterons Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) à la liste des bases de données consultées pour la recherche.
• Les répondants ont indiqué que catégoriser les interventions peut être un facteur important dans la détermination des problèmes de financement.Nous prévoyons que nous allons modifier l'approche catégorisation utilisée dans un commentaire précédent des thérapies pour les enfants atteints de TSA si nécessaire pour couvrir les interventions destinées à la population d'adolescents et de jeunes adultes 18.
•  Les répondants ont mentionné que la détermination de la «quantité» d'une intervention nécessaire pour démontrer un effet et la qualité relative de ces effets sont d'une importance cruciale dans la prise de décisions de traitement. Nous allons saisir et décrire des informations sur l'intensité et la durée des interventions et leurs effets dans le compte-rendu.

 Résultats

• Les répondants ont indiqué que les mesures de résultats sont variables à travers les études sur les recherches sur les TSA et manque de normalisation .Nous allons saisir et présenter des données sur les instruments utilisés pour évaluer les résultats et montrer comment cela peut influer sur l'interprétation de la littérature.
•  Les répondants ont mentionné la nécessité de comprendre les effets à long terme (pas de délai spécifié) des interventions et de la durabilité/longévité des effets. Nous allons saisir les données concernant la durée de suivi et les résultats à long terme tel que rapportés dans les études répondant à nos critères d'inclusion.
•  Les répondants ont indiqué que l'examen doit déterminer si certaines interventions fonctionnent mieux pour certains sous-groupes d'individus atteints de TSA (par exemple, les diagnostics particuliers, des plages de QI, la gravité, etc.). Nous allons recueillir des données sur ces modificateurs potentiels de l'efficacité du traitement tel qu'il est présenté dans la littérature et stratifier notre discussion sur les résultats si possible.
• Les répondants ont indiqué que les déficiences motrices (par exemple, les dysfonctionnement et déficiences du mouvement, les retards de la motricité) sont un domaine important qui sous-tend les capacités fonctionnelles des individus et que les résultats moteurs doivent être abordées. Nous allons saisir les données concernant les résultats tels qu'ils sont rapportés. Comme indiqué précédemment, nous allons ajouter la base de données CINAHL à notre liste de sources de données afin de s'assurer que nous capturons les études potentiellement pertinentes relevant des compétences motrices indexéss dans la littérature de santé.
• Les répondants ont mentionné que notre question portant sur des interventions axées sur la famille (par exemple, les interventions visant à améliorer certains éléments du fonctionnement de la famille comme la détresse des parents, des frères et sœurs) regroupe l'impact des TSA sur la famille et l'impact des interventions axées sur la famille.Bien que nous reconnaissions que les TSA ont sans aucun doute des effets importants sur le fonctionnement de la famille, explorer les effets du TSA lui-même sur la famille est au-delà de la portée de cet examen.Cet examen portera sur l'efficacité comparée des interventions chez les adolescents et les jeunes adultes avec TSA .

 Nous allons modifier nos questions-clé (KQs) liées aux résultats de la famille, cependant, afin clarifier notre centration sur l'effet des interventions sur la famille.Nous notons également que nous allons recueillir les données relatives aux caractéristiques familiales, aux changements dans le fonctionnement familial et aux changements chez les individus atteints de TSA résultant des interventions.

Accès aux soins

• Les répondants ont indiqué que les problèmes avec l'accès au traitement, y compris les questions juridiques et procédurales, compliquent souvent les soins aux personnes atteintes de TSA.Comme indiqué précédemment, l'objet de cette revue est l'efficacité des thérapies des TSA chez les adolescents et les jeunes adultes. Nous reconnaissons que l'accès aux soins est très important, mais, d'enquêter sur de telles questions est au-delà de la portée de l'examen en cours.Nous allons discuter de questions d'accès aux soins dans les parties d'introduction et résumé de la recherche.

Nous avons également examiné les KQs et PICOTS  avec notre panel d'experts techniques (TEP).Le TEP a recommandé que nous clarifier les domaines suivants:

• Spécification de la réussite professionnelle et de formation professionnelle comme résultat
• Préciser que "l'accès aux services" comprend l'accès à la santé et à d'autres services
• Ajout de l'obésité et des troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention dans nos exemples de comorbidités médicales communes et de santé mentale
• Clarifier le libellé de notre KQ liés au processus de transition pour indiquer explicitement qu'il porte sur l'efficacité des interventions visant à soutenir le processus de transition
• Placer le KQ liée aux préjudices des interventions après le KQ liée à l'efficacité des interventions transitoires pour préciser que les dommages peuvent être liés à toute intervention
• Noter explicitement que les résultats de la famille comprennent la satisfaction liée à une intervention
• Ajout de l'utilisation des programmes publics comme un résultat d'intérêt

 Nous avons également discuté de la plage des 13 à-30 ans avec la TEP, en notant que nous avons choisi l'âge limite de 30 ans sur les conseils de nos experts en la matière car les personnes de plus de 30 ans sont généralement confrontés à différents problèmes liés au fonctionnement avec un TSA que ne le sont les individus de moins de 30 et afin de nous assurer que nous ratissions  large pour recenser les études potentiellement pertinentes pour les jeunes adultes.

(à suivre...)

Références

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2. Fombonne E. Epidemiological surveys of autism and other pervasive developmental disorders: an update. J Autism Dev Disord 2003;33:365-82.
3. American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 4e éd. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2000.
4. Seida JK, Ospina MB, Karkhaneh M, et al. Systematic reviews of psychosocial interventions for autism: an umbrella review. Dev Med Child Neurol 2009;51:95-104.
5. Parr J. Autism. Clin Evid (Online) 2008;2008. PII: 0322.
6. Ospina MB, Krebs Seida J, Clark B, et al. Behavioural and developmental interventions for autism spectrum disorder: a clinical systematic review. PLoS One 2008;3:e3755.
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8. Shattuck PT, Seltzer MM, Greenberg JS, et al. Change in autism symptoms and maladaptive behaviors in adolescents and adults with an autism spectrum disorder. J Autism Dev Disord 2007;37:1735-47.
9. McGovern CW, Sigman M. Continuity and change from early childhood to adolescence in autism. J Child Psychol Psychiatry 2005;46:401-8.
10. Fecteau S, Mottron L, Berthiaume C, et al. Developmental changes of autistic symptoms. Autism 2003;7:255-68.
11. Seltzer MM, Krauss MW, Shattuck PT, et al. The symptoms of autism spectrum disorders in adolescence and adulthood. J Autism Dev Disord 2003;33:565-81.
12. Seltzer MM, Shattuck P, Abbeduto L, et al. Trajectory of development in adolescents and adults with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2004;10:234-47.
13. Taylor JL, Seltzer MM. Changes in the autism behavioral phenotype during the transition to adulthood. J Autism Dev Disord 2010;40:1431-46.
14. Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med 2007;161:343-9.
15. Croen LA, Najjar DV, Ray GT, et al. A comparison of health care utilization and costs of children with and without autism spectrum disorders in a large group-model health plan. Pediatrics 2006;118:e1203-11.
16. Cimera RE, Cowan RJ. The costs of services and employment outcomes achieved by adults with autism in the US. Autism 2009;13:285-302.
17. Schall C, McDonough J. Autism spectrum disorders in adolescence and early adulthood: characteristics and issues. J Vocational Rehabil 2010;32:81-8.
18. Agence pour la recherche en santé et de la qualité. Evidence-based Practice Center systematic review protocol. Therapies for Children with Autism Spectrum Disorders. Disponible Consulté le Mars 28, 2011.
19. Owens DK, Lohr KN, Atkins D, et al. AHRQ series paper 5: grading the strength of a body of evidence when comparing medical interventions—Agency for Healthcare Research and Quality and the Effective Health-Care Program. J Clin Epidemiol 2010;63:513-23.
20. Chou R, Aronson N, Atkins D, et al. AHRQ series paper 4: assessing harms when comparing medical interventions: AHRQ and the Effective Health-Care Program. J Clin Epidemiol 2010;63:502-12.

The mirror mechanism and its potential role in autism spectrum disorder

Traduction: G.M

Le mécanisme miroir et son rôle potentiel dans le trouble du spectre autistique 

Gallese V , Rochat MJ , Berchio C . 

Source 

Département des neurosciences - Section de Physiologie, Université de Parme italien Institute of Technology, Centre Brain Cognition sociale et du moteur, Parme, en Italie. 

Résumé

Le mécanisme de miroir permet la traduction directe d'une action perçue (vu, senti, entendu) dans la même représentation motrice que son objectif connexe. 

Ce mécanisme permet une compréhension directe des buts et des intentions  motrices d'autrui, ce qui permet une liaison réalisée entre les individus. 

Parce que le mécanisme miroir est une expression fonctionnelle du système moteur, ces résultats suggèrent la pertinence du système de moteur dans la cognition sociale. 

Il a été émis l'hypothèse que l'altération de la compréhension des intentions d'autrui, de sensations et d'émotions rapportées dans les troubles du spectre autistique (TSA) pourrait être liée à une altération du mécanisme miroir dans tous ces domaines. 

Dans cette revue, nous abordons les questions théoriques qui sous-tendent les troubles sociaux dans les TSA et en discutons en ce qui concerne le rôle cognitif du mécanisme miroir.

A Systematic Review of Vocational Interventions for Young Adults With Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

Une revue systématique des interventions de formation professionnelle pour les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique

Taylor JL, McPheeters ML, Sathe NA, Dove D, Veenstra-Vanderweele J, Warren Z.

Source

Department of Pediatrics, Vanderbilt Kennedy Center.

CONTEXTE ET OBJECTIF

Beaucoup de personnes souffrant de troubles du spectre autistique (TSA) se rapprochent de l'adolescence et l'âge adulte, et les interventions pour aider ces personnes avec les compétences professionnelles ne sont pas bien comprises. 

Cette étude a examiné systématiquement des preuves concernant les interventions de formation professionnelle pour les personnes atteintes de TSA entre les âges de 13 et 30 ans. 

MÉTHODES

Des articles inclus dans les bases de données Medline, PsycINFO, ERIC et (1980-Décembre 2011) et les listes de référence ont été recherchés. 

Deux auteurs ont évalué indépendamment chaque étude sur des critères prédéterminés d'inclusion/exclusion . Deux examinateurs ont extrait les données concernant les caractéristiques des participants et des interventions, les techniques d'évaluation et les résultats, et affecté des notes concernant la qualité globale et la force des preuves fondées sur des critères prédéterminés. 

Résultats

Cinq études ont été identifiés, toutes étaient de mauvaise qualité et toutes centrés sur le milieu de travail soutient que l'intervention de l'emploi / formation professionnelle. 

Les études à court terme ont déclaré que l'emploi a été soutenue associée à une amélioration de la qualité de la vie (1 étude), des symptômes de TSA (1 étude), et du fonctionnement cognitif (1 étude). 

Trois études ont signalé que les interventions ont augmenté les taux d'emploi des jeunes adultes atteints de TSA. 

CONCLUSIONS

Peu d'études ont été menées pour évaluer les interventions professionnelles pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA. 

En tant que tel, il y a très peu de preuves pour certaines approches thérapeutiques comme la transition professionnelle des individus à l'âge adulte. 

Toutes les études sur les approches professionnelles étaient de mauvaise qualité, ce qui reflète peut-être l'émergence récente de ce domaine de recherche. 

Les études individuelles suggèrent que les programmes de formation professionnelle peuvent accroître le succès de l'emploi pour certains, mais notre capacité à comprendre le bénéfice global des programmes d'emploi assisté est limitée compte tenu de la recherche existante.

Screening for Autism Spectrum Disorders in Extremely Preterm Infants

Traduction: G.M.

Dépistage des troubles du spectre autistique chez les grands prématurés

Stephens BE, Bann CM, Watson VE, Sheinkopf SJ, Peralta-Carcelen M, Bodnar A, Yolton K, Goldstein RF, Dusick AM, Wilson-Costello DE, Acarregui MJ, Pappas A, Adams-Chapman I, McGowan EC, Heyne RJ, Hintz SR, Ehrenkranz RA, Fuller J, Das A, Higgins RD, Vohr BR; for the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network.

Source

*Department of Pediatrics, Women & Infants' Hospital, Brown University, Providence, RI †Statistics and Epidemiology Unit, RTI International, Research Triangle Park, NC ‡Department of Psychiatry & Human Behavior, Center for the Study of Children at Risk, Brown Alpert Medical School, Women & Infants Hospital, Providence, RI §Division of Neonatology, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL ¶Department of Pediatrics, Division of Neonatology, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, UT ‖Department of Pediatrics, Cincinnati Children's Hospital Medical Center, University of Cincinnati, Cincinnati, OH **Department of Pediatrics, Duke University, Durham, NC ††Department of Pediatrics, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, IN ‡‡Department of Pediatrics, Rainbow Babies & Children's Hospital, Case Western Reserve University, Cleveland, OH §§Department of Pediatrics, University of Iowa, Iowa City, IA ¶¶Department of Pediatrics, Wayne State University, Detroit, MI ‖‖Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine and Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, GA ***Department of Pediatrics, Division of Newborn Medicine, Floating Hospital for Children, Tufts Medical Center, Boston, MA †††Department of Pediatrics, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX ‡‡‡Department of Pediatrics, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, CA §§§Department of Pediatrics, Yale University School of Medicine, New Haven, CT ¶¶¶University of New Mexico Health Sciences Center, Albuquerque, NM ‖‖‖Statistics and Epidemiology Unit, RTI International, Rockville, MD ****Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health, Bethesda, MD.

Contexte

Les enfants grands prématurés (EP) ont des taux élevés de dépistage positif pour les troubles du spectre autistique (TSA).Cependant, il n'est pas clair si cela est dû à un taux élevé de TSA dans les EPs ou à des taux élevés de dépistage faux positifs de TSA chez les enfants ayant un taux élevé de troubles du développement neurologique sous-jacent. 

La combinaison d'un questionnaire des parents conçu pour distinguer un retard de développement d'un  TSA avec l'observation directe du comportement de l'enfant peut avec plus de précision dépister les TSA chez les EPs. 

OBJECTIFS

Déterminer les taux de dépistage positif  TSA pour les EPs de 18 à 22 mois (m) en utilisant 3 examens, afin de déterminer les facteurs associés à un dépistage positif. 

MÉTHODES

Cinq cent cinquante-quatre enfants nés avant 27 semaines ont été examinés entre 18 et 22 mois en utilisant le test de dépistage Pervasive Developmental Disorders, seconde édition étape numéro 2, et la réponse à leur nom ainsi que la réponse aux points d'attention conjointe de l'Autism Diagnostic Observation Schedule.

Les nourrissons atteints de paralysie cérébrale sévère, la surdité et la cécité ont été exclus. Les associations entre examen positif et les caractéristiques néonatales de l' enfant ont été déterminées.

Résultats

Parmi les 554 enfants, 113 (20%) avaient ≥ 1 examen positif. 10% avaient un test de dépistage positif au Pervasive Developmental Disorders , deuxième édition, la réponse de 6% à la réaction au nom,  9% à l'attention conjointe, et seulement 1% avaient des tests positifs aux 3.

Le dépistage positif était associé au sexe masculin, aux jours d'hospitalisation, à la race blanche, faible niveau de scolarité de la mère, aux scores comportementaux anormaux, au retard cognitif et de langage.

Conclusions

L'utilisation de 3 tests de dépistage du TSA chez les EPs donne un taux supérieur de résultats positifs que l'uilisation d'un seul test.  

 La confirmation du diagnostic est nécessaire avant que les taux réels de TSA dans EPs soient connus.

 

Can Bronchoscopic Airway Anatomy Be an Indicator of Autism?

Traduction: G.M.  

L'anatomie des voies aériennes par bronchoscopie peut-elle être un indicateur de l'autisme? 

Stewart BA, Klar AJ.

Source

Pediatric Pulmonary Department, Children's Health Center, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix, AZ, 85013, USA, tinkdoc@cox.net

Résumé

Des évaluations bronchoscopiques révélent que certains enfants ont un double branchement des bronches (désignés «doublets») dans les voies respiratoires inférieures poumons, alors qu'habituellement, il n'y a q'un seul branchement.

Des analyses rétrospectives ont révélé un seul point commun en eux : tous les sujets avec les doublets également de l'autisme ou un trouble du spectre autistique (TSA).

Autrement dit, chez 49 sujets on trouve la présence de l'anatomie normale des voies aériennes supérieures suivies par des doublets dans les voies respiratoires inférieures.

En revanche, le schéma normal de branchement a été noté dans tous les 410 sujets restants qui n'ont pas eu un diagnostic d'autisme / TED.

Nous proposons que la présence de doublets pourrait être un marqueur biologique objectif, fiable et valide  de l'autisme/TED.

Dolphin-Assisted Therapy: Claims versus Evidence

Traduction: G.M.  

Delphinothérapie : Affirmations contre preuve 

Fiksdal BL, Houlihan D, Barnes AC. 

Source 

Psychology Department AH23, Minnesota State University, Mankato, MN 56001, USA. 

Résumé

Le but de cet article est d'examiner et de critiquer les études qui ont été menées sur la delphinothérapie pour avec des enfants souffrant de troubles divers. 

Des études ont été réalisées affirmant que nager avec les dauphins est thérapeutique et bénéfique pour les enfants atteints d'autisme, déficit de l'attention avec hyperactivité, les troubles physiques et d'autres troubles psychologiques.

Il se trouve que la majorité des études menées pour appuyer l'efficacité de la thérapie assistée par les dauphins ont de graves problèmes d'ordre méthodologique qui rend impossible de tirer des conclusions valables. 

Les lecteurs seront informés de l'histoire, derrière la théorie, et des variations de la thérapie assistée par les dauphins le long d'une revue critique des études publiées qui sont censées soutenir son utilisation.

High complement factor I activity in the plasma of children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Forte activité du complément facteur I dans le plasma des enfants atteints de troubles du spectre autistique  

Momeni N, Brudin L, Behnia F, Nordström B, Yosefi-Oudarji A, Sivberg B, Joghataei MT, Persson BL. 

Source

School of Natural Sciences, Linnaeus University, 39182 Kalmar, Sweden 

Résumé

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des syndromes neurodéveloppementaux et comportementaux qui affectent l'orientation sociale, le comportement et la communication qui peuvent être classés comme des troubles du développement. 

Le TSA est également associé à une anomalie du système immunitaire. 

Les anomalies du système immunitaire peuvent être causées en partie par une carence du système de complément facteur I . 

Le complément facteur I est une sérine-protéase présente dans le plasma humain qui est impliquée dans la dégradation de la protéine du complément C3b, qui est un opsonine majeur du système du complément. 

La carence en facteur I est associée à une incidence accrue des infections chez l'homme. 

Dans cet article, nous montrons que le niveau moyen de l'activité du facteur I dans le groupe TSA est nettement plus élevé que dans le groupe contrôle d'enfants au développement neurotypique et en bonne santé, ce qui suggère que l'activité élevée du facteur du complément pourrais avoir un impact sur le développement des TSA .