A Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Fluoxetine for Repetitive Behaviors and Global Severity in Adult Autism Spectrum Disorders.

Traduction: G.M.

Un essai en double aveugle avec placebo de fluoxétine pour des comportements répétitifs et la gravité globale dans les troubles du spectre autistique chez les adultes

Hollander E, Soorya L, Chaplin W, Anagnostou E, BP Taylor, Ferretti CJ, Wasserman S, Swanson E, Settipani c.

OBJECTIF
Les effets de la fluoxétine et d'un placebo sur des comportements répétitifs et gravité globale ont été comparés chez des adultes avec des troubles du spectre autistique (TSA).

MÉTHODE
Les adultes avec TSA Adultes atteints de TSA ont été inclus dans un essai de 12 semaines de traitement à la fluoxétine double aveugle contrôlée contre placebo.

Trente-sept adultes ont été assignés au hasard à la fluoxétine (n = 22) ou au placebo (N = 15).

La posologie suivant un calendrier fixe, à partir de 10 mg / jour et augmente tant que toléré jusqu'à 80 mg / jour. Les comportements répétitifs ont été mesurés avec la sous-échelle contrainte de l'échelle de Yale-Brown Obsessive Compulsive; l'impression clinique globale (CGI) a été utilisée pour mesurer l'amélioration du taux de symptômes obsessionnels-compulsifs et la sévérité globale.

RÉSULTATS
Il y a une interaction significative du traitement-par-tempsindiquant une réduction significativement plus importante dans les comportements répétitifs dans le temps pour la fluoxétine que sous placebo.

Avec une réponse globale, définie par un score global d'amélioration CGI de 2 ou moins, il y avait beaucoup plus de réponses à  la semaine 12 dans le groupe fluoxétine que dans le groupe placebo. Le ratio de risque était de 1,5 pour l'amélioration globale CGI (intervenants: la fluoxétine, 35%; placebo, 0%) et 1,8 pour l'amélioration de symptômes obsessionnels-compulsifs (intervenants: la fluoxétine, 50%; placebo, 8%). Seuls des effets secondaires légers et modérés ont été observés.

CONCLUSIONS
Le traitement à la fluoxétine, par rapport au placebo, a montré une amélioration significativement plus importante pour les comportements répétitifs, fonction de la sous-échelle de contrainte de Yale Brown et de cotation de CGI des troubles obsessionnels, ainsi que sur la cote d'amélioration globale de CGI.

La Fluoxétine semble être bien tolérée.

Ces résultats contrastent avec les résultats d'un essai du citalopram pour l'autisme infantile.